CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7
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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
Stand: 10. Dezember 2012<br />
8 Tutorial zu IHE Integrationsprofilen<br />
8.1 IHE TF „Patient Care Coordination (PCC)“<br />
Dieses Kapitel stellt eine Ergänzung zu [<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-II], Kapitel 10 “Einführung IHE Patient Care Coordination (PCC)” und<br />
den öffentlich frei verfügbaren Informationen auf der IHE Webseite 6 dar. Die Übersetzungen ins Deutsche konnten wir<br />
dank dem Engagement unserer IHE-Kollegen in Deutschland zu einem grossen Teil ab deren Webseite 7 beziehen.<br />
Das Patient Care Coordination Technical Framework wurde 2005 mit dem Ziel gegründet, sich sowohl mit Fragen der<br />
Integration von Inhalten auf Seiten der Leistungserbringer bzw. Patienten, als auch mit zeitlichen Aspekten der Integration<br />
zu befassen.<br />
Das IHE PCC Technical Framework umfasst grundsätzlich alle Integrationsthemen der klinischen Versorgung, wie z.B.<br />
den Dokumentenaustausch, die Befundbearbeitung oder die Koordination mit anderen Fachdomänen.<br />
8.1.1 Freigegebene Integrationsprofile<br />
Die Domäne Patient Care Coordination stellt folgende offiziellen und freigegebenen Integrationsprofile bereit:<br />
� Cross Enterprise Sharing of Medical Summaries Integration Profile (XDS-MS),<br />
inkl. Medical Summary Document Content (MS):<br />
Medizinische Zusammenfassungen bilden eine eigene Gruppe klinischer Dokumente, welche die wichtigsten Informationen<br />
zu einem Patienten zusammenstellen, indem sie sowohl relevante Inhalte einer Elektronischen Patientenakte<br />
abstrahieren, als auch narrative und aktuelle Einschätzungen zu einem Patienten zusammenfassen. Sie<br />
werden üblicherweise bei Entlassungen, Verlegungen oder ähnlichen Patientenübergaben eingesetzt.<br />
� Emergency Department Referral (EDR):<br />
Profile für eine notfallmässige Krankenhauseinweisung, um einen möglichst lückenlosen Informationsfluss zur<br />
Notaufnahme zu gewährleisten.<br />
� Exchange of Personal Health Record Content (XPHR):<br />
Profile für eine Interoperabilität zwischen einer patientenmoderierten Gesundheitsakte und einer arztmoderierten<br />
Patientenakte.<br />
8.1.2 Supplements for Trial Implementation<br />
Ergänzende Spezifikationen zur Probeimplementierung 8 :<br />
� Profile zur Schwangerschaft (Antepartum- Profiles), bestehen aus:<br />
o Geburtsvorbereitung: Antepartum Education (APE)<br />
o Laboruntersuchungen in der Schwangerschaft: Antepartum Laboratory (APL)<br />
o Schwangerschaftsanamnese: Antepartum History and Physical (APHP)<br />
o Zusammenfassung zu Schwangerschafts- Vorsorgeuntersuchungen:<br />
Antepartum Summary (APS)<br />
� Informationen rund um das Fallmanagement: Care-Management (CM)<br />
6 http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm#pcc<br />
7 http://www.ihe-d.de/index.php/ihe-domains-und-profile/patient-care-coordination<br />
8 Stand am 1.10.2012<br />
<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 110 von 120