Download (PDF) - Endokrinologikum

Mein Labor
Im Dialog: informativ und transparent
Slogan der Zeitschrift – Mein Labor
Ausgabe 5
Hamburg
Hormonsprechstunde für Kinder
und Jugendliche
Fachbeitrag
Der Frühgeburt entgegenwirken
Am Endokrinologikum
Die Rheumatologie
Fachbeitrag
Multiplex- STD-PCR
Neuer Service
Praxis -und Sprechstundenbedarf
Herbstseminar 2011
Unser Gast aus der Politik,
Dr. Ralf Brauksiepe
Standorte und Partner
10 Jahre Endokrinologikum Hannover
Sehr geehrte Kolleginnen
und Kollegen, sehr geehrtes
Praxisteam,
mit dem Fachbereich der Rheumatologie
setzen wir einen Schwerpunkt. Wir stellen
unser Team und unsere Leistungen vor.
Ergänzt wird das Thema durch den Beitrag
„Differentialdiagnostik entzündlichrheumatischer
Erkrankungen“.
Die Frühgeburtlichkeit stellt weltweit
ein großes Problem dar. Dieses Thema
beleuchten wir näher.
Seit Juli 2011 haben wir unser Angebot
um die Hämostaseologie in München
erweitert. Wir berichten ausführlich.
Wir freuen uns, Ihnen einen neuen
Kooperationspartner vorzustellen:
SANICARE – Die Versandapotheke.
Am 1. Oktober 2001 etablierte sich die
Praxis in Hannover. 10 Jahre Hannover
– Grund genug den Standort näher
vorzustellen.
Auch in dieser Ausgabe finden Sie
wieder aktuelle Termine und Veranstaltungshinweise
auf einen Blick.
Wir wünschen viel Spaß beim Lesen
Ihr Endokrinologikum

Hormonsprechstunde
für Kinder und Jugendliche
Mein Labor
Hormone spielen bei der Entwicklung von Kindern und Jugendlichen
eine entscheidende Rolle. Endokrinologische Störungen können sich
nicht nur auf das körperliche Wohlbefinden der Heranwachsenden
auswirken, sondern sie beeinträchtigen oft auch ihre psychische
Gesundheit. Unser Team von fünf pädiatrischen Endokrinologen
und Diabetologen führt daher nicht nur die erforderliche Diagnostik
durch und berät kompetent über Behandlungsmöglichkeiten, sondern
die Ärzte werden meist zu einem langfristigen Begleiter der jungen
Patienten sowie deren Familien, sodass ebenfalls psychosoziale
Begleitumstände stets berücksichtigt werden. Bei vielen Ratsuchenden
stellt sich auch heraus, dass keine Hormonstörung hinter der
körperlichen Auffälligkeit steckt; dann ist ein solches Ergebnis für die
Betroffenen sehr entlastend.
In der Hormonsprechstunde für Kinder und Jugendliche
wird folgendes abgeklärt und behandelt:
• Kleinwuchs (z.B. Wachstumshormonmangel)
• Hochwuchs
• Schilddrüsenerkrankungen
• Adipositas/Essstörungen (Über- und Untergewicht)
• Diabetes mellitus (auch ambulante Schulungen)
• Nebennierenerkrankungen (Tumoren und Enzymstörungen –
z.B. Adrenogenitales Syndrom)
• Hypophysenerkrankungen
• Pubertätsstörungen (Pubertätsverzögerung, vorzeitige Pubertät)
• Syndromale Erkrankungen (z.B. Ullrich-Turner Syndrom;
Klinefelter Syndrom)
• Genitalfehlbildungen (Störungen der Geschlechtsentwicklung –
z.B. Mikropenis oder Hypospadien)
• Hoden- und Eierstockerkrankungen
• Kalziumstoffwechselprobleme (Vitamin D-Mangel,
Nebenschilddrüsenerkrankungen)
• Transsexuelle Entwicklung (geschlechtsangleichende
Hormonbehandlungen)
Sprechzeiten
Montag, Dienstag und Donnerstag von 8.00 bis 17.30 Uhr
Mittwoch und Freitag von 8:00 bis 13:30 Uhr
Anmeldung
Endokrinologikum Hamburg
Lornsenstraße 4 – 6, 22767 Hamburg
Telefon 0 40-306 28-590, -832 oder -830
Das Ärzteteam
Prof. Dr. med. Rolf Peter Willig
Prof. Dr. med. Carl-Joachim Partsch
Prof. Dr. med. Nikolaus Stahnke
Dr. med. Bele Jakisch
Dr. med. Achim Wüsthof
Prof. Dr. med.
Rolf Peter Willig
Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin;
Pädiatrischer Endokrinologe und Diabetologe
Prof. Dr. med.
Carl-Joachim Partsch
Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin;
Pädiatrischer Endokrinologe und
Diabetologe; Neonatologe
Dr. med.
Bele Jakisch
Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin;
Pädiatrische Endokrinologin und Diabetologin
Dr. med.
Achim Wüsthof
Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin;
Pädiatrischer Endokrinologe und Diabetologe
Das Team
Thabea Fentsahm (Arzthelferin)
Fatime Ibrahimi (Arzthelferin)
Petra Dehn (Diabetesberaterin)
Carina Harjes (Schreibkraft)
Prof. Dr. med. Gerd Neumann:
Der Frühgeburt entgegenwirken
Die Frühgeburtlichkeit stellt weltweit ein großes Problem dar. Das
gilt ganz besonders auch für Deutschland, wo die Rate der vor der
vollendeten 37. SSW mit 9% angegeben wird und damit deutlich über
dem europäischen Durchschnitt von 7% liegt.
Laut einer Studie der European Foundation for the Care of Newborn
Infants ( EFCNI ) kommen jedes Jahr rund 60 000 Babys vor der 37.
Schwangerschaftswoche in Deutschland zur Welt.
Besonders gefährdet sind Kinder, die sehr früh (< 32+0 SSW) oder
extrem früh (< 28+0 SSW) geboren werden, bzw. mit sehr niedrigem
(< 1500 g) oder extrem niedrigem (< 1000 g) Geburtsgewicht . Die
Überlebenschancen dieser Kinder sind zwar gestiegen, doch an der
Häufigkeit der Frühgeburten hat sich nichts geändert.
Ein überwiegender Teil vermeidbarer Frühgeburten entsteht durch
pathogen wirksame Mikroorganismen der residenten und transienten
Vaginalflora , die insbesondere auf dem Boden einer Dysbiose Ausgang
einer Kaskade sein kann, an deren Anfang die aszendierende Infektion
und am Ende die Frühgeburt mit den neonatologisch manifesten
Folgeerkrankungen stehen.
Wie neuere Untersuchungen belegen, haben nicht nur Frauen mit einer
bakteriellen Vaginose ein erhöhtes Frühgeburtenrisiko, sondern auch
Frauen mit gestörter Vaginalflora anderer Ursache. Hier liegt das Risiko
bis zu 6x höher als bei Frauen mit einer normalen Vaginalflora.
Der Erhalt einer gesunden stabilen Vaginalflora, die durch eine
Dominanz von H2O2 bildenden Laktobazillen sowie einem vaginalen pH-
Wert von unter 4,5 mit geprägt wird, gilt als eine Präventionsmaßnahme
zur Verhinderung einer infektionsbedingten Frühgeburt. Zahlreiche
Publikationen zeigen, dass H2O2 produzierende Laktobazillen
eine bedeutende Rolle in der Verringerung von Frühgeburten und
Schwangerschaftskomplikationen haben.
Unter diesen Aspekten sind frühzeitig angesetzte infektionsdiagnostische
und therapeutische Strategien von entscheidender
Bedeutung. Vor einer geplanten Schwangerschaft oder möglichst
früh während der Gravidität sind eine vaginale pH-Wert-Bestimmung,
die auch durch die Schwangere selbst in regelmäßigen
Abständen durchgeführt werden kann sowie die Auswertung eines
mikroskopischen Abstrichpräparates im Sinne des Infektionsscreening
sinnvoll.
Mikroskopische Bilder der
normalen und gestörten
Vaginalflora
Normalflora der Vagina
• Laktobazillen in hoher Konzentration
• Bakterien der Standortflora in
geringer Zahl
• pH-Wert < 4,5
• Epithelien 3-10x > als Leukozyten
Gestörte Vaginalflora (Dysbiose)
• Laktobazillen nicht, bzw. kaum
vorhanden
• Hohe Anzahl einer Mischflora,
Clue cells
• pH-Wert > 4,5
• Epithelien 3-10x > als Leukozyten
Die mikroskopischen Ergebnisse
sind oft richtungsweisend für
therapeutische Sofortmaßnahmen,
oder sie geben Hinweise für den
Einsatz einer weiterführenden
spezifischen mikrobiologischen sowie
molekulargenetischen Diagnostik
weiter auf Seite 4
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Mein Labor
Fortsetzung
Der Frühgeburt entgegenwirken
Prof. Dr. med.
Gerd Neumann
Mikroskopierkurs
4. November 2011, Hamburg
5. November 2011, Hamburg
Mikroskopierkurs für die Infektionsdiagnostik
in der Frauenarztpraxis
Weitere Informationen zum Kurs und
zur Anmeldung finden Sie auf Seite 14.
Moderne molekularbiologische Verfahren,
die in neuerer Zeit in verschiedenen
Laboreinrichtungen durchgeführt werden
können, ermöglichen der niedergelassenen
Gynäkologin und dem Gynäkologen die
Möglichkeit zur Differenzierung der aktuellen
Laktobazillenflora in der Vagina und schafft
damit auch die Voraussetzung für eine gezielte
Laktobazillensubstitution.
Die therapeutischen Aspekte zur
Wiederherstellung eines stabilen vaginalen
Ökosystem beziehen sich auf folgende Punkte:
Ist der pH-Wert erhöht und eine Infektion noch nicht nachweisbar, so
erfolgt eine lokale Therapie mit Laktobazillen, evtl. auch in Kombination
mit ansäuernden Präparaten.
Bei einer bereits vorhandenen Infektion wie z.B. der Bakteriellen
Vaginose kommen eine antiinfektive Therapie mit Metronidazol oder
Clindamyzin in Betracht. Zudem bieten sich therapeutisch auch lokale
Antiseptika und posttherapeutisch eine Langzeitsubstitution mit
Laktobazillenpräparaten an.
Prof. Dr. med. Gerd Neumann
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Endokrinologikum Hamburg
Buchempfehlung
Gynäkologische Infektionen
Neumann, Feucht, Becker, Späth
Das Handbuch für die Frauenarztpraxis
Diagnostik-Therapie-Prävention,
Springer-Verlag
Vitamin D-Mangel
Patienteninformation
Vitamin D wird als einziges Vitamin
im Körper selbst gebildet. Woher
kommt Vitamin D, wofür braucht
der Körper Vitamin D, was können
Symptome eines Vitamin D-Mangels
sein, was kann man selbst tun ...
all diese Fragen beantworten wir
in unserem neuen Patientenflyer,
der in der nächsten Tagen zur
Verfügung steht.
Nutzen Sie die beigefügte
Faxantwort und fordern Sie die
Patienteninformation für Ihre Praxis
bei uns an.
Pränatalmedizinische
Sprechstunde
Telefon 0 40 - 306 28 200
Telefax 0 40 306 28 879
praenatal@endokrinologikum.com
Terminvereinbarung:
Sprechstunde: Fr. 8.00 - 14.00 Uhr
Endokrinologikum Hamburg
Lornsenstr. 4-6, 22767 Hamburg
Dr. med. Simon Maria Günter
Facharzt für Gynäkologie und
Geburtshilfe mit dem Schwerpunkt
Pränatale Diagnostik
DEGUM II
Multiplex-STD-PCR
STD = sexually transmitted diseases –
sexuell übertragbare Erkrankungen
In den letzten Jahren steigt europaweit die Anzahl von Geschlechtskrankheiten
kontinuierlich an. Symptome einer Geschlechtskrankheit
sind: Ausfluss aus Harnröhre oder Vagina (z.B. Chlamydia trachomatis,
Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mykoplasma genitalium,
Ureaplasma urealyticum), schmerzhafte oder schmerzlose genitoanale
Ulzerationen (Syphilis-Ulcus durum, Haemophilus ducreyi – Ulcus molle,
Herpes simplex Virus (HSV)- Bläschen).
Oft verursachen die Geschlechtskrankheiten aber keine Beschwerden
und bleiben deshalb unbemerkt und unbehandelt, führen aber zu
symptomatischen Infektionen beim Sexualpartner.
Weiterhin werden zu den sexuell übertragbaren Erkrankungen das
humane immundefiziens Virus (HIV), das Hepatitis B Virus (HBV),
die humanen Papillomaviren (HPV) sowie eine Veränderung des
Scheidenmilieus durch eine pathologische bakterielle Besiedlung
(bakterielle Vaginose) und/oder Pilzinfektionen gezählt. Die
letztgenannten Erreger werden durch serologische Methoden (HIV,
HBV, TPPA-Syphilis) durch Abstrich bei Indikation (HPV) bzw. durch
Anzucht auf pathogene Keime (bakterielle Vaginose und Pilzinfektionen)
nachgewiesen.
Nicht selten liegen Koinfektionen mit mehreren STD-Erregern vor. Da die
Antibiotikatherapie je nach Erreger extrem unterschiedlich ist, ist eine
umfassende Diagnostik zur optimalen Therapiefindung unerlässlich. Da
die meisten Erreger sehr transportempfindlich und nur schwer oder gar
nicht anzüchtbar sind, der serologische Nachweis von Antikörpern aber
erst viele Tage nach Beginn der Symptomatik zu finden ist, haben wir
als schnelle Diagnostikmethode den Nachweis von Erreger-DNA mittels
PCR gewählt.
Wir haben eine Multiplex-STD-PCR entwickelt, die umfassend den
Erregernachweis taggleich mit dem Probeneingang sicherstellt. In
dieser Multiplex-STD-PCR werden: Chlamydia trachomatis, Neisseria
gonorrhoeae (Gonokokken), Mykoplasma genitalium, Ureaplasma
urealyticum und Trichomonas vaginalis parallel nachgewiesen. Bei
Ausfluss aus der Harnröhre oder Vagina ist ein Abstrich (Abstrichtupfer
160C) empfohlen, ansonsten ein Erst-Strahl-Urin. Falls zusätzlich der
Verdacht auf ein Ulcus molle oder eine Herpes genitalis Infektion
bestehen sollte, ist ein Ulcus/Bläschen Abstrich empfohlen unter
Angabe der Verdachtsdiagnose.
Prof. Dr. med.
Heinz-Hubert Feucht
Diese Multiplex-STD-PCR bieten
wir ohne Zuzahlung für Kassenpatienten
an. Bei Privatversicherten
wird nur eine PCR in Rechnung
gestellt. Wir wünschen uns, Ihnen
durch diese Diagnostik eine
preiswerte Methode vorstellen zu
können.
Prof. Dr. med. Heinz-Hubert Feucht,
Medizinische Mikrobiologie,
Virologie, Infektionsepidemiologie
AescuLabor Hamburg
Neuer Online-Service
„Mein Labor aktuell“
Wir freuen uns, Ihnen einen neuen
Online-Service vorzustellen. Mit
„Mein Labor“ aktuell wollen wir Sie
zeitnah und ergänzend zu unserer
Praxiszeitschrift informieren. Haben
Sie Interesse? Dann können Sie
sich auf unserer Internet-Seite unter
www.endokrinologikum.com direkt
anmelden oder senden Sie
uns eine E-Mail an redaktion@
endokrinologikum. com
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Mein Labor
Rheumatologie im Endokrinologikum
Die Rheumatologie im Endokrinologikum kann als Abbild der
modernen Rheumatologie und des Fortschritts in diesem Fach
gesehen werden. An deutschen Universitäten ist die Rheumatologie
bestenfalls ein Nischenfach mit gerade einmal sechs Lehrstühlen
für die studentische Ausbildung. Auch die Zahl der niedergelassenen
Schwerpunktpraxen und der Fachkliniken als Weiterbildungsort ist
überschaubar und in manchen Regionen kaum vorhanden.
Dem gegenüber steht ein immenser Bedarf in der Bevölkerung. Dies
führt zu langen Wartezeiten und nicht selten zu Verzögerungen in
Diagnostik und Therapie.
Um diesem Bedürfnis zu begegnen, bedarf es der Gründung effektiver,
gut vernetzter Praxisstrukturen mit gut ausgebildeten Fachärzten und
der Weiterbildung von jungen Kollegen und Kolleginnen.
Die internistischen Rheumatologen im Endokrinologikum kommen
sowohl aus rheumatologischen Schwerpunktpraxen als auch aus
Fachkliniken und Universitätsklinika. Alle eint das Bedürfnis in einer
Teamstruktur und nicht als Einzelkämpfer zu arbeiten. Hierbei ist
die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den Endokrinologen
aus der Inneren Medizin, der Gynäkologie und der Pädiatrie für
Rheumatologen kein Neuland, sondern eine Selbstverständlichkeit.
Interdisziplinäres Arbeiten und eine gute Vernetzung sind grundlegende
Voraussetzungen, um rheumatologische Patienten behandeln zu
können.
400 verschiedene Krankheitsbilder, ob entzündlich oder nicht
entzündlich werden dem rheumatischen Formenkreis zugerechnet und
zeigen Schnittmengen mit nahezu allen Bereichen der Inneren Medizin,
der Dermatologie, der Neurologie, der Augenheilkunde, HNO-Heilkunde
und der Orthopädie. Dienstleister wie Labormediziner, Humangenetiker,
Radiologen, Nuklearmediziner und Pathologen tragen dazu bei, viele
der sehr seltenen Krankheitsbilder zu identifizieren. Die frühe Diagnose
trägt bei den Patienten dazu bei, Folgeschäden und gegebenenfalls auch
Behinderungen und krankheitsbedingte Berentungen zu vermeiden.
Alle unsere rheumatologischen Praxen bieten deshalb eine
Früharthritissprechstunde an und die Möglichkeit, Patienten unter
bestimmten Konstellationen als Notfall vorstellen zu können. Eine
weitere Spezialsprechstunde ist u.a. eine Transitionssprechstunde für
kinderrheumatologische Patienten in Frankfurt ( Dr. Braner).
Darüber hinaus werden Kollagenose-Patienten spezialisiert in Hamburg
(Dr. Rohles) und Frankfurt (Dr. Krummel-Lorenz, Dr. Saar (Sklerodermie/
EUSTAR-Register)) gesehen, Vaskulitis-Patienten und Patienten mit
gastroenterologischen Begleiterkrankungen von Dr. Weinerth in Berlin,
Dr. med. Franziska Wiesent
Fachärztin für Innere Medizin,
Rheumatologie, Akupunktur am
Endokrinologikum München seit
dem 1. Oktober 2011
Von links nach rechts: Christine Sarac (Laborleitung), Ute Scheel
(Rheumatologische Fachassistentin), Dr. Heiko Lantzsch,
Dr. Brigitte Krummel-Lorenz, Dr. Axel Braner, Dr. Petra Eilbacher und
Catharina Becher (Rheumatologische Fachassistentin/Studynurse)
Spondyloarthritis-Patienten von Prof. Dr. Rudwaleit in Berlin und
Hämochromatose-Patienten von Dr. Braner in Frankfurt.
Auch die Praxisstandorte wie Ruhr-Wattenscheid (Dr. Brenken),
Karlsruhe (Dr. Ditrich und Dr. Meier) sowie München (Dr. Wiesent) bieten
das gesamte Diagnostik- und Therapiespektrum für rheumatologische
Krankheitsbilder an. Die Rheumatologie hat sich in den letzten 10
Jahren wie kein anderes internistisches Fachgebiet in der Ursachen-
und Therapieforschung weiterwickelt und viele neue innovative
Therapiekonzepte zur Anwendung gebracht. Da die regelmäßige
Teilnahme an Fortbildungen und internationalen Kongressen in der
Rheumatologie selbstverständlich ist, stehen unseren Patienten alle
zugelassenen neuen Therapeutika zur Verfügung.
In der größten Praxis in Frankfurt (Dr. Krummel-Lorenz, Dr. Saar, Dr.
Lantzsch und Dr. Braner), welche bereits seit 2003 existiert, ermöglichen
zwei Fachassistentinnen die zusätzliche Teilnahme an klinischer
Forschung und die Kooperation in einem Institut für innovative
Therapieforschung mit der lokalen Universität. Auch Berlin ist mit Prof.
Dr. Rudwaleit in die universitäre Forschung eingebunden.
An allen Standorten erfolgt darüber hinaus eine regelmäßige
Schulungstätigkeit für unsere Patienten und Zuweiser.
Dr. med. Axel Braner
Facharzt für Innere Medizin, Rheumatologie
Endokrinologikum Frankfurt
Praxis • Diagnostik • Wissenschaft – Gemeinsam mehr bewirken, ein
Motto für unsere Praxen – Alltag im Fach Rheumatologie.
Dr. med. Ute Rohles
Fachärztin für Innere Medizin,
Rheumatologie, Hamburg
Das Team
Dr. med. Axel Braner
Frankfurt
Dr. med. Claudia Brenken
Ruhr-Wattenscheid
Dr. med. Oswald Ditrich
Karlsruhe
Dr. med. Brigitte Krummel-Lorenz
Frankfurt
Dr. med. Heiko Lantzsch
Frankfurt
Dr. med. Joachim Meier
Karlsruhe
Dr. med. Ute Rohles
Hamburg
Prof. Dr. med. Martin Rudwaleit
Berlin
Dr. med. Petra Saar
Frankfurt
Dr. med. Jutta Weinerth
Berlin
Dr. med. Franziska Wiesent
München
Ihre Ansprechpartner vor Ort finden
Sie auf unserer Internetseite
unter www.endokrinologikum.com
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Mein Labor
Differentialdiagnostik entzündlichrheumatischer
Erkrankungen
Die Differentialdiagnostik entzündlich-rheumatischer Erkrankungen
umfasst ca. 400 verschiedene Erkrankungen. Außerdem können
verschiedene internistische Krankheitsbilder zu einem sogenannten
rheumatischen Beschwerdekomplex (Arthralgien, Arthritis, Myalgien,
Muskelschwäche) führen.
Die Anamnese, die körperliche Untersuchung und gezielte
Labordiagnostik sind essentiell. Als Ergänzung ist eine sinnvolle
Bildgebung und gegebenenfalls weitere Untersuchungsmethoden zu
sehen. Eine probatorische Cortikosteroidtherapie ist meistens nicht
wegweisend, da die entzündlich-rheumatischen Erkrankungen und
entzündlichen Systemerkrankungen steroidsensibel sind und es die
weitere Diagnostik erschwert bzw. verhindert. Tumorerkrankungen und
Infektionen (wie z.B. HIV, Cytomegalie, Parvo B19, Endokarditis lenta)
können rheumatische Erkrankungen perfekt imitieren und sollten
ebenfalls vor Einleitung einer Immunsuppression berücksichtigt werden.
Es werden verschiedene Gruppen entzündlich-rheumatischer
Erkrankungen unterschieden: Kollagenosen, Vaskulitiden,
Spondyloarthritiden und Arthritiden im engeren Sinn (wie z.B.
rheumatoide Arthritis und Psoriasisarthritis). Außerdem können z.B.
Vaskulitiden sekundär im Rahmen anderer entzündlich-rheumatischer
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Erkrankungen, entzündlichen
Systemerkrankungen, Tumoren
und Infektionen auftreten. Auch
sind einzelne Laborparameter alles
andere als spezifisch, z.B. positiver
Nachweis von ANA (antinukleoläre
Antikörper) im Rahmen von
Paraneoplasien, Cardiolipin-
Antikörper, niedrigpositive CCP
(cyclische citrullinierte Peptide)-
AK, Rheumafaktoren und ANCAs
(antineutrophile cytoplasmatische
Antikörper) bei Infektionen.
Der Informationsaustausch
zwischen Rheumatologen und
Labormediziner ist hier hilfreich.
Die neuen Klassifikationskriterien
der Rheumatoiden Arthritis (nach
Ausschluss anderer Ursachen
der Arthritis) ermöglichen eine
frühere Diagnosestellung und
Therapieeinleitung, die für
eine verbesserte Prognose und
Verhinderung von Invalidität
essentiell ist. Ziel ist das Erreichen
der kompletten Remission, d.h.
keine Synovitis, keine entzündlichen
Beschwerden und Verhinderung der
Gelenkzerstörung. Bei initial bereits
hochpositiven Rheumafaktoren
und CCP-AK ist die Prognose der
Gelenkdestruktion erheblich
ernster, außerdem ist Rauchen
ein negativer Prädiktor. Bei einer
Manifestation der rheumatoiden
Arthritis im Alter stehen häufig
Myalgien der Schulter- und
Beckengürtelmuskulatur und
ein schweres allgemeines
Dr. med. Jutta Weinerth
Fachärztin für Innere Medizin,
Rheumatologie, Gastroenterologie;
Physikalische Therapie
Endokrinologikum Berlin
In der nächsten Ausgabe stellen
wir Ihnen Prof. Dr. med. Martin Rudwaleit
im Endokrinologikum Berlin näher vor.
Krankheitsgefühl mit Nachtschweiß und Gewichtsabnahme im
Vordergrund, die Abgrenzung zur Polymyalgia rheumatika kann klinisch
und laborchemisch bei negativen Rheumafaktoren schwierig sein. Hier
hilft häufig die Arthrosonographie weiter.
Auch zum Nachweis und zur Differenzierung von Gelenkergüssen/
Synovitis ist die Sonographie unumgänglich. Mit dem neueren
diagnostischen Verfahren der Power-Duplexsonographie der Synovialis
kann die Mehrdurchblutung bei Entzündung semiquantitativ bestimmt
werden, außerdem können (wenn günstige Lage zum Schallwinkel
besteht) kleine Erosionen/Usuren nachgewiesen werden. Auch
bei der Kristallarthritis kann häufig die Gicht von der Pseudogicht
sonographisch differenziert werden.
Die Duplexsonographie ist wegweisend in der Diagnostik der
Riesenzellarteriitis (häufigste primäre Vaskulitis). Das Wandödem der
betroffenen Arterien (häufig A. temporalis aber auch A. axillaris und
subclavia) zeigt die Ausdehnung der segmentalen Entzündung. Für
die Frage der begleitenden Aortitis ist dann gegebenenfalls jedoch
eine CT- oder MRT-Untersuchung der thorakalen Aorta erforderlich.
Alternativ kann die Beteiligung der großen Gefäße mit Hilfe des PETs
(Positronenemissionstomographie) nachgewiesen werden, jedoch
sinnvoller Weise vor Einleitung einer Glukokortikosteroidtherapie. Dieses
Vorgehen ermöglicht die zeitnahe Abgrenzung Riesenzellarteriitis/
Lymphom in speziellen Situationen.
Für die Diagnostik der primären Kleingefäßvaskulitiden ist die ANCA-
Bestimmung essentiell. Der positive Nachweis mit Fluoreszenzmuster
(perinukleär/cytoplasmatisch) und die Bestimmung der Zielantigene
(wie z.B. Proteinase-3 oder Myeloperoxidase) sind typisch jedoch nicht
beweisend für z.B. Granulomatosis mit Polyangiitis (früher M. Wegener
genannt) oder die mikroskopische Polyangiitis. Eine histologische
Sicherung ist wegen der weitreichenden Konsequenzen der Prognose
und Therapie anzustreben.
Die Kollagenosen sind eine Gruppe rheumatischer Erkrankungen mit
sehr unterschiedlichen klinischen Symptomen und Manifestationen.
Beim Sjögren-Syndrom steht die Sicca-Symptomatik der Augen
und Mundes oft im Vordergrund, jedoch kommen diese Symptome
auch bei gesunden Frauen (in der Menopause) und im Rahmen
anderer rheumatischer und Systemerkrankungen wie z.B. der
Sarkoidose vor. In ca. 20 % entwickeln diese Patienten extraglanduläre
Manifestationen (sekundäre Vaskulitis), diese sind mit einem erhöhten
Risiko der Lymphomentwicklung assoziiert. Beim systemischen
Lupus erythematodes findet sich bei ca. 90 % der Patienten(-innen)
ein positiver ANA-Nachweis. Die Doppelstrang-Antikörper (dsDNS-
AK) sind abhängig von der Krankheitsaktivität nur bei ca. 50 % der
Patienten (-innen) nachweisbar. Je nach Fluoreszenzmuster der ANA
können verschiedene Zielantigene (wie Sm-, SSA-, SSB-, Scl-70-AK und
andere) nachweisbar sein. Diese treten bei bestimmten Kollagenosen
typischerweise auf, können aber auch fehlen. Einzelne Zielantigene wie
z.B. Jo-1-AK sind mit bestimmten Organmanifestationen der Kollagenose
assoziiert (pulmonale Beteiligung bei Polymyositis).
Akute Gicht
Die Höhe der Antikörper (außer ds-
DNS und mit Einschränkungen in der
ANCA-Diagnostik) ist nicht abhängig
von der Krankheitsaktivität. Zur Beurteilung
der Krankheitsaktivität, in der
Differentialdiagnostik, Therapiestrategie
und Therapiemonitoring der entzündlichrheumatischen
Erkrankungen ist die
Beurteilung durch einen erfahrenen
internistischen Rheumatologen
erforderlich.
Der Rheumatologe ist idealerweise
der Lotse, der die Diagnostik und die
verschiedenen Therapien (medikamentöse
Behandlung, Krankengymnastik,
Ergotherapie, gegebenenfalls rheumaorthopädische
Operationen) koordiniert
und den Patienten ganzheitlich betreut.
Dr. med. Jutta Weinerth
Fachärztin für Innere Medizin,
Rheumatologie, Gastroenterologie;
Physikalische Therapie
Endokrinologikum Berlin
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Zentrum für
Hämostaseologie in München
Mein Labor
Angeborene oder erworbene Störungen der Blutgerinnung können
den behandelnden Arzt vor erhebliche Probleme stellen. Insbesondere
mildere Formen werden oft nicht rechtzeitig erkannt und können zu
schwerwiegenden Komplikationen führen. Bei vielen Erkrankungen kann
es zudem im Verlauf zu einem Ungleichgewicht im Gerinnungssystem
kommen. Auch der immer breitere Einsatz neuer Antikoagulanzien, wie
z.B. von direkten Thrombin- oder Faktor Xa-Inhibitoren, erfordert einen
differenzierten Umgang im klinischen Alltag.
Mit dem Facharzt für Transfusionsmedizin und Hämostaseologen Dr.
med. Harald Krebs, M.Sc. steht Ihnen im Endokrinologikum München
am Promenadeplatz seit Anfang Juli ein kompetenter Partner mit einer
langjährigen klinischen Erfahrung zur Seite.
Im Herzen von München liegt
das ENDOKRINOLOGIKUM am
Promenadeplatz
Dr. med. Harald Krebs, M.Sc.
41 Jahre alt, verheiratet, 1 Kind
Facharzt für Transfusionsmedizin mit den
Zusatzbezeichnungen „Hämostaseologie“
und „Ärztliches Qualitätsmanagement“,
Bachelor of Science (B.Sc.) im Fach
Informatik, Master of Science (M.Sc.) im
Fach Elektro- und Informationstechnik
Studium
1990 – 1997
Studium der Humanmedizin an der Ludwig-Maximilians-Universität
München (LMU) und an der Technischen Universität München (TUM)
1998 – 2006
Berufsbegleitendes Studium der Informatik an der
Fernuniversität Hagen
Sprechstunde
2006 – 2011
Berufsbegleitendes Studium der Elektro- und Informationstechnik
In der hämostaseologischen Sprechstunde bieten wir eine umfassende
Diagnostik und Beratung an. Der Labordiagnostik geht dabei eine
an der Fernuniversität Hagen
ausführliche Anamnese sowie bei Bedarf eine körperliche Untersuchung
voraus. Unser eigenes Speziallabor ermöglicht das gesamte
Beruflicher Werdegang
Leistungsspektrum der Gerinnungsdiagnostik bei Patienten mit
Behandlung und Befunde
Hämostaseologische Unter-
1997 – 1998
angeborenen und erworbenen hämorrhagischen oder thrombophilen
Basierend auf der Zusammenschau
suchungen sind Kassenleistungen
Arzt im Praktikum an der Medizinischen Klinik Innenstadt
Diathesen. Da die Qualität von Gerinnungsuntersuchungen, wie
von Klinik und Diagnostik erhalten
und werden von gesetzlichen
der Universität München in der Abteilung für Angiologie und
kaum andere Analysen, von einer optimal durchgeführten Präanalytik
Sie von uns Therapieempfehlungen.
wie privaten Krankenkassen
Hämostaseologie
abhängig ist, stellen die Blutentnahme und der Probentransport äußerst Dabei entwickeln wir für jeden
übernommen.
kritische Parameter dar, so dass wir die persönliche Vorstellung von
Patienten ein individualisiertes
1999 – 1999
Patienten empfehlen. Sollen Proben zur Untersuchung eingesandt
Behandlungskonzept
Wir benötigen dazu:
Arzt im Praktikum und Assistenzarzt in der Radiologischen
werden, können wir Ihnen Hilfestellung zur Vermeidung häufiger
entsprechend einer optimalen
Gemeinschaftspraxis Priv.-Doz. Dr. med. habil. N. Obletter
Fehlerursachen anbieten.
Risikostratifizierung. Patienten
• Überweisungsschein des
und Dr. med. B. Ertel, Ingolstadt
mit chronischen Blutungs- und
behandelnden Arztes (in
Leistungsspektrum
Thromboseleiden können in
der Regel mit der EBM-
1999 – 2009
• Hämostaseologische Basisdiagnostik
enger Abstimmung mit den
Ausnahmeindikationsziffer
Assistenzarzt am Klinikum der Universität München, Abteilung für
• Gerinnungseinzelfaktoren
überweisenden Kollegen bei uns
32011 zu versehen, so dass
Transfusionsmedizin und Hämostaseologie
• von Willebrand-Diagnostik
dauerhaft angebunden werden.
die Untersuchungen für
• Bestimmung von Fibrinolyseparametern
Auf Wunsch können Ihre Patienten
den überweisenden Arzt
2009 – 2011
• Molekularbiologische Untersuchungen
mit Gerinnungsstörungen und
budgetneutral verlaufen)
Facharzt für Transfusionsmedizin und personalverantwortlicher Leiter
• Immunologische Untersuchungen
deren Angehörigen beraten und
• Ärztliche Vorbefunde oder
der EDV-Abteilung am Blutspendedienst München, Städtisches Klinikum
• Beratung bei Kinderwunsch, Abortneigung, Schwangerschaft, Pille
vor Ort therapiert werden. Die
Befundberichte
München GmbH
• Thrombophile Risikofaktoren
Behandlung erfolgt dabei immer in
• Familiäre Thromboseneigung
einem interdisziplinären Netzwerk
Die Sprechstunde findet im
seit Juli 2011
• Unklare Blutungsneigung
aus niedergelassenen Kollegen
Endokrinologikum statt:
Leiter des Bereichs Hämostaseologie am
• Hämophilieambulanz
verschiedenster Fachrichtungen
Promenadeplatz 12,
Endokrinologikum München am Promenadeplatz
• Thrombozytenfunktionsstörungen
und spezialisierten Kliniken.
80333 München
• Kontrolle der Wirksamkeit von Thrombozytenhemmern
Wir bevorraten außerdem alle
Telefon 0 89 - 24 29 67-0
• Monitoring von Antikoagulanzien
wichtigen Gerinnungstherapeutika
Telefax 0 89 - 24 29 -67
10
für Notfälle.
muenchen@endokrinologikum.com
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Mein Labor
Profitieren Sie
von einer starken Kooperation
Wir freuen uns, Ihnen in dieser Ausgabe einen neuen
Kooperationspartner vorzustellen.
Mit dieser Kooperation stellen wir sicher, dass Sie exklusiv mit
SANICARE - Die Versandapotheke und dem Endokrinologikum im
Bereich des Praxis- und Sprechstundenbedarfs einen attraktiven und
leistungsstarken Partner an Ihrer Seite haben.
SANICARE – Die Versandapotheke
Im Zuge des Gesundheitsmodernisierungsgesetzes eröffnete der
Apotheker Johannes Mönter 2004 die SANICARE-Versandapotheke. Als
größte deutsche Versandapotheke liefert SANICARE rezeptpflichtige
und freiverkäufliche Arzneimittel sicher und diskret innerhalb weniger
Werktage an die Wunschadresse.
Als Gesundheitsdienstleister bietet SANICARE ein umfassendes
Leistungsspektrum am Markt an. Krankenhausversorgung und die
Versorgung von Pflegeeinrichtungen mit Arzneimitteln, individuellen
Rezepturbereitungen, Praxis- und Sprechstundenbedarf, allgemeinen
Verbrauchsgütern und eine umfangreiche pharmazeutische
Betreuung gehören zu den Kernkompetenzen der SANICARE
Unternehmensgruppe. SANICARE bietet den Einrichtungen eine
Komplettversorgung aus einer Hand – diese umfasst nicht nur
Produkte, sondern auch wertvolle Service- und Controllingleistungen,
die den Einrichtungen zu Einsparungen verhelfen können. Im Bereich
Praxis- und Sprechstundenbedarf
ist SANICARE zugelassener Rahmenvertragspartner
für bundesweit
lokalisierte Krankenkassen.
Keine Sendung verlässt das
SANICARE-Logistikcenter ohne
pharmazeutische Kontrollen. Die
Bestellung wird eingescannt und
mittels einer pharmazeutischen
Software auf etwaige Wechselwirkungen
genauestens geprüft.
Über 800 Mitarbeiter, davon rund 250
pharmazeutische Fachkräfte, sorgen
dafür, dass die Versandapotheke an
365 Tagen permanent erreichbar ist.
Wir bereiten zur Zeit einen
Angebotsauszug mit interessanten
Preisen exklusiv für Kunden des
Endokrinologikum vor. Diesen
erhalten Sie dann in den nächsten
Tagen in Ihrer Praxis.
Ihre Bestellungen können Sie dann
direkt an SANICARE senden.
Testen und
vergleichen Sie!
www.sanicare.de
Herbstseminar 2011
50 Jahre Pille – eine gesellschaftliche
und medizinische Revolution
Am 1. Juni 1961 wurde das erste hormonale Kontrazeptivum in
Deutschland zugelassen. Dieses Ereignis hat, wie kaum ein anderes,
unser Leben und das Leben künftiger Generationen verändert. Kein
anderes Medikament wurde in den letzten 50 Jahren so intensiv
beforscht, gleichzeitig aber auch so kontrovers diskutiert wie „die Pille“.
Wir möchten diesen Meilenstein der Medizingeschichte gerne mit
Ihnen feiern und haben hierzu internationale Referenten eingeladen, die
zum Teil maßgeblich an der Entwicklung der hormonalen Kontrazeption
beteiligt waren.
Darüber hinaus werden wir erfahren, wie sich die Politik dem
demografischen Wandel in Deutschland stellt. Als Gastredner freuen
wir uns, Dr. Ralf Brauksiepe, den Parlamentarischen Staatssekretär des
Bundesministeriums für Arbeit und Soziales, zu begrüßen.
Freitag, 18. November 2011, Workshop
15.00–18.00 Uhr im Endokrinologikum Labore Hamburg, Haferweg
Osteoporose – wer, wann, was, wie lange…?
Onno E. Janßen, Hamburg
Samstag, 19. November 2011, Seminar
9.00 Uhr
Begrüßung und Einführung
Heinrich M. Schulte & Christoph Keck, Hamburg
9.30 Uhr
Die Pille in Deutschland: 1961-2050
Carl Djerassi, Stanford
10.30 Uhr
Pause. Besuch der Industrieausstellung
11.00 Uhr
40 Jahre Forschung zur männlichen
hormonalen Kontrazeption:
Wo bleibt der Fortschritt?
Eberhard Nieschlag, Münster
12.00 Uhr
Carl Djerassi
Diskussion: Kontrazeption -
gestern-heute-morgen
Moderation: Onno E. Janßen, Hamburg
12.30 Uhr
Pause. Besuch der Industrieausstellung
Einladung zum Mittagsimbiss
13.15 Uhr
„Humanmedizin trifft Flugsicherheit“
Qualitätssicherung bei einer Fluglinie –
ein Beispiel für die Medizin
Manfred Müller, München Eberhard Nieschlag
Aus der Politik
Dr. Ralf Brauksiepe
14.00 Uhr
Hormonale Kontrazeption bei
Risikopatientinnen
Clemens Tempfer, Bochum
14.45 Uhr
Pause. Besuch der Industrieausstellung
15.15 Uhr
Gastvortrag: Demografischer Wandel
in Deutschland - Herausforderung für
die Arbeitswelt
Ralf Brauksiepe, Berlin
16.00 Uhr
Pille und Sex – welchen Einfluss hat
die hormonale Kontrazeption auf die
Sexualität
Hans-Joachim Ahrendt, Magdeburg
Sonntag, 20. November 2011,
Kasuistiken
9.00–12.00 Uhr im
Endokrinologikum Hamburg,
Lornsenstraße
Fallvorstellungen aus der Kinderwunsch
-und Hormonsprechstunde,
interdisziplinäre Aspekte
Kolleginnen und Kollegen aus dem
Endokrinologikum
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Mein Labor
Die nächsten Veranstaltungen
3.-5. November 2011, Hamburg
Fetomaternale Dopplersonographie
Grund-, Aufbau- und Abschlusskurs
4. November 2011, Hamburg
Mikroskopierkurs für die Infektionsdiagnostik in der Frauenarztpraxis
5. November 2011, Hamburg
Mikroskopierkurs für die Infektionsdiagnostik in der Frauenarztpraxis
11.-12. November 2011, Hamburg
Kolposkopiekurs - Basiswissen
18.-20. November 2011, Hamburg
Symposium Endokrinologikum Hamburg
Herbstseminar 2011 mit Workshop & Kasuistiken
22. November 2011, Hamburg
12. Interaktive Pädiatrische Fallkonferenz
23. November 2011, Karlsruhe
Immunologisches Wissen für die Praxis
Rheuma- und Autoimmun-Erkrankungen
30. November 2011, Hamburg
Vortragsreihe Genetik in der Medizin
Adrenogenitales Syndrom (AGS): klinische und genetische Diagnostik,
pränatale Therapie. Eine Veranstaltung der genteQ.
3. Dezember 2011, Karlsruhe
Karlsruher Symposium Gynäkologische Endokrinologie mit Workshops
21. Januar 2012, Freiburg
Symposium Gynäkologie Freiburg 2012
mit Fortbildung für Ärzte und das Praxisteam
Fortbildungen für das Praxisteam
in Hamburg 2011/2012
6. Oktober 2011
Nahrungsmittelunverträglichkeiten - wenn Essen krank macht
9. November 2011
Impfseminar für Assistenzpersonal
7. Dezember 2011
Refresher Telefonschulung
11.Januar 2012
Hurra, eine Beschwerde!
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Bitte Datum vormerken
18.-20. November 2011
Herbstseminar 2011 - Symposium
Endokrinologikum Hamburg
15. Feburar 2012
Aktuelle Informationen zur
Präanalytik mit praktischen Tipps
aus dem Labor
18. April 2012
Modernes Hygienemanagement
in der Arztpraxis
9. Mai 2012
Motivation – Kraftquellen für den
Arbeitsalltag
13. Juni 2012
Telefonschulung
Das Programm „Fortbildungen für
das Praxisteam“ 2011/2012 können
Sie bei uns anfordern.
Veranstaltungsorganisation
Haferweg 40
22769 Hamburg
Telefon 040-33 44 11-99 66
seminare@endokrinologikum.com
Fortbildungen
Praxisteam
Labore Hamburg
2011 | 2012
Endokrinologikum Hannover am Raschplatz
Medizinisches Versorgungszentrum für Hormon
und Stoffwechselstörungen
Rundestraße 10
30161 Hannover
10 Jahre
Endokrinologikum Hannover
Gemeinsam mehr für unsere
Patienten bewirken!
Jetzt ist es soweit: Das Endokrinologikum Hannover feiert 10-jähriges
Bestehen! Als erste „Außenstelle“ des in Hamburg gegründeten
Endokrinologikums hat sich der Standort nach bewegten Zeiten in
dem unter Denkmalschutz stehenden, ehemaligen hannoverschen
Hauptpostamt in Sichtweite zum Hauptbahnhof etabliert. Die
drei Fachbereiche Innere Medizin, Gynäkologie und Pädiatrie unter
der Leitung von Priv. Doz. Dr. med. Onno E. Janßen, Dr. med. Kirstin
Golombeck und Dr. med. Michel Morlot arbeiten Hand in Hand
in der Versorgung von Patienten mit dem gesamten Spektrum
endokrinologischer Erkrankungen.
Schwerpunkte des Internisten-Teams, Priv. Doz. Dr. med. Onno E. Janßen,
Prof. Dr. med. Rainer Hehrmann, Dr. med. Susanne Junginger, Prof.
Dr. med. Alexander von zur Mühlen, Frau Konstantia Kosti und Herrn
Oliver Niehoff, sind Schilddrüsenerkrankungen (insbesondere in der
Schwangerschaft oder in besonderen Lebenssituationen), Osteoporose,
PCOS und Adipositas.
In Kooperation mit verschiedenen chirurgischen Zentren erfolgt
die Vorbereitung und Nachsorge von Patienten zur Operation
der Schilddrüse, der Nebenschilddrüsen, der Nebennieren und
der Hypophyse. Hierbei legen wir Wert auf eine gut begründete
Indikationsstellung, um eine reibungslose Vor- und Nachbetreuung zu
gewährleisten und dem Patienten die größtmögliche Sicherheit für ein
optimales Ergebnis zu ermöglichen.
Besondere Aufmerksamkeit richten wir auf die Nebenschilddrüsen; nicht
nur bei dem seltenen, meist postoperativen Hypoparathyreoidismus,
sondern auch beim häufigeren primären oder sekundären
Hyperparathyreoidismus bei Vitamin D-Mangel oder bei Niereninsuffizienz.
Dies hat auch historisch-biographische Gründe: Prof.
Dr. med. Rainer Hehrmann hat sich 1979 mit einer Arbeit über die
Parathormonbestimmung und über Nebenschilddrüsenerkrankungen
habilitiert.
Durch die Zusammenarbeit mit mehreren neurochirurgischen Zentren
und Kliniken in und um Hannover betreuen wir auch Patienten mit
Hypophysenerkrankungen vor und nach Operationen oder unter
konservativer Behandlung. Ein Teil der langfristig betreuten Patienten
stammt noch aus der Zeit von 1974 bis 2001, als Prof. Dr. med. von zur
Mühlen die Klinik für Endokrinologie an der Medizinischen Hochschule
Hannover leitete.
Telefon 0 511-215 55 8-2000
Telefax 0511-215 55 82-119
hannover@endokrinologikum.com
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Mein Labor
Die gegengeschlechtliche Hormontherapie Transsexueller, die schwerpunktmäßig von Frau Dr. med. Susanne
Junginger durchgeführt wird, ist ein weiterer Schwerpunkt in unserem Zentrum. Frau Dr. Junginger hat während
ihrer Tätigkeit im Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main von 2004 bis 2010
einen Arbeitskreis zur interdisziplinären Zusammenarbeit bei der Betreuung von Transsexuellen mit Psychologen,
Psychiatern, Gynäkologen, Urologen und plastischen Chirurgen aufgebaut.
Unser Gynäkologen-Team mit Dr. med. Kirstin Golombeck und Dr. med Petra Wassmann bietet das gesamte Spektrum
der Gynäkologie an: Zyklusstörungen, Verhütung, Hyperandrogenämie, Endometriose und onkologische Nachsorge,
um nur einige Bereiche zu nennen. Ebenso bieten wir in Hannover eine Mädchensprechstunde und eine Beratung bei
Wechseljahresbeschwerden mit individuell angepasster multimodaler Therapie an.
Frau Dr. Golombeck bietet zusätzlich als gynäkologische Endokrinologin Kinderwunschberatung und
Abklärung bei weiblichen endokrinen Sterilitätsursachen an. Ein weiterer Schwerpunkt ihrer Arbeit ist die
10 Jahre
Endokrinologikum Hannover
Unser Empfang:
Innere Medizin und Gynäkologie
Pränataldiagnostik der DEGUM Stufe II. Die vorgeburtliche Diagnostik inklusive Ersttrimesterscreening, Organ- und
Fehlbildungsdiagnostiken, fetalen Echokardiographien und Doppler-/Farbdoppleruntersuchungen hat sich in den
letzen Jahren zu einem umfassenden Spezialgebiet in Hannover weiterentwickelt.
Darüber hinaus besteht eine weit über das hannoveraner Einzugsgebiet anerkannte, besondere Expertise in der
Betreuung weiblicher sexueller Funktionsstörungen.
Für Patientinnen mit PCOS können wir eine umfassende interdisziplinäre Betreuung anbieten, die die
gynäkologischen Aspekte um die des metabolischen Syndroms ergänzt. Hier kann auf die Expertise von Priv. Doz.
Dr. med. Onno E. Janßen zurückgegriffen werden, der seit vielen Jahren die internistischen Aspekte des PCOS
als Leiter einer Multizenterstudie am Universitätsklinikum Essen beforscht (www.pco-syndrom.de) und auch
Gründungsmitglied der bundesweit etablierten PCOS-Selbsthilfe ist.
Seit fünf Jahren ist die Pädiatrische Endokrinologie eine unverzichtbare Ergänzung im Medizinischen
Versorgungszentrum Endokrinologikum Hannover. Eine lückenlose Versorgung von überregional zugewiesenen
Patienten ist durch das Ärzteteam mit Dr. med. Michel Morlot, Dr. med. Claudia Nestoris, Dr. med. Britta Schmorl und
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Unser Empfang:
Pädiatrische Endokrinologie
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Mein Labor
Frau Anja Klockow sichergestellt. Dabei arbeitet das Team sehr eng mit
den niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen zusammen und ist erste
Anlaufsstelle für pädiatrisch-endokrinologische Fragestellungen
in Hannover.
Häufiger Zuweisungsgrund ist die Abklärung von Pubertäts- und
Wachstumsstörungen. Bei diesen Fragestellungen verfügen wir über
die Möglichkeit einer kompletten Diagnostik und der sofortigen
Knochenalterbestimmung sowie einer umfassenden Labordiagnostik
einschließlich aller relevanten Testverfahren für jede Altersstufe. Auch
hier wird Wert auf eine intensive interdisziplinäre Zusammenarbeit
gelegt: So wird die Mädchen- und Jugendsprechstunde von unseren
Gynäkologen und Pädiatern gemeinsam betrieben. Die Struktur unseres
Zentrums ermöglicht über die interdisziplinäre Zusammenarbeit hinaus
auch die Einrichtung einer Transitionssprechstunde und dadurch einen
optimalen Transfer unserer chronisch kranken Patienten.
Von links nach rechts:
Meike Filter, Anja Klockow, Anna-Lisa Diegmann, Dr. Michel Morlot,
Julia Grimme, Dr. Britta Schmorl, Yvonne Kohl, Cemile Ince
10 Jahre
Endokrinologikum Hannover
Von links nach rechts:
Sirin Seyrek, Prof. Dr. Rainer Hehrmann, Alexandra Pätsch,
Christina Schnelle, Priv. Doz. Dr. Onno E. Janßen, Sandra Schoenfelder
Sibylle Steinhorst, Katharina Kammers, Dr. Susanne Junginger,
Konstantia Kosti, Dr. Kirstin Golombeck
Engagement und Einfühlungsvermögen
Nur gemeinsam schaffen wir es, unseren Patienten einen
höchstmöglichen Service anzubieten. Dazu gehört auch eine
engagierte und professionelle Praxisorganisation, die durch Frau Sibylle
Steinhorst und ihr Team medizinischer Fachangestellter gewährleistet
wird. Unsere Patienten erfahren schon beim ersten Kontakt mit
der Telefonzentrale alles Wesentliche über ihren Besuch in unserer
Praxis, auch um unnötige Wartezeiten zu verhindern. Mit hohem
Einfühlungsvermögen wird eine patientenorientierte Koordination
des Praxisablaufs, einschließlich der Durchführung der technischen
Untersuchungen und der Funktionsteste erreicht. Besonders begrüßen
die Patienten die regelmäßig stattfindende Besprechung der Befunde
im Telefontermin, die häufig auch die Kommunikation mit dem
Hausarzt und anderen weiterbetreuenden Ärzten vereinfacht.
Autoren: Priv. Doz. Dr. med. Onno E. Janßen , Dr. med. Kirstin Golombeck,
Dr. med. Michel Morlot, Prof. Dr. Rainer Hehrmann
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Praxis • Diagnostik • Wissenschaft
Gemeinsam mehr bewirken
Impressum
Das Exemplar ist kostenfrei.
Erscheinungsweise: quartalsmäßig
Druckauflage: 5000
Ausgabe 5 | Oktober 2011
Herausgeber
Endokrinologikum
Labor Hamburg GmbH
Lornsenstraße 4–6
22767 Hamburg
Telefon 0800-834 32 30
labor@endokrinologikum.com
www.endokrinologikum.com
HRB 64221, Amtsgericht Hamburg
Inhaltlich verantwortlich
Prof. Dr. med. Heinrich M. Schulte
Dr. med. Bernard Frieling
Prof. Dr. med. Christoph Keck
Dirk Nockemann
Redaktion
Silvia Wilkes, M. A.
Bildnachweis
Titel: Fotosearch.de
Layout und Druck
NEUWERK – Agentur für Design und
Kommunikation, Hamburg
mediadruckwerk Gruppe GmbH,
Hamburg
Mein Labor
Aus der Redaktion
Silvia Wilkes
Leiterin Corporate
Design / Public Relations
In der ersten Ausgabe nach der
Sommerpause hoffen wir wieder
interessante Themen für Sie
zusammengestellt zu haben.
In der nächsten Ausgabe werden wir
uns nochmal intensiv mit dem Thema
der PCR in der Pädiatrie beschäftigen.
„PCR in der Praxis: Muss das sein?“
Diese Frage, die sich sicherlich viele von
Ihnen stellen, wollen wir „aus der Praxis
für die Praxis“ beantworten.
Ernährungsberatung und psychologische Begleitung sind zwei
wichtige Bestandteile in der Patientenbetreuung. Darüber
berichten wir in der nächsten Ausgabe.
Natürlich stellen wir wieder einen Standort vor und geben Tipps
für den Praxisalltag.
Wir freuen uns, wenn wir Anregungen von Ihnen erhalten.
Unter dem Motto „Aus der Praxis für die Praxis“ - Sprechen Sie
Ihren Außendienst direkt an oder schreiben Sie eine E-Mail an
redaktion@endokrinologikum.com.
Redaktionsschluss der nächsten Ausgabe
ist der 2. November 2011.
Viele Grüße
Ihre Redaktion
Silvia Wilkes