Valeo mittendrin | November 2011

Bünde. Es ist ein seltenes Bild. Zwei
Chefärzte unterschiedlicher Kliniken
sitzen nebeneinander und berichten
davon, dass sie froh sind, den anderen
an ihrer Seite zu haben. Dass sie
sich Patienten teilen, dass die Verantwortung
mal bei dem einen, mal bei
dem anderen liegt.
Dabei herrscht keineswegs Willkür. „Natürlich
gibt es auch weiterhin eine Kernverantwortlichkeit,
ist jeder Patient entweder der
Allgemeinchirurgie oder Medizinischen Klinik
I zugeordnet“, so Dr. Steffen Krummbein,
der für die Chirurgie verantwortlich zeichnet.
Aber geht es um das Thema Interdisziplinäre
Bauchstation, dann ist auch der versierte
Chirurg froh, dass er gemeinsam mit seinem
Kollegen Dr. Bernd Wejda die Visiten abhält,
sich beratschlagen kann. „Die Bauchregion
ist für uns immer noch eine Art Black Box.
Von außen lässt sich nur schwer exakt erkennen,
was innen los ist“, so Dr. Steffen Krummbein.
Nutzt der meist das Skalpell oder minimal-invasives
Besteck, um sich dem Bauchinneren
zu nähern, so wählt Dr. Wejda das Endoskop,
um über natürliche Öffnungen des
menschlichen Körpers zum Bauchinneren
zu gelangen. Die Kombination aus beidem,
die Umgestaltung der Station 2A, vor allem
aber das engere Zusammenrücken der beiden
Chefärzte und der beiden Kliniken mündet
jetzt in der Eröffnung der Interdisziplinären
Bauchstation.
Verzahnung auf allen Ebenen
In Anspruch genommen werden die 39 Betten
dieser neuen Station immer dann, wenn
akute oder unklare Bauchbeschwerden beim
Patienten vorherrschen, wenn sich gut- oder
bösartige Tumoren im Magen-Darm-Trakt
befinden, wenn die Leber erkrankt ist, chronisch-endzündliche
Darmerkrankungen vorliegen,
die Gallenblase oder deren Wege erkrankt
oder von Tumoren befallen sind,
Divertikulitis vorliegt, Blutungen im Magen-Darm-Trakt
aufgetreten sind oder Geschwüre,
akute und chronische Entzündungen
vorliegen.
Früher wanderten Patienten mit solchen Beschwerden
in die Klinik, auf die der Eingelieferte
als erstes traf. Dann kam es vor, dass
die Kompetenzen hin und her wanderten,
am Ende dann doch operiert werden musste
– dies aber hätte schon deutlich früher entschieden
werden können. Nun wird das Miteinander
gelebt. Was nicht nur an dem Schaffen
der neuen Station, sondern vor allem an
der engen beruflichen wie freundschaftlichen
Verbundenheit der beiden Chefärz-
te liegt. Die wünschen sich gar, dass irgendwann
dieses Miteinander, dieses Sich-gemeinsam-um-die-Patienten-Kümmern
auch
ökonomisch zu fassen ist. Ist das noch Zukunftsmusik,
so profitiert heute vor allem einer:
der Patient. Interdisziplinär betreut kann
er sicher sein, immer einem ausgewiesenen
Fachmann gegenüber zu stehen. Wissend,
dass er ganzheitlich betrachtet, seine Bauchgegend
nicht lange eine undurchdringbare
Black Box bleiben wird. Auch der Internist
genießt bei dieser Neustrukturierung die Si-
Aus den VALEO Häusern
In Bünde entstand durch die Kooperation von Chirurgen und Internisten ein Bauchzentrum
Gemeinsam die Black Box entschlüsseln
Die gemeinsame Visite hilft den Patienten.
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cherheit. „Es ist beruhigend zu wissen, dass
der Chirurg quasi hinter einem steht, dass
sofort operativ eingegriffen werden kann,
wenn wir erkennen, dass hier nur chirurgische
Mittel weiterhelfen“, so Dr. Bernd Wejda
ganz offen. Meist ist es aber der Internist,
der einmal schaut, der die Mittel der Gastroenterologie
nutzt, um sich ein Bild vom Patienten
und dessen Inneren zu machen. „Beim
Bauchbereich lässt sich nach den Schmerzschilderungen
auch vom Fachmann meist
nur erahnen, wo der dumpfe Schmerz liegt
und woher er rührt“, so Dr. Krummbein.
Ist die Lage also unklar, könnte sie gar bedrohlich
werden, dann sind innerhalb von sechs
Stunden alle Behandlungs- und Diagnostik-
methoden eingesetzt, um eben auf beiden
Wegen schauen und reagieren zu können. Es
wird also Zeit gespart – und gleichzeitig die
Patientenversorgung durch die Verzahnung
beider Kliniken deutlich verbessert. Dabei bezieht
sich diese Verzahnung nicht nur auf das
ärztliche Personal. „Auch die Pflegekräfte leben
auf der neuen Bauchstation dieses Miteinander,
sind aufeinander eingestellt, ergänzen
sich gegenseitig“, unterstreicht Dr. Stefan
Kerst, Vorstand des Lukas-Krankenhauses.
Valeo mittendrin | November 2011