Frauenklinik Patientenmagazin2.indd - Evangelisches Diakoniewerk ...

Fühl Dich wohl
Das halbjährliche Magazin der Frauenklinik
im Diak für Patientinnen | 2010 | Ausgabe 2
Diakonie-Klinikum
Schwäbisch Hall
Impfungen vor
und während der
Schwangerschaft
Seite 3
Sport & Krebs
Seite 12
Gynäkologisches
Krebszentrum
Seite 16

INHALT GRUSSWORT
Impfungen vor und während
der Schwangerschaft ............................. 3
Wiegenlieder-CD:
Willkommen im Leben ........................... 6
Reise durch unsere
Hebammenausbildung .......................... 7
Infant Handling und Babymassage........ 8
Der lästige Ausfluss ............................... 9
Die Harninkontinenz-Sprechstunde .... 10
Patientinnentag in Gaildorf .................. 11
Sport und Krebs ................................... 12
Rotklee ................................................. 13
Mammasonographie ............................ 14
Konzentrations- und Merkfähigkeitsstörungen
nach Krebsbehandlung ...... 15
Gynäkologisches Krebszentrum .......... 16
Kunsttherapie ...................................... 17
Hunderätsel ........................................ 18
Blick in die Sekretariate ..................... 19
IMPRESSUM
Ausgabe 2010, Nr. 2
Patientenmagazin der Frauenklinik
des Diakonie-Klinikums
Schwäbisch Hall gGmbH
Diakoniestraße 10
74523 Schwäbisch Hall
Telefon 0791 753–4605
frauenklinik@dasdiak.de
brustzentrum@dasdiak.de
gynkrebszentrum@dasdiak.de
Spendenkonto: Nr. 8002,
Sparkasse Schwäbisch Hall-
Crailsheim, BLZ 622 500 30
Verantwortlich i.S.d.P.
Prof. Dr. Andreas Rempen, Chefarzt
Fotos: Gawron, Pixelio, Pfisterer,
Rempen, Privat, Ucik-Seybold
Satz + Druck:
Kochendörfer Druckerei + Verlag GmbH
Erscheinungsweise:
Zweimal im Jahr
Liebe Patientinnen,
erst einmal herzlichen Dank
für Ihre zahlreichen positiven
und inspirierenden Rückmeldungen
auf unsere Erstausgabe
von „Fühl Dich wohl“. Sie
bestärken uns in dem Wunsch,
Ihnen zeitnah wichtige medizinische
und patientenrelevante
Informationen weiterzugeben.
Das erste Halbjahr begann in
unserer Frauenklinik spannend
und glücklicherweise
erfolgreich: die Zertifizierung
unseres Brustzentrums wurde
bestätigt und das Gynäkologische
Krebszentrum für
bösartige Unterleibserkrankungen
mit einem Zertifikat
ausgezeichnet. Das spornt
uns an, weiter umsichtig und
nach neuesten Erkenntnissen
unsere Krebsbehandlungen zu
gestalten.
Bitte lesen Sie selbst, was uns
sonst noch so beschäftigte
und was wir Ihnen unbedingt
mitteilen wollen.
Sie sollen sich bei uns wohl
und geborgen fühlen.
Danke für Ihr Vertrauen
Ihr
Prof. Dr. Andreas Rempen,
Chefarzt der Frauenklinik mit
Brustzentrum und
Gynäkologischem Krebszentrum
2 Patientenmagazin der Frauenklinik

IMPFUNGEN VOR UND WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT
Impfungen vor und während der Schwangerschaft
Gemäß den Empfehlungen der ständigen Impfkommission (STIKO)
Sowohl die werdende Mutter
als auch das ungeborene Kind
können infolge infektiöser
Erkrankungen in der Schwangerschaft
gesundheitlich
erheblich gefährdet sein. Bei
der Mutter können bestimmte
Infektionskrankheiten, wie
Influenza oder Windpocken,
durch die veränderte Immunabwehr
wesentlich komplizierter
verlaufen als im nicht-
schwangeren Zustand. Bei den
ungeborenen Kindern können
die Erreger über die Plazenta
übertragen werden und Fehlbildungen
sowie chronische
Erkrankungen des Kindes
hervorrufen.
Daher informieren wir Sie an
dieser Stelle, welchen Impfschutz
die Frau vor Eintritt
einer Schwangerschaft haben
sollte, welche Impfungen man
in der Schwangerschaft bedenkenlos
verabreichen kann
und welche zu unterlassen
sind. Im Einzelfall muss natürlich
der behandelnde Arzt über
die zu treffenden Maßnahmen
entscheiden.
Eine Frau mit Kinderwunsch
sollte gegen folgende Infektionserkrankungen
geimpft
sein:
Tetanus, Diphtherie, Keuch-
husten, Kinderlähmung
Windpocken, Röteln,
Masern, Mumps
Influenza, Hepatitis B
Da es sich um Lebendimpfstoffe
handelt, darf hier in
der Schwangerschaft nicht
geimpft werden bzw. soll nach
der Impfung 3 Monate keine
Schwangerschaft eintreten.
Wenn nötig, können folgende
Impfungen laut STIKO auch
in der Schwangerschaft ohne
Bedenken durchgeführt werden:
Diphtherie
Hepatitis A und B
FSME
Influenza
Meningokokken-Enzephalitis
Pneumokokken-Pneumonie
Kinderlähmung
Tetanus
Tollwut
Typhus
Wenden Sie sich bitte vor einer
geplanten Schwangerschaft in
genügend zeitlichem Abstand
an Ihren Frauenarzt, um den
Impfschutz zu überprüfen und
gegebenenfalls rechtzeitig
zu ergänzen. Sie können sich
und Ihrem Kind damit einen
wirksamen Infektionsschutz
bescheren.
Wir laden ein: Mittwoch, 28. Juli 2010, 18:30 Uhr Mittwoch, 4. August 2010, 18:30 Uhr, Speisesaal des Diakonie-Klinikums
Cumulus Cultur „Tango im Freien“ zum Zuhören und Tanzen „Südafrika – mal ganz ohne Fußball-WM“
im Diak Livemusik mit Exprompt Reisebericht von Eckhard Flaxa
Patientenmagazin der Frauenklinik 3

NT UND DAS SOGENANNTE ERSTTRIMESTER-SCREENING
NT und das sogenannte Ersttrimester-Screening
Die allermeisten Kinder
werden natürlich gesund
geboren, und das Risiko für
die Geburt eines Kindes mit
körperlichen und geistigen
Entwicklungsstörungen ist
insgesamt gering. Doch haben
werdende Eltern nicht selten
die Sorge, dass ihr Kind eine
Behinderung aufgrund einer
Chromosomenanomalie (z.B.
Trisomie 21 = Down-Syndrom)
oder einer Organfehlbildung
(z.B. Herzfehler) hat. Wenn
die Eltern es wünschen, kann
das Kind durch eine spezielle
Ultraschalluntersuchung zwischen
11 und 14 Schwangerschaftswochen
(das Kind hat
hier eine Scheitelsteißlänge
zwischen 45 und 84 mm) auf
einige schwere körperliche
Fehlbildungen untersucht
werden. Das Risiko für das
Vorliegen einer Chromosomenanomalie
kann aus den
Ultraschallbefunden unter Berücksichtigung
des Alters und
eventuell einer zusätzlichen
Hormonbestimmung aus dem
mütterlichen Blut abgeschätzt
werden.
Wenn die Eltern allerdings
sicher wissen möchten, ob
das Kind eine Chromosomenanomalie
hat oder nicht, ist
eine invasive Diagnostik (z.B.
Chorionzottenbiopsie, Amniozentese)
notwendig, mit deren
Hilfe der Chromosomensatz
aus den gewonnenen kindlichen
Zellen direkt untersucht
wird. Allerdings haben diese
Verfahren ein Risiko von etwa
einem halben Prozent für die
Auslösung einer Fehlgeburt.
Wir laden ein: Mittwoch, 11. August 2010, 18:30 Uhr,
Cumulus Cultur Speisesaal des Diakonie-Klinikums
im Diak Bericht einer Reise nach Brasilien mit Pfarrer Silvio Meinke
Die Häufigkeit der Trisomie 21
und auch anderer Chromosomenstörungen
(z.B. Trisomie
13 oder 18) steigt mit zunehmendem
mütterlichen Alter
an. Zu Beginn der Schwangerschaft
ist dieses Risiko höher
als zum Zeitpunkt der Geburt,
da viele betroffene Schwangerschaften
als natürliche
Fehlgeburt vorzeitig enden.
Die nachfolgende Tabelle gibt
einen Überblick:
Risiko für Trisomie 21
Alter bei Geburt mit 12 SSW
20 1: 1527 1: 1068
25 1: 1352 1: 946
30 1: 895 1: 626
35 1: 356 1: 249
40 1: 97 1: 68
45 1: 23 1: 16
Zur Bestimmung des individuellen
Risikos wird die sog.
Nackentransparenz (kurz: NT)
beim Kind gemessen. Unter
der Nackentransparenz wird
eine Flüssigkeitsansammlung
im Nackenbereich des Kindes
verstanden, die bei nahezu allen
Kindern im Zeitraum 11-14
SSW auf dem Ultraschallbild
zu sehen ist. Mit zunehmender
Flüssigkeitsmenge, gemessen
als Distanz des dunkel
erscheinenden Bereichs
zwischen der Haut und dem
Hinterhauptsknochen bzw. der
Wirbelsäule (Abb.), steigt nun
das Risiko für eine Chromosomenanomalie.
Umgekehrt
sinkt dieses Risiko mit abnehmender
Flüssigkeitsmenge.
Mittels eines Computerprogramms,
welches auf den
Erfahrungen bei mehr als
100.000 Schwangerschaften
basiert und die kindliche
Nackentransparenzdicke, das
mütterliche Alter und eventuell
die Hormonwerte im Blut
der Mutter berücksichtigt,
kann eine individuelle Risikoabschätzung
für ein Kind mit
einer Chromosomenanomalie
erfolgen.
Diese Risikoangabe dient als
Grundlage für die Entscheidung
der Eltern,
entweder keine weiteren
Untersuchungen durchführen
zu lassen, wenn sie das Risiko
als gering ansehen,
oder eine invasive Diagnostik
(Chorionzottenbiopsie, Amniozentese)
durchführen zu
lassen, wenn sie dieses Risiko
hoch einschätzen.
Die Risikoberechnung für
eine Chromosomenanomalie
mittels Nackentransparenzmessung
kann, wie bereits
erwähnt, durch die Analyse
von zwei Hormonen (freies
ß-HCG, PAPP-A) aus dem Blut
der Mutter ergänzt werden,
was die Aussagekraft weiter
verbessert. Das Gesamtergebnis
der Risikoberechnung liegt
dann nach ca. 2 Tagen vor.
Mittlerweile haben weitere
sogenannte Ultraschallmarker
zur Bestimmung des Risikos
einer Chromosomenstörung
Eingang in die frühe Ultraschalldiagnostik
gefunden.
4 Patientenmagazin der Frauenklinik

NT UND DAS SOGENANNTE ERSTTRIMESTER-SCREENING
NT und das sogenannte Ersttrimester-Screening (Fortsetzung)
Hier sind zu nennen: das
Nasenbein (d.h. die Darstellung
des Knochens der
Nasenwurzel), der Blutfluss
über der Herzklappe zwischen
dem rechten Vorhof und der
rechten Kammer (Trikuspidalklappe),
der Blutfluss in
einer Vene vor dem rechten
Vorhof (Ductus venosus) sowie
der Winkel zwischen Stirn
und Oberkiefer. Auch diese
zusätzlichen Marker machen
die Risikoangabe genauer,
ermöglichen jedoch ebenso
keine definitive diagnostische
Angabe zum Vorliegen einer
Chromosomenanomalie.
Eine verlässliche Risikoberechnung
setzt voraus, dass
die genauen Vorschriften zur
Darstellung und Messung
der frühen Marker streng
eingehalten werden. Nur so
können Messfehler bei diesen
winzigen Strukturen gering
gehalten werden. Hierzu ist
ein spezielles Training durch
Kurse (Zertifizierung) notwendig
und sind regelmäßige, d.h.
jährliche Qualitätskontrollen
(sog. „Audits“) unverzichtbar.
Zudem sollen nur geprüfte
Computerprogramme angewendet
werden. Diese Berechnungsprogramme
werden
nur an solche Untersucher
ausgegeben, die sich zertifiziert
haben und an regelmäßigen
Audits teilnehmen. Das
Ersttrimester-Screening (zertifiziert
durch die FMF London)
kann am Diak durchgeführt
werden (Anmeldung über die
Gynäkologische Ambulanz
unter Tel.: 0791-753 4605).
Wir laden ein: Mittwoch, 18. August 2010, 18:30 Uhr, Speisesaal des Diakonie-Klinikums
Cumulus Cultur „Venenleiden“ - Vortrag von Dr. med Slobodan Dikic
im Diak Oberarzt der Chirurgischen Klinik I
Die frühe Ultraschalluntersuchung
ermöglicht es auch,
eine Reihe schwerer körperlicher
Anomalien des Kindes
aufzudecken, wie z.B. Herzfehler,
offener Rücken (Spina
bifida) oder Bauchwanddefekte
(Omphalozele, Gastroschsis).
Doch muss beachtet werden,
dass zu diesem frühen Zeitpunkt
der Schwangerschaft
eine Vielzahl von Fehlbildungen
und Erkrankungen bei
den winzigen Dimensionen
nicht erkannt werden können.
Eine erneute Ultraschalluntersuchung
mit 20 Schwangerschaftswochen
wird daher
zur genaueren Diagnostik der
Organe empfohlen.
Sonographische
Darstellung der
Nackentransparenz
Patientenmagazin der Frauenklinik 5

WIEGENLIED-CD: WILLKOMMEN IM LEBEN
Wiegenlied-CD: Willkommen im Leben
Glücksmomente sind bekanntlich
wertvoll und sollten
festgehalten werden.
Das bewog Professor Rempen
und sein Team, Eltern und
ihren Neugeborenem ein
besonderes Geschenk zur Geburt
zu machen: Sie nahmen
mit professioneller Hilfe eine
entzückende Wiegenlieder-
CD auf, deren Besonderheit
darin besteht, dass darauf die
jeweils bekanntesten Schlaflieder
aus 6 Ländern zu finden
sind.
Wir laden ein: Mittwoch, 15. September 2010, 18:30 Uhr
Cumulus Cultur Speisesaal des Diakonie-Klinikums
im Diak Kino: „Bis nichts mehr bleibt“ Film über Scientology-Aussteiger
Damit soll wertgeschätzt
werden, dass auch viele Kinder
mit Wurzeln in der Türkei,
Russland, Polen, England und
Spanien im Diak zur Welt kommen
und mit einem Wiegenlied
in ihrer Muttersprache begrüßt
werden sollen. Außerdem bekommen
die Eltern und Kinder
einen Eindruck davon, wie die
Kinder in den Nachbarländern
in den Schlaf gesungen
werden.
Die Wiegenlieder-CD erfreut
sich großer Beliebtheit, eine
weitere Überraschung für
die Diak-Kinder ist gerade in
Arbeit.
6 Patientenmagazin der Frauenklinik

REISE DURCH UNSERE HEBAMMENAUSBILDUNG
Reise durch unsere Hebammenausbildung
Dies sind Eindrücke zweier
Hebammen über eine prägende
Ausbildungszeit, die jede
Hebamme einzigartig erlebt
und empfunden hat. Bestimmt
wird es viele geben, die eine
andere Sichtweise auf diese Zeit
haben...
Begonnen hat es mit einer
deutschlandweiten Bewerbung
an allen Hebammenschulen,
nachdem der Wunsch Hebamme
zu werden schon lange in
uns wachsen durfte. Geendet
hat es mit 16 naiv-glücklichen
Hebammenschülerinnen,
darunter auch wir. Nach langem
Warten kam im Mai der
große Tag. Es ging endlich los!
Begrüßt und durch die drei
Jahre begleitet wurden wir von
unseren Wichteln aus dem Kurs
über uns. Ihre Aufgabe war es,
uns an die Hand zu nehmen und
mit uns ein Stück gemeinsam
zu gehen.
Nach einem Einführungsblock,
in dem die Grundlagen durch
die Lehrhebammen vermittelt
wurden, folgte zusätzlich zu
wöchentlichen Schultagen die
Ausbildung in der Praxis.
Am Anfang ging es, gebrandmarkt
mit dem roten Punkt
auf dem Namensschild, los.
Dieser Punkt ermöglichte allen
schon von Weitem zu erkennen,
in welchem Ausbildungs-
jahr man sich befand. Wie bei
einer Ampel hieß die Farbe rot
„Achtung“ -eigentlich nur dazu
befähigt um zu putzen. Diese
intensive Reinigungsperiode
dauerte ungefähr ein Jahr.
Und endlich war der gelbe
Punkt in Sicht und damit der
Dammschutz. Damals dachten
wir noch, das ist alles was
zählt. Doch verstanden wir in
dieser Zeit auch, dass sich das
Hebammenwissen nicht nur
auf den Kreißsaal beschränkt,
sondern dass unsere Einsätze
im OP und auf den Stationen,
zum Beispiel der Onkologie
sowie der Neugeborenenintensivstation
uns vieles
lehren konnte.
Nach vielen Hochs und Tiefs
rückte nun endlich die Halbzeit
der Ausbildung in greifbare
Nähe, die mit einem Bergfest
gefeiert wurde. Mit einer
Auszeit auf einer Hütte wurden
dort die in der Ausbildung
entstandenen Freundschaften
vertieft und gepflegt. Diese
trugen einen mit durch die
nicht immer einfache Zeit.
Denn „Lehrjahre sind keine
Herrenjahre“ - ja, das haben
wir am eigenen Leib erfahren.
Den grünen Punkt in Sichtweite,
ging es in die „angstbegleitete“
Selbständigkeit.
Nun betreuten wir die Frauen
weitestgehend selbständig.
Doch das letzte Jahr verging
wie im Flug, und das Examen
rückte unaufhaltsam in riesen
Schritten näher. Ein letzter
Lichtblick vor der Prüfungszeit
war die Examensfahrt, bei
der wir trotz Schlafmangels
unsere Kraftreserven noch ein
letztes Mal auffüllen konnten.
Dachten wir noch im Unterkurs,
das war die härteste
Zeit, wurden wir schnell
eines Besseren belehrt. Denn
schlimmer geht immer!
Vor uns stand ein unbezwingbar
scheinender Berg von
Prüfungen. Sorge machte uns
vor allem die unbeeinflussbare
Examensgeburt.
Und trotz allem ließ uns
die Faszination an unserem
erfüllenden Beruf, rund um
das Wunder der Geburt, das
alles überstehen.
Hätten wir zu Beginn der
Ausbildung gewusst, welcher
Weg in den drei Jahren vor
uns liegt, hätten wir uns nie
zugetraut, diesen zu gehen.
Und doch hat er uns geformt
und zu dem gemacht, wer wir
heute sind. Im Rückblick war
es für uns beide wichtig und
wertvoll, durch diese harte
Schule gegangen zu sein, um
die Verantwortung einer Hebamme
tragen zu können.
Unendlich dankbar sind wir
denjenigen, die wir seither
am Beginn des Lebens, das
manchmal auch dort endet,
begleiten durften. Sie sind die
Menschen, die unseren Weg
immer wieder einzigartig und
neu gestalten.
Prof. Rempen mit Hebammen
und Kinderkrankenschwestern
der Entbindungsstation.
Patientenmagazin der Frauenklinik 7

INFANT HANDLING UND BABYMASSAGE
Infant Handling
ist ein Teilgebiet der Kinästhetik, sie ist ein Instrument zur Analyse von menschlichen Bewegungsmustern, das in den USA entwickelt wurde.
Die Bezeichnung „Kinästhetik“ ist eine Kombination der beiden griechischen Wörter „kinesis“ (Bewegung) und „aesthesie“ (Wahrnehmung).
Ganz allgemein formuliert
befasst sich die Kinästhetik
mit dem Studium der menschlichen
Bewegung, die für die
Ausübung der Aktivitäten des
täglichen Lebens erforderlich
ist.
Infant Handling unterstützt
die Bewegungsaspekte der
menschlichen Entwicklung.
Wie lernt ein Kind sich zu
bewegen, sich vom Rücken auf
den Bauch zu drehen, zu sitzen
und sich aus unterschiedlichen
Positionen fortzubewegen?
Infant Handling fördert das
Lernen von Bewegungsfähigkeiten
und Bewegungsmustern.
Eltern und Pflegekräfte
wickeln, füttern und tragen
die Kinder. Wie sie das tun, hat
einen wesentlichen Einfluss
Babymassage
Die Haut eines Menschen ist
die äußere Hülle des Körpers.
Sie hat eine schützende, abgrenzende
Funktion und stellt
eine Verbindung zwischen der
Innenwelt des Menschen
und seiner Umgebung und
Außenwelt her. Sie dient der
nonverbalen Kommunikation.
Babymassage ist keine direkte
Massagetherapie!
Sie ist ein Wechselspiel
zwischen Geben und Nehmen
von zärtlichen Gefühlen.
Körperkontakt und Berührung
sind wichtige Bausteine
in der Entwicklung zu einem
glücklichen, ausgeglichenen
Menschen.
Die Haut ist eines der primären
Sinnesorgane des Babys,
das Kontaktbedürfnis der Kleinen
ist so stark ausgebildet,
wie das Bedürfnis zu hören,
Wir laden ein: Mittwoch, 29. September 2010, 18:30 Uhr
Cumulus Cultur Raum der Stille des Diakonie-Klinikums
im Diak „Alte Schlager - Erinnerungen, Geschichten, heitere Szenen“
darauf, welche Bewegungsmuster
ein Kind entwickelt.
Interaktionen durch Berührung
und Bewegung in den
ersten Lebensjahren sind eine
wichtige Grundlage für die
Entwicklung und Qualität der
kommunikativen Fähigkeiten
eines Kindes.
Beim Infant Handling lernt
man, sich mit Kindern zu
bewegen.
Eltern und Pflegekräfte lernen,
die Kinder so zu unterstützen,
dass diese mit ihrer Reaktion
am Geschehen beteiligt sind
und sie die Aktivitäten mit ihrer
Bewegungswahrnehmung
nachvollziehen können. So
erlangen Kinder die Fähigkeit,
essen und trinken. Hautkontakt,
Berührungen und die
Stimme von Mutter und Vater
sind positive Sinnesreize für
das Kind. Babymassage fördert
die Ruhe und Entspannung der
Babys und der Eltern, hält die
Muskulatur weich und elastisch.
Sie regt die Durchblutung
an und fördert das Gefühl
körperlicher Geborgenheit.
Babymassage ergänzt die
sprachliche Kommunikation
und hilft den Eltern, sich ganz
bewusst auf ihr Kind einzulassen.
Der Abend ist ein günstiger
Zeitpunkt für Babymassage —
mit einem guten Körpergefühl
und nach intensiver Zuwendung
kann ein Kind „gesättigt“
einschlafen.
Man kann aber auch einen
ihre eigene Bewegung gesundheitsfördernd
einzusetzen. Auf
der Entbindungsstation H3.2
der Frauenklinik im Diak werden
die Eltern von den Pflegekräften
in Infant Handling
angeleitet.
Ein zusätzliches Angebot
besteht durch die angehenden
Physiotherapeuten aus der
Schule in Waldenburg. Sie
bieten mehrmals in der Woche
Anleitung in Infant Handling
für die Eltern an.
neuen Tag mit der Babymassage
beginnen.
Mutter und Vater sollten Zeit
und Lust auf eine intensive
Unterhaltung mit ihrem Kind
haben.
Berührt, gestreichelt
und massiert zu werden,
das ist Nahrung für das Kind.
Nahrung, die genauso wichtig ist
wie Mineralien, Vitamine und
Proteine.
Nahrung, die Liebe ist.
Im Gesundheitszentrum
werden alle 2 Monate
Babymassagekurse
angeboten.
Informationen und
Anmeldung:
Tel 0791 753-4567
F. Leboyer
8 Patientenmagazin der Frauenklinik

DER LÄSTIGE AUSFLUSS...UND WAS SICH DAHINTER VERBERGEN KANN
Der lästige Ausfl uss...und was sich dahinter verbergen kann
Der Fluor vaginalis, also der
Scheidenausfl uss, ist eine der
häufi gsten Ursachen, derentwegen
die Frau den Gynäkologen
aufsucht. Meistens liegt
eine harmlose Ursache den
lästigen Beschwerden zugrunde.
Die Behandlung kann aber
sehr langwierig sein.
In der Mehrheit der Fälle
stammt der Fluor aus dem
Gebärmutterhals, der Zervix,
oder der Scheide, der Vagina.
Dazu sollte man etwas über
das Scheidensekret wissen,
das die Selbstreinigung der
Scheide wesentlich beeinfl usst
und diese im gesunden Zustand
vor Bakterien schützt.
Ein gesundes Scheidensekret
kann nur dann vorliegen, wenn
das Verhältnis von Östrogen,
Glykogen (einem Stoff aus den
abgestossenen Scheidenwandzellen),
Milchsäure und den
Döderleinschen Scheidenbakterien
stimmt und zusätzlich
auch noch Keimarmut in der
Scheide herrscht. Ein kompliziertes
System, wie man
unschwer erkennt.
Durch Stoffwechselstörungen,
ein Hormonungleichgewicht,
Antibiotikagaben, die die
Döderleinbakterien zerstören,
und vieles mehr kann das
Gleichgewicht im Scheidensekret
gestört werden. Das saure
Milieu der Scheide wird verändert,
und es entsteht Ausfl uss.
Neben dem blutigen Ausfl uss,
der auf eine bösartige Genitalerkrankung
hinweisen kann,
unterscheiden wir zwischen
dem abakteriellen und bakteriellen
Fluor. Mit den letzten
beiden Formen wollen wir uns
hier beschäftigen:
Der abakterielle Fluor, also
der Ausfl uss, der nicht durch
eine Infektion verursacht wird,
ist gekennzeichnet durch einen
milchig-trüben Sekretfl uss
und hat keine Hinweise auf
eine entzündliche Veränderung
der Scheidenschleimhaut, wie
Rötung und Schmerzen.
Der bakterielle Fluor hingegen
ist charakterisiert durch
eine grünlich eitrige Farbe,
riecht oft übel und geht mit
entzündlichen Veränderungen
der Vaginalschleimhaut einher.
Hier können im Kindesalter
Fremdkörper in der Scheide
ursächlich zugrunde liegen, im
Erwachsenenalter ist dieser
Ausfl uss nicht selten Folge
von Hygienefehlern, in der
Zeit nach den Wechseljahren
kann der Hormonmangel diese
Beschwerden mitverursachen.
Auch eine Entzündung des
Gebärmutterhalses kann sich
durch einen bakteriell besiedelten
Ausfl uss zeigen.
Wir laden ein: Samstag, 16. Oktober 2010, 19:30 Uhr, Sonntag, 14. November 2010, 18:30 Uhr,
Konzerte in der Flautando Köln Exprompt mit dem Aktionskünstler und Tubist
Auferstehungskirche mit der Lautenistin Andrea Baur Klaus Burger
Unbedingt sollte man bei
therapieresistentem Ausfl
uss an die Möglichkeit einer
Trichomonadeninfektion sowie
einer Pilzbesiedlung denken,
letztere mit weißlich-krümeliger
Sekretion und starkem
Juckreiz.
All diese Formen des Fluor
vaginalis sollten ärztlich abgeklärt
und behandelt werden,
damit die Patientin bald wieder
beschwerdefrei sein kann.
Patientenmagazin der Frauenklinik 9

DIE HARNINKONTINENZ-SPRECHSTUNDE
Die Harninkontinenz-Sprechstunde
Etwa 4.000.000 Frauen in
Deutschland leiden unter
dem ungewollten Urinverlust
(Harninkontinenz). Für die
Blasenschwäche können
die unterschiedlichsten
Ursachen verantwortlich
sein. In der Frauenklinik
wird daher seit über 10
Jahren eine urogynäkologischeSpezialsprechstunde
angeboten, die
von Schwester Elisabeth
Kunz betreut wird.
Die Abklärung der Harninkontinenz
erfordert eine
umfassende frauenärztliche
Diagnostik, die zu Beginn aus
einer gynäkologischen Untersuchung
zur Erfassung von
Senkungszuständen und in
einer Urinuntersuchung zum
Ausschluss einer Blaseninfektion
besteht. Es schließt
sich eine Blasenfunktionsprüfung
(sog. urodynamische
Untersuchung) an, bei der
die Blase über einen dünnen
Katheter mit Wasser aufgefüllt
wird. Hierdurch werden unter
anderem das Fassungsvermögen
der Blase oder der
Verschlussdruck der Harnröhre
gemessen. Auch die
Überprüfung, ob sich die Blase
vollständig entleeren kann,
gehört zur Abklärung.
Gerät zur Funktionsprüfung der
Blase (Urodynamik)
Wird zur Behandlung ein
spezielles Beckenbodentraining
mit Elektrostimulationsgeräten
und Biofeedback
erforderlich, so weist
Schwester Elisabeth die
Patienten mit viel Engagement
und Wissen
in die Handhabung
der verschriebenen
Geräte ein und kann
aufgrund ihrer reichhaltigen
Erfahrung
auch bei den Kontrollterminen
die Patientin
mit wertvollen Hinweisen
zur Anwendung der Geräte
in Ihrem Bemühen unterstützen,
den Beckenboden zu
verstehen und seine Muskulatur
zu stärken.
Wir laden ein: Samstag, 10. Juli 2010, Samstag, 09. Oktober 2010,
Das Diak „Chronische Schmerzen“ „Halsbandscheibenvorfall und die Behandlungsmöglichkeiten“
im Gespräch Referent: Dr. Thomas Hopf, Belegarzt Neurochirugie Referent: Gerd Steffen, Belegarzt Neurochirugie
10 Patientenmagazin der Frauenklinik

PATIENTINNENTAG IN GAILDORF
Patientinnentag in Gaildorf
WECHSELJAHRE - HORMONE - BRUSTKREBSRISIKO
Der diesjährige Patientinnentag
der Frauenklinik fand am
24. März in den Räumen des
Gaildorfer Krankenhauses
statt und war sehr gut
besucht.
Schließlich ging es um Themen,
die fast jede Frau interessieren
dürften: die vielgefürchteten
Wechseljahre und
die kontroverse Diskussion, ob
Hormone in der Behandlung
der Wechseljahrsbeschwerden
ein Segen oder ein Risiko
seien.
Auf all diese Fragen ging der
Chefarzt der Frauenklinik am
Diak, Prof. Dr. Andreas
Rempen ausführlich in seinem
40-minütigen Vortrag ein.
Das Fazit seiner
Ausführungen war:
Die Wechseljahre bringen den
betroffenen Frauen unterschiedlich
große und lang
anhaltende Störungen in der
Befindlichkeit.
Die Intensität der Symptomatik
und der Blick auf
Nebenerkrankungen und
Ausschlusskriterien sollte
die medizinische Behandlung
bestimmen.
Wir laden ein: Samstag, 13. November 2010,
Das Diak „Sieben gute Gründe, den Urologen aufzusuchen“
im Gespräch Referent: Dr. Albrecht Nonnenmacher, Chefarzt Urologie
Hormone sind weder ein Jungbrunnen
noch eine Riesen-
gefahr. Sie sollten bei stark
symptomatischen Patientinnen
mit fehlenden Gegenindikationen
über einen überschaubaren
Zeitraum verabreicht
werden. Erhöhte Krebsrisiken
fanden sich in den großen
Studien nur bei einer Anwendungsdauer
von mehr als fünf
Jahren.
Sport und Maßnahmen zum
Erhalt eines Normalgewichtes
sind förderlich für das Wohlbefinden
im Klimakterium.
Nur wenige rein pflanzliche
Mittel (Soja, Traubensilberkerze)
bewirken eine erkennbare
und dann auch nur leichte
Reduktion der Hitzewallungen
in den Wechseljahren. Bei
urogenitalen Östrogenmangelsymptomen
(trockene Scheide,
Harndrang) ist objektiv keine
Besserung zu finden.
Nikotin- und Koffeinkonsum
können die Wechseljahrsbeschwerden
verstärken.
Nach einer regen Diskussion
mit den Besucherinnen leitete
Prof. Rempen über zur Vorstellung
des „ONKOSPORT“-
Projektes, einer Bewegungstherapie
für Patientinnen mit
Brustkrebs, die die Physiotherapiepraxis
Ehrmann und
Rössler aus Ilshofen/Satteldorf
in Zusammenarbeit mit
dem Brustzentrum Hohenlohe
durchführt.
Frau Schneider als Projektleiterin
stellte das insgesamt
14 Wochen umfassende Bewegungskonzept
zur Senkung
des Rezidivrisikos nach Brustkrebsbehandlung
bei hormonabhängigen
Tumoren anschaulich
vor. Es wird in dem Artikel
auf der nächsten Seite dieses
Magazins näher beschrieben.
Dieses Projekt ist sicherlich
ein hochinteressantes Angebot
für die betroffenen Patientinnen,
das es in ähnlich
strukturierter Form nur an
wenigen großen Kliniken in
Deutschland gibt.
Am Ende ihrer Ausführungen
gab Frau Schneider eine kleine
Kostprobe der Bewegungstherapie
und animierte die
Teilnehmerinnen des Patientinnentages
erfolgreich zur
aktiven Teilnahme.
Patientenmagazin der Frauenklinik 11
Brustzentrum
Hohenlohe
an der Frauenklinik

SPORT UND KREBS
Sport und Krebs
Spätestens seit der Veröffentlichung der Nurses Health Studie weiß man, dass körperliche Aktivität zur Reduktion
des Rezidivrisikos bei Mammakarzinom beitragen kann. Endlich gibt es für Patientinnen mit hormonabhängigem
Mammakarzinom eine Möglichkeit, selbst den Krankheitsverlauf mit zu beeinflussen.
Je nach Intensität der körperlichen
Aktivität der Patientinnen
sind Rezidivrisikoreduktionen
von 20 bis 47 Prozent nachgewiesen
worden.
Das Brustzentrum Hohenlohe
hat in Zusammenarbeit mit
einer externen Physio- und
Sporttherapiepraxis ein spezielles
Trainingsprogramm zusammengestellt,
das auf diesen
Erkenntnissen basiert. Grundsätzlich
soll dabei durch das
intensive Bewegungstraining
eine Verminderung des Körperfetts
erreicht werden, was
mit einer nachlassendenÖstrogenfreisetzung
verbunden ist.
Somit können die Östrogene das
Wachstum der Karzinomzellen
nicht mehr stimulieren.
Gleichzeitig werden durch die
sportliche Aktivität die Lebensqualität
und das Selbstvertrauen
gestärkt sowie der Stress und
die Müdigkeit reduziert.
Daher nennen wir das Programm:
„Onkosport - wieder
durchstarten“.
Es besteht in den ersten sechs
Wochen nach abgeschlossener
Primärtherapie aus drei 60minütigen
Trainingseinheiten, die
sich in ein Ausdauertraining,
eine Funktionsgymnastik und
eine Entspannungsübung gliedern.
Wir laden ein: Sonntag, 12. Dezember 2010, 10:30 Uhr
Cumulus Cultur Musik Gottesdienst
im Diak gestaltet von der Kantorei und dem Flötenkreis
Dann folgen für weitere acht
Wochen zwei Trainingseinheiten
pro Woche, in denen ein zusätzlicher
Muskelaufbau durch
Krafttraining erfolgt.
Die Gruppengröße beträgt
höchstens zehn Teilnehmerinnen.
Wir haben das Programm im
März diesen Jahres in Ilshofen
gestartet. Unsere Erfahrungen
sind sehr positiv. Das Training
stärkt das Gefühl der Patientinnen,
wieder körperliche Leistungen
vollbringen zu können
und hebt in der Gruppe deutlich
die Stimmung.
Die Kosten belaufen sich auf
5 Euro pro Trainingsstunde
bzw. auf 210 Euro für dias
gesamte Programm.
Sie werden in unterschiedlichen
Anteilen von den Krankenkassen
erstattet.
Informationen und Anmeldung
für Onkosport bei:
Pro Vitae,
Frau Evelin Schneider,
Barenhalderstr. 1,
74589 Satteldorf,
Tel.: 07951/9619744 oder
E-mail:eve-schneider@web.de
12 Patientenmagazin der Frauenklinik

ROTKLEE
Rotklee - eine Heilpflanze der Frauenheilkunde
Ja, es ist das gewöhnliche
Rotkleepflänzchen, das zu
Hunderten auf unseren Wiesen
vorkommt, dem so viele Heilwirkungen
in der Frauenheilkunde
nachgesagt werden.
Uns interessiert in diesem
Zusammenhang sein positiver
Einfluss auf die Wechseljahrsbeschwerden,
den er
wohl dem Vorhandensein von
bestimmten Isoflavonen zu
verdanken hat, die übrigens
auch in der Sojabohne zu
finden sind. Diese Isoflavone
haben eine östrogenartige
Wirkung, die in den Wechseljahren
die typischen Hitzewallungen
etwas vermindern
können und die Ernährung
der immer dünner werdenden
Haut und Schleimhaut verbessern.
Es gibt den Rotklee als standardisiertes
Fertigpräparat in
der Apotheke zu kaufen.
Wir stellen Ihnen eine Teemischung
mit Rotklee, Hopfen
und Salbei vor, die vor allem
die Hitzewallungen und die
Schweißneigung verringern
soll:
Lassen Sie sich folgende
Mischung in der Apotheke
zusammenstellen:
Rotkleeblüten 20g
Hopfen 20g
Salbei 30g
Greifen Sie mit den Fingerspitzen
3x in die Teemischung,
überbrühen Sie diese Teemenge
mit 200 ml 70 Grad Celsius
warmem Wasser und lassen
das Ganze nur 3 Minuten
ziehen.
3 Tassen pro Tag sollten Sie
davon trinken.
Wir laden ein: Mittwoch, 08. September 2010, 18:30 Uhr Kapellensall auf dem Diakgelände
Kunsttherapieangebot Tanztherapeutische Körperreise
an der Frauenklinik Charlotte Dunz, Tanztherapeutin aus Langenburg
Patientenmagazin der Frauenklinik 13

MAMMASONOGRAPHIE - UNTERSUCHUNG DER BRUSTDRÜSE MIT ULTRASCHALL
Mammasonographie -
Untersuchung der Brustdrüse mit Ultraschall
Die Ultraschalluntersuchung
der Brustdrüse hat sich durch
die moderne hochauflösende
Ultraschalltechnik und die
zunehmende Erfahrung der
Ärzte mit dieser Methode zu
einem wertvollen Instrument
entwickelt, um Brusterkrankungen
abzuklären. Sie kann
damit auch zur Früherkennung
von Brustkrebstumoren
beitragen, Die Mammasonographie
und die Mammographie
(= Röntgenuntersuchung
der Brustdrüse) ergänzen
sich dabei sehr gut. So kann
z.B. die Mammographie sehr
gut Mikroverkalkungen als
Hinweis auf eine Krebsentwicklung
entdecken und ist für
ein sog. Screeningverfahren
geeignet, bei dem in Form
einer Reihenuntersuchung
bei Frauen (z.Zt. nach dem 50.
Lebensjahr) ohne Anzeichen
für eine Brusterkrankung nach
versteckten Krebsknoten gesucht
wird. Wenn der Drüsenkörper
jedoch ein sehr dichtes
Gewebe aufweist, ist die Aussagekraft
der Mammographie
deutlich eingeschränkt.
Ultraschallbild eines
Brustkrebstumors
Hier ist die Ergänzung durch
eine Mammasonographie sinnvoll,
da sich im Ultraschallbild
die Krebsknoten meist gut vom
dichten Drüsengewebe unterscheiden
und somit zusätzliche
Krebsknoten aufgedeckt
werden können. Bei Frauen
unter dem 40. Lebensjahr ist
die Mammasonographie heute
die Methode der ersten Wahl,
da hier die Brustdrüse durch
den Drüsenreichtum meist
sehr dicht ist. Die Ultraschallmethode
wird eingesetzt, wenn
Drüsenverhärtungen oder
Schmerzen Anlass zur Beunruhigung
geben.
Beispiele sind die unter
dem 30. Lebensjahr auftretenden
Fibroadenome oder
die zwischen dem 35. und
50. Lebensjahr durch Bindegewebsvermehrung
und
Zystenbildung entstehenden
knotigen mastopathischen
Veränderungen. Die Tastuntersuchung
ist dabei wenig
zur eindeutigen Abklärung
geeignet.
Wir laden ein: Mittwoch, 17. November 2010, 18:30 Uhr Kapellensall auf dem Diakgelände
Kunsttherapieangebot Tanztherapeutischer Abend
an der Frauenklinik Charlotte Dunz, Tanztherapeutin aus Langenburg
Hier hilft die Mammasonographie
als nicht schmerzhafte
Methode in vielen Fällen, die
Ursache der Beschwerden
abzuklären. Die Mammasonographie
hat sich heute längst
darüber hinaus entwickelt, nur
zwischen zystischen (=flüssigkeitsgefüllten)
und soliden
(=gewebehaltigen) Veränderungen
zu unterscheiden.
Bei entsprechender Erfahrung
des Untersuchers ist
sie heute in der Lage, mit
hoher Genauigkeit zwischen
gut- und bösartigen Tumoren
zu unterscheiden. Hierzu
wird die Form und Struktur
eines sog. Herdbefundes
nach einheitlichen Kriterien
beurteilt. Es ist allerdings zu
beachten, dass die Sonographie
- wie jede bildgebende
Methode - keine definitive
Gewebediagnose („Histologie“)
liefern kann. Häufig muß
die endgültige Diagnose durch
eine minimal-invasive Gewebeprobeentnahme
mittels
Spezialnadeln unter örtlicher
Betäubung gesichert werden.
14 Patientenmagazin der Frauenklinik

MAMMASONOGRAPHIE - UNTERSUCHUNG DER BRUSTDRÜSE MIT ULTRASCHALL
Mammasonographie -
Untersuchung der Brustdrüse mit Ultraschall (Fortsetzung)
Zusammenfassend ist der Einsatz
des Ultraschalls zur
Brutuntersuchung in
folgenden Situationen
begründet:
bei dichtem Drüsenkörper
als Ergänzung der Mammographie
zur besseren Tumorentdeckung,
Methode der ersten Wahl bei
Frauen unter 40 Jahren,
zuverlässige Unterscheidung
von Zysten und soliden
Tumoren,
ergänzende Abklärung von
mammographisch sichtbaren
Veränderungen,
bei Brustdrüsenentzündungen,
Untersuchung bei Brustimplantaten
aus Silikon,
Operationsplanung:
Ausmessung des Tumors,
Nachweis oder Ausschluss
weiterer Knoten neben
dem Tumor, präoperative
Drahtmarkierung eines nicht
tastbaren Tumors,
Konzentrations- und Merkfähigkeitsstörungen
nach Krebsbehandlung
„Hoffentlich werde ich nun nicht
auch noch dement“, das ist eine
nicht selten zu hörende Sorge
bei Patientinnen nach und unter
Chemotherapie und Antihormonbehandlung.
In der Tat leiden diese Frauen
oft unter Konzentrationsschwäche,
Lernschwierigkeiten und
Merkfähigkeitsstörungen. Alle
diese Erscheinungen sind aber
nur vorübergehend und verschwinden
nach geraumer Zeit.
Somit gibt es keinen Anlass,
Angst vor einer dementiellen
Entwicklung aufzubauen.
Welche organische Veränderung
für diese kognitiven Defi zite verantwortlich
ist, konnte bis heute
nicht eindeutig geklärt werden.
Deshalb gibt es auch keine
medikamentöse Behandlungsmöglichkeit.
Als therapeutisch günstig haben
sich jedoch erwiesen:
ausreichend Schlaf,
regelmäßiges Gehirnjogging,
Kreuzworträtsel lösen,
Memory spielen,
körperliche Bewegung,
die tageszeitlichen Schwankungen
der kognitiven
Leistungsfähigkeit berücksichtigen,
regelmäßige Auszeiten.
Bücherei: ein kostenloser Service für alle Patienten.
Die Bücherei im 6. Stock des Hochhauses hat an Werktagen von 8:00 bis 9:00 Uhr geöffnet
Der Buchdienst kommt mit dem Bücherwagen in wöchentlichem Rhythmus auf Ihre Station.
Verlaufskontrolle des
bösartigen Tumors unter
einer (präoperativen)
Chemotherapie,
Früherkennung bei
Frauen mit hohen Krebsrisiko
(erblicher Brustkrebs),
im Rahmen der Nachsorge
nach Brustkrebsoperation.
Bei aller Einschränkung
durch diese Medikamentennebenwirkungen
sollten Sie
nicht vergessen:
Die Konzentrationsschwäche
bildet sich bald wieder
zurück!
Patientenmagazin der Frauenklinik 15

GYNÄKOLOGISCHES KREBSZENTRUM
Geschafft! - Nun sind wir Gynäkologisches Krebszentrum
Wir dürfen ein klein wenig
stolz sein, dass wir an unserer
Frauenklinik im Diak zwei zertifi
zierte Organzentren haben,
nämlich das Brustzentrum und
das Gynäkologische Krebszentrum.
Die Ansprüche an die Erteilung
der Zertifi zierung sind hoch,
um so größer die Freude über
den Erhalt der begehrten Auszeichnung.
Bislang haben nur 33 Frauenkliniken
in Deutschland diese
Zertifi zierung erfolgreich abgeschlossen,
meistens handelt
es sich um Universitätskliniken
und große Stadtkliniken.
Gleichzeitig wurde die Zertifi
zierung des bestehenden
Brustzentrums bestätigt.
Im Gynäkologischen Krebszentrum
werden bösartige
Tumoren der Gebärmutter, der
Eierstöcke, der Scheide und
des Scheideneingangs, also
aller weiblichen Genitalorgane
behandelt.
Das Besondere an solch
einem Zentrum ist, dass die
Operateure eine hohe Anzahl
an solchen Krebsoperationen
vorweisen und damit
reichlich Erfahrung in der
operativen Behandlung dieser
Erkrankungen haben müssen.
Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen
für Ärzte, Pfl egepersonal
und Psychologen sind
Voraussetzung.
Die Planung und Durchführung
der Therapie erfolgt
interdisziplinär, das heißt, die
Vertreter der beteiligten Fachrichtungen
des Hauses, wie
z.B. der Strahlentherapie, der
Pathologie und der Röntgendiagnostik,
treffen sich regelmäßig
zu Tumorkonferenzen,
um das Vorgehen bei jedem
einzelnen Fall ausführlich zu
diskutieren und nach neuesten
Erkenntnissen festzulegen.
Die Teilnahme an klinischen
Studien ermöglichen den
Patientinnen, von den neuesten
Weiterentwicklungen der
Krebsforschung zu profi tieren.
Die psychosoziale Betreuung
mit den Gesprächsgruppen
wurde in ihrer Qualität im
Gutachten der Prüfer als
vorbildlich bezeichnet, so dass
sich die Patientin zu jedem
Zeitpunkt der Behandlung gut
aufgehoben fühlen sollte. Hier
erfuhren auch die kunsttherapeutischen
Angebote, die auch
bereits entlassenen Patientinnen
stets eine kostenlose
Teilnahme ermöglichen, eine
besondere Anerkennung durch
eine fi nanzielle Unterstützung
der Susan Komen Stiftung.
Diese Organisation hat ihren
Ursprung in den USA und
fördert innovative Projekte
auf der ganzen Welt, die die
Lebensqualität von Brustkrebspatientinnen
verbessern
(Internetadresse: www.komen.
de).
Insgesamt ist es Professor
Rempen und seinem Team
wichtig, dass die Patientinnen
aktiv an der Therapie mitwirken
und der Dialog zwischen
Arzt und Patientin weiterhin
fruchtbar und rege bleibt. Dafür
sorgen Patientinnentage,
Workshops und nicht zuletzt
dieses halbjährlich erscheinende
Magazin.
Sie sollen sich wohlfühlen.
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Gottesdienste Kapelle / Raum der Stille (HG) : Mo., Mi., Fr. 18:30 Uhr Abendandacht in der Auferstehungskirche
und Andachten: Di. 18:30 Uhr evangelischer Gottesdienst So. 9:30 Uhr Gottesdienst in der Auferstehungskirche
Do.16:00 Uhr römisch-katholischer Gottdienst Mo. - Sa. 9:05 Uhr Morgengruß live im Hausrundfunk
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16 Patientenmagazin der Frauenklinik

KUNSTTHERAPIE
Kunsttherapie -
ein Weg zur Krankheitsverarbeitung in der Onkologie
Der Vortrag des
Kunsttherapeuten und
Dozenten an der Nürtinger
FH für Kunsttherapie Thomas
Staroszynski am Abend des
17. März 2010 im Kapellensaal
war sicher ein Höhepunkt in
der Veranstaltungsreihe der
Frauenklinik über komplementärtherapeutische
Verfahren
in der Onkologie, die von der
Susan Komen Stiftung e.V. in
diesem Jahr ausgezeichnet und
finanziell unterstützt wird.
Vor zahlreichen interessierten
Patientinnen und Klinikmitarbeiterinnen
erläuterte
der in der Schweiz lebende
Dozent die Wirkfaktoren
und die Wirksamkeit kunsttherapeutischer
Behandlungen
bei Krebspatienten. Anschaulich
und einfühlsam schilderte er
anhand von Einzelfällen, wie die
Techniken der bildenden Kunst
den Patienten die Möglichkeit
eröffnen, im künstlerischen
Schaffen, Emotionen und
Gedanken auszudrücken, sich
selbst besser kennenzulernen
und Blockaden zu überwinden.
Hier kommt es nicht darauf an,
mit welchen Techniken man
arbeitet (Ton, Malerei, textiles
Gestalten oder Fotografie) und
ob die entstandenen Arbeiten
ästhetisch anspruchsvoll sind.
Die Kunsttherapie, die bereits
Anfang des 20. Jahrhunderts
in der Medizin angewandt
wurde, ist inzwischen in
der Onkologie ein fester
therapeutischer Bestandteil
geworden, zumindest in
den Rehabilitations- und
Nachsorgeeinrichtungen.
Hier sollen sie Entspannung
bringen, den Ausdruck von
Gefühlen fördern, Stimmungen
visualisieren und inneren
Bildern Formen geben.
Sie dient der Förderung
persönlicher Stärken und
unterstützt den Prozess der
Krankheitsverarbeitung.
Leider werden die Kosten
für eine solche Behandlung
in den meisten Fällen von
der Krankenkasse nicht
übernommen, so dass
die Kunsttherapie in der
Primärbehandlung der
Cafeteria und Kiosk Mo. - Fr. 8:00 - 20:00 Uhr (Sommerzeit) So. 13:00 - 20:00 Uhr (Sommerzeit)
im Erdgeschoss: Mo. - Fr. 8:00 - 18:00 Uhr (Winterzeit) So. 13:00 - 18:00 Uhr (Winterzeit)
Öffnungszeiten Sa. 13:00 - 18:00 Uhr
Krebserkrankung wenig
Raum hat. Herr Staroszynski
konnte jedoch von einer
zunehmenden Anzahl von
spendenunterstützten
Kunsttherapieangeboten
berichten, die Krebspatienten
in Deutschland zugänglich
sind und auch für Schwäbisch
Hall Vorbildcharakter haben
könnten.
Erfreulicherweise wird es
im kommenden Jahr einen
Workshop „Kunsttherapie“ für
Krebspatientinnen der Frauenklinik
im Diak geben, an
dem Herr Staroszynski mehrere
künstlerische Verfahren
wie Tonen, Malen usw. anbieten
wird. Wir dürfen uns schon
heute darauf freuen!
Patientenmagazin der Frauenklinik 17

HUNDERÄTSEL
Hunderätsel
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18 Patientenmagazin der Frauenklinik
Lösungswort auf Seite 19

BLICK IN DIE SEKRETARIATE
Blick in die Sekretariate
Ursula Jansen
Stationssekretärin der Frauenklinik
im Diak seit 01.07.2008
2 erwachsene Kinder
Hobbys: Wandern, Radfahren
Monika Kreß
Studiensekretärin des
Brustzentrums und
des Gynäkologischen
Krebszentrums
im Diak seit 01.04.2010
2 Kinder, 4 und 6 Jahre alt
Hobbys: Reiten und Lesen
Patientenmagazin der Frauenklinik 19
Lösungswort zum Rätsel Seite 18: Hebamme

LEISTUNGSSPEKTRUM
Auszug aus dem Leistungsspektrum der
Frauenklinik im Diak
Pränatalmedizin
· Spezielle Ultraschalldia-
gnostik des Ungeborenen
der höchsten Qualifikations-
stufe (DEGUM III)
· Dopplersonographie
· Vorgeburtliche Therapie des
Ungeborenen (z.B. intra-
uterine Bluttransfusion)
· Nackentransparenzmessung
mit 11-14 SSW
· Fruchtwasserentnahme
(Amniozentese), Zottenbiop-
sie, Nabelschnurpunktion
· Spezielle Betreuung bei
Risikosituationen, wie z.B.
Schwangerschaftsdiabetes,
Mehrlingsschwangerschaft,
Plazentainsuffizienz, Wachs-
tumsretardierung u.a.
Geburtshilfe
· Vaginale Entbindung nach
vorausgegangenem Kaiser-
schnitt
· Mehrlingsgeburten
· Unterwassergeburt
· Periduralanästhesie
· Akupunktur, Aromatherapie
· Familienzimmer
· Stillberatung
· Kinderklinik im Hause
Brustzentrum
· Ultraschalluntersuchung
und Stanzbiopsie bei Brust-
tumoren
· Wächterlymphknoten-
darstellung bei Brustkrebs-
operation
· Sämtliche operative Ver-
fahren zur Behandlung des
Brustkrebses
· Chemotherapie, Antikörper-
therapie, Hormontherapie
· Psychoonkologische Einzel-
und Gruppenbetreuung
· Kostenlose Kosmetik- und
Haarpflege-Fachberatung im
Hause
· Breast-Care-Nurse
Gynäkologisches
Krebszentrum
· Sämtliche Operationsme-
thoden zur Behandlung von
Genitalkrebserkrankungen
· Bestrahlungsbehandlung
zusammen mit der Klinik für
Strahlentherapie
· Chemotherapie nach
neues tem Standard
· Psychoonkologische Einzel-
und Gruppenbetreuung
Urogynäkologische
Spezialsprechstunde
· Urodynamische Diagnostik
· Biofeedback-Training
· Operationen der Harninkon-
tinenz (z.B.TVT/TOT)
· Senkungsoperationen (auch
mit Netzeinlagen)
Allgemeine Gynäkologie
· Endometriosebehandlung
· Laparoskopische Behand-
lung z.B von Myomen,
gutartigen Eierstockszysten
und bei der Eileiter-
schwangerschaft,
· Laperoskopische
Hysterektomie
Ambulante Operationen
· Hysteroskopische Entfer-
nung von Polypen, Myomen
aus der Gebärmutterhöhle
· Ausschabung (Kürettage)
der Gebärmutter
· Laparoskopische
Sterilisation
· Lasertherapie von Erkran-
kungen am Scheideneingang
und Muttermund