XML-‐basierte Kommunikation im IHE - Institute of Health ...
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Zusammenfassung<br />
Mit zunehmender Spezialisierung der medizinischen Berufsgruppen und der damit ver-‐<br />
bundenen Arbeitsteilung bei der Behandlung eines Patienten werden erhobene Dokumen-‐<br />
te für den jeweiligen Fall nur in der eigenen Institution zur Verfügung gestellt. Eine inte-‐<br />
grierte, medizinische Versorgung verlangt jedoch eine lückenlose <strong>Kommunikation</strong> unter<br />
allen beteiligten Berufsgruppen bei der Behandlung eines Patienten. Die elektronische<br />
Gesundheitsakte (EGA bzw. ELGA) schließt diese Lücke durch eine organisationsübergrei-‐<br />
fende Verteilung klinischer Dokumente. Durch die unüberschaubare Menge an Dokumen-‐<br />
ten, welche durch Vernetzung der einzelnen Einrichtungen entstehen, muss auch ein gro-‐<br />
ßer Zeitaufwand für das Recherchieren der Dokumente aufgebracht werden, was zu einem<br />
beachtlichen Problem in der ärztlichen Behandlung führt.<br />
Das Projekt EHR-‐Arche der Privaten Universität für Gesundheitswissenschaften, medizini-‐<br />
sche Informatik und Technik (UMIT) und der Medizinische Universität Wien versucht die-‐<br />
se Problem mit einem webbasierten Suchprogramm zu lösen, welches zu einer restrikti-‐<br />
ven Fragestellung eines Arztes alle relevante Suchergebnisse bzw. Dokumente einer EGA<br />
liefert. Das Projekt baut dabei auf dem <strong>IHE</strong>-‐XDS-‐Pr<strong>of</strong>il auf, welches um Akteure erweitert<br />
wird, die eine inhaltliche Suche von Dokumenten ermöglichen. Dies setzt voraus, dass die<br />
Dokumente vollstrukturiert nach dem Zwei-‐Schichten-‐Modell mit Referenzmodell und<br />
Archetypen vorliegen.<br />
Der Document Consumer (Standard XDS-‐Akteur) wird <strong>im</strong> Projekt durch flexible Schnitt-‐<br />
stellen mit den neuen Akteuren verbunden. Sogenannte Infoitems, welche ein medizini-‐<br />
sches Konzept (z.B. systolischer Blutdruck) zur Beschreibung der Archetypen darstellen,<br />
werden dabei <strong>im</strong> Document Consumer vom Benutzer zu einer gewünschten Suchanfrage<br />
zusammengestellt. Der neue Document Crawler-‐Akteur verarbeitet diese Suche und liefert<br />
die Ergebnisse (z.B. best<strong>im</strong>mter Blutwert) mit Link zum relevanten Dokument an den<br />
Document Consumer. Der neue Archetype Repository Akteur (ATR) beinhaltet alle Infoi-‐<br />
tems und kann diese in einer strukturierten Form als <strong>XML</strong> anbieten.<br />
In dieser Arbeit wurden die Schnittstellen des Document Consumers zu den neuen XDS-‐<br />
Akteuren geplant, <strong>im</strong>plementiert und getestet. Dazu wurden folgende Teilziele abgearbei-‐<br />
tet:<br />
Teilziel 1: Zuerst wurde ein Konzept zur Erstellung einer Suchanfrage erstellt, welches<br />
zusammen mit den Schnittstellenspezifikationen der erweiterten Akteure als Grundlage<br />
der Implementierung dient. Dieses schreibt vor, dass die interne Erstellung einer Suchan-‐