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CDA Header - Elga

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1290<br />

1295<br />

Konditionale Konformität:<br />

Narrativer Text ist nicht vollständig<br />

von den maschinenlesbaren Elemen-<br />

ten abgeleitet und enthält darüber<br />

hinausgehende Information.<br />

Narrativer Text ist vollständig von den<br />

maschinenlesbaren Elementen abge-<br />

leitet und enthält keine darüber hin-<br />

ausgehende Information.<br />

0..0<br />

1..1<br />

4.3.5.3.6.1 Vorgaben für maschinenlesbare Elemente wenn keine Informationen vorhanden<br />

sind<br />

Sind keine Informationen vorhanden, MUSS ein „ELGA MedikationAbgabe-Entry“<br />

(1.2.40.0.34.11.2.3.2) mit folgenden zusätzlichen Vorgaben angegeben werden.<br />

Die Vorgaben gelten für das im „Abgabe (entryRelationship)“-Element des „ELGA Medikatio-<br />

nAbgabe-Entry“ referenzierte „ELGA MedikationVerordnung-Entry“ Element<br />

4.3.5.3.6.1.1 Vorgabe 1: Code des MedikationVerordnung-Entry (Therapieart)<br />

Der folgende Code für die Therapieart MUSS angegeben werden:<br />

Element/Attribut DT Kard Konf Beschreibung<br />

code CE<br />

CWE<br />

HL7 Implementation Guide for <strong>CDA</strong> R2 - Entlassungsbrief Ärztlich V2.01.docx 85/132<br />

NP<br />

M<br />

1..1 M Code des MedikationVerordnung-Entry (Therapie-<br />

@code cs 1..1 M Fester Wert: 408350003<br />

art)<br />

(aus ValueSet „ELGA_NoInformation“)<br />

@displayName st 1..1 M Fester Wert: Patient Not On Self-Medications<br />

@codeSystem uid 1..1 M Fester Wert: 2.16.840.1.113883.6.96<br />

@codeSystemName st 1..1 M Fester Wert: SNOMED CT<br />

originalText ED 1..1 M Muss eine gültige Referenz auf die Stelle im narra-<br />

tiven Text-Bereich enthalten, an der der Vermerk,<br />

dass keine Informationen vorliegen (z.B.: „Keine<br />

Medikation“) angegeben wurde.<br />

4.3.5.3.6.1.2 Vorgabe 2: Einnahmedauer des ELGA MedikationVerordnung-Entry<br />

Die Unterelemente des effectiveTime-Elements MÜSSEN wie folgt angegeben werden:

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