Grundlagen der Gesichtschirurgie

Stoffstreifen ausmessen und den Lappen 1,5 bis 2 cm länger wählen. Die Haarwurzeln
können auf einer Länge von einem 3/4 cm am Lappenende abgetrennt werden. Eventuell
mit Ohrknorpel oder Knorpel aus dem hinteren Septum Abstützen der Columella. In einem
zweiten Schritt nach 14-16 Tagen wird dann der Lappen in der Nase abgetrennt, aus der
Inzision herausgezogen und die Inzision wieder verschlossen. Der Lappenfuß wird im
Bereich der Inzisionsstelle in die Nasenflügelfurche eingearbeitet. Im Bereich des
Nasensteges wird später eventuell eine Ausdünnung und eine Narbenkorrektur nötig.
Sollte der Nasolabiallappen nicht ausreichen, so wird man auf einen Frontotemporallappen
zurückgreifen müssen (Abb. 33).
2.5. Die Nasenflanke
Defekte der Nasenflanke werden in der Regel durch kleine Transpositions- oder
Rotationslappen der Wange gedeckt. In der Folge einige besondere Lappenformen, wenn
solche kleinen Lappen nicht ausreichen.
2.5.1. Lappenverschiebung nach Burow (1853; Abb. 35)
Keilförmige Defekte in der Nasenflanke können mit einer einfachen Burow-Verschiebung
verschlossen werden. Die Narben liegen entlang der Nase am Rande der ästhetischen
Einheit und in der Nasolabialfalte.
Abb. 35
a) Einfache Wangenverschiebung zur Deckung der Nasenflanke (nach Burow).
Exzision eines Burowschen Dreieckes im Bereich der Nasolabialfalte und Mobilisation der Wange.
b) Zustand nach Abschluß der Operation. Narbe an der Nasenflanke und in der Nasolabialfalte.
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