Urologie Vaterstetten - Dr. med. Block, Vaterstetten

Fragen zur Methode
0. Bitte beschreiben Sie kurz den Ablauf und die technische Charakteristik des
Verfahrens
Ablauf und technische Charakteristik des Verfahrens betreffen die Vor-Bestrahlungsplanung, die
Online-Planung, die Technik der permanenten interstitiellen Seedimplantation, die obligate
Zystoskopie, die Prüfung der Therapiequalität unmittelbar nach Implantation („Postimplantations-
Kontrolle“) und die CT-Nachplanung.
Der hier vorgestellte zeitliche und technische Ablauf der permanenten Seedimplantation entspricht
dem standardisierten Vorgehen der interdiziplinären Arbeitsgruppe in Vaterstetten, das sich in > 150
Patienten bewährt hat.
0.1 Prä-Planung:
2-3 Wochen vor der permanenten Seedimplantation erfolgt die Durchführung des sogenannten Prä-
Plans in derselben Art und Weise wie nachfolgend – Ziffer 0.2 - bei der Online-Planung beschrieben.
Dieser Prä-Plan zielt auf:
a) die Bestellung der benötigten Seedanzahl,
b) die interne Qualitätskontrolle: hier wird der Online-Plan mit dem Prä-Plan verglichen, um
wesentliche Planungsunterschiede (Prostatavolumen, Anzahl der zu implantierenden Seeds)
auszuschließen.
0.2 Online-Planung:
Nach Einleitung der Vollnarkose erfolgt die Lagerung des Patienten in extendierter Lithotomieposition
(Abb. 1). Diese extendierte Lithotomieposition soll eine Interferenz des anterioren Anteils der Prostata
mit dem Schambein („pubic arch interference“) vermeiden.
Abb. 1: extendierte Lithotomieposition des Patienten
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