Berufsprofil Physiotherapie - Physio Austria

Mittelwerte
84,4 %
75,9 %
89,8 %
84 %
71,2 %
55,3 %
90,2%
93,7 %
73,6 %
77,8 %
61 %
Gesamtmittelwert
7 | Der physiotherapeutische Prozess
77,9 %
PT-Befund (n = 942)
PT-Diagnose (n = 919)
Hauptproble (n = 994)
Therapieziel (n = 935)
Therapieplan (n = 934)
Therapiedauer (n = 908)
PT-Auswahl (n = 934)
PT-Durchführung (n = 939)
Erfolgskontrolle (n = 928)
Dokumentation (n = 933)
Bewertung (n = 922)
Abbildung 7.2: Diplomierte PT/Befragung – Durchführung der einzelnen
Elemente des physiotherapeutischen Prozesses in Prozent
Quelle: Bundesverband der Diplomierten PhysiotherapeutInnen Österreichs
Umsetzung
Die ausgewählten physiotherapeutischen
Maßnahmen werden durchgeführt und laufend
anhand der Effektivität der Annäherung an
das Fernziel überprüft. Der Patient (ggf. seine
Angehörigen) wird über die durchgeführten Maßnahmen
aufgeklärt und bezüglich notwendiger
selbst durchzuführende Maßnahmen instruiert.
Am Ende der Behandlungsserie, welche vorbereitende
Maßnahmen, die funktionelle und strukturelle
Behandlung, unterstützende Maßnahmen
und Heimprogramm umfasst, wird mit dem
Patienten der Therapieabschluss besprochen.
Phasenübergreifende Tätigkeiten
Um die Therapieziele möglichst effizient und
effektiv zu erreichen, werden laufend Zwischenbefunde
erhoben und der Behandlungsvorgang
ständig auf die aktuelle Situation des Patienten
abgestimmt. Der gesamte Therapieprozess wird
schriftlich dokumentiert und in zusammengefasster
Form an den behandelnden Arzt weitergeleitet.
Die ständige Reflexion und Evaluation
des eigenen Handelns sowie die Weiterentwicklung
fachlicher Kompetenzen und des interdisziplinären
Handelns runden die phasenübergreifenden
Tätigkeiten ab. Abbildung 7.1 soll den
„Physiotherapeutischen Prozess“ verdeutlichen.
Im Rahmen der Fragebogenerhebung 2001 des
Berufsverbandes wurden Diplomierte PT über
das Ausmaß, in dem sie den „Physiotherapeutischen
Prozess” durchführen, befragt (siehe
Abbildung 7.2).
Hierbei zeigte sich, dass bei jedem Patienten
mit wenigen Ausnahmen der physiotherapeutische
Befund erstellt, das Hauptproblem definiert,
die Therapieziele formuliert, die physiotherapeutischen
Maßnahmen ausgewählt und die
Behandlung in der Folge durchgeführt werden.
Aus der Befragung geht nicht hervor, inwieweit
die Problemidentifikation und Therapieplanung
auch schriftlich dokumentiert werden. Es ist
durchaus vorstellbar, dass im klinischen Alltag
aus Zeitmangel die Therapieplanung nicht immer
schriftlich erfolgt, sondern speziell bei Routinebehandlungen
von den Diplomierten PT unmittelbar
auf ihren Erfahrungshintergrund zurückgegriffen
wird.
Die Festlegung der Therapiedauer und die
Bewertung der physiotherapeutischen Maßnahmen
werden nur bei jedem zweiten Patienten
durchgeführt (siehe Abbildung 7.2). Es ergeben
sich daher folgende Fragen:
> Wird jenen Teilen, die in der Bewertung
schlechter abgeschnitten haben, weniger
Wert beigemessen?
> Werden sie als nicht zur eigenen Kompetenz
zählend angesehen?
> Werden sie möglicherweise weniger gut
beherrscht und daher vermieden?
> Ist der Zeitdruck bei der täglichen Arbeit so
groß, dass man meint, mit einer verkürzten
Routine sein Auslangen zu finden?
Eine differenziertere Analyse des „physiotherapeutischen
Prozesses“ zeigt einen starken
Alterseffekt, was damit zusammenhängen könnte,
als junge Diplomierte PT (unter 30 Jahre)
den „Physiotherapeutischen Prozess“ in seiner
Gesamtheit regelmäßiger durchführen als ältere
(45 und mehr Jahre). Junge Diplomierte PT verfügen
demzufolge über ein anderes berufliches
Selbstverständnis, was damit zusammenhängt,
dass der physiotherapeutische Prozess ein
relativ neues Definitionsmerkmal der physiotherapeutischen
Tätigkeit ist. Zu betonen ist, dass
für die Definition des Hauptproblems und das
Formulieren der physiotherapeutischen Diagnose
Erfahrungswerte notwendig sind, über die vor
allem die 31- bis 40-Jährigen verfügen.
Weitere wichtige physiotherapeutische Aufgaben,
die direkt auf den Patient bezogen sind,
physiotherapie Berufsprofil 29