CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
4.8 CDA Body
Der CDA Body wird gemäss [IHE PCC EDES] strukturiert (EDPN resp. CTNN), wobei gemäss CDA-CH Regel
die Reihenfolge der Einträge verbindlich ist. Sollte für die menschlich lesbare Darstellung eine andere Reihenfolge
gewünscht sein, kann das durch Anwendung entsprechender Stylesheets durch den Anwender in seiner eigenen Verantwortung
umgesetzt werden.
4.8.1 Einweisung durch
4.8.1.1 Modell
Abbildung 7: Modell Referral Source – „Einweisung durch“
4.8.1.2 Spezifikation CDA Body Level 1 und 2
Typ Spezifikation Quelle
Beschreibung des
Inhalts
4.8.1.3 Beispiel
Notfallaustrittsbericht
(CDA-CH-0100)
Basierend auf IHE EDPN
CDA Header
Note:
CDA Header:
- CDA-CH
- IHE PCC
1
1..1 section
component
Beschreibung der Instanz, welche den Patienten in die Notfallaufnahme
eingewiesen hat (Freitext). Wenn der Patient selbständig in die
Notfallaufnahme gekommen ist, soll hier der Text „Selbsteinweisung“
angegeben werden.
Template ID 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.3
Parent Template ID [N/A]
Referral Source
de: Einweisung durch
fr: Admission par
it: Ricovero tramite
LOINC: ED REFERRAL SOURCE
code: 11293-8
templateId's:
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.2.3
Code 11293-8 (ED REFERRAL SOURCE) LOINC
[IHE PCC TF-2], 6.3.3.7.2
Referral Source Section
Titel [de] Einweisung durch [CDA-CH-EDES]
[fr] Admission par
[it] Ricovero tramite
[en] Referral Source [IHE PCC TF-2], 6.3.3.7.2
Konformitätslevel CDA Body Level 1 [R] [IHE PCC EDES], 6.3.1.D.5
Specification
CDA Body Level 2 [R]
CDA Body Level 3 [NP]
Die Angabe erfolgt als Freitext. Maschinenauswertbare
Informationen können in einer späteren
Version des Implementierungsleitfadens ergänzt
werden (z.B. Einweisende Instanz aus BfS Medizinische
Statistik der Krankenhäuser).
[IHE PCC TF-2], 6.3.3.7.2
Referral Source Section
HL7 Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 19 von 120