Urologie Vaterstetten - Dr. med. Block, Vaterstetten

estimmen zu können. Aus der TRUS-Kontrolle im Longitudinalschnitt in Kombination mit der
Fluoroskopie resultiert eine erleichterte Identifikation der Prostataanteile unmittelbar am Blasenauslass
(“0-Ebene”). Durch dieses Vorgehen minimiert sich das Risiko der Seeddislokation in die Harnblase.
Am Ende der Implantation dokumentiert nach sorgfältiger Spülung der Harnblase die endoskopische
Untersuchung, dass keine Seeds in die Blase gelangten. Danach wird für 30-60 min ein transurethraler
Spülkatheter eingelegt und die Blase kontinuierlich zur Vermeidung intravesikaler Blutkoagula gespült.
Abschließend wird ein Beckenübersichts-Aufnahme zur Dokumentation angefertigt.
Der Medizinphysiker misst die Dosisleistung (jSv/h) in 1,0 m und 2,0 m Abstand senkrecht zum
Perineum, lateral und ventral. Die Entlassungswerte werden entsprechend dokumentiert. Weiter
erfolgen Kontaminationsmessung sowie Überprüfungen der gebrauchten Nadeln und des
Funktionsraumes (Kontrollbereich). Für jeden Patienten erstellt der Medizinphysiker ein
Bestrahlungsprotokoll.
Nach Entfernung des Katheters wird mit dem Patienten ein Abschlussgespräch geführt sowie das
Patienten-Informationsblatt („Strahlenschutz bei im Körper befindlichen Strahlern gemäß § 81 Abs. 2
der Strahlenschutzverordnung (neu)“) und ein Patienten-Begleitpapier („Implantationsnachweis“ nach
§ 85 Absatz 2 Strahlenschutzverordnung (neu) und Anlage 15 der Richtlinie „Strahlenschutz in der
Medizin“) ausgehändigt.
15.3 Nachsorge am 1. Tag nach Implantation:
1 Tag nach der Implantation stellt sich der Patient vor. Es erfolgt die Abschätzung der Akutreaktionen,
eine Urinkontrolle und eine Sonografie der Nieren (Ausschluss Harnstauung) und des Restharns.
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