CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7

CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht
Stand: 10. Dezember 2012
8 Tutorial zu IHE Integrationsprofilen
8.1 IHE TF „Patient Care Coordination (PCC)“
Dieses Kapitel stellt eine Ergänzung zu [CDA-CH-II], Kapitel 10 “Einführung IHE Patient Care Coordination (PCC)” und
den öffentlich frei verfügbaren Informationen auf der IHE Webseite 6 dar. Die Übersetzungen ins Deutsche konnten wir
dank dem Engagement unserer IHE-Kollegen in Deutschland zu einem grossen Teil ab deren Webseite 7 beziehen.
Das Patient Care Coordination Technical Framework wurde 2005 mit dem Ziel gegründet, sich sowohl mit Fragen der
Integration von Inhalten auf Seiten der Leistungserbringer bzw. Patienten, als auch mit zeitlichen Aspekten der Integration
zu befassen.
Das IHE PCC Technical Framework umfasst grundsätzlich alle Integrationsthemen der klinischen Versorgung, wie z.B.
den Dokumentenaustausch, die Befundbearbeitung oder die Koordination mit anderen Fachdomänen.
8.1.1 Freigegebene Integrationsprofile
Die Domäne Patient Care Coordination stellt folgende offiziellen und freigegebenen Integrationsprofile bereit:
� Cross Enterprise Sharing of Medical Summaries Integration Profile (XDS-MS),
inkl. Medical Summary Document Content (MS):
Medizinische Zusammenfassungen bilden eine eigene Gruppe klinischer Dokumente, welche die wichtigsten Informationen
zu einem Patienten zusammenstellen, indem sie sowohl relevante Inhalte einer Elektronischen Patientenakte
abstrahieren, als auch narrative und aktuelle Einschätzungen zu einem Patienten zusammenfassen. Sie
werden üblicherweise bei Entlassungen, Verlegungen oder ähnlichen Patientenübergaben eingesetzt.
� Emergency Department Referral (EDR):
Profile für eine notfallmässige Krankenhauseinweisung, um einen möglichst lückenlosen Informationsfluss zur
Notaufnahme zu gewährleisten.
� Exchange of Personal Health Record Content (XPHR):
Profile für eine Interoperabilität zwischen einer patientenmoderierten Gesundheitsakte und einer arztmoderierten
Patientenakte.
8.1.2 Supplements for Trial Implementation
Ergänzende Spezifikationen zur Probeimplementierung 8 :
� Profile zur Schwangerschaft (Antepartum- Profiles), bestehen aus:
o Geburtsvorbereitung: Antepartum Education (APE)
o Laboruntersuchungen in der Schwangerschaft: Antepartum Laboratory (APL)
o Schwangerschaftsanamnese: Antepartum History and Physical (APHP)
o Zusammenfassung zu Schwangerschafts- Vorsorgeuntersuchungen:
Antepartum Summary (APS)
� Informationen rund um das Fallmanagement: Care-Management (CM)
6 http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm#pcc
7 http://www.ihe-d.de/index.php/ihe-domains-und-profile/patient-care-coordination
8 Stand am 1.10.2012
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