Sexuell grenzverletzende Kinder – Praxisansätze und ihre ...

gehensweisen und deren theoretische Begründungen grundlegend unterschiedlich.
Multisystemische Therapieansätze (MST) wurden bislang primär
in der Behandlung straffällig gewordener Minderjähriger zum Einsatz gebracht,
wobei der Fokus auf der Veränderung dysfunktionaler Einflüsse aus
dem sozialen Umfeld der Betreffenden gelegt wird (Schoenwald,
Letourneau & Halliday-Boykin, 2005). Bislang galt Sexualdelinquenz (als
primärer Problembereich eines Minderjährigen) als Ausschlusskriterien für
die Aufnahme in Programme, die mit dem multisystemischen Ansatz
arbeiten. Allerdings finden sich bei vielen behandelten Kindern und Jugendlichen
als Begleitsymptom sexuelle Auffälligkeiten. Letourneau, Chapman &
Schoenwald (2008) haben in einer Studie zur Wirksamkeit des multisystemischen
Ansatzes ermittelt, dass von mehr als einem Drittel der aufgrund
von delinquentem Verhalten in ein MST-Programm vermittelten
Minderjährigen sexuelle Verhaltensauffälligkeiten berichtet wurden. Das
übergeordnete Ziel der Behandlung besteht in der Entwicklung eines möglichst
effektiven Erziehungsverhaltens von Eltern bzw. Bezugspersonen,
um das Verhalten ihrer Kinder in positiver Weise zu beeinflussen. Die Behandlung
ist in der häuslichen Umgebung und in anderen relevanten
sozialen Feldern des Minderjährigen (z.B. Schule) verankert, um eine
Generalisierung der erreichten Effekte zu erreichen. Mit diesem Ansatz soll
es besser gelingen, Schwellen ins Hilfesystem zu überwinden und Bezugspersonen
zur Mitarbeit zu ermuntern. Multisystemische Therapien sind für
einen Zeitraum von vier bis sechs Monaten konzipiert, wobei aufgrund
individueller Erfordernisse auch Variationsspielräume bestehen.
10.3.2 Behandlungsprogramme in Deutschland
Einen Überblick über die Versorgungslandschaft für sexuell auffällige
Minderjährige in Deutschland bietet König (2011). Der Autor listet insgesamt
74 fachspezifische stationäre und ambulante Einrichtungen, Beratungsstellen
und Praxen auf, die Hilfen für diese Klientel anbieten. König
verweist darauf, dass 41 dieser Einrichtungen sowohl mit Jugendlichen als
auch mit Kindern unter 14 Jahren arbeiten. Eine genauere Analyse zeigt,
dass die Altersuntergrenze bei einer hohen Anzahl von Einrichtungen bei
12 Jahren liegt, sodass der Terminus „Kind“ häufig auf die Alterspanne
zwischen 12 und 14 beschränkt bleibt. Insgesamt 16 Einrichtungen
schließen auch unter 12-Jährige in ihre Zielgruppe mit ein, wobei nur eine
Einrichtung ihr Angebot ausschließlich auf diese Altersgruppe beschränkt.
Ausführlichere Darstellungen zu Behandlungsprogrammen sind z.B. in
der Evaluationsstudie von Nowara & Pierschke (2005) sowie in dem Bericht
zum Hamburger Modellprojekt von Kohlschmitt & Priebe (2010) verfügbar.
Bei Kohlschmitt & Priebe findet sich auch eine explizite Darstellung
des Arbeitsansatzes für die Zielgruppe der Unter-14-Jährigen, wobei hier
eine starke Anlehnung an die deliktorientierten Herangehensweise, die bei
jugendlichen Sexualtätern zur Anwendung gebracht wird, erkennbar wird.
Eine überblicksartige Beschreibung von in Deutschland praktizierten
Behandlungsansätzen für sexuell übergriffige Kinder (< 14) findet sich bei
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