Der Begriff des freien Willens in der Geschichte - Esther Fischer ...

128 Esther Fischer-Homberger
einer Broschüre: “Die klinische Neuorientierung zum Hysterieproblem unter dem
Einflusse der Kriegserfahrungen” (1921). 51
Den Grund zu dieser Neuorientierung hatte schon 1911 Karl Bonhoeffer
(1868-1948) gelegt. “Was dem hysterischen Typus seine charakteristische Farbe
verleiht”, hatte er geschrieben, “ist, dass die Abspaltung der psychischen Komplexe
unter dem Einfluss einer inhaltlich bestimmt gearteten Willensrichtung geschieht.
Das Durchscheinen dieser Willensrichtung in der Krankheitsdarstellung ist das,
was uns speziell als hysterisch imponiert. Die häufigste Form der hysterischen
Willensrichtung ist der Wille zur Krankheit. Ich glaube nicht, dass man bei dem
Hysteriebegriff um die Einstellung eines solchen Willensmoments herumkommt”. 52
Bei den Unfallneurosen ist es der Wunsch nach Entschädigung, der dem hysterischen
Willen seine Richtung gibt.
Der Krieg verhalf den Bonhoefferschen Ansichten zur Anerkennung. Plötzlich
schien es nun ganz klar, dass den hysterischen Erscheinungen ein zweckgerichteter
Wille zugrunde liege: der Wille, zu überleben.
Die genauere Begründung dieser Auffassung lieferte der damals 29-jährige
Ernst Kretschmer. In zwei Aufsätzen legte er die theoretischen Grundlagen für die
Einführung des Begriffs des freien Willens in die Praxis der Hysterikerbehandlung.
1917 schrieb er: “Hysterische Erkrankung und hysterische Gewöhnung”. 53 “Es
soll hier”, so leitete er diesen Aufsatz ein, “das Grenzgebiet zwischen ‘Hysterie’
und ‘Aggravation’, zwischen Nichtkönnen und Nichtwollen behandelt werden, wo
es dem Arzte obliegt, den Teil eines Symptombildes, der dem freien Willen des
Patienten erreichbar ist, abzuschätzen gegen den anderen, der, eigentlich krankhaft,
als automatischer Nervenvorgang abläuft”. 54 Dieses Grenzgebiet umschloss
nun eben vor allem die “hysterische Gewöhnung”, deren Wesen in einer eigenartigen
“Verschwisterung von bewusstem Willen und nervöser Selbsttätigkeit”
bestand. Als “hysterische Gewöhnung” bezeichnete Kretschmer “alle Anomalien,
die bei subjektiver Krankheitsüberzeugung objektiv … dem direkten Willen zugänglich
sind”. Es gibt zweierlei Arten hysterischer Gewöhnung: die primäre und
die sekundäre. Die primäre hat “ihre Entstehung in der Willenssphäre”, sekundäre
hysterische Gewöhnung entsteht auf dem Boden einer echten “hysterischen
Erkrankung”. 55 Denn in seiner Arbeit über die hysterische Gewöhnung konzedierte
Kretschmer noch, dass es Fälle von echter hysterischer Erkrankung gebe, die
ohne Vermittlung des bewussten Willens entstehen könnten. Die Symptome, “die
nachweisbar den Bereich willkürlicher Innervationsmöglichkeiten überschreiten”,
56 rechnete er den Hysterikern damals noch nicht als eigene Schuld zu. Ein
Jahr später, 1918, revidierte er sein Konzept in dieser Hinsicht. Jedes hysterische
Zustandsbild sollte nun gewollt sein. Die Arbeit, in der Kretschmer dies nachwies,
trug den Titel: “Die Gesetze der willkürlichen Reflexverstärkung in ihrer
Bedeutung für das Hysterie- und Simulationsproblem”. 57 Es war ihm nun klar, dass
auch bei hysterischen Erkrankungen die primäre Willensbeteiligung nicht fehle.
Er nannte es nun einen “Tatbestand …, dass wir eine Willensbeteiligung bei der
Entstehung solcher Störungen zu vermuten gezwungen sind, deren Ausdrucks-