Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport
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144<br />
Mammachirurgie<br />
Angabe Sicherheitsabstand: bei Mastektomie<br />
Angabe Sicherheitsabstand<br />
bei Mastektomie<br />
Angabe Sicherheitsabstand bei Mastektomie<br />
100%<br />
80%<br />
60%<br />
40%<br />
20%<br />
0%<br />
100%<br />
90%<br />
80%<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
40%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
Krankenhäuser mit ≥20 Fällen<br />
Angabe Sicherheitsabstand<br />
Anteil von Patientinnen mit Angabe des Pathologen zum Sicherheitsabstand an<br />
Patientinnen mit Primärerkrankung mit führendem histologischen Befund<br />
„maligne“ und Mastektomie<br />
Ergebnisse<br />
Gesamtergebnis<br />
Vertrauensbereich<br />
Gesamtzahl der Fälle<br />
Vergleich mit Vorjahresergebnissen<br />
Angabe Sicherheitsabstand<br />
bei Mastektomie<br />
100%<br />
80%<br />
60%<br />
40%<br />
20%<br />
0%<br />
2003<br />
2004 2005<br />
Jahr<br />
Krankenhäuser mit 1 - 19 Fällen<br />
Basisinformation<br />
2006<br />
Die Ergebnisse 2003 bis 2005 basieren<br />
auf vergleichbaren Berechnungsgrundlagen.<br />
Die Ergebnisse 2006 sind<br />
mit den Vorjahresdaten nur eingeschränkt<br />
vergleichbar (in den Jahren<br />
2003 bis 2005 wurde die Angabe des<br />
Sicherheitsabstandes für jede Operation<br />
einzeln erfasst und für 2006 als<br />
abschließende Bewertung für die<br />
Brust).<br />
Strukturierter Dialog zum Erfassungsjahr 2005<br />
Ergebnisse 2006 für 361 Krankenhäuser mit ≥20 Fällen<br />
Median der Krankenhausergebnisse<br />
Spannweite der Krankenhausergebnisse<br />
Referenzbereich<br />
Anzahl auffälliger Krankenhäuser 2006<br />
Ergebnisse 2006 für 574 Krankenhäuser mit 1 bis 19 Fällen<br />
Kennzahl-ID<br />
Risikoadjustierung<br />
Grundlageninformation zum<br />
<strong>Qualität</strong>sindikator<br />
2003 2004 2005 2006<br />
58,08%<br />
57,15 - 59,01%<br />
10.966<br />
* * * *<br />
*<br />
*<br />
*<br />
64,55%<br />
63,89 - 65,21%<br />
20.434<br />
75,11%<br />
74,51 - 75,70%<br />
20.654<br />
Durchführung des Strukturierten Dialogs<br />
Bundesländer, in denen dieser QI verwendet wurde<br />
Rechnerisch auffällige Krankenhäuser<br />
Maßnahmen bei rechnerisch auffälligen Krankenhäusern:<br />
keine Maßnahmen dokumentiert<br />
Hinweis verschickt<br />
Aufforderung zur Stellungnahme<br />
Hauptgrund in der Stellungnahme des Krankenhauses:<br />
Dokumentationsprobleme<br />
Patientenkollektiv mit besonderem Risikoprofil<br />
als unvermeidbar bewertete Einzelfälle<br />
kein Grund, sonstiger Grund oder Mängel eingeräumt<br />
Abschließende Einstufung als qualitative Auffälligkeiten<br />
*<br />
91,9%<br />
15,0 - 100%<br />
≥95%<br />
213 von 361<br />
85,84%<br />
85,36 - 86,32%<br />
20.351<br />
Anzahl der Krankenhäuser in der<br />
Grundgesamtheit von 1.086 Krankenhäusern<br />
mit<br />
0 Fällen 151 Krankenhäuser<br />
Anzahl auffälliger Krankenhäuser mit<br />
1 - 19 Fällen<br />
LQS<br />
13 von 16<br />
385/725<br />
16/385<br />
1/385<br />
368/385<br />
213/368<br />
5/368<br />
36/368<br />
114/368<br />
64/368<br />
309 von 574<br />
2006/18n1-MAMMA/68100<br />
Keine Risikoadjustierung erforderlich<br />
www.bqs-qualitaetsindikatoren.de/2006/<br />
18n1-MAMMA/68100<br />
53%<br />
4%<br />