CDA-CH-EDES - Notfallaustrittsbericht - HL7
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<strong>CDA</strong>-<strong>CH</strong>-<strong>EDES</strong> - <strong>Notfallaustrittsbericht</strong><br />
Stand: 10. Dezember 2012<br />
Darüber hinaus weisen wir darauf hin, dass optional eine PDF Repräsentation des menschlich<br />
lesbaren Teils des <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> Dokuments in das <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> Dokument eingebettet werden kann<br />
(PDF base64-codiert im XML). Wenn dabei das Format PDF/A eingesetzt wird, können gleichzeitig<br />
die Vorgaben für Langzeitarchivierung des Bundesarchivs erfüllt werden.<br />
Beispiel eines <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> Dokuments, das nur den menschlich lesbaren Teil enthält.<br />
Dieser ist in diesem Beispiel ausschliesslich als PDF repräsentiert (nur <strong>CDA</strong> Body Level 1):<br />
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JVBERi0xLjMKJcfsj6IKNSAwIG9iago8PC9MZW5ndGggNiAwIFIvRmlsdGVyIC9GbGF0<br />
ZURlY29kZT4+CnN0cmVhbQp4nGWPMWsDMQyFd/8KjfJwqmVbkr0GQqFbg7fQoSRNWuhB<br />
...<br />
SW5mbyAyIDAgUgovSUQgWzxGNENDN0FFQjU0QjM2RkIyODNDNUMzMjQ3OUFEMjgzRj48<br />
MgolJUVPRgo=<br />
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Hinweis: Ein <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> Dokument kann entweder einen structuredBody oder einen<br />
nonXMLBody enthalten. Nicht aber beides gleichzeitig.<br />
Beispiel eines, in ein <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> Body Level 3 eingebetteten PDF:<br />
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JVBERi0xLjMKJcfsj6IKNSAwIG9iago8PC9MZW5ndGggNiAwIFIvRmlsdGVyIC9GbGF0<br />
ZURlY29kZT4+CnN0cmVhbQp4nGWPMWsDMQyFd/8KjfJwqmVbkr0GQqFbg7fQoSRNWuhB<br />
...<br />
SW5mbyAyIDAgUgovSUQgWzxGNENDN0FFQjU0QjM2RkIyODNDNUMzMjQ3OUFEMjgzRj48<br />
MgolJUVPRgo=<br />
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5.3 Umsetzung bei Behandelnden<br />
Auch wenn dieser Implementierungsleitfaden ursprünglich auf dem Auftrag zur Spezifikation<br />
einer Schnittstelle zwischen dem Informationssystem in der Notfallstation des Inselspitals Bern<br />
und dem Klinik-Informationssystem (KIS) des Inselspitals beruht, kann das vorliegende Instrument<br />
zum Austausch von <strong>Notfallaustrittsbericht</strong>en zwischen beliebigen Institutionen im In-<br />
und Ausland eingesetzt werden. Siehe auch Abbildung 1 auf Seite 8.<br />
Weil mit der Wahl von <strong>HL7</strong> <strong>CDA</strong> die menschliche Lesbarkeit durch die Darstellung in jedem<br />
Webbrowser jederzeit ohne Zusatzaufwand gewährleistet ist und deshalb beim Empfänger<br />
keine Investitionen notwendig sind, kann sich jede Institution autonom dafür entscheiden,<br />
Berichte im vorliegend beschriebenen Format auszuliefern.<br />
Die vorliegende Spezifikation ermöglicht auf technischer Ebene einen hohen Strukturierungsgrad<br />
und eröffnet damit bisher unerreichte Möglichkeiten zur Automatisierung und Verbesserung<br />
von Prozessabläufen. Allerdings ist auch die detaillierteste Informationseinheit immer nur<br />
so gut wie sie abgefüllt worden ist. Gerade im Umfeld der Notfallbehandlungen ist eine erhöhte<br />
Hektik an der Tagesordnung. Die <strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz ist sich bewusst, dass mit der<br />
Menschlich<br />
lesbare Form in<br />
<strong>CDA</strong> einbetten<br />
Fallbeispiel<br />
Inselspital<br />
Keine<br />
Investitionen<br />
beim Empfänger<br />
Soziotechnische<br />
Probleme durch<br />
organisatorische<br />
Massnahmen<br />
lösen<br />
<strong>HL7</strong> Benutzergruppe Schweiz cda-ch-edes_de_v1.0.docx Seite 108 von 120
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