Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst - Notfallseelsorge in ...

Johannes Zepezauer Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst
- 17.03 Uhr Ankunft am Einsatzort. Lage: Ein Motorradfahrer (ca. 35 Jahre) ist auf einer
Landstraße zwischen XY und XY von seinem Kraftrad gestürzt. Eine Ersthelferin
hat bereits wertvolle Hilfe geleistet. Die bereits eingetroffene Polizei sperrt
die Unfallstelle ab. Zahlreiche Gaffer sind am Ort und behindern sogar zum Teil
die Rettungsarbeiten.
Benötigte Geräte und Koffer: EKG, Beatmungsgerät, Notfallkoffer (für Atmung,
Kreislauf und Wiederbelebung), Medikamentenkoffer und die elektronische
Absaugpumpe. Da die Polizei bereits die Absicherung der Unfallstelle
übernommen hat, verzichtet die Besatzung auf zusätzliche Warnwesten.
Der RA und die Ersthelferin (mit RS-Ausbildung) nehmen den Schutzhelm des
Patienten vorsichtig vom Kopf ab und schützen die Halswirbel mit Hilfe eines
Stifneck ® vor weiteren Bewegungen. Der RH und der Praktikant kümmern sich
währenddessen um die Ermittlung der Vitalparameter (HF: 80/min.; SpO2: 88%;
RR: 110/70 mmHg; EKG: normaler Sinusrhythmus). Der Patient ist kaum ansprechbar
und gibt gelegentlich Schmerzrufe von sich; mit beruhigenden Worten
wird eine psychische Betreuung unternommen.
- 17.07 Uhr Der NA trifft am Einsatzort ein. Aufgrund der schweren Verletzungen fordert
der RA nach kurzer Beratung mit dem NA über Funk von der Leitstelle einen
RTH nach; die Leitstelle alarmiert daraufhin den RTH XY aus XY.
Der NA befreit den Mundraum des Patienten von dem bereits geronnen Blut;
danach folgt die Intubation für die künstliche Beatmung. Intravenöse Zugänge
werden gelegt; Ringer-Vollelektrolytlösung (insgesamt 3 Infusionen mit je 500
ml) und HAES-steril ® (500 ml) zur Therapie des Volumenmangels werden angehängt.
Ferner werden das Hypnotikum Hypnomidate ® zur Narkose und das
Analgetika Fentanyl ® zur Schmerzlinderung verabreicht. Mittlerweile treffen
weitere Polizeibeamte ein, die mit der Zeugenbefragung und der Rekonstruktion
des Unfalls beginnen. Die Besatzung eines zweiten Feuerwehrfahrzeugs steht
für Aufräumarbeiten zur Verfügung.
- ca. 17.23 Uhr Der RTH (Besatzung: NA, RA und Pilot) landet in unmittelbarer Nähe zur Unfallstelle.
Die beiden Notärzte beraten das weitere Vorgehen. Über die Leitstelle
wird ein Krankenhaus gesucht, das für die Aufnahme des sehr schwer verletzten
Patienten vorbereitet ist.
Der Patient wird mit Hilfe der Schaufeltrage auf eine Vakuummatratze gelegt,
die unnötige Bewegungen beim Transport verhindert und dadurch eine zusätzliche
Belastung der Wirbelsäule vermeidet. Anschließend wird er in den RTH
getragen, der gegen 17.42 Uhr in Richtung Klinik abfliegt.
Die Besatzung des RTW räumt danach die Geräte und Koffer wieder in ihren
Einsatzwagen und entfernt die verbrauchten Kompressen und Verpackungen
von der Straße. Dabei werden erste kurze Gedanken zum Einsatzablauf ausgetauscht.
Anschließend steht die Besatzung noch kurz an der Einsatzstelle,
spricht kurz mit den Polizeibeamten. Vor der Rückfahrt zur Wache lobt der RA
seine Besatzung für die gute Zusammenarbeit.
- 18.05 Uhr Abfahrt von der Einsatzstelle in Richtung Wache. Der Leitstelle werden per
Funk die Rückmeldezahl (Aussagen über den Zustand des Patienten beim Eintreffen
u. ä.) und Rückmelde-Indikation (Verkehrsunfall mit Motorradfahrer)
mitgeteilt; der RTW wird als „Nicht einsatzbereit“ gemeldet, da die benutzten
Geräte unbedingt desinfiziert werden müssen; außerdem müssen Medikamente,
Infusionen, Verbandmaterial u. ä. aufgefüllt werden.
- 18.19 Uhr Rückkehr auf der Wache. Der RTW wird gemeinsam mit der Besatzung der
Nachtschicht ausgeräumt. Alle Flächen im RTW, die mit Blut in Berührung gekommen
sind werden ebenso wie die Geräte desinfiziert; die verbrauchten Medikamente
und Materialien werden aufgefüllt. Dabei kommt immer wieder der
Einsatz zur Sprache. Der Einsatzbericht wird in das EDV-System eingegeben.
- ca. 19.00 Uhr Die Besatzung der Nachtschicht übernimmt die restlichen anfallenden Arbeiten.
Die Besatzung der Tagschicht beendet nach einem anstrengenden Arbeitstag
mit mehr als einer Überstunde ihren Dienst.
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