CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
8.2 Emergency Department Encounter Summary (EDES)
Das IHE Integrationsprofil „Emergency Department Encounter Summary (EDES)“ beschreibt vier verschiedene Dokumenten-Typen,
sogenannte Inhaltsprofile, welche im Zusammenhang mit der Verbreitung von Informationen an die
Beteiligten Akteure rund um die Notfallbehandlung relevant sind. Dieses Integrationsprofil wird in der vorliegenden
Spezifikation helvetisiert. Damit liegen für den Einsatz in der Schweiz konkrete Umsetzungsanweisungen vor, welche
eine semantische Interoperabilität zwischen Sender und Empfänger ohne gesonderte Absprache ermöglichen.
Anwendungsfälle sind in [IHE PCC EDES], Kapitel „V.2 Use Cases“ dokumentiert.
Emergency Department Encounter Summary entspricht einem Ordner in der IHE XDS Registry, welcher eine Sammlung
von Dokumenten enthält, welche konform zu einem der folgenden IHE Inhaltsprofile sind:
� EDES - Triage Note (TN)
� EDES - Nursing Note (NN)
� EDES - Composite Triage and Nursing Note (CTNN)*
� EDES - Emergency Department Physician Note (EDPN)*
� Emergency Department Referral (EDR)
� Diagnostic Imaging Reports (XDS-I)
� Laboratory reports (XD-LAB)
� Weitere, noch nicht genauer spezifizierte Dokumente (IHE hat diese auf die Roadmap aufgenommen):
o Pre-hospital Care Report
o Consultations
o Transfer Summary
o Summary of death
* in der vorliegenden Spezifikation ausführlich beschrieben und helvetische Spezialitäten ergänzt.
Das EDES Integrationsprofil beschreibt folgende Akteure und Transaktionen:
Content Creator Share Content
Content Consumer
Abbildung 40: EDES Akteure
Alle auf EDES Inhaltsprofilen basierenden Dokumente werden mit diesen Transaktionen zwischen den Akteuren ausgetauscht.
8.2.1 Bezug zu anderen IHE Integrationsprofilen
Das IHE Integrationsprofil „Emergency Department Encounter Summary (EDES)“ kann im Zusammenhang mit folgenden
weiteren IHE Integrationsprofilen betrachtet werden:
1. Cross Enterprise Document Sharing (XDS)
Die vorliegenden EDES Inhaltsprofile (HL7 CDA Dokumente) lassen sich in einer IHE XDS Umgebung verwenden.
Das EDES Integrationsprofil spezifiziert dazu wie oben erwähnt einen eigenen XDS Folder in der XDS Registry. Damit
können beide genannten Akteure (Content Creator und Content Consumer) gezielt und ohne gesonderte Absprachen
untereinander die Dokumente am selben Ort ablegen resp. abfragen. Das IHE XDS Integrationsprofil hat
Abhängigkeiten zu weiteren IHE Integrationsprofilen, welche hier aufgelistet aber nicht detailliert behandelt werden:
a. ATNA: Audit Trail and Node Authentication
b. PIX: Patient Identifier Cross-referencing
HL7 Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 112 von 120