CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
4.8.9 Aktuelle Medikation
4.8.9.1 Modell
Notfallaustrittsbericht
(CDA-CH-0100)
Basierend auf IHE EDPN
CDA Header
Note:
CDA Header:
- CDA-CH
- IHE PCC
Abbildung 15: Modell Current Medications – „Aktuelle Medikation“
4.8.9.2 Spezifikation CDA Body Level 1 und 2
Typ Spezifikation Quelle
Beschreibung des
Inhalts
9
1..1 section
component
Current Medications
de: Aktuelle Medikation
fr: Médicaments actuels
it: Medicamenti attuali
LOINC: HISTORY OF MEDICATION USE
code: 10160-0
templateId's:
2.16.840.1.113883.10.20.1.8 (Parent CCD 3.9)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.19
Dieser Abschnitt enthält eine Liste der aktiven Medikamente des
Patienten bei Eintritt. Die Angabe erfolgt codiert. Nach Möglichkeit
sollte der für CDA Body Level 1 geforderte Freitext automatisch aus
den strukturierten Informationen generiert werden. Wenn keine
Medikamente bekannt sind, MUSS das mit einem entsprechenden
Code aus der Tabelle 24 auf Seite 106 bekannt gegeben werden.
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.19
[IHE PCC TF-2], 6.3.3.3.1
Medications Section
Parent Template ID 2.16.840.1.113883.10.20.1.8 [HL7/ASTM CCD],
3.9 Medications
Code 10160-0 (HISTORY OF MEDICATION USE) LOINC
Titel [de] Aktuelle Medikation [CDA-CH-EDES]
[fr] Médicaments actuels
[it] Medicamenti attuali
1..* medications
entry
Medications
de: Medikament
fr: Médicament
it: Farmaco
templateId's:
2.16.840.1.113883.10.20.1.24 (HL7 CCD)
2.16.756.5.30.1.1.1.1.1 / CDA-CH.Body.MediL3 (Parent HL7-CDA-CH-II)
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7
Sub-templateId's (eine von diesen muss gewählt werden):
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1 Normale Dosierung
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.8 Ausschleichende Dosierung
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9 Verteilte Dosierung
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.10 Bedingte Dosierung
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.11 Kombinierte Dosierung
moodCode='EVN' (bereits verordnete Medikation)
code:
Codesystem für gültige Werte:
2.16.840.1.113883.5.4 (ActSubstanceAdministrationCode; Verordnungsart)
id:
Codesystem für gültige Werte:
1.3.88 (Packungs-GTIN)
oder
2.16.756.5.30.2.6.1 (swissINDEX)
priorityCode:
Codesystem für gültige Werte:
2.16.840.1.113883.5.7 (ActPriority; Dringlichkeitsangabe)
routeCode:
Codesystem für gültige Werte:
2.16.840.1.113883.5.112 (RouteOfAdministration; Einnahmeart)
effectiveTime, doseQuantity und rateQuantity:
in Abhängigkeit des Dosierungstemplates (siehe oben) und
gemäss Addendum "Darstellung Medikation" zum VHitG Arztbrief
consumable: gemäss CDA-CH-II Medikationstemplate
[en] Current Medications [IHE PCC TF-2], 6.3.3.3.1
HL7 Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 34 von 120