CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
4.8.12 Impfungen
4.8.12.1 Modell
Notfallaustrittsbericht
(CDA-CH-0100)
Basierend auf IHE EDPN
CDA Header
Note:
CDA Header:
- CDA-CH
- IHE PCC
Abbildung 18: Modell Immunizations – „Impfungen“
4.8.12.2 Spezifikation CDA Body Level 1 und 2
Typ Spezifikation Quelle
Beschreibung des
Inhalts
12
1..1 section
component
Immunizations
de: Impfungen
fr: Vaccinations
it: Vaccinazioni
LOINC: HISTORY OF IMMUNIZATIONS
code: 11369-6
templateId's:
2.16.840.1.113883.10.20.1.6 (Parent CCD 3.11)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23
Medication Series Number Observation
de: Lot-Nummer
fr: Numéro de lot
it: Numero del lotto
LOINC: DOSE NUMBER
code: 30973-2
templateId's:
2.16.840.1.113883.10.20.1.46
moodCode='EVN'
statusCode='completed'
value:
xsi:type='INT'
value= Lot-Nummer der Impfung
Dieser Abschnitt enthält eine Liste der Impfungen, die der Patient in
der Vergangenheit oder auch während dem Aufenthalt erhalten hat.
Die Angabe erfolgt codiert. Nach Möglichkeit sollte der für CDA Body
Level 1 geforderte Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen
generiert werden. Zum Angeben, dass keine Impfungen
bekannt sind oder wenn die Impfungen nur als Freitext bekannt ist
(z.B. Letzte Tetanus whs. mehr als 5 Jahre) soll wie bei der Medikation
die Tabelle 24 auf Seite 106 verwendet werden.
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23
[IHE PCC TF-2], 6.3.3.3.5
Immunizations Section
Parent Template ID 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 [HL7/ASTM CCD],
3.11 Immunizations
Code 11369-6 (HISTORY OF IMMUNIZATIONS) LOINC
Titel [de] Impfungen [CDA-CH-EDES]
[fr] Vaccinations
[it] Vaccinazioni
entry
1..* immunization
0..1 medication Series Number Observation
entryRelationship
Immunization
de: Impfung
fr: Vaccin
it: Vaccinazione
templateId's:
2.16.840.1.113883.10.20.1.24 (CCD Medication Activity)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12
typeCode='SBADM'
moodCode='EVN'
code='IMMUNIZ'
codeSystem='2.16.840.1.113883.5.4' (ActCode)
id:
Codesystem für gültige Werte:
1.3.88 (Packungs-GTIN)
oder
2.16.756.5.30.2.6.1 (swissINDEX)
priorityCode: nullFlavor='NA'
routeCode:
Codesystem für gültige Werte:
2.16.840.1.113883.5.112 (RouteOfAdministration; Einnahmeart)
approachSiteCode:
Codesystem für gültige Werte:
2.16.840.1.113883.5.1052 (ActSite, Anatomische Lage)
effectiveTime, doseQuantity und rateQuantity:
in Abhängigkeit des Dosierungstemplates (siehe oben) und
gemäss Addendum "Darstellung Medikation" zum VHitG Arztbrief
consumable: gemäss CDA-CH-II Medikationstemplate
[en] Immunizations [IHE PCC TF-2], 6.3.3.3.5
HL7 Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 42 von 120