Sexuell grenzverletzende Kinder â Praxisansätze und ihre ...
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gruppen sexuell auffälliger <strong>Kinder</strong> verfügbar, unter anderem etwa auch<br />
bezüglich der Arbeit mit Vorschulkindern. Außerdem gibt es Hinweise<br />
darauf, dass unterschiedliche Typen sexuell auffälliger <strong>Kinder</strong> in unterschiedlicher<br />
Weise auf Behandlungen ansprechen, sodass Differenzierungskriterien<br />
für die Planung von Behandlungsangeboten verfügbar werden.<br />
Eine Metaanalyse von elf Wirksamkeitsstudien lieferten Amand, Bard &<br />
Silovsky (2008). Im Rahmen der untersuchten Studien wurden insgesamt 18<br />
spezifische Behandlungsprogramme für <strong>Kinder</strong> mit sexuellen Verhaltensproblemen<br />
untersucht. Das Ziel der Analyse bestand insbesondere darin,<br />
Zusammenhänge zwischen Charakteristika der behandelten <strong>Kinder</strong>,<br />
Charakteristika der Behandlung <strong>und</strong> kurzfristig erzielten Behandlungsresultaten<br />
zu erforschen. Folgende gr<strong>und</strong>legende Ergebnisse wurden ermittelt:<br />
94<br />
Den größten Einfluss auf die Effektvariation hatten Behandlungselemente,<br />
die auf das Erziehungsverhalten der Eltern (<strong>und</strong> dabei speziell<br />
auf deren Fähigkeit zur Steuerung des kindlichen Verhaltens) abzielten.<br />
Zentral sind in diesem Zusammenhang die Vermittlung von Regeln für<br />
das sexuelle Verhalten, Sexualerziehung <strong>und</strong> Prävention vor sexuellem<br />
Missbrauch. Der Einbezug der Familie ist demnach ein entscheidendes<br />
Kriterium für das Gelingen der Behandlung.<br />
Als einziges kindbezogenes Element, welches in signifikanter Weise den<br />
Behandlungserfolg vorhersagt, wurde dessen Fähigkeit zur Selbstkontrolle<br />
identifiziert.<br />
Keinen Effekt haben Elemente, die aus der Arbeit mit jugendlichen <strong>und</strong><br />
erwachsenen Tätern abgeleitet werden, v.a. kindbezogene Komponenten<br />
zur Rückfallvorbeugung, Deliktzirkel <strong>und</strong> Regulation des Erregungsniveaus.<br />
Die primären Zielpersonen für die Veränderung der sexuellen Verhaltensprobleme<br />
des Kindes sind Eltern/Bezugspersonen.<br />
Die Daten sprechen insgesamt gegen spezialisierte Behandlungen im<br />
stationären klinischen oder Jugendhilfe-Setting (die speziell auf die Behandlung<br />
der sexuellen Verhaltensauffälligkeiten als Hauptproblem<br />
fokussieren) ohne relevanten Einbezug der Eltern.<br />
Gruppentherapie hat sich allgemein als nicht effektiver erwiesen als<br />
individuelle Therapie oder Familientherapie, ungeachtet der Tatsache,<br />
dass gruppentherapeutische Konzepte am weitaus häufigsten zur Anwendung<br />
gebracht werden.<br />
In der Behandlung von Vorschulkindern werden stärkere Effekte erzielt<br />
als bei Schulkindern. Amand et al. (2008) erklären dies folgendermaßen:<br />
Je älter <strong>Kinder</strong> werden, desto größer wird ihr soziales Umfeld. Damit<br />
geht ein Zurückweichen des elterlichen Einflusses auf ihr Verhalten einher.<br />
Dies wiederum bedeutet, dass elterliche Fertigkeiten zur Verhaltenssteuerung<br />
(wie sie in den Programmen erlernt werden) keinen so großen<br />
Effekt mehr auf das Verhalten des Kindes ausüben können. Dieser<br />
Logik folgend könnte es sich als sinnvoll erweisen, bei älteren <strong>Kinder</strong>n<br />
deren Lehrer <strong>und</strong> Peers in die Behandlung mit einzubeziehen.<br />
Sowohl Behandlungen, die auf sexuelle Verhaltensprobleme fokussieren