Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport
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Vollständigkeit und<br />
Dokumentationsraten 2006<br />
Die Vollständigkeit der Datensätze, die die bundesweite<br />
Dokumentationsrate (Verhältnis von gelieferten<br />
zu erwarteten Datensätzen) widerspiegelt, lag 2006<br />
für alle Leistungsbereiche bei 98,97%. Die Vollständigkeit<br />
der Krankenhäuser (Verhältnis von teilnehmenden<br />
zu erwarteten Krankenhäusern) lag bei<br />
97,76%.<br />
Die Dokumentationsraten der einzelnen Leistungsbereiche<br />
variierten und wiesen, bezogen auf das Verhältnis<br />
von gelieferten zu erwarteten Datensätzen,<br />
eine Spannweite von 88,05 bis 110,96% auf (vgl.<br />
Abbildung 2).<br />
Bewertung der leistungsbereichsbezogenen<br />
Dokumentationsraten<br />
2006<br />
Tabelle 2 zeigt die Dokumentationsraten 2006 für<br />
die Leistungsbereiche, die 2006 bundesweit<br />
verpflichtend zu dokumentieren waren. Die Vollständigkeit<br />
der Datenübermittlung für die<br />
Leistungsbereiche der Herzchirurgie wurde für alle<br />
herzchirurgischen Datensätze gemeinsam berechnet.<br />
Eine Aufteilung der zu dokumentierenden Fälle auf<br />
die herzchirurgischen Leistungsbereiche „Isolierte<br />
Koronarchirurgie“, „Isolierte Aortenklappenchirurgie“<br />
und „Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie“<br />
ist in der Sollstatistik nicht möglich, da<br />
der QS-Filter-Algorithmus jeweils alle herzchirurgischen<br />
Leistungen eines Falles prüft, aber hier<br />
noch nicht unterscheiden kann, welchem der o.g.<br />
drei Leistungsbereiche dieser Fall später in der Auswertung<br />
zugeordnet wird.<br />
Die Dokumentationsraten für den Leistungsbereich<br />
„Pflege: Dekubitusprophylaxe“ entsprechen der<br />
jeweiligen Dokumentationsrate des zugeordneten<br />
medizinischen Leistungsbereiches. Tabelle 2, Zeile<br />
DEK weist diese Dokumentationsraten im Format<br />
der Anlage 1 der QS-Vereinbarung einzeln aus.<br />
In einigen Leistungsbereichen weisen die Dokumentationsraten<br />
Besonderheiten auf:<br />
* In den Leistungsbereichen Herzschrittmacher-<br />
Aggregatwechsel und Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention (PCI) entstanden<br />
Dokumentationsraten von über 100 % durch<br />
zusätzliche Dokumentation ambulant erbrachter<br />
Leistungen.<br />
** In der Herzchirurgie (103,98%), in der Herztransplantation<br />
(101,17 %) sowie bei Leberlebendspende<br />
(110,96%) haben einige Krankenhäuser<br />
eine sogenannte Vollerhebung durchgeführt. Sie<br />
haben weitere Operationen dokumentiert, die<br />
nicht durch die QS-Filter-Kriterien der Einschlussdiagnosen<br />
ausgelöst wurden, die nicht dem Jahr<br />
2006 zuzuordnen sind oder deren Ausschlussdiagnosen<br />
nicht berücksichtigt wurden.<br />
Datenbasis<br />
Abbildung 2: Verteilung der Vollständigkeit<br />
der gelieferten Datensätze nach Leistungsbereichen<br />
100%<br />
80%<br />
60%<br />
40%<br />
20%<br />
0%<br />
LLS<br />
HCH<br />
HTX<br />
09/2<br />
21/3<br />
DEK<br />
17/5<br />
17/2<br />
12/1<br />
LTX<br />
16/1<br />
Leistungsbereiche<br />
Tabelle 2: Dokumentationsraten 2006<br />
Leistungsbereich<br />
PNEU Ambulant erworbene Pneumonie<br />
HCH Aortenklappenchirurgie, isoliert<br />
12/1 Cholezystektomie<br />
DEK Pflege: Dekubitusprophylaxe mit Kopplung an<br />
die Leistungsbereiche…<br />
Aortenklappenchirurgie, isoliert<br />
Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation<br />
Hüft-Totalendoprothesenwechsel und<br />
-komponentenwechsel<br />
Hüftgelenknahe Femurfraktur<br />
Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation<br />
Knie-Totalendoprothesenwechsel und<br />
-komponentenwechsel<br />
Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie<br />
Koronarchirurgie, isoliert<br />
16/1 Geburtshilfe<br />
15/1 Gynäkologische Operationen<br />
9/2 Herzschrittmacher-Aggregatwechsel<br />
9/1 Herzschrittmacher-Implantation<br />
9/3 Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation<br />
HTX Herztransplantation<br />
17/2 Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation<br />
17/3 Hüft-Totalendoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur<br />
10/2 Karotis-Rekonstruktion<br />
17/5 Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation<br />
17/7 Knie-Totalendoprothesenwechsel<br />
und -komponentenwechsel<br />
HCH Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie<br />
21/3 Koronarangiographie und<br />
Perkutane Koronarintervention (PCI)<br />
HCH Koronarchirurgie, isoliert<br />
18/1 Mammachirurgie<br />
LTX Lebertransplantation<br />
LLS Leberlebendspende<br />
NTX Nierentransplantation<br />
NLS Nierenlebendspende<br />
Gesamt<br />
17/7<br />
17/1<br />
15/1<br />
HTXFU<br />
09/1<br />
10/2<br />
18/1<br />
17/3<br />
PNEU<br />
NTX<br />
NLS<br />
09/3<br />
Gesamt<br />
Dokumentationsrate<br />
93,93%<br />
**103,98%<br />
99,46%<br />
**103,98%<br />
99,73%<br />
97,20%<br />
98,46%<br />
99,80%<br />
98,46%<br />
**103,98%<br />
**103,98%<br />
99,30%<br />
98,39%<br />
*101,10%<br />
97,46%<br />
88,05%<br />
**101,17%<br />
99,73%<br />
97,20%<br />
98,46%<br />
97,44%<br />
99,80%<br />
98,46%<br />
**103,98%<br />
*100,42%<br />
**103,98%<br />
97,39%<br />
99,45%<br />
**110,96%<br />
93,72%<br />
93,65%<br />
98,97%<br />
167
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