XML-‐basierte Kommunikation im IHE - Institute of Health ...
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2. Grundlagen und Stand der Forschung<br />
geschwächt sind und die Insulinproduktion nicht mehr ausreicht. 90% aller Diabetes Mel-‐<br />
litus Fälle sind vom Typ 2. Hauptsächlich betr<strong>of</strong>fen sind ältere, übergewichtige Menschen.<br />
Ca. 50.000 Typ 1 Diabetiker und 500.000 Typ 2 Diabetiker leben allein in Österreich, wo-‐<br />
mit hierzulande Diabetes auch gleichzeitig die Volkskrankheit Nr. 1 ist [26].<br />
2.7 EHR ARCHE – Konzept für inhaltliche Suche<br />
In diesem Abschnitt wird das vom Projektteam erarbeitete allgemeine Konzept zur Um-‐<br />
setzung der inhaltlichen Dokumentensuche erläutert.<br />
2.7.1 Erläuterung des Projektzieles<br />
Aus den Ergebnissen des 2. Projektschritts (Erhebung der Informationsbedürfnisse der<br />
ELGA Anwender) konnten insgesamt 446 medizinische Konzepte <strong>im</strong> Bezug auf Diabetes<br />
Mellitus erhoben werden [27]. Diese medizinischen Konzepte werden als Information-‐<br />
Items bzw. Infoitems bezeichnet. Ein Infoitem kann dabei ein einfacher Wert (z.B. „systoli-‐<br />
scher Blutdruck“) oder eine komplexere Darstellung (z.B. „Allergien“) sein. Die Informati-‐<br />
onsbedürfnisse mussten dann auf Archetypen abgebildet werden, damit diese für die Mo-‐<br />
dellierung des EHR-‐Inhaltes verwendet werden können. Es wurden somit 128 Archetypen<br />
nach dem EN/ISO 13606 Standard erstellt, welche die 446 Infoitems enthalten bzw. reprä-‐<br />
sentieren [28].<br />
Ziel des Projektes ist es, Suchanfragen auf EHR-‐Dokumente durchzuführen, welche sich<br />
auf Metadaten und/oder auf den Inhalt des Dokuments, also Archetypen, beziehen. Vo-‐<br />
raussetzung für eine inhaltliche Suche ist, dass die durchsuchten Dokumente vollstruktu-‐<br />
riert vorliegen. Dies wird <strong>im</strong> Projekt EHR-‐Arche anhand des EN/ISO 13606 Standards ge-‐<br />
löst. Dieser Standard spezifiziert eine Informations-‐Architektur zum Austausch von EHR-‐<br />
Inhalten nach dem Zwei-‐Schichten-‐Modell.<br />
Es kann somit zwischen zwei Sucharten unterschieden werden:<br />
1. Standard-‐Metadatensuche<br />
2. Erweiterte archetypenbasierte Suche<br />
Der Unterschied soll anhand zweier Beispiele verdeutlicht werden: Eine Suchanfrage<br />
könnte lauten: „Zeig mir alle Arztbriefe der letzten 6 Monate des Patienten XY“. Da das<br />
Erstellungsdatum in den Metadaten zum Dokument in der Document Registry enthalten<br />
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