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CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />

Stand: 10. Dezember 2012<br />

Weitere <strong>CDA</strong> Body<br />

Level 3 Elemente<br />

text [R]<br />

Bezeichnung des Leidens (Freitext)<br />

z.B. Hypertonie<br />

entryRelationShip [R]<br />

statusCode [R]<br />

effectiveTime [R]<br />

typeCode='SUBJ'<br />

inversionInd='false'<br />

4.8.7.4 Spezifikation <strong>CDA</strong> Body Level 3 – Problem Entry<br />

Verweise auf Problem zu diesem Leiden<br />

Problem Entry:<br />

2.16.840.1.113883.10.20.1.28<br />

1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5<br />

active:<br />

Ein Leiden, das noch aktuell ist<br />

suspended:<br />

Ein Leiden, das nicht geheilt wurde, aber derzeit<br />

nicht aktuell ist.<br />

aborted:<br />

Ein Leiden, das nicht geheilt wurde, aber nicht<br />

mehr weiter behandelt wird. Dieser Wert kann<br />

z.B. dann eingesetzt werden, wenn der Patient<br />

gegen den ärztlichen Rat eine Behandlung<br />

abgebrochen hat.<br />

completed:<br />

Das Leiden wurde geheilt. Es wird nicht weiter<br />

behandelt. Der Eintrag wird nur noch zwecks<br />

Historisierung geführt.<br />

Bezeichnet den Zeitraum, in welchem das Leiden<br />

behandelt worden ist.<br />

low value:<br />

Zeitpunkt der erstmaligen Nennung des Leidens.<br />

high value:<br />

Zeitpunkt, an welchem das Leiden entweder<br />

auf aborted oder auf completed gesetzt worden<br />

ist. In allen anderen Fällen bleibt dieser<br />

Wert leer.<br />

Typ Spezifikation Quelle<br />

Beschreibung des<br />

Inhalts<br />

Eigentliches Problem in strukturierter Angabe (z.B. Symptom, Beschwerde,<br />

Diagnose, etc.)<br />

Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5<br />

[<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong>]<br />

[<strong>HL7</strong>/ASTM CCD],<br />

3.5.2.1.1 Problem act,<br />

CONF-153 und<br />

[IHE PCC TF-2], 6.3.4.12.5<br />

[IHE PCC TF-2], 6.3.4.11.7<br />

[IHE PCC TF-2], 6.3.4.11.8<br />

[IHE PCC TF-2],<br />

6.3.4.14 Problem Entry<br />

Parent Template ID 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 [IHE PCC TF-2],<br />

6.3.4.14.2 Parent Template<br />

<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 29 von 120

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