Funktionelle Neurochirurgie - VISTA-Medical Medizintechnik

Stereotaxie
Funktionelle Neurochirurgie
Competence in Functional Neurosurgery

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Das ZD-System
Dieses System verbindet eine bewährte Konstruktion
mit einem einfachen, sicheren und leicht zu
erlernenden Handling.
Ein kleiner MR-kompatibler Keramikring ermöglicht
die Bilddatenerfassung auch in den modernsten
Kernspintomographen.
Das ZD-System beruht auf dem Center-of-Arc-
Prinzip. Dies gewährleistet den beinahe uneingeschränkten
Zugang zu allen intrakraniellen
Regionen bei gleichzeitig freier Wahl des Trepanationspunktes.

Das ZD-System
Einfaches Handling und schnelle
Montage
Die Zielbügeleinheit des ZD-Systems zeichnet
sich durch praxisgerechte, sichere Funktionalitäten
aus. Die Einpunktfixierung am Grundring ermöglicht
eine sehr schnelle Montage des Zielbügels
an vier Positionen. Dies erlaubt den absolut
uneingeschränkten Zugang aus allen Richtungen
zu allen Regionen innerhalb des Schädels.
Höchste Sicherheit bietet die Kontrolle am Zielpunktsimulator,
die zu jederzeit während eines
Eingriffs durchgeführt werden kann.
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Die Flexibilität des ZD-Systems
Normale Lagerung des Patienten mit der
frontseitigen Montage des Zielbügels.
Erreicht werden alle frontalen und temporalen
Zielpunkte.
Die Ringbefestigung ist auch mit nur drei
Fixierspitzen möglich.
Eine linksseitige Montage erlaubt Zugänge
in der ganzen linken Hemisphäre.
Der Zugang unterhalb der Ringebene ist
problemlos, auch der negative Zugangswinkel
kann frei variiert werden.
Setup für den einfachen Zugang zur
Fossa posterior.

Der Zielpunktsimulator ist ein wichtiges Hilfsmittel
für die Überprüfung der eingestellten stereotaktischen
Koordinaten.
So können rechts/links-Verwechslungen oder der
Einsatz gekrümmter und damit nicht zum Zielpunkt
führender Instrumente ausgeschlossen
werden.
Er erlaubt auch die Feststellung der stereotaktischen
Koordinaten von Bohrlöchern im Operationssaal
ohne Wiederholung des bildgebenden
Verfahrens.
Darüber hinaus kann der Ring des Zielpunktsimulators
jederzeit auch als zusätzlicher Patientenring
eingesetzt werden.
Zubehör für die Stereotaxie
Im modularen ZD-System von inomed steht eine
breite Palette spezieller Instrumente und Instrumentensets
zur Verfügung. Darunter Biopsie-Sets
mit Zangen, Biopsiesonden, Spiralsonden und
vieles andere.
Auch die Instrumentarien zeichnen sich durch
kompromisslose Qualität, funktionelles Design
und problemloses Handling aus, in das die langjährige
Erfahrung mit dem ZD-System eingeflossen
ist.
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Das RM-System
Höchste Präzision und Stabilität
Das RM-System verfügt, anders als das ZD-System,
über eine 3-Punkt Fixierung. Dies verleiht
dem System eine sehr hohe Stabilität und höch-
ste Präzision.
Das RM-System von inomed beruht auf dem
Polarkoordinaten-Prinzip. Das System wurde
ursprünglich von den beiden bekannten Stereotaktikern
Prof. Traugott Riechert und Prof. Fritz
Mundinger entwickelt.
Äußerste Präzision und Erfüllung allerhöchster
Ansprüche in der Stereotaxie zeichnen dieses
System aus.
Die Besonderheit des RM-Zielbügels ist die Flexibilität.
Seitenwinkel, Höhenwinkel sowie Neigung
seitlich und Neigung vertikal sind frei wählbar.
Dies ermöglicht kompromisslose Zugangswege.

MR-kompatible Keramiklösung
OSS –
Offenes Stereotaxie System
Das offene stereotaktische System OSS
wurde zur Verwendung in CT- und MR-Scannern
entwickelt. Der kleine Außendurchmesser (260
mm) des Kopfringes macht das System selbst für
kleinste MR-Kopfspulen einsetzbar. Der offene
Ring besteht aus Keramik, was ihm eine exzellente
mechanische Stabilität und Artefaktfreiheit
gewährt.
Durch den Schließbügel kann das OSS mit der
ZD- sowie RM-Zielbügeleinheit eingesetzt werden.
Der offene Ring gibt dem Patienten mehr
Freiheit in der Gesichtsregion und ermöglicht es
dem Chirurgen Zugänge zu planen, die mit einem
geschlossenen Ring nicht möglich wären.
Ein spezieller CT und MR kompatibler Lokalisator
sorgt für Einfachheit.
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PlanungsSoftware IPS
3D-Planungssoftware
für alle gängigen Stereotaxiegeräte.
IPS besteht aus der bewährten PRAEZIS PLUS ®
Planungssoftware mit Interface zu ISIS MER System
und MikroSondenVorschub.
IPS liest alle DICOM Bildarten wie CT, MR, PET
und Röntgen.
Image Fusion und anatomische Atlanten sind enthalten.
IPS erlaubt die intraoperative Verifikation der
Trajektorien und unterstützt die funktionelle
Stereotaxie, die Tiefenhirnstimulation sowie die
Thalamotomie.
Funktionelle Zielpunkte können im Bezug zur AC-
PC Linie eingegeben werden.

Ihre Vorteile mit IPS:
Flexible Ansichten:
In IPS kann der Chirurg die Orientierung der
Schnittbilder beliebig zwischen dem Bildkoordinatensystem,
dem stereotaktischen Koordinatensystem
und dem Patientenkoordinatensystem
(AC-PC mit korrigierter Patientenlängsachse) umschalten,
und in allen Koordinatensystemen Entfernungen,
Winkel und Flächen messen.
Lagekompensation:
IPS korrigiert die Kippung um die Körperlängsachse
bei der Eingabe der AC-PC Linie, so dass
der Patient auch schräg in den Ring eingespannt
werden kann, ohne dass eine geringere Lokalisationsgenauigkeit
bei der funktionellen Stereotaxie
entsteht.
Multiple Bildserien:
Dadurch wird die Einbindung funktioneller
MR-Bilder und von PET-Bildern für die Planung
möglich.
Integrierte und stand-alone Lösungen:
Die Integration der Planungssoftware ist im ISIS
MER System vorgesehen. Als Stand-alone Variante
kann IPS auch auf einem Notebook oder einer
Workstation mit zwei Bildschirmen installiert
werden.
PlanungsSoftware IPS
Optimale Vorbereitung:
Eine Vorplanung kann ohne den Stereotaxiering
durchgeführt werden. Die Übertragung der Vorplanung
erfolgt später per Image Fusion auf die
stereotaktischen Bilddaten.
Integration des MikroSondenVorschubs
(in Planung):
IPS liefert die Darstellung der Mikroelektrodenposition
in Verbindung mit dem inomed Mikro-
SondenVorschub online.
Anwendungsgebiete:
Stereotaktische Zielpunktplanung bei:
– Biopsieentnahme
– Brachytherapie
– Mikroableitung
– DBS Implantation
– Thalamotomie
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MikroSondenVorschub
Bewährtes Instrument
in der 4. Generation
Der MikroSondenVorschub (MSV) ist ein absolut
ausgereiftes Instrument, das sich bereits in seiner
vierten Generation bewährt.
Ein Nachladen bis zur fünften Elektrode ist während
des operativen Eingriffs problemlos möglich.
So kann die Ableitung mit einer geringen
Anzahl von Elektroden beginnen.
Die Auflösung von 50µm ermöglicht dem Operateur
eine genaue Positionierung der Elektroden
mit taktiler Rückmeldung nach jeder Umdrehung.
Mit dem optionalen Wegsensor ist es möglich
vollautomatisch die Position der Elektroden an
das ISIS MER System zu übermitteln.
Der MSV ist mit allem Zubehör bei 134 °C autoklavierbar
und kann an alle gängigen Stereotaxiesysteme
adaptiert werden. Er ist unabhängig
vom Ableitsystem einsetzbar.

Elektroden
inomed fertigt eine große Anzahl verschiedener Elektroden für die Anwendungsbereiche Thermoläsion,
Mikroableitung und Makroteststimulation. Kombinationselektroden für mehrere Anwendungen sind
unser „Aushängeschild“. Wie zum Beispiel die Kombielektrode für alle drei Anwendungsbereiche, aber
auch Elektroden zur Mikroableitung und Makroteststimulation:
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1000800 D/1 Technische Änderungen vorbehalten © copyright by inomed 2006
N50 –
Hochfrequenz Thermoläsion
Der Neuro N50 ist ein Klassiker in der kontrollierten
Thermoläsion, der minimal invasiven
Schmerztherapie und der funktionellen Neurochirurgie.
Die programmierte Temperatursteuerung
ermöglicht reproduzierbare Läsionen.
Alle Funktionsabläufe werden permanent vom
Gerät überwacht, wodurch maximale Sicherheit
und höchster Bedienungskomfort gegeben sind.
Medizintechnik GmbH
Tullastrasse 5a
D-79331 Teningen (Germany)
Tel +49 (0) 76 41-94 14-0
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www.inomed.com
Weitere Produkte von inomed
ISIS MER
Das ISIS MER System dient zur optimalen Zielpunkt-Lokalisation
durch extrazelluläre Ableitungen
und Tiefenhirnstimulation. Das System
ist optimal für den intraoperativen Einsatz ge-
eignet.
Schnelle Zielpunktdiagnostik durch übersicht-
liche Darstellung von Mikroableitung, EMG, LFP
und Sondenposition auf einen Blick.