Informationen zur HPV-Impfung (Humane Papilloma Virus)

Gebärmutterhalskrebs ist eine sehr seltene Folge einer sehr häufigen Infektion
Virus
Die sehr gegensätzlich geführte öffentliche Diskussion um die HPV-Impfung führt bei
vielen Eltern von jungen Mädchen zu Verunsicherungen. Der Arbeitskreis Frau und
Gesundheit bot hier in Kooperation mit vielen Gleichstellungsbeauftragten und der AOK
allen interessierten Eltern und Jugendlichen eine Entscheidungshilfe und holte die
Bremer Frauenärztin Margret Heider für zwei Vorträge nach Sulingen und Diepholz.
Erklärtes Ziel der Veranstaltungen war, gut verständliche Informationen zu geben über
den Gebärmutterhalskrebs, die humane Papillomaviren (HPV) sowie über die bislang
bekannten Vor- und Nachteile und noch nicht geklärten Fragen der Impfung. Gerüstet
mit diesen Informationen können dann Entscheidungen für oder gegen eine Impfung
leichter getroffen werden.
Margret Heider
Das humane Papilloma-Virus (HPV) ist das weltweit häufigste durch
Geschlechtsverkehr übertragbare Virus. Es gibt mehr als 100 verschiedene HPV-Typen,
von denen mehr als 20 den weiblichen Genitaltrakt befallen und derzeit 13-18 Typen als
krebserregend angesehen werden.
Über 70 % aller Frauen und Männer machen mindestens einmal im Leben eine HPV-
Infektion durch, am häufigsten zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Von der Infektion
wird meistens gar nichts bemerkt. Fast alle Infektionen heilen innerhalb von 1-2 Jahren
ohne Therapie und ohne Folgen aus.
In wenigen Fällen kann die HPV-Infektion je nach Virustyp zu Zellveränderungen am
Gebärmutterhals führen, u.a. durch die HPV-Typen 16 und 18. Daneben können auch
harmlose Feigwarzen im Genitalbereich auftreten, u.a. durch die HPV-Typen 6 und 11.
Auch die durch die HP-Viren verursachten Zellveränderungen am Gebärmutterhals
heilen oft ohne Therapie aus. Aber manchmal bleiben diese Zellveränderungen lange

Zeit bestehen und können nach durchschnittlich 15 Jahren Gebärmutterhalskrebs
auslösen. Weniger als 1% der infizierten Frauen erkranken an Gebärmutterhalskrebs.
Beide in Deutschland zugelassenen Impfstoffe richten sich gegen die HPV-
Hochrisikotypen 16 und 18, ein Impfstoff zusätzlich gegen die Typen 6 und 11. Die
ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt, Mädchen von 12-17 Jahren möglichst vor
ihrem ersten Geschlechtsverkehr zu impfen.
Besucherinnen
Über den Nutzen der Impfung kann gesagt werden, dass sie vor einer Infektion durch
die HPV-Typen 16 und 18 schützt und damit vor Zellveränderungen, die durch diese
beiden Virustypen verursacht werden. Zusätzlichen Schutz vor Feigwarzen bietet das
Mittel, welches auch einen Schutz gegen die Virustypen 6 und 11 bringt.
Bisher ungeklärt sind Fragen nach der Dauer des Impfschutzes oder ob die Impfung
auch bei bereits mit HPV infizierten Mädchen und Frauen wirkt. Es können noch keine
ausreichenden Aussagen darüber getroffen werden, welche weiteren Faktoren dafür
eine Rolle spielen, dass aus den Zellveränderungen ein bösartiger Tumor wird. Dies
trifft auch für die Fragestellung zu, ob durch die Impfung ein Wandel in der HPV-Typen-
Verteilung eintritt und welche Auswirkungen das hat.
Die im Zusammenhang mit der HPV-Impfung diskutierten Todesfälle in Europa sind
bislang nicht nachweislich auf die vorhergehende Impfung zurück zu führen, aber auch
nicht aus zu schließen. In Kürze wird ein öffentlich einsehbares Nebenwirkungsregister
eröffnet.
Eindeutig sagen lässt sich, dass die Impfung keinen 100%igen Schutz vor
Gebärmutterhalskrebs leisten kann. Es ist aber wichtig für Eltern ein frühzeitiges
Gespräch mit ihren Kindern zu suchen über Sexualität, und sich auch nicht scheuen
Themen wie Sexualhygiene, Risikofaktoren und Verhütungsmöglichkeiten dabei
anzusprechen. Durch die Benutzung von Kondomen reduziert sich die
Ansteckungsgefahr schon um ein Vielfaches. Eine gesunde Lebensführung (möglichst
keine Zigaretten, gemäßigter Alkoholkonsum, gesunde Ernährung, Bewegung) stärkt
die körpereigenen Abwehrkräfte gegen Viren und sonstige Beeinträchtigungen.
Wichtig ist auch, dass die Impfung nicht den sogenannten Pap-Abstrich als
Krebsfrüherkennungsuntersuchung ersetzt. Dem Ausbau der
Krebsvorsorgeuntersuchung ist ein hoher Stellenwert einzuräumen bei der bislang
erfolgten drastischen Senkung der Gebärmutterhalskrebserkrankungen. 90% des

Gebärmutterhalskrebses wäre laut einer Studie der TU Berlin durch den Ausbau der
bisher erfolgreichen Früherkennung zu verhindern.
Viele Internetseiten werden direkt oder indirekt von der Pharmaindustrie erstellt oder
gesponsert. Darüber hinaus sind viele Veröffentlichungen darauf angelegt Angst zu erzeugen,
um so zur Impfung aufzufordern.