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CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />

Stand: 10. Dezember 2012<br />

4.8.24.2 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 1 und 2<br />

Typ Spezifikation Quelle<br />

Beschreibung des<br />

Inhalts<br />

Dieser Abschnitt enthält die ärztlich durchgeführten Behandlungen und<br />

Eingriffe am Patienten während dem Aufenthalt. Die Angabe erfolgt<br />

codiert. Nach Möglichkeit sollte der für <strong>CDA</strong> Body Level 1 geforderte<br />

Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen generiert<br />

werden.<br />

Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.11<br />

Parent Template ID [N/A]<br />

Code 29544-3 (PROCEDURES) LOINC<br />

[IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.3.8.3<br />

Procedures and Interventions<br />

Section<br />

Titel [de] Prozedere [<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong>]<br />

[fr] Interventions effectuées<br />

[it] Trattamenti eseguiti<br />

[en] Procedures Performed [IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.3.8.3<br />

Konformitätslevel <strong>CDA</strong> Body Level 1 [R] [IHE PCC <strong>EDES</strong>],<br />

6.3.1.D.5 Specification<br />

<strong>CDA</strong> Body Level 2 [R]<br />

<strong>CDA</strong> Body Level 3 [R]<br />

Procedure:<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.19<br />

4.8.24.3 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 3 – Procedure<br />

Typ Spezifikation Quelle<br />

Beschreibung des<br />

Inhalts<br />

Dieses Element enthält die strukturierte Angabe einer ärztlich durchgeführten<br />

Behandlung oder eines Eingriffs am Patienten während dem<br />

Aufenthalt.<br />

Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.19<br />

Parent Template ID [N/A]<br />

Code Für den Eingriff MUSS ein Eintrag aus der gültigen Edition des <strong>CH</strong>OP<br />

Codes verwendet werden.<br />

Codesystem: In Bezug auf die Zeitachse gültiger Unterknoten der OID<br />

2.16.756.5.30.1.126.3.1<br />

[IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.3.8.3<br />

Procedures and Interventions<br />

Section<br />

[IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.4.33<br />

<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 69 von 120<br />

<strong>CH</strong>OP<br />

Titel [de] Prozedur [<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong>]<br />

[fr] Intervention<br />

[it] Procedura<br />

[en] Procedure [IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.4.33<br />

Konformitätslevel [R] [IHE PCC <strong>CDA</strong>], 6.3.3.8.3<br />

Weitere <strong>CDA</strong> Body<br />

Level 3 Elemente<br />

procedure [M]<br />

classCode='PROC'<br />

moodCode:<br />

INT=Beabsichtigt, aber noch nicht erfolgt<br />

EVN=Bereits erfolgt<br />

[IHE PCC <strong>CDA</strong>],<br />

6.3.4.33.2.1

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