CDA Header - Elga
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2. Anwendungsfälle<br />
Dieses Kapitel beschreibt die Anwendungsfälle, welche für die Ermittlung der Anforderungen<br />
hinsichtlich der Struktur der in den folgenden Kapiteln dieses Implementierungsleitfadens<br />
beschriebenen Entlassungsbriefe herangezogen wurden.<br />
2.1. Anwendungsfall ENTL01: „Entlassung aus dem stationären Bereich“<br />
2.1.1. Allgemeines<br />
Dieser Anwendungsfall beschreibt die Entlassung eines Patienten nach dem stationären<br />
Aufenthalt in einer Krankenanstalt.<br />
Die Entlassung des Patienten kann entweder „nach Hause“ oder in eine weiterbehandelnde<br />
stationäre Einrichtung (z.B. Rehabilitations-Zentrum) erfolgen.<br />
Die Dokumentation des Aufenthalts in den Entlassungspapieren beinhaltet Informationen für<br />
den Patienten selbst, sowie eventuell weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister oder<br />
Pflegedienste. Somit setzt sich die Dokumentation aus einer „ärztlichen“ und einer „pflege-<br />
relevanten“ Komponente zusammen.<br />
2.1.2. Ergebnisse bei Erfolg<br />
Die ärztlichen und pflege-relevanten Entlassungsbriefe liegen in Form von <strong>CDA</strong> Dokumenten<br />
vor. Die <strong>CDA</strong> Dokumente sind sowohl zum Implementierungsleitfaden „<strong>CDA</strong> Dokumente im<br />
österreichischen Gesundheitswesen“ als auch zu diesem Implementierungsleitfaden kon-<br />
form.<br />
Die Dokumente sind bereit in ein ELGA Dokumentenregister eingebracht zu werden.<br />
2.1.3. Vorbedingungen und Voraussetzungen<br />
� Krankenhausinformationssystem ist bereit <strong>CDA</strong> Dokumente konform zu den Implementie-<br />
rungsleitfäden herzustellen<br />
HL7 Implementation Guide for <strong>CDA</strong> R2 - Entlassungsbrief Ärztlich V2.01.docx 15/132
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