Golf mit künstlichem Hüftgelenk - Stefan Quirmbach Golfschule

golf & medizin
Das Kompetenzteam
• Dr. Hartmut Stinus
(50), Facharzt für
Orthopädie und
Sportmedizin,
Praxis in Northeim;
• Stefan Quirmbach
(49), PGA Masterprofessional
und 5-Sterne-
Pro der PGA of Europe,
Ausbilder für den PGA-
Health-Pro, Inhaber der
Golfschule im GolfResort
Hardenberg;
• Dr. Roy Kühne (43),
Diplom Sporttherapeut,
Physiotherapeut,
Sportwissenschaftler &
Golf-Physiotherapeut.
• Unser Model Roland
Milich (26), Golfpro
im Team der Stefan
Quirmbach Golfschule.
• Fotos: Stefan von Stengel
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Gesund Golfen Teil 3:
mit
künstlichem
Golf Hüftgelenk
Das künstliche
Hüftgelenk.
Quelle: Smith &
Nephew.
Dr. Hartmut Stinus
Eine Endoprothesenoperation
ist bei fortgeschrittener
Arthrose (Verschleiß) mit ausgeprägterSchmerzsymptomatik
angezeigt. In Deutschland
werden ca. 150.000 künstliche
Hüftgelenke und 140.000 Kniegelenke
implantiert. Auch bei
schweren Schulter- und Sprunggelenkarthrosen
ist eine Endoprothesenoperationerfolgversprechend.
Sofern möglich, wird am Knie
ein Oberflächenersatz („Überkronung“)
durchgeführt.
Beim Hüftgelenkersatz wird
meist der Hüftkopf entfernt und
eine künstliche Hüftpfanne im-
Dr. Roy Kühne
plantiert und ein Endoprothesenschaft
im Oberschenkelknochen
zementfrei verankert.
Je nach Schweregrad, Alter,
Knochen- und Bandqualität stehen
heute verschiedene Endoprothesenmodelle
und Implantationsverfahren,
die individuell
gewählt werden, zur Verfügung.
Golf wird nach Endoprothesenoperationenuneingeschränkt
empfohlen. Eine vermehrte
Lockerungsrate wird
nach augenblicklicher Studienlage
nicht gesehen.
Nach der Endoprothesenoperation
kann bei korrekter Implantation
mit Golf ca. drei bis
sechs Monate nach der OP begonnen
werden.
Kräftigung der Gesäßmuskulatur
bei einem Gelenkersatz der Hüfte
ziel:
Kräftigung der Hüftaduktoren (Gesäßmuskulatur) zur
Verbesserung der aufrechten Haltung und zur
Verbesserung des Gangbildes.
Ausgangsstellung:
• Stand auf einer Stufe oder Treppe. Ein Bein steht tiefer
und sinkt mit dem Fuß in Richtung Boden.
• Das Becken des Standbeines steht höher als das Becken
des freien Beines.
endstellung:
• Das Becken des freien Beines wird angehoben und steht
nun über dem Bein des Standbeines.
erwartungshaltung:
Mittleres bis deutliches Anspannungsgefühl im Gesäß
des Standbeines.
Übungsausführung:
Die Übungen sollten langsam durchgeführt werden.
In der Endstellung sollten Sie die Position kurz halten.
Der Oberkörper bleibt dabei gerade und weicht bei der
Übungsdurchführung nicht zur Seite aus.
• Wiederholungen 15-20 Mal
• Pausenlänge 30-45 Sekunden
• Serie/Übungen 3-5 Mal
• Intensität 65-75 Prozent
Voraussetzung ist bei zementfreier
Implantation, dass das
Kunstgelenk gut eingewachsen
ist, eine gute muskuläre Führung
gegeben und das Gelenk
ausreichend beweglich ist.
Ein hinkendes Gangbild und
Schmerz sollten nicht mehr vorhanden
sein.
Wichtig ist, dass falsche Drehbewegungen
und zeitgleich
ausgeführte starke Seitwärtsbewegungen
beim Schwung minimiert
werden müssen.
Um Patienten nach der OP
zum Golf zurückzuführen, ist
die interdisziplinäre Behandlung
im Kompetenz-Team, bestehend
aus Golf-Pro, Physiotherapeut
und Arzt, dringend anzuraten.
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Stefan Quirmbach
Nach einer erfolgreichen
Operation und einer langen
Rehabilitation sind Golfer
mit neuen Gelenken häufig sehr
zwiegespalten: Sie sind zwar den
Schmerz der Arthorse (meist)
los, jedoch haben sie – verständlicherweise
– Angst, dass Golf
ihrem neuen Gelenk Schaden
zufügen könnte. Es gibt ungünstige
Bewegungen für Golfer
mit neuen Gelenken. Vermeidet
man diese jedoch, so gefährdet
der Schwung das neue Gelenk
nicht und man kann endlich
wieder schmerzfrei auf die Runde
gehen.
Bei einem neuen Hüftgelenk
auf der rechten Seite kann es
durch eine Schonhaltung zu Problemen
bis hin zu einer Luxation
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kommen. Bleibt der hintere Fuß
beim Durchschwung – aus
Angst vor einer Drehbewegung
– stehen und die Hüfte sowie der
Oberkörper drehen schnell und
kräftig weiter (wie auf dem Aufmacherfoto),
so können das Gelenk
und die umgebende Muskulatur
stark belastet werden.
Statt dessen muss man (wieder)
lernen, dass die komplette
rechte Seite in der Vorwärtsbewegung
mitgedreht und entlastet
werden muss. Am besten
lernt man das mit Hilfe eines
Schafts, den man von hinten an
die Hüfte hält und beginnt, eine
komplette Drehung weg vom
rechten Bein zu erfühlen (Bild 1).
Die Einleitung erfolgt mit einem
Abstoßen vom rechten
Bein, das Körpergewicht verlagert
sich auf das linke und dann
fällt die Drehung nicht mehr
schwer.
Hat man das Prinzip des
korrekten Abstoßens und Drehens
erfühlt, muss man lernen,
es „dynamisch“ auszuführen.
Dazu eignet sich am besten ein
leichter Medizinball.
Der Ball wird seitlich umfasst.
Aus der normalen Ansprechhaltung
wird mit Ball in den Händen
ausgeholt. Die Einleitung des
Abschwungs beginnt mit dem
Abstoßen vom rechten Bein.
Der Ball soll nach dem Durchschwingen
des „Treffmoments“
leicht nach rechts weggeworfen
werden. Er sollte die Hände erst
relativ spät verlassen.
Dabei ist darauf zu achten,
dass die rechte Seite entlastet ist
und die Hüfte schon fast zum
Ziel zeigt (Bild 2).
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Die acht Folgen der GOLFmagazin-Medizin-Serie
Erst nach einigen Versuchen
mit Stab und Medizinball kommt
der Golfball ins Spiel. Teen Sie zu
Anfang auf und verwenden ein
Eisen 7 oder 6. Beginnen Sie mit
leichten Schwüngen und konzentrieren
sich auf die Gefühle,
die Sie mit den beiden anderen
Drills erlernt haben. Vergleichen
Sie Ihr Finish mit meiner
Endposition im Bild 3: Stehen
Sie komplett und gerade über
dem linken Bein? Ist Ihre rechte
Körperhälfte entlastet, und zeigt
Ihre „Gürtelschnalle“ zum Ziel?
Steigern Sie dann langsam das
Tempo. Sie können das auch mit
Fairwayhölzern und mit dem
Driver versuchen. Wenn Sie diese
Endstellung immer wieder
erreichen, werden Sie Ihr neues
Hüftgelenk schonen und Ihr
Golfspiel verbessern.
1. Lendenwirbelsäule (5/2010)
2. Fußgelenk (6/2010)
3. Künstliche Hüfte (7/2010)
4. Schulter (8/2010)
5. Ellenbogen (9/2010)
6. Brustwirbelsäule (10/2010)
7. Knie (11/2010)
8. Handgelenk (12/2010)