CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7
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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
Stand: 10. Dezember 2012<br />
4.8.29.3 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 3 – Medications<br />
4.8.29.4 Beispiel<br />
Siehe Kapitel „4.8.9.3 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 3 – Medications“ auf Seite 35.<br />
Siehe Kapitel “4.8.9.4 Beispiel” auf Seite 36.<br />
4.8.30 Angaben zum Austritt<br />
4.8.30.1 Modell<br />
<strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
(<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-0100)<br />
Basierend auf IHE EDPN<br />
<strong>CDA</strong> Header<br />
Note:<br />
<strong>CDA</strong> Header:<br />
- <strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong><br />
- IHE PCC<br />
Abbildung 36: Modell ED Disposition – „Angaben zum Austritt“<br />
4.8.30.2 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 1 und 2<br />
Typ Spezifikation Quelle<br />
Beschreibung des<br />
Inhalts<br />
30<br />
Dieser Abschnitt enthält die Angaben zum Austritt resp. der Entlassung<br />
aus der Notfallstation. Dabei sollen auch Angaben zum verantwortlichen<br />
Person, zur nachbehandelnden Stelle und zum Transport zur nachbehandelnden<br />
Stelle inkl. Zeitpunkt/Dauer und Art des Transports angegeben<br />
werden. Die Angabe erfolgt in jedem Fall als Freitext und optional<br />
mit strukturierten Daten. Nach Möglichkeit sollte der für <strong>CDA</strong> Body<br />
Level 1 geforderte Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen<br />
generiert werden.<br />
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.10<br />
Parent Template ID [N/A]<br />
1..1 eD Disposition ED Disposition<br />
component de: Angaben zum Austritt<br />
fr: Données de sortie<br />
it: Indicazioni all'uscita<br />
LOINC: ED DISPOSITION<br />
code: 11302-7<br />
templateId's:<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.10<br />
Transport<br />
Beschreibung:<br />
siehe Notfalltransport (2)<br />
0..* encounter Disposition<br />
entry<br />
1..1 transport<br />
entryRelationship<br />
Code 11302-7 (ED DISPOSITION) LOINC<br />
[IHE PCC TF-2],<br />
6.3.3.7.4 ED Disposition<br />
Section<br />
Titel [de] Angaben zum Austritt [<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong>]<br />
[fr] Données de sortie<br />
[it] Indicazioni all'uscita<br />
Encounter Disposition<br />
de: Entlassung<br />
fr: Sortie<br />
it: Dimissione<br />
templateId's:<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.10.4.2<br />
moodCode:<br />
'INT'=geplanter Austritt<br />
'EVN'=Austritt ist erfolgt<br />
code:<br />
Tabelle 'Aufenthalt nach Austritt'<br />
(Medizinische Statistik der Krankenhäuser des BFS)<br />
effectiveTime:<br />
Zeitpunkt resp. Zeitspanne des geplanten oder erfolgten Austritts<br />
performer: Wer die Übergabe des Patienten an die nachbehandelnde<br />
Stelle oder die Entlassung nach Hause macht.<br />
(optional bei geplanten Austritten,<br />
zwingend bei erfolgten Austritten)<br />
participant typeCode='RCV':<br />
Nachbehandelnde Stelle (Wer den Patienten in Empfang nimmt)<br />
[en] ED Disposition [IHE PCC TF-2],<br />
6.3.3.7.4<br />
<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 78 von 120
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