III. Empirischer Teil - E-Beratungsjournal

die Problemaktualisierung (d. h. das Problem in der Therapie real erfahrbar zu machen)
sind ebenfalls allgemeine therapeutische Wirkfaktoren (Grawe, Donati & Bernauer
1994).
2.4.1 Psychotherapeutische Beziehung
Die Bedeutung der psychotherapeutischen Beziehung für alle Therapierichtungen stützt
sich auf folgende Begründungen (Orlinsky 1994):
- Psychische Störungen können zu einem wesentlichen Teil als
Beziehungsstörungen aufgefasst werden bzw. aus zwischenmenschlichen
Beziehungen entstehen, und Psychotherapie sollte daher ebenfalls zu einem
wesentlichen Teil als Behandlung von Beziehungsstörungen aufgefasst werden.
- Das zwischenmenschliche Geschehen in der Therapie ist eines der wichtigsten
Mittel, um therapeutische Veränderungen herbeizuführen.
- Psychotherapie spielt sich immer in zwischenmenschlichen Beziehungen ab, und
die Qualität dieser Beziehungen hat nachweislich einen sehr großen Einfluss auf
das Therapieergebnis.
In der Verhaltenstherapie hatte der Nachweis der Wirksamkeit der Verfahren eine
vorrangige Bedeutung. So kam es, dass die Methoden gut abgesichert waren, der
Beitrag der therapeutischen Beziehung zum Therapieerfolg, war weniger gut belegt.
Durch die Erkenntnis, dass Therapieerfolge nicht ausschließlich durch Technik- und
Störungsvariable erklärbar waren, kam es zur Verlagerung des
Forschungsschwerpunktes auf die Beziehungsvariablen im Therapieprozess. Dass die
Qualität der therapeutischen Beziehung ein Prädikator für den Behandlungserfolg ist,
zeigen zahlreiche Studien (Orlinsksy 1994).
Verschiedene Dimensionen des Therapeutenverhaltens haben sich als bedeutsam
erwiesen, so z. B. verstehend und bestätigend, anleitend und unterstützend, führend und
kontrollierend. Erfolgreiche Therapeuten zeichnen sich dadurch aus, dass sie flexibel
auf die jeweilige Therapiesituation reagieren und diese entsprechend den Bedürfnissen
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