Valeo mittendrin | November 2011

18 Aus den VALEO Häusern
Neue Neurochirurgie-Technologie im EvK Bielefeld
Navigationssystem für Hirnoperationen
Bielefeld. Unter den „Augen“ einer
Infrarotkamera liegt Christine Jetter
ruhig und entspannt in einem Behandlungsstuhl.
Hin und wieder öffnet
die 59-jährige Bielefelderin die
Augen hinter der Spezialbrille und
betrachtet interessiert ein dreidimensionales
Bild ihres Gehirns auf
einem großen Monitor. Christian Heine,
Assistenzarzt der Neurochirurgischen
Klinik des Ev. Krankenhauses
Bielefeld (EvKB), zeigt der Patientin
einen daumengroßen deutlich erkennbaren
Fleck – ein Hirntumor.
Christian Heine fährt Christine Jetter langsam
mit einer Magnet-Stimulationsspirale
über den Kopf, die mit einem hochmodernen
Neuronavigationssystem verbunden ist.
Mit der Spirale werden nach einem festgelegten
Schema auf der abgebildeten Hirnoberfläche
Impulse gesetzt. Auf einem anderen
Monitor können die Ärzte die Reaktionen
der Muskeln überprüfen. Mit diesem neuen
Hightech-System, das erst seit Kurzem im Einsatz
ist, können die Neurochirurgen am EvKB
jetzt vor operativen Eingriffen mit millimetergenauer
Präzision Bereiche mit wichtigen
Hirnfunktionen lokalisieren. Die Abbildungen
dieser Areale werden später während
der Operation von einem anderen speziellen
Navigationsgerät angezeigt. In dreidimensionaler
Darstellung sehen die Fachärzte
dann die genaue Position des Tumors, der
Hirnfuktionen und ihrer Instrumente. Mit diesem
Wissen ist eine noch bessere und punktgenauere
Operation möglich als zuvor.
Tumore exakt lokalisieren
Als „lang ersehnten Fortschritt“ bezeichnet
Neurochirurgie-Chefärztin Prof. Dr. Terttu Pietilä
das System. Vor Operationen sei es wichtig,
die Hirnfunktionen genau zu lokalisieren,
um sie zu schonen. „Mit dem neuen System
können wir insbesondere Areale, die für die
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Motorik zuständig sind, eingrenzen und entsprechend
exakt und radikal Tumore entfernen.
Die Methode ist zuverlässig, präzise und
schmerzlos“, so Professor Pietilä.
Das neue Navigationssystem ist bereits ständig
im Einsatz. „Wir wollen die neue Entwicklung
möglichst vielen Patienten zugänglich
machen, auch überregional“, sagt der leitende
Oberarzt der Neurochirurgischen Klinik,
Dr. Hans-Joachim Hoff, der die Anwendung
der Methode betreut. Die Klinik ist Referenzzentrum
für die Verwendung des Sys-
Bahnbrechend:
Während der
navigierten
transkraniellen
Magnetstimulation
werden am Monitor
die motorischen
Hirnfunktionen
angezeigt.
tems in Deutschland.
Das Navigationssystem kostete rund 150.000
Euro und wurde von der „Erich und Katharina
Zinkann-Stiftung“ in Bielefeld finanziert.
Außer dem EvKB, das jährlich rund 2600
neurochirurgische und epilepsiechirurgische
Eingriffe durchführt, verfügen nur die
Universitätskliniken in Köln, Frankfurt und
Hamburg über ein Navigationssystem zur
Hirnfunktionserkennung – sowie die Charité
in Berlin, mit der das EvKB die Methode
weiterentwickeln wird.
Mit dem neuen System können Prof. Dr. Terttu Pietilä, Christian Heine, Hamzah Yasin und Dr.
Hans-Joachim Hoff (v. l.) millimetergenau das Gehirn von Christine Jetter untersuchen.