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CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />

Stand: 10. Dezember 2012<br />

4.8.23 Verabreichte Infusionen<br />

4.8.23.1 Modell<br />

<strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />

(<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-0100)<br />

Basierend auf IHE EDPN<br />

<strong>CDA</strong> Header<br />

Note:<br />

<strong>CDA</strong> Header:<br />

- <strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong><br />

- IHE PCC<br />

Abbildung 29: Modell Intravenous Fluids Administered – „Verabreichte Infusionen“<br />

4.8.23.2 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 1 und 2<br />

Typ Spezifikation Quelle<br />

Beschreibung des<br />

Inhalts<br />

23<br />

0..1 section<br />

component<br />

Dieser Abschnitt enthält eine Liste der Infusionen, welche dem Patienten<br />

während dem Aufenthalt verabreicht worden sind. Die Angabe erfolgt<br />

codiert. Nach Möglichkeit sollte der für <strong>CDA</strong> Body Level 1 geforderte<br />

Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen generiert<br />

werden.<br />

Wenn keine Medikamente abgegeben worden sind, MUSS das mit einem<br />

entsprechenden Code aus der Tabelle 24 auf Seite 106 bekannt gegeben<br />

werden.<br />

Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.6<br />

Parent Template ID [N/A]<br />

Intravenous Fluids Administered<br />

de: Verabreichte Infusionen<br />

fr: Liquides intraveineux administrés<br />

it: Infusioni somministrate<br />

LOINC: INTRAVENOUS FLUIDS ADMINISTERED<br />

code: 57072-1<br />

templateId's:<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.6<br />

1..* intravenous Fluids Administered<br />

entry<br />

Intravenous Fluids<br />

de: Infusion<br />

fr: Liquide intraveineux<br />

it: Infusione<br />

Hinweis: Für weitere Angaben siehe Medication (9)<br />

moodCode:<br />

'INT' für noch nicht vollständig verabreichte Infusionen<br />

'EVN' für fertig verabreichte Infusionen<br />

templateId's:<br />

2.16.840.1.113883.10.20.1.24<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.2<br />

statusCode:<br />

code='active' für, zum Zeitpunkt<br />

der Dokumentation laufende Infusionen<br />

code='completed' für alle verordnete<br />

Infusionen, die nicht active sind<br />

(z.B. auch bei Unterbruch)<br />

effectiveTime:<br />

Genaue Laufzeiten der Infusion.<br />

Für Details siehe [IHE PCC <strong>CDA</strong>], Kapitel "6.3.4.1.46.8"<br />

doseQuantity:<br />

Insgesamt verabreichte Menge der Infusionslösung<br />

rateQuantity:<br />

verabreichte Menge der Infusionslösung pro Zeiteinheit<br />

approachSiteCode:<br />

Codesystem für gültige Werte:<br />

2.16.840.1.113883.5.1052 (ActSite, Anatomische Lage)<br />

consumable: gemäss <strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-II Medikationstemplate<br />

Code 57072-1 (INTRAVENOUS FLUIDS ADMINISTERED) LOINC<br />

[IHE PCC <strong>CDA</strong>],<br />

6.3.3.8.4 Intravenous<br />

Fluids Administered<br />

Section<br />

<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 65 von 120

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