CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7
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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
Stand: 10. Dezember 2012<br />
4.8.23 Verabreichte Infusionen<br />
4.8.23.1 Modell<br />
<strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
(<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-0100)<br />
Basierend auf IHE EDPN<br />
<strong>CDA</strong> Header<br />
Note:<br />
<strong>CDA</strong> Header:<br />
- <strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong><br />
- IHE PCC<br />
Abbildung 29: Modell Intravenous Fluids Administered – „Verabreichte Infusionen“<br />
4.8.23.2 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 1 und 2<br />
Typ Spezifikation Quelle<br />
Beschreibung des<br />
Inhalts<br />
23<br />
0..1 section<br />
component<br />
Dieser Abschnitt enthält eine Liste der Infusionen, welche dem Patienten<br />
während dem Aufenthalt verabreicht worden sind. Die Angabe erfolgt<br />
codiert. Nach Möglichkeit sollte der für <strong>CDA</strong> Body Level 1 geforderte<br />
Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen generiert<br />
werden.<br />
Wenn keine Medikamente abgegeben worden sind, MUSS das mit einem<br />
entsprechenden Code aus der Tabelle 24 auf Seite 106 bekannt gegeben<br />
werden.<br />
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.6<br />
Parent Template ID [N/A]<br />
Intravenous Fluids Administered<br />
de: Verabreichte Infusionen<br />
fr: Liquides intraveineux administrés<br />
it: Infusioni somministrate<br />
LOINC: INTRAVENOUS FLUIDS ADMINISTERED<br />
code: 57072-1<br />
templateId's:<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.6<br />
1..* intravenous Fluids Administered<br />
entry<br />
Intravenous Fluids<br />
de: Infusion<br />
fr: Liquide intraveineux<br />
it: Infusione<br />
Hinweis: Für weitere Angaben siehe Medication (9)<br />
moodCode:<br />
'INT' für noch nicht vollständig verabreichte Infusionen<br />
'EVN' für fertig verabreichte Infusionen<br />
templateId's:<br />
2.16.840.1.113883.10.20.1.24<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1<br />
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.2<br />
statusCode:<br />
code='active' für, zum Zeitpunkt<br />
der Dokumentation laufende Infusionen<br />
code='completed' für alle verordnete<br />
Infusionen, die nicht active sind<br />
(z.B. auch bei Unterbruch)<br />
effectiveTime:<br />
Genaue Laufzeiten der Infusion.<br />
Für Details siehe [IHE PCC <strong>CDA</strong>], Kapitel "6.3.4.1.46.8"<br />
doseQuantity:<br />
Insgesamt verabreichte Menge der Infusionslösung<br />
rateQuantity:<br />
verabreichte Menge der Infusionslösung pro Zeiteinheit<br />
approachSiteCode:<br />
Codesystem für gültige Werte:<br />
2.16.840.1.113883.5.1052 (ActSite, Anatomische Lage)<br />
consumable: gemäss <strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-II Medikationstemplate<br />
Code 57072-1 (INTRAVENOUS FLUIDS ADMINISTERED) LOINC<br />
[IHE PCC <strong>CDA</strong>],<br />
6.3.3.8.4 Intravenous<br />
Fluids Administered<br />
Section<br />
<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 65 von 120