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Bestellung Kundenkarte der Stadtwerke Aalen GmbH (SWA)

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<strong>Bestellung</strong> <strong>Kundenkarte</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong> <strong>GmbH</strong> (<strong>SWA</strong>)<br />

1 Hiermit bestelle ich die <strong>Kundenkarte</strong><br />

zum Erhalt <strong>der</strong> Vorteile mit dem <strong>SWA</strong>+tarif o<strong>der</strong><br />

mit dem <strong>SWA</strong>++tarif gemäß aktuellem Leistungsblatt.<br />

Die <strong>Bestellung</strong> <strong>der</strong> <strong>Kundenkarte</strong> ist kostenfrei.<br />

2 Ich bin Energie-Kunde <strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong><br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Einfamilienhaus) und beziehe<br />

Strom (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Erdgas (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Wärme* (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Miethaus) und beziehe<br />

Strom (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Erdgas (indirekt, Vertrag mit <strong>SWA</strong> über Verwalter)<br />

Wärme* (indirekt, Vertrag mit <strong>SWA</strong> über Verwalter)<br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Wohnheim) und beziehe<br />

Strom über __________________________<br />

Erdgas über __________________________<br />

Wärme* über __________________________<br />

(bitte ankreuzen)<br />

* Wärme = Fernwärme, Contracting, Speicherheizung,<br />

Direktheizung o<strong>der</strong> Wärmepumpe<br />

3 Bargeldlos in <strong>SWA</strong>-Parkhäusern mit <strong>der</strong><br />

<strong>Kundenkarte</strong> parken<br />

Voraussetzung hierfür ist, dass die Parkgebühren durch<br />

Bankeinzug gemeinsam mit dem Abschlag abgebucht<br />

werden. Monatlich wird eine Rechnung per Mail als pdf<br />

zugestellt.<br />

Ich will die <strong>Kundenkarte</strong> im Parkhaus nutzen.<br />

Ich will eine Papierrechnung (anstatt pdf-Rechnung) und<br />

zahle dafür 10,-- EUR pro Rechnung.<br />

4 Meine Vertragskontonummer:<br />

_______________________________<br />

5 Meine Anschrift (Verbrauchsstelle)<br />

______________________________________<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum (KUNDE)<br />

______________________________________________<br />

Straße / Hausnummer<br />

______________________________________________<br />

Postleitzahl / Ort<br />

______________________________________________<br />

Telefon<br />

______________________________________________<br />

E-Mail-Adresse (erfor<strong>der</strong>lich für die pdf-Rechnung)<br />

6 Zusätzliche <strong>Kundenkarte</strong>n für Haushaltsmitglie<strong>der</strong><br />

(Kin<strong>der</strong> unter 6 Jahren benötigen keine <strong>Kundenkarte</strong>)<br />

Bitte stellen Sie je eine weitere <strong>Kundenkarte</strong> für nachfolgende<br />

Personen aus. Wird „mit Parken im Parkhaus“ angekreuzt,<br />

können die jeweiligen Haushaltsmitglie<strong>der</strong> ebenfalls bargeldlos<br />

parken. Die Parkgebühren dieser Personen werden auch<br />

von meinem Konto (KUNDE) abgebucht.<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

(bitte ankreuzen)<br />

Ich versichere hiermit, dass die oben genannten Personen<br />

mit Wohnsitz (Ziff. 5) gemeldet sind und ständig in meinem<br />

Haushalt leben.<br />

7 Einzugsermächtigung<br />

(nur auszufüllen, falls nicht schon erteilt)<br />

Ich (KUNDE) erteile den <strong>SWA</strong> für alle von mir bezogenen<br />

Leistungen eine Einzugsermächtigung für das folgende Konto:<br />

Geldinstitut<br />

Kontonummer Bankleitzahl<br />

Datum, Unterschrift des Kontoinhabers<br />

8 Was noch dazu gehört<br />

Mit <strong>der</strong> Bestellannahme durch die <strong>SWA</strong> begründen die <strong>Bestellung</strong><br />

und die „Allgemeinen Bedingungen zur <strong>Kundenkarte</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong> <strong>GmbH</strong>“ einen Kartenvertrag zwischen<br />

den <strong>SWA</strong> und dem Kunden.<br />

Wird keine E-Mail-Adresse angegeben, ist bei <strong>der</strong> Nutzung<br />

<strong>der</strong> <strong>Kundenkarte</strong> in den <strong>SWA</strong>-Parkhäusern eine Papierrechnung<br />

zum Preis von 10,-- EUR pro Rechnung vereinbart.<br />

Datum, Unterschrift des KUNDEN<br />

Datenschutz/Einwilligung Datenspeicherung/-verarbeitung/-nutzung (je<strong>der</strong>zeit wi<strong>der</strong>rufbar)<br />

Ich willige ein, dass die <strong>SWA</strong> meine personenbezogenen Daten zur Erfüllung ihrer Aufgaben elektronisch speichern und verarbeiten<br />

sowie zur Kundenbetreuung und zur Verbesserung des Leistungsangebotes nutzen und in dem für die Vertrags-/ Antragsabwicklung<br />

notwendigen Umfang an Dritte weitergeben. Diese Daten dürfen auch nach Ende dieses Vertrages bzw. Antragsbearbeitung<br />

für oben genannte Zwecke verwendet werden.<br />

Ferner willige ich ein, sofern ich die <strong>Kundenkarte</strong> zur Nutzung <strong>der</strong> Parkhäuser verwende, dass die <strong>SWA</strong> zu Abrechnungs- und<br />

Kontrollzwecken Aufnahmen von mir erstellen und diese elektronisch speichern und verarbeiten. Dieses dient <strong>der</strong> Überprüfung<br />

<strong>der</strong> Parkhausnutzung, wenn diese bei <strong>der</strong> Abrechnung in Abrede gestellt wird (also ein Schutz vor ungerechtfertigter Abrechnung!).<br />

Der Kunde kann bei den <strong>SWA</strong> Auskunft über die gespeicherten Daten (§ 34 BDSG) sowie unter den Voraussetzungen<br />

des § 35 BDSG ihre Berichtigung und Löschung verlangen.<br />

_______________________________________<br />

Datum, Unterschrift des KUNDEN<br />

>Ausfertigung für Kunde<<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Unterschriften <strong>der</strong> Haushaltsmitglie<strong>der</strong> gem. Ziff. 6 (mit vollendetem 18. Lebensjahr) Juli 2012


<strong>Bestellung</strong> <strong>Kundenkarte</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong> <strong>GmbH</strong> (<strong>SWA</strong>)<br />

1 Hiermit bestelle ich die <strong>Kundenkarte</strong><br />

zum Erhalt <strong>der</strong> Vorteile mit dem <strong>SWA</strong>+tarif o<strong>der</strong><br />

mit dem <strong>SWA</strong>++tarif gemäß aktuellem Leistungsblatt.<br />

Die <strong>Bestellung</strong> <strong>der</strong> <strong>Kundenkarte</strong> ist kostenfrei.<br />

2 Ich bin Energie-Kunde <strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong><br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Einfamilienhaus) und beziehe<br />

Strom (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Erdgas (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Wärme* (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Miethaus) und beziehe<br />

Strom (direkter Vertrag mit <strong>SWA</strong>)<br />

Erdgas (indirekt, Vertrag mit <strong>SWA</strong> über Verwalter)<br />

Wärme* (indirekt, Vertrag mit <strong>SWA</strong> über Verwalter)<br />

als Mieter/Eigentümer (z.B. Wohnheim) und beziehe<br />

Strom über __________________________<br />

Erdgas über __________________________<br />

Wärme* über __________________________<br />

(bitte ankreuzen)<br />

* Wärme = Fernwärme, Contracting, Speicherheizung,<br />

Direktheizung o<strong>der</strong> Wärmepumpe<br />

3 Bargeldlos in <strong>SWA</strong>-Parkhäusern mit <strong>der</strong><br />

<strong>Kundenkarte</strong> parken<br />

Voraussetzung hierfür ist, dass die Parkgebühren durch<br />

Bankeinzug gemeinsam mit dem Abschlag abgebucht<br />

werden. Monatlich wird eine Rechnung per Mail als pdf<br />

zugestellt.<br />

Ich will die <strong>Kundenkarte</strong> im Parkhaus nutzen.<br />

Ich will eine Papierrechnung (anstatt pdf-Rechnung) und<br />

zahle dafür 10,-- EUR pro Rechnung.<br />

4 Meine Vertragskontonummer:<br />

_______________________________<br />

5 Meine Anschrift (Verbrauchsstelle)<br />

______________________________________<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum (KUNDE)<br />

______________________________________________<br />

Straße / Hausnummer<br />

______________________________________________<br />

Postleitzahl / Ort<br />

______________________________________________<br />

Telefon<br />

______________________________________________<br />

E-Mail-Adresse (erfor<strong>der</strong>lich für die pdf-Rechnung)<br />

6 Zusätzliche <strong>Kundenkarte</strong>n für Haushaltsmitglie<strong>der</strong><br />

(Kin<strong>der</strong> unter 6 Jahren benötigen keine <strong>Kundenkarte</strong>)<br />

Bitte stellen Sie je eine weitere <strong>Kundenkarte</strong> für nachfolgende<br />

Personen aus. Wird „mit Parken im Parkhaus“ angekreuzt,<br />

können die jeweiligen Haushaltsmitglie<strong>der</strong> ebenfalls bargeldlos<br />

parken. Die Parkgebühren dieser Personen werden auch<br />

von meinem Konto (KUNDE) abgebucht.<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

Name / Vorname / Geburtsdatum mit Parken im Parkhaus<br />

(bitte ankreuzen)<br />

Ich versichere hiermit, dass die oben genannten Personen<br />

mit Wohnsitz (Ziff. 5) gemeldet sind und ständig in meinem<br />

Haushalt leben.<br />

7 Einzugsermächtigung<br />

(nur auszufüllen, falls nicht schon erteilt)<br />

Ich (KUNDE) erteile den <strong>SWA</strong> für alle von mir bezogenen<br />

Leistungen eine Einzugsermächtigung für das folgende Konto:<br />

Geldinstitut<br />

Kontonummer Bankleitzahl<br />

Datum, Unterschrift des Kontoinhabers<br />

8 Was noch dazu gehört<br />

Mit <strong>der</strong> Bestellannahme durch die <strong>SWA</strong> begründen die <strong>Bestellung</strong><br />

und die „Allgemeinen Bedingungen zur <strong>Kundenkarte</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong> <strong>GmbH</strong>“ einen Kartenvertrag zwischen<br />

den <strong>SWA</strong> und dem Kunden.<br />

Wird keine E-Mail-Adresse angegeben, ist bei <strong>der</strong> Nutzung<br />

<strong>der</strong> <strong>Kundenkarte</strong> in den <strong>SWA</strong>-Parkhäusern eine Papierrechnung<br />

zum Preis von 10,-- EUR pro Rechnung vereinbart.<br />

Datum, Unterschrift des KUNDEN<br />

Datenschutz/Einwilligung Datenspeicherung/-verarbeitung/-nutzung (je<strong>der</strong>zeit wi<strong>der</strong>rufbar)<br />

Ich willige ein, dass die <strong>SWA</strong> meine personenbezogenen Daten zur Erfüllung ihrer Aufgaben elektronisch speichern und verarbeiten<br />

sowie zur Kundenbetreuung und zur Verbesserung des Leistungsangebotes nutzen und in dem für die Vertrags-/ Antragsabwicklung<br />

notwendigen Umfang an Dritte weitergeben. Diese Daten dürfen auch nach Ende dieses Vertrages bzw. Antragsbearbeitung<br />

für oben genannte Zwecke verwendet werden.<br />

Ferner willige ich ein, sofern ich die <strong>Kundenkarte</strong> zur Nutzung <strong>der</strong> Parkhäuser verwende, dass die <strong>SWA</strong> zu Abrechnungs- und<br />

Kontrollzwecken Aufnahmen von mir erstellen und diese elektronisch speichern und verarbeiten. Dieses dient <strong>der</strong> Überprüfung<br />

<strong>der</strong> Parkhausnutzung, wenn diese bei <strong>der</strong> Abrechnung in Abrede gestellt wird (also ein Schutz vor ungerechtfertigter Abrechnung!).<br />

Der Kunde kann bei den <strong>SWA</strong> Auskunft über die gespeicherten Daten (§ 34 BDSG) sowie unter den Voraussetzungen<br />

des § 35 BDSG ihre Berichtigung und Löschung verlangen.<br />

_______________________________________<br />

Datum, Unterschrift des KUNDEN<br />

>Ausfertigung für <strong>SWA</strong><<br />

Bitte unterschrieben zurücksenden an:<br />

<strong>Stadtwerke</strong> <strong>Aalen</strong> <strong>GmbH</strong>, Im Hasennest 9,<br />

73433 <strong>Aalen</strong> o<strong>der</strong> per Fax 07361 / 952-349<br />

_____________________________________________________________________________________________<br />

Unterschriften <strong>der</strong> Haushaltsmitglie<strong>der</strong> gem. Ziff. 6 (mit vollendetem 18. Lebensjahr) Juli 2012

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