Stadtgemeinde Leoben Büro des Bürgermeisters Wohnungsreferat ...

Stadtgemeinde Leoben
Büro des Bürgermeisters
Wohnungsreferat
Erzherzog Johann-Straße 2
8700 Leoben
ANSUCHEN UM ZUWEISUNG EINER GEMEINDEWOHNUNG
Zu- und Vorname: geb.
Anschrift: (HWS)
Telefon:
Familienstand: �ledig �verheiratet �Sonstiges (verwitwet, geschieden …)
Staatsbürgerschaft:
derzeitiger Beruf:
�selbständig /Firma/in:
�beschäftigt bei:/Ort:
�Pension von
�Sonstiges (zB Alimente)
Monatliches Nettoeinkommen:
weitere Personen, die im neuen Haushalt leben werden:
Zuname und Vorname/
Staatsbürgerschaft
1.
2.
3.
4.
Geburtsdatum/
Familien-
stand:
derz.beschäft.als.:
wo beschäftigt:
(Firma – Ort)
Verwandtschafts-
verhältnis zum
Wohnungswerber:
dz. monatl.
Nettoeinkommen
Haupt-
wohnsitz
. / .

derzeitige Wohnverhältnisse: (falls getrennt wohnhaft, bitte beide Wohnverhältnisse angeben)
Räumlichkeiten:
Eigentümer bzw. Verwalter der derzeitigen Wohnung:
Gründe für den Wohnungswechsel:
gesundheitliche Gründe:
m² Miete (ohne Heizung)
Delogierungsverfahren eingeleitet bzw. Delogierungstermin: Ja � Nein �
angestrebte Wohnungsgröße � ca. 21 m²
� ca. 40 m²
� ca. 50 m²
� ca. 70-85 m²
� ab 85 m²
Miete ohne Heizung möglich bis � EUR 300.--
� EUR 400.--
� EUR 500.--
� oder mehr
bevorzugte Lage:
� Judendorf � Lerchenfeld � Leitendorf
� Innenstadt � egal wo
Sonstiges:
Mit der Unterschrift wird die Richtigkeit der Angaben bestätigt.
folgende Unterlagen sind dem Wohnungsansuchen beizulegen:
• FK des Reisepasses
• bei gesundheitlichen Problemen - Attest
Datum, Unterschrift
(bei Lebensgemeinschaft bitte beide Unterschriften)
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