Untitled - Universitätsklinikum Freiburg
Untitled - Universitätsklinikum Freiburg
Untitled - Universitätsklinikum Freiburg
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
2002/2003
Inhaltsverzeichnis<br />
1. Interdisziplinärität Seite 2<br />
1.1 Interdisziplinäre Arbeitsgruppen<br />
1.2 Aktuelle Therapieempfehlungen<br />
2. Fortbildungsveranstaltungen Seite 5<br />
2.1 Tumortherapie – State of the Art<br />
2.2 Ärztefortbildung<br />
2.3 Tumorforum – nach Erweiterung erfolgreich entwickelt<br />
2.4 Pflegefortbildung inkl. Evaluation<br />
3. Kooperation mit Institutionen Seite 8<br />
3.1 ATO – Allg. und Tagung in FR<br />
3.2 ADT – neuer Vorstand<br />
3.3 Evaluation der Tumorzentren Deutschland<br />
4. Patientenservice Seite 11<br />
4.1 Patientenforen plus Evaluation<br />
4.2 Neue Patientenratgeber<br />
4.3 Krebs-Hotline<br />
4.4 Zweite Meinung<br />
5. Psychologischer Dienst Seite 17<br />
5.1 Stellenbesetzung<br />
5.2 Patientenbetreuung<br />
5.3 Broschüren<br />
5.4 Fortbildung/Öffentlichkeitsarbeit<br />
5.5 Pressemeldungen<br />
5.6 Eigeworbene Mittel<br />
5.7 Geplante Projekte<br />
6. Brückenpflege Seite 20<br />
6.1 Vermittelnde Stellen<br />
6.2 Tumorlokalisationen und Durchschnittsalter der Patienten<br />
6.3 Durchschnittliche Betreuungszeit und Todesort<br />
7. Klinisches Krebsregister & EDV Seite 23<br />
7.1 Vitalstatus am Ziel<br />
7.2 Zukünftige Rolle des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> für<br />
die landesweite Krebsregistrierung<br />
7.3 Der Krebswebweiser – Eine Erfolgsgeschichte<br />
8. Stammzelldatei Seite 26<br />
8.1 Entwicklung der Datei – Spenderzahl<br />
8.2 Leistungsspektrum 2003<br />
8.3 Aktionen<br />
8.4 Geplante Projekt 2004<br />
9. Finanzen und Fundraising Seite 28<br />
9.1 Drittmittel- und Auftragskonten 2003<br />
9.2 Fundraising – Etablierung und erfolgreiche Entwicklung<br />
10. Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> in der Presse Seite 33<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 2
1. Interdisziplinärität<br />
Dr. med. H. Henß, Tel 270-3607, e-mail: henss@mm11.ukl.uni-freiburg.de<br />
1.1 Interdisziplinäre Arbeitsgruppen (AG) am Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong><br />
Aufgaben und Ziel der AGs<br />
Erarbeiten des aktuellen Stands der Diagnostik und Therapie in den jeweiligen Tumorentitäten.<br />
Umsetzen in Leitlinien/Therapieempfehlungen<br />
Aktualisierung durch regelmäßige Treffen<br />
Derzeit aktive AGs:<br />
Bronchial-Ca: PD Dr. Stoelben –Thorax-Chirurgie<br />
PD Dr. Henke - Strahlenheilkunde<br />
Prof. Dr. Freudenberg/ Prof. Dr. Riede - Pathologie<br />
PD Dr. Digel – Internistische Onkologie<br />
Dr. Brink - Nuklearmedizin<br />
Ösophagus-Ca: Prof. Dr. Ruf - Allg. u. Viszeralelchirurgie<br />
PD Dr. Henke – Strahlenheilkunde<br />
Prof. Dr. Werner – Pathologie<br />
Prof. Dr. Engelhardt – Internistische Onkologie<br />
Magen-Ca: Prof. Dr. Ruf - Allg. u. Viszeralchirurgie<br />
Prof. Dr. Dr. h.c. Frommhold – Strahlenheilkunde<br />
Prof. Dr. Werner – Pathologie<br />
PD Dr. Otto – Internistische Onkologie<br />
Kolorektale Tumoren: Prof. Dr. Ruf – Allg. u. Viszeralchirurgie<br />
Prof. Dr. Frommhold – Strahlenheilkunde<br />
PD Dr. Otto - Internistische Onkologie<br />
Prof. Dr. Werner– Pathologie<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 3
Weichteilsarkome: Prof. Dr. Niemeyer – Pädiatrische Onkologie<br />
Prof. Dr. Schöffel – Allg. u. Viszeralchirurgie<br />
Dr. Martini - Strahlenheilkunde<br />
Dr. Barke - Strahlenheilkunde<br />
Prof. Dr. Finke - Internistische Onkologie<br />
Dr. J. Heinz – Internistische Onkologie<br />
PD Dr. Uhl - Röntgendiagnostik<br />
Prof. Dr. Adler – Pathologie<br />
Prof. Dr. Böhm - Kinderpathologie<br />
Dr. Henß - Tumorzentrum<br />
Kopf/Hals-Tumoren. Prof. Dr. Gellrich - ZMK<br />
PD Dr. Maier - HNO<br />
Dr. Dr. Gutwald - ZMK<br />
PD Dr. Schipper - HNO<br />
Dr. Winterer - Röntgendiagnostik<br />
Dr. Henne - Strahlenheilkunde<br />
PD Dr. Digel - Internistische Onkologie<br />
Malignes Melanom: Prof. Dr. Bruckner-Tudermann - Hautklinik<br />
Dr. Ermuth - Hautklinik<br />
Dr. Technau - Hautklinik<br />
PD Dr. Uhl - Röntgendiagnostik<br />
N.N. - Nuklearmedizin<br />
N.N. - Strahlenheilkunde<br />
N.N. - Internistische Onkologie<br />
N.N. - Abt. Allg. u. Viszeralchirurgie<br />
Psychoonkologie: Dipl. - Psych. E. Reinert - Tumorzentrum<br />
Dipl. - Psych H.Butzke - Tumorzentrum<br />
PD Dr. K. Fritzsche - Psychosomatik<br />
Dr. phil. U. Heckl - Klinik für Tumorbiologie<br />
Dr. B. Heßlinger - Psychiatrie<br />
PD Dr. G. Maio - ZERM<br />
Pater Norbert - Klinikseelsorge<br />
M. Nägele - Pflegedienst Innere Medizin I<br />
Prof. Dr. W.Schuth, Frauenklinik<br />
Prof. Dr. J. Weis - Klinik für Tumorbiologie<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 4
1.2 Aktuelle Therapieempfehlungen des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong><br />
Erstellt durch die Interdisziplinären Arbeitsgruppen:<br />
Tumorentität Arbeitsgruppe<br />
aktiv seit:<br />
Manuskript<br />
angefordert<br />
Manuskript<br />
gedruckt<br />
Bronchial-Ca 03 / 1999 06 / 1999 02 / 2000<br />
Kolorektales Karzinom 04 / 1999 06 / 1999 02 / 2000<br />
Ösophagus-Ca 12 / 1999 10 / 1999 06 / 2001<br />
Magen-Ca 05 / 2000 11 / 1999 12 / 2001<br />
Schilddrüsen-Ca 02 / 2002 02 / 2002 12 / 2002<br />
Weichteilsarkome 09 / 2000 04 / 2001 06 / 2003<br />
Kopf/Hals-Tumoren 12 / 2001 02 / 2002 04 / 2004<br />
Malignes Melanom 03 / 2004<br />
Psychoonkologie 01 / 2003<br />
Prostatakarzinom in Planung<br />
Stammzeltransplantation in Planung<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 5
2. Fortbildungsveranstaltungen<br />
Dr. Walter Koch, Tel. 270-3312, E-Mail: walter.koch@uniklinik-freiburg.de<br />
2.1 Fünfter Kongress des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong>:<br />
Tumortherapie – State of the Art vom 5.2. – 7.2.2003<br />
Der Vorstand des Tumorzentrums beschloss in der Sitzung vom 15.01.2004, den<br />
Kongress in der bisherigen Form nicht mehr durchzuführen. Die Geschäftsstelle soll<br />
im Rahmen der regelmäßig stattfindenen Ärztefortbildungen die wichtigsten Tumorentitäten<br />
als größere Veranstaltungen (eventuell 1 ½ Tage, Freitag/Samstag)<br />
einbeziehen. Dabei sollten in einem Intervall von 3 Jahren alle wichtigsten Themen<br />
durchgeführt sein. Es sollte bei diesen neuen Veranstaltungen streng auf Aktualität<br />
und neueste Entwicklungen geachtet werden.<br />
Statistik der Teilnehmerzahlen des 5. Kongresses des Tumorzentrums<br />
Teilnehmerzahlen<br />
Externe Teilnehmer 2003 2000 1998 1996 % von 2000 (von 1998)<br />
Vollzahler 152 219 331 399 69 (46)<br />
Tageskarten 47 85 127 168 55 (28)<br />
Summe zahlender Teilnehmer 199 304 458 567 65 (43)<br />
Journalisten 29 36 29 27<br />
Sponsoren (eingel. Ärzte) 59 83 41 32<br />
Summe extern 287 423 528 626 67 (54)<br />
Interne Teilnehmer 531 826 852 972<br />
Referenten 137 170 209 180<br />
Geladene Gäste 4 13<br />
Gesamtsumme 959 1 432 1 589 1 778 67 (60)<br />
2.2 Ärztefortbildungen<br />
Neben den Ärztefortbildungen des Tumorzentrums hat sich eine neue Veranstaltungsreihe<br />
für Ärzte etabliert, das Post-ASCO bzw. Post-ASH-Symposium.<br />
Folgende Themen wurden 2003 angeboten:<br />
24.05.2003: Prostatakarzinom Wissenschaftliche Leitung:<br />
Prof. Dr. U. Wetterauer<br />
11.07.2003: Post-ASCO-Symposium Wissenschaftliche Leitung:<br />
Prof. Dr. R. Mertelsmann<br />
15.11.2003: Malignes Melanom Wissenschaftliche Leitung:<br />
Frau Prof. Dr. L. Bruckner-Tuderman<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 6
2.3 <strong>Freiburg</strong>er Tumorforum<br />
Das <strong>Freiburg</strong>er Tumorforum hat durch die Einbeziehung weiterer Abteilungen und<br />
Kliniken eine deutliche Aufwertung erhalten. Das Forum wird durchschnittlich zwischen<br />
50 – 70 Personen besucht, wobei der Anteil der externen Teilnehmer deutlich<br />
angewachsen ist.<br />
08.01.2003: Lungenmetastasen solider Tumoren<br />
Abt. Thoraxchirurgie<br />
05.03.2003: Früherkennung des Prostatakarzinoms<br />
Abt. Urologie<br />
02.04.2003: Maligne Lymphome des Magens<br />
Abt. Innere Medizin I, Hämatologie/Onkologie<br />
07.05.2003: Orbita-Lymphome<br />
Abt. Strahlenheilkunde<br />
04.06.2003: Chemotherapiesensible Weichteilsarkome<br />
Abt. Pädiatrische Hämatologie und Onkologie<br />
02.07.2003: Paraneoplastische Syndrome<br />
Klinik für internistische Onkologie,<br />
Klinik für Tumorbiologie<br />
08.10.2003: Neuroendokrine Tumoren<br />
Evangelisches Diakoniekrankenhaus <strong>Freiburg</strong><br />
05.11.2003: Therapiestrategien des Magenfrühkarzinoms<br />
Abt. Allgemeine und Viszeralchirurgie<br />
2.4 Fortbildung für Pflege– und Sozialdienste<br />
Das Programm dieser Fortbildungsreihe wird vom Koordinierenden Arzt des Tumorzentrums,<br />
Herrn Dr. Henß, zusammen mit den Pflegeexperten der entsprechenden<br />
Kliniken und der Krankenpflegeschule der Akademie für Medizinische Berufe des<br />
<strong>Universitätsklinikum</strong>s. Diese Veranstaltungen werden durchschnittlich von 100 Personen<br />
besucht. Das <strong>Universitätsklinikum</strong> hat 40 Freiplätze garantiert.<br />
Die Evaluation dieser Veranstaltungen erbrachte stets sehr gute Ergebnisse hinsichtlich<br />
der Fortbildungen insgesamt und speziell der Anwendungsbezogenheit.<br />
26.04.2003: Fortschritte in Diagnostik und Therapie des kolorektalen Karzinoms<br />
25.10.2003: Therapiebedingte Symptome und Nebenwirkungen bei der Behandlung<br />
maligner Erkrankungen<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 7
3. Kooperation mit Institutionen<br />
Dr. Walter Koch, Tel. 270-3312, E-Mail: walter.koch@uniklinik-freiburg.de<br />
3.1 ATO – Arbeitsgemeinschaft der Tumorzentren und Onkologischen<br />
Schwerpunkte in Baden Württemberg<br />
Unter der Schirmherrschaft des Krebsverbandes Baden-Württemberg e. V. findet<br />
jährlich eine Arbeitstagung der ATO statt. Dabei hat sich durch die zunehmende Aufgabenfülle<br />
der ATO-Institutionen als nützlich erwiesen, Arbeitsgruppen zu bilden, die<br />
sich zwei Mal im Jahr treffen. Dabei findet traditionell eines dieser Treffen am Freitag<br />
vor der jeweiligen ATO-Jahrestagung statt. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des<br />
Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> nehmen aktiv an diesen Sitzungen teil.<br />
Die einzelnen Arbeitsgruppen sind:<br />
AG Vorstände und Geschäftsführer<br />
Sprecher: PD Dr. Becker, OSP Göppingen<br />
Teilnehmer aus <strong>Freiburg</strong>. Dr. Henß und Dr. Koch,<br />
Frau Gumpp als Vertretung<br />
Sitzung am 30.04.2003 in Göppingen<br />
Sitzung am 14.11.2003 in Heilbronn<br />
AG Krebsregister<br />
Sprecher: F. Brinkmann, OSP Stuttgart<br />
Teilnehmer aus <strong>Freiburg</strong>: Frau V. Gumpp<br />
Sitzung am 09.04.2003 in Heilbronn<br />
Sitzung am 14.11.2003 in Heilbronn<br />
Durch die Neuordnung der Krebsregistrierung in Baden-Württemberg ergab sich die<br />
Notwendigkeit, dass Mitglieder der AG Krebsregister sich zu mehreren Besprechungen<br />
in Stuttgart trafen.<br />
21.07.2003 im Sozialministerium BW zur Konstituierung einer Projektgruppe<br />
19.08.2003 beim Krebsverband BW – Brainstorming-Sitzung<br />
21.08.2003 ATO AG Krebsregister erstellt einen ersten Entwurf eine neuen<br />
Konzeptes (Heidelberg)<br />
07.10.2003 Sozialministerium-ATO-Projektgruppe<br />
18.12.2003 ATO AG-Mitglieder aus Stuttgart, Heidelberg, Ulm, Tübingen und<br />
<strong>Freiburg</strong> verfeinerten das Konzept und erstellten eine Modellkostenrechnung<br />
AG Psychosoziale Onkologie<br />
Sprecher Dipl.-Psych. M. Wickert, Tumorzentrum Tübingen<br />
Teilnehmerinnen aus <strong>Freiburg</strong>: Dipl.-Psych. E. Reinert, Dipl.-Psych. H. Butzke<br />
Sitzung am 21.02.2003 in Stuttgart<br />
Sitzung am 12.09.2003 in Stuttgart<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 8
AG Palliativmedizin<br />
Sprecher Dr. G. Hege-Scheuing, Tumorzentrum Ulm<br />
Teilnehmer aus <strong>Freiburg</strong>: Dr. H. Henß<br />
Sitzung am 25.03.2003 in Heilbronn<br />
Sitzung am 14.11.2003 in Heilbronn<br />
AG Brückenpflege<br />
Sprecherin H. Höller, OSP Villingen-Schwenningen<br />
Teilnehmerinnen aus <strong>Freiburg</strong>, S. Nutz, B. Kullmann<br />
Sitzung am 25.03.2003 in Ludwigsburg<br />
Sitzung am 23.09.2003 in Heilbronn<br />
Sitzung am 14.11.2003 in Heilbronn<br />
AG Onkologische Fachweiterbildung und Pflegekräfte in der Onkologie<br />
Sprecher M. Nägele, Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong><br />
Sitzung am 14.11.2003 in Heilbronn<br />
AG Onkologische Rehabilitation<br />
Sprecher: Dr. J. A. Schiefer, Aulendorf, Parksanatorium<br />
23. ATO-Jahrestagung<br />
Die 23. Jahrestagung findet am 12. und 13. November 2004 in <strong>Freiburg</strong> im Bürgerhaus<br />
Zähringen statt. Nach Absprache mit dem Krebsverband Baden-Württemberg<br />
wird das Thema dieser Veranstaltung sein: Tumorzentren, Onkologische Schwerpunkte<br />
und Comprehensive Cancer Center – Stellenwert und Utopie. Die Frühjahrssitzungen<br />
der ATO Arbeitsgruppen 2004 finden überwiegend in <strong>Freiburg</strong> statt.<br />
3.2 Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V.<br />
Die Vorsitzenden und Geschäftsführer der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren<br />
(ADT) trafen sich auf Einladung des Tumorzentrums Heidelberg am Freitag,<br />
den 4. Juli 2003.<br />
Die Sitzung hat zwei Hauptschwerpunkte: Zum einen die Evaluation der Tumorzentren<br />
Deutschland durch die Consulting-Firma Horvath und Partner (Herr Dr. Dr. D.<br />
Wichelhaus). Die Evaluation wurde in Auftrag gegeben von der Deutschen Krebshilfe,<br />
der Deutschen Krebsgesellschaft und der ADT. Zum anderen die Finanzierung<br />
der Tumorzentren in Zeiten der DRGs.<br />
Von Seiten des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> nahm Herr Dr. Koch an dieser Sitzung teil.<br />
Der bisherige Vorsitzende der ADT, Prof. Schott, ist überrraschend verstorben. Die<br />
Geschäfte übernahm zunächst Prof. Wannenmacher als Stellvertreter. Am 28. 2.<br />
2004 wurde Prof. Hofstädter, Regensburg, als neuer Vorsitzender gewählt.<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 9
3.3 Evaluationsprojekt der ADT<br />
Evaluation des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> im Rahmen des ADT-Projekts<br />
Auf Anregung der Deutschen Krebsgesellschaft Initiierung einer Evaluation Deutscher<br />
Tumorzentren durch die Fa. Roland Berger im Auftrag der Deutschen<br />
Krebshilfe. <strong>Freiburg</strong> war bereit, in der ersten Stufe (Phase I) mitzuwirken.<br />
Ende 2001 erster Besuch durch Mitarbeiter von Roland Berger zur Testung des<br />
Evaluationsinstrumentes.<br />
Februar 2002 Präsentation des Instruments bei der Krebshilfe. Entgegen der vereinbarten<br />
Vertraulichkeit und vollkommen falsch interpretiert Prof. Schmiegel (Beiratsmitgied<br />
Krebshilfe) diese Daten in einem Interview der Süddeutschen Zeitung<br />
als katastrophales Ergebnis der Aktivität der Tumorzentren. Es folgen Protestschreiben<br />
der ADT, Klarstellungsschreiben der Krebshilfe und Krebsgesellschaft.<br />
Die ADT führte das Projekt in der Phase II (Befragung aller deutscher Tumorzentren)<br />
dann mit der Fa. Horvarth& Partner weiter.<br />
Gegen Ende 2003 waren die Evaluationen abgeschlossen, 34 von 41 Tumorzentren<br />
beteiligten sich. Es liegt ein vorläufiger Endbericht vor. Wichtigste Ergebnisse:<br />
1. Es gibt unterschiedliche Typen von Tumorzentren (TZ).:<br />
• Klinik-bezogene Tumorzentren mit eingeschränkte Ressourchen<br />
(sog. „ehrenamtliche“ TZ)<br />
• Klinikbezogene TZ (Dazu gehört <strong>Freiburg</strong>)<br />
• Flächenbezogene regionale TZ (z.B. München, Regensburg)<br />
• Flächenbezogene überregionale TZ ( überwiegend in neuen Bundesländern)<br />
Unter Berücksichtigung der angegebenen Einzugsgebiete leben derzeit in diesen<br />
ca 45 Mio. Einwohner. D.h. dass nicht alle PLZ- Gebiete flächendeckend von<br />
Tumorzentren erfasst werden.<br />
2. Nur in 20 % der TZ werden alle Pat. in interdisziplinären Tumorkonferenzen erfasst.<br />
Nur in jedem 2. Zentrum erfolgt ein feedback bei Abweichung von der<br />
Empfehlung der Tumorkonferenz.<br />
3. „Cancer Centers“, die derzeit an vielen Stellen geplant oder bereits eingerichtet<br />
sind, sollten nicht paralell zu Tumorzentren aufgebaut werden, sondern unter ihrem<br />
Dach.<br />
4. Eine Überprüfung leitlinengerechten Handelns erfolgt nur in ca. drei Fünftel der<br />
Fälle. Ein wichtiges Instrument dies zu optimieren ist ein verlaufsbegleitendes<br />
Krebsregister. Überhaupt stellen die klinischen Krebsregister eine der Stärken der<br />
Tumorzentren dar.<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 10
Zusammenfassend stellen Tumorzentren einen Gewinn für die möglichen Leistungsempfänger<br />
(Patienten, Ärzte, Krankenkassen) dar.<br />
Auf der Basis dieser Evaluation sollen in der Phase II des Projekts die Projektpartner<br />
(Deutsche Krebshilfe, Deutsche Krebsgesellschaft und Arbeitsgemeinschaft Deutscher<br />
Tumorzentren -ADT) unter Berücksichtigung der sich ändernden Rahmenbedingungen<br />
(DRG!) ein Konzept zur Weiterentwicklung der Tumorzentren entwerfen.<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 11
4. Patientenservice<br />
Dr. Walter Koch, Tel. 270-3312, E-Mail: walter.koch@uniklinik-freiburg.de<br />
4.1 Patientenforen<br />
Der Patientenservice des Tumorzentrums wurde seit der letzten Mitgliederversammlung<br />
kontinuierlich ausgebaut. Dabei haben sich neben den „Patientenratgebern“ für<br />
spezielle Tumorentitäten vor allem die „Patientenforen“ als Medien der Informationsvermittlung<br />
sehr bewährt. Dabei werden bestimmte Themen zusammen mit der Badischen<br />
Zeitung in redaktionellen Beiträgen einer breiten Öffentlichkeit nahe gebracht.<br />
Jeweils an einem Mittwoch findet meist ab 17 Uhr eine Telefonaktion mit Experten<br />
aus den dem Tumorzentrum angeschlossenen Abteilungen statt. Am darauf folgenden<br />
Freitag findet dann das eigentliche Patientenforum in einem Hörsaal im Universitätszentrum<br />
statt. Moderiert werden die Foren von Herrn Dr. Nesseler, Kommunikation<br />
und Presse der Universität.<br />
Durch die Kooperation mit der lokalen Zeitung erreichen die Patientenforen eine große<br />
Öffentlichkeit. So wurden beim „Prostatakarzinom“ rund 4.300 Anrufe aus der Region<br />
registriert und beim Forum waren ca. 180 Personen anwesend.<br />
Im Rahmen des fünften Kongresses des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> „Tumortherapie –<br />
State of the Art“ fand ein großes Patientenforum „Krebstherapie“ im Audimax der<br />
Universität statt. Dabei waren ca. 300 Teilnehmer anwesend.<br />
Eine Evaluation der Veranstaltungsreihe durch die Besucher findet über Fragebögen<br />
statt. Dabei zeigte sich eine hohe Zufriedenheit mit der Veranstaltung insgesamt<br />
(durchschnittlich 85 %).<br />
An folgenden Terminen fanden Patientenforen des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> statt:<br />
04.02.2003: Patientenforum „Krebstherapie“ im Audi max mit ca. 300 Besuchern<br />
25.04.2003: Patientenforum „Darmkrebs“ im Hörsaal 1098 mit ca. 50 Besuchern<br />
23.05.2003: Patientenforum „Prostatakarzinom“ im HS 1098 mit ca. 180 Besuchern<br />
21.11.2003: Patientenforum „Krebs und Ernährung“ im HS 3044 mit ca.<br />
80 Besuchern<br />
Unter der Überschrift: Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> in der Presse finden Sie die entsprechenden<br />
Pressetexte zu dieser Veranstaltungsreihe.<br />
4.2 Neue Patientenratgeber<br />
Seit Jahren erstellt das Tumorzentrum Patientenratgeber zu den wichtigsten Tumorentitäten.<br />
Diese sollen firmen- und medikamentenunabhängig Patienten und ihre<br />
Angehörigen informieren. Darüber hinaus soll auf die speziellen Möglichkeiten am<br />
<strong>Universitätsklinikum</strong> hingewiesen werden.Auch sollen die interdisziplinären Kompetenzzentren<br />
in ihrer Arbeit unterstützt werden. Bisher wurden folgende Ratgeber erstellt:<br />
• Lungenkrebs<br />
• Darmkrebs<br />
• Chemotherapie<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 12
Ein Ratgeber Brustkrebs ist in Vorbereitung und wird dieses Jahr noch fertiggestellt<br />
und gedruckt. Weiter geplant sind: Prostatakrebs, sowie maligne Lymphome. Der<br />
Ratgeber „Chemotherapie“ soll in ganz Deutschland über die Deutsche Krebsgesellschaft<br />
verbreitet werden.<br />
4.3 Die Krebs-Hotline<br />
Dipl. Psych. Elke Reinert; Tel. 270-7390; elke.reinert@uniklinik-freiburg.de<br />
Die seit 1996 existierende Krebs-Hotline ist mit ca. 1050 Anfragen pro Jahr eine<br />
wichtige patientenorientierte Einrichtung. Die Anzahl der Anfragen hat sich auf diesem<br />
hohen Niveau konsolidiert. An dieser Stelle möchten wir uns noch einmal für die<br />
Bereitschaft der Ärzte des <strong>Universitätsklinikum</strong>s, sich an der telefonischen Beratung<br />
zu beteiligen, bedanken. Rückmeldungen von AnruferInnen zeigen, dass dieses Beratungsangebot<br />
sehr geschätzt wird und eine enorme positive Außenwirkung hat.<br />
Mitarbeiterinnen<br />
Frau U. Gromer<br />
Frau G. Knittel<br />
Frau S. Müller<br />
Frau R. Weber (Honorarkraft)<br />
Das Mamma-Karzinom stellt mit<br />
Abstand die größte Diagnoseeinheit<br />
dar, gefolgt von Anfragen<br />
zu Darmkrebs, Leber(metastasen),<br />
Tumoren der<br />
Atemwege, Gehirn und Prostata-Karzinom.<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 13
Deutschlandweit wird inzwischen,<br />
auch von anderen Institutionen,<br />
auf die Krebs-<br />
Hotline des Tumorzentrums<br />
<strong>Freiburg</strong> hingewiesen. Dies<br />
spiegelt sich auch in den Postleitzahlenbereichen<br />
der AnruferInnen<br />
wider.<br />
Fortbildungen<br />
Die AnruferInnen haben sehr individuelle Fragen und Bedürfnisse, oft kommt es in<br />
den Gesprächen mit den Krebs-Hotline-Mitarbeiterinnen zu sehr emotional geprägten<br />
Gesprächen. Um diesen individuellen Bedürfnissen gerecht zu werden und um sich<br />
weiter zu qualifizieren, besuchten die Mitarbeiterinnen ein Fortbildungsseminar mit<br />
dem Thema „Beraten und Begleiten am Telefon-Krisengespräche“.<br />
4.4 Einholen einer Zweitmeinung<br />
Relativ viele Anrufer der Krebs-Hotline oder auch der Geschäftsstelle des Tumorzentrums<br />
fragen nach einer zweiten Meinung zu Ihrer Diagnose u./o. Therapie. Die<br />
Geschäftsstelle des Tumorzentrums hat daher eine Umfrage bei den einzelnen Abteilungen<br />
gemacht, wie die Einholung einer Zweitmeinung geregelt ist. Das Ergebnis<br />
ist in der folgenden Tabelle zusammengefasst.<br />
Jahresbericht 2002 / 2003 14
Regelung der 2. Meinung am <strong>Universitätsklinikum</strong> <strong>Freiburg</strong><br />
Radiologische Universitätsklinik<br />
Abteilung für Strahlenheilkunde<br />
Hugstetterstr 55, 79106 FR<br />
Hals- Nasen- Ohrenklinik<br />
der Universitätsklinik <strong>Freiburg</strong><br />
Killianstr.5, 79106 FR<br />
Medizinische Universitätsklinik<br />
Abt. Innere Medizin I<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 FR<br />
stand.<br />
Verfahren<br />
ja/nein<br />
kurze<br />
Anfrage<br />
nein keine<br />
Rückmeldung<br />
ja keine<br />
Rückmeldung<br />
Universitäts-Augenklinik<br />
Killianstr.5, 79106 FR nein keine<br />
Rück-<br />
Zentrum für Kinderheilkunde<br />
und Jugendmedizin<br />
Klinik IV Pädiatrische<br />
Hämatologie und Onkologie<br />
Mathildenstr.1, 79106 FR<br />
Neurochirurgische Uni-Klinik<br />
Abt. Stereotaktische Neurochirurgie<br />
Breisacherstr.64, 79106 FR<br />
Chirurgische Universitätsklinik<br />
Abt. Allgemein- und Viszeralchirurgie<br />
mit Poliklinik<br />
Hugstetter str. 55, 79106 FR<br />
nach<br />
Aktenlage<br />
bei<br />
ambulanter<br />
Vorstellung<br />
bei<br />
interdis<br />
ziplinäerVorstell<br />
ja - 255,63 451,36 nach<br />
Aufwand<br />
meldung<br />
ja keine<br />
Rückmeldung<br />
ja<br />
kostenlos!<br />
ja keine<br />
Rückmeldung<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 15<br />
Ansprechpartner Telefon e-mail-Adresse<br />
Anmeldung Strahlentherapie 270-3862<br />
PD Dr. Maier,<br />
PD Dr. Schipper<br />
270-4212 wittneken@hno.ukl.unifreiburg.de<br />
Nuber Barbara 270-3405 nuber@mm11.ukl.unifreiburg.de<br />
Dr. Claudia Auw-Hädrich 270-4001<br />
12-4058<br />
auw@aug.ukl.uni-freiburg.de<br />
Prof. Dr. C. Niemeyer 270-4506 onkpaed@kikli.ukl.unifreiburg.de<br />
Dr. Thomas Prokop 270-5055 prokop@nz.ukl.uni-freiburg.de<br />
Oberarzt der Poliklinik 270-2529<br />
(Sekret.)<br />
270-2775<br />
Baumgart@chir.ukl.unifreiburg.de<br />
Hopt@chir.ukl.uni-
Chirurgische Universitätsklinik<br />
Abt. Plastische und Handchirurgie<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 FR<br />
Medizinische Universitätsklinik<br />
Abt. Innere Medizin II<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 FR<br />
Chirurgische Universitätsklinik<br />
Abt. Thoraxchirurgie<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 FR<br />
Medizinische Klinik<br />
Abt. Pneumologie<br />
Killianstr.5, 79106 FR<br />
<strong>Universitätsklinikum</strong><br />
Abt. Allg. Neurochirugie<br />
im Neurozentrum<br />
Universitätsklinik für<br />
Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde<br />
Abt. Klinik und Poliklinik für<br />
Mund-Kiefer- und Gesichtschir-<br />
stand.<br />
Verfahren<br />
ja/nein<br />
kurze<br />
Anfrage<br />
nach<br />
Aktenlage<br />
bei<br />
ambulanter<br />
Vorstellung<br />
bei<br />
interdis<br />
ziplinäerVorstell<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 16<br />
Ansprechpartner Telefon e-mail-Adresse<br />
- bei Privatpat. Prof. Hopt (direkt)<br />
270-2806<br />
(Hopt)<br />
nein Dr. Felmerer 270-2401<br />
270-2817<br />
nein - 50-<br />
200<br />
ja keine<br />
Rückmeldung<br />
nein keine<br />
Rück-<br />
ja<br />
kostenlos!<br />
meldung<br />
nein - 50-<br />
200<br />
150-400 200-<br />
600<br />
150-<br />
400<br />
200-<br />
600<br />
Prof. Dr. Drs. h.c. H. E. Blum 270-3404<br />
PD Dr. Digel<br />
bei W5:<br />
Prof. Dr. Mertelsmann<br />
Prof. Dr. Dr. Frommhold<br />
Dr. med. Joachim Müller-<br />
Quernheim<br />
270-3401<br />
270-3405<br />
270-3860<br />
270-3705<br />
Prof. Dr. V. van Velthoven 270-5023<br />
Prof. Schmelzeisen,<br />
Dr. Fakler<br />
270-4940<br />
freiburg.de<br />
felmerer@ch11.ukl.unifreiburg.de<br />
velthov@nz.ukl.unifreiburg.de
urgie<br />
Radiologische Universitätsklinik<br />
Abt. Nuklearmedizin<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 <strong>Freiburg</strong><br />
Radiologische Universitätsklinik<br />
Abt. Röntgendiagnostik<br />
Hugstetter Str. 55, 79106 <strong>Freiburg</strong><br />
stand.<br />
Verfahren<br />
ja/nein<br />
kurze<br />
Anfrage<br />
nach<br />
Aktenlage<br />
bei<br />
ambulanter<br />
Vorstellung<br />
bei<br />
interdis<br />
ziplinäerVorstell<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 17<br />
Ansprechpartner Telefon e-mail-Adresse<br />
ja - 50-200 150-400 200-600 Dr. Ingo Brink 270-3999 ibrink@ukl.uni-freiburg.de<br />
nein<br />
Universitäts-Hautklinik<br />
Hauptstr. 7, 79104 <strong>Freiburg</strong> ja - 100/<br />
Department für Orthopädie u.<br />
Traumatologie<br />
Klinik für Traumatologie<br />
Pathologisches Institut<br />
Postfach 214, 79002 <strong>Freiburg</strong><br />
200<br />
300 500 Sabiene Acker-Heinig 270-6716 heinig@haut.ukl.uni-freiburg.de<br />
ja - 100 250 300 OA Dr. Köstler 270-2764 koestler@ch11.ukl.unifreiburg.de<br />
ja<br />
kostenlos!<br />
Prof. Werner 270-6737 dirpath@ukl.uni-freiburg.de
5. Der Psychologische Dienst am Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong><br />
- eine Dienstleistung etabliert sich<br />
Dipl. Psych. Elke Reinert; Tel. 270-7390; elke.reinert@uniklinik-freiburg.de<br />
Der psychologische Dienst am Tumorzentrum hat sich seit seiner Entstehung gut<br />
etabliert und wird sowohl von PatientInnen, als auch von MitarbeiterInnen des Universitätsklinkums<br />
als Anlaufstelle für psychosoziale Fragen im Bereich der Tumorerkrankungen<br />
gut in Anspruch genommen.<br />
Das Leistungsspektrum hat sich vor allem in den Bereichen Broschüren, Fortbildung<br />
und Öffentlichkeitsarbeit ausgeweitet.<br />
5.1 Stellenbesetzung:<br />
Dipl. Psych. Elke Reinert (60 % Stelle),Dipl. Psych. Heike Butzke (55 % Stelle), beide<br />
mit psychoonkologischer Zusatzqualifikation. Dipl. Psych. Rita Weber (Honorarkraft).<br />
5.2 Patientenbetreuung:<br />
Durch die zunehmend ambulant durchgeführte medizinische Behandlung der TumorpatientInnen,<br />
ergeben sich auch die meisten Beratungsanfragen von PatientInnen<br />
aus dem ambulanten Bereich.<br />
im Jahr 2003 gab es insgesamt 910 Kontakte<br />
� Gesprächsgruppe: 353 Kontakte.<br />
� Entspannungsgruppe: 91 Kontakte<br />
� Einzelberatung: 204 Kontakte<br />
� Telefonische Beratung & e-mail Anfragen: 262 Kontakte (dabei wurden nur<br />
noch Gespräche dokumentiert, die länger als 10 Minuten dauerten)<br />
5.3 Broschüren:<br />
Neben der Überarbeitung der Informationsbroschüre (Info-Rat und Hilfe), die sich<br />
überwiegend auf den psychosozialen Bereich bezieht, war der Psychologische<br />
Dienst auch bei der Erstellung der neu aufgelegten Patientenbroschüren beteiligt.<br />
� Information-Rat-Hilfe (Neuauflage, da die Auflage von 2002 bereits<br />
vergriffen war<br />
� Mitarbeit bei Patientenbroschüre Lungenkrebs<br />
� Mitarbeit bei Pateintenbroschüre Darmkrebs<br />
� Praktische Empfehlungen zur Psychoonkologie: Interdisziplinäres<br />
Projekt unter Leitung des Psychologischen Dienstes, das 2004 zum<br />
Abschluß kommt<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 18
5.4 Fortbildungen/ Öffentlichkeitsarbeit:<br />
2003 wurden vermehrt Anfragen nach Vorträgen an den Psychologischen Dienst gerichtet.<br />
Im Rahmen der Qualitätssicherung wurden Fragebögen zur Evaluation der Fortbildungsveranstaltungen<br />
des Tumorzentrums erstellt und ausgewertet.<br />
5.4.1 Vorträge der Mitarbeiterinnen des PD:<br />
� Patientenforum am 04.02.2003<br />
� Presseseminar im Rahmen von state of the art am 05.02.2003<br />
� Frauen-Selbsthilfegruppe Ihringen am 27.02.2003<br />
� Qualitätszirkel VT am 07.04.2003<br />
� Pflegefortbildung: „kolorektales Karzinom“ am 26.04.2003<br />
� Forschungskonferenz der Abteilung für Rehabilitationspsychologie der Universität<br />
<strong>Freiburg</strong> am 25.06.2003<br />
� ILCO <strong>Freiburg</strong> am 11.10.2003<br />
� Pflegefortbildung: “Therapiebedingte Symptome“ am 25.10.2003<br />
� Mitarbeit in der Arbeitsgruppe Psychosoziale Onkologie in der ATO (Arbeitsgemeinschaft<br />
der Tumorzentren und Onkologischen Schwerpunkte)<br />
5.4.2 Evaluation<br />
Im Rahmen der Qualitätssicherung, werden die vom Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> veranstalteten<br />
Fortbildungen durch Fragebögen für die TeilnehmerInnen evaluiert.<br />
Die Erstellung dieser Fragebögen und deren späterer Auswertung wurde vom PD<br />
übernommen.<br />
� Pflegefortbildung: kolorektales Karzinom am 26.04.2003<br />
� Pflegefortbildung Therapiebedingte Symptome 25.10.2003<br />
� Patientenforum Krebs und Ernährung am 21.11.2003<br />
5.5 Pressemeldungen 2002/2003<br />
� Am Puls 01/2002 � Am Puls 1/2003<br />
� Badische Zeitung 13.08.2002 � Badische Zeitung 28.08.2003<br />
� Badische Zeitung 08.11.2002 � FAZ 5/2003<br />
� Brigitte 2/2002 � Frau im Spiegel 24/2003<br />
� Evangelische Zeitung 25.08.2002 � <strong>Freiburg</strong>er Uni-Magazin 01/2003<br />
� <strong>Freiburg</strong>er Stadtkurier 25.09.2002 � Hospital Tribune 13.05.2003<br />
� Neue Apotheken-Illu. 15.11.2002 � Medical Tribune 19/2003<br />
� Neue Osnabrücker Zeitung � Visionen 3/2003<br />
24.08.2002<br />
� Reblandkurier 28.08.2002<br />
� Schwarzwäder Bote 02.08.2002<br />
� Stuttgarter Zeitung 13.08.2002<br />
� Medical Tribune online (Österreich)<br />
Einige ausgewählte Presseartikel finden Sie unter Punkt 10 in diesem Bericht.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 19
5.6 Eingeworbene Drittmittel<br />
� Spenden/Sponsoren: 1325 €<br />
� Tour der Hoffnung: (anteilig) 14 000 €<br />
5.7 Geplante Projekte<br />
� Psychosoziale Beratungsstelle für KrebspatientInnen (Antrag bei der deutschen<br />
Krebshilfe gestellt)<br />
� Erstellen eines Manuals „ Geprächsgruppe für TumorpatientInnen in einem Akutkrankenhaus“.<br />
� Seminar Hypnose und Krebs (Juni 2004)<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 20
6. Brückenpflege am Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong><br />
Ulrich Knapp, Tel. 270-3773, brueckenpflege@uniklinik-freiburg.de<br />
Ende 1994 wurde mit der Einrichtung der Brückenpflege am Tumorzentrum begonnen.<br />
Im Laufe der Jahre wurde daraus eine feste Institution am <strong>Universitätsklinikum</strong>,<br />
die heute nicht mehr wegzudenken ist.<br />
Von den 6 vorhandenen Vollzeitstellen sind momentan 5,75 Stellen besetzt.<br />
MitarbeiterInnen<br />
Ulrich Knapp (Leitung)<br />
Astrid Ebach<br />
Sylvia Nutz<br />
Reiner Fritzsche<br />
Ingeborg Grafmüller<br />
Birgit Kullmann<br />
Die Brückenpflege betreut Patienten aus den <strong>Freiburg</strong>er Kliniken, die dem Tumorzentrum<br />
angeschlossen sind. Dies sind das <strong>Universitätsklinikum</strong>, die Klinik für Tumorbiologie<br />
und das Evangelische Diakoniekrankenhaus.<br />
Seit Einrichtung eines neuen EDV-Dokumentationsprogramms im Jahre 2000 wurden<br />
bis Ende 2003 von der Brückenpflege 864 Patienten aufgenommen.<br />
6.1 Vermittelnde Stellen<br />
Patientenanmeldungen erfolgen in der Regel durch die Kliniken, aber auch Hausärzte,<br />
niedergelassene Onkologen und Angehörige wenden sich nach der Entlassung<br />
aus der Klinik an die Brückenpflege.<br />
Frauenklinik<br />
5%<br />
Sonstige<br />
6%<br />
Diakonie<br />
6%<br />
Patient/Angehörige<br />
10%<br />
Zuweisende Stelle der in den Jahren 2000<br />
bis einschl. 2003 betreuten Patienten<br />
Neurozentrum<br />
3%<br />
Strahlenheilkunde<br />
5%<br />
Hausarzt<br />
11%<br />
Chirurgie<br />
2%<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 21<br />
HNO<br />
2%<br />
Tumorbiologie<br />
14%<br />
sonst. Uni-Klinik<br />
1%<br />
Medizin<br />
35%
6.2 Tumorlokalisationen und Durchschnittsalter der Patienten<br />
Die häufigste Tumorlokalisation bei den betreuten Patienten ist mit Abstand das<br />
Bronchialkarzinom, gefolgt vom Mammakarzinom.<br />
männl. Genitalorgane<br />
5%<br />
Mund-, Kiefer-,<br />
Rachenraum<br />
5%<br />
Pankreas<br />
6%<br />
Tumor-Lokalisationen der in den Jahren 2000<br />
bis einschl. 2003 betreuten Patienten<br />
Gehirn, Rückenmark,<br />
ZNS<br />
4%<br />
Harnorgane<br />
4%<br />
Die Mehrzahl der Patienten ist älter als 60 Jahre. Die Zahl der betreuten Patienten,<br />
die jünger als 60 Jahre sind, nimmt jedoch stetig zu.<br />
Anzahl<br />
160<br />
120<br />
80<br />
40<br />
0<br />
< 36<br />
16<br />
weibl. Genitalorgane<br />
7%<br />
Lymph-<br />
/Blutbildungssystem<br />
10%<br />
Gastrointestinaltrakt<br />
21%<br />
sonst. Lokalisationen<br />
11%<br />
Altersverteilung der in den Jahren 2000<br />
bis einschl. 2003 betreuten Patienten<br />
12<br />
36 -40<br />
34<br />
41 - 45<br />
46<br />
46 - 50<br />
78<br />
51 - 55<br />
Mamma<br />
11%<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 22<br />
106<br />
56 - 60<br />
Alter<br />
156<br />
61 - 65<br />
126<br />
66 - 70<br />
131<br />
71 - 75<br />
Lunge<br />
16%<br />
99<br />
76 - 80<br />
60<br />
81 - 92
6.3 Durchschnittliche Betreuungszeit und Todesort<br />
Von 2000 bis Ende 2003 betrug die durchschnittliche Betreuungszeit der Patienten<br />
65 Tage. Die Betreuungszeit nahm in den letzten Jahren kontinuierlich zu, im Jahr<br />
2003 betrug sie durchschnittlich 72 Tage.<br />
Anzah<br />
150<br />
125<br />
100<br />
75<br />
50<br />
25<br />
0<br />
Betreuungsdauer der in den Jahren 2000 bis einschl. 2003<br />
aufgenommenen und abgeschlossenen Patienten<br />
82 79<br />
116<br />
1 - 7 Tage 8 -14 Tage 2 - 4<br />
Wochen<br />
146<br />
Die Mitarbeiter der Brückenpflege ermöglichten in diesem Zeitraum einem Großteil<br />
der Patienten das Verbleiben im häuslichen Bereich bis zu ihrem Tode unter Erhaltung<br />
der bestmöglichen Lebensqualität.<br />
zu Hause<br />
71%<br />
1 - 2<br />
Monate<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 23<br />
126<br />
2 - 4<br />
Monate<br />
41<br />
4 - 6<br />
Monate<br />
Todesort der in den Jahren 2000<br />
bis einschl. 2003 verstorbenen Patienten<br />
48<br />
6 - 12<br />
Monate<br />
9<br />
> 12<br />
Monate<br />
Klinik<br />
28%<br />
unbekannt<br />
1%
7. Klinisches Krebsregister & EDV<br />
Vera Gumpp, Tel. 270-3604, E-Mail vera.gumpp@uniklinik-freiburg.de<br />
7.1 Vitalstatusprojekt am Ziel<br />
Die Überlebenszeit ist das wichtigste Qualitätskriterium<br />
in der Tumortherapie. Für zuverlässige<br />
Aussagen muss der aktuelle Vitalstatus<br />
(= letztes Vitaldatum ≤ 12 Monate alt oder Todesdatum)<br />
von mindestens 90% aller erfassten<br />
Tumorpatienten verfügbar sein. Im September<br />
1998 lag er nur bei 35% von ca. 37 000<br />
Klinisches Krebsregister: Tumorpatienten<br />
mit aktuellem Vitalstatus August 1998 (n=37 000)<br />
aktueller<br />
Vitalstatus<br />
unbekannt<br />
65%<br />
aktueller<br />
Vitalstatus bekannt<br />
35%<br />
Patienten vor. Briefanfragen bei Einwohnermeldeämtern waren nicht nur zu personalintensiv<br />
und damit zu teuer, sondern verstießen auch gegen die geltenden Datenschutzgesetze.<br />
Auswertungen der Todesanzeigen in der Tagespresse waren die unzulängliche<br />
Methode der Wahl.<br />
aktueller Vitalstatus<br />
unbekannt<br />
13%<br />
Klinisches Krebsregister: Tumorpatienten<br />
mit aktuellem Vitalstatus August 2003 (n=56 000)<br />
aktueller Vitalstatus<br />
bekannt<br />
87%<br />
Im August 2003 konnte das Klinische Krebsregister<br />
den Vitalstatus von 87% der bis Juni<br />
2003 in der PDV erfassten 55 948 Tumorpatienten<br />
bereitstellen. Dies wurde durch einen<br />
elektronischen Abgleich zwischen den Stammdaten<br />
der Tumorzentren und den Daten der<br />
Einwohnermeldeämtern möglich.<br />
Ein geeignetes Programm wurde zusammen mit der Datenzentrale in Stuttgart und<br />
dem Tumorzentrum Ulm erarbeitet und kommt bei den 6 regionalen Rechenzentren<br />
in Baden-Württemberg zum Einsatz, bei denen die Melderegisterdaten fast aller Gemeinden<br />
in Baden-Württemberg verwaltet werden. Durch den zukünftig geplanten<br />
jährlichen Vitalstatusabgleich wird sich der Anteil der Patienten mit aktuellem Vitalstatus<br />
weiter erhöhen. Auch die Erschließung der Aufenthaltsdaten von Tumorpatienten<br />
mit Hilfe des Klinikrechenzentrums trägt über ein Drittel der Informationen bei.<br />
Die Abteilungen mit eigener Tumorbasisdokumentation,<br />
z. B. Innere Medizin I,<br />
Strahlenheilkunde und Lungenchirurgie,<br />
erhielten dadurch sogar für 90 %bis 96,6<br />
% ihrer Tumorpatienten aktuelle Rückmeldungen.<br />
Andere Abteilungen nehmen<br />
diese Dienstleistung ebenfalls zunehmend<br />
in Anspruch. In den klinischen<br />
Krebsregistern der übrigen Tumorzentren<br />
und Onkologischen Schwerpunkte von<br />
Klinisches Krebsregister: Anteil der Tumorpatienten mit<br />
aktuellem Vitalstatus nach Abteilungen (September 2003)<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 24<br />
100,00%<br />
90,00%<br />
80,00%<br />
70,00%<br />
60,00%<br />
50,00%<br />
40,00%<br />
30,00%<br />
20,00%<br />
10,00%<br />
0,00%<br />
Innere Medizin 1 vor<br />
und nach dem Abgleich<br />
Strahlenheilkunde vor<br />
und nach dem Abgleich<br />
Lungenchirurgie vor<br />
und nach dem Abgleich<br />
Baden-Württemberg wird der elektronische Meldeamtsabgleich ebenfalls erfolgreich<br />
eingesetzt. Auch das <strong>Freiburg</strong>er Programm zur Aufbereitung der Daten wurde landesweit<br />
übernommen, so dass alle onkologischen Zentren einer einheitlichen Vorgehensweise<br />
folgen.
Der Arbeitsaufwand und die erforderliche Zeit für die jährliche Ermittlung des Vitalstatus<br />
wurden drastisch reduziert. Durch die zentrale Ermittlung des Vitalstatus können<br />
die Abteilungen erheblich entlastet werden. Die dem <strong>Universitätsklinikum</strong> potentiell<br />
eingesparten Portokosten betragen 2004 über € 9.800,-, die potentiell eingesparten<br />
Personalkosten für Briefanfragen rund € 47.700,-.<br />
Gesamtersparnis: ca. € 57 000,-. Damit<br />
ließe sich eine volle Programmiererstelle<br />
BAT IVb / IVa finanzieren.<br />
Jedes zukünftige Jahr kommen mehrere<br />
Tausende nachzuverfolgender Tumorpatienten<br />
hinzu, so dass auch die<br />
potentiellen Einsparungen jedes Jahr<br />
steigen werden.<br />
Daher ist es um so bedauerlicher, dass gerade das Klinische Krebsregister von den<br />
Sparbeschlüssen der Klinikumsleitung besonders hat getroffen wurde.<br />
7. 2 Zukünftige Rolle des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> für die landesweite<br />
Krebsregistrierung<br />
Durch die landesweite Einführung des elektronischen Vitalstatusabgleichs für alle<br />
klinischen Krebsregister an Tumorzentren und Onkologischen Schwerpunkten in Baden-Württemberg<br />
hat das Sozialministerium deren Bedeutung für die Informationslage<br />
zur onkologischen Versorgung endlich anerkannt. Deshalb sollen sie bei der Neukonzeption<br />
der Krebsregistrierung in Baden-Württemberg zukünftig eine zentrale<br />
Rolle spielen.<br />
Vorgeschlagenes Meldemodell<br />
Konsensus-Konzept für die Krebsregistrierung Bad.-Württ.<br />
Epidemiologische Auswertungsstelle<br />
(zentrale Registerstelle)<br />
RKR 1 RKR 2 Regionales Krebsregister 3 RKR 4 RKR 5<br />
Primärmelder<br />
aus<br />
Einzugsgebiet 3<br />
TZ*<br />
niedergelassene<br />
Pathologen<br />
Onkologische<br />
Schwerpunktpraxen<br />
OSP*<br />
niedergelassene<br />
Ärzte<br />
sonstige<br />
Kliniken<br />
* TZ, OSP melden gesammelt für alle angeschlossenen Mitglieder<br />
Nutzung regionaler<br />
Kooperationen<br />
Vera Gumpp wurde vom Sozialministerium<br />
in eine Arbeitsgruppe berufen, an der<br />
auch Vertreter der Krankenkassen teilnehmen.<br />
Angedacht ist eine Einteilung des Landes<br />
in 5 Regionen, in der jeweils ein regionales<br />
Krebsregister die Tumordaten<br />
der gesamten Region sammelt. Dabei ist<br />
das Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> als einer der<br />
5 zukünftigen Standorte vorgesehen.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 25
7. 3 Der krebs-webweiser©- Eine Erfolgsgeschichte<br />
Der krebs-webweiser© ist im Februar 2004 in der 7., erweiterten Auflage erschienen.<br />
Seit seinem ersten Erscheinen im Februar 2000 wurden aufgrund der andauernden<br />
Nachfrage 40 000 Exemplare gedruckt und über Sponsorenfirmen bundesweit verbreitet.<br />
Er gehört damit zu den meistgedruckten Broschüren zum Thema Krebs in<br />
Deutschland. Dies, obwohl der Inhalt der Broschüre alles andere als anschaulich ist.<br />
Sie enthält lediglich aktuelle Internetadressen von deutschsprachigen Informationen<br />
rund um das Thema Krebs, zuletzt über 900.<br />
Dabei werden Internetangebote der Deutschen Krebsgesellschaft,<br />
der Deutschen Krebshilfe, des Krebsinformationsdienstes,<br />
der onkologischen Fachgesellschaften, der<br />
Tumorzentren und vieler weiterer Anbieter thematisch<br />
zusammengestellt und so weiter zugänglich gemacht.<br />
Noch bekannter ist inzwischen die Online-Version des<br />
krebs-webweisers©. Pro Woche greifen ca. 1 000<br />
Webnutzer auf das Angebot zu. Viele Organisationen<br />
verweisen auf ihren Webseiten auf die Linksammlung des<br />
Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong>, z. B. alle großen Fernsehgesellschaften<br />
incl. ARD und ZDF.<br />
Im Januar 2003 erklärte der MDR den krebs-webweiser© zum "Link des Monats".<br />
Der Bekanntheitsgrad des krebs-webweisers© hat zu einer starken Internetpräsenz<br />
des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> geführt. In den meistgenutzen Suchmaschinen<br />
GOOGLE oder AOL findet man es unter dem Suchwort "krebs" unter den ersten 4<br />
Treffern.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 26
8. Stammzelldatei<br />
Elisabeth Lenartz, Tel. 270- 3495, E-Mail lenartz@mm11.ukl.uni-freiburg.de<br />
8. 1 Entwicklung der Datei<br />
Die Spenderzahl der <strong>Freiburg</strong>er Stammzelldatei hat seit 1999 kontinuierlich zugenommen<br />
und erreichte im Jahr 2003 fast 28.000 registrierte Spender. Die folgende<br />
Abbildung zeigt die stetige Entwicklung:<br />
30000<br />
25000<br />
20000<br />
15000<br />
10000<br />
5000<br />
0<br />
8.2 Übersicht über das Leistungsspektrum 2003<br />
angeforderte DR-Typisierungen: 700<br />
prospektive DR-Typisierungen: 310<br />
Bestätigungstypisierungen: 79<br />
vermittelte Stammzellspender: 22<br />
8.3 Aktionen:<br />
1999 2000 2001 2002 2003<br />
Im Jahr 2003 fanden zwei Aktionen zur Gewinnung von Neuspendern statt. Am<br />
16.06.2003 fand eine Betriebstypisierung in Zusammenarbeit mit der Firma Duravit in<br />
Hornberg statt, die insgesamt 666 NeuspenderInnen erbrachte.<br />
Bei einer Aktion am 7. Oktober 2003 in der Max Weber Schule anlässlich des „Tages<br />
der offenen Tür“ ließen sich 66 NeuspenderInnen registrieren.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 27
8.4 Geplante Projekte 2004<br />
• Entwicklung einer neuen Informationsbroschüre für Stammzellspender<br />
• prospektive DR-Typisierungen von 1000/Jahr<br />
• Spender-Mailing 10 000/Jahr<br />
• Umsetzung der ZKRD/WMDA Standards<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 28
9. Finanzen und Fundraising<br />
9. 1 Drittmittel und Auftagskonten<br />
Dr. Walter Koch, Tel. 270-3312, E-Mail: walter.koch@uniklinik-freiburg.de<br />
Die Einnahmen des Tumorzentrums <strong>Freiburg</strong> gründen sich auf die beiden Drittmittelkonten<br />
„ Allgemeinen Spendenkonto“ und „Nachlasskonto“ sowie die Auftragskonten,<br />
„Brückenpflege“ und „Stammzelldatei“. Die Entwicklungen der Jahre 2002 bis<br />
zum ersten Quartal 2004 zeigen die unten aufgeführten drei Abbildungen:<br />
Übersicht<br />
2002<br />
Konten 31.12.2001 Einnahmen Ausgaben Ergebnis 31.12.2002<br />
Spendenkonto 37.051 64.040 48.359 15.681 52.732<br />
Nachlasskonto 18.802 0 0 0 18802<br />
Brückenpflege 39.762 31.276 22.904 8.372 48.134<br />
SZ-Datei 141.364 146.816 265.699 -118.883 22.481<br />
Summe 236.979 242.132 336.962 -94.830 142.149<br />
Übersicht<br />
2003<br />
Konten 31.12.2002 Einnahmen Ausgaben Ergebnis 31.12.2003<br />
Spendenkonto 52.732 34.462 79.399 -44.937 7.795<br />
Nachlasskonto 18.802 0 5143 -5.143 13659<br />
Brückenpflege 48.134 17.500 8.740 8.760 56.894<br />
SZ-Datei 22.481 269.344 191.819 77.525 100.006<br />
Summe 142.149 321.306 285.101 36.205 178.354<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 29
Übersicht 1. Quartal 2004<br />
Konten 31.12.2003 Einnahmen Ausgaben Ergebnis 31.03.2004<br />
Spendenkonto 7.795 43.448 16.075 27.373 35.168<br />
Nachlasskonto 13.659 0 2.259 -2.259 11.400<br />
Brückenpflege 56.894 3.482 1.932 1.550 58.444<br />
SZ-Datei 100.006 12.685 53.239 -40.554 59.452<br />
Summe 178.354 59.615 73.505 -13.890 164.464<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 30
Fundraising – Etablierung und erfolgreiche Entwicklung<br />
Andrea Kricheldorf, Tel.: 270-3606, E-mail: andrea.kricheldorf@uniklinik-freiburg.de<br />
Im September 2002 ist im Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> die Abteilung Fundraising gegründet<br />
worden. Die Aufgabe der neuen Abteilung ist es, Spenden zentral zu akquirieren<br />
und zu verwalten, sowie die Finanzierung von Projekten der Abteilungen des TZF<br />
(Geschäftsstelle, Brückenpflege, Dokumentation, etc.) zu koordinieren (Abb. 2). In<br />
der Vergangenheit akquirierte jede Abteilung des Tumorzentrums die Spenden für<br />
die verschiedenen Projekte selbst (Abb. 1). Die folgenden Schemata verdeutlichen<br />
die Unterschiede der beiden Systeme.<br />
Spender A Spender B Spender C<br />
Projekt A Projekt B Projekt C<br />
Spender A Spender B Spender C<br />
Fundraising<br />
Projekt A Projekt B Projekt C<br />
Abb. 1: Bisherige Vorgehensweise Abb. 2: Rolle des Fundraising<br />
Die Nachteile des alten Systems waren:<br />
• Ineffiziente Nutzung der „Kapazitäten“ der Spender und Sponsoren ⇒ Optimales<br />
Ergebnis wurde nicht erzielt.<br />
• Gleiche Spender/Sponsoren wurden mehrfach von verschiedenen Personen des<br />
TZF angesprochen ⇒ unprofessionelles Erscheinungsbild, Spendenmüdigkeit.<br />
• Potentielle Spender/Sponsoren wurden nicht angesprochen ⇒ Neue Spender/Sponsoren<br />
wurden nicht ergründet.<br />
Die professionelle Fundraising-Abteilung charakterisiert und dokumentiert alle Spender/Sponsoren<br />
in der eigens dafür erstellten Datenbank und erweitert diese laufend<br />
mit neuen potentiellen Donatoren. Dies ist der erster Schritt zur Sicherung der Drittmitteleinnahmen<br />
im Tumorzentrum.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 31
Aus der zentralen Rolle des Fundraising ergeben sich die Aufgaben der noch im<br />
Aufbau befindlichen Abteilung:<br />
• Enger Kontakt und Zusammenarbeit mit allen Abteilungen des Tumorzentrums<br />
und den Spendern/Sponsoren<br />
• Bedarfsermittlung (Erfahrung, Vergleiche, Angebote einholen)<br />
• Zentrale Akquise<br />
• Dokumentation, Datenbank (Fundraising-Programm)<br />
• Überwachung der Kontoverwaltung<br />
• Spenderpflege<br />
• Professionelles Erscheinungsbild<br />
• Recherche potentieller Spender/Sponsoren<br />
Im ersten Jahr war die Abteilung mit 12 Wochenstunden für die Leitungsposition und<br />
Sekretariatsstunden nach Bedarf ausgestattet. Danach wurde die Leitungsposition<br />
auf 18 Wochenstunden aufgestockt.<br />
€<br />
120000<br />
100000<br />
80000<br />
60000<br />
40000<br />
20000<br />
0<br />
2002 2003 1. Quartal<br />
2004<br />
Abb. 3: Drittmitteleinnahmen im Vergleich<br />
Einnahmen TZF<br />
ohne Fundraising<br />
Einnahmen<br />
Fundraising<br />
Abbildung 3 zeigt die Einnahmen von 2002 bis einschließlich 1. Quartal 2004.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 32
Die Verteilung der Einnahmen nach Art der Spender verhielt sich im Beobachtungszeitraum<br />
wie folgt.<br />
29%<br />
1%<br />
70%<br />
28%<br />
25%<br />
Einnahmeverteilung 2002<br />
70%<br />
Einnahmeverteilung 2003<br />
13%<br />
17%<br />
Einnahmeverteilung 2004<br />
47%<br />
Private Spender<br />
Organisationen<br />
Industrie<br />
Private Spender<br />
Organisationen<br />
Industrie<br />
Private Spender<br />
Organisationen<br />
Industrie<br />
Abb. 4: Einnahmeverteilung 2002<br />
Im Jahr 2002 (Gründungsjahr) kamen<br />
70% der Einnahmen von privaten<br />
Spendern, die praktisch zu 100% aus<br />
Aktivitäten der Brückenpflege stammen.<br />
Abb. 5: Einnahmeverteilung 2003<br />
Im Jahr 2003 wurden zunächst bestehende<br />
Ressourcen im Bereich Industrie<br />
ausgebaut und neue Sponsoren<br />
mobilisiert. Zudem wurden erste<br />
Kontakte zu Organisationen geknüpft<br />
(Stiftungen/Verbände).<br />
Abb. 6: Einnahmeverteilung 2004<br />
Im I. Quartal 2004 stellt sich die Verteilung<br />
der Einnahmen relativ homogen<br />
dar. Der Anteil der privaten Spenden<br />
ist jedoch auf Grund einer großen<br />
Erbschaft ungewöhnlich hoch.<br />
Innerhalb der vergangenen 2 Jahre kann die Arbeit der Fundraising-Abteilung als<br />
erfolgreich bewertet werden. Die Einnahmen konnten gesteigert und neue Finanzquellen<br />
erschlossen werden. Für die Zukunft sollen bestehende Kontakte gepflegt und<br />
ausgebaut werden. Ein weiteres Ziel ist es, Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens<br />
mit einem positiven Image an das TZF zu binden und als Förderer zu gewinnen.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 33
10. Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> in der Presse<br />
Dr. Walter Koch, Tel. 270-3312, E-Mail: walter.koch@uniklinik-freiburg.de<br />
Das Tumorzentrum <strong>Freiburg</strong> intensivierte in den letzten Jahren die Öffentlichkeitsarbeit.<br />
Ziel ist es, das Tumorzentrum als die kompetente Anlaufstelle für die Öffentlichkeit<br />
in Bezug auf alle Aspekte der Betreuung von Krebspatienten darzustellen.<br />
Die angehängte Übersicht zeigt eine Zusammenschau der wichtigsten Presseartikel<br />
der Jahre 2002 und 2003.<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 34
Deutsches Ärzteblatt 08.02.2002 Ärzte Zeitung 15.02.2002<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 35
Staatsanzeiger Baden-Württemberg 18.02.2002 Der Onkologe 03/2002<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 36
Notfallmedizin<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 37
Badische Zeitung 13.08.2002<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 38
Brigitte 2/2002 Stuttgarter Zeitung 13.08.2002<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 39
Neue Osnabrücker Zeitung 24.08.2002 Neue Apotheken-Illustrierte 15.11.2002<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 40
Badische Zeitung 28.08.2003 Frankfurter Allgemeine Zeitung 2003<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 41
Frau im Spiegel 24 /2003 Hospital Tribune 13.05.2003<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 42
Badische Zeitung 21.05.2003 Badische Zeitung 23.05.2003<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 43
Badische Zeitung 18.11.2003 Badische Zeitung 19.11.2003<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 44
Badische Zeitung 21.11.2003<br />
Mitgliederversammlung 28.04.2004 Seite 45