CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
Konformitätslevel CDA Body
Level 1
CDA Body
Level 2
CDA Body
Level 3
4.8.31.3 Spezifikation CDA Body Level 3 – Acuity
[R] bei CTNN
[NP] bei EDPN
Typ Spezifikation Quelle
Beschreibung des
Inhalts
[IHE PCC EDES], 6.3.1.C.5
und 6.3.1.D.5
Dieses Element erlaubt die strukturierte Angabe der Notfalltriage [IHE PCC CDA], 6.3.4.45
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.1
Parent Template ID [N/A]
Code Für die Deklaration des Schweregrades des Notfalls MUSS ein Wert
aus der der Tabelle 18 (EST) auf Seite 104 verwendet werden.
[IHE PCC CDA], 6.3.4.45.1.4
Titel [de] Triage [CDA-CH-EDES]
[fr] Triage
[it] Triage
[en] Acuity [IHE PCC CDA], 6.3.4.45
Konformitätslevel [R] [IHE PCC CDA], 6.3.3.9.6
Weitere CDA Body
Level 3 Elemente
4.8.31.4 Beispiel
observation [M]
classCode='OBS'
moodCode='EVN'
effectiveTime [R]
low value: Beginn der Triage
high value: Ende der Triage
Sollte Beginn oder Ende unbekannt sein, KANN
entweder low oder high value weggelassen
werden. Ist beides unbekannt, MUSS effectiveTime
mit nullFlavor gemäss Tabelle 25 auf
Seite 106 angegeben werden.
[IHE PCC CDA], 6.3.4.45.1.1
[IHE PCC CDA], 6.3.4.45.1.7
Akuter Notfall, sofortige Behandlung:
Gesundheitliche Störung, die bei nicht sofortiger Behandlung zum Tod des Patienten oder
zum Verlust einer Gliedmasse oder eines Organs führen kann. Die Pflegefachperson bringt
den Patienten direkt in den Schockraum. Auf dem Triage-Protokoll notiert sie die
Identität des Patienten, die Dringlichkeitsstufe und den Eintrittsgrund.
HL7 Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 82 von 120