CDA Header - Elga
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670<br />
675<br />
4.2.3. Diagnose bei Entlassung<br />
4.2.3.1. Überblick<br />
EIS „Enhanced“ EIS „Full Support“<br />
Template ID ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.2 ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.3<br />
Parent Template ID - IHE PCC Discharge Diagnosis<br />
Titel der Sektion Entlassungsdiagnosen<br />
ODER<br />
Diagnosen bei Entlassung<br />
Section:<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.7<br />
Definition In dieser Sektion soll die Liste der während des Aufenthalts erhobe-<br />
nen Diagnosen angeführt werden. Ebenfalls in dieser Sektion sind<br />
Zusatzdiagnosen anzuführen, welche für den aktuellen Aufenthalt<br />
von Bedeutung sind (gemäß Definition der Entlassungsdiagnosen<br />
seitens des BMG). Es soll zwischen „abgeschlossenen“ und „noch<br />
offenen“ Diagnosen unterschieden werden.<br />
Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text<br />
in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine Diagnosen“).<br />
Codierung LOINC: 11535-2, „Hospital Discharge DX“<br />
Konformität [M]<br />
Konformität Level 3 [NP]<br />
4.2.3.2. Strukturbeispiel<br />
<br />
ELGA Entlassungsdiagnose-<br />
Entry<br />
(1.2.40.0.34.11.2.3.1)<br />
<br />
HL7 Implementation Guide for <strong>CDA</strong> R2 - Entlassungsbrief Ärztlich V2.01.docx 38/132<br />
[M]<br />
ELGA Entlassungsdiagnose-<br />
Entry<br />
(1.2.40.0.34.11.2.3.1)<br />
<br />
… oder …<br />
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