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Evangelische Jugend der Propstei Wolfenbüttel

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ANMELDUNG<br />

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Anmeldung<br />

Hiermit melde ich mich zu folgen<strong>der</strong> Veranstaltung <strong>der</strong> ev. <strong>Propstei</strong>-<strong>Jugend</strong> <strong>Wolfenbüttel</strong> an:<br />

___________________ ___________________________________________ _____________________<br />

Nr. <strong>der</strong> Maßnahme Titel <strong>der</strong> Maßname Termin d. Maßnahme<br />

Die Teilnahmebedingungen (siehe S. 20) habe ich zur Kenntnis genommen. Ich bin damit einverstanden,<br />

dass meine Daten zur Beantragung von Zuschüssen und für weitere Einladungen<br />

gespeichert werden.<br />

___________________________________________________________________________________________<br />

Vorname, Name<br />

_________________________________________ _____________________________________________<br />

Straße, Hausnr. PLZ, Ort<br />

________________ _____________________________ ______________________________________<br />

Geburtsdatum Tel. (für Rückfragen) Kirchengemeinde<br />

_____________________________________________________________ Ich esse vegetarisch:<br />

E-Mail-Adresse � ja � nein<br />

________________ _______________________________________________________________________<br />

Datum Unterschrift <strong>der</strong> Teilnehmerin / des Teilnehmers<br />

___________________________________________________________________________________________<br />

Bei Teilnehmenden unter 18 Jahren: Unterschrift eines Erziehungsberechtigten<br />

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Hiermit melde ich mich zu folgen<strong>der</strong> Veranstaltung <strong>der</strong> ev. <strong>Propstei</strong>-<strong>Jugend</strong> <strong>Wolfenbüttel</strong> an:<br />

___________________ ___________________________________________ _____________________<br />

Nr. <strong>der</strong> Maßnahme Titel <strong>der</strong> Maßname Termin d. Maßnahme<br />

Die Teilnahmebedingungen (siehe S. 20) habe ich zur Kenntnis genommen. Ich bin damit einverstanden,<br />

dass meine Daten zur Beantragung von Zuschüssen und für weitere Einladungen<br />

gespeichert werden.<br />

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Vorname, Name<br />

_________________________________________ _____________________________________________<br />

Straße, Hausnr. PLZ, Ort<br />

________________ _____________________________ ______________________________________<br />

Geburtsdatum Tel. (für Rückfragen) Kirchengemeinde<br />

_____________________________________________________________ Ich esse vegetarisch:<br />

E-Mail-Adresse � ja � nein<br />

________________ _______________________________________________________________________<br />

Datum Unterschrift <strong>der</strong> Teilnehmerin / des Teilnehmers<br />

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Bei Teilnehmenden unter 18 Jahren: Unterschrift eines Erziehungsberechtigten<br />

18 Jahresprogramm 2011

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