Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantatlinie - Institut ...

PROTHETISCHE VERFAHREN FÜR DAS
Narrow Neck crossFit ® IMPLaNTaT
Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantatlinie

Das ITI (International Team for Implantology) ist akademischer Partner der Institut Straumann AG in den
Bereichen Forschung und Weiterbildung.

INHALTSVERZEICHNIS
1. Allgemeines 2
2. Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat 4
2.1 CrossFit ® Verbindung auf Weichgewebeniveau 7
2.2 Systemübersicht 10
2.3 Restaurative Optionen für das NNC Implantat 11
3. Weichgewebekonditionierung 12
3.1 Verschlussschrauben 12
3.2 Vorgefertigter Gingivaformer 14
4. Herstellung einer provisorischen Versorgung 16
4.1 Provisoriumssekundärteil – Titanlegierung (TAN) 16
4.2 Provisorische Versorgung – NNC Massivsekundärteil
mit Provisoriumskappen 20
4.3 Provisorische Versorgung – NNC Massivsekundärteil mit Schutzkappen 23
5. Abdrucknahme und Modellherstellung 24
5.1 Optionen für die Abformung 24
5.2 Abformtechnik auf Implantatniveau 27
5.3 Abformtechnik auf Sekundärteilniveau 35
6. Restaurationen 44
6.1 Zementierbare gerade und abgewinkelte Sekundärteile 44
6.2 Goldsekundärteil für Krone 50
6.3 Goldsekundärteil für Brücke 62
6.4 Massivsekundärteil 72
6.5 LOCATOR ® Sekundärteil 81
7. Hilfsteile und Instrumente 92
7.1 SCS-Schraubendreher 92
7.2 NNC Finierer 93
7.3 Ratsche und Drehmomentaufsatz 94
7.4 Montieren von Ratsche und Drehmomentaufsatz 96
7.5 Anziehen eines Sekundärteils mit 35 Ncm 98
7.6 LO CATOR ® Sekundärteil – sonstige Angaben 100
8. Über die Sterilisation 103
9. Wichtige Richtlinien 104
10. Index 105

2
1. ALLGEMEINES
Zweck dieser Anleitung
Diese Anleitung beschreibt die wesentlichen Schritte der Herstellung und Eingliederung
von prothetischen Versorgungen für das Straumann ® Narrow Neck
CrossFit ® (NNC) Implantat.
Detaillierte Informationen über Implantation und Weichgewebekonditionierung
finden Sie in „Basisinformationen zum chirurgischen Verfahren: Straumann ®
Narrow Neck CrossFit ® Implantat” (Art.-Nr. 151.809).
Hinweis
Für Zahnärzte und Zahntechniker kommen jeweils unterschiedliche Verfahren
zur Anwendung.
Die jeweiligen Verfahren werden durch die Verwendung unterschiedlicher
Modelle zur Erklärung der Verfahren angezeigt:
Verfahren für Zahnarzt

Verfahren für Zahntechniker
Nicht alle dargestellten Produkte sind in allen Märkten erhältlich.
Alle in dieser Anleitung dargestellten Produkte sind für den Einmalgebrauch
bestimmt, wenn nicht anders angegeben.
Einige der in dieser Anleitung dargestellten Produkte tragen ein Markenzeichen:
0473
LOCATOR ® ist eine eingetragene Marke von Zest Anchors, Inc.,
USA.
Hersteller
Zest Anchors, Inc.
Escondido, CA 92029
USA
Ceramicor ® ist eine eingetragene Marke von Cendres & Métaux SA,
Biel-Bienne (Schweiz).
3

4
2. STRAUMANN ® NARROW NECK CrossFit ® IMPLANTAT
Ein neues Soft Tissue Level Implantatdesign mit modernster Technologie
Das Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat liefert Ihnen eine Lösung
für enge Interdentalräume mit erhöhter prothetischer Flexibilität durch eine
interne Verbindung. Basierend auf einem innovativen Implantatmaterial und
innovativer Oberflächentechnologie kombiniert dieses neue Soft Tissue Level
Implantatdesign viele Merkmale und Vorteile bereits vorhandener Produkte
und Technologien von Straumann ® , wodurch Sie eine einfache, vielseitige und
effektive Lösung wählen können.
Soft Tissue Level Philosophie
Weichgewebekonditionierung durch den
Implantathals
SLActive ® Oberfläche
Verkürzte Einheilzeit bei gesteigerter Vorhersagbarkeit
der Behandlung*
Roxolid ® Material
Die neue „DNA” von Implantatmaterialien
* Im Vergleich zu SLA ®
Consistent Emergence Profiles
Erfahren Sie die vereinfachte Weichgewebekonditionierung
– von Beginn an
CrossFit ® auf Weichgewebeniveau
Fühlen Sie die Passung der selbstführenden
Verbindung
Bone Control Design
Optimieren Sie den Erhalt des krestalen
Knochens durch Berücksichtigung
biologischer Prinzipien

Soft Tissue Level Philosophie
Straumann ® Soft Tissue Level Lösungen wurden entwickelt, um Zeit zu sparen
und die Effizienz zu steigern:
p Soft Tissue Level Implantate sind darauf ausgerichtet, die Zeit am Behandlungsstuhl
zu verkürzen und die Komplexität der Behandlung zu minimieren
p Entwickelt mit integrierter Weichgewebekonditionierung durch den eingearbeiteten
und bearbeiteten Kragen
p Hohe Erfolgsrate der Behandlung sowie Patientenzufriedenheit gestützt
durch umfangreiche wissenschaftliche Nachweise 1
SLActive ® Oberfläche
Die hydrophile SLActive ® Oberfläche wurde entwickelt für:
2, 3
p Höhere Sicherheit und schnellere Osseointegration bei jeder Indikation
p Reduzierte Einheilzeiten: statt 6–8 Wochen nur 3–4 Wochen4 p Verbesserte Vorhersagbarkeit der Behandlung bei klinischen Protokollen2 Roxolid ® Material
Implantate aus dieser Titan- und Zirkoniumlegierung bieten:
5, 6, 7
p Vertrauen beim Setzen von Implantaten mit kleinem Durchmesser
p Flexibilität mit mehr Behandlungsoptionen8 p Gesteigerte Patientenakzeptanz von Implantatbehandlungen9 Consistent Emergence Profiles
Das Design der Prothetikkomponenten der Straumann ® Narrow Neck CrossFit ®
Implantatlinie erleichtert ästhetisch hochwertige Versorgungen, die die natürlichen
Zähne auf perfekte Weise nachahmen. Mit den Komponenten dieser
Implantatlinie, die passend zu den Sekundärteilprofilen entwickelt wurden, können
Sie durch Weichgewebekonditionierung sehr einfach ästhetische Resultate
erreichen.
CrossFit ® Verbindung auf Weichgewebeniveau
Diese prothetische Verbindung ist intuitiv, selbstführend und einfach zu handhaben.
Die CrossFit ® Verbindung:
p Sorgt für eine eindeutige Insertion durch die Führung über 4 Kerben und
die tiefreichende, konische Verbindung
p Gewährleistet präzise Rotationssicherung durch rechtwinklige Verzahnung
zwischen Implantat und Sekundärteil
p Bietet prothetische Flexibilität mit mechanischer Langzeitstabilität durch die
konische Verbindungsform
5

6
Bone Control Design
Das einzigartige Bone Control Design basiert auf den wichtigsten biologischen
Prinzipien und sorgfältiger wissenschaftlicher Forschung zur Unterstützung
der Erhaltung des krestalen Knochens und stabiler Weichgeweberänder. Es
besitzt folgende Stärken:
p Schnelle Osseointegration mit der SLActive ® Oberflächentechnologie
p Optimale Übertragung von Kräften in den Knochen durch das biomechanische
Implantatdesign
p Berücksichtigung des biologischen Abstands mit einem vertikalen Abstand
zwischen Mikrospalt und Knochen
p Reduzierung von Mikrobewegungen bei gleichzeitiger Kontrolle des Mikrospalts
durch eine konische Verbindung
Literatur
1 Bezieht sich auf eine verbesserte Lebensqualität mit Zahnimplantaten, verglichen mit der Situation ohne
Behandlung. Awad M.A. et al. Measuring the effect of intra-oral implant rehabilitation on health-related
quality of life in a randomized controlled clinical trial. J. Dent. Res. 2000 Sep;79(9):1659–63.
2 Ganeles et al. Clin. Oral Impl. Res. 2008;19:1119–1128.
3 Bornstein et al. J. Periodontol. 2010 Jun;81(6):809–819.
4 Oates et al. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2007;22(5):755–760.
5 Norm ASTM F67 (Angabe der minimalen Zugfestigkeit von geglühtem Titan).
6 Archivdaten, verwendet für alle Straumann ® Implantate aus Titan und Roxolid ® .
7 Gottlow J et al. Präklinische Daten vorgestellt beim 23. Jahrestreffen der Academy of Osseointegration
(AO), Boston, und beim 17. Wissenschaftlichen Jahreskongress der European Association for Osseointegration
(EAO), Warschau.
8 Nicht-interventionelle Studie, Stand: 21. Juli 2009, Archivdaten.
9 Daten aus 2200 Riegl-Umfragen, durchgeführt in Deutschland, 2008.

Interne Verbindung von oben gesehen, zeigt die 4 internen
Kerben.
2.1 CrossFit ® Verbindung auf Weichgewebeniveau
Das Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat besitzt
diese bewährte und intuitive Implantat-Sekundärteil-Verbindung,
die selbstführend ist und eine einfache Positionierung
ermöglicht. Sie bietet Stabilität, ermöglicht eine eindeutige
Insertion bei allen Komponenten und schützt gegen
Rotation.
Präzise und einfach: 4 Kerben
Die CrossFit ® Verbindung besitzt 4 Kerben zur leichteren
Repositionierung prothetischer Komponenten. Dieses Gestaltungskonzept
ist charakterisiert durch:
p Einfache Ausrichtung des Implantats
p Eindeutige und geführte Insertion von Komponenten
p Flexibilität bei der Platzierung abgewinkelter
Prothetikkomponenten
p Optimalen Schutz gegen Rotation durch rechtwinklige
Passung zwischen Implantat und Sekundärteil
Sekundärteilinsertion
Schritt 1
Das Sekundärteil wird auf die 4 Kerben im Implantat
gesetzt.
7

8
Schritt 2
Das Sekundärteil wird gedreht, bis es nach den 4 Implantatkerben
ausgerichtet ist.
Schritt 3
Das Sekundärteil fällt dann in seine endgültige Position.
Das eingesetzte Sekundärteil zeigt die präzise rechtwinklige
Passung zwischen Implantat und Sekundärteil.

p Zuverlässigkeit und Flexibilität: Konische Verbindung
Die CrossFit ® Verbindung besitzt einen Konus mit ausgezeichneten
mechanischen Eigenschaften, der mehr Flexibilität
für prothetische Behandlungen bietet. Die konische
prothetische Verbindung bietet:
p Reduzierte Mikrobewegungen und minimierten
Mikrospalt
p Herausragende mechanische Stabilität und optimierte
Belastungsverteilung
p Präzise Passung zwischen Implantat und Sekundärteil
p Vereinfachte Abformung selbst bei divergierend positionierten
Implantaten
9

10
2.2 Systemübersicht
Straumann ®
Dental Implant
System
System-
übersicht
Transferteile
Prothetische
Versorgung
Fallplanung
(nur V4)
Titan-/Goldsekundärteile
Provisorische
Versorgungen
Schutzkappen
Titankappen
Kunststoffkappen
Hilfsteile
Schrauben
•
••
Krone
Brücke
048.128
048.127
048.134
048.943V4 048.944V4 048.945V4 048.952V4 048.953V4 048.954V4
048.598
•048.592/593••
CADCAM 1)
048.621/622
•048.501 ••048.502 048.699 2)
NNC (Narrow Neck CrossFit ® ) Ø 3,5 mm
CrossFit ® Massiv Hybrid
048.587
048.588
048.589
048.547
•048.256 ••048.257 •048.263
048.579
048.527
048.528
048.529
048.548 048.549
048.700/701/702
•048.658/••655.659
••048.264
048.197V4
048.198V4
Verschraubt oder zementiert Zementiert LOCATOR ®
048.946V4 –
048.951V4
048.581 –
048.586
048.182V2 –
048.189V2
048.313 048.314 048.196V20
V2 = Verpackungseinheit 2 Stück
V4 = Verpackungseinheit 4 Stück
V20 = Verpackungseinheit 20 Stück
1) Straumann ® CARES ® Sekundärteile können über die Straumann ®
CARES ® Visual Software Version 8.0 und neuer bestellt werden.
2) Straumann ® Provisoriumssekundärteil, VITA CAD-Temp ®

2.3 Restaurative Optionen für das NNC Implantat
Einzelzahnlücke
Teilbezahnt
Unbezahnt
* Für zementiertes Brückengerüst
** Siehe Broschüre 151.822 für detaillierte Informationen.
Verschraubt Zementiert
Goldsekundärteil, für Krone
CARES ® Variobase Sekundärteil**
Goldsekundärteil, für Brücke
Massivsekundärteil
Zementierbares Sekundärteil, gerade
Zementierbares Sekundärteil,
abgewinkelt 15°
Goldsekundärteil, für Krone
CARES ® Variobase Sekundärteil**
Massivsekundärteil
Zementierbares Sekundärteil, gerade
Zementierbares Sekundärteil,
abgewinkelt 15°
Goldsekundärteil, für Krone*
CARES ® Variobase Sekundärteil**
Herausnehmbare Deckprothesen Festsitzende Deckprothesen
LOCATOR ® Sekundärteil
Goldsekundärteil, für Brücke
(für individuellen Steg)
Goldsekundärteil, für Brücke
(für verschraubte Deckprothese)
11

12
3. WEICHGEWEBEKONDITIONIERUNG
Eine erfolgreiche Weichgewebekonditionierung spielt
eine entscheidende Rolle bei der Festlegung des endgültigen
ästhetischen Resultats. Das Straumann ® Narrow
Neck CrossFit ® Implantat übernimmt die Soft Tissue Level
Philosophie, bei der das Design des Implantathalses die
Konditionierung des Weichgewebes und den Erhalt eines
konsistenten Austrittsprofils ermöglicht.
Nach der Implantation des Straumann ® Narrow Neck
CrossFit ® Implantats wird das Implantat mit einer NNC
Verschlussschraube oder einem Gingivaformer verschlossen
und geschützt. Diese Komponenten werden mit dem
SCS-Schraubendreher handfest angezogen. Der Chirurg
kann zwischen sub- und transmukosaler Einheilung wählen.
3.1 Verschlussschrauben
Die Verwendung einer Verschlussschraube oder eines kürzeren
Gingivaformers wird für eine submukosale Einheilung
(Heilung unter einem geschlossenen Mukoperiostlappen)
empfohlen. Die submukosale Einheilung wird bei ästhetischen
Indikationen und für Implantationen mit gleichzeitiger
geführter Knochenrestauration (GBR, guided bone
restoration) oder Membrantechnik vorgeschlagen. Es ist ein
zweiter chirurgischer Eingriff erforderlich, um das Implantat
freizulegen und die gewünschte sekundäre Komponente
einzusetzen.
Schritt 1 – Einsetzen während des ersten chirurgischen
Eingriffs
Stellen Sie sicher, dass die interne Konfiguration des Implantats
sauber und frei von Blutresten ist.
Nehmen Sie die Verschlussschraube mit dem SCS-Schraubendreher
auf. Die Friktionspassung sichert die Verschlussschraube
während des Einsetzens am Instrument und
gewährleistet eine sichere Handhabung. Ziehen Sie die
Verschlussschraube handfest an. Das Design sorgt für eine
dichte Verbindung zwischen den beiden Komponenten.
Das spätere Lösen wird durch Auftragen eines sterilen Gels
auf die Verschlussschraube vor dem Einschrauben in das
Implantat erleichtert.

Schritt 2 – Wundverschluss
Adaptieren Sie die Mukoperiostlappen sorgfältig und
vernähen Sie sie mit Einzelnähten. Stellen Sie sicher, dass
dabei ein dichter Verschluss des Implantats entsteht.
Schritt 3 – Erneute Öffnung und Entfernung während
des zweiten chirurgischen Eingriffs
Lokalisieren Sie das Implantat. Machen Sie eine kleine
krestale Inzision bis auf die Verschlussschraube.
Heben Sie den Lappen leicht ab und entfernen Sie die
Verschlussschraube mit dem SCS-Schraubendreher.
13

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Schritt 4 – Einsetzen und Wundverschluss
Spülen Sie die freigelegte interne Verbindung des Implantats
gründlich mit steriler Kochsalzlösung.
Setzen Sie eine geeignete sekundäre Komponente wie
etwa einen Gingivaformer oder ein Provisoriumssekundärteil
ein.
Adaptieren Sie das Weichgewebe und vernähen Sie es
eng und spannungsfrei um die sekundäre Komponente.
3.2 Vorgefertigter Gingivaformer
Gingivaformer sind für Straumann ® Narrow Neck Cross-
Fit ® Implantate erhältlich, um den Verschluss der Implantatverbindung
für eine submukosale Einheilung sowie eine
Modellierung des Weichgewebes während der transmukosalen
Einheilung zu ermöglichen. Nach der Abheilphase
des Weichgewebes werden sie durch die geeignete provisorische
oder endgültige Versorgung ersetzt.
Schritt 1 – Einsetzen
Stellen Sie sicher, dass die interne Konfiguration des Implantats
sauber und frei von Blutresten ist.
Setzen Sie den Gingivaformer mit dem SCS-Schraubendreher
ein. Die Friktionspassung sichert die Komponenten
während des Einsetzens am Instrument und gewährleistet
eine sichere Handhabung.
Ziehen Sie den Gingivaformer handfest an. Die Form
sorgt für eine dichte Verbindung zwischen den beiden
Komponenten.

Artikelnummer Artikel Beschreibung Anwendungen
048.324
048.324V4
048.325
048.325V4
048.071
048.074
048.082
NNC Verschlussschraube,
H 0
NNC Verschlussschraube,
H 1,5
Gingivaformer Ti,
reduzierte Höhe, H 3
Gingivaformer Ti,
reguläre Höhe, H 4,5
Gingivaformer Ti,
reguläre Höhe, labial
Hinweis
Gingivaformer werden unsteril in Blistern geliefert und müssen
vor der Verwendung sterilisiert werden.
Das spätere Lösen wird durch Auftragen eines sterilen Gels
auf die Einheilkappe oder den Gingivaformer vor dem Einschrauben
in das Implantat erleichtert.
Schritt 2 – Wundverschluss
Adaptieren Sie das Weichgewebe und vernähen Sie es
eng um das Sekundärteil.
Verschluss der Implantatverbindung für submukosale
und transmukosale Einheilung.
Weichgewebekonditionierung
Verschluss der Implantatverbindung für submukosale
und transmukosale Einheilung.
Durch Verwendung eines grösseren Gingivaformers
kann eine transmukosale Einheilung erreicht werden,
selbst wenn die Implantatschulter subgingival liegt.
Die labiale Abschrägung erleichtert die exakte
Annäherung des Weichgewebes über dem Gingivaformer.
Stellen Sie sicher, dass der vestibuläre
Wundrand spannungsfrei ist, da sonst eine Schleimhautnekrose
auftreten kann.
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16
4. HERSTELLUNG EINER PROVISORISCHEN VERSORGUNG
4.1 Provisoriumssekundärteil – Titanlegierung (TAN)
Eigenschaften
p Präzise Passung und hohe Stabilität durch das Titanlegierungsmaterial
(TAN)
p CrossFit ® Verbindung für rotationsgesicherte Sekundärteile
Bietet Lösungen für enge Interdentalräume
p Kronen und Brücken
p Verschraubt und zementiert
p Front- und Seitenzahnbereich (bis zur Prämolarenregion)
p Anwendung am Behandlungsstuhl oder im Labor
Vorgesehener Verwendungszweck
048.501 Rotationsgesichertes Provisoriumssekundärteil:
p Verschraubte oder zementierte provisorische Kronen
p Zementierte provisorische Brücken
048.502 Nicht rotationsgesichertes Provisoriumssekundärteil:
p Verschraubte provisorische Brücken
Hinweis
p Nicht länger als 180 Tage verwenden.
p Provisorische Versorgungen ausser Okklusion einsetzen.
p Das Provisoriumssekundärteil kann vertikal mit Standardinstrumenten und
-technik gekürzt werden, wobei eine Mindesthöhe von 4 mm über dem
mukosalen Rand erhalten bleiben muss.
p Die Komponenten werden unsteril geliefert und sind nur zum Einmalgebrauch
bestimmt.
p Das Sekundärteil muss gegen Aspiration gesichert werden.
p Informationen über die verwendbaren Desinfektionsmittel finden Sie in den
Herstelleranweisungen des Verblendmaterials.
p Die Sekundärteile können mit Reinigungs-/Desinfektionsmitteln wie etwa
Ethanol, Tego Cid 2 %, Micro 10+ 4 %, Cidex OPA unverdünnt und Grotanat
2 % behandelt werden.
p Das Sekundärteil kann dampfsterilisiert werden (134 C°/5 Min.).

Verfahren zur Herstellung einer verschraubten provisorischen
Brückenversorgung
Schritt 1 – Vorbereitung
Setzen Sie das desinfizierte Provisoriumssekundärteil in
den Mund des Patienten.
Markieren Sie die passenden Höhen entsprechend der
individuellen Situation, wobei zu berücksichtigen ist, dass
die provisorische Versorgung ausser Okklusion sein sollte.
Nehmen Sie das Sekundärteil aus dem Mund des Patienten.
Dieses Verfahren kann auch auf dem Meistermodell nach
einer Abformung durchgeführt werden.
Es sollte stets eine Zahnfleischmaske verwendet werden,
um sicherzustellen, dass das Austrittsprofil der Versorgung
optimal konturiert ist.
Die passende Höhe des Sekundärteils ist markiert.
Kürzen Sie das Sekundärteil mit Standardinstrumenten
und -technik nach Bedarf.
Der obere Abschnitt des Sekundärteils sollte vor dem Auftragen
von Opaker sandgestrahlt werden.
Beschichten Sie das Provisoriumssekundärteil mit Opaker,
um ein Durchschimmern der Titanlegierung (TAN) zu
vermeiden.
Schrauben Sie die Kappen auf das Implantat im Mund
des Patienten und verschliessen Sie die Schraubenkanäle
provisorisch (z. B. mit Watte).
17

18
Schritt 2 – Herstellung des Provisoriums
Verwenden Sie eine Standardtechnik zur Herstellung der
provisorischen Versorgung (z. B. eine vorgefertigte Kronen-
oder Brückenform oder die hier am Meistermodell gezeigte
Tiefziehtechnik).
Die Retentionselemente sorgen für eine korrekte mechanische
Haftung des Verblendmaterials am Provisoriumssekundärteil.
Entfernen Sie überschüssiges Acrylat, öffnen Sie den
Schraubenkanal wieder und arbeiten Sie die provisorische
Versorgung aus.
Schritt 3 – Einsetzen des Provisoriums
Reinigen und desinfizieren Sie die polierte provisorische
Versorgung.
Setzen Sie sie auf die Implantate und ziehen Sie die
Schrauben mit einem Drehmoment zwischen 15 Ncm und
35 Ncm (je nach Implantatstabilität) mit dem SCS-Schraubendreher
sowie der Ratsche und dem Drehmomentaufsatz
an.

Decken Sie den Schraubenkopf mit Watte oder Guttapercha
ab.
Verschliessen Sie den Schraubenkanal mit provisorischem
Verblendmaterial (z. B. Komposit).
Hinweis
1. Gehen Sie auf ähnliche Weise bei der Herstellung
von verschraubten oder zementierten provisorischen
Kronenversorgungen mit den rotationsgesicherten
Provisoriumssekundärteilen (048.501) vor.
2. Verwenden Sie Standard-SCS-Schraubendreher.
3. Das Provisoriumssekundärteil wird auf dem Meistermodell
handfest angezogen.
4. Die endgültigen Anziehdrehmomente zwischen
15 Ncm und 35 Ncm hängen von der Implantatstabilität
im Mund des Patienten ab.
5. Die Implantate sollten bei einer verschraubten Brücke
nicht mehr als 16° divergieren.
6. Stellen Sie bei einer Divergenz von mehr als 16° eine
Mesostruktur mit einer zementierten Restauration her,
um die Divergenz auszugleichen.
19

20
4.2 Provisorische Versorgung – NNC Massivsekundärteil
mit Provisoriumskappen
Wenn NNC Massivsekundärteile für eine Restauration
gewählt werden, müssen sie während der Herstellung der
Suprastruktur provisorisch versorgt werden. Wenn sie abgedeckt
sind, ist dies auch komfortabler für den Patienten,
und die Sekundärteile bleiben ausserdem sauber.
Die Verwendung von provisorischen Kunststoffkappen
(048.658/048.659) wird für die Herstellung von Kronen
und kleinen provisorischen Brücken empfohlen, um ein
gutes Austrittsprofil zu schaffen.
Bei diesem Beispiel wurde ein NNC Massivsekundärteil in
das Implantat gesetzt und mit 35 Ncm angezogen (siehe
Kapitel 7.5). Als Nächstes wird die Abformung vorgenommen,
nach der das Sekundärteil provisorisch versorgt
werden kann.
Verfahren zur Herstellung einer zementierten provisorischen
Kronenversorgung
Schritt 1 – Modifikation der Höhe der Kappe
Lassen Sie die Provisoriumskappe auf dem entsprechenden
Manipulierimplantat einrasten und markieren Sie die passende
Höhe je nach individueller klinischer Situation und
verwendetem Sekundärteil.
Die Kappe kann dann nach Bedarf gekürzt werden, unter
Verwendung der vertikalen Retentionsringe der Kappe als
Orientierungshilfen.
Hinweis
Verwenden Sie keine Vaseline (aliphatisches Isolierungsmittel)
zur Isolierung des Sekundärteils.

Schritt 2 – Herstellung der provisorischen Versorgung
Bei Bedarf können Sie den Rand der Kappe modifizieren.
Lassen Sie dann die Provisoriumskappe auf der Implantatschulter
einrasten und stellen Sie die provisorische
Versorgung auf der Kappe gamäss Standardtechniken
her (z. B. mit vorgefertigten Polycarbonatkronen oder
Tiefziehschiene).
Die Retentionsringe sorgen für eine korrekte mechanische
Haftung des Verblendmaterials an der Kappe.
Das Plateau der Kappe hilft zu verhindern, dass Verblendmaterial
unter die Implantatschulter fliesst.
Schritt 3 – Fertigstellung der provisorischen
Versorgung
Nehmen Sie die provisorische Versorgung/Provisoriumskappe
ab und setzen Sie sie zurück auf das
Manipulierimplantat.
Beschleifen und polieren Sie das Austrittsprofil der Kappe
und die Versorgung, um ein gleichmässiges Profil zu
erhalten.
Um eine Gewebeirritation zu vermeiden, ist es wichtig,
die Verbindungsstelle zu glätten und einen bündigen Übergang
zwischen Kappe und Versorgung herzustellen.
Hinweis
Die Versorgung muss stets ausser Okklusion sein.
21

22
Schritt 4 – Entfernung des Schnappmechanismus
Entfernen Sie die Lippe des Schnappmechanismus mit dem
NNC Finierinstrument von der Provisoriumskappe.
Die Lippe des Schnappmechanismus muss unbedingt
entfernt werden, damit überschüssiger Zement korrekt herausgedrückt
wird.
Weitere Informationen zum NNC Finierer finden Sie in
Kapitel 7.2.
Schritt 5 – Zementieren der provisorischen Versorgung
auf dem Sekundärteil
Beschicken Sie das Innere der Kappe mit provisorischem
Zement und zementieren Sie sie auf das Sekundärteil
und die Implantatschulter. Entfernen Sie jegliche
Zementüberschüsse.
Hinweis
1. Provisoriumskappen müssen mit provisorischem
Zement befestigt werden. Eine adäquate und sichere
Befestigung wird nur durch die Verwendung von
provisorischem Zement gewährleistet.
2. Provisoriumskappen dürfen nicht länger als 30 Tage
im Mund bleiben.
3. Entfernen Sie Provisoriumskappen mit der daran
befestigten provisorischen Versorgung anhand konventioneller
Techniken.
4. Um eine Verschiebung des Sekundärteils zu vermeiden,
dürfen provisorische Versorgungen nicht mit
Drehbewegungen entfernt werden.

4.3 Provisorische Versorgung – NNC Massivsekundärteil
mit Schutzkappen
Wenn die provisorische Versorgung nur als Schutzmassnahme
vorgesehen ist, sind Schutzkappen (048.700/701/702)
eine ideale Interimslösung.
Verfahren zur provisorischen Versorgung eines Massivsekundärteils
mit einer Schutzkappe
Schritt 1 – Zementieren der Schutzkappe
Es sollte nur povisorischer Zement zur Sicherung der
Schutzkappen verwendet werden. Entfernen Sie jegliche
Zementüberschüsse.
Hinweis
1. Nicht länger als 30 Tage verwenden.
2. Schutzkappen werden auf die gleiche Weise entfernt
wie eine provisorisch zementierte Krone.
3. Um jegliche Verschiebung des Sekundärteils zu
vermeiden, darf die Schutzkappe nicht mit einer
drehenden Bewegung entfernt werden.
23

24
5. ABDRUCKNAHME UND MODELLHERSTELLUNG
5.1 Optionen für die Abformung
Abformungen auf Implantatniveau für das Straumann ® Narrow Neck Cross-
Fit ® Implantat können nach einem der beiden folgenden Verfahren vorgenommen
werden:
Abformtechnik mit
geschlossenem Löffel
Abformung mit
geschlossenem Löffel
Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat
Abformtechnik mit
offenem Löffel
Abformung mit
offenem Löffel
Hinweis
Die verwendete Technik hängt von den Präferenzen des Anwenders und der
klinischen Situation ab.
Alle Techniken werden in den folgenden Kapiteln beschrieben.

Abformungen auf Sekundärteilniveau sind für die Straumann ® Narrow Neck
CrossFit ® Massivsekundärteile und das LOCATOR ® Sekundärteil verfügbar:
NNC Abformkappe NNC Positionierzylinder
Abformung mit geschlossenem Löffel
Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat mit Massivsekundärteil
25

26
LOCATOR ® Abformpfosten LOCATOR ® Abstandsring
Abformung mit geschlossenem Löffel
Straumann ® Narrow Neck CrossFit ® Implantat mit LOCATOR ® Sekundärteil
Hinweis
Die verwendete Technik hängt von den Präferenzen des Anwenders und der
klinischen Situation ab.
Alle Techniken werden in den folgenden Kapiteln beschrieben.

5.2 Abformtechnik auf Implantatniveau
5.2.1 Abformung mit offenem Löffel
Der Abformpfosten für offene Löffel besitzt die folgenden Eigenschaften für eine
einfache und zuverlässige Funktion:
p Schlankes Austrittsprofil bei eingeschränkten Platzverhältnissen gut
anwendbar.
p Führungsschraube kann entweder von Hand oder mit dem SCS-Schraubendreher
angezogen werden.
p Hoch präzise Abformkomponenten ergeben eine exakte Nachbildung der
intraoralen Situation.
p Eindeutige taktile Rückmeldung der prothetischen Verbindung bestätigt
korrekten Sitz der Komponenten.
Hinweis
1. Für dieses Abformverfahren mit offenem Löffel wird ein individueller Löffel
mit Perforationen benötigt.
2. Um einen optimalen Sitz und eine präzise Abformung bei jedem Patienten
zu gewährleisten, sind die Abformpfosten für den Einmalgebrauch
vorgesehen
27

28
Abformung mit offenem Löffel – klinisches Verfahren
Schritt 1 – Positionierung des Abformpfostens
Sorgen Sie für einen ausreichenden Zugang zur Implantatstelle,
um ein Einklemmen des Gingivagewebes zu
vermeiden. Denken Sie daran, dass der Sulkus schnell
zusammenfallen kann, sobald die Einheilkomponenten
entfernt worden sind.
Säubern Sie die interne Konfiguration des Implantats vor
der Abformung gründlich von Blut, Gewebe etc.
Setzen Sie den Abformpfosten exakt in das Implantat und
ziehen Sie die Führungsschraube handfest an.
Bei eingeschränkten okklusalen Platzverhältnissen kann die
Länge des Abformpfostens nach Entfernung der Führungsschraube
um einen Retentionsring gekürzt werden.
Schritt 2 – Abformung
Perforieren Sie den individuellen Abformlöffel (lichthärtender
Kunststoff) entsprechend der individuellen Situation, sodass
die Positionierschraube des Abformpfostens herausragt.
Nehmen Sie die Abformung mit einem elastomeren Abformmaterial
(Polyvinylsiloxan oder Polyäthergummi) vor. Legen
Sie die Schrauben frei, bevor das Material ausgehärtet ist.
Hinweis
Aufgrund seiner geringen Zugfestigkeit ist Hydrokolloid für
diese Anwendung nicht geeignet.

Nach Aushärtung des Materials lösen Sie die Führungsschrauben,
bevor Sie den Löffel aus dem Mund des Patienten
nehmen.
Nach dem Herausnehmen aus dem Mund des Patienten
wird die Abformung auf ausreichende Detailwiedergabe
überprüft.
Abformung mit offenem Löffel – Laborverfahren
Schritt 1 – Positionierung des Manipulierimplantats
Positionieren und befestigen Sie das Manipulierimplantat
mit der Führungsschraube am Pfosten in der Abformung.
Um Ungenauigkeiten bei der Verbindung zu vermeiden,
muss das Manipulierimplantat exakt in die Kerben des
Abformpfostens greifen, bevor es eingeschraubt wird.
29

30
Hinweis
Halten Sie beim Anziehen der Schraube den retentiven
Teil des Manipulierimplantats sicher fest, um zu verhindern,
dass sich der Abformpfosten dreht.
Dies ist besonders wichtig, wenn die Kappe vor der Abformung
gekürzt wurde.
Schritt 2 – Herstellung des Meistermodells
Stellen Sie das Meistermodell unter Anwendung von Standardverfahren
und Dentalhartgips Typ 4 (DIN 6873) her.
Es sollte stets eine Zahnfleischmaske verwendet werden,
um sicherzustellen, dass das Austrittsprofil der Versorgung
optimal konturiert ist.

5.2.2 Abformung mit geschlossenem Löffel
Der Abformpfosten und die Abformkappe für geschlossene Löffel besitzen die
folgenden Eigenschaften für eine einfache und zuverlässige Funktion:
p Keine zusätzliche Präparation (d. h. Perforation) des Löffels ist erforderlich.
p Schlankes Austrittsprofil bei eingeschränkten Platzverhältnissen gut
anwendbar.
p Führungsschraube kann entweder von Hand oder mit dem SCS-Schraubendreher
angezogen werden.
p Hoch präzise Abformkomponenten ergeben eine exakte Nachbildung der
intraoralen Situation.
p Eindeutige taktile Rückmeldung der prothetischen Verbindung bestätigt
korrekten Sitz der Komponenten.
Hinweis
1. Um einen optimalen Sitz und eine präzise Abformung bei jedem Patienten
zu gewährleisten, sind die Abformpfosten für den Einmalgebrauch
vorgesehen.
2. Zu Ihrer Arbeitserleichterung ist in jeder Packung eine Ersatzkappe enthalten,
falls Sie die Abformung sofort wiederholen müssen.
31

32
Abformung mit geschlossenem Löffel – klinisches
Verfahren
Schritt 1 – Positionierung des Abformpfostens
Sorgen Sie für einen ausreichenden Zugang zur Implantatstelle,
um ein Einklemmen des Gingivagewebes zu
vermeiden. Denken Sie daran, dass der Sulkus schnell
zusammenfallen kann, sobald die Einheilkomponenten
entfernt worden sind.
Säubern Sie die interne Konfiguration des Implantats vor
der Abformung gründlich von Blut, Gewebe etc.
Setzen Sie den Abformpfosten exakt in das Implantat und
ziehen Sie die Führungsschraube (mit dem SCS-Schraubendreher)
handfest an.
Hinweis
Stellen Sie sicher, dass die lateralen planen Flächen (plane
Seite mit NNC Lasermarkierung) des Pfostens nach mesial
oder distal zeigen.
Setzen Sie die Polymer-Abformkappe oben auf den fixierten
Abformpfosten. Stellen Sie sicher, dass die Pfeile nach
oral-vestibulär ausgerichtet sind. Drücken Sie die Abformkappe
in apikale Richtung, bis es klickt. Die Abformkappe
sitzt nun fest auf dem Abformpfosten.
Schritt 2 – Abformung
Nehmen Sie die Abformung mit einem elastomeren Abformmaterial
(Polyvinylsiloxan oder Polyäthergummi) vor.
Hinweis
Aufgrund seiner geringen Zugfestigkeit ist Hydrokolloid für
diese Anwendung nicht geeignet.

Nach Aushärtung des Materials nehmen Sie den Löffel
vorsichtig heraus. Die Abformkappe verbleibt im Abformmaterial
und wird deshalb automatisch vom Abformpfosten
abgezogen, wenn der Löffel herausgenommen wird.
Den Abformpfosten herausschrauben und aus dem Mund
des Patienten entfernen, angemessen desinfizieren und zusammen
mit dem Abformlöffel an das Dentallabor schicken.
Abformung mit geschlossenem Löffel – Laborverfahren
Schritt 1 – Einsetzen des Abformpfostens und Fixieren
des Manipulierimplantats
Montieren Sie den Abformpfosten mit der Führungsschraube
auf das Manipulierimplantat. Um Ungenauigkeiten bei
der Verbindung zu vermeiden, muss das Manipulierimplantat
exakt in die Kerben des Abformpfostens greifen, bevor
es eingeschraubt wird.
33

34
Hinweis
Stellen Sie sicher, dass der Farbcode des Manipulierimplantats
dem grauen Farbcode der Polymerkappe im
Abformmaterial entspricht.
Setzen Sie den Abformpfosten zurück in den Abformlöffel.
Drücken Sie den Abformpfosten behutsam ein, bis Sie die
taktile Rückmeldung des Einrastens spüren. Der Pfosten sitzt
nun fest auf der Abformkappe im Löffel.
Schritt 2 – Herstellung des Meistermodells
Stellen Sie das Meistermodell unter Anwendung von Standardverfahren
und Dentalhartgips Typ 4 (DIN 6873) her.
Es sollte stets eine Zahnfleischmaske verwendet werden,
um sicherzustellen, dass das Austrittsprofil der Versorgung
optimal konturiert ist.

5.3 Abformtechnik auf Sekundärteilniveau
5.3.1 Abformung Massivsekundärteil (nicht modifiziert)
Nach erfolgreicher Osseointegration kann das Straumann ® Narrow Neck
CrossFit ® Implantat mit einem nicht modifizierten Massivsekundärteil restauriert
werden. Entfernen Sie jegliche Gewebereste vom Kopf des Gingivaformers und
verwenden Sie einen SCS-Schraubendreher in beliebiger Länge, um den Gingivaformer
zu lösen, anzuheben und zu entfernen. Das Innere des Implantats
muss dann gründlich gereinigt und getrocknet werden. Die 45-°-Implantatschulter
erlaubt eine Abformung auf Sekundärteilniveau für das Massivsekundärteil
durch Verwendung einer einrastenden Abformkappe für geschlossene Löffel
sowie eines Positionierzylinders.
Farbcodierung für NNC Transfersystem
Zubehörteile für NNC Massivsekundärteil, Höhe 4,0 mm = gelb
Zubehörteile für NNC Massivsekundärteil, Höhe 5,5 mm = grau
Zubehörteile für NNC Massivsekundärteil, Höhe 7,0 mm = blau
NNC Massivsekundärteile
NNC Abformkappe
NNC Positionierzylinder
NNC Manipulierimplantate
für Massivsekundärteile
Artikelnummer Artikel
048.547
048.548
048.549
048.579
048.587
048.588
048.589
048.527
048.528
048.529
35

36
Hinweis
Alle Teile des Massivsekundärteil-Transfersystems werden unsteril geliefert. Die
Teile können bei Bedarf mit handelsüblichen Standarddesinfektionsmitteln für
Kunststoffprodukte desinfiziert werden (bitte Herstelleranweisungen beachten).
Das Massivsekundärteil darf vor der Abformung auf Sekundärteilniveau nicht
modifiziert werden.
Vorsicht
Die Kunststoffkomponenten sind nur für den Einmalgebrauch vorgesehen. Sie
dürfen nicht sterilisiert werden.
Um eine Beschädigung der Kunststoffkomponenten (Verlust der Elastizität oder
Versprödung) zu vermeiden, müssen sie vor starker Hitze- und Lichteinstrahlung
geschützt werden.

Abformung auf Sekundärteilniveau mit geschlossenem
Löffel für das nicht modifizierte Massivsekundärteil –
klinisches Verfahren
Schritt 1 – Einsetzen des Sekundärteils
Sterilisieren Sie die Teile und setzen Sie sie ausserhalb des
Munds über einem sterilen Feld zusammen.
Richten Sie die Kerbe des NNC Massivsekundärteils
nach der Linie am Schraubendreherschaft aus und stecken
Sie das NNC Massivsekundärteil in den NNC
Massivsekundärteil-Schraubendreher.
Bringen Sie das Sekundärteil mit dem passenden Schraubendreher
zum Mund und setzen Sie es in das Implantat.
Mit dem Finger nach unten drücken. Mit der Ratsche und
dem Drehmomentaufsatz auf 35 Ncm anziehen.
Weitere Einzelheiten über Zusammenbau und Verwendung
von Ratsche und Drehmomentaufsatz finden Sie in den
Kapiteln 7.3, 7.4 und 7.5.
Hinweis
Die Massivsekundärteile werden ohne Auftragen von
Zement in das Implantat gesetzt.
Wichtig
Nach der Abformung macht jede Entfernung oder Positionsveränderung
des Sekundärteils eine neue Abformung
notwendig, um die veränderte Lage der planen Seite zu
erfassen. Deshalb sollte ein fest angezogenes Sekundärteil
nach der Abformung nicht mehr entfernt werden.
37

38
Klick
Schritt 2 – Einsetzen der Abformkappe
Sowohl Implantatschulter als auch Sekundärteil müssen vor
dem Abformverfahren von jeglichen Blut- oder Geweberesten
gereinigt werden.
Die NNC Abformkappe (048.579) wird über das Sekundärteil
und auf die Implantatschulter gedrückt, bis sie mit
einem „Klick“ einrastet.
Die Abformkappe wird vorsichtig gedreht, um zu überprüfen,
ob sie fest auf der Implantatschulter eingerastet ist.
Wenn die Kappe korrekt eingesetzt ist, kann sie problemlos
auf dem Implantat gedreht werden.
Wichtig
Damit bei der Abformung keine Fehler auftreten, ist darauf
zu achten, dass die Schulter und der Rand der Abformkappe
nicht beschädigt sind.
Schritt 3 – Einsetzen des Positionierzylinders
Positionierzylinder besitzen einen externen Vorsprung, der
anzeigt, wo sich die innere plane Seite befindet. Es muss
stets darauf geachtet werden, die plane Fläche des Positionierzylinders
nach der planen Fläche des Sekundärteils
auszurichten.
Dann wird er über das Sekundärteil und durch die Abformkappe
hindurch nach unten gedrückt.
Hinweis
Der Positionierzylinder muss so weit wie möglich nach
unten gedrückt werden, bis er plan und bündig auf der
Abformkappe sitzt.

Kein Spalt
Schritt 4 – Abformung
Die Abformung wird mit einem elastomeren Abformmaterial
(Polyvinylsiloxan oder Polyäthergummi) vorgenommen.
Hinweis
Aufgrund seiner geringen Zugfestigkeit ist Hydrokolloid für
diese Anwendung nicht geeignet.
Abformpfosten und Positionierzylinder sitzen in der Abformung,
wenn diese aus dem Mund des Patienten entfernt
wird.
39

40
Abformung auf Sekundärteilniveau mit geschlossenem
Löffel für das Massivsekundärteil – Laborverfahren
Schritt 1 – Positionierung des Manipulierimplantats
Die Farbe des Positionierzylinders in der Abformung zeigt,
welches Manipulierimplantat verwendet werden muss. Das
entsprechende Manipulierimplantat (048.527/528/529)
wird in die Abformung eingesetzt.
Es muss stets darauf geachtet werden, die plane Fläche
des Manipulierimplantats nach der planen Fläche des
Positionierzylinders auszurichten. Das Manipulierimplantat
wird dann in die Abformung gedrückt, bis sie dort sicher
und fest sitzt.
Schritt 2 – Modellherstellung
Stellen Sie das Meistermodell unter Anwendung von Standardverfahren
und Dentalhartgips Typ 4 (DIN 6873) her.
Es sollte stets eine Zahnfleischmaske verwendet werden,
um sicherzustellen, dass das Austrittsprofil der endgültigen
Versorgung optimal konturiert ist. Dies ist absolut entscheidend
für Versorgungen in der ästhetischen Region und bei
subgingivalen Kronenrändern.

5.3.2 Abformung LOCATOR ® Sekundärteil
Für die Abformung auf Sekundärteilniveau werden spezielle
LOCATOR ® Abformkomponenten verwendet.
Infolgedessen kann der Zahnarzt die Sekundärteilhöhen
während der Arbeit im Mund des Patienten auswählen.
Schritt 1 – Auswahl der Sekundärteilhöhe
Stellen Sie sicher, dass das obere Ende des Implantats
nicht von Hart- oder Weichgewebe bedeckt ist.
Hinweis
Jegliches Hart- und Weichgewebe muss unbedingt von der
Implantatschulter entfernt werden, um den korrekten Sitz
des LOCATOR ® Sekundärteils zu gewährleisten.
Wählen Sie die Höhe des LOCATOR ® Sekundärteils, indem
Sie die Höhe der Gingiva an ihrem höchsten Punkt im
Mund des Patienten messen. Wählen Sie die entsprechende
Kragenhöhe des Sekundärteils oder die nächsthöhere
verfügbare Grösse.
Hinweis
Das Einsetzen der Prothese ist für den Patienten einfacher,
wenn die LOCATOR ® Sekundärteile alle auf gleicher horizontaler
Höhe liegen.
Schritt 2 – Sekundärteilinsertion
Schrauben Sie das Sekundärteil mit dem LOCATOR ® Eindrehwerkzeug
handfest in das Implantat.
41

42
Ziehen Sie das Sekundärteil unter Verwendung von Ratsche
und Drehmomentaufsatz (siehe Anweisungen in Kapitel 7.5)
und des LOCATOR ® Eindrehwerkzeugs (siehe Kapitel 6.5)
mit 35 Ncm an.
Schritt 3 – Einsetzen von Abstandsring und
Abformkappe
Setzen Sie einen weissen Abstandsring auf jedes Sekundärteil.
Der Abstandsring wird zum Ausblocken des Bereichs
um das Sekundärteil herum verwendet.
Setzen Sie die LOCATOR ® Abformpfosten auf die LOCATOR ®
Sekundärteile.

Schritt 4 – Abformung
Nehmen Sie die Abformung mit der mukodynamischen
Technik (Polyvinylsiloxan oder Polyäthergummi).
Schicken Sie die Abformung an das Dentallabor.
Schritt 5 – Positionierung des LOCATOR ® Analogs
Das entsprechende LOCATOR ® Matrizenanalog (025.0120-
04) wird in der Abformung positioniert.
Schritt 6 – Herstellung des Meistermodells
Stellen Sie das Meistermodell unter Anwendung von Standardverfahren
und Dentalhartgips Typ 4 (DIN 6873) her.
43

44
6. RESTAURATIONEN
6.1 Zementierbare gerade und abgewinkelte Sekundärteile
Die NNC zementierbaren, geraden und abgewinkelten Sekundärteile sind für
zementierte Versorgungen vorgesehen.
p Konsistentes Austrittsprofil eines natürlichen Zahns entsprechend des
„Tulpen“-Designs des NNC Implantats
p CrossFit ® Verbindung
p Modifizierbar (z. B. Höhenanpassung)
p Einfache Handhabung vorgefertigter Kappen
Es sind zwei Typen von NNC zementierbaren abgewinkelten Sekundärteilen
erhältlich: Typ A und Typ B. Dies ermöglicht eine Korrektur der Achse in 8
verschiedenen Ausrichtungen (in 45-°-Schritten).
Art.-Nr. 048.621
15° Typ A
Art.-Nr. 048.622
15° Typ B
Hinweis
1. Nicht geeignet für direkte Keramikverblendung.
2. Der Zementrand darf nicht mehr als 2 mm unter der Mukosa liegen.
3. Es muss eine Mindesthöhe von 3 mm über dem Mukosarand des Sekundärteils
verbleiben, um die erforderliche Stabilität und Retention des
Sekundärteils zu erhalten.
4. Verwenden Sie für das definitive Einsetzen des Sekundärteils eine neue
Basisschraube.

Herstellung einer zementierten Einzelkrone mit dem
NNC zementierbaren geraden Sekundärteil –
Laborverfahren
Die Abformung wurde vom Zahnarzt genommen (siehe
Kapitel 5) und an das Labor geschickt.
Schritt 1 – Herstellung von Meistermodell und Wax-up
Stellen Sie das Meistermodell einschliesslich Zahnfleischmaske
mit dem entsprechenden Manipulierimplantat her
(siehe Kapitel 5.2 oder 5.3).
Modellieren Sie für eine optimale ästhetische Planung ein
vollständiges anatomisches Wax-up. Verwenden Sie die
entsprechende ausbrennbare Kappe (048.256) als Basis
für dieses Wax-up.
Stellen Sie einen Silikonschlüssel über das vollständige
Wax-up her, um die optimale Form des individualisierten
Sekundärteils zu bestimmen.
45

46
Schritt 2 – Vorbereiten des Sekundärteils
Das Sekundärteil besteht aus Titan und kann nach Bedarf
modifiziert werden.
Hinweis
Zur Erhaltung des Austrittsprofils des Sekundärteils darf der
Rand des Sekundärteils nicht modifiziert werden.
Eine Mindesthöhe des Sekundärteils von 3 mm oberhalb
des Mukosarands ist erforderlich, um eine ausreichende
Retention nach dem Zementieren der endgültigen Versorgung
zu ermöglichen.
Das Sekundärteil kann modifiziert werden.
Schritt 3 – Herstellung der Suprastruktur
Stellen Sie die Suprastruktur auf dem modifizierten Sekundärteil
mittels Standardverfahren zum Modellieren, Giessen
und Verblenden her.
Setzen Sie das modifizierte Sekundärteil auf das Manipulierimplantat
und ziehen Sie die Schraube mit dem SCS-
Schraubendreher handfest an.
Wählen Sie die ausbrennbare Kappe aus und drücken Sie
sie auf das Manipulierimplantat, bis sie mit einem Klicken
einrastet.
Kürzen Sie die ausbrennbare Kappe, falls notwendig.

Modellieren Sie eine individuelle Verblendkappe auf der
ausbrennbaren Kappe auf dem Sekundärteil.
Konturieren Sie das Wachsmodell entsprechend den anatomischen
Gegebenheiten des individuellen Falls.
Überprüfen Sie die Wachsmodellation mit dem Silikon-
schlüssel.
Schritt 4 – Giessen und Verblenden
Giessen Sie das Gerüst mittels Standard-Giessverfahren.
47

48
Überprüfen Sie das Gerüst vor dem Verblenden mit dem
Silikonschlüssel.
Verblenden Sie die Suprastruktur.

Einsetzen der endgültigen Versorgung mit dem Sekundärteil
– klinisches Verfahren
Schritt 1 – Vorbereitung
Die fertige Versorgung wird auf dem Meistermodell an die
Zahnarztpraxis geliefert.
Entfernen Sie die Einheilkappe oder die provisorische Versorgung.
Nehmen Sie die Suprastruktur vom Meistermodell
und schrauben Sie das Sekundärteil vom Manipulierimplantat
ab. Reinigen und trocknen Sie das Innere des Implantats
und das Sekundärteil gründlich.
Schritt 2 – Definitives Einsetzen
Setzen Sie das gereinigte Sekundärteil in das Implantat.
Ziehen Sie die Schraube unter Verwendung des SCS-
Schraubendrehers zusammen mit der Ratsche und dem
Drehmomentaufsatz mit 35 Ncm an (siehe Anweisungen
in Kapitel 7.5).
Verschliessen Sie die SCS-Konfiguration der Schraube
mit Watte und einem geeigneten Verschlussmittel (z. B.
Guttapercha). Dies ermöglicht eine spätere Entfernung des
Sekundärteils, falls eine Krone erneuert werden muss.
Zementieren Sie die Suprastruktur auf das Sekundärteil.
Entfernen Sie überschüssigen Zement und überprüfen Sie
die Okklusion.
49

50
6.2 Goldsekundärteil für Krone
Eigenschaften
p Entwickelt, um gute ästhetische Ergebnisse durch individuelle Konturierung
des Austrittsprofils und Anpassung an den gingivalen Randverlauf zu
erreichen
p Einfaches Aufwachsen und Schutz des Schraubenkanals durch Modellierhilfe
(ausbrennbares Polymer)
p Zementüberschüsse können durch Anheben des Zementrands mittels einer
individualisierten Mesostruktur leicht entfernt werden
p CrossFit ® Verbindung
Vorgesehener Verwendungszweck
p Verschraubte oder zementierte Kronen
p Zementierte Brücken via Mesostruktur (Technik mit individuellem
Sekundärteil)
p Teleskopkronen und Teleskopbrücken
Hinweis
1. Nicht geeignet für direkte Verblockung mit anderen Goldsekundärteilen.
2. Für verschraubte Brücken muss das Goldsekundärteil für Brücke verwendet
werden (siehe Anweisungen in Kapitel 6.3).
3. Verwenden Sie für das definitive Einsetzen des Sekundärteils eine neue
Basisschraube.
4. Es muss eine Mindesthöhe von 3 mm über dem Mukosarand des Sekundärteils
verbleiben, um für die erforderliche Stabilität und Retention der
zementierten Restauration zu sorgen.

Goldsekundärteil für Krone – Laborverfahren
Der folgende Fall beschreibt die Herstellung einer verschraubten
Einzelkrone.
Die Abformung wurde vom Zahnarzt genommen (siehe
Kapitel 5) und an das Labor geschickt.
Schritt 1 – Herstellung von Meistermodell und Wax-up
Stellen Sie das Meistermodell einschliesslich Zahnfleischmaske
mit dem entsprechenden Manipulierimplantat her
(siehe Anweisungen in Kapitel 5).
Modellieren Sie für eine optimale ästhetische Planung ein
vollständiges anatomisches Wax-up.
Stellen Sie einen Silikonschlüssel über das vollständige
Wax-up her, um die optimale Form der endgültigen Versorgung
zu bestimmen.
51

52
Schritt 2 – Vorbereiten des Goldsekundärteils
Setzen Sie das Goldsekundärteil auf das Manipulierimplantat
und ziehen Sie die Schraube mit dem SCS-Schraubendreher
handfest an.
Kürzen Sie die Modellierhilfe je nach den individuellen
Gegebenheiten bis auf Höhe der Okklusalebene. Das
Arbeiten mit der Modellierhilfe gewährleistet einen sauberen
und scharfkantigen Endzustand des Schraubenkanals.
Die Okklusion kann mit artikulierten Modellen überprüft
werden.

Während der Manipulation ausserhalb des Modells kann
das Goldsekundärteil zur einfacheren Handhabung am
Manipulierimplantat befestigt werden.
Schritt 3 – Wachsmodellation
Gestalten Sie eine Wachsmodellation entsprechend der
individuellen anatomischen Situation.
Der Silikonschlüssel zeigt das präzise Platzangebot für das
verschraubte Sekundärteil und die Krone.
Achten Sie darauf, dass die Wachsschicht auf dem Sekundärteil
ausreichend dick ist (mindestens 0,7 mm).
Der feine Rand des Sekundärteils darf nicht mit Wachs
bedeckt werden.
53

54
Überprüfen Sie die Wachsmodellation des Kronengerüsts
mit dem Silikonschlüssel.
Schritt 4 – Einbetten
Betten Sie das Kronengerüst auf dem Goldsekundärteil
nach Standardverfahren ohne Verwendung eines Netzmittels
ein.

Hinweis
1. Um ein Überfliessen der Angusslegierung zu vermeiden,
das Sekundärteil vor dem Einbetten gründlich
reinigen (Entfernung von Wachspartikeln und Isoliermitteln
mit einem alkoholgetränkten Wattepellet oder
Pinsel).
2. Führen Sie den Guss immer mit der Modellierhilfe
durch. Andernfalls fliesst die Gusslegierung am oberen
Kappenrand nicht oder nur dünn aus.
3. Stellen Sie sicher, dass der feine Rand nicht mit
Wachs abgedeckt ist.
4. Die Verwendung von Einbettmaterialien für Schnellerhitzungsverfahren
(Speed-Einbettmassen) wird nicht
empfohlen.
5. Halten Sie sich bei der Verarbeitung der Einbettmassen
an die Herstelleranweisungen.
6. Beachten Sie exakt das empfohlene Mischungsverhältnis
und die Vorwärmzeiten.
55

56
Schritt 5 – Giessen und Ausbetten
Giessen Sie das individualisierte Goldsekundärteil. Betten
Sie das individualisierte Goldsekundärteil behutsam mittels
Ultraschall, Wasserstrahl, Abbeizsäure oder Glasfaserpinsel
aus.
Hinweis
Richtlinien zur Verwendung von Legierungen mit angussfähigen
Ceramicor ® Komponenten finden Sie auf Seite 59.
Für das Ausbetten des Goldsekundärteils durch Sandstrahlen
(maximaler Druck: 2 bar; maximale Partikelgrösse des
Aluminiumoxids: 50 µm) muss der innere Verbindungsbereich
durch Befestigung des Manipulierimplantats am Sekundärteil
gegen das Eindringen von Strahlmittel geschützt
werden.
Das festgewachste Manipulierimplantat ermöglicht eine
bessere Fixierung und schützt den vorpolierten Teil des
Goldsekundärteils.

Das Kronengerüst auf dem Goldsekundärteil nach dem
Abstrahlen.
Die innere Verbindung des Goldsekundärteils nicht
sandstrahlen.
57

58
Bis auf das Sekundärteildurchgeschliffen
Fehlguss
Gussperlen und Überfliessen
der Legierung
Gussfehler und falsche Handhabung
Der langfristige Erfolg der prothetischen Arbeit hängt von
der exakten Passung der Versorgung ab.
Beispiele dafür, wann das gesamte Verfahren wiederholt
werden muss:
1. Nach dem Beschleifen durch die Angusslegierung
hindurch kann die Ceramicor ® Oberfläche nicht
mehr mit Keramik-Verblendmaterial bedeckt werden
(Ceramicor ® ist eine nicht oxidierende Legierung und
ermöglicht keine Haftung von Keramik).
2. Das angegossene Gold ist nicht vollständig
ausgeflossen.
3. Ausgetretenes Gussmetall und Gussperlen können
nicht vom Verbindungsteil des Goldsekundärteils
entfernt werden.

Verwendung von Legierungen mit angussfähigen Ceramicor ®
Komponenten
Ceramicor ® ist nur für Angussverfahren geeignet.
Die direkte Keramikverblendung von Angusskomponenten aus Ceramicor ® ist
nicht möglich, da diese Legierung keine Haftoxide bildet.
Achten Sie bei der Auswahl der Gusslegierung darauf, dass diese mit der
hochschmelzenden Legierung der Ceramicor ® Komponenten kompatibel ist.
Der Schmelzbereich der Angusslegierung darf eine Liquidustemperatur von
1350 °C (2462 °F) nicht überschreiten.
Ceramicor ® darf nicht mit Nichtedelmetalllegierungen angegossen werden, da
Gold in Kombination mit Nickel oder Kobalt die Komponenten zerstört.
Geeignete Dental-Gusslegierungen
p Hochedle Legierungen
p Edelmetalllegierungen mit einem Mindestgehalt von Metallen der Gold-
und Platingruppe von 25 %
p Legierungen auf Palladium-Basis mit einem Mindestgehalt an Palladium von
50 %
Legierungen nach ISO-Norm
Legierungstypen nach den folgenden ISO-Normen sind geeignet für Angussverfahren
an die vorgefertigten Cermicor ® Komponenten:
p ISO-Norm 9693
p ISO-Norm 22674
Hinweis
Die Anweisungen des Legierungsherstellers müssen befolgt werden. Durch
Diffusionsvorgänge in der Grenzzone Legierung/angussfähige Kappe können
Komponenten aus einer ungeeigneten Legierung Phasen mit geringer Festigkeit,
reduzierter Korrosionsbeständigkeit oder einem niedrigeren Schmelzbereich
bilden.
Ceramicor ® ist eine eingetragene Marke von Cendres & Métaux SA, Biel-
Bienne (Schweiz).
59

60
Schritt 6 – Vorbereitung vor dem Verblenden
Entfernen Sie die Gusskanäle und glätten Sie die Ansatzbereiche.
Der Silikonschlüssel zeigt das Platzangebot für
die Verblendung.
Schritt 7 – Verblenden
Verblenden Sie die Suprastruktur.

Goldsekundärteil für Krone – klinisches Verfahren
Die endgültige Versorgung wird auf dem Meistermodell an
die Zahnarztpraxis geliefert.
Schritt 1 – Vorbereitung
Entfernen Sie den Gingivaformer oder die provisorische
Versorgung. Nehmen Sie die Suprastruktur vom Meistermodell
und schrauben Sie das Sekundärteil vom Manipulierimplantat
im Modell ab.
Reinigen und trocknen Sie das Innere des Implantats und
das Sekundärteil gründlich.
Schritt 2 – Definitives Einsetzen
Setzen Sie das gereinigte Sekundärteil in das Implantat.
Ziehen Sie die Schraube unter Verwendung des SCS-
Schraubendrehers zusammen mit der Ratsche und dem
Drehmomentaufsatz mit 35 Ncm an (siehe Anweisungen
in Kapitel 7.5).
Verschliessen Sie die SCS-Konfiguration der Schraube
mit Watte und einem geeigneten Verschlussmittel (z. B.
Guttapercha oder Komposit). Dies ermöglicht eine spätere
Entfernung des individualisierten Sekundärteils, falls eine
Krone erneuert werden muss.
61

62
6.3 Goldsekundärteil für Brücke
Eigenschaften
p Einfaches Aufwachsen und Schutz des Schraubenkanals durch Modellierhilfe
(ausbrennbares Polymer)
p Entwickelt, um gute ästhetische Ergebnisse durch individuelle Konturierung
des Austrittsprofils zu erreichen
p Profil mit Anpassung an den gingivalen Randverlauf
Vorgesehener Verwendungszweck
p Verschraubte Brücken
p Zementierte Brücken
Hinweis
1. Nicht für Einzelkronen geeignet. Für Einzelkronen muss das Goldsekundärteil
für Krone verwendet werden (siehe Anweisungen in Kapitel 6.2).
2. Verwenden Sie für das definitive Einsetzen des Sekundärteils eine neue
Basisschraube.
3. Es muss eine Mindesthöhe von 3 mm über dem Mukosarand des Sekundärteils
verbleiben, um für die erforderliche Stabilität und Retention der
zementierten Restauration zu sorgen.

Goldsekundärteil für Brücke – Laborverfahren
Der folgende Fall beschreibt die Planung und Herstellung
einer verschraubten Brücke.
Die Abformung wurde vom Zahnarzt genommen (siehe
Kapitel 5) und an das Labor geschickt.
Schritt 1 – Herstellung von Meistermodell und Wax-up
Stellen Sie das Meistermodell einschliesslich Zahnfleischmaske
mit den entsprechenden Manipulierimplantaten her
(siehe Anweisungen in Kapitel 5).
Modellieren Sie für eine optimale ästhetische Planung ein
vollständiges anatomisches Wax-up.
Stellen Sie einen Silikonschlüssel über das vollständige
Wax-up her, um die optimale Form der verschraubten
Brücke zu bestimmen.
63

64
Schritt 2 – Vorbereiten der Goldsekundärteile
Setzen Sie die Goldsekundärteile für Brücken auf die Manipulierimplantate
und ziehen Sie die Schrauben mit dem
SCS-Schraubendreher handfest an.
Kürzen Sie die Modellierhilfen je nach den individuellen
Gegebenheiten bis auf Höhe der Okklusalebene. Das
Arbeiten mit der Modellierhilfe gewährleistet einen sauberen
und scharfkantigen Endzustand des Schraubenkanals.
Um eine Verformung des konischen Verbindungsteils zu
vermeiden, wird unbedingt empfohlen, das Goldsekundärteil
während der Arbeit ausserhalb des Modells stets am
Manipulierimplantat zu befestigen.

Schritt 3 – Wachsmodellation
Gestalten Sie eine Wachsmodellation entsprechend der
individuellen anatomischen Situation.
Achten Sie darauf, dass die Wachsschicht auf dem Sekundärteil
ausreichend dick ist (mindestens 0,7 mm).
Die feinen Ränder der Sekundärteile dürfen nicht mit Wachs
bedeckt werden.
Überprüfen Sie die Platzverhältnisse vor dem Giessen
des Brückengerüsts mit dem Silikonschlüssel des Wax-ups.
Schritt 4 – Einbetten
Überprüfen Sie vor dem Einbetten des Brückengerüsts, ob
es spannungsfrei ist. Dies wird durch allgemein bekannte
Brückentechniken erreicht.
Betten Sie das Brückengerüst nach Standardverfahren
ohne Verwendung eines Netzmittels ein.
65

66
Hinweis
1. Um ein Überfliessen der Angusslegierung zu vermeiden,
die Sekundärteile vor dem Einbetten gründlich
reinigen (Entfernung von Wachspartikeln und Isoliermitteln
mit einem alkoholgetränkten Wattepellet oder
Pinsel).
2. Stellen Sie sicher, dass der feine Rand nicht mit
Wachs abgedeckt ist.
3. Die Verwendung von Einbettmaterialien für Schnellerhitzungsverfahren
(Speed-Einbettmassen) wird nicht
empfohlen.
4. Halten Sie sich bei der Verarbeitung der Einbettmassen
an die Herstelleranweisungen.
5. Beachten Sie exakt das empfohlene Mischungsverhältnis
und die Vorwärmzeiten.

Schritt 5 – Giessen und Ausbetten
Giessen Sie das Brückengerüst.
Lassen Sie die gegossene Brücke vor dem Ausbetten ausreichend
abkühlen.
Betten Sie das Brückengerüst behutsam mittels Ultraschall,
Wasserstrahl, Abbeizsäure oder Glasfaserpinsel aus.
Die festgewachsten Manipulierimplantate ermöglichen
eine bessere Fixierung und schützen den vorpolierten Teil
der Goldsekundärteile.
Hinweis
Richtlinien zur Verwendung von Legierungen mit angussfähigen
Ceramicor ® Komponenten finden Sie auf Seite 59.
Der langfristige Erfolg der prothetischen Arbeit hängt von
der exakten Passung der Versorgung ab. Das gesamte
Verfahren muss wiederholt werden, wenn Gussfehler auftreten.
Siehe die Beispiele auf Seite 58.
Für das Ausbetten des Goldsekundärteils durch Sandstrahlen
(maximaler Druck: 2 bar; maximale Partikelgrösse des
Aluminiumoxids: 50 µm) muss der innere Verbindungsbereich
durch Befestigung des Manipulierimplantats am Sekundärteil
gegen das Eindringen von Strahlmittel geschützt
werden.
67

68
Hinweis
1. Als Beitrag zur Sicherung des Erfolgs der Versorgung
ist eine perfekte prothetische Passung der Innenverbindung
des Implantats unverzichtbar.
2. Achten Sie insbesondere darauf, die Brückenkonstruktion
nicht auf irgendeine Oberfläche fallen zu lassen.
3. Aufgrund des Gewichts der Brückenkonstruktion
könnte dies einen negativen Einfluss auf die Hochpräzisionsverbindung
des Goldsekundärteils haben.
4. Wenn die Konstruktion zu irgendeinem Zeitpunkt
herunterfällt, wiederholen Sie das gesamte Verfahren.
5. An der Verbindung befinden sich drei Kerben, die
mithelfen, eine Rotation des Gerüsts während des
Gussverfahrens zu verhindern.
Die innere Verbindung des Goldsekundärteils nicht
sandstrahlen.

Schritt 6 – Vorbereitung vor dem Verblenden
Entfernen Sie die Gusskanäle und glätten Sie die
Ansatzbereiche.
Überprüfen Sie die Platzverhältnisse mit dem Silikonschlüssel.
Kontrollieren Sie den spannungsfreien Sitz auf dem Meistermodell
(Sheffield-Test).
Wenn die Brücke nicht spannungsfrei ist und demzufolge
während der Sheffield-Tests schaukelt, trennen Sie
die Brücke und verblocken Sie die Fragmente nochmals
spannungsfrei.
Hinweis
Um die Brücke vom Meistermodell abnehmen zu können,
müssen zuerst alle Basisschrauben entfernt werden.
69

70
Überprüfen Sie den spannungsfreien Sitz des Gerüsts
durch eine zusätzliche Einprobe im Mund des Patienten.
Schritt 7 – Verblenden
Verblenden Sie die Suprastruktur. Beachten Sie dabei
die entsprechende Gebrauchsanweisung des
Verblendmaterial-Herstellers.

Goldsekundärteil für Brücke – klinisches Verfahren
Die fertige Versorgung wird auf dem Meistermodell an die
Zahnarztpraxis geliefert.
Schritt 1 – Vorbereitung
Entfernen Sie den Gingivaformer oder die provisorische
Versorgung. Nehmen Sie die Suprastruktur vom Meistermodell
und schrauben Sie die Brücke von den Manipulierimplantaten
ab.
Reinigen und trocknen Sie die Innenverbindung der Implantate
und die Brücke gründlich.
Überprüfen Sie den spannungsfreien Sitz des Brückengerüsts
vor der Befestigung im Mund des Patienten.
Hinweis
Falls Bewegungen durch Spannungen im Brückengerüst
auftreten, die Brücke nicht einsetzen.
Schritt 2 – Definitives Einsetzen
Setzen Sie die gereinigte Brücke in die Implantate.
Ziehen Sie die Schrauben unter Verwendung des SCS-
Schraubendrehers zusammen mit der Ratsche und dem
Drehmomentaufsatz mit 35 Ncm an (siehe Anweisungen
in Kapitel 7.5).
Verschliessen Sie die SCS-Konfiguration der Schrauben
mit Watte und einem geeigneten Verschlussmittel (z. B.
Guttapercha oder Komposit). Dies ermöglicht bei Bedarf
ein späteres Abnehmen der Brücke.
71

72
6.4 Massivsekundärteil
Die Massivsekundärteile sind für zementierte Kronen und Brücken vorgesehen.
p Konsistentes Austrittsprofil eines natürlichen Zahns entsprechend des
„Tulpen“-Designs des NNC Implantats
p CrossFit ® Verbindung
p Erhältlich in 3 verschiedenen Höhen (4 mm, 5,5 mm und 7 mm)
p Einfache Handhabung mit vorgefertigten Kappen
Hinweis
1. Eine Modifikation des NNC Massivsekundärteils ist nicht ratsam.
2. Nicht geeignet für direkte Keramikverblendung.
3. Der Zementrand darf nicht mehr als 2 mm unter der Mukosa liegen.

Herstellung der Suprastruktur mit nicht modifizierten
Massivsekundärteilen – Laborverfahren
Ein Massivsekundärteil wurde vom Zahnarzt in das NNC
Implantat eingesetzt und mit einem Drehmoment von
35 Ncm angezogen (siehe Kapitel 7.5). Das Sekundärteil
wurde nicht modifiziert. Die Abformung wurde genommen
(siehe Kapitel 5.4) und an das Labor geschickt. Um die
Position der Rotationssicherung nicht zu verändern, wurde
das Sekundärteil in situ belassen und provisorisch versorgt,
während die Krone hergestellt wurde.
Schritt 1 – Modellherstellung
Das geeignete Manipulierimplantat wurde ausgewählt,
passend zur Farbe des Positionierzylinders in der Abformung
(siehe Kapitel 5.4). Die plane Fläche des Manipulierimplantats
wurde korrekt nach der planen Fläche des
Positionierzylinders ausgerichtet und das Manipulierimplantat
dann in die Abformung gedrückt, bis es dort sicher
einrastete.
Die Herstellung des Arbeitsmodells erfolgte mit Standardtechniken
und extrahartem Dentalgips Typ 4.
Hinweis
Es sollte stets eine Zahnfleischmaske verwendet werden,
um sicherzustellen, dass die Krone optimal konturiert ist.
Dies ist absolut entscheidend für Versorgungen in der ästhetischen
Region und bei subgingivalen Kronenrändern.
73

74
Krone Brücke
Mit Rotationssicherung Ohne Rotationssicherung
Schritt 2 – Einsetzen der Kunststoffkappe
Nach der Fertigstellung des Arbeitsmodells werden passende
Kunststoffkappen ausgewählt. Diese werden auf
die Manipulierimplantate gesetzt und bei Bedarf gekürzt.
Die Kunststoffkappe wird entsprechend der geplanten Suprastruktur
ausgewählt:
048.263 NNC Kunststoffkappe für Massivsekundärteil,
Krone
048.264 NNC Kunststoffkappe für Massivsekundärteil,
Brücke
Hinweis
Die Kunststoffkomponenten sind nur für den Einmalgebrauch
vorgesehen. Sie dürfen nicht sterilisiert werden.
Um eine Beschädigung der Kunststoffkomponenten (Verlust
der Elastizität, Versprödung) zu vermeiden, müssen sie
vor starker Hitze- und Lichteinstrahlung geschützt werden.

Schritt 3 – Aufwachsen und Giessen des Gerüsts
Das Gerüst wird mit der herkömmlichen Technik aufgewachst
und in einer hochgoldhaltigen Legierung gegossen.
Hinweis
Höckerspitzen dürfen nicht überkonturiert werden, da dies
zu einer unphysiologischen Belastung führen kann.
Die Muffel muss so schnell wie möglich in das Gussgerät
gebracht werden.
Nach langsamer Abkühlung der Muffel auf Raumtemperatur
wird das Einbettmaterial vorsichtig vom Gussobjekt
entfernt. Dazu eignen sich folgende Verfahren: Ultraschall,
Wasserstrahl, Abbeizsäure oder ein Glasfaserpinsel.
Hinweis
1. Niemals durch Abstrahlen ausbetten. Dies würde die
feinen Ränder und die internen Verbindungsflächen
zerstören, was wiederum zu reduzierter Genauigkeit
der Passform führen würde (schlechter Randschluss
und Rotation der Kappen).
2. Gussdefekte wie unvollständiges Ausfliessen, Gussperlen
oder Gussfahnen beeinträchtigen die Präzision
der vorgefertigten Teile erheblich und gefährden
den Langzeiterfolg der Versorgung. Die Arbeit muss
dann wiederholt werden.
75

76
a) b) c)
Schritt 4 – Entfernung des Schnappmechanismus
Die Kunststoffkappen für Massivsekundärteile sind mit einem
„Schnappmechanismus" ausgestattet, der das Aufsetzen der
Kappe auf das Manipulierimplantat vereinfacht. Dieser Mechanismus
ermöglicht eine präzise Positionierung und Fixierung
der Kunststoffkappen auf dem Manipulierimplantat und
vereinfacht so auch den Modelliervorgang, da die Kappe
auf dem Sekundärteil gesichert ist.
Nach dem Guss der Kappe funktioniert der „Schnappmechanismus”
jedoch nicht mehr, da die Gusslegierung im
Gegensatz zum Kunststoff nicht elastisch ist. Nach dem Guss
muss dieser „Schnappmechanismus” mit dem Finierinstrument
(Finierer) oder einem Gummi-/Silikonpolierrad entfernt werden,
bevor die gegossene Kappe auf das Manipulierimplantat
gesetzt wird; andernfalls kann die Konstruktion nicht auf
das Manipulierimplantat oder Implantat aufgesetzt werden.
a) Kunststoffkappe mit „Schnappmechanismus“.
b) Kappe nach dem Guss. Der Schnappmechanismus
funktioniert nicht mehr. Die Lippe muss entfernt werden,
bevor die ausgegossene Kappe auf das Manipulierimplantat
aufgesetzt wird.
c) Fertige Arbeit mit entfernter Lippe.
Hinweis
Es wird empfohlen, unter einem Stereomikroskop zu
arbeiten.
Es ist auch möglich, bis zu 70 % des Randüberhangs mit
einem rotierenden Instrument wie etwa einem Silikonrad
zu entfernen. Wenn Sie nahe an der 45-°-Implantatschulter
sind, sollten Sie stoppen und den restlichen Metallrand
mit dem Finierinstrument (Finierer) ausarbeiten. Positionieren
Sie den Führungsstift in der Gusskappe und entfernen Sie
den „Schnappmechanismus” durch langsames und gleichmässiges
Drehen des Finierinstruments.
Das Finierinstrument (Finierer) besitzt keinen automatischen
Stoppmechanismus. Entfernen Sie nur so viel Material wie
notwendig, d.h., bis die vorstehende Lippe bündig mit der
Implantatschulter ist. Dann kann die Krone auf das Manipulierimplantat
gesetzt werden.
Weitere Informationen zum NNC Finierer finden Sie in
Kapitel 7.2.

Schritt 5 – Fertigstellen und Verblenden des Gerüsts
Es erfolgen dann die abschliessende Ausarbeitung des
Gerüsts und der Aufbau der Verblendung entsprechend
den anatomischen Richtlinien.
Die Arbeitsschritte für die Verblendung des Gerüsts hängen
von den Anweisungen Ihres Keramikmaterial-Herstellers ab.
Für die Okklusion sollte das unten beschriebene Konzept
der „Freedom in centric” angewandt werden.
77

78
Das Konzept der „Freedom in centric”
Natürliche Zähne sind durch das Parodontium mit dem Alveolarknochen elastisch
verbunden. Implantate dagegen sind durch die ankylotische Verbindung
zur Knochensubstanz mehr oder weniger starr verankert. Belastungen, die auf
implantatgetragenen Kronen und Brücken auftreten, werden direkt auf den
Knochen übertragen.
Das Konzept „Freedom in centric” bietet darum eine ideale Lösung für die
Okklusionsgestaltung in Zusammenhang mit implantatgetragenen Brücken. Diese
Belastungen sollten möglichst in einem physiologischen Ablauf, d.h. durch
eine geeignete Okklusionsgestaltung, übertragen werden, da die integrierten
Implantate durch eine unzulängliche Okklusalfläche empfindlich gestört werden
können. Bei „Freedom in centric” wird eine Fläche von etwa 1 mm 2 geschaffen,
die in habitueller Interkuspidation eine laterale Bewegungsfreiheit von ca. 1 mm
zulässt. Diese Fläche erlaubt ein störungsfreies Gleiten der Höcker zwischen der
retrudierten Kontaktstellung und der maximalen Interkuspidationsstellung. Die
maximale Interkuspidationsstellung wird als zentrische Okklusion angesehen.
Die Möglichkeit, Kaubewegungen mit der beschriebenen Toleranz auszuführen,
gestattet gewisse regulatorische Bewegungen im rekonstruierten Zahnreihenschluss.
Diese verhindert zusammen mit der Prämolarisierung eine Überlastung.
Extreme Höckerausbildungen müssen in jedem Fall vermieden werden, weil
sie zu einer starken Verzahnung und einer damit verbundenen Überbelastung
führen können.
Vertikale Kaukräfte sollen möglichst physiologisch auf die Achse Implantat-
Antagonist wirken. Führungsfunktionen von Kronen auf Einzelzahnimplantaten
sollten vermieden werden. Hier gilt es, bei der Fallplanung (diagnostisches
Aufwachsen) bereits festzuhalten, inwieweit diese Möglichkeit gegeben ist.

Wichtige Hinweise – Laborverfahren
Der Erfolg einer Arbeit mit vorgefertigten Kunststoffkomponenten hängt von der
Beachtung folgender Punkte ab:
p Ausbrennbare Kunststoffe haben die Eigenschaft, beim Ausbrennen aufzuquellen.
Deshalb ist es wichtig, die Kunststoffkappe aussen komplett mit
Wachs zu bedecken. Das Wachs entweicht zuerst und schafft dadurch
beim Ausbrennen im Ofen in der Muffel ausreichend Quellraum. Es muss
eine Wachsdicke von mindestens 0,3 mm im Randbereich eingehalten
werden.
Vorsicht
Nicht über den feinen Rand aufwachsen.
p Bei einer ungenügenden Wachsmodellation im Randbereich der Kappe
besteht die Gefahr, dass durch Quellwirkung des Kunststoffs in der Muffel
der Stumpf in der Innenkonfiguration der eingebetteten Kappe abbricht.
Dies kann zu einem Gussfehler führen.
p Um Gussfehler aufgrund von Wachspartikeln, Isoliermitteln u.a. zu vermeiden,
wird die sorgfältige Reinigung der Innenkonfiguration und des grazilen
zirkulären Kappenrands vor dem Einbetten (z. B. mit einem alkoholgetränkten
kleinen Wattestab) empfohlen.
p Die Gusskanäle müssen die Eliminierung des Wachses und des Kunststoffs
begünstigen und dürfen nicht die Richtung des Legierungsflusses behindern
(d. h., es dürfen keine scharfen Winkel und Kanten vorhanden sein). Zur
Auswahl und zum Ansetzen der Gusskanäle beachten Sie bitte die Empfehlungen
der Einbettmassenhersteller.
p Möglichst keine Wachsentspannungsmittel verwenden. Der Kunststoff ist
so glatt, dass die Einbettmasse (mithilfe eines dünnen, stumpfen Instruments
oder eines feinen Pinsels) beim Einbetten alle feinen Konturen der Kappeninnenkonfiguration
sehr gut ausfüllt. Falls doch Wachsentspannungsmittel
verwendet werden, ist darauf zu achten, dass keine aggressiven Entspannungsmittel
zur Anwendung kommen, die die Oberfläche der Kunststoffkappen
angreifen können. Anschliessend die Kappen vorsichtig mit Druckluft
trocken blasen. Reste von Netzmitteln können zu einer Reaktion mit der
Einbettmasse und so zu Gussfehlern führen.
79

80
Einsetzen einer zementierten Krone auf einem
nicht modifizierten Massivsekundärteil – klinisches
Verfahren
Schritt 1 – Definitives Einsetzen
Entfernen Sie die provisorische Versorgung oder Schutzkappe
auf herkömmliche Weise.
Das Sekundärteil gründlich reinigen und jeglichen provisorischen
Zement entfernen.
Zementieren Sie die Krone auf das Sekundärteil. Entfernen
Sie überschüssigen Zement.
Hinweis
1. Entfernen Sie Provisoriumskappe oder Schutzkappe
mit der daran befestigten provisorischen Versorgung
anhand konventioneller Techniken.
2. Um jegliche Verschiebung des Sekundärteils zu
vermeiden, darf die provisorische Versorgung oder
Schutzkappe nicht mit einer drehenden Bewegung
entfernt werden.

6.5 LOCATOR ® Sekundärteil
Vorgesehener Verwendungszweck
Implantatverankerte Prothesen im Ober- und Unterkiefer
Eigenschaften
p Divergenzausgleich von bis zu 40° zwischen zwei Implantaten
p Minimale Höhe der Komponente für eingeschränkte okklusale
Platzverhältnisse
p Zweifache Retention für optimale Verbindung zwischen Sekundärteil und
Prothese
p Hervorragende Langzeitperformance durch hohe Abriebfestigkeit der
Komponenten
0473
LOCATOR ® ist eine eingetragene Marke von Zest Anchors, Inc.,
USA.
Hersteller
Zest Anchors, Inc.
Escondido, CA 92029
USA
81

82
LOCATOR ® Sekundärteil – Laborverfahren
Vorbereitung des Meistermodells nach der Abformung
auf Implantatniveau
Die Abformung wurde vom Zahnarzt genommen (siehe
Kapitel 5.2 oder 5.3) und an das Labor geschickt.
Das Meistermodell mit den NNC Manipulierimplantaten
wird mit Standardtechniken und Dentalhartgips Typ 4
hergestellt.
Schritt 1 – Auswahl der Sekundärteilhöhe
Wählen Sie die Höhe des LOCATOR ® Sekundärteils, indem
Sie die Höhe der nachgebildeten Gingiva an ihrem
höchsten Punkt auf dem Meistermodell messen.
Beispiel: Wählen Sie das LOCATOR ® Sekundärteil mit
Höhe 2 mm, wenn die Gingivahöhe 2 mm beträgt. Das
Sekundärteil ist so gestaltet, dass der obere Rand des
Sekundärteils 1 mm über der Mukosa liegt.
Hinweis
Das Einsetzen der Prothese ist für den Patienten einfacher,
wenn die LOCATOR ® Sekundärteile alle auf gleicher horizontaler
Höhe liegen.
Schritt 2 – Sekundärteilinsertion
Schrauben Sie das Sekundärteil mit dem LOCATOR ® Eindrehwerkzeug
handfest in das Implantat.

Vorbereitung des Meistermodells nach der Abformung
auf Sekundärteilniveau
Für die Abformung auf Sekundärteilniveau (siehe Kapitel
5.5) werden spezielle LOCATOR ® Manipulierimplantate
verwendet.
Die Auswahl der LOCATOR ® Sekundärteile wurde bereits
vom Prothetiker vorgenommen.
Schritt 1 – Einsetzen des Manipulierimplantats
Setzen Sie die LOCATOR ® Manipulierimplantate in die
LOCATOR ® Abformpfosten.
Schritt 2 – Herstellung des Meistermodells
Stellen Sie das Meistermodell unter Anwendung von Standardverfahren
und Dentalhartgips Typ 4 (DIN 6873) her.
83

84
Herstellung einer Deckprothese mit LOCATOR ®
Matrizengehäusen
Sie können mit LOCATOR ® Komponenten eine neue Deckprothese
herstellen oder eine bereits vorhandene und gut
funktionierende Deckprothese erweitern.
Herstellung einer neuen Deckprothese –
Laborverfahren
Schritt 1 – Einsetzen der weissen Abstandsringe und
Matrizengehäuse
Setzen Sie einen weissen Abstandsring auf jedes Sekundärteil
auf dem Meistermodell.
Setzen Sie die Matrizengehäuse mit den schwarzen Prozesseinsätzen
auf die LOCATOR ® Sekundärteile oder die
LOCATOR ® Manipulierimplantate im Meistermodell.
Schritt 2 – Herstellung der Deckprothese
Stellen Sie die Deckprothese nach Standardverfahren her
und integrieren Sie das LOCATOR ® Matrizengehäuse.
Schicken Sie die fertige Deckprothese mit eingesetzten
schwarzen Prozesseinsätzen an die Zahnarztpraxis.
Schritt 3 – Definitive Versorgung
Weiteres zu den nächsten Schritten zum Ersatz der schwarzen
Prozesseinsätze durch die geeigneten LOCATOR ® Retentionseinsätze
finden Sie im letzten Abschnitt dieses Kapitels:
Definitive Versorgung einer fertiggestellten Prothese
mit den LOCATOR ® Prothesenkomponenten (Seite 90).

Erweiterung einer vorhandenen Deckprothese –
Laborverfahren
Schritt 1 – Modellherstellung
Das Labor erhält die Abformung auf Implantatniveau sowie
die vorhandene Deckprothese und stellt das Modell her.
Alternativ kann eine Abformung auf Sekundärteilniveau
unter Verwendung der vorhandenen Deckprothese des
Patienten genommen werden. Das Labor erhält die Abformung,
setzt LOCATOR ® Manipulierimplantate ein und
giesst das Modell mit Dentalgips aus.
Schritt 2 – Einsetzen der weissen Abstandsringe und
Matrizengehäuse
Setzen Sie einen weissen Abstandsring auf jedes LOCATOR ®
Sekundärteil.
Setzen Sie die Matrizengehäuse mit den schwarzen Prozesseinsätzen
auf die LOCATOR ® Sekundärteile oder die
LOCATOR ® Manipulierimplantate im Meistermodell.
Schritt 3 – Hohllegen der Prothesenbasis
Schleifen Sie die Basis der vorhandenen Prothese in den
Bereichen der LOCATOR ® Matrizengehäuse aus.
Hinweis
Stellen Sie sicher, dass die auf den Sekundärteilen fixierten
Matrizengehäuse die Prothese nicht berühren.
85

86
Schritt 4 – Unterfütterung der Deckprothese
Unterfüttern Sie die Deckprothese nach Standardverfahren
und integrieren Sie das LOCATOR ® Matrizengehäuse.
Schicken Sie die fertige Deckprothese mit eingesetzten
schwarzen Prozesseinsätzen an die Zahnarztpraxis.
Schritt 5 – Definitive Versorgung
Weiteres zu den nächsten Schritten zum Ersatz der schwarzen
Prozesseinsätze durch die geeigneten LOCATOR ® Retentionseinsätze
finden Sie im letzten Abschnitt dieses Kapitels:
Definitive Versorgung einer fertiggestellten Prothese
mit den LOCATOR ® Prothesenkomponenten (Seite 90).

Erweiterung einer vorhandenen Deckprothese –
klinisches Verfahren am Behandlungsstuhl
Bei einer bereits vorhandenen und gut funktionierenden
Deckprothese kann das LOCATOR ® System direkt am Behandlungsstuhl
verwendet werden.
Schritt 1 – Auswahl der Sekundärteilhöhe
Wählen Sie die Höhe des LOCATOR ® Sekundärteils, indem
Sie die Höhe der nachgebildeten Gingiva an ihrem
höchsten Punkt auf dem Meistermodell messen.
Beispiel: Wählen Sie das LOCATOR ® Sekundärteil mit
Höhe 2 mm, wenn die Gingivahöhe 2 mm beträgt. Das
Sekundärteil ist so gestaltet, dass der obere Rand des
Sekundärteils 1 mm über der Mukosa liegt.
Hinweis
Das Einsetzen der Prothese ist für den Patienten einfacher,
wenn die LOCATOR ® Sekundärteile alle auf gleicher horizontaler
Höhe liegen.
Schritt 2 – Einsetzen des Sekundärteils
Schrauben Sie das Sekundärteil mit dem LOCATOR ® Eindrehwerkzeug
von Hand in das Implantat.
Ziehen Sie das Sekundärteil unter Verwendung von Ratsche
und Drehmomentaufsatz und des LOCATOR ® Eindrehwerkzeugs
(siehe Anweisungen in Kapitel 7.5) mit 35 Ncm an.
87

88
Schritt 3 – Einsetzen des Abstandsrings
Setzen Sie einen weissen Abstandsring auf jedes Sekundärteil.
Der Abstandsring wird zum Ausblocken des Bereichs
um das Sekundärteil herum verwendet.
Schritt 4 – Einsetzen der Matrizengehäuse
Setzen Sie die Matrizengehäuse mit den schwarzen Prozesseinsätzen
auf die LOCATOR ® Sekundärteile.
Schritt 5 – Hohllegen der Prothesenbasis
Schleifen Sie die Basis der vorhandenen Prothese in den
Bereichen der LOCATOR ® Matrizengehäuse aus.
Hinweis
Stellen Sie sicher, dass die auf den Sekundärteilen fixierten
Matrizengehäuse die Prothese nicht berühren.

Schritt 6 – Füllen der Verbindungslöcher
Füllen Sie die Verbindungslöcher mit Prothesenkunststoff
und verankern Sie die Gehäuse in der Prothese (licht- oder
selbsthärtender Kunststoff).
Nach dem Aushärten jegliche Kunststoffüberschüsse entfernen
und die Prothese polieren.
Hinweis
Wenn der weisse LOCATOR ® Abstandsring den Hohlraum
zwischen der Gingiva und den Matrizengehäusen nicht
vollständig ausfüllt, müssen jegliche verbleibenden Unterschnitte
ausgeblockt werden, damit kein Kunststoff unter
die Gehäuse fliessen kann; andernfalls würde sich die Prothese
nach dem Aushärten des Kunststoffs nicht problemlos
aus dem Mund des Patienten entfernen lassen.
Dies kann durch Übereinandersetzen von zwei oder mehr
LOCATOR ® Abstandsringen erreicht werden.
Nehmen Sie die Prothese nach Aushärtung des Kunststoffs
aus dem Mund und entfernen Sie die weissen LOCATOR ®
Abstandsringe.
Schritt 7 – Definitive Versorgung
Weiteres zu den nächsten Schritten zum Ersatz der schwarzen
Prozesseinsätze durch die geeigneten LOCATOR ®
Retentionseinsätze finden Sie im nächsten Abschnitt:
Definitive Versorgung einer fertiggestellten Prothese mit den
LOCATOR ® Prothesenkomponenten (Seite 90).
89

90
Definitive Versorgung einer fertiggestellten Prothese
mit den LOCATOR ® Prothesenkomponenten
Der folgende Abschnitt beschreibt das Verfahren zum
endgültigen Einsetzen der fertiggestellten Prothese. Die
Prothese mit den darin befindlichen schwarzen Prozesseinsätzen
wurde entweder vom Dentallabor an den Zahnarzt
zurückgeschickt oder vom Zahnarzt am Behandlungsstuhl
umgestaltet.
Schritt 1 – Auswahl der Retentionseinsätze
Implantatachsendivergenz bis zu 10° für ein einzelnes
Implantat:
Farbe Retention
v
v
v
v
v
v
v
blau 0,68 kg
rosa 1,36 kg
transparent 2,27 kg
Implantatachsendivergenz zwischen 10° und 20° für ein
einzelnes Implantat:
Farbe Retention
grau 0,0 kg
rot 0,23–0,68 kg
orange 0,91 kg
grün 1,36–1,82 kg
Hinweis
Beginnen Sie stets mit den Retentionseinsätzen mit der
geringsten Retention.

Schritt 2 – Entfernen der Prozesseinsätze
Um die Retentionseinsätze in die Matrizengehäuse einsetzen
zu können, entfernen Sie die schwarzen Prozesseinsätze
aus den Gehäusen (siehe Abschnitt 3 in Kapitel 7.6).
Schritt 3 – Einsetzen des Retentionseinsatzes
Setzen Sie die Retentionseinsätze mit dem speziellen
Werkzeug ein (siehe Kapitel 7.6).
Schritt 4 – Einsetzen der fertiggestellten Prothese
Setzen Sie die fertige Prothese ein und überprüfen Sie die
Okklusion.
91

92
7. HILFSTEILE UND INSTRUMENTE
7.1 SCS-Schraubendreher
Der SCS*-Schraubendreher wird für die Fixierung der Prothetik- und Einheilkomponenten
verwendet.
Die sternförmige Schraubendreherspitze greift für die Aufnahme und Handhabung
mit Reibungspassung in das obere Ende der Einheilkomponenten und
Schraubenköpfe.
* SCS = Screw Carrying System
SCS-Schraubendreher für manuelle Anwendung
Artikel: extrakurz, kurz, lang
Längen: 15 mm, 21 mm, 27 mm
Art.-Nrn.: 046.400, 046.401, 046.402
Material: rostfreier Stahl

7.2 NNC Finierer
Zur Entfernung des „Schnappmechanismus” der ausbrennbaren Kappen ist ein
Finierinstrument (NNC Finierer) mit einem Führungsstift erhältlich.
1 046.249
2 046.237
3 046.240
1 2 3
Folgende drei Gegenstände werden benötigt:
Artikelnummer Artikel
Führungsstift für Finierer 046.237, für NNC Massivsekundärteile
NNC Finierer
Handgriff für Führungsstifte, Finierer und Gewindeschneider
für TS
Hinweis
Der NNC Finierer besitzt keinen automatischen Stoppmechanismus. Entfernen
Sie nur so viel Material wie notwendig, d.h., bis die vorstehende Lippe des
Gussobjekts bündig mit der Implantatschulter ist. Dadurch kann die Versorgung
auf das Manipulierimplantat oder Implantat gesetzt werden.
93

94
Zerlegte
Ratsche
Aufnahmeende
Richtungspfeil
Verbreiteter Teil
Mutter
7.3 Ratsche und Drehmomentaufsatz
Die Ratsche (Art.-Nr. 046.119) ist ein zweiteiliges Hebelarminstrument
mit einem Drehknopf zur Änderung der
Kraftrichtung. Sie wird mit einem Serviceinstrument (Art.-Nr.
046.108) geliefert, das zum Lösen der Kopfschraube verwendet
wird. Nach dem Lösen dieser Schraube kann der
Ratschenbolzen aus dem Ratschenkörper entfernt werden.
Die Ratsche muss zur Reinigung und Sterilisation zerlegt
werden.
Um beim Anziehen einer Sekundärteilschraube ein bestimmtes
Drehmoment auszuüben, verwenden Sie die
Ratsche zusammen mit dem Drehmomentaufsatz (Art.-Nr.
046.049) und dem Halteschlüssel (Art.-Nr. 046.064).
Ratsche
Die Ratsche wird in Kombination mit dem Drehmomentaufsatz
verwendet, um alle Straumann-Sekundärteile und
-Schrauben mit einem bestimmten Drehmoment anzuziehen
(es ist die gleiche Ratsche, die für die manuelle Insertion
von Straumann-Implantaten verwendet wird).
Hinweis
Die Ratsche und das Serviceinstrument sind zusammen
verpackt.

Aufnahmeende
Stift
Drehmomentskala
Tropfenende
Gabelende
Drehmomentaufsatz
Der Drehmomentaufsatz wird mit der Ratsche verbunden
dazu verwendet, den Ncm-Wert zu ermitteln, der bei
der Insertion von Straumann-Komponenten und -Schrauben
empfohlen wird.
Serviceinstrument
Das Serviceinstrument wird zum Zusammenbau und Zerlegen
der Ratsche verwendet.
Halteschlüssel
Das Gabelende des Halteschlüssels kann zum Zerlegen
und Zusammenbauen der Ratsche verwendet werden.
Der Stift kann zur Stabilisierung von Schraubendrehern
beim Einsetzen von Sekundärteilen und Schrauben verwendet
werden (auch für die Implantatinsertion zu verwenden).
95

96
7.4 Montieren von Ratsche und
Drehmomentaufsatz
Schritt 1 – Lösen
Lösen Sie die Ratschenmutter mit dem Serviceinstrument
oder dem Halteschlüssel.
Schritt 2 – Herausnehmen
Schrauben Sie den inneren Bolzen ab und nehmen Sie ihn
aus dem Ratschenkörper.

Schritt 3a – Einsetzen
Setzen Sie den Ratschenkörper in den Drehmomentaufsatz
(verbreiterter Teil der Ratsche muss bündig mit dem Aufnahmeende
des Drehmomentaufsatzes sein).
Schritt 3b – Einsetzen
Führen Sie den inneren Bolzen in das entgegengesetzte
Ende des Drehmomentaufsatzes ein. Fest von Hand
anziehen.
Schritt 4 – Anziehen
Ziehen Sie die Ratschenmutter mit dem Serviceinstrument
oder dem Halteschlüssel an. Nicht zu fest anziehen.
Ratsche und Drehmomentaufsatz sind nun montiert und
einsatzbereit.
97

98
7.5 Anziehen eines Sekundärteils mit 35 Ncm
Schritt 1 – Einsetzen und Anziehen
Setzen Sie das Sekundärteil in das Implantat. Ziehen Sie
die Sekundärteilschraube von Hand mit dem SCS-Schraubendreher
an.
Schritt 2 – Aufsetzen der Ratsche
Setzen Sie das Aufnahmeende der mit dem Drehmomentaufsatz
verbundenen Ratsche über den Schraubendrehergriff.
Der Richtungspfeil muss in Richtung
Uhrzeigersinn zeigen (zur Drehmomentfeder mit dem
Tropfenende hin). Wenn nicht, ziehen Sie den Pfeil heraus,
drehen Sie ihn um und lassen Sie ihn wieder einrasten.
Schritt 3 – Stabilisieren der Ratsche
Zur Stabilisierung setzen Sie das Stiftende des Halteschlüssels
in das koronale Loch des Schraubendrehergriffs.

Schritt 4 – Positionierung der passenden
Ncm- Markierung
Halten Sie mit einer Hand den Halteschlüssel und mit der
anderen Hand die Drehmomentfeder fest. Greifen Sie nur
das Tropfenende und verschieben Sie die Drehmomentfeder
zur 35-Ncm-Markierung.
Schritt 5 – Herausnehmen der Ratsche
Nach Erreichen der 35-Ncm-Markierung bringen Sie die
Drehmomentfeder in ihre Ausgangsposition zurück.
Halteschlüssel, Ratsche mit Drehmomentaufsatz und Schraubendreher
anheben und abnehmen.
Hinweis
Richtige Pflege und Wartung sind wichtig zur Gewährleistung
der korrekten Funktion von Ratsche und Drehmomentaufsatz.
Stets in zerlegtem Zustand reinigen und
sterilisieren.
Detaillierte Anweisungen zur Pflege dieser Instrumente
finden Sie in deren Packungsbeilagen.
Empfohlene Anzugsmomente
Empfohlene
Anzugsmomente
15 Ncm
15–35 Ncm
35 Ncm
Komponente
Handfest Verschlussschrauben Gingivaformer
Provisoriumskappen
Provisoriumssekundärteile
Sekundärteile
Hinweis
Ziehen Sie das Massivsekundärteil mit einem der Massivsekundärteil-Schraubendreher
(048.155/156) an.
Ziehen Sie das LOCATOR ® Sekundärteil mit dem LOCATOR ®
Eindrehwerkzeug für die Ratsche (046.416/417) an.
99

100
Spalt
7.6 LOCATOR ® Sekundärteil – sonstige Angaben
1. Verwendung des LOCATOR ® Werkzeugs
Das LOCATOR ® Werkzeug ist ein dreiteiliges Multi-
funktionsinstrument.
Die Spitze dient zum Entfernen von Retentionseinsätzen aus
den Matrizen gehäusen. Dazu muss die Spitze mit zwei
vollen Umdrehungen gelöst werden. Zwischen der Spitze
und dem mittleren Teil wird ein Spalt sichtbar.
Die Spitze wird geradlinig in das Matrizengehäuse mit
dem Retentionseinsatz eingeführt. Die scharfen Kanten
der Spitze halten den Retentionseinsatz fest, während er
entfernt wird. Das Instrument wird geradlinig aus dem
Matrizenge häuse gezogen.
Um den Retentionseinsatz vom Werkzeug zu lösen, muss
die Spitze im Uhrzeiger sinn vollständig auf den mittleren
Teil geschraubt werden. Dadurch wird der Lösestift im
Inneren der Spitze deaktiviert und der Retentionseinsatz
freigegeben.
Die LOCATOR ® Sekundärteil-Haltehülse erleichtert das
Einbringen eines LOCATOR ® Sekundärteils und hält es
fest, während es in das Implantat geschraubt wird. Die
LOCATOR ® Sekundärteil-Haltehülse kann autoklaviert
werden.

Der mittlere Teil des LOCATOR ® Werkzeugs dient zum
Einsetzen von Retentions einsätzen in die Matrizengehäuse.
Dazu wird die Spitze abgeschraubt. Mit dem freiliegenden
Ende wird der Retentionseinsatz in das Matrizengehäuse
gedrückt. Der Retentionseinsatz ist sicher im Gehäuse fixiert,
wenn ein Klicken zu hören ist.
Das andere Ende (goldfarben) des LOCATOR ® Werkzeugs
wird vom Zahn techniker zum Ein- und Ausschrauben von
LOCATOR ® Sekundärteilen in die bzw. aus den Manipulierimplantaten
verwendet.
2. Bestimmung der Implantatachsendivergenzen
Lassen Sie die LOCATOR ® Parallelpfosten auf den
LOCATOR ® Sekundärteilen einrasten. Verwenden Sie die
LOCATOR ® Winkelmesshilfe zur Bestimmung der Angulation
der LOCATOR ® Sekundärteile zueinander. Halten Sie die
Winkel messhilfe hinter die eingesetzten Parallelpfosten und
lesen Sie den Winkel für jedes Sekundärteil ab.
Hinweis
Wählen Sie die passenden LOCATOR ® Retentionseinsätze
entsprechend der für jedes Sekundärteil gemessenen Angulation.
Sichern Sie die Winkelmesshilfe an den seitlichen
Löchern mit Zahnseide, um eine Aspiration zu vermeiden.
101

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3. Verwendung des schwarzen Prozesseinsatzes
Sowohl der LOCATOR ® Abformpfosten als auch das
LOCATOR ® Matrizenge häuse werden mit einem vormontierten
schwarzen Prozesseinsatz geliefert. Dieser fungiert
als Platzhalter für die verschiedenen LOCATOR ® Retentionseinsätze.
Für die Unterfütterung einer mit LOCATOR ®
verankerten Deckprothese müssen die LOCATOR ® Retentionseinsätze
aus den Matrizengehäusen entfernt und durch
schwarze Prozesseinsätze ersetzt werden. Die schwarzen
Prozesseinsätze halten die Prothese während der Abdrucknahme
und Verarbeitung in einer stabilen vertikalen
Position. Wenn die Prothese unterfüttert und ausgearbeitet
ist, werden die schwarzen Prozesseinsätze gegen die
entsprechenden neuen LOCATOR ® Retentionseinsätze
ausgetauscht.
4. Wichtige Anweisungen zur Reinigung
Die korrekte Reinigung der mit LOCATOR ® verankerten Prothese
und der LOCATOR ® Sekundärteile ist eine Grundvoraussetzung
für die langfristige Funktionstüchtigkeit sowohl
der Sekundärteile als auch der Nylon-Retentionseinsätze.
Eine Ansammlung von Plaque am Sekundärteil, die sich
dann im Nylon-Retentionseinsatz festsetzt, kann im Laufe
der Zeit zu einer Abrasion des Titan-Sekundärteils mit Verringerung
seines Durchmessers und so zu einer Einbusse
der Retentionskraft führen. Je nach individueller Situation
kann der Patient in kürzeren Intervallen zu Recall-Terminen
einbestellt werden, um die korrekte Reinigung von Prothese
und Sekundärteilen zu überwachen.

8. ÜBER DIE STERILISATION
Straumann ® Sekundärteile und Komponenten sind bei der Lieferung nicht steril. Bitte wenden Sie für
die Sterilisation vor dem Gebrauch das folgende Verfahren an:
Material Sterilisationsverfahren Sterilisationsparameter
Ti, Ti-Legierung
PEEK, PEEK mit Ti-/Ti-Legierung-Einlage
POM
Metalllegierung Ceramicor ®
Zusammensetzung in Gew.%:
Au 60 %, Pd 20 %, Pt 19 %,
Ir 1 %
ZrO 2 (zerion ® )
Autoklav, heisser Dampf 134 °C für 5 Min.
PMMA with TAN inlay Autoklav, heisser Dampf 121 °C für 20 Min.
Hinweis
Verwenden Sie die Produkte unmittelbar nach der Sterilisation. Sterilisierte Produkte nicht lagern.
Lesen Sie die Broschüre „Leitfaden für die Reinigung, Desinfektion und Sterilisation von Straumann ®
implantatgetragenen Prothetikkomponenten“.
Um Spannungsrisse in Provisoriumskappen aus PMMA für Massiv- und zementierbare Sekundärteile
zu vermeiden, machen Sie keinen Gebrauch von folgenden Substanzen und Verfahren: Alkohol,
UV-Bestrahlung, Sterilisation, Einlegen in Flüssigkeiten für mehr als eine Stunde oder Temperaturen
über 60 °C.
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9. WICHTIGE RICHTLINIEN
WICHTIGE rICHTLInIEn
Hinweise
Zahnärzte müssen über entsprechende Kenntnisse und Informationen
über die Handhabung der Straumann CADCAM-Produkte oder
anderer Produkte von Straumann („Straumann-Produkte“) verfügen,
um die Straumann-Produkte sicher und fachgerecht gemäss dieser
Gebrauchsanweisung zu verwenden.
Das Straumann-Produkt ist gemäss der vom Hersteller bereitgestellten
Gebrauchsanweisung zu verwenden. Der Zahnarzt ist verpflichtet,
das Produkt gemäss dieser Gebrauchsanweisung zu verwenden und
zu prüfen, ob das Produkt für die individuelle Situation des Patienten
geeignet ist.
Die Straumann-Produkte sind Teil eines Gesamtkonzepts und sind
ausschliesslich zusammen mit den entsprechenden Originalteilen
und -instrumenten zu verwenden, die von der Institut Straumann AG,
deren Muttergesellschaft und sämtlichen verbundenen Unternehmen
oder Tochtergesellschaften dieser Muttergesellschaft vertrieben
werden („Straumann“), soweit in diesem Dokument oder in der
Gebrauchsanweisung für das jeweilige Straumann-Produkt nicht
ausdrücklich anders angegeben. Wenn die Verwendung von
Produkten, die von Dritten hergestellt wurden, von Straumann in
diesem Dokument oder in der entsprechenden Gebrauchsanweisung
nicht empfohlen wird, erlöschen bei Verwendung solcher Produkte die
Gewährleistung oder sonstige ausdrückliche oder stillschweigende
Zusicherungen von Straumann.
Verfügbarkeit
Einige der in diesem Dokument aufgeführten Straumann-Produkte
sind möglicherweise nicht in allen Ländern erhältlich.
Vorsicht
Zusätzlich zu den in diesem Dokument enthaltenen Warnhinweisen
sind unsere Produkte bei intraoraler Anwendung gegen Aspiration
zu sichern.
Gültigkeit
Mit der Veröffentlichung dieses Dokuments verlieren alle vorherigen
Versionen ihre Gültigkeit.
Dokumentation
Weitere Informationen zu den Straumann-Produkten erhalten Sie von
Ihrem Straumann-Vertreter.
Copyright und Marken
Die Straumann ® Dokumente dürfen, auch auszugsweise, nicht ohne
die schriftliche Genehmigung von Straumann nachgedruckt oder
veröffentlicht werden.
Straumann ® und/oder andere hier erwähnte Marken und Logos von
Straumann ® sind Marken oder eingetragene Marken der Straumann
Holding AG und/oder ihrer verbundenen Unternehmen.
Erklärung der Zeichen auf Etiketten und Beipackzetteln
…min.
…min.
0123
…max.
…max.
Chargennummer
Artikelnummer
Strahlensterilisiert
Untere Temperaturbegrenzung
Obere Temperaturbegrenzung
Temperaturbegrenzung
Achtung: Gemäss Bundesgesetz darf
dieses Produkt nur durch einen Zahnarzt
oder auf dessen Anweisung verkauft
werden.
nicht wiederverwenden
Unsteril
Vorsicht, Begleitdokumente beachten
Verwendbar bis
Vor direkter Sonneneinstrahlung schützen
Straumann-Produkte mit dem CE-Zeichen
erfüllen die Anforderungen der
Medizin geräterichtlinie 93/42 EWG
Gebrauchsanweisung beachten

10. INDEx
Anzugsmomente 99
Consistent Emergence Profiles 5
Herausnehmbare Deckprothese
Definitive Versorgung 49, 84, 90
Provisorische Versorgung 16, 20, 23
Instrumente
Drehmomentaufsatz 94, 95, 96
Finierer 93
Halteschlüssel 95
Ratsche 94, 96
SCS-Schraubendreher 92
Serviceinstrument 95
Kunststoff
Abformkappe 38
Provisoriumskappen 20
Schutzkappen 23
Prothetik
Restaurative Optionen 11
Roxolid ® Material 5
Sekundärteil
Gingivaformer 14
Goldsekundärteil für Brücke 62, 71
Goldsekundärteil für Krone 50, 51, 61
LOCATOR ® Sekundärteil 81, 82, 100
Massivsekundärteil 20, 23, 37, 40, 72, 73, 80
Provisoriumssekundärteil 16
Zementierbare gerade und abgewinkelte Sekundärteile 44
SLActive ® Oberfläche 5
Verankerung
Verschraubt 11, 16, 17
Zementiert 11, 20, 45, 80
Verbindung
CrossFit ® Verbindung 5, 7
Konische Verbindung 9
Weichgewebekonditionierung 12, 15
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NOTIZEN

International Headquarters
Institut Straumann AG
Peter Merian-Weg 12
CH-4002 Basel, Switzerland
Phone +41 (0)61 965 11 11
Fax +41 (0)61 965 11 01
www. straumann.com
VITA CAD-Temp ® ist eine eingetragene Marke der VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG.
© Institut Straumann AG, 2012. Alle Rechte vorbehalten.
Straumann ® und/oder andere hier erwähnte Marken und Logos von Straumann ® sind Marken oder eingetragene Marken der Straumann Holding AG und/oder
ihrer verbundenen Unternehmen. Alle Rechte vorbehalten.
Straumann-Produkte sind CE gekennzeichnet 10/12 151.808/de BH21012