Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst - Notfallseelsorge in ...

Johannes Zepezauer 

Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst 

Pastoraltheologische Untersuchungen 

zur Zusammenarbeit zwischen 

Kirche & Rettungsdienst 

Die vorliegende Untersuchung ist die überarbeitete und gekürzte Ausgabe einer 

„Wissenschaftlichen Arbeit für die Zulassung zur theologischen Abschlussprüfung 

(Diplom)“, die im November 2003 am Fachbereich Katholische Theologie 

der Johannes Gutenberg – Universität in Mainz eingereicht wurde. 

Mainz 2004

Johannes Zepezauer Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst 

Rettungsdienst 

„Im Zentrum 

der Bemühungen der 

Notfallmedizin steht 

der hilfsbedürftige 

Mensch. 

Er braucht die 

Kompetenz der Helfer 

als Vitalfunktionsexperten 

und ebenso 

ihre persönliche 

Zuwendung.“ 

(SALOMON : 

Das Menschenbild , 245) 

Gemeinsam 

& 

den Menschen 

im Mittelpunkt 

2 

Kirche 

„Der Mensch also, 

der eine 

und ganze 

Mensch, 

mit Leib und Seele, 

Herz und Gewissen, 

Vernunft und Willen 

steht im 

Mittelpunkt 

unserer 

Ausführungen.“ 

(ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: 

Gaudium et spes, Nr. 3) 

Die Abbildung zeigt einen Ausschnitt einer byzantinischen Buchmalerei im Codex Rossanensis 

aus dem 6. Jahrhundert (Museo Civico Rossano, Kalabrien). Es ist die älteste bekannte bildliche 

Darstellung des Gleichnisses vom Barmherzigen Samariter (vgl. METZSCH: Menschen helfen 

Menschen, 76f).


INHALTSVERZEICHNIS 

3 

Seite 

Vorwort 7 

I EINLEITUNG 

1 Eine erste Begegnung von Rettungsdienst und Kirche 8 

2 Zielsetzung, Gegenstand, Methode und Disposition der Arbeit 10 

2.1 Zur Zielsetzung 10 

2.2 Zum Gegenstand 10 

2.3 Zur Methode 10 

2.4 Zur Disposition 11 

II KRITERIOLOGIE – Aufgaben der Kirche und ihre Umsetzung 

1 Einführung 13 

2 Theologische Grundlegung: Ort und Auftrag der Kirche bei Krisen 13 

2.1 Kriterien in der Heiligen Schrift 13 

2.1.1 Jesus als Retter und Heiland (Mt 8,1-4 u. a.) 13 

2.1.2 Gebot der Gottes- und Nächstenliebe (Lk 10,25-37) 15 

2.1.3 Werke der Barmherzigkeit (Mt 25,31-40) 17 

2.1.4 Apostolische Diakonie und Krisenintervention (Apg 9,36-42) 19 

2.1.5 Trost durch die Getrösteten (2 Kor 1,3-5) 20 

2.1.6 Tragende Hoffnung (1 Petr 3,15b.16a) 20 

2.1.7 Alttestamentliche Lebenskunst (Sir 7,33-36) 21 

2.2 Kriterien in der kirchlichen Tradition 22 

2.2.1 Kirche als Instrument Christi 22 

2.2.2 Prinzipien der christlichen Gemeinde 23 

2.2.2.1 Mystik 23 

2.2.2.1.1 Leiturgia 24 

2.2.2.1.2 Martyria 24 

2.2.2.2 Koinonia 25 

2.2.2.3 Diakonia 25 

2.2.3 Zusammenarbeit mit anderen Menschen und Organisationen 26 

2.3 Zusammenfassung 27


3 Aktuelle Praxis der Kirche 28 

3.1 Notfallseelsorge 29 

3.1.1 Erste Begriffsbestimmung und Unterscheidungen 29 

3.1.1.1 Kirchliche Notfallseelsorge 29 

3.1.1.2 Krisenintervention des Rettungsdienstes 32 

3.1.1.3 Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 34 

3.1.1.4 Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 35 

3.1.2 Entwicklungsgeschichte der Notfallseelsorge 36 

3.1.3 Auswahl, Ausbildung und Fortbildung von Notfallseelsorgern 38 

3.1.4 Ausstattung von Notfallseelsorgern 40 

3.1.5 Erwartungen der Notfallseelsorge an den Rettungsdienst 41 

3.1.6 Aktuelle Praxis im Bistum Mainz 41 

3.1.6.1 Rahmenordnung für die Notfallseelsorge 41 

3.1.6.2 Notfallseelsorge-Einrichtungen 43 

3.2 Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 44 

3.3 Gemeindeebene 46 

3.4 Zusammenfassung 47 

III KAIROLOGIE – „Zeichen der Zeit“ im Rettungsdienst 


2 Organisation des Rettungsdienstes 50 

2.1 Geschichte des Helfens: Von den Anfängen zur Professionalität 50 

2.2 Organisatorische Grundlagen 52 

2.2.1 Allgemeine Organisation 52 

2.2.2 Einsatzarten 55 

2.2.3 Qualifikationen, Aus- und Fortbildungen 56 

2.2.4 Rettungsmittel 58 

2.2.5 Gesetzliche Bestimmungen 59 

3 Arbeitsplatz Rettungsdienst 60 

3.1 Personal in Zahlen 60 

3.2 Motivation des Personal 61 

3.3 Spannung zwischen Klischee und Wirklichkeit 62 

4


3.4 Arbeitsbedingungen 63 

3.4.1 Arbeitszeiten und Vergütung 63 

3.4.2 Belastungen und Gefahren 64 

3.4.2.1 Physische und psychische Belastungen und Gefahren 64 

3.4.2.2 Besonders belastende Einsätze 67 

3.4.2.2.1 Reanimation 67 

3.4.2.2.2 Kindernotfall 69 

3.4.2.2.3 Massenanfall an Verletzten 71 

3.4.2.3 Helfersyndrom und Burnout-Gefahr 73 

3.4.3 Zufriedenheit und Befürchtungen des Personals 74 

3.5 Konkretes Beispiel: Rettungswache in Großkrotzenburg 76 

4 Mensch und Kirche im Rettungsdienst 80 

4.1 Menschenbild im Rettungsdienst 80 

4.1.1 Konsequenzen in der Patientenbetreuung 80 

4.1.2 Konsequenzen bei der Fürsorge für die Einsatzkräfte 82 

4.2 Mensch und Kirche bei den Hilfsorganisationen 84 

4.2.1 Mit der Kirche verbundene Hilfsorganisationen 85 

4.2.1.1 Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. 85 

4.2.1.2 Malteser-Hilfsdienst e. V. 86 

4.2.2 Andere Hilfsorganisationen 88 

4.2.2.1 Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e. V. 88 

4.2.2.2 Deutsches Rotes Kreuz e. V. 89 

5 Begegnungen und Zusammenarbeit mit der Kirche 91 

5.1 Erfahrungen mit der Kirche 91 

5.2 Erwartungen und Wünsche an die Kirche 93 

6 Zusammenfassung 94 

IV PRAXEOLOGIE – Optimierung der Praxis 


2 Handlungsimpulse für die kirchliche Praxis 97 

2.1 Im Bereich der Notfallseelsorge 97 

2.1.1 Organisation und Ausstattung der Notfallseelsorge 98 

5


2.1.2 Eignung und Qualifikation der Notfallseelsorger 99 

2.2 Im Bereich der Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 102 

2.3 Im Bereich der Stressbearbeitung nach belastenden Einsätzen 103 

2.4 Im Bereich der Aus- und Fortbildungen im Rettungsdienst 104 

2.5 Auf Gemeindeebene 104 

2.5.1 Wohlwollen und gegenseitige Unterstützung 104 

2.5.2 Seelsorge 106 

2.5.3 Liturgie 108 

3 Abschließende Überlegungen und Ausblick 109 

Ein letztes Wort: Danke 110 

Abbildungsverzeichnis 110 

Quellen- und Literaturverzeichnis 111 

Abkürzungsverzeichnis 119 

� Anhang 1 

- Fragebogen NFS (Notfallseelsorge), überarbeitet 120 

- Fragebogen-Vorlage KID (Kriseninterventionsdienst) 125 

- Fragebogen-Vorlage RD (Rettungsdienst) 127 

� Anhang 2 

- Rettungsdienstpraktikum (Berichte) 129 

Hinweise zu den Anhängen: 

Um Rückschlüsse auf die befragten Personen zu vermeiden, sind in dieser überarbeiten 

Ausgabe lediglich die Vorlagen der Fragebögen für den Kriseninterventionsdienst 

und Rettungsdienst aufgenommen. Aus dem gleichen Grund sind auch 

einige Daten in den Einsatzberichten im Rahmen des Rettungsdienstpraktikums 

verändert worden. 

Ich bedanke mich für Ihr Interesse an der vorliegenden Arbeit 

und freue mich auch über Rückmeldungen. 

Mit herzlichem Gruß 

Johannes Zepezauer 

(Ernst Barlach - Straße 6, 63456 Hanau, E-mail:Johannes.Zepezauer@gmx.net) 

6


Vorwort 

Während meines Theologiestudiums kam es regelmäßig vor, dass das Martinshorn 

eines vorbeifahrenden Rettungswagens oder die Rotorgeräusche des Rettungshub- 

schraubers Christoph 77 die Vorlesungen kurz unterbrachen. Rettungsdienst und Theo- 

logie der Kirche sind sich hier kurz und auf ganz eigene Weise begegnet. Auf beiden 

Seiten ging und geht es (oft) um das Leben und den Menschen. 

Die vorliegende Diplomarbeit im Fach Pastoraltheologie soll der Versuch sein, eine 

andere Art der Begegnung zwischen der Theologie beziehungsweise genauer der Kirche 

und dem Rettungsdienst zu ermöglichen. In der Realität begegnen sich beide schon auf 

vielfältige Weise – vor allem durch Christen, die sich haupt- oder ehrenamtlich in 

Hilfsorganisationen engagieren, in besonderer Weise auch durch die kirchlich geprägten 

Organisationen Johanniter-Unfall-Hilfe (JUH) auf evangelischer und Malteser- 

Hilfsdienst (MHD) auf katholischer Seite. An einigen Orten geschieht diese Begegnung 

auch durch pastorale Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die das Personal von Rettungs- 

wachen seelsorglich betreuen oder in der Notfallseelsorge aktiv sind, die sich seit eini- 

gen Jahren immer mehr in Deutschland verbreitet. 

Auch ich bin nicht ganz unbeteiligt an dieser Begegnung: Durch meinen Zivildienst, 

den ich auf einer Rettungswache des Arbeiter-Samariter-Bundes (ASB) und einer Sozi- 

alstation des Caritasverbandes im Mobilen Sozialen Hilfsdienst geleistet habe, durfte 

ich den Rettungsdienst genauer kennen lernen. Seitdem fahre ich gelegentlich als Prak- 

tikant auf einem Rettungswagen mit, um Erfahrungen für Betreuungsgespräche und in 

Erste-Hilfe-Maßnahmen zu sammeln. Außerdem ist es mir wichtig geworden, mich ne- 

ben meinem Studium und der Ausbildung im Priesterseminar auch in einer „weltlichen“ 

Hilfsorganisation zu engagieren, dabei Freude und Gemeinschaft zu erleben und vor 

allem Menschen zu helfen. In dieser Zeit habe ich unterschiedliche Erfahrungen der 

Zusammenarbeit und Begegnung zwischen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern von Kir- 

che und Rettungsdienst erlebt. 

Meine Arbeit will einen bescheidenen Beitrag zu einer guten Begegnung miteinan- 

der leisten und auf Möglichkeiten einer Zusammenarbeit hinweisen – zugunsten der 

Menschen, sowohl der Hilfsbedürftigen als auch der Helfenden. 

Diese Arbeit und das Engagement, die Zeit und Liebe, die ich in ihre Entstehung 

investiert habe, widme ich allen Menschen auf der ganzen Welt, die sich im Rettungs- 

dienst, in der Krisenintervention und in der Notfallseelsorge für Menschen einsetzen, 

die dringend Hilfe für Leib und Seele benötigen. 

7


I EINLEITUNG 

1 Eine erste Begegnung von Rettungsdienst und Kirche 

Es mag vielleicht etwas ungewöhnlich sein, eine wissenschaftliche Arbeit mit einer Ka- 

rikatur zu beginnen; es sei an dieser Stelle dennoch gewagt, weil die folgende Karikatur 

des Rettungssanitäters Daniel Lüdeling das zum Ausdruck bringt, worum es in dieser 

pastoraltheologischen Untersuchung gehen soll: 

Zusammenarbeit und Begegnung von Rettungsdienst und Kirche 

Abb. 1 

Lüdeling zeichnet hier (Abbildung 1) pointiert eine erste fiktive Begegnung zwischen 

einem Rettungsdienstmitarbeiter und einem Seelsorger; die beiden Figuren stehen 

gleichsam für den Rettungsdienst (RD) und die Kirche. 

Es ist eine eigenartige Begegnung; aber immerhin treffen sich die beiden, Rettungs- 

dienstler und Seelsorger. Im Gleichnis beziehungsweise der Beispielerzählung Jesu vom 

Barmherzigen Samariter in Lk 10,25-37 haben sich sozusagen die Vorfahren von beiden, 

jüdischer Priester und Levit auf der einen und helfender Samariter auf der anderen Seite, 

noch verpasst. 1 Hier begegnen sie sich nun endlich. 

Vielleicht führt sie die gemeinsame Sorge um den Menschen zusammen. Doch ihre Be- 

gegnung scheint gestört zu sein: Da stehen sich zwar zwei Menschen guten Willens 

gegenüber, aber offenbar fällt es ihnen erst einmal nicht ganz so leicht, sich zu begeg- 

nen. Beide merken, dass das Gegenüber anders ist als erwartet – anders, als die Vorur- 

1 Auf diese Erzählung, mit der Jesus eine Antwort auf die Frage nach dem Nächsten geben wollte, sei 

hier nur kurz hingewiesen; unter II, 2.1.2 wird später näher darauf eingegangen. Das Beispiel des 

barmherzigen Samariters wurde für viele Menschen und Hilfsorganisationen zu einem Leitbild für 

die Nächstenliebe. Durch die unterlassene Hilfeleistung der religiösen Amtspersonen (Priester und 

Levit), die vermutlich aus kultischen Gründen und vielleicht auch aus Angst so handeln, wird die 

professionelle Hilfe durch den von den Hörern Jesu verachteten Fremden (Samariter) umso mehr ein 

vorbildhaftes Beispiel. Vgl. dazu auch METZSCH: Menschen helfen Menschen, bes. 14-19. 

8


teile, Klischees und bisherigen Erfahrungen es vorgegeben haben. Sie kennen sich noch 

nicht – zumindest nicht richtig. 

Der Rettungsdienstler hatte einen von der Welt abgehobenen, engels- und heiligenglei- 

chen Seelsorger erwartet, der vor allem Kirchenlieder, fromme Bücher und Sprüche im 

Kopf hat, dessen Arbeitsplatz geradezu himmlisch (abgehoben von der Welt) und ver- 

klärt zu sein scheint. 2 Nun erlebt der Mann in Einsatzkleidung aber einen ebenso auf der 

Erde stehenden Menschen, der ihm die Hand reichen will und auf den ersten Blick einen 

freundlichen und sympathischen Eindruck macht. 

Auch der Seelsorger im Talar hat eine Vorstellung vom RD-Mitarbeiter, die nicht ad- 

äquat dem Menschen entspricht, der ihm jetzt begegnet. Seine Gedanken sind von Kli- 

schees geprägt, die einem Rettungsdienstler nicht selten zugeordnet werden: scheinbar 

gefühllos, unerschütterlich, cool (mit Sonnenbrille), geradezu blutrünstig steht er in der 

Gedankenblase mit einer Spritze und dem Laryngoskop für die Intubation in den Hän- 

den. Sein Arbeitsplatz gleicht einem Schlachtfeld voll Blut, Knochen und Feuerflam- 

men. 

Karikaturen überzeichnen von ihrer Art her – und so ist es auch hier. Aber sie stellen 

dadurch ein Stück der Realität umso treffender dar: Menschen haben Vorurteile gegen- 

über anderen Menschen, die die Begegnungen mit ihnen behindern oder gar verhindern. 

Sie übertragen Erfahrungen, die sie mit dem Vertreter einer (Berufs-) Gruppe gemacht 

haben, leicht auf alle, die dieser Gruppe angehören. 

Bei der Begegnung zwischen RD und Kirche schwingt das alles mit. Persönliche Erfah- 

rungen und auch Klischees beeinflussen das Zusammentreffen entweder positiv oder 

negativ, denn hier begegnen sich nicht nur zwei Institutionen, sondern lebendige Men- 

schen mit Emotionen. 

Es gilt also, einander besser kennen zu lernen. In der Realität ist dies bereits an vielen 

Orten auf gute Weise geschehen. Vertreterinnen und Vertreter auf beiden Seiten haben 

dazu beigetragen. 

In dieser Diplomarbeit soll nun eine weitere Begegnung auf einer anderen, theoretischen 

Ebene stattfinden, damit der Seelsorger nicht nur in der Karikatur eine realistische Vor- 

stellung vom RD bekommt und beide Seiten die Chancen einer guten Zusammenarbeit 

erkennen und sich kollegial oder freundschaftlich begegnen können. 

2 Vgl. dazu auch SADOWSKI: Warum arbeiten Theologen in der Notfallseelsorge, 534. Vgl. ferner 

ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 54f und vgl. auch WIETERSHEIM: Notfallseelsorge, 139. 

9


2 Zielsetzung, Gegenstand, Methode und Disposition der Arbeit 

2.1 Zur Zielsetzung 

Das vorrangige Ziel dieser Diplomarbeit im Fach Pastoraltheologie soll sein, die Zu- 

sammenarbeit der Kirche mit dem RD zu untersuchen. 

Diese Arbeit will und soll die Kirche und ihre Mitarbeiterinnen und Mitarbeiterinnen 

sensibilisieren und ermutigen, in der pastoralen Praxis sowohl Menschen in Krisensi- 

tuationen als auch das RD-Personal nicht aus dem Blick zu verlieren und Chancen des 

Zusammenwirkens mit den Hilfsorganisationen wahrzunehmen. 

2.2 Zum Gegenstand 

Gegenstand der Arbeit sind Erfahrungen und Möglichkeiten der Zusammenarbeit zwi- 

schen RD 3 und Kirche in der Bundesrepublik Deutschland. Neben dem Zusammenwir- 

ken auf dem Gebiet der Krisenintervention und Notfallseelsorge soll auch auf weitere 

Bereiche der Pastoral eingegangen werden. 

Die vorliegenden Untersuchungen behandeln einen Ausschnitt der kirchlichen Praxis, 

vor allem im Bereich der Seelsorge, und sind deshalb der Disziplin Pastoraltheologie 

zuzuordnen, die ja auch als „Seelsorge-Theologie“ 4 bezeichnet wird. 

2.3 Zur Methode 

In der pastoraltheologischen Perspektive werden theologische und notfallmedizinische 

Fachliteratur, kirchliche Dokumente und die normativen Leitbilder der Hilfsorganisa- 

tionen analysiert. 

Ebenso werden empirische Daten einbezogen, um neben der wissenschaftlichen Litera- 

tur auch in den Erfahrungen und Gedanken der Menschen zu lesen. Neben persönlichen 

Erfahrungen des Verfassers werden auch ausgewertete Antworten aus Fragebögen ein- 

bezogen. Diese Fragebögen wurden in drei verschiedenen Fassungen für den Krisenin- 

terventionsdienst des Rettungsdienstes (KID), die Notfallseelsorge (NFS) und den Ret- 

tungsdienst (RD) konzipiert und im August und September 2003 zur Beantwortung an 

fünf RD-Mitarbeiter 5 , an eine Kriseninterventionshelferin des Rettungsdienstes und drei 

3 Dabei wird der Schwerpunkt auf den vier großen Hilfsorganisationen liegen, die sich in der Bundesrepublik 

im RD engagieren: der Arbeiter-Samariter-Bund (ASB), das Deutsche Rote Kreuz (DRK), 

die Johanniter-Unfall-Hilfe (JUH) und der Malteser-Hilfsdienst (MHD). 

4 SCHMID: Die Praxis als Ort der Theologie, 104. 

5 Von diesen waren zur Zeit der Befragung zwei Personen hauptamtlich (jeweils männlich) und drei 

ehrenamtlich (eine Frau und zwei Männer) im RD und auf derselben Rettungswache aktiv. 

10


Notfallseelsorger ausgegeben, die zuvor ihre Bereitschaft zur Teilnahme bekundet hat- 

ten. 

Bei der Auswahl der Personen wurde kein besonderes Verfahren angewendet. Dennoch 

sollen zu den Befragten folgende Anmerkungen festgehalten werden: Bei den Mitar- 

beitern des Rettungsdienstes wurden bewusst zwei Personen einbezogen, von denen 

bekannt war, dass sie negative Erfahrungen bei Einsätzen in Kirchen gesammelt haben, 

um auch solche negativen Begegnungen dem Leser vor Augen führen zu können. Die 

KID-Mitarbeiterin leitet ein KID-Team, das seit mehr als fünf Jahren aktiv ist und mit 

der kirchlichen NFS zusammenarbeitet. Bei den Mitarbeitern der NFS wurden zwei 

katholische Priester und ein evangelischer Pfarrer gewählt, die unterschiedliche und 

besondere Erfahrungen auf diesem Gebiet einbringen: ein Dechant, der als Notfallseel- 

sorger beim Zugunglück in Eschede (1998) tätig gewesen ist, ein Kaplan, der persönlich 

im RD aktiv ist, und ein evangelischer Pastor. 

Die gewählten Personen wurden gebeten, ihre Antworten in eine Datei mit den Fragen 

einzufügen. Im Gegensatz zu einem Interview konnte durch dieses Vorgehen die Zeit 

der Bearbeitung von den Personen selbst gewählt und eingeteilt werden. 

Von den neun ausgeteilten Bögen sind insgesamt fünf Bögen innerhalb der vereinbarten 

Zeit von sieben Wochen zurückgesandt worden: dreimal RD (von fünf) und jeweils 

einmal KID (von einem) und NFS (von drei). 6 

Die Bögen aus den Bereichen RD und KID sind bewusst anonym gehalten, um Rück- 

schlüsse auf Personen und Orte zu vermeiden und möglichst authentische Antworten zu 

fördern. Die Namen von Dritten sind bei allen Angaben anonymisiert worden. 

Bei der Erhebung der Fragebögen geht es nicht um eine quantitative und repräsentative 

Umfrage, sondern um die Ermittlung von exemplarischen Erfahrungen und Meinungen. 

An geeigneten Stellen der vorliegenden Untersuchungen werden Aussagen aus den Bö- 

gen übernommen oder auf entsprechende Antworten verwiesen. 7 

2.4 Zur Disposition 

Nach der Einleitung (I) wird in drei Schritten vorgegangen werden, die mit den Termini 

Kriteriologie (II), Kairologie (III) und Praxeologie (IV) überschrieben sind. 8 

6 Hier lässt sich weiter unterscheiden: Vom RD haben zwei hauptamtliche (RD 1 u. RD 3) und ein 

ehrenamtlicher Mitarbeiter (alle männlich) ihre Antworten zurückgesandt. Alle weiteren Angaben zu 

diesen und den anderen Personen (über Alter, Ausbildung usw.) sind den einzelnen Fragebögen zu 

entnehmen (vgl. Anhang 1 – jedoch nicht in dieser überarbeiteten und gekürzten Ausgabe!). 

11


Folgende Aspekte sollen bei diesem Dreischritt berücksichtigt werden: 

� Im ersten Schritt, der Kriteriologie, sollen die Kriterien der Kirche für den zu 

untersuchenden Bereich, ihre Aufgaben und Ziele, vorgestellt werden. Zu- 

nächst gilt es zu begründen, warum die Kirche ihren Ort und ihre Aufgabe 

(auch und besonders) bei Menschen in Not- und Krisensituationen hat und 

ebenso bei den Menschen, die sich im RD um diese kümmern. Danach werden 

die Notfallseelsorge und weitere Bereiche vorgestellt, in denen Kirche und RD 

bereits zusammenarbeiten und sich regelmäßig begegnen. 

� Die Kairologie hat die Aufgabe, die aktuelle „Situation“ zu erforschen und in 

ihr die „Zeichen der Zeit“ 9 zu suchen, um Handlungsimpulse für die zukünfti- 

ge Praxis der Kirche aufzeigen zu können. Für die Untersuchungen bedeutet 

das, den Bereich des Rettungsdienstes mit seinen verschiedenen Facetten vor- 

zustellen und seine Erwartungen gegenüber der Kirche wahrzunehmen. 

� In der Praxeologie sollen schließlich aus den bisherigen Untersuchungen Kon- 

sequenzen für die zukünftige Praxis der Kirche im Bereich der Zusammenar- 

beit mit dem RD gezogen und Möglichkeiten einer „Praxisoptimierung“ 10 dar- 

gestellt werden. Mit einem Resümee soll diese Diplomarbeit abgeschlossen 

werden. 11 

Um eine leichtere Lesbarkeit zu ermöglichen, wird in der Regel ausschließlich die 

männliche Form verwendet. 12 Spezifische Abkürzungen werden bei der ersten Verwen- 

dung ausgeschrieben und sind im Abkürzungsverzeichnis noch einmal aufgeschlüsselt. 

Ferner werden in den Fußnoten bei den Literaturangaben nur die im Quellen- und Lite- 

raturverzeichnis kursiv gedruckten Kurztitel und die in Kapitälchen geschriebenen Na- 

men (der Autoren beziehungsweise der Herausgeber o. ä.) verwendet. 

7 

In der Fußnote werden dann der entsprechende Bogen bzw. die Bögen angegeben; in der Klammer 

dahinter ist die jeweilige Nummer (der Antwort bzw. Antworten) auf dem Bogen vermerkt. Es lohnt 

sich aber auch, die beantworteten Fragebögen als solche zu studieren. 

8 

Zur Verwendung der genannten Termini bei Zulehner vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 15. 

9 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 4. Vgl. ferner Lk 12,54-57. 

10 

ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 37. Vgl. dazu auch das kybernetische Handlungsmodell von 

Rolf Zerfaß bei ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 37-39. 

11 

Eine weitere Beschreibung der Vorgehensweise erfolgt in der Einführung zu Beginn des jeweiligen 

Schrittes. 

12 

Der Verfasser bittet höflich darum, die weibliche Form immer mitgemeint zu verstehen. 

12


1 Einführung 

II KRITERIOLOGIE 

– Aufgaben der Kirche und ihre Umsetzung – 

In diesem ersten Schritt, der Kriteriologie, soll das Fundament dieser Untersuchung 

gelegt werden. Es gilt, die Kriterien, Aufgaben und Ziele der Kirche zu prüfen und fest- 

zustellen, warum die Kirche einen Handlungsort bei Menschen in Krisensituationen hat 

und eine Zusammenarbeit mit dem RD sich von ihrer Seite aus anbietet. 

Anhand der überlieferten Offenbarung Gottes in der Heiligen Schrift und in der kirchli- 

chen Tradition sollen geeignete Kriterien gefunden werden, die der Treue der Kirche zu 

Gott und seiner Botschaft entsprechen und den Handlungsort der Kirche begründen. 

Nach dieser theologischen Grundlegung wird dann ein Blick auf die aktuelle Praxis der 

Kirche geworfen. Dazu werden die Notfallseelsorge und weitere Bereiche, in denen sich 

Kirche und RD begegnen und auch zusammenwirken, vorgestellt. 

2 Theologische Grundlegung: Ort und Auftrag der Kirche bei Krisen 

2.1 Kriterien in der Heiligen Schrift 

Im Folgenden werden in sieben Unterpunkten einige Perikopen und Worte aus der Hei- 

ligen Schrift herangezogen, von denen sich Aussagen ableiten lassen, welchen Ort und 

welche Aufgaben die Kirche, das von Gott (heraus-) gerufene Volk in der Nachfolge 

Jesu, einzunehmen und zu erfüllen hat, wenn sie den ihr vorgegebenen Spuren treu sein 

will. 13 

2.1.1 Jesus als Retter und Heiland (Mt 8,1-4 u. a.) 

1 Als Jesus von dem Berg herabstieg, folgten ihm viele Menschen. 2 Da kam ein Aussätziger, 

fiel vor ihm nieder und sagte: Herr, wenn du willst, kannst du machen, daß ich rein werde. 

3 Jesus streckte die Hand aus, berührte ihn und sagte: Ich will es – werde rein! Im gleichen 

Augenblick wurde der Aussätzige rein. 4 Jesus aber sagte zu ihm: Nimm dich in acht! Erzähl 

niemand davon, sondern geh, zeig dich dem Priester und bring das Opfer dar, das Mose angeordnet 

hat. Das soll für sie ein Beweis (deiner Heilung) sein. (Mt 8,1-4) 

13 Sicher sind diese Bibeltexte nicht die einzigen, die hier angeführt werden können. Der vorgegebene 

Rahmen dieser Arbeit möge aber diese Beschränkung und ein nicht rein exegetisches Vorgehen entschuldigen. 

Die wichtigsten Ergebnisse aus II, 2.1 (Hl. Schrift) und II, 2.2 (kirchliche Tradition) werden 

in II, 2.3 kurz zusammengefasst. 

13


In dieser Perikope, die sich an die Bergpredigt anschließt, begegnet Jesus einem Aus- 

sätzigen. 14 Dieser Aussätzige ist ein Mensch, der durch seine Krankheit zum Tod ver- 

urteilt ist und dessen Heilung der Auferweckung eines Toten gleichkommen würde. 15 

Neben der physischen Krankheit belastet ihn zudem auch die soziale Isolation; denn für 

die Gesellschaft ist er aufgrund seiner Krankheit einem Toten vergleichbar. Keiner will 

und darf etwas mit ihm zu tun haben. 

Jesus steigt vom Berg herab und geht zu diesem Menschen, der sich im tiefsten Tal des 

Lebens, mitten in einer schweren Krise befindet. Dieser kranke Mann vertraut auf die 

Hilfe von Jesus. Und der Menschensohn, so schildert es der Evangelist Markus in der 

älteren Parallelerzählung (Mk 1,40-45), „hatte Mitleid“ (Mk 1,41) mit dem Aussätzigen. 

Genauer übersetzt „erregt “16 ihn dessen Schicksal, es geht ihm an das Herz; 17 Jesus lei- 

det also mit diesem Menschen. 

Jesus tritt aber auch für ihn ein: Er berührt ihn und spricht zu dem Ausgegrenzten. Er 

schenkt ihm das Ansehen wieder, das dieser Kranke verloren hatte, und die Zuwendung, 

die dieser lange vermisst hatte. Jesus heilt also nicht nur die körperliche Krankheit, son- 

dern geht auch auf die seelischen Bedürfnisse dieses Menschen ein. 18 Jesus wird so zum 

Heiland für Leib und Seele 19 und schenkt ihm einen Ort zum Heilwerden, ein „Heil- 

Land“ 20 . So kann dieser wieder uneingeschränkt am Leben des Volkes teilnehmen. 21 

Ein weiterer Blick soll auf die Menschen gelenkt werden, die Jesus vom Berg „folgten“ 

(Mt 8,1). Dieses Leitverb „kennzeichnet sie als potentielle Kirche“ 22 . Wer Jesus nach- 

14 

Die Parallelstellen zu Mt 8,1-4 finden sich bei Mk 1,40-45 und Lk 5,12-16. Zu Mt 8,1-4 vgl. auch 

ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 16-24 und vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 71-76. 

15 

Vgl. LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 9 (dort Anm. 8). 

16 

Übersetzung bei PESCH: Das Markusevangelium, 141; im Griechischen heißt es: „sp?a????s?e?? “. 

17 

Mt und Lk lassen diese Gemütsbewegung wahrscheinlich weg, um die Souveränität Jesu nicht zu 

schmälern (vgl. LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 10). Aus heutiger, humanistisch aufgeklärter 

Sicht machen aber gerade diese Gefühle Jesus sympathisch, ja sogar souverän. Auch JHWH lässt 

sich u. a. in Ex 3,7-10 von den Schreien seines leidenden Volkes berühren und hat Mitleid. „Gott ist 

leidempfindlich“ (ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 128) und greift rettend ein. 

18 

In der Auslegungsgeschichte der Kirche wurde der Aussatz oft als Synonym für die tödliche Sünde 

angesehen, so zum Beispiel bei Augustinus und Johannes Calvin. Die Heilung des Körpers und deren 

soziale Dimension wurden bis zum Humanismus und der Aufklärung oft übersehen. Vgl. LUZ: Das 

Evangelium nach Matthäus, 11. 

19 

Die Liturgiekonstitution bezeichnet Jesus in Anlehnung an ein Zitat des Ignatius von Antiochien als 

„den Arzt für Leib und Seele“. (ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, Nr. 5.) 

20 

Das Wortspiel „Heil-Land“ stammt von Markus Beranek. Vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 

75. Ebenso muss auch die Kirche in der Nachfolge Jesu ein Ort sein, an dem sich Heilung ereignet 

und Menschen Heimat finden. Vgl. hierzu ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 90-94. 

21 

Vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 74. 

22 

LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 9. 

14


folgen will, geht ihm hinterher, beobachtet seine Praxis, schaut ihm sozusagen auf die 

Finger und handelt auf Jesu Weise heilend an den Menschen. 23 

Das Vorbild Jesu ist also entscheidend für die kirchliche Praxis. Jesus, so schildern die 

Evangelien, heilt Menschen von ihren körperlichen und seelischen Krankheiten und 

setzt sich dabei auch über Grenzen religiöser oder geographischer Art hinweg (vgl. Joh 

4,1-26 und Mk 7,24-30). Er wendet sich Menschen zu, die trauern (Mk 5,35-43 u. a.). 

Es geht Jesus immer um den Menschen, um den ganzen Menschen. Deshalb nimmt er 

zum Beispiel auch einen Taubstummen „beiseite, von der Menge weg“ (Mk 7,33) und 

schützt ihn so vor neugierigen und schaulustigen Blicken. Gerade weil es Jesus um den 

Menschen geht, stellt er auch ein (schutzloses und unbeachtetes) Kind in die Mitte (vgl. 

Mt 18,2 und Mk 9,36) und geht den Verlorenen nach (vgl. Mk 9,12 und Mk 18,12-14). 

Jesus sorgt sich um alle Menschen, von den Kindern bis zu den Sterbenden und sogar 

den Toten, von den Suchenden bis zu den Verzweifelten und Verlorengegangenen. 

Von Jesus lässt sich auch lernen, dass er sich für sich selbst und seine von ihrer Mission 

zurückgekehrten Apostel Zeit nimmt, um sich mit ihnen abseits der Menge über ihr Tun 

auszutauschen, gemeinsam Kraft zu schöpfen und zu beten (vgl. Lk 9,10 und Lk 9,18). 24 

Abschließend kann also festgehalten werden, dass Jesus ein wahrer Meister des Heilens 

und Rettens ist, das den ganzen Menschen umfasst und Leben in Fülle (vgl. Joh 10,10) 

verheißt. Er ist der verwundete Arzt, der für uns Menschen durch die Krisen, Leiden 

und Nöte des menschlichen Lebens bis in den Tod hinein gegangen ist und der sie 

überwunden hat. Jesus ist also das Vorbild schlechthin für alle, die anderen Menschen 

helfen wollen. 

2.1.2 Gebot der Gottes- und Nächstenliebe (Lk 10,25-37) 

25 Da stand ein Gesetzeslehrer auf, und um Jesus auf die Probe zu stellen, fragte er ihn: Meister, 

was muß ich tun, um das ewige Leben zu gewinnen? 26 Jesus sagte zu ihm: Was steht 

im Gesetz? Was liest du dort? 27 Er antwortete: Du sollst den Herrn, deinen Gott, lieben mit 

ganzem Herzen und ganzer Seele, mit all deiner Kraft und all deinen Gedanken, und: Deinen 

Nächsten sollst du lieben wie dich selbst. 28 Jesus sagte zu ihm: Du hast richtig geantwortet. 

Handle danach, und du wirst leben. 29 Der Gesetzeslehrer wollte seine Frage rechtfertigen 

und sagte zu Jesus: Und wer ist mein Nächster? 30 Darauf antwortete ihm Jesus: Ein 

Mann ging von Jerusalem nach Jericho hinab und wurde von Räubern überfallen. Sie plünderten 

ihn aus und schlugen ihn nieder; dann gingen sie weg und ließen ihn halbtot liegen. 

31 Zufällig kam ein Priester denselben Weg herab; er sah ihn und ging weiter. 32 Auch ein 

23 Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 22-24 und vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 

75f. Zulehner verweist dabei auf eine Darstellung der Perikope im so genannten Codex Echternach, 

in der die nachfolgende Kirche durch zwei Apostel (vermutlich Petrus und Johannes) und dann auch 

durch Zeitgenossen des Malers, erkennbar an der entsprechenden Kleidung, dargestellt wird. Das 

Bild sagt also, dass die Praxis Jesu für die Kirche von damals und auch von heute eine wesentliche 

und entscheidende Bedeutung hat. 

24 Für diesen Hinweis bedanke ich mich bei Joachim Michalik. 

15


Levit kam zu der Stelle; er sah ihn und ging weiter. 33 Dann kam ein Mann aus Samarien, 

der auf der Reise war. Als er ihn sah, hatte er Mitleid, 34 ging zu ihm hin, goß Öl und Wein 

auf seine Wunden und verband sie. Dann hob er ihn auf sein Reittier, brachte ihn zu einer 

Herberge und sorgte für ihn. 35 Am andern Morgen holte er zwei Denare hervor, gab sie dem 

Wirt und sagte: Sorge für ihn, und wenn du mehr für ihn brauchst, werde ich es dir bezahlen, 

wenn ich wiederkomme. 36 Was meinst du: Wer von diesen dreien hat sich als der 

Nächste dessen erwiesen, der von den Räubern überfallen wurde? 37 Der Gesetzeslehrer 

antwortete: Der, der barmherzig an ihm gehandelt hat. Da sagte Jesus zu ihm: Dann geh 

und handle genauso! (Lk 10,25-37) 

Der barmherzig und hilfsbereit handelnde Samariter, den Jesus in dieser bekannten Bei- 

spielgeschichte im Rahmen eines Streitgespräches mit einem Gesetzeslehrer schildert, 

ist zum „Kernbild der christlichen Ethik“ 25 geworden. 26 

Der Ausgangspunkt für diese Geschichte Jesu ist die Frage eines Schriftgelehrten: „Und 

wer ist mein Nächster?“ (Lk 10,29b). Jesus erzählt darauf von einem Mann, der im Wadi 

Quilt zwischen Jerusalem und Jericho unterwegs war und überfallen wurde. Ein Priester 

und ein Levit, die nacheinander an dem Schwerverletzten vorübergingen, sahen diesen 

Hilflosen zwar, beachteten ihn aber nicht. 

Jesus selbst spricht nicht von den Gründen dieser jüdischen Kultbeamten für die unter- 

lassene Hilfeleistung. Heute wird dieses Fehlverhalten oft mit der Bewahrung kultischer 

Reinheit, mit Erfahrungsmangel im Umgang mit Verletzten oder mit bloßer Angst zu 

erklären versucht. 27 Statt ihren Gottesdienst im Tempel mit der Nächstenliebe zu ver- 

binden, unterlassen die beiden Männer das geforderte barmherzige Handeln. 28 Ihr passi- 

ves Vorübergehen ist „unentschuldbar“ 29 , ist unbegründbar und provoziert. 

Ein Samariter, für die jüdischen Hörer Jesu ein Fremder und Verachteter, kam als dritte 

Person an dem schwer verletzten Mann vorbei. Auch er sah ihn, aber er ging nicht vor- 

über. Er hatte – ebenso wie Jesus bei dem Aussätzigen in Mk 1,40-45 – Mitleid mit die- 

sem Menschen. François Bovon übersetzt: Der Samariter „war im Innersten berührt“ 30 , 

so dass eine Beziehung zwischen den beiden Menschen entstehen konnte. 31 Der Sama- 

riter war sensibel für das Leid des Überfallenen, der vermutlich bewusstlos am Weg lag. 

25 WIETERSHEIM: Der barmherzige Samariter, 36. Später wird in der Kairologie darauf eingegangen, 

welche wesentliche Bedeutung diese Perikope für die Hilfsorganisationen hat. 

26 Zu Lk 10,25-37 vgl. auch METZSCH: Menschen helfen Menschen, bes. 8-27 und vgl. auch WIE- 

TERSHEIM: Der barmherzige Samariter, 35f und vgl. auch REUTER: Notfallseelsorge, 53f. 

27 Vgl. METZSCH: Menschen helfen Menschen, 17. 

28 Vgl. BOVON: Das Evangelium nach Lukas, 89. 

29 Vgl. BOVON: Das Evangelium nach Lukas, 90. 

30 BOVON: Das Evangelium nach Lukas, 81. Friedrich-August von Metzsch weist auf folgende Übersetzungsmöglichkeit 

hin: „Beim Anblick (des Verletzten) drehten sich ihm Magen und Eingeweide im 

Leib um.“ (METZSCH: Menschen helfen Menschen, 19.) Der Samariter ist also betroffen vom Leid 

des andern, das ihm sogar auf den Magen schlägt, so dass er mit ihm mit leidet. 

31 Bovon bemerkt dazu: „Der verletzliche Leib des einen weckt das aufmerksame Herz des andern.“ 

(BOVON: Das Evangelium nach Lukas, 90.) 

16


Er versorgte die Wunden des Verletzten nach damaligem Wissen und Brauch professio- 

nell mit Öl und Wein zur Reinigung, Desinfektion und Schmerzlinderung. 32 Der Helfer 

transportierte ihn anschließend auf seinem Reittier in eine Herberge und sorgte dort 

weiter für ihn. Erst am nächsten Tag setzte er seine Reise fort, nachdem er den Wirt mit 

der Weiterversorgung beauftragt und die Kosten dafür übernommen hatte. 

Im Anschluss an diese Beispielgeschichte, die die Sympathie der Hörer leicht auf die 

Seite des Verletzten und vor allem des Samariters lenkt, folgt die Pointe des Streitge- 

sprächs: Jesus dreht die Frage des Schriftgelehrten um und fragt diesen selbst, wer sich 

dem Hilfsbedürftigen als Nächster erwiesen habe. 33 Der Schriftgelehrte verweist auf den 

Helfer, der barmherzig an dem Verletzten gehandelt hat (vgl. Lk 10,37b) und dessen 

Volkszugehörigkeit offenbar keine Rolle dabei spielte. Was allein zählt, ist die Barm- 

herzigkeit und diese „ist eine Eigenschaft Gottes [...]. Barmherzigkeit ist der ungeschul- 

dete Dienst.“ 34 Nach der Antwort des Schriftgelehrten fordert Jesus diesen und damit 

auch alle anderen auf: „Dann geh und handle genauso!“ (Lk 10,37b). 

Jesus fordert alle auf, die das Gebot Gottes erfüllen wollen, sich den Hilfsbedürftigen 

als Nächste zu erweisen und wie der Samariter nicht nach Ausreden zu suchen, sondern 

sensibel und nach bestem Wissen und Gewissen aktiv zu helfen. Gottes- und Nächsten- 

liebe können nicht voneinander getrennt werden. 

Interessant ist in diesem Zusammenhang die Darstellung dieser Beispielgeschichte im 

Codex Rossanensis aus dem 6. Jahrhundert. 35 Sie zeigt den Samariter mit dem 

Kreuznimbus Christi, der sich professionell um den verletzten Menschen in der Mitte 

sorgt und von einer weißen Gestalt, einem Engel gleich, dabei assistierend unterstützt 

wird. 36 Nach diesem Bild hilft jeder an Jesu Christi Statt, der wie der Samariter einem 

Menschen in Not beisteht. 

Aufgabe der Kirche ist es, diese Forderung Jesu in ihr und in der Welt wach zu halten 

und die Hilfeleistungen wohlwollend und – wie der Engel in der oben genannten Dar- 

stellung – fördernd zu unterstützen. 37 

2.1.3 Werke der Barmherzigkeit (Mt 25,31-40) 

32 

Vgl. BOVON: Das Evangelium nach Lukas, 91 (dort Anm. 43) und vgl. METZSCH: Menschen helfen 

Menschen, 19. 

33 

Die Frage lautet also, wer sich wie der Samariter als Nächster erweist und nicht wer einem selbst der 

Nächste ist. 

34 

ADAMS: Die Kunst des Helfens, 20. 

35 

Der betreffende Ausschnitt der Darstellung ist auf Seite 2 der vorliegenden Arbeit abgedruckt. 


17


31 Wenn der Menschensohn in seiner Herrlichkeit kommt und alle Engel mit ihm, dann wird 

er sich auf den Thron seiner Herrlichkeit setzen. 32 Und alle Völker werden vor ihm zusammengerufen 

werden, und er wird sie voneinander scheiden, wie der Hirt die Schafe von den 

Böcken scheidet. 33 Er wird die Schafe zu seiner Rechten versammeln, die Böcke aber zur 

Linken. 34 Dann wird der König denen auf der rechten Seite sagen: Kommt her, die ihr von 

meinem Vater gesegnet seid, nehmt das Reich in Besitz, das seit der Erschaffung der Welt 

für euch bestimmt ist. 35 Denn ich war hungrig, und ihr habt mir zu essen gegeben; ich war 

durstig, und ihr habt mir zu trinken gegeben; ich war fremd und obdachlos, und ihr habt 

mich aufgenommen; 36 ich war nackt, und ihr habt mir Kleidung gegeben; ich war krank, 

und ihr habt mich besucht; ich war im Gefängnis, und ihr seid zu mir gekommen. 37 Dann 

werden ihm die Gerechten antworten: Herr, wann haben wir dich hungrig gesehen und dir 

zu essen gegeben, oder durstig und dir zu trinken gegeben? 38 Und wann haben wir dich 

fremd und obdachlos gesehen und aufgenommen, oder nackt und dir Kleidung gegeben? 

39 Und wann haben wir dich krank oder im Gefängnis gesehen und sind zu dir gekommen? 

40 Darauf wird der König ihnen antworten: Amen, ich sage euch: Was ihr für einen meiner 

geringsten Brüder getan habt, das habt ihr mir getan. (Mt 25,31-40) 

Dieser Ausschnitt der Weltgerichtszene im Rahmen der Endzeitreden Jesu im Matthäu- 

sevangelium wurde zu einem „Grundtext der Diakonie“ 38 . Von ihm wurden die so ge- 

nannten Werke der Barmherzigkeit abgeleitet, die bis heute (nicht nur) dem Christentum 

wichtige Impulse für karitatives Verhalten geben: Speisung von Hungrigen, Versorgung 

von Durstigen, Aufnahme von Fremden und Obdachlosen, Bekleidung von Nackten, 

Besuch der Kranken und Gefangenen (vgl. Verse 35f). 

Ab dem 13. Jahrhundert, vermutlich im Zusammenhang mit der Pest, wurde die Be- 

stattung von Toten (vgl. Tob 1,16f) und ferner auch der Besuch von Trauernden (vgl. Sir 

7,34f) zu dieser Reihe hinzugefügt. 39 Ebenso wurden so genannte geistliche Werke der 

Barmherzigkeit im Katalog der christlichen Handlungsideale ergänzt: Belehrung 40 , Rat, 

Trost, Ermutigung, Vergebung und Ertragen von Unrecht in Geduld 41 und, bei Johannes 

Calvin und anderen, auch das Gebet. 42 

Die Aufforderung, sich um die leiblichen und auch seelischen Nöte von leidenden Men- 

schen zu kümmern, spielt übrigens nicht nur im jüdisch-christlichen Kontext eine Rolle, 

sondern auch bei anderen Religionen. 43 

37 

Diese alte Darstellung kann auch ein Vorbild für den RD (Samariter), die Kirche (Engel) und deren 

Zusammenarbeit sein. 

38 

LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 522. Auf die Diakonie wird später (unter II, 2.2.2.3) näher 

eingegangen werden. Zu Mt 25,31-40 vgl. ferner ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 27, 

METZSCH: Menschen helfen Menschen, 44f und vgl. auch REUTER: Notfallseelsorge, 54f. 

39 

Vgl. METZSCH: Menschen helfen Menschen, 45 und vgl. LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 522 

und vgl. ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 27. 

40 

Davon leitet Ulrich Luz übrigens folgendes ab, was hier durchaus nicht verschwiegen werden soll: 

„Auch Professoren können also gerettet werden!“ (LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 528; dort 

Anm. 93.) 

41 

Vgl. ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 27. 

42 

Vgl. LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 528. 

43 

Hingewiesen sei in diesem Zusammenhang auf die große Übereinstimmung der Liebeswerke aus Mt 

25 mit denen, die in Texten anderer Religionen aufgezählt werden. Vgl. dazu LUZ: Das Evangelium 

nach Matthäus, 524. 

18


Die Exegeten sind sich uneinig, ob dieser paränetische Text universal oder exklusiv zu 

deuten ist, ob also Jesus in jedem Menschen, der Not leidet, gleich welcher Religion er 

angehört, begegnet oder – wie bis zum 19. Jahrhundert vorherrschend vertreten – nur in 

hilfsbedürftigen Mitgliedern der christlichen Gemeinde. 44 Ulrich Luz hält in seinem 

Kommentar fest, dass diese Perikope heute durchaus universal interpretiert werden darf 

und „sich im ‚geringsten Bruder’ Jesu – sei dies nun ein Gemeindemitglied oder nicht – 

der erhöhte Herr beziehungsweise Gott selbst verbirgt und erfahren läßt“ 45 , weil Jesus 

„derjenige ist, der neue Augen schenkt, die den armen Menschen und Gott neu sehen 

und erfahren lassen.“ 46 

2.1.4 Apostolische Diakonie und Krisenintervention (Apg 9,36-42) 

36 In Joppe lebte eine Jüngerin namens Tabita, das heißt übersetzt: Gazelle. Sie tat viele gute 

Werke und gab reichlich Almosen. 37 In jenen Tagen aber wurde sie krank und starb. Man 

wusch sie und bahrte sie im Obergemach auf. 38 Weil aber Lydda nahe bei Joppe liegt und 

die Jünger hörten, dass Petrus dort war, schickten sie zwei Männer zu ihm und ließen ihn 

bitten: Komm zu uns, zögere nicht! 39 Da stand Petrus auf und ging mit ihnen. Als er ankam, 

führten sie ihn in das Obergemach hinauf; alle Witwen traten zu ihm, sie weinten und zeigten 

ihm die Röcke und Mäntel, die Gazelle gemacht hatte, als sie noch bei ihnen war. 

40 Petrus aber schickte alle hinaus, kniete nieder und betete. Dann wandte er sich zu dem 

Leichnam und sagte: Tabita, steh auf! Da öffnete sie ihre Augen, sah Petrus an und setzte 

sich auf. 41 Er gab ihr die Hand und ließ sie aufstehen; dann rief er die Heiligen und die 

Witwen und zeigte ihnen, daß sie wieder lebte. 42 Das wurde in ganz Joppe bekannt, und 

viele kamen zum Glauben an den Herrn. (Apg 9,36-42) 

Der Apostel Petrus leistet in dieser Perikope sozusagen eine Krisenintervention. Er wird 

unmittelbar nach dem Tod der engagierten Christin Tabita gerufen, weil sich die Ge- 

meinde von ihm Hilfe verspricht. Petrus lässt die Trauernden nicht im Stich, er macht 

sich auf den Weg, um die erbetene Hilfe zu leisten. 

Es geht hier sicher nicht um notfallmedizinische Hilfe, denn dazu fehlten dem Fischer 

Petrus und den anderen damals die Kenntnisse, sondern um ein „authentisches und von 

den Trauernden wahrnehmbares Zeugnis des auferstandenen Christus“ 47 , das Trost ver- 

mittelt, weil die Verstorbene nicht „in eine sinnlose Leere fällt.“ 48 Gemeint ist also „die 

Hilfe aus der Kraft des Glaubens und des Gebetes – und die Gemeinde erwartete nur 

noch diese Hilfe.“ 49 Durch diesen Glauben an den auferstandenen Herrn ersteht Tabita 

zu einem neuem Leben. 

Rudolf Pesch sieht in dieser Totenerweckung der Tabita, die sozusagen die Diakonie der 

Gemeinde von Joppe personifizierte (vgl. ihre Taten in Vers 36), auch eine Anrede des 

44 Vgl. LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 521-530. 

45 LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 544. 

46 LUZ: Das Evangelium nach Matthäus, 544. 

47 DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 1. 

48 DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 1. 

19


Herrn an die Gemeinde, die in ihr gestorbene Diakonie wiederaufleben zu lassen. Eine 

lebendige Diakonie ist also lebenswichtiger Bestandteil für eine christliche Gemeinde. 50 

Petrus wird hier sozusagen als ein biblischer Notfallseelsorger dargestellt, der gerufen 

wird, um durch die Kraft des Glaubens und des Gebetes Trost und neues Leben zu er- 

möglichen. Petrus hilft durch seinen Glauben den Trauernden aus ihrer Krise heraus. 51 

2.1.5 Trost durch die Getrösteten (2 Kor 1,3-5) 

3 Gepriesen sei der Gott und Vater Jesu Christi, unseres Herrn, der Vater des Erbarmens und 

der Gott allen Trostes. 4 Er tröstet uns in all unserer Not, damit auch wir die Kraft haben, 

alle zu trösten, die in Not sind, durch den Trost, mit dem auch wir von Gott getröstet werden. 

5 Wie uns nämlich die Leiden Christi überreich zuteil geworden sind, so wird uns durch 

Christus auch überreicher Trost zuteil. (2 Kor 1,3-5) 

Der Gott, den das Christentum verkündet, ist ein Gott des Trostes und des Lebens. Der 

dreieinige Gott tröstet uns, weil er seine Geschöpfe liebt: 

Aus dieser Liebe heraus hat Gott die gesamte Schöpfung samt den Menschen erschaf- 

fen. Er hat sein auserwähltes Volk aus der Knechtschaft der Ägypter befreit (vgl. Ex) 

und durch die Wüste in das gelobte Land geleitet (vgl. Jos) und immer wieder aus den 

Händen fremder Mächte in die Freiheit geführt (vgl. 1 Kön 19, vgl. 2 Chr 36,22f u. a.). 

Der Herr hat sich als JHWH, als „Ich-bin-da“ (Ex 3,14), offenbart und immer wieder als 

solcher erwiesen – als ein Gott, der mitfühlt und rettend eingreift. Aus dieser Liebe her- 

aus hat Gott seinen Sohn als Menschensohn auf die Erde gesandt, hat ihn für die Erlö- 

sung der Menschen hingegeben und ihn die irdischen Leiden ertragen und überwinden 

lassen (vgl. Röm 8,32). Und aus dieser Liebe heraus ist auch Gottes Heiliger Geist als 

Beistand bei seinem Volk und stärkt es, damit wir als Kinder Gottes leben und die Her- 

ausforderungen und Nöte unserer Zeit bestehen können (vgl. Röm 8,9-17 und vgl. 1 Kor 

12,1-11). 

Weil Gott sein Volk also getröstet hat, kann und muss die Kirche auch alle trösten, die 

des Trostes bedürfen. Das Volk Gottes gibt den Trost weiter, den Gott geschenkt hat. 52 

2.1.6 Tragende Hoffnung (1 Petr 3,15b.16a) 

15b Seid stets bereit, jedem Rede und Antwort zu stehen, der nach der Hoffnung fragt, die 

euch erfüllt; 16a aber antwortet bescheiden und ehrfürchtig, denn ihr habt ein reines Gewissen.“ 

(1 Petr 3,15b.16a) 

49 

PESCH: Die Apostelgeschichte, 325. 

50 

Vgl. PESCH: Die Apostelgeschichte, 325. Das Prinzip der Diakonie wird, wie bereits erwähnt, später 

unter II, 2.2.2.3 ausführlicher behandelt. 

51 

Vgl. DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 1. Zu Apg 9,36-42 vgl. ferner REUTER: Notfallseelsorge, 

56f. 

52 

Vgl. zu 2 Kor 3,1-5 ferner REUTER: Notfallseelsorge, 56. 

20


Christen leben aus einer lebendigen Hoffnung, die in der Auferweckung Jesu Christi 

begründet ist. Sie glauben an ein Leben nach dem Tod im Reich Gottes, in dem der Tod 

nicht mehr sein wird, in dem es keine Trauer, keine Klage und keine Mühsal mehr ge- 

ben wird, weil das Alte dann vergangen ist (vgl. Offb 21,4). Ihre Hoffnung reicht also 

über die Grenzen und das Leid dieser Welt hinweg. Der Verfasser des ersten Petrusbrie- 

fes mahnt die christliche Gemeinde, von dieser Hoffnung erfüllt zu leben und dadurch 

die Zeitgenossen zum Nachfragen herauszufordern. In der Hoffnung liegt ein wesentli- 

cher Moment des Glaubens (vgl. auch 1 Petr 1,3). 53 

Im Neuen Testament trägt die Hoffnung in sich „Momente der Erwartung des Künfti- 

gen, des Vertrauens und der Geduld [...] und steht in der Spannung von Gegenwart und 

Zukunft, der Grunderfahrung des schon gegenwärtigen Heiles und des ‚Noch-nicht’ der 

ausstehenden Endvollendung.“ 54 Das Christentum hat also allen Menschen eine Hoff- 

nung zu bieten und zu verkündigen; und das besonders an den Orten, die von Hoff- 

nungslosigkeit und Not geprägt und beherrscht sind. Es ist die Hoffnung auf die Rettung 

durch den gütigen und die Menschen liebenden Gott (vgl. Tit 3,4). 

2.1.7 Alttestamentliche Lebenskunst (Sir 7,33-36) 

33 Schenk jedem Lebenden deine Gaben, und auch dem Toten versag deine Liebe nicht! 

34 Entzieh dich nicht den Weinenden, vielmehr trauere mit den Trauernden! 35 Säume nicht, 

den Kranken zu besuchen, dann wirst du von ihm geliebt. 36 Bei allem, was du tust, denk an 

das Ende, so wirst du niemals sündigen. (Sir 7,33-36) 

Dieser siebte Bibeltext ist dem alttestamentlichen Buch Jesus Sirach entnommen und 

vermutlich um 180 vor Christus in Jerusalem verfasst worden ist; das Buch wirbt für ein 

Leben gemäß der Weisheit JHWHs. 55 Jesus Sirach fordert zur Hilfsbereitschaft gegen- 

über den Lebenden und den Toten auf. 56 Er leitet dazu an, Menschen in Krisensituatio- 

nen (Weinenden, Trauernden und Kranken) beizustehen und sie nicht zu meiden, son- 

dern mit ihnen ihr Leid zu tragen. Bei der Sorge um die Toten hat der biblische Verfas- 

ser neben deren Bestattung bewusst auch die Versorgung und Tröstung der Angehöri- 

gen im Blick. 57 

53 Vgl. SCHELKLE: Die Petrusbriefe, 101. 

54 WOSCHITZ: Hoffnung, 316. 

55 Vgl. SCHREINER: Jesus Sirach, 8. Zu Sir 7,33-36 vgl. auch REUTER: Notfallseelsorge, 57f. 

56 In diesem Zusammenhang gilt es, an die so genannte Goldene Regel zu erinnern: „Alles, was ihr also 

von anderen erwartet, das tut auch ihnen! Darin besteht das Gesetz und die Propheten.“ (Mt 7,12.) 

57 Vgl. SCHREINER: Jesus Sirach, 54. 

21


Wer bei allen seinen Entscheidungen die eigene Sterblichkeit als Mahnung vor Augen 

hat, wird entsprechend handeln und im Alter dankbar und zufrieden auf ein erfülltes und 

an guten Taten reiches Leben zurückblicken können. 58 

Wer also ein Leben nach JHWHs Gesetz führen will, hat seinen Platz an Sterbebetten, 

an Unfallorten und überall dort, wo psychische und physische Hilfe und menschliche 

Begleitung benötigt wird. Er meidet solche Orte nicht und trägt die Sorgen und Gefühle 

dieser Menschen mit. 59 

2.2 Kriterien in der kirchlichen Tradition 

Ad fontes – Anhand einiger wichtiger Quellen der kirchlichen Tradition sollen nun 

weitere theologische Grundlagen für die Zusammenarbeit zwischen Kirche und RD dar- 

gestellt werden. In einem Kirchenbild aus der Zeit der Kirchenväter und in den drei we- 

sentlichen Prinzipen der christlichen Gemeinde sollen wichtige Kriterien gefunden und 

mit Aussagen des Zweiten Vatikanischen Konzils (1962-1965) bekräftigt werden. 

2.2.1 Kirche als Instrument Christi 

Ein Fresko in den römischen Domitilla-Katakomben überträgt den Orpheus-Mythos der 

Antike auf Christus und die Menschheit. 60 Das frühchristliche Gemälde zeigt Christus 

als Orpheus mit einer Leier und einem Spielblättchen (Plektron) in der Hand. 

Im Vergleich zum Orpheus des Mythos hat es Christus aber geschafft, seine Geliebte, 

die Menschheit, aus dem Reich des Todes zu befreien. Sein Instrument – die Leier – 

hilft ihm dabei, das befreiende „Lied des Lebens, des Lachens, der Hoffnung und der 

Auferweckung“ 61 zu spielen. 62 

Zwei Kirchenväter, Ignatius von Antiochien und Clemens von Alexandrien, sahen in der 

Leier die christliche Gemeinde symbolisiert, deren Aufgabe es ist, Christus bei der Be- 

freiung der Menschheit als Instrument und Werkzeug zu dienen. Durch den Heiligen 

58 Vgl. SCHREINER: Jesus Sirach, 54. 

59 Eine knappe Zusammenfassung dieses und des folgenden Abschnitts erfolgt in II, 2.3. 

60 Vgl. dazu ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70f und ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 58- 

60. Der genannte griechische Mythos erzählt von dem Spielmann Orpheus, der aus Liebe zu Eurydike, 

mit seiner Lyra (Leier) den Weg in die Unterwelt wagt, um die Verstorbene von den Fesseln des 

Todes zu befreien. Die Götter sind von seinen herzerweichenden Liedern und seiner Liebe zu dieser 

Frau so beeindruckt, dass sie ihm erlauben, Eurydike aus dem Totenreich herauszuführen. Orpheus 

darf auf dem Rückweg allerdings nicht zurückschauen, um zu prüfen, ob ihm seine Geliebte auch 

folgt. Doch aus Zweifel, ob sie hinter ihm ist, dreht er sich deshalb – entgegen der Vereinbarung – 

unterwegs um und verliert seine Geliebte so für immer. Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70 

und vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 58. 

61 ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70. 

62 Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70 und vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 58. 

22


Geist, dargestellt durch das Plektron, werden die Saiten der Leier zum Schwingen und 

Klingen gebracht. 63 

Die Kirche, das Volk Gottes, ist also nach dieser Kirchenvision aus der frühchristlichen 

Zeit lediglich Werkzeug in der Hand Jesu Christi, um am Reich Gottes mitzubauen. Sie 

dient also nicht einem Selbstzweck, sondern hat von Gott die Aufgabe erhalten, Chri- 

stus zum Wohl des Menschen zu dienen. Ebenso treffend formuliert die Vision der Kir- 

chenkonstitution des Zweiten Vatikanischen Konzils: „Die Kirche ist ja in Christus 

gleichsam das Sakrament, das heißt Zeichen und Werkzeug für die innigste Vereinigung 

mit Gott wie für die Einheit der ganzen Menschheit.“ 64 

Der Kirche muss es also um Gott und seinetwillen um den Menschen gehen. So heißt es 

in der Pastoralkonstitution Gaudium et spes klar und deutlich: „Der Mensch also, der 

eine und ganze Mensch, mit Leib und Seele, Herz und Gewissen, Vernunft und Willen 

steht im Mittelpunkt unserer Ausführungen.“ 65 

2.2.2 Prinzipien der christlichen Gemeinde 

Die christliche Gemeinde im Großen (Weltkirche) wie im Kleinen (Teilkirche bezie- 

hungsweise Diözese und auch die Pfarrgemeinde als „Kirche Gottes vor Ort“ 66 ) hat fol- 

gende Prinzipien und Grundvollzüge, die für die Bildung und das Fortbestehen der Ge- 

meinde wesentlich sind und untrennbar zusammengehören: die Mystik (mit Martyria 

und Leiturgia), die Koinonia und die Diakonia. 67 Diese drei Grundfunktionen werden 

nun näher erläutert. 

2.2.2.1 Mystik 

63 

Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70 und vgl. ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, 58. 

Zulehner verweist weiter auf Rolf Zerfaß, der diese Kirchenvision für die Pastoraltheologie erschlossen 

hat. Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 70 (dort Anm. 163). 

64 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Lumen gentium, Nr. 1. Vgl. dazu auch ZULEHNER: Pastoraltheologie, 

Bd. 2, 71. 

65 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 3. Nach der Enzyklika Redemptoris hominis 

ist der Mensch „der erste und grundlegende Weg der Kirche.“ (JOHANNES PAUL II.: Redemptoris 

hominis, 27; Hervorhebung im Original.) 

66 

ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 50. 

67 

Verwendet werden hier die Bezeichnungen nach ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 83-127. He rmann 

Wieh bezeichnet die Grundvollzüge der Gemeinde ähnlich mit Verkündigung, Eucharistie und 

Brüderlichkeit. Vgl. WIEH: Konzil und Gemeinde, 216-220. Ferdinand Klostermann entspricht der 

Aufteilung von Zulehner: der Geist des Herrn (begründet die Koinonia), das Wort des Herrn (Martyria), 

der Kult des Herrn (Leiturgia) und die Bruderliebe des Herrn (Diakonia). Vgl. KLOSTERMANN: 

Prinzip Gemeinde, 40-58. Vgl. ebenso ZERFAß: Lebensnerv Caritas, 86 und SCHMID: Die Praxis als 

Ort der Theologie, 108. Auch Joachim Müller-Lange spricht von Martyria, Diakonia, Leiturgia und 

Koinonia. Vgl. MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 18. Vgl. auch KIRCHENKANZLEI 

DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: Kirchliches Handeln bei Unglücksfällen und Katastrophen, 

16f. 

23


Die Kirche ist das Volk Gottes, die Gemeinschaft der von Gott Herausgerufenen (? 

e????s?a); Gott will also in ihr gegenwärtig sein. Die Kirche hat den Auftrag, sozusa- 

gen randvoll mit dem Evangelium auf der von Gott vorgegebenen Spur durch die Ge- 

schichte zu gehen und diese mitzugestalten. In der christlichen Gemeinde muss Gott für 

Menschen erfahrbar und erlebbar sein. Aus diesem Verwurzelt sein in Gott 68 , der My- 

stik mit ihrer „Grundbewegung empfangen – loben – austeilen“ 69 , erwachsen Leiturgia 

und Martyria. 70 

2.2.2.1.1 Leiturgia 

In der Liturgie (? ?e?t?????a), der „Heiligung und Heilung“ 71 , ereignet sich ein wahrer 

Gottesdienst in zwei Richtungen: Gottes Dienst an uns Menschen (vor allem soteriolo- 

gisch) und der Dienst der Menschen für Gott (latreutisch); Liturgie verbindet Himmel 

und Erde, Gott und Menschen in ganz besonderer Weise. 72 

Gebete und zeichenhafte Rituale (wie Segnungen und die Sakramente) haben neben 

ihrer religiösen Dimension auch eine heilsame, beruhigende Wirkung und eine soziale 

Dimension. 73 Das Zweite Vatikanische Konzil stellt fest: „Die Sakramente sind hinge- 

ordnet auf die Heiligung der Menschen.“ 74 Die Heiligung schließt die Heilung mit ein. 

In Krisensituationen kann die Kirche durch ihre Seelsorger den Menschen, die das wün- 

schen, gemäß den kirchlichen Richtlinien die Sakramente spenden, den Segen und die 

Nähe Gottes zusagen und für sie – gegebenenfalls auch mit ihnen – beten. 

2.2.2.1.2 Martyria 

Der Dienst der Verkündigung (? µa?t???a) steht für den Auftrag der Kirche, allen Men- 

schen die Frohe Botschaft des Evangeliums zu verkünden (vgl. Mt 28,16-20 u. a.). Es 

geht also darum, Zeugnis von der christlichen Hoffnung zu geben, die dem Leben Sinn 

68 Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 84. 

69 ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 86; Hervorhebung im Original. 



72 In der Liturgiekonstitution heißt es dazu: „In der irdischen Liturgie nehmen wir vorauskostend an 

jener himmlischen Liturgie teil, die in der heiligen Stadt Jerusalem gefeiert wird, zu der wir pilgernd 

unterwegs sind.“ (ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, Nr. 59.) 

73 Unter anderem „haben Rituale eine therapeutische Dimension. Sie ereignen sich an der Schnittstelle 

zwischen Bewußtem und Unbewußtem und vermögen tiefsitzende Ambivalenzen des Daseins zu 

verarbeiten [...]. Rituale wirken im Widerstreit tiefer seelischer Kräfte entchaotisierend, schützend 

vor dem befürchteten Verschlungenwerden, spenden Trost in der Untröstlichkeit. Zudem vernetzen 

sie. Denn Rituale sind keine private Angelegenheit, sondern lassen die Nähe einer tragenden Gemeinschaft 

spürbar werden.“ (ZULEHNER: Für Kirchenliebhaberinnen, 57f.) Ebenso darf nicht vergessen 

werden, dass die Feier der Sakramente nicht nur für die einzelnen Empfänger bedeutsam sind, 

sondern immer zugleich auch für die ganze Kirche, weil sie in ihr gespendet werden. 

74 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, Nr. 59. 

24


und Kraft schenkt. 75 „Wer verkündigt, der denkt, redet und handelt im Namen Jesu, der 

gekommen ist, die Menschheit von der Macht des Todes zu befreien und ihr den Weg 

zum ewigen Leben zu öffnen“ 76 , schreibt Henri J. M. Nouwen. 

In Gaudium et spes heißt es: „Der Vater will, daß wir in allen Menschen Christus als 

Bruder sehen und lieben in Wort und Tat und so der Wahrheit Zeugnis geben und ande- 

ren das Geheimnis der Liebe des himmlischen Vaters mitteilen. Auf diese Weise wird in 

den Menschen überall in der Welt eine lebendige Hoffnung erweckt.“ 77 

2.2.2.2 Koinonia 

Die Gemeinschaft (? ???????a) der Kirche mit Gott in Jesus Christus (vgl. 1 Kor 1,9) 78 

trägt und hält ihre Mitglieder, die christlich Getauften, zusammen. Diese Gemeinschaft, 

die besonders in der gemeinsam gefeierten Leiturgia erfahrbar ist und durch diese ge- 

stärkt wird, ist aber nicht allein für sich selbst da; die Kirche ist kein Selbstzweck. 79 In 

Krisensituationen können und dürfen sich Menschen, die das wollen, von dieser Glau- 

bens- und Weggemeinschaft mitgetragen wissen und in ihr geborgen fühlen. 

Die Pastoralkonstitution schreibt zu dieser Gemeinschaft der Kirche mit allen Men- 

schen: 

„Freude und Hoffnung, Trauer und Angst der Menschen von heute, besonders der Armen 

und Bedrängten aller Art, sind auch Freude und Hoffnung, Trauer und Angst der Jünger 

Christi. Und es gibt nichts wahrhaft Menschliches, das nicht in ihren Herzen seinen Widerhall 

fände. Ist doch ihre eigene Gemeinschaft aus Menschen gebildet, die, in Christus geeint, 

vom Heiligen Geist auf ihrer Pilgerschaft zum Reich des Vaters geleitet werden und 

eine Heilsbotschaft empfangen haben, die allen auszurichten ist. Darum erfährt diese Gemeinschaft 

sich mit der Menschheit und ihrer Geschichte wirklich engstens verbunden.“ 80 

2.2.2.3 Diakonia 

Die Diakonie (? d?a????a) umfasst den Dienst an und die Unterstützung von Not lei- 

denden Menschen innerhalb und außerhalb der christlichen Gemeinde. Diakonie be- 

deutet, Not zu mindern (helfende Diakonie oder Caritas) und ungerechte Strukturen zu 

verhindern und zu verringern (politische Diakonie). 81 Die eindeutige Option Gottes für 

die Armen, Unterdrückten und Leidenden gilt ohne Zweifel auch für seine Kirche. 82 

75 

Vgl. dazu auch II, 2.1.6 und vgl. auch II, 2.1.5. 

76 

NOUWEN: Seelsorge, die aus dem Herzen kommt, 65. 

77 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 93. Ferner heißt es in der Liturgiekonstitution: 

„Darum verkündet die Kirche denen, die nicht glauben, die Botschaft des Heils, damit alle Menschen 

den allein wahren Gott erkennen und den, den er gesandt hat, Jesus Christus, und daß sie sich 

bekehren von ihren Wegen und Buße tun.“ (ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, 

Nr. 9.) 

78 

Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 91. 

79 

Vgl. dazu die Kirchenvision in II, 2.2.1. 

80 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 1; eigene Hervorhebungen. 

81 

Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 118-127 (bes. 118). 

82 

Vgl. Ex 3 und weitere Grundtexte der Diakonie (vgl. zum Beispiel II, 2.1.2 u. II, 2.1.3 u. II, 2.1.1). 

25


Bereits eine syrische Kirchenordnung aus dem fünften Jahrhundert, Testamentum Do- 

mini (Vermächtnis des Herrn), gibt klare Anweisungen für das Amt des Diakons, das 

sozusagen der Kirche ihr Grundprinzip der Diakonie ständig vor Augen führen und sie 

an die fürsorgliche Nächstenliebe erinnern soll. 83 

In Testamentum Domini heißt es, der Diakon „ist Ratgeber des ganzen Klerus und so 

etwas wie das Sinnbild der ganzen Kirche. Er pflegt die Kranken, kümmert sich um die 

Fremden [...] und geht in den Häusern der Armen aus und ein, um festzustellen, ob es 

niemanden gibt, der in Angst, Krankheit oder Not geraten ist [...]. Er bekleidet und 

‚schmückt’ die verstorbenen Männer, er begräbt die Fremden, er nimmt sich derer an, 

die ihre Heimat verlassen haben oder aus ihr vertrieben wurden. Er macht der Gemeinde 

die Namen derer bekannt, die der Hilfe bedürfen.“ 84 

Diese Fürsorge des Diakons beschränkt sich aber nicht auf Christen. Die alte Kir- 

chenordnung fordert den Diakon ausdrücklich dazu auf, die gestrandeten Leichen von 

(unbekannten) Schiffbrüchigen ordentlich zu bestatten und auch in den Unterkünften 

der Fremden nach Notleidenden, Kranken und Verstorbenen zu suchen, damit sich die 

Gemeinde um diese entsprechend sorgen kann. 85 

Testamentum Domini bezeichnet den Diakon sogar als „Auge der Kirche“ 86 . Das be- 

deutet für die christliche Gemeinde, dass sie ihre Augen (und Ohren) den Menschen 

zuwenden soll, die Not an Leib und Seele erleiden. 87 

Auch das Zweite Vatikanische Konzil äußert sich eindeutig zur christlichen Caritas und 

Nächstenliebe. So heißt es in Lumen gentium: 

„Christus wurde vom Vater gesandt, ‚den Armen frohe Botschaft zu bringen, zu heilen, die 

bedrückten Herzens sind’ (Lk 4,18), ‚zu suchen und zu retten, was verloren war’ (Lk 19,10). 

In ähnlicher Weise umgibt die Kirche alle mit ihrer Liebe, die von menschlicher Schwachheit 

angefochten sind, ja in den Armen und Leidenden erkennt sie das Bild dessen, der sie 

gegründet hat und selbst ein Armer und Leidender war. Sie müht sich, deren Not zu erleichtern, 

und sucht Christus in ihnen zu dienen.“ 88 

Im Dekret über das Apostolat der Laien, Apostolicam actuositatem, sind die folgenden 

Aussagen zu finden, die mit dem Doppelgebot der Gottes- und Nächstenliebe, der soli- 

83 

Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 124. Vgl. dazu auch ZERFAß: Lebensnerv Caritas, 57-67. 

84 

TESTAMENTUM DOMINI (I. 34,1), 265f. 

85 

Vgl. TESTAMENTUM DOMINI (I. 34,3), 266. 

86 

TESTAMENTUM DOMINI (I. 35), 266. So gibt dieses Dokument wertvolle Hinweise für die Grundaufgaben 

und Handlungsorte aller, die zum diakonischen Dienst bestellt sind. Leider sind die Diakone 

teilweise zu einer Art Priesterersatz geworden. Ihre eigentliche Berufung zum Dienst an den Armen 

und Kranken, aus dem heraus auch ihre liturgische Assistenz (am Altar) zu verstehen ist, geriet dadurch 

bedauerlicherweise in den Hintergrund. Vgl. dazu auch ZULEHNER: Dienende Männer, bes. 60. 

87 

Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 124. 

88 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Lumen gentium, Nr. 8; eigene Hervorhebung. Vgl. dazu auch 

DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 2. 

26


darischen Menschwerdung Jesu und seinem Auftrag an die Jünger, an der Liebe er- 

kennbar zu sein, begründet werden 89 : 

„Der barmherzige Sinn für die Armen und Kranken und die sogenannten caritativen Werke, 

die gegenseitige Hilfe zur Erleichterung aller menschlichen Nöte, stehen deshalb in der 

Kirche besonders in Ehren [...]. 

Das caritative Tun kann und muß heute alle Menschen und Nöte umfassen. Wo immer 

Menschen leben, denen es an [...] notwendigen Mitteln zu einem menschenwürdigen Leben 

fehlt, wo Menschen von Drangsal und Krankheit gequält werden, [...] muß die christliche 

Hilfe sie suchen und finden, alle Sorgen für sie aufwenden, um sie zu trösten und mit tätiger 

Hilfe ihr Los zu erleichtern.“ 90 

Mit Paul M. Zulehner lässt sich schließlich knapp zusammenfassen: „Wenn die Kirche 

sich zu Gott bekehrt, wird sie sich auch zu den Leidenden bekehren.“ 91 

2.2.3 Zusammenarbeit mit anderen Menschen und Organisationen 

Was die Kooperation der Kirche mit allen Menschen und Einrichtungen angeht, die sich 

für das Wohl der Menschen einsetzen, finden sich in den Dokumenten des Zweiten Va- 

tikanischen Konzils mindestens zwei Texte, die sich eindeutig für ein gemeinsames Tun 

aussprechen. So heißt es in Gaudium et spes: 

„Wenn die Kirche auch den Atheismus eindeutig verwirft, so bekennt sie doch aufrichtig, 

daß alle Menschen, Glaubende und Nichtglaubende, zum richtigen Aufbau dieser Welt, in 

der sie gemeinsam leben, zusammenarbeiten müssen. Das kann gewiß nicht geschehen ohne 

einen aufrichtigen und klugen Dialog.“ 92 

Auch das Dekret über das Apostolat der Laien ermutigt zur Kooperation: 

„Die Laien mögen also die Werke der Liebe und die Unternehmungen der sozialen Hilfe, 

private oder öffentliche, auch die internationalen Hilfswerke hochschätzen und nach Kräften 

fördern. Durch sie wird einzelnen Menschen und ganzen Völkern in ihrer Not wirklich 

geholfen. Dabei sollen die christlichen Laien mit allen Menschen guten Willens zusammenarbeiten.“ 

93 

Die Laien werden folglich besonders dazu aufgefordert, die Hilfswerke – zu denen auch 

die Hilfsorganisationen (im RD) gehören, die im späteren Verlauf dieser Untersuchun- 

gen (in III, 4.2) näher vorgestellt werden – zu schätzen und zu unterstützen. 94 

89 Vgl. ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8. Dort heißt es unter anderem: 

„Er (Jesus; eigene Anmerkung) selbst hat ja, als er die menschliche Natur annahm, die ganze 

Menschheit in einer übernatürlichen Solidarität zu einer Familie zusammengefaßt und an sich gebunden.“ 

(ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8.) 

90 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8; eigene Hervorhebungen. Vgl. 

dazu auch DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 2 und vgl. auch REUTER: Notfallseelsorge, 

60. Weiter heißt es im oben genannten Dekret: „Damit die Übung dieser Liebe über jeden 

Verdacht erhaben sei und als solche auch in Erscheinung trete, muß man im Nächsten das Bild Gottes 

sehen, nach dem er geschaffen ist, und Christus den Herrn [...]. Man muß auch in tiefer Menschlichkeit 

auf die personale Freiheit und Würde dessen Rücksicht nehmen, der die Hilfe empfängt.“ 

(ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8; eigene Hervorhebung.) 

91 ZULEHNER: Für Kirchenliebhaberinnen, 46f. 

92 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 21. 

93 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8; eigene Hervorhebungen. 

27


2.3 Zusammenfassung 

Die theologische Grundlegung zeigt, dass die Kirche, will sie der von Gott vorgegebe- 

nen Spur gemäß der Heiligen Schrift und der Tradition treu bleiben, einen Handlungsort 

und -auftrag auch (und besonders) bei Menschen in Krisen- und Notsituationen hat. 

Eine Gemeinde, die in der Nachfolge Jesu Christi steht, sorgt sich um den ganzen Men- 

schen mit seinen physischen, psychischen und spirituellen Bedürfnissen. Neben der vor- 

rangigen Option für die Armen und Unterdrückten gibt es also auch eine Option für die 

(in welcher Weise auch immer) Leidenden. 

Die Kirche hat neben materieller Hilfe und seelsorgerlicher Kompetenz vor allem auch 

eine sinnstiftende Hoffnung zu bieten, die nicht weltimmanent, sondern in der Trans- 

zendenz des dreieinigen Gottes begründet liegt, der jeden Menschen liebt. Gerade in 

Zeiten der Not und Krise kann die Religion, die gläubige Rückbindung (religio) an 

Gott, Halt und Kraft geben. 95 

Ebenfalls kann festgehalten werden, dass Hilfsbereitschaft sich nicht nur von einem 

Humanitätsgedanken ableiten lässt, sondern vor allem in erster Linie religiös-ethische 

Ursprünge hat, die nicht zuletzt auch im Alten und im Neuen Testament liegen. Das 

Bild vom barmherzig handelnden Samariter (aus Lk 10,25-37) und die Werke der Barm- 

herzigkeit (Mt 25,35f, Tob 1,16f und Sir 7,34f) spielten und spielen dabei tragende Rol- 

len. Wer einem Menschen in Not hilft und beisteht, handelt an Christi Stelle. Die Kirche 

hat also auch einen Ort und eine Aufgabe bei den Menschen, die Hilfe leisten, die sich 

zu Mitmenschen in Krisen wagen und dadurch selbst in Krisen geraten können. 

Weiter kann festgestellt werden, dass die Kirche und ihre Glieder die Zusammenarbeit 

mit Hilfsorganisationen und allen „Menschen guten Willens“ 96 suchen und fördern 

wollen und sollen – zum Wohl der Welt und Menschheit. 

Für die Kirche und ihre pastorale Praxis steht schließlich fest: „Der Mensch also, der 

eine und ganze Mensch, mit Leib und Seele, Herz und Gewissen, Vernunft und Willen 

steht im Mittelpunkt unserer Ausführungen.“ 97 So ist also der Mensch „der erste und 

grundlegende Weg der Kirche“ 98 , wie Papst Johannes Paul II. in seiner ersten Enzykli- 

ka schreibt. 99 

94 Das Dekret hat – seinem Titel entsprechend – als Adressaten die Laien im Blick; es spricht aber gewiss 

nichts dagegen, diese Aufforderungen auch auf die Mitglieder des Klerus zu übertragen. 

95 Vgl. SARBACH: Beispiel Gondo, 90. 

96 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem, Nr. 8. 


98 JOHANNES PAUL II.: Redemptor hominis, 27; Hervorhebung im Original. 

99 In der Kairologie wird später zu prüfen sein, ob mit diesen kirchlichen Grundlagen auch eine gemeinsame 

Basis mit den Hilfsorganisationen, die sich im RD engagieren, gegeben ist. 

28


3 Aktuelle Praxis der Kirche 

Nach dieser ausführlichen, aber notwendigen theologischen Grundlegung gilt es nun, 

sich dem zu behandelnden Gegenstand direkt zuzuwenden. So wird in diesem Kapitel 

auf die bisherige Umsetzung der oben festgestellten Kriterien in der kirchlichen Praxis 

eingegangen. 

Dabei sollen die Bereiche, in denen RD und Kirche sich bereits ständig begegnen und 

zusammenarbeiten, dargestellt werden: die Notfallseelsorge, die Seelsorge in Feuer- 

wehr und Rettungsdienst und schließlich auch Aspekte im Rahmen der Gemeindepasto- 

ral. 

3.1 Notfallseelsorge 

3.1.1 Erste Begriffsbestimmung und Unterscheidungen 

Der entsprechende Artikel im Lexikon der Pastoral definiert Notfallseelsorge (NFS) 

folgendermaßen: „In der Notfallseelsorge (seit 1989 in der BRD) leisten haupt- und 

ehrenamtlich dafür geschulte und kirchlich beauftragte Priester und kirchliche Mitar- 

beiter/-innen den Opfern, Angehörigen oder Hinterbliebenen akuter Krisensituationen 

[...] auf der Basis des christlichen Glaubens ‚psychische Erste Hilfe’, eingebunden in 

die Rettungskette der Notfallversorgung.“ 100 Ebenso ist der seelsorgliche Dienst an den 

Einsatzkräften (von RD, Feuerwehr, Polizei u. a.) dazuzuzählen. 101 

Im Rahmen dieser ersten Begriffsbestimmung von NFS ist es hilfreich und wichtig, vier 

Einrichtungen auf diesem Gebiet voneinander zu unterscheiden, die im Folgenden dar- 

gestellt werden: die kirchliche Notfallseelsorge, die Krisenintervention des Rettungs- 

dienstes, die Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen und die Seelsorge in Feu- 

erwehr und Rettungsdienst. 102 

3.1.1.1 Kirchliche Notfallseelsorge 

100 MÜLLER-CYRAN / SCHMID: Notfallseelsorge, 1200. Vgl. dazu auch ZIPPERT : Notfallseelsorge, 397f. 

101 Vgl. MÜLLER-CYRAN / SCHMID: Notfallseelsorge, 1200. Allerdings ist dieser Dienst nicht als organisierte 

Betreuung zu verstehen im Gegensatz zur Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

(unter II, 3.1.1.3) und zur Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst (unter II, 3.1.1.4). Vgl. 

KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1 u. 3f. Diese Definitionen wurden von der Konferenz 

der Diözesanbeauftragten für Notfallseelsorge in Bayern erarbeitet und von der Konferenz der evangelischen 

Notfallseelsorger in Bayern anerkannt. Sie sind also für Bayern normativ und für die anderen 

Bundesländer lediglich empfehlend zu verstehen. Für die Hinweise hierzu danke ich Hanjo von 

Wietersheim. 

102 Vgl. dazu KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1-4. 

29


Die NFS ist „Grundbestandteil des Seelsorgeauftrags der Kirche.“ 103 Sie hat also ein 

„explizit kirchliches Selbstverständnis“ 104 und gehört, sei es als Teil oder Erweiterung, 

zur Gemeindepastoral. 105 Ziel der NFS ist es, allen Menschen (unabhängig von deren 

Religion oder Konfession) in akuten Not- und Krisensituationen seelsorgliche Beglei- 

tung anzubieten; sie ist sozusagen „erste Hilfe für die Seele“ 106 , wie es die Kasseler 

Thesen formulieren. 107 

In der NFS engagieren sich hauptamtliche Seelsorger der evangelischen und katholi- 

schen Kirche, die in der Regel auch eine entsprechende Zusatzausbildung absolviert 

haben. 108 Nur in seltenen Fällen werden zusätzlich ehrenamtliche Mitarbeiterinnen offi- 

ziell von der Kirche dazu beauftragt. 109 

Die Dienst habenden Notfallseelsorger, werden von der zuständigen Rettungsleitstelle 

per Funkmeldeempfänger oder Mobiltelefon alarmiert, sobald ein entsprechender Ein- 

satzanlass (Indikation) vorliegt oder Rettungskräfte am Einsatzort die NFS anfordern. 110 

Zu den Indikationen für die NFS zählen in erster Linie: erfolgloser Wiederbelebungs- 

versuch (Reanimation), Tod eines Kindes, Suizidankündigung beziehungsweise Suizid 

103 

Karl Lehmann und Manfred Kock in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine 

Handreichung, 3 (Geleitwort). Ebenso ist dieses Verständnis in den so genannten Kasseler Thesen 

zur NFS festgehalten, die 1997 von Vertretern der NFS aus verschiedenen Landeskirchen und Diözesen 

verabschiedet wurden. Vgl. EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 

21f. An dieser Stelle sei darauf hingewiesen, dass es von der Deutschen Bischofskonferenz 

(DBK) bisher keine offizielle Stellungnahme zur NFS gibt; diese Feststellung wurde vom Sekretariat 

der DBK im August 2003 auf Anfrage bestätigt. Lediglich das oben zitierte gemeinsame Geleitwort 

in einem Text- und Materialheft zur NFS (1997) des Vorsitzenden der DBK, Bischof Karl Lehmann, 

und des Vorsitzenden des Rates der Evangelischen Kirche in Deutschland, Präses Manfred Kock, 

kann in diesem Zusammenhang angeführt werden. 

104 

KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1. 

105 

Vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1. 

106 

Kasseler Thesen in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 21. 

107 

Zu den Kasseler Thesen vgl. Anm. 103. Für genaue Definitionen und Aspekte von Krisensituationen, 

auf die in dieser Arbeit nicht näher eingegangen werden kann, sei verwiesen auf SONNECK: Krisenintervention, 

15-18 u. 29-60. An dieser Stelle sei aber zumindest auf die Ambivalenz von Krisensituationen 

aufmerksam gemacht: Krisen stellen sowohl eine Gefahr für den Menschen dar, tragen aber 

auch eine Chance (Impuls zur positiven Veränderung) in sich. So ist auch zu verstehen, warum das 

chinesische Schriftzeichen für Krise aus dem Zeichen für Gefahr und dem für Chance zusammengesetzt 

ist. Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 29. 

108 

Auf die Ausbildung für Notfallseelsorger wird unter II, 3.1.3 noch genauer eingegangen werden. 

109 

Die kirchliche Beauftragung ist nicht zuletzt in Bezug auf das Zeugnisverweigerungsrecht notwendig. 

Denn dieses kann unter Umständen hilfreich sein, wenn dem Notfallseelsorger im Rahmen eines 

Betreuungsgespräches in vertraulicher Weise Sachverhalte mitgeteilt worden sind, die strafrechtlich 

relevant sind. „Priester und Diakone genießen Zeugnisverweigerungsrecht [...]. Diese können, wenn 

ihnen das persönliche Erscheinen am Einsatzort ausnahmsweise nicht möglich sein sollte, für den 

Einzelfall einen Mitarbeiter, der nicht Geistlicher ist, oder eine Mitarbeiterin, mit der Wahrnehmung 

einer Tätigkeit am Einsatzort beauftragen. Ein solcher Mitarbeiter genießt dann ein Zeugnisverweigerungsrecht 

als sogenannter Berufshelfer. Darüber hinaus besteht für alle Mitarbeiter eine Verschwiegenheitspflicht, 

insoweit sie als öffentlich Bedienstete anzusehen sind.“ (BISCHÖFLICHES ORDI- 

NARIAT MAINZ: Rahmenordnung, 24). 

110 

Vgl. ZIPPERT : Organisationsmodelle von Notfallseelsorge, 13. 

30


oder -versuch und ein schweres Einsatzbild (zum Beispiel schwerer Verkehrsunfall, 

Brand eines Wohnhauses, Großschadensereignis). 111 

Zur Aufgabe der Notfallseelsorger gehört im Einsatzfall die seelsorgliche Begleitung 

von unverletzten Beteiligten, Verletzten und Angehörigen, die sich am Einsatzort auf- 

halten. Wenn von den Betroffenen gewünscht, können auch Gebete, Segensrituale und, 

je nach Beauftragung oder Weihe, gemäß den kirchlichen Richtlinien gegebenenfalls 

auch die Spendung von Sakramenten angeboten werden. 112 

Ebenso zählt die Fürsorge für erschöpfte Einsatzkräfte zur NFS, die aber von einer or- 

ganisierten Einsatznachsorge zu unterscheiden ist. 113 Ferner ist möglich, dass Notfall- 

seelsorger von der Polizei gebeten werden, Polizeibeamte bei der Überbringung von 

Todesnachrichten zu begleiten und die Angehörigen des Verstorbenen zu betreuen. 114 

Die NFS bietet also in akuten Krisensituationen menschlichen Beistand und seelsorgli- 

che Begleitung an und sorgt sich, gemeinsam mit dem RD, um Leib und Seele von 

Menschen, die Hilfe, Trost und Mitmenschlichkeit benötigen. NFS tritt für die Würde 

von Toten, Verletzten und Beteiligten ein und ermutigt betroffene Personen, sich die 

Zeit zur Verarbeitung der traumatischen Erlebnisse zu nehmen, die diese dafür benöti- 

gen. Sie greift dort ein, wo andere lieber wegschauen und weggehen. 115 

Abb. 2 

Alles in allem steht die NFS für eine „Option für das Leben“ 116 : Durch 

ihre Anwesenheit und ihre Dienste aus dem christlichen Glauben heraus 

bezeugt sie in Situationen, die von Tod, Verzweiflung und Sinnlosigkeit 

geprägt sind, eine religiöse Botschaft und Dimension, die Sinn, Hoffnung, 

Weiterleben und Gottes Liebe und Nähe verkündigen. 117 

Die NFS setzt also genau die Aufgaben und Prinzipien um, die in der 

theologischen Grundlegung bereits vorgestellt worden sind. Sie handelt 

111 Vgl. Kasseler Thesen in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 

22 und in MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 20f. Vgl. praxisorientiert dazu auch 

die Einsatzstatistik 2002 der NFS Wetterau in: www.notfallseelsorge-wetterau.de (vom 27.06.2003). 

Weiter sei verwiesen auf WIETERSHEIM: Notfallseelsorge, 140-142. 

112 KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1. 

113 Vgl. dazu die Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen unter II, 3.1.1.3. 

114 Vgl. Kasseler Thesen in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 

21 und in MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 20. 

115 Vgl. dazu NOTFALLSEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 2f. 

116 KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1. 

117 Das drückt auch das Logo der NFS aus (vgl. Abb. 2): Über der Welt, auch mit ihren Wunden und 

Leiden (roter Kreis), leuchtet das gelbe Sternenkreuz – Symbol für den christlichen Glauben, der den 

Sieg Jesu Christi über Leid und Tod verkündet. Dieses Kreuz weist über den Kreis der Welt hinaus 

auf Gott, der seine Geschöpfe liebt und ein Freund des wahren Lebens (vgl. Weish 11,26) ist. Vgl. 

www.notfallseelsorge.de/logob.htm (vom 03.09.2003) und vgl. WIETERSHEIM: Partner für Menschen 

in Not, 15. 

31


im Auftrag Gottes und seiner Kirche und ist folglich ein berechtigter und notwendiger 

kirchlicher Dienst an hilfsbedürftigen Menschen und zur Unterstützung der Helfer. 

Organisatorisch gesehen zählt die NFS zu den so genannten Notfallfolgediensten und ist 

daher von den Notfallfachdiensten wie Feuerwehr, RD und Polizei zu unterscheiden. 118 

NFS unterstützt die Notfallfachdienste und arbeitet mit diesen und anderen Behörden 

und Organisationen mit Sicherheitsaufgaben (BOS) zusammen, koordiniert durch die 

jeweilige Rettungsleitstelle. Neben dem dargestellten Prinzip der Kooperation sind für 

die Arbeit der NFS auch folgende Grundmerkmale wichtig: die Kollegialität unter den 

Notfallseelsorgern, die Regionalität (Gliederung der NFS nach Rettungsleitstellen) 119 

und die Gemeindebezogenheit (Stellvertretung für und Einbezug von der jeweiligen 

Ortsgemeinde). Auch die Prinzipien der Ökumenizität (Offenheit gegenüber und Zu- 

sammenarbeit mit anderen Konfessionen und Religionen), der Freiwilligkeit und ebenso 

der Professionalität sind hier anzuführen. 120 

Nach dieser allgemeinen Darstellung der NFS im Rahmen der Begriffsbestimmung wird 

später noch auf ihre Entwicklungsgeschichte, ferner auf die Auswahl, Ausbildung und 

Ausstattung von Notfallseelsorgern und schließlich auf die aktuelle Situation der NFS 

im Bistum Mainz eingegangen. 121 

3.1.1.2 Krisenintervention des Rettungsdienstes 

Die Krisenintervention im Rettungsdienst (KIT) beziehungsweise der Kriseninterventi- 

onsdienst des Rettungsdienstes (KID) ist als „nichtkirchliches, aber nicht automatisch 

säkulares Pendant“ 122 zur NFS entstanden. Mittlerweile decken die NFS und die KIT 

zusammen ungefähr drei Viertel aller Landkreise in Deutschland ab. 123 

„Zielgruppe, Einsatzindikationen, psychotraumatologische Grundkenntnisse und Me- 

thoden sind bei NFS und KIT in der Regel nahezu identisch.“ 124 Der Unterschied zwi- 

schen beiden Einrichtungen liegt vor allem im Selbstverständnis und der Träger- 

118 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 28. Notwendige Hilfe kann in Notfällen 

nicht immer allein durch die Notfallfachdienste geleistet werden kann, so dass die Notfallfolgedienste 

zum Einsatz kommen; als Beispiel sei die Betreuung von aufgeregten und verstörten Personen bei 

einem Wohnungsbrand genannt, die keine medizinische Betreuung benötigen. 

119 Mit Hilfe dieses Prinzips kann eine sinnvolle NFS-Struktur entstehen, die eine zuverlässige Erreich- 

barkeit und schnelle Verfügbarkeit der NFS garantiert. 

120 Vgl. ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 54-56 und vgl. ZIPPERT : Organisationsmodelle 

von Notfallseelsorge, 15. 

121 Vgl. II, 3.1.2 – II, 3.1.6. Darüber hinaus sei auf den Fragebogen NFS (im Anhang 1) verwiesen. 

122 ZIPPERT : Notfälle und Katastrophen begleiten, 228. 

123 Vgl. ZIPPERT : Notfälle und Katastrophen begleiten, 228. Eine ständig aktualisierte Liste der gemeldeten 

NFS- und KIT- bzw. KID-Einheiten ist unter www.notfallseelsorge.de/systeme.htm (Stand: 

22.08.2003) zu finden. 

124 DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 17. 

32


schaft. 125 Seit 1994, zeitlich fast parallel zur Einrichtung der NFS 126 , entwickelt sich 

dieses System offiziell in Deutschland, in dem eigens dafür qualifizierte RD-Mitarbeiter 

und zum Teil auch weitere Ehrenamtliche der Hilfsorganisationen Menschen in Krisen- 

situationen begleiten. 127 

Es handelt sich bei diesem Dienst um eine kurzfristige Krisenintervention für Menschen 

in Trauer oder mit akuter Traumatisierung unmittelbar nach einem belastenden Ereignis; 

eine solche Intervention kann schwere Folgeschäden im psychischen Bereich vermei- 

den. 128 Dadurch soll „der originären Aufgabe der präklinischen Notfallmedizin, nämlich 

gesundheitliche Folgeschäden zu verhindern, entsprochen“ 129 werden, zu der der RD 

durch das RD-Gesetz des jeweiligen Landes verpflichtet ist. 130 

Im Vergleich zur NFS verstehen sich KIT-Mitarbeiter von ihrer Institution her religi- 

onsneutral und sehen bei Gesprächen mit Klienten eine religiöse Dimension nicht im 

Vordergrund; wenn Menschen bei einem KIT-Einsatz um ein Gebet, religiöse Rituale, 

Segnungen oder gar die Spendung von Sakramenten bitten, muss der KIT-Mitarbeiter 

diese Anliegen in der Regel an die NFS oder den entsprechenden Seelsorger vor Ort 

weitergegeben. 131 Carl-Heinz Daschner stellt daher fest: „KIT als rettungsdienstliche 

Aufgabe und NFS als kirchliches Engagement ergänzen sich zwar, können sich aber 

keinesfalls gegenseitig ersetzen. Insbesondere die Verhinderung schwerer gesundheitli- 

125 

Vgl. DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 17. 

126 

In manchen Gebieten entstand KIT bzw. KID sogar vor der NFS (so zum Beispiel im Main-Kinzig- 

Kreis). 

127 

Vgl. DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 119 und vgl. KONFERENZ: Tabellari- 

sche Begriffsklärung, 2. 

128 Vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 2. Hartmut Jatzko definiert Trauma als „eine unvorbereitete, 

plötzlich über den Menschen hereinbrechende, höchstmögliche Konfrontation mit der 

Endlichkeit des Seins. Eine Reizüberflutung führt zur Blockierung der Gefühle und des Bewusstseins 

[...]. Je nach Veranlagung und individueller Lebensgeschichte resultieren hieraus unterschiedliche 

Beeinträchtigungen bis hin zum Krankheitswert.“ (JATZKO: Katastrophen-Nachsorge, 45.) Carl- 

Heinz Daschner schreibt: „Untersuchungen kommen zu dem Ergebnis, dass 30 bis 50% aller Menschen, 

die traumatische Erfahrungen in diesem Sinn machen mussten, später Symptome eines psychischen 

Traumas zeigen.“ (DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 26.) Weiter sei auf 

den folgenden Abschnitt (II, 3.1.1.3) verwiesen, in dem näher auf die Posttraumatische Belastungsreaktion 

und -störung eingegangen wird. 

129 DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 18. Vgl. auch BÖHMER: Kurzer interdiszi- 

plinärer Einsatzleitfaden, 18. 

130 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 18 und DASCHNER: KIT – Krisenintervention 

im Rettungsdienst, 12f. Diese Verpflichtung gibt es in den RD-Gesetzen aller Bundesländer. 

Daschner verweist dort beispielhaft auf Art. 2 Abs. 1 und Art. 2 Abs. 3 des Bayerischen Rettungsdienstgesetztes 

in der Fassung vom 9. Dezember 1997. Vgl. DASCHNER: KIT – Krisenintervention im 

Rettungsdienst, 13 (dort Anm. 2). 

131 Vgl. dazu DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 17. Ein Zeugnisverweigerungsrecht 

(vgl. dazu Anm. 109) haben KIT-Mitarbeiter nur, wenn sie bei einem Einsatz von einem Arzt 

mit der Betreuung eines oder mehreren Klienten beauftragt werden (Zeugnisverweigerungsrecht als 

so genannte Berufshelfer). 

33


cher Folgeschäden ist die zentrale Aufgabe des Rettungsdienstes und der präklinischen 

Notfallmedizin.“ 132 

Es ist also sinnvoll, dass es beide Einrichtungen, die KIT und die NFS, gibt und es ist 

möglich, dass beide zusammenarbeiten und sich ergänzen. Vor allem ist es für beide 

Seiten wichtig, sich gegenseitig wahrzunehmen, kennen zu lernen und den jeweils ande- 

ren zu akzeptieren. 

KIT-Mitarbeiter sind zwar keine offiziellen Seelsorger der Kirche, doch ist nach der 

theologischen Grundlegung oben durchaus festzuhalten, dass sie im Sinne Jesu und sei- 

ner Kirche handeln, wenn sie Menschen in Not nach bestem Wissen und Gewissen bei- 

stehen und helfen. 133 

3.1.1.3 Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

NFS und KIT im strengen Sinn leisten keine organisierte Betreuung von Einsatzkräften, 

sondern unterstützen diese in erster Linie. 134 Allerdings können (Notfall-) Seelsorger, 

Ärzte, Psychologen und Mitarbeiter vom KID und RD mit entsprechender Zusatzaus- 

bildung auf dem Gebiet der Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen (SbE ® ) für 

Rettungskräfte (und gegebenenfalls auch für deren Angehörige) tätig werden. 135 

Durch primäre Prävention, also Vorbereitung der Einsatzkräfte auf belastende Einsätze 

und Vermittlung von Verarbeitungsmöglichkeiten, und sekundäre Prävention, soll auf 

Posttraumatische Belastungsreaktionen (PTB) 136 bei belasteten Personen reagiert wer- 

den, bevor diese sich zu Posttraumatischen Belastungsstörungen (PTBS, englisch 

Posttraumatic Stress Disorder, PTSD), weiterentwickeln. 137 Die sekundäre Prävention, 

132 DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 17. 

133 Hingewiesen sei bereits hier auf den Fragebogen KID. Für weitere Informationen zu diesem Thema 

sei verwiesen auf DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst und FERTIG / WIE- 

TERSHEIM: Menschliche Begleitung, 115-131 und RUNGGALDIER: Psychologie, 850f und MÜLLER- 

CYRAN: Krisenintervention im Rettungsdienst, 108-122 und ferner auf PETER: Der Betreuungseinsatz, 

64-68. 

134 Vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 1f. 

135 Ein SbE ® -Team besteht in der Regel aus ein bis zwei Fachleuten aus dem psychosozialen Bereich 

(beispielsweise Mediziner, Psychologen oder Notfallseelsorger) und zwei bis drei so genannten 

Peers, die der gleichen Gruppe wie die zu betreuenden Einsatzkräfte angehören (für RD-Personal 

sind es also RD-Mitarbeiter). Vgl. MÜLLER-LANGE: Einsatznachsorge, 270f. Zur SbE ® allgemein sei 

weiter verwiesen auf MÜLLER-LANGE: Einsatznachsorge, 264-284 und RUNGGALDIER: Psychologie, 

852-828 und FERTIG: Streß und Streßbewältigung, 375-393 und KELLER: Alptraum „Retten“. 

136 Vgl. dazu auch ALBRECHT : Die Posttraumatische Belastungsreaktion, bes. 607. 

137 Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 50-56 und vgl. dazu auch ALBRECHT : Die Posttraumatische 

Belastungsreaktion und vgl. ferner DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 24-29. 

Gernot Sonneck schreibt: „Die zahlreichen, teils sehr unterschiedlichen Symptome stellen zunächst 

eine normale Reaktion auf eine extreme Situation dar [...]. Von einer Posttraumatischen Belastungsstörung 

spricht man erst dann, wenn die Symptome über einen Zeitraum von mehr als einem Monat 

andauern.“ (SONNECK: Krisenintervention, 52.) Generell lassen sich die Symptome in drei charakteristische 

Gruppen einordnen: Übererregung (z. B. Schlafstörungen und Reizbarkeit), Intrusion (Alp- 

34


die so genannte Einsatznachsorge, besteht aus einleitenden Defusing-Gesprächen zur 

Entschärfung (ca. 8 Stunden nach dem belastenden Ereignis) und strukturierten Einsatz- 

nachbesprechungen, dem Debriefing (24 bis 72 Stunden danach). 138 

Eine standardisierte Rolle spielt dabei das von den US-Amerikanern Jeffrey T. Mitchell 

und George S. Everly entwickelte Critical Incident Stress Management (CISM), oft mit 

Stressmanagement nach kritischen Ereignissen 139 übersetzt, das mittlerweile von den 

Vereinten Nationen als Non-Government-Organisation (NGO) anerkannt ist. 140 Eine 

professionelle Methode aus diesem Programm ist das Critical Incident Stress Debrie- 

fing (CISD) mit seinen sieben Stufen: Einleitung, Fakten, Gedanken, Reaktionen, Sym- 

ptome, Information und Rückorientierung. 141 

Die SbE ® als solche ist keine Therapie, sondern betreut Menschen, die etwas außerge- 

wöhnlich Schreckliches erlebt haben. 142 Daher müssen Klienten, die bereits an psychia- 

trischen Erkrankungen leiden, an entsprechende Spezialisten weitergeleitet werden. 

Mittlerweile gibt es zahlreiche Notfallseelsorger, die die entsprechende Zusatzausbil- 

dung absolviert haben und die SbE ® im Rahmen ihres NFS-Systems anbieten. 143 Ferner 

existiert die Bundesvereinigung SbE ® e. V., in der sich auch kirchliche Mitarbeiter en- 

gagieren und die gewährleistet, dass bundesweit und zu jeder Zeit ein SbE ® -Team zur 

Verfügung steht und im Bedarfsfall von Einsatzkräften angefordert werden kann. 144 

Die Frage bleibt, wie die Rettungsdienste diese Angebote in ihre Arbeit einbeziehen und 

welche SbE ® -Angebote die Hilfsorganisationen für ihre RD-Mitarbeiter (mit oder ohne 

kirchliche Kooperation) entwickelt haben. 145 

3.1.1.4 Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 

träume und so genannte Flash-Backs, die den Betroffenen nach auslösenden, oft minimalen Reizen 

an das Trauma erinnern) und Konstriktion (depressive Stimmung, Schuld- und Schamgefühle bis hin 

zu Selbstmordhandlungen). Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 52. 

138 Vgl. GIESEN: Einsatznachbereitung, 5 und vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 4. Vgl. 

dazu auch BIEGE: Nachsorge, 164f. Im zuletzt genannten Artikel wird ein vorbildliches Nachsorgekonzept 

in Schottland vorgestellt. Der Autor hat allerdings Bedenken, was eine Übertragung auf das 

deutsche System angeht. 

139 Vgl. dazu EVERLY / MITCHELL: CISM – Stressmanagement nach kritischen Ereignissen. 

140 Vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffsklärung, 4. Vgl. zur Bedeutung von CISM auch MÜLLER- 

LANGE: Facetten des Krisen- und Katastrophenmanagements, 644-646. 

141 Vgl. EVERLY / MITCHELL: CISM – Stressmanagement nach kritischen Ereignissen, 85-88. Weiter sei 

verwiesen auf MÜLLER-LANGE: Einsatznachsorge, 270-277 und APPEL-SCHUMACHER: Streßmanagement 

nach traumatischen Ereignissen, bes. 261-267 und GIESEN: Einsatznachbereitung, 5f. 

142 Vgl. NOTFALLSEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 8. 

143 So sind zum Beispiel sechs von 20 Notfallseelsorgern der NFS Wetterau zusätzlich für die SbE ® 

ausgebildet. Vgl. NOTFALLSEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 5. 

144 Vgl. MÜLLER-LANGE: Die Bundesvereinigung SBE, 26. 

145 Auf diese Frage wird in der Kairologie einzugehen sein. Vgl. bes. III, 4.1.2 und III, 4.2. 

35


Dieser pastorale Dienst ist eine dauerhaft eingerichtete Kategorialseelsorge, die in erster 

Linie nur die Berufsgruppe der Einsatzkräfte von Feuerwehr und RD im Blick hat. Aus 

diesem Grund ist sie von den bereits dargestellten Diensten (NFS, KIT und SbE ® ) zu 

unterscheiden, die nur bei akuten Notfallsituationen agieren. Diese Sonder- oder Be- 

rufsgruppenseelsorge wird daher (unter II, 3.2) eigens behandelt. 

3.1.2 Entwicklungsgeschichte der Notfallseelsorge 

Eigentlich ist NFS nichts Neues in der Kirche. Wie schon in der theologischen Grund- 

legung deutlich wurde, zählt die Begleitung von und die Hilfe für Menschen in Not- und 

Krisensituationen seit den Anfängen des Christentums zu den Grundaufgaben der 

kirchlichen Gemeinde ebenso wie der Beistand für Sterbende und die würdige Bestat- 

tung von Toten. 146 In einem Lehrbuch zur Krisenintervention ist zu lesen: „Schon im- 

mer haben sich die Priester der Religionsgemeinschaften auch mit Menschen befasst, 

die in Krisen geraten sind. Lange Zeit hindurch war es einfach nur der Priester, den man 

in solchen Krisensituationen aufsuchte, dessen Rat man erbat.“ 147 

Bis vor etwa vierzig Jahren war es selbstverständlich, dass ein Priester zu den Schwer- 

kranken und Sterbenden gerufen wurde. Durch die Fortschritte in der Medizin und den 

Ausbau des Rettungswesens wurden Krankheit und Sterben mehr und mehr in die Kli- 

niken verlagert; deshalb wurde die Krankenhausseelsorge als Kategorialseelsorge auf- 

gebaut. Seitdem wurde der Ortspfarrer oft erst dann informiert, wenn die Beerdigung 

anstand. 148 Der Arbeitsort von RD und Seelsorgern entwickelte sich immer mehr aus- 

einander, eine Begegnung war eher selten oder zufällig. 149 

Als ein Schritt der (evangelischen) Kirche zu den Rettungsorganisationen hin kann eine 

Veröffentlichung der Kirchenkanzlei der Evangelischen Kirche in Deutschland am Ende 

der 1970er Jahre angesehen werden. 150 Im Bewusstsein der Gefährdung durch Katastro- 

phen und Unglücksfälle und der kirchlichen Verantwortung forderte diese Handrei- 

chung die Kirchenmitarbeiter und -gemeinden zur Zusammenarbeit mit den Rettungsor- 

ganisationen auf, um sich gemeinsam auf die Hilfe bei Katastrophenfällen vorzubereiten 

146 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 17. 

147 

SONNECK: Krisenintervention und Suizidverhütung, 213. Manuel Rupp schreibt: „Sowohl die römisch 

katholische Kirche wie die evangelischen Kirchen bieten ein differenziertes Angebot unterschiedlichster 

Hilfeleistungen an. Entsprechend sind viele kirchliche Mitarbeiter mit psychosozialen 

Fällen konfrontiert“ (RUPP: Notfall Seele, 25). 

148 

Vgl. Karl Lehmann und Manfred Kock in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : 

Eine Handreichung, 3. 

149 

Vgl. SADOWSKI: Notfallseelsorge, 427. 

150 

Vgl. KIRCHENKANZLEI DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: Kirchliches Handeln bei 

Unglücksfällen und Katastrophen. 

36


und im Ernstfall gerüstet zu sein. 151 Doch wurde dies nicht konsequent genug in die 

Praxis umgesetzt, so dass diese Schrift eher ein Beleg für die Hilflosigkeit der kirchli- 

chen Organisation in Bezug auf Katastrophen war. 152 

Der eigentliche Beginn der (modernen) NFS liegt darin, dass einige Mitarbeiter in Kir- 

che und RD bemerkten, dass etwas Wichtiges in der immer professioneller werdenden 

Rettungskette außer Acht gelassen wurde: ein ganzheitliches Menschenbild, das sich 

nicht auf die Vitalfunktionen reduzieren lässt. Durch diese Reduktion spielten in der 

Praxis der Notfallrettung die psychischen, spirituellen und seelsorglichen Bedürfnisse 

der Menschen (sowohl Patienten, Angehörige als auch Einsatzkräfte) meistens keine 

Rolle. 153 

Um dies zu ändern, trafen sich Ende der 1980er Jahre an einigen Orten in Deutschland 

Einsatzkräfte und Seelsorger und entwickelten Konzepte für die NFS, Kriseninterventi- 

on und Schulung der Einsatzkräfte. 

Bemerkenswerterweise liegt also der „Ursprung der ‚zeitgenössischen’ Notfallseelsorge 

[...] nicht etwa in einer pastoralpsychologischen oder -soziologischen Analyse, aus der 

sich die Forderung einer verlässlichen Erreichbarkeit eines Seelsorgers ableitet.“ 154 Er 

liegt vielmehr bei den Einsatzkräften selbst, „die auf die Kirche mit der Bitte zugehen, 

in ‚Notfällen’ erreichbar zu sein und persönlich zur Verfügung zu stehen.“ 155 

Die Zusammenarbeit mit der Kirche hat sich den Einsatzkräften angeboten: Die Kirche 

verfügt „über ein dichtes Netz von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern, die Erfahrung mit 

Trauernden haben. Im Notfall-Einsatz haben sie keine anderen Aufgaben und können 

sich darum ganz ihren GesprächspartnerInnen widmen.“ 156 

151 

So heißt es in diesem Dokument: (Durch Unglücke und Katastrophen) „werden Christen, Gemeinden 

und Kirchen [...] gefordert [...]. Die Öffentlichkeit erwartet den Dienst der Kirche, aber es wird auch 

befürchtet, daß die Kirche sich in die Zuständigkeit anderer einmischt und ihren eigenen Auftrag dabei 

überschreitet. Beidem muß die Kirche Rechnung tragen. Ihr Beitrag zur Bewältigung von Katastrophen 

besteht in der Seelsorge, Verkündigung und Dienst am Nächsten. Die Kirche wird das ihr 

Aufgetragene tun ohne Lärm, und ohne falsche Ansprüche, gewissenhaft und möglichst umgehend, 

nicht in Abhängigkeit, aber mit einem Höchstmaß an Zusammenarbeit [...]. Wenn Menschen nach 

der Präsenz der Kirche fragen und Hilfe von Christen erwarten, sollten wir bereit sein, das unsere besonnen 

zu tun.“ (Helmut Claß in KIRCHENKANZLEI DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: 

Kirchliches Handeln bei Unglücksfällen und Katastrophen, 1f.) Die Handreichung gibt ferner detaillierte 

Informationen über die Arbeit und Organisation des Katastrophenschutzes und stellt zahlreiche 

Möglichkeiten dar, mit denen die Kirchengemeinden in Absprache und Zusammenarbeit mit den 

Rettungsorganisationen den Menschen in Not helfen können. Vgl. KIRCHENKANZLEI DER EVAN- 

GELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: Kirchliches Handeln bei Unglücksfällen und Katastrophen, 

bes. 8-38. 

152 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 18f. 

153 

Vgl. GIERING: Lücke im Gefüge der Rettungsdienste, A-874. 

154 


155 


156 

Walter Meier in MEIER / CIMASCHI-OBERTI: Seelsorge im Katastrophenfall, 346. Vgl. dazu auch 

RUPP: Notfall Seele, 25. 

37


Die Besonderheit der NFS liegt im Vergleich zur traditionellen Seelsorge also darin, 

dass sie „unter den Bedingungen des heutigen Rettungswesens“ 157 aktiv wird und mit 

den Rettungsdiensten zusammenarbeitet; dazu gehört auch die Sorge um die Einsatz- 

kräfte. 158 

In zahlreichen Regionen, in denen die NFS mittlerweile aufgebaut ist, garantiert sie den 

zuständigen Rettungsleitstellen und Einsatzkräften rund um die Uhr abrufbereite und 

entsprechend ausgebildete Seelsorger zur Unterstützung. Die Zahl der Dienst habenden 

Seelsorger wird dabei regional geregelt und dem durchschnittlichen Bedarf angepasst. 

Ferner kann bei Großschadensfällen und Katastrophen auf einen großen Pool an Not- 

fallseelsorgern aus ganz Deutschland zurückgegriffen werden; so geschah es zum Bei- 

spiel beim Zugunglück 1998 in Eschede 159 und der großen Flutkatastrophe in Süd- und 

Ostdeutschland im Jahr 2002. 160 

Mittlerweile gibt es zahlreiche Tagungen, Konferenzen und einen jährlich stattfinden- 

den Bundeskongress Notfallseelsorge und Krisenintervention, die zu einem gegenseiti- 

gen Erfahrungsaustausch und einer ständigen Verbesserung auf diesen Gebieten beitra- 

gen. 161 

Mit den Worten des evangelischen Pfarrers Hanjo von Wietersheim, der zu den Pionie- 

ren der NFS zählt, kann zusammenfassend festgestellt werden: „In den 10 Jahren, in 

denen es Notfallseelsorge und Krisenintervention gibt, hat sich viel getan. Die psychi- 

sche Komponente im Rettungswesen wird mittlerweile sowohl bei der Betreuung der 

Geschädigten als auch bei der Unterstützung des Einsatzpersonals gesehen und zum 

Teil auch beachtet. Die Aufgabe, die vor uns liegt, ist die Integration der vorliegenden 

Erkenntnisse in Ausbildung, Einsatz und Personalmanagement und die Entwicklung 

zuverlässiger Standards, die bei der Unterscheidung der verschiedenen Ansätze und 

Systeme helfen können.“ 162 

157 

SADOWSKI: Notfallseelsorge, 427. 

158 

Sigurd Sadowski schreibt dazu: „Bisher war es kaum möglich, unter solchen Bedingungen zu arbeiten, 

da sich Kirchen und Rettungsdienste zu weit auseinanderentwickelt hatten. Das betrifft v. a. Organisationen, 

die nicht auf besondere kirchliche Traditionen verweisen.“ (SADOWSKI: Notfallseelsorge, 

427). Ferner bezeichnet Günther Kames die „direkte Einbindung aller bei einem Rettungseinsatz 

Beteiligten, das Zusammenrücken von Kirchenleuten und nicht Kirchenleuten“ (KAMES: Erste Hilfe 

für die Seele, 20) als Schlüssel für die Entstehung der NFS Wetterau. 

159 

Vgl. dazu HÖLTERHOFF: Katastrophenseelsorge (zur Notfallseelsorge) und vgl. auch HELMERICHS: 

Einsatznachsorge. 

160 

Zum Thema NFS (allgemein) vgl. auch die ausführlicheren Darstellungen bei ZIPPERT : Notfälle und 

Katastrophen begleiten, 245-254 und vgl. ferner ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 27-34. 

161 

Vgl. dazu den Bericht vom 3. Bundeskongress in Augsburg im Januar 2000 in WIETERSHEIM: Hinter 

Blaulicht und Martinshorn, 807f. 

162 

WIETERSHEIM: Hinter Blaulicht und Martinshorn, 808. Für Thomas Zippert ist zurzeit noch offen, 

„wie sich die N. [Notfallseelsorge; Anm. des Autors] in zunehmend multirel. Umfeld zu den Polen 

38


3.1.3 Auswahl, Ausbildung und Fortbildung von Notfallseelsorgern 

Das Anforderungsprofil und die Qualifikation von Notfallseelsorgern werden durch die 

entsprechenden Rahmenordnungen der jeweiligen Landeskirche beziehungsweise Di- 

özese festgesetzt. Darüber hinaus liegt es an den einzelnen NFS-Einheiten, Kriterien für 

die Auswahl und die Aus- und Weiterbildung der eigenen Notfallseelsorger festzulegen. 

Hier gibt es eine Fülle an Regelungen, die je nach Region unterschiedlich sind: von 

niedrigen Standards (jeder pastorale Mitarbeiter in der Kirchengemeinde) bis hin zu 

hohen Anforderungen (strenge Auswahlkriterien und Fortbildungsverpflichtungen). 163 

Die folgenden Ausführungen sind anhand der bereits oben erwähnten so genannten 

Kasseler Thesen und der Fachliteratur zusammengestellt und bieten eine Übersicht über 

einen „Quasi-Standard“ 164 , der aber unverbindlich ist: 

Notfallseelsorger sollten pastorale Mitarbeiter sein, die hauptamtlich in der evangeli- 

schen oder katholischen Kirche tätig sind, damit sie die NFS als Vertretung für den 

Ortspfarrer leisten und das Zeugnisverweigerungsrecht in Anspruch nehmen können; 

außerdem kann den Hauptamtlichen der Einsatz in der NFS als Arbeitszeit angerechnet 

werden. 165 Der Standard für die Mitarbeit in der NFS ist eine kirchlich anerkannte pa- 

storale Ausbildung, um auch in den Notsituationen auf eine seelsorgliche und theologi- 

sche Kompetenz zurückgreifen zu können. 166 Durch weitere Zusatzausbildungen, die 

auch psychologische (vor allem psychotraumatologische) und medizinische Kenntnisse 

bezüglich der Krisenintervention berücksichtigen, soll die Arbeit in der NFS vorbereitet 

und verbessert werden, da Notfallseelsorger „insbesondere Kenntnisse und Fähigkeiten 

pfarramtlicher Grundaufgabe und funktionaler Spezialisierung, gesellschaftsdiakonischer Dienstleistung 

(neben anderen Anbietern) und theol. Kritik des Machbarkeitsdenkens und der Einsatzroutine 

zu verorten ist.“ (ZIPPERT : Notfallseelsorge, 398.) 

163 

So erwartet das Konzept der NFS Wetterau von seinen Mitarbeitern unter anderem, dass sie mindestens 

fünf Jahre seelsorgliche Berufserfahrung haben, Supervision in Anspruch nehmen, seelsorglich 

kompetent sind und nicht von Profilierungssucht oder Selbstüberschätzung beeinträchtigt werden. 

Vgl. NOTFALLSEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 10. 

164 

WIETERSHEIM: Fortbildung in der Notfallseelsorge, 287. Für konkrete Beispiele sei verwiesen auf 

die Darstellungen bei REUTER: Notfallseelsorge, bes. 36-38 und ferner auf die Rahmenordnung für 

die Notfallseelsorge der Diözese Mainz, die später (unter II, 3.1.6.1) dargestellt wird. Vgl. BI- 

SCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24f. 

165 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Erwartungen an den Amtsinhaber, 317 und vgl. WIETERSHEIM: Fortbildung in 

der Notfallseelsorge, 287. 

166 

Vgl. WIETERSHEIM: Fortbildung in der Notfallseelsorge, 287. Durch diese Grundvoraussetzung 

nimmt die NFS „ernst, daß bei Menschen in existentiellen Extremsituationen die religiösen und weltanschaulichen 

Prägungen offenbar werden.“ (Karl Lehmann und Manfred Kock in EVANGELISCH- 

KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 3). 

39


über [...] Reaktionsformen von Menschen in Not- und Extremsituationen“ 167 benötigen 

und wissen müssen, wie diesen Menschen am besten zu helfen ist. 168 

Notfallseelsorger im Dienst müssen bereit sein, jederzeit einen Einsatz zu übernehmen, 

der sie mit Extremsituationen, Leid und Tod konfrontieren kann. 169 Sie müssen in der 

Lage sein, diese belastenden Erfahrungen zu verarbeiten und sich durch Gespräche und 

Supervision dabei helfen zu lassen. 170 

Ferner wird erwartet, dass sie kooperativ sind und „sich auf die Arbeitsweisen, Arbeits- 

abläufe, Arbeitsbedingungen und die Mentalität von Einsatzkräften einstellen kön- 

nen“ 171 . Deshalb setzt NFS „die Kenntnis des Systems der Rettungsdienste samt seiner 

Kompetenzen und internen Hierarchien und die stetige Pflege der persönlichen Be- 

kanntschaft mit den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der Rettungsdienste vor Ort vor- 

aus.“ 172 Um dies zu erreichen, werden Besuche von Rettungs- und Feuerwehrwachen 

vorgeschlagen. Manche NFS-Einheiten fordern von ihren Mitarbeitern sogar Praktika in 

diesen Bereichen. 173 Für Thomas Zippert ist es „wünschenswert“ 174 , dass Notfallseel- 

sorger sogar einen Grundlehrgang der Feuerwehr oder eine Rettungshelferausbildung 

absolvieren; zumindest sollte aber ein Erste-Hilfe-Kurs der Mindeststandard sein, um 

auf dem Gebiet der Notfallmedizin nicht ganz unbeholfen aufzutreten. 175 Ferner gehö- 

ren Fortbildungen und Übungen (auch gemeinsam mit Feuerwehr und RD) bei vielen 

NFS-Einheiten dazu. 

3.1.4 Ausstattung von Notfallseelsorgern 

167 

Vgl. Kasseler Thesen in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 

22. 

168 

So gibt es zum Beispiel einen viertägigen Grundkurs NFS (Seelsorge in Belastungssituationen), der 

neben theologischen Grundlagen, einer Einführung in die NFS und Rollenspielen zu Einsatzsituationen 

auch Themen der Psychotraumatologie behandelt. Ferner werden dort die Organisation und Arbeitsweise 

der Rettungsdienste vorgestellt. Weiter gibt es Konzepte für Aufbaukurse zur Vertiefung. 

Auch zusätzliche Qualifikationen sind möglich: Leitender Notfallseelsorger, der speziell für die NFS- 

Leitung bei Großschadensfällen vorbereitet ist, oder Mitarbeiter in der Stressbearbeitung nach belastenden 

Ereignissen (SbE ® ) oder ausgebildete Seelsorger in Feuerwehr und Rettungsdienst. Vgl. 

WIETERSHEIM: Fortbildung in der Notfallseelso rge, 288-302. 

169 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Erwartungen an den Amtsinhaber, 317. 

170 

Vgl. Kasseler Thesen in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 

22 und vgl. ZIPPERT : Anforderungsprofil und Qualifikation, 18. 

171 

MÜLLER-LANGE: Erwartungen an den Amtsinhaber, 317. 

172 

ZIPPERT : Anforderungsprofil und Qualifikation, 18. 

173 

So gehören zum Ausbildungskatalog der NFS Wetterau Praktika bei Feuerwehr, RD und Polizei. 

Vgl. NOTFALLSEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 10. 

174 

ZIPPERT : Anforderungsprofil und Qualifikation, 18. Vgl. dazu auch die so genannten Kasseler Thesen 

in EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT : Eine Handreichung, 22. 

175 

Vgl. ZIPPERT : Anforderungsprofil und Qualifikation, 18. 

40


Die allgemeine Grundausstattung besteht aus einer Einsatzjacke 176 (in der Regel gelb 

und blau, oft mit der Aufschrift „Notfallseelsorge“ oder „Notfallseelsorger/in“), einem 

Dienstausweis, einem Funkmeldeempfänger (FME) und dem Mobiltelefon. Des Weite- 

ren empfiehlt sich ein Koffer mit Bibel, Kerze, Schreibzeug, eine Mappe mit Gebet- 

stexten 177 , eventuell mit Spielzeug für Kinder, Zigaretten und anderen Materialien (bei 

Priestern zum Beispiel das Öl für das Sakrament der Krankensalbung). Außerdem ist es 

hilfreich, im Fahrzeug des Notfallseelsorgers die Stadtpläne der Umgebung, ein Adres- 

senverzeichnis der Pfarrämter der Region, Decken, eine Taschenlampe und eine Auto- 

kennzeichnung („Notfallseelsorge“) deponiert zu haben. 178 

Einigen NFS-Gruppen stehen sogar eigene Einsatzfahrzeuge zur Verfügung. In den 

meisten Einheiten muss hingegen auf den Privat- beziehungsweise kirchlichen Dienst- 

wagen zurückgegriffen werden. In Sondersituationen, zum Beispiel bei gebotener Eile, 

ist es aber auch möglich, die Leitstelle um ein Transportmittel mit Fahrer zu bitten, das 

den Notfallseelsorger zum Einsatzort befördert (gegebenenfalls sogar mit Sonderrech- 

ten, also Blaulicht und Martinshorn). 179 

3.1.5 Erwartungen der Notfallseelsorge an den Rettungsdienst 

Im Rahmen der Zusammenarbeit mit dem RD erwartet die NFS der Kirche von der 

Leitung und dem Personal der jeweiligen Rettungswache einen entsprechend kollegia- 

len Umgang und Akzeptanz; dafür bietet die NFS umgekehrt dasselbe. 180 

Die Kooperation sollte durch gegenseitiges Interesse und Wohlwollen für die Arbeit 

und die Anliegen des anderen geprägt sein; ein gegenseitiges Kennenlernen ist zu för- 

dern. Zudem unterstützt der RD die NFS, indem er deren Angebot und Erreichbarkeit 

durch ständigen Aushang auf den Wachen und durch Hinweise in Fortbildungsveran- 

staltungen bei seinem Personal bekannt macht. Außerdem sollten Notfallseelsorger die 

Rettungswachen, Einsatzorte und -kräfte ungehindert aufsuchen dürfen. 181 

176 

Eine Einsatzjacke beispielsweise ist wichtig, um am Einsatzort von Polizei, Feuerwehr, RD und den 

Betroffenen als NFS (und nicht-medizinischer Dienst) erkennbar zu sein; ferner dient sie dem Eigenschutz 

(besonders auf der Straße). Vgl. dazu auch die Fragebögen NFS (7) und RD 1-3 (dort jeweils 

21). 

177 

Zur Auswahl an Gebeten, Texten, Abschiedsritualen und weiteren liturgischen Vorlagen vgl. 

MÜLLER-LANGE: Handbuch Notfallseelsorge, 331-349. 

178 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 22 und vgl. NOTFALLSEELSORGE 

WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 12 und vgl. ferner WIETERSHEIM: Notfallseelsorge, 143. 

179 

Vgl. MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 22 und vgl. NOTFALLSEELSORGE 

WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau, 12. Vgl. auch REUTER: Notfallseelsorge, 38-40. 

180 

So heißt es im Fragebogen NFS (14.2): „Es sollte klar sein, dass der oder die Notfallseelsorger/in 

akzeptiert wird.“ 

41


3.1.6. Aktuelle Situation im Bistum Mainz 

3.1.6.1 Rahmenordnung für die Notfallseelsorge 

Eine erste Rahmenordnung für die Notfallseelsorge für das Bistum Mainz wurde im 

Januar 2000 in Kraft gesetzt und sollte ursprünglich probeweise nur bis zum 31. Januar 

2003 gelten. 182 Da die zweite Rahmenordnung derzeit (Oktober 2003) aber noch erar- 

beitet wird und nicht veröffentlicht ist, kann in dieser Untersuchung nur auf die alte und 

noch geltende Bezug genommen werden. 183 

Die Rahmenordnung aus dem Jahr 2000 regelt neben grundsätzlichen Bestimmungen 

zur NFS auch den zeitlichen Umfang (im Rahmen der Arbeitszeit), die Unfall- und 

Haftpflichtversicherung, die Fahrtkostenerstattung, das Zeugnisverweigerungsrecht, die 

Auswahl und Beauftragung von Notfallseelsorgern und deren Aus- und Weiterbil- 

dung. 184 Zur Grundausstattung eines Notfallseelsorgers gehören nach der Rahmenord- 

nung Schutzkleidung (Einsatzjacke) und Handy oder Funkmeldeempfänger (FME); für 

deren Anschaffung tritt das Bischöfliche Ordinariat ein, falls keine Unterstützung von 

dritter Seite zu erwarten ist. 185 

Im Bistum Mainz können, gemäß der Rahmenordnung, nur (hauptamtliche) „Priester, 

Diakone, Pastoralreferenten/innen und Gemeindereferenten/innen“ 186 in der NFS tätig 

werden. Die bischöfliche Beauftragung durch den Generalvikar erfolgt erst, nachdem 

der zuständige Dekan die Eignung des Bewerbers überprüft und der Personaldezernent 

der Bewerbung zugestimmt hat. 187 

Das Dokument hält fest, dass das Bistum Mainz der Träger der NFS auf dem Diözesan- 

gebiet ist, insofern diese durch katholische Mitarbeiter geleistet wird. Hingewiesen sei 

auf die ausdrückliche Festlegung der Rahmenordnung, dass die NFS in der Diözese 

181 Vgl. MÜLLER-LANGE: Erwartungen an Träger von Feuerwehr und Rettungsdienst, 317. 

182 Vgl. BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24f. 

183 Für diese Informationen danke ich Ordinariatsrat Bernd Krämer vom Bischöflichen Ordinariat in 

Mainz. [Nachtrag: Die neue Rahmenordnung wurde am 7. November 2003 vom Mainzer Generalvikar 

Dietmar Giebelmann unterzeichnet und am 12. Januar 2004 veröffentlicht in: Kirchliches Amtsblatt 

für die Diözese Mainz 146 (2004) 6-8.] 

184 Vgl. BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24f. Zum Zeugnisverweigerungsrecht 

vgl. auch Anm. 109. Auf die Aus- und Weiterbildung der Notfallseelsorger wird im 

Dokument – wie zu erwarten – nur eher allgemein eingegangen. Eine Kooperation mit der Evangelischen 

Kirche Hessen-Nassau (EKHN) wird in diesem Bereich angestrebt. Vgl. BISCHÖFLICHES 

ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 25. In der Rahmenordnung heißt es: „Das Bistum 

Mainz trägt Sorge für eine bedarfsgerechte Qualifizierung und Fortbildung der Notfallseelsorger/innen 

[...]. Die zentralen Maßnahmen werden vom Bistum regelmäßig angeboten und finanziert. 

Die dezentralen Maßnahmen werden von den Notfallseelsorge-Teams in Absprache mit der Abteilung 

Fortbildung nach Bedarf organisiert.“ (BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 

25.) 

185 Vgl. BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 25. 

186 BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24. 

187 Vgl. BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24f. 

42


Mainz „nur auf Anforderung und in Abstimmung mit der zuständigen Leitstelle gelei- 

stet“ 188 wird und beim Zusammenwirken „die Eigenständigkeit aller beteiligten Dien- 

ste“ 189 als Grundlage zu betrachten ist. Außerdem wird von den Notfallseelsorgern „ein 

geeigneter Nachweis über das Vorhandensein aktueller Kenntnisse bezüglich des Ver- 

haltens am Unfallort und der Befähigung zur Ersten Hilfe“ 190 verlangt. 

3.1.6.2 Notfallseelsorge-Einrichtungen 

Derzeit gibt es in 17 von 20 Dekanaten der Diözese Mainz eine organisierte (rein kirch- 

liche) NFS. In 13 Dekanaten wird diese von der evangelischen und katholischen Kirche 

in ökumenischer Zusammenarbeit getragen. Entsprechend der ungleichen Konfessions- 

verteilung der Bevölkerung ist in den Dekanaten Darmstadt, Dieburg und Erbach über- 

wiegend die evangelische Kirche, im Dekanat Seligenstadt eher die katholische Kirche 

in der NFS tätig. 191 


189 BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24. Im Dokument heißt es auch: 

„Den Notfallseelsorger/innen, die den Einsatz geleistet haben, obliegt die Übergabe der weiteren 

seelsorglichen Begleitung an den zuständigen Ortspfarrer bzw. den zuständigen Seelsorger/in vor 

Ort. Dies betrifft insbesondere die Trauerbegleitung, Begräbnisfeier usw.“ (BISCHÖFLICHES OR- 

DINARIAT DER DIÖZESE MAINZ: Rahmenordnung, 24.) 


191 Vgl. Abbildung 3. 

43


Abb. 3 

BISTUM MAINZ 

Notfallseelsorge 

in den Dekanaten 

Bingen 

Alzey / 

Gau- 

Bickelheim 

Mainz- 

Stadt 

Mainz- 

Süd 

Worms 

Legende: 

Ökumenisch 

Überwiegend evangelisch 

Überwiegend katholisch 

SiN Rüsselsheim e.V. 

Rüsselsheim 

Bergstraße 

- West 

Wetterau 

- West 

Dreieich 

Darmstadt 

Bergstraße 

- Mitte 

Eine Besonderheit gibt es im Dekanat Rüsselsheim: Hier übernimmt die Kriseninter- 

vention und NFS der Verein Seelsorge in Notfällen (SiN) Rüsselsheim e. V., in dem sich 

Seelsorger der Kirchen und Mitarbeiter der Rettungsorganisationen gemeinsam engagie- 

ren. 192 Da – wie oben bereits erwähnt – nach der Rahmenordnung für die Notfallseel- 

sorge im Bistum Mainz nur (hauptamtliche) pastorale Mitarbeiter anerkannt werden, 

192 Für weitere Informationen zu diesem Verein sei auf die Diplomarbeit von Markus Reuter verwiesen, 

die den SiN Wiesbaden e. V. vorstellt, von dem sich SiN Rüsselsheim e. V. abgeleitet hat. Vgl. 

REUTER: Notfallseelsorge, 36 u. 44-46 u. 88-91. 

44 

Offenbach 

Gießen 

Rodgau 

Seligenstadt 

Dieburg 

Bergstraße 

- Ost 

Erbach 

Wetterau - Ost 

Alsfeld


zählt diese Einrichtung als solche nicht zur offiziellen, von der Diözese Mainz getrage- 

nen NFS. 193 

3.2 Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 

Dieser Seelsorgebereich wird in die Kategorial- beziehungsweise Sonderseelsorge ein- 

geordnet und hat ein Vorbild in der seit einigen Jahren fest institutionalisierten Polizei- 

seelsorge. 194 Zu bemerken ist allerdings, dass es im Vergleich zur genannten Polizei- 

seelsorge bislang nur wenige kirchliche Stellen gibt, die vollständig oder zumindest 

teilweise für diese spezielle Berufsgruppenseelsorge zuständig sind. Einige Evangeli- 

sche Landeskirchen haben jeweils einen und die bayerischen Diözesen gemeinsam ei- 

nen Beauftragten für die Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst angestellt. 195 

Neben der Ausbildung zum Notfallseelsorger empfiehlt es sich für diese Sonderseelsor- 

ge, auch einen entsprechenden Aufbaukurs Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 

absolviert zu haben. 196 Nicht selten waren beziehungsweise sind diese Seelsorger selbst 

im RD oder bei der Feuerwehr aktiv. 

Im Rahmen dieser Berufsgruppenseelsorge begleiten pastorale Mitarbeiter seelsorglich 

die Einsatzkräfte von Rettungs- und Feuerwehrwachen 197 , die bei ihrer alltäglichen Ar- 

beit mit außergewöhnlichen Belastungen (zum Beispiel Tod, Krankheit, schwere Ver- 

kehrsunfälle) konfrontiert werden. 198 Annähernd vergleichbar sind diese Seelsorger mit 

den Chaplains der Rettungs- und Feuerwachen in den USA, deren Präsenz und Arbeit 

in den Medien nach den Terroranschlägen des 11. September 2001 immer wieder lo- 

bend erwähnt wurden. 

Hanjo von Wietersheim gliedert diese seelsorgliche Betreuung in folgende drei Aufga- 

benbereiche: 

1) Vorbereitung: Bei der Ausbildung von Einsatzkräften wird darauf geachtet, dass 

ethische, theologische und psychologische Aspekte ausreichend berücksichtigt wer- 

193 

Ebenso gehört die Krisenintervention des KID bzw. der KIT (der RD-Organisationen), die auf der 

NFS-Karte (Abb. 3) überhaupt nicht berücksichtigt sind, nicht zur NFS der Diözese. 

194 

Vgl. WIETERSHEIM: Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 145 u. 147. Zur spezifischen Feuerwehrseelsorge 

sei hingewiesen auf WATERSTRAAT : Feuerwehrseelsorge, 1-19. 

195 

Vgl. dazu das Adressenverzeichnis in MÜLLER-LANGE: Handbuch Notfallseelsorge, 357-361. Weitere 

Informationen über kirchliche Stellen in dieser Kategorialseelsorge konnten leider nicht eingeholt 

werden. In der Diözese Mainz ist diese Sonderseelsorge bislang nicht vorgesehen. 

196 

Die Ausbildungsinhalte eines solchen Aufbaukurses sind abgedruckt in WIETERSHEIM: Fortbildung 

in der Notfallseelsorge, 291f. 

197 

Vgl. KONFERENZ: Tabellarische Begriffserklärung, 3. 

198 

Vgl. dazu auch ALBRECHT : Die Posttraumatische Belastungsreaktion, 607. 

45


den. 199 Die Helfer sollen lernen, mit den eigenen Gefühlen und den Emotionen der 

Menschen, denen sie Hilfe bringen, aufmerksam und sensibel umzugehen. Außer- 

dem werden die Arbeit und die Angebote der NFS und Krisenintervention vorge- 

stellt. Die Einsatzkräfte lernen die Seelsorger auf diese Weise kennen und es kann 

sich ein Vertrauensverhältnis entwickeln. Bei Fortbildungen und Übungen werden 

die bereits genannten Ausbildungsaspekte wiederholt und vertieft. Gottesdienste mit 

dem Rettungspersonal und seelsorgliche Gespräche gehören ebenfalls dazu. 200 

2) Einsatz: Bei bestimmten Einsatzindikationen fahren die Seelsorger auch zum Ein- 

satzort, um die Helfer dort zu unterstützen. Hierbei überschneiden sich ihre Aufga- 

ben mit denen der NFS: Betreuung der Verletzten und Angehörigen und Sorge um 

die psychisch stark belasteten Einsatzkräfte. 201 

3) Nachbereitung: In Gruppen- oder Einzelgesprächen haben die Einsatzkräfte die 

Möglichkeit, mit ihrem Seelsorger belastende Erlebnisse bei den Rettungsarbeiten 

zu besprechen und zu verarbeiten (entsprechend der in II, 3.1.1.3 vorgestellten 

SbE ® ). 202 

Des Weiteren organisieren diese Kategorialseelsorger auch Besinnungstage und weitere 

religiöse Programme für die Einsatzkräfte. Je nach Wunsch, kirchlicher Zugehörigkeit 

und Beauftragung beziehungsweise Weihe kann auch die Feier von Sakramenten für 

Einsatzkräfte und deren Angehörige zu ihrem Dienst gehören. 203 

Aufgrund der wenigen vorhandenen Stellen kann diese Kategorialseelsorge in erster 

Linie nur in Rettungs- und Feuerwachen von Großstädten und in den entsprechenden 

Ausbildungseinrichtungen tätig sein. 

In kleineren Städten und Gemeinden ist die Initiative von pastoralen Mitarbeitern der 

Pfarrgemeinden vor Ort gefragt, die aber gewiss nicht im gleichen Umfang stattfinden 

kann. Auch hier gilt das Prinzip der ökumenischen Zusammenarbeit. 

Hinzuweisen ist in diesem Zusammenhang ferner auf die Arbeitsgemeinschaft Seelsorge 

in Feuerwehr und Rettungsdienst (AGS), in der Einsatzkräfte und Seelsorger sich ge- 

199 Vgl. WIETERSHEIM: Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 146. Die Evangelische Kirche in 

Deutschland wies bereits Ende der 1970er Jahre auf die Notwendigkeit hin, dass Theologen gemeinsam 

mit Katastrophenschutzbeauftragten eine Unterrichtseinheit für Helfer der Hilfsorganisationen 

ausarbeiten sollen, die solche Themen anspricht und von Vertretern der Kirchen durchgeführt werden 

sollen. Vgl. KIRCHENKANZLEI DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: Kirchliches Handeln 

bei Unglücksfällen und Katastrophen, 22f. Zum Aspekt der Ausbildung von Einsatzkräften sei verwiesen 

auf WIETERSHEIM: Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 147. 

200 Vgl. WIETERSHEIM: Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 146. 




46


meinsam „im weitesten Sinn für mehr Menschlichkeit in Feuerwehr und Rettungsdienst 

einsetzen“ 204 und an einer besseren Zusammenarbeit zwischen Einsatzkräften und Seel- 

sorgern arbeiten. 205 

3.3 Auf Gemeindeebene 

Auf Gemeindeebene gibt es unterschiedliche Ansätze der Zusammenarbeit und gegen- 

seitigen Unterstützung: von gar keinen oder eher zufälligen Begegnungen zwischen 

Kirche und RD bis hin zu einem lebendigen und guten Miteinander. 206 

In (noch) religiös-kirchlich geprägten Gebieten und bei den christlich und kirchlich ge- 

prägten Hilfsorganisationen JUH und MHD ist eine Zusammenarbeit von den Grund- 

voraussetzungen her leichter möglich. In erster Linie hängt dies aber von den handeln- 

den Personen wie von geschichtlichen Entwicklungen vor Ort ab. 

So gibt es zahlreiche überzeugte Mitglieder von Kirchengemeinden, die sich ehren- oder 

hauptamtlich, als Zivildienstleistende oder im Rahmen eines Freiwilligen Sozialen Jah- 

res (FSJ) bei einer RD-Organisation engagieren und durch ihre Person und ihren geleb- 

ten Glauben zu einer Begegnung zwischen RD und Kirche beitragen. Auch einige Ge- 

meindeseelsorger bieten der Rettungswache vor Ort ausdrücklich ihre Bereitschaft an, 

auf Wunsch des Personals für Gespräche nach belastenden Einsätzen zur Verfügung zu 

stehen. Manche Rettungswachen suchen von sich aus die Zusammenarbeit mit der 

Pfarrgemeinde. 

In den mit der Kirche verbundenen Organisationen JUH und MHD gibt es zum großen 

Teil auch Gemeindepfarrer, die als Standortseelsorger die Wache und die Kirchenge- 

meinde miteinander verbinden. Beide Hilfsorganisationen haben oft eine starke Anbin- 

dung an die Ortsgemeinde; so wird unter anderem bei Neugründungen von Ortsverbän- 

den meist ein Gottesdienst mit der Pfarrgemeinde gefeiert. 

Schließlich gibt es vereinzelt eine gute Zusammenarbeit in Form von Sanitätsdiensten 

bei größeren Gottesdiensten (zum Beispiel Wallfahrten) und Aktionen, auch durch Er- 

ste-Hilfe-Kurse in Gemeinderäumen, Segnungen von neuen RD-Fahrzeugen und bei 

Jubiläums- und Gedenkgottesdiensten der Organisationen. 

204 MÜLLER-LANGE: Einführung in die Notfallseelsorge, 19. 

205 Für weitere Informationen zur Arbeitsgemeinschaft Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst sei 

auf die Homepage www.notfallseelsorge.de (vom 22.08.2003) verwiesen. 

206 Auch nach längerer Suche konnten in der Literatur zu diesem Thema keine weiterführenden Informationen 

gefunden werden. So beruft sich dieser Abschnitt allein auf Gespräche mit Seelsorgern und 

RD-Personal. Vgl. dazu auch den Fragebogen NFS (15.1 u. 15.2). 

47


Nicht zuletzt ist auf Gottesdienste anlässlich großer Katastrophen und Unglücke (und 

deren Jahrestage) 207 hinzuweisen, die sowohl bei der Bevölkerung als auch bei den 

Rettungskräften oft als hilfreich und heilsam empfunden werden. 

Alle diese Beispiele sind vor allem orts- und auch personenabhängig zustande gekom- 

men. Vermutlich wird in der Literatur deshalb kaum auf die Zusammenarbeit auf Ge- 

meindeebene eingegangen. 

In diesem Teil der Untersuchungen soll es genügen, diese vereinzelt möglichen und 

genutzten Begegnungen erwähnt zu haben. In der Praxeologie wird später auf weitere 

Chancen und Möglichkeiten in diesem Bereich eingegangen werden. 

3.4 Zusammenfassung 

In diesem letzten Kapitel der Kriteriologie wurde festgestellt, dass die kirchliche Praxis 

auf dem Gebiet der NFS auf jeden Fall den der Kirche vorgegebenen theologischen 

Kriterien entspricht und in zahlreichen Regionen mit dem RD zusammenarbeitet. 

In vielen Gebieten engagiert sich die NFS vorbildlich und mit guter Qualität. Die Öf- 

fentlichkeitsarbeit und vor allem der NFS-Dienst vor Ort tragen dazu bei, dass diese 

ökumenische Einrichtung der Kirche von zahlreichen Seiten wohlwollend wahrgenom- 

men wird: Bei den NFS-Einsätzen sind viele Betroffene positiv überrascht, dass die 

Kirche ihnen hier beisteht und nehmen die Hilfe gerne an. 208 Die NFS genießt sowohl 

bei den Hilfsorganisationen und Einsatzkräften als auch bei der Bevölkerung einen gro- 

ßen Vertrauensbonus. 209 

Auf diesem Gebiet wird der Kirche und ihren Mitarbeitern weitestgehend eine große 

Kompetenz zugesprochen und kirchliches Handeln als heilsam und glaubwürdig er- 

lebt. 210 Die Kirche hat den Menschen in Not wirklich etwas Wertvolles zu bieten: quali- 

207 Vgl. dazu SARBACH: Gedenktag als Lebenshilfe, 90. 

208 Bei der NFS Wetterau wurden die Notfallseelsorger nur in zehn Fällen von ca. 200 Einsätzen von 

den Betroffenen abgelehnt. Vgl. KAMES: Erste Hilfe für die Seele, 21. Ungefähr 95% der Betroffenen 

waren „dankbar, dass überhaupt jemand da war, der mit ihnen redete, schwieg oder auch einmal den 

Versuch unternahm, das Unfassbare in ein Gebet zu fassen. Dabei spielte die kirchliche Bindung oft 

nur eine geringe Rolle.“ (KAMES: Erste Hilfe für die Seele, 21.) 

209 Vgl. KELLER: Mit frommen Sprüchen ist keinem geholfen. Vgl. auch die Fragebögen RD 1-3 (jeweils 

16.1 u. 17) und KID (8.1, 8.3, 8.4 u. 9.1). Die NFS wird von den Befragten vor allem positiv und als 

Unterstützung wahrgenommen. So heißt es im Fragebogen KID (8.1): „Mittlerweile sehen wir uns 

als ‚Brüder und Schwestern’. Wenn der eine nicht einsatzklar ist, ist es vielleicht die andere Gruppe. 

Außerdem haben wir unsere Stärken zu unterschiedlichen Zeiten. Somit ergänzen wir uns gut.“ 

210 Im Lehrbuch von Gernot Sonneck wird festgestellt: „Auch heute noch ist der Priester nach der Untersuchung 

von GURIN [...] mit Lehrern, Sozialarbeitern und Hausärzten einer der am meisten Aufgesuchten 

in Krisensituationen. Freilich gestattet ihm die Vielschichtigkeit der Probleme nicht, sie allein 

suffizient zu lösen.“ (SONNECK: Krisenintervention und Suizidverhütung, 213.) 

48


fizierte Hilfe, seelsorglichen Beistand, Trost, Gebet, Hoffnung, Gottes frohe Botschaft 

und Segen. Im Gegensatz zum RD hat die NFS auch relativ unbegrenzte Zeit. 211 

Durch die Entwicklung der NFS ist ein wichtiger Schritt getan, was die Zusammenar- 

beit von RD und Kirche angeht. Allerdings gibt es kein allgemein verbindliches Anfor- 

derungsprofil und Ausbildungsprogramm für Notfallseelsorger, sondern bisher nur ei- 

nen „Quasi-Standard“ 212 als Empfehlung. Wenn dieser in den Landeskirchen und Di- 

özesen bei der Erstellung einer Rahmenordnung für die NFS berücksichtigt wird, kann 

in allen Regionen eine qualitativ hochwertige NFS gewährleistet werden. 

Unverzichtbar für die NFS ist – nach dem oben dargestellten „Quasi-Standard“ 213 – auf 

jeden Fall, dass die Organisation des Rettungsdienstes den Notfallseelsorgern bekannt 

ist und die Zusammenarbeit vor Ort regelmäßig durch einen Dialog miteinander geför- 

dert und auch reflektiert wird, so dass immer wieder eine Optimierung erfolgen kann. 214 

Nur so kann die NFS wirklich gemeinsam „mit dem Rettungsdienst ganz für den Men- 

schen da sein und ist kein fremdes Etwas, welches den Ablauf der Rettung stört.“ 215 

Ferner ist die Kategorialseelsorge Seelsorge in Rettungsdienst und Feuerwehr ein Bei- 

spiel für eine gute Zusammenarbeit, die allerdings aufgrund der spärlichen Stellen nur 

in wenigen Regionen und Rettungswachen auf einer solch professionellen und intensi- 

vem Ebene stattfinden kann. Daher gilt ein besonderes Augenmerk beispielhaften In- 

itiativen von einzelnen Pfarrgemeinden, die den RD vor Ort nicht aus dem Blick verlie- 

ren. 

Nicht unerwähnt bleiben dürfen die zahlreichen Christen, die sich haupt- oder ehren- 

amtlich im RD, in der KIT (beziehungsweise im KID) oder der Feuerwehr engagieren; 

nicht wenige bauen dadurch an einer Brücke zwischen RD und Kirche und können in 

diesem Bereich wichtige Ansprechpersonen für pastorale Mitarbeiter sein. 


III KAIROLOGIE 

– „Zeichen der Zeit“ im Rettungsdienst – 

Nachdem bisher die Kriterien der Kirche und ihre Praxis untersucht wurden, wird nun 

in diesem zweiten Schritt, der Kairologie, sozusagen die andere Seite und deren Aufga- 

211 

Vgl. GIERING: Lücke im Gefüge der Rettungsdienste, A-875. Vgl. dazu auch den Fragebogen NFS 

(11.1). 

212 

WIETERSHEIM: Fortbildung in der Notfallseelsorge, 287. 

213 

WIETERSHEIM: Fortbildung in der Notfallseelsorge, 287. 

214 

Ein Beispiel für diese Aspekte (Kennenlernen des Rettungsdienstes, Dialog mit diesem und Überlegungen 

zur Optimierung) soll im Rahmen dieser Untersuchungen in der Kairologie und Praxeologie 

gegeben werden. 

49


ben und Ziele vorgestellt: der RD und seine geschichtliche Entwicklung, die Einsatz- 

kräfte und ihr Arbeitsalltag, die Hilfsorganisationen und ihre Leitbilder. Es gilt, zu prü- 

fen, inwiefern der RD zu einer Kooperation mit der Kirche bereit ist. 

Neben dem Einblick in den RD, der für das Zusammenwirken nicht nur in der NFS 

wichtig ist, dient dieser Teil der Untersuchungen ebenso als Praxisanalyse für die Pasto- 

ral. Die Kirche darf den Berufsalltag und die Lebenssituation der Menschen, auch der 

Einsatzkräfte, nicht aus dem Blick verlieren. Kirche und Theologie müssen also immer 

auch kairologisch arbeiten und in der aktuellen Situation die Chancen und Gefahren 

wahrnehmen und entsprechend darauf reagieren. 216 Im Alltag und Lebenskontext der 

Menschen gilt es, die Zeichen Gottes zu erkennen und das, was ihnen widerstrebt. 

Schließlich geht es der Kirche ja darum, den Menschen zu helfen, in der von Gott ge- 

schenkten Würde zu leben. Dementsprechend schreibt Papst Johannes Paul II. in seiner 

ersten Enzyklika Redemptor hominis (1979): 

„Da also der Mensch der Weg der Kirche ist, der Weg ihres täglichen Lebens und Erlebens, 

ihrer Aufgaben und Mühen, muß sich die Kirche unserer Zeit immer wieder neu die ‚Situation’ 

des Menschen bewußt machen. Sie muß seine Möglichkeiten kennen [...] zugleich 

aber muß die Kirche die Bedrohungen kennen, die über dem Menschen hängen. Sie muß 

sich all dessen bewußt sein, was offenkundig dem Bemühen entgegensteht, das Leben der 

Menschen ‚immer humaner zu gestalten’, damit alle Bereiche dieses Lebens der wahren 

Würde des Menschen entsprechen.“ 217 

Gemäß der Pastoralkonstitution des Zweiten Vatikanischen Konzils „obliegt der Kirche 

allzeit die Pflicht, nach den Zeichen der Zeit zu forschen und sie im Licht des Evangeli- 

ums zu deuten [...]. Es gilt also, die Welt, in der wir leben, ihre Erwartungen, Bestre- 

bungen und ihren oft dramatischen Charakter zu erfassen und zu verstehen.“ 218 

Deswegen soll in diesem Teil der Untersuchungen der RD in seinen unterschiedlichen 

Facetten beleuchtet werden, um dort „Zeichen der Zeit“ 219 wahrnehmen zu können. 

2 Organisation des Rettungsdienstes 

Wie die Theologie und andere Bereiche des Lebens hat auch der RD eine eigene Fach- 

sprache mit zahlreichen spezifischen Termini und Abkürzungen. Wer mit dem RD zu- 

sammenarbeiten will, muss diese Sprache verstehen lernen und kennen. Die Abschnitte 

der Kairologie versuchen daher, in die eigene Welt des Rettungsdienstes einzuführen. 

215 SADOWSKI: Warum arbeiten Theologen in der Notfallseelsorge, 538. 

216 Vgl. dazu auch SCHMID: Die Praxis als Ort der Theologie, 103f. Die Praktische Theologie „nimmt 

die Praxis als Locus theologicus.“ (SCHMID: Die Praxis als Ort der Theologie, 113; ohne Hervorhebung.) 

Peter F. Schmid schreibt weiter: „Die Pastoraltheologie ‚kümmert sich’ – und zwar darum wie 

Menschen ihr Leben gestalten, wie sie handeln. Das heißt, sie kümmert sich um die Praxis.“ 

(SCHMID: Die Praxis als Ort der Theologie, 104.) 

217 JOHANNES PAUL II.: Redemptor hominis, 28f; ohne Hervorhebung. Das darin verwendete Zitat ist der 

Pastoralkonstitution entnommen. Vgl. ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 38. 


50


2.1 Geschichte des Helfens: Von den Anfängen zur Professionalität 

Bereits der griechische Arzt Hippokrates von Kos (5. Jahrhundert vor Christus) forderte 

die Versorgung von Verletzten und Kranken ohne Ansehen der Person. Doch erst durch 

das Evangelium Jesu bekam der Hilfsgedanke eine beachtsame Bedeutung. 220 Die Er- 

zählung vom barmherzig handelnden Samariter (Lk 10,25-37) und die Werke der Barm- 

herzigkeit (vor allem aus Mt 25,31-40) spielten dabei eine besondere Rolle. 221 

Hilflosen, verletzten und kranken Menschen beizustehen, galt zunächst vor allem nur im 

Rahmen der eigenen Familie und Gemeinde als Selbstverständlichkeit. Im Mittelalter 

wurde dann die notwendige Hilfe durch Bruderschaften und Gilden organisiert; parallel 

dazu gab es die Armen- und Hospitaleinrichtungen der Kirche. 222 

Der Wandel zur Industriegesellschaft machte die Hilfeleistungen zur öffentlichen An- 

gelegenheit. Das Helfersein wurde immer mehr professionalisiert und entwickelte sich 

zur beruflichen Tätigkeit der Ärzte, Krankenschwestern, Altenpflegerinnen, Feuer- 

wehrmänner, Polizisten, Rettungsdienstler und anderen. 223 Dennoch gehört das Helfen 

zur Bürgerpflicht und eine unterlassene Hilfeleistung kann nach § 323c des Strafgesetz- 

buches (StGB) angezeigt und bestraft werden. 224 

Ebenso wie die Organisation der Hilfe entwickelte sich allmählich die Notfallmedizin. 

Die Mund-zu-Mund-Beatmung gehört vermutlich zu den ältesten medizinischen Maß- 

nahmen. Bereits 1300 Jahre vor Christus kannten Hebammen im Volk Israel eine Me- 

thode, um Säuglinge mit Atemstillstand wieder zu beleben. Auch in der Bibel wird in 

mehreren Perikopen von Totenerweckungen berichtet, die teilweise als Wiederbelebun- 

219 ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 4. Vgl. ferner Lk 12,54-57. 


221 Auf diese biblischen Quellen wurde bereits eingegangen. Vgl. II, 2.1.2 und II, 2.1.3. 

222 Hier ist beispielsweise die Ritterbruderschaft Sankt Johannis zum Spital von Jerusalem zu nennen, 

die im Rahmen des ersten Kreuzzuges entstanden ist, um die Verletzten und Kranken in Jerusalem zu 

versorgen. Weil in dieser Bruderschaft die gemeinsamen Wurzeln der JUH und des MHD liegen, 

wird später (unter III, 4.2.1) noch genauer darauf eingegangen werden. Ferner können hier selbstverständlich 

zahlreiche (zum Teil auch heilig gesprochene) Menschen angeführt werden, die sich um 

Notleidende und Kranke vorbildhaft bemüht haben; Franziskus von Assisi und Elisabeth von Thüringen 

seien stellvertretend erwähnt. 

223 Vgl. ADAMS: Die Kunst des Helfens, 5f. Ursula Adams bemerkt dazu im Blick auf Lk 10,30-35: „Wir 

haben den Samaritaner zum Samariter und damit zum Mitglied einer Hilfsorganisation gemacht. Das 

war er damals nicht. Er war ganz und gar kein Professioneller; das waren seine Vorhut, der Priester 

und der Levit [...]. Er hatte einen Hauptberuf, der ihn in ganz anderer Richtung verpflichtete. Er hatte 

auch keine Zeugen für sein Tätigwerden – nichts, was mit Rücksicht auf ein zu erwerbendes Renomée 

als soziale Persönlichkeit oder Lebensretter ein Tätigwerden nahe legen könnten. Er tat einfach 

den Dienst am anderen. Und der, der da schon zweimal liegengelassen worden war und gewiß 

nicht mehr mit Hilfe rechnete, durfte staunend erfahren, daß ihn doch ein Mensch annahm, aufnahm, 

mitnahm.“ (ADAMS: Die Kunst des Helfens, 19f.) 

224 Vgl. UFER: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes, 770. 

51


gen (Reanimationen) gedeutet werden (vgl. 1 Kön 17,17-24, vgl. 2 Kön 4,8-37, vgl. Lk 

7,11-17 u. a.). Bei den Griechen und Römern der Antike wurde die Wundversorgung 

durch Verbände und die Tracheotomie (Luftröhrenschnitt) entwickelt. 225 

Im Hochmittelalter wurde die Medizin teilweise sogar als Gotteslästerung verachtet, 

weil Krankheit als Strafe Gottes und der Umgang mit kranken und verstorbenen Men- 

schen als entehrend betrachtet wurde. Bis zum Anfang des 17. Jahrhunderts gab es des- 

halb mancherorts gesetzliche Erlasse, die medizinische Hilfeleistungen untersagt ha- 

ben. 226 

In der zweiten Hälfte des 15. Jahrhunderts entwickelten sich organisierte Sanitätsdienste 

bei Feldzügen, die in der Regel nur die eigenen Verwundeten versorgten; 1517 erschien 

dann das Feldbuch der Wundartzney, das ein Kompendium der damaligen notfallmedi- 

zinischen Kenntnisse darstellt. 227 

Anfang des 19. Jahrhunderts wurde eine Reanimationsmethode entwickelt, die der seit 

1958 üblichen Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) ähnelt. Auch die moderne Infusi- 

ons- und Schocktherapie begannen im 19. Jahrhundert und wurden dann im Zweiten 

Weltkrieg und später im Koreakrieg vor allem von den Amerikanern weiterentwik- 

kelt. 228 

Ein organisierter RD entstand in Deutschland um 1899 in Köln. Dort wurde Sanitätsper- 

sonal ausgebildet; ein Arzt wurde mit einem Zweispänner zur Erstversorgung an den 

Unfallort gebracht. 229 

Generell war es aber üblich, Verletzte möglichst schnell durch Rettungsabteilungen zum 

Arzt in die Klinik zu bringen. 230 Dieses Prinzip wird mit Load and go oder Scoop and 

run bezeichnet und ist im angloamerikanischen Raum heute noch üblich. 231 

1938 forderte Kirschner, dass der Arzt rasch zum Notfallpatienten gebracht werden soll 

und nicht umgekehrt; der Patient soll also bereits am Einsatzort notfallmedizinisch ver- 

sorgt und auf den Transport vorbereitet werden. Dieses Postulat kann als Geburt der 

225 Vgl. HELLWIG / BAUER: Geschichte des Rettungsdienstes, 602. 

226 Vgl. HELLWIG / BAUER: Geschichte des Rettungsdienstes, 602f. 




230 In seinem Leitfaden zur Ersten Hilfe (1927) schreibt Gustav Zöch: „Durch die zahlreichen Hilfeleistungen 

wird die Tätigkeit der Rettungsabteilungen dem Publikum häufig vor Augen geführt. Jeder 

Augenzeuge einer raschen Hilfeleistung anerkennt die Wichtigkeit einer solchen, sieht mit innerer 

Befriedigung den Rettungswagen mit dem Verunglückten davoneilen und nimmt die Beruhigung mit 

sich, dass auch ihm im Falle eines Unglückes rasche Hilfe zuteil werde.“ (ZÖCH: Erste Hilfe , 82.) 

231 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 21 und vgl. HELLWIG / BAUER: Geschichte 

des Rettungsdienstes, 604. 

52


modernen präklinischen Notfallmedizin in Deutschland angesehen werden. 232 Ein sol- 

ches Vorgehen wird in der Fachsprache Stay und Play genannt und bildet bis heute das 

wesentliche Prinzip für die Notfallrettung in Deutschland. 233 

In der Zeit des Nationalsozialismus wurden alle Hilfsorganisationen aufgelöst oder mit 

dem Deutschen Roten Kreuz (DRK) zwanghaft vereinigt. Nach dem Zweiten Weltkrieg 

ging die Entwicklung des Rettungsdienstes in den einzelnen Besatzungszonen unter- 

schiedlich weiter und wurde erst 1990 mit der deutschen Wiedervereinigung in allen 

Bundesländern vereinheitlicht. 234 

Neben Rettungswagen mit ausgebildeten Sanitätern entstand ergänzend ein Notarztsy- 

stem: 1957 wurde in Köln erstmals ein Notarztwagen (NAW) eingesetzt (so genanntes 

Kompakt- oder Stationssystem) und 1964 begann das so genannte Rendezvous-System, 

bei dem der Notarzt unabhängig vom Rettungswagen (RTW) mit einem Notarzteinsatz- 

fahrzeug (NEF) an den Einsatzort gebracht wird und erst dort mit dem RTW zusam- 

mentrifft. 235 Seit 1967 entwickelte sich dann parallel dazu die Ära der Rettungshub- 

schrauber (RTH), die Notärzte schnell in weite und abgelegene Gegenden bringen kön- 

nen und einen raschen und schonenden Patiententransport ermöglichen. 1989 wurde 

schließlich die Ausbildung des Rettungsassistenten gesetzlich geregelt und diese als 

Berufsbezeichnung geschützt. 236 

Seit vielen Jahren verfügt Deutschland über ein ausgeklügeltes und professionelles Sy- 

stem der präklinischen Notfallmedizin. Dadurch ist es möglich, dass in dringenden Fäl- 

len in durchschnittlich acht Minuten nach der Alarmierung durch die Leitstelle erste 

medizinische Hilfe am Einsatzort eintrifft. Mittlerweile nimmt im Durchschnitt jeder 

neunte bis zehnte Bundesbürger pro Jahr die Dienstleistungen des Rettungsdienstes in 

Anspruch. 237 

2.2 Organisatorische Grundlagen 

2.2.1 Allgemeine Organisation 

In Deutschland zählt der RD zu den öffentlichen Aufgaben des Staates, wird als Da- 

seinsfürsorge und zugleich als Gefahrenabwehr eingeordnet und gehört zum Rettungs- 


233 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 21. 


235 Vgl. HELLWIG / BAUER: Geschichte des Rettungsdienstes, 605f. In Deutschland werden bis heute 

beide Systeme praktiziert. Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 608. 

236 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 798. Vgl. dazu auch III, 2.2.3. 

237 Vgl. drk.de/rettungsdienst/index.htm (vom 16.09.2003). Vgl. auch RUNGGALDIER: Ausbildung und 

Beruf im Rettungsdienst, 807 und vgl. MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 118. 

53


wesen. Es ist Ländersache, den RD zu regeln; daher gibt es für jedes Bundesland ein 

eigenes RD-Gesetz. 238 

Die originären Aufgaben des Rettungsdienstes werden vom RD-Gesetz des jeweiligen 

Bundeslandes festgelegt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der RD vor allem die 

umfassende Aufgabe hat, „bei Notfallpatienten Maßnahmen zur Erhaltung des Lebens 

und zur Vermeidung gesundheitlicher Schäden durchzuführen, ihre Transportfähigkeit 

herzustellen sowie die lebenswichtigen Körperfunktionen während des sachgerechten 

Transports zu einer geeigneten Fachbehandlung (Krankenhaus) zu überwachen und auf- 

rechtzuerhalten.“ 239 

Da die RD-Organisation zu den Aufgaben der kommunalen Selbstverwaltung gehört, 

sind die Kreise beziehungsweise kreisfreien Städte die RD-Träger. Diese führen den RD 

entweder selbst durch oder delegieren ihn an einen oder mehrere Leistungserbringer, die 

das Personal, die Fahrzeuge mit der entsprechenden Ausstattung (Rettungsmittel) be- 

reitstellen. So sind kommunale Einrichtungen (zum Beispiel die Feuerwehren), die 

Hilfsorganisationen 240 und zum Teil auch private Anbieter im RD tätig. 241 

Als dem RD verwandte Dienste können der Ärztliche Notdienst, Sanitätsdienste, sonsti- 

ge Serviceleistungen (wie dringende Blut-, Organ-, Arzneimittel- und Materialtrans- 

porte) und Spezialeinheiten (zum Beispiel die Rettungshundestaffel) dazugezählt wer- 

den. 242 Ferner sind der Katastrophenschutz der Kommunen und Regierungspräsidenten, 

die Feuerwehr, das Technische Hilfswerk (THW), die Wasser- und die Bergrettung 

(Bergwacht) zu nennen. 243 

Das Rettungswesen in Deutschland ist in Form der so genannten Rettungskette organi- 

siert und gewährleistet die notwendige Versorgung von Notfallpatienten in einer ange- 

messenen Qualität. 244 Zu dieser Kette gehören als wichtige Glieder die Lebensrettenden 

Sofortmaßnahmen durch Ersthelfer, die Notfallmeldung bei der Rettungsleitstelle (per 

238 Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 608f. 

239 BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 18. 

240 Hierzu zählen vor allem der ASB, das DRK, die JUH und der MHD. Auf diese Hilfsorganisationen, 

ihre Entstehung und Leitbilder wird später unter III, 4.2 näher eingegangen. 

241 Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 609f. 

242 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 24. 

243 Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 19-21 u. 29. 

244 Ein Notfallpatient ist definitionsgemäß ein Mensch, bei dem „durch Verletzung, Vergiftung oder 

Erkrankung – eine oder mehrere der lebensnotwendigen Funktionen [...] akut gestört oder bedroht 

sind bzw. – die Entwicklung einer solchen Störung oder Bedrohung zu befürchten oder nicht auszuschließen 

ist.“ (BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 18; ohne Hervorhebungen.) Zu 

den genannten lebensnotwendigen Vitalfunktionen zählen die Atmung, das Bewusstsein und der 

Herz-Kreislauf (Zirkulation). Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 18. 

54


Telefon, Notrufsäule oder auch per Fax – zum Beispiel bei Gehörlosen), weitere Erste- 

Hilfe-Maßnahmen, der RD (gegebenenfalls mit Arzt) und das Krankenhaus. 245 

Für die gesamte RD-Organisation ist das Prinzip der Individualmedizin ausschlagge- 

bend; so wird der RD entsprechend der statistischen Fallzahlen eingerichtet und regel- 

mäßig aktualisiert: die Standorte der Rettungswachen, die Bereitstellung der Hilfsmittel 

(so genannte Vorhaltezeiten), deren Hilfsfristen und Ausrückzeiten. 246 

Die jeweilige Rettungsleitstelle koordiniert in ihrem Zuständigkeitsbereich den gesam- 

ten RD (also Notfallrettung und Krankentransport) und in manchen Bundesländern auch 

die Feuerwehr; sie ist sozusagen die Schnittstelle zwischen dem Hilfsbedürftigen und 

den Helfern des Rettungsdienstes. 247 

Geht ein Notruf in der Leitstelle ein, entscheidet dort ein Disponent entsprechend den 

Angaben des Hilfeersuchenden, welche Rettungsmittel eingesetzt werden müssen und 

alarmiert in der Regel per Funkmeldeempfänger (FME; so genannte Piepser) die ent- 

sprechende(n) Besatzung(en). 248 Auf der Anfahrt gibt der Disponent der Besatzung über 

Funk die wichtigsten Informationen zum Notfall, vor allem den Einsatzort und -anlass 

(Indikation), bekannt. 249 Ferner steht er dem Einsatzpersonal zur Verfügung, wenn die- 

ses gegebenenfalls weitere Rettungsmittel nachfordert oder ein Krankenhaus sucht, das 

den Patienten aufnimmt. 250 

2.2.2 Einsatzarten 

245 

Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 608f und vgl. METZSCH: Menschen helfen 

Menschen, 65 und vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 18. 

246 

Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 21. Die Rettungswachen müssen demnach 

so stationiert sein, dass ein Rettungsmittel innerhalb der vorgegebenen Zeit (= Hilfsfrist) zu jedem 

beliebigen Einsatzort in einem bewohnten Gebiet eintreffen kann. Die Hilfsfrist wird im RD-Gesetz 

des jeweiligen Bundeslandes festgelegt und beträgt in der Regel ca. 10 bis 12 Minuten. Sie bietet 

aber keine Garantie dafür, dass in jedem Fall ein Rettungsmittel innerhalb dieser Zeit vor Ort ist, weil 

das nächstgelegene Rettungsmittel durch einen anderen Einsatz eventuell bereits besetzt sein kann. 

Die Ausrückzeiten legen fest, innerhalb welcher Zeit nach dem Notrufeingang beziehungsweise der 

Alarmierung ein Rettungsmittel in Richtung Einsatzort gestartet sein muss. 

247 

Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 610. 

248 

Die verschiedenen RD-Ausbildungen werden unter III, 2.2.3 und die Rettungsmittel unter III, 2.2.4 

dargestellt. 

249 

Zu den Indikationen zählen neben den verschiedenen chirurgischen und internistischen Anlässen 

auch gynäkologische, psychiatrische, pädiatrische und sonstige Hilfeleistungen. Um den Funkverkehr 

zu entlasten und aus Datenschutzgründen werden bei vielen Leitstellen die Indikationen in Form von 

Zahlenko mbinationen übermittelt. 

250 

Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 610. 

55


Bei den Einsatzarten im RD wird zwischen Krankentransport und Notfallrettung unter- 

schieden. 251 Der Krankentransport ist für Nicht-Notfallpatienten eingesetzt, die aus me- 

dizinischen Gründen keine öffentlichen Verkehrsmittel benutzen können, die Fachper- 

sonal benötigen oder an einer ansteckenden Krankheit leiden. 252 

Die Notfallrettung, also die Versorgung von Notfallpatienten, kann wiederum in Not- 

fälle und Notfalleinsätze untergliedert werden: 

Notfälle werden als nicht akut eingestuft und wie dringliche oder planbare Kranken- 

transporte behandelt. Notfalleinsätze haben hingegen absolute Priorität, weil hier drin- 

gende Eile geboten ist, um menschliches Leben zu retten oder drohende Lebensgefahr 

zu vermeiden. Bei Einsätzen ist weiter zu entscheiden, ob zusätzlich ein Notarzt benö- 

tigt wird oder nicht. 253 Die zusätzliche Ansage „Achtung, Achtung“ bei der Alarmie- 

rung zu Notfalleinsätzen weist darauf hin, dass absolute Eile geboten ist und Sonder- 

rechte gelten; aufgrund der Dringlichkeit erfolgt die Anfahrt mit der Verwendung von 

Sondersignalen, also blaues Blinklicht und Einsatz- beziehungsweise Martinshorn ge- 

mäß §§ 35 und 38 der Straßenverkehrsordnung (StVO). 254 Vor einem Patiententransport 

steht es in der Entscheidung des Notarztes beziehungsweise Rettungsassistenten, welche 

Dringlichkeit vorliegt und ob Sonderrechte erforderlich sind; die Leitstelle ist darüber 

rechtzeitig zu informieren. 255 

Im Einzelnen sind es in Deutschland jährlich ca. 1,9 Millionen (19,9%) Notfalleinsätze 

mit Notarzt, ca. 2,0 Millionen (20,7%) Notfalleinsätze ohne Notarzt, ca. 2,2 Millionen 

(22,4%) dringliche Krankentransporte oder Notfälle und ca. 3,6 Millionen (37%) Kran- 

kentransporte, die auch als Aufträge bezeichnet werden. In 80% der Fälle wird im RD 

also kein Notarzt benötigt. 256 

Da die Kostenfrage in unserem Gesundheitssystem eine nicht unbedeutende Rolle 

spielt, soll an dieser Stelle auch darauf eingegangen werden. 

251 

Einen kleinen Einblick in verschiedene Einsatz- und Dienstabläufe bieten die Berichte des RD- 

Praktikums (Anhang 2). 

252 

Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 23. 

253 

Indikationen für einen Notarzt sind Bewusstlosigkeit, Atemstillstand, Schock, Verdacht auf Herzinfarkt, 

starke Blutungen, Unfälle mit erkennbar Schwerverletzten, Vergiftungen und andere. Vgl. 

ASB: Erste Hilfe, 113. 

254 

Vgl. REDELSTEINER: Fahrzeuge, 677. Dort heißt es: „Der Gesetzgeber befreit wohl bei der Verwendung 

dieser Signale von der Einhaltung mancher Verkehrsregeln, letztlich sollte aber aus der Sicht 

des Lenkers der Einsatz von Sonderrechten als Bitte an die anderen Verkehrsteilnehmer verstanden 

werden, Platz zu machen.“ (REDELSTEINER: Fahrzeuge, 677.) 

255 

REDELSTEINER: Fahrzeuge, 678. 

256 

Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 611. Vgl. dazu auch MOHR / KETTLER: 

Ethik in der Notfallmedizin, 118. Zu bemerken ist noch, dass nicht bei jedem Notarzteinsatz unbedingt 

ein Notarzt notwendig ist; aufgrund von ungenauen oder übertriebenen Notrufmeldungen können 

solche Situationen leicht zu Stande ko mmen. 

56


Innerhalb eines Kommunalkreises vereinbaren die Vertreter der entsprechenden Lei- 

stungserbringer im RD und der Krankenkassen jährlich gemeinsam Pauschalbeträge für 

den Patiententransport; dabei wird unterschieden, ob es sich um einen Krankentransport 

oder eine Notfallrettung handelt. 257 Das bedeutet, dass der Leistungsbringer nur dann 

Geld von den Krankenkassen erhält, wenn er einen Patienten transportiert und am Zie- 

lort lebend übergeben hat. Verwendete Medikamente oder andere Materialien werden 

nicht abgerechnet. Einsätze, bei denen der Patient verstirbt, den Transport verweigert 

oder keine Transportindikation besteht, gehen folglich zu Lasten der Rettungswachen. 

Deshalb wird versucht, die Pauschalbeträge möglichst so auszuhandeln, dass alle not- 

wendigen Unkosten der Leistungserbringer gedeckt werden können. 258 

2.2.3 Qualifikationen, Aus- und Fortbildungen 

Zum RD-Personal zählen zum einen die Notärzte als ärztliches RD-Personal und zum 

anderen die Rettungsassistenten, Rettungssanitäter und Rettungshelfer als so genanntes 

Rettungsfachpersonal. 259 Mehr als 70% der im Rettungsfachpersonal beruflich Tätigen 

sind Rettungsassistenten, ca. 25% Rettungssanitäter und ca. 2 % Rettungshelfer. 260 

Ein Notarzt (NA) ist in der Regel ein praktizierender Internist, Chirurg, Anästhesist 

(oder gegebenenfalls auch Gynäkologe oder Pädiater), der zusätzlich einen Fachkun- 

denachweis für den RD erworben hat. 261 

Der Beruf des Rettungsassistenten (RA) ist ein Gesundheitsfachberuf und seit 1989 

durch das Gesetz über den Beruf der Rettungsassistentin und des Rettungsassistenten 

geschützt und als Ausbildungsberuf anerkannt. Ebenso wurde damals eine Ausbildungs- 

und Prüfungsverordnung für Rettungsassistenten in Kraft gesetzt. 262 

Die Regelausbildung zum RA, die für Rettungssanitäter und Krankenpflegepersonal 

verkürzt werden kann, besteht aus zwei Ausbildungsjahren: Im ersten Jahr ist eine theo- 

retische und praktische Ausbildung an einer RA-Schule und im Krankenhaus zu absol- 

vieren (mindestens 1200 Stunden), die durch eine staatliche Prüfung abgeschlossen 

wird. Im zweiten Jahr folgt eine praktische Tätigkeit an einer anerkannten Lehrret- 

tungswache unter Aufsicht eines Lehrrettungsassistenten (mindestens 1600 Stunden). 

257 Konkretes Beispiel: In einem dem Verfasser bekannten Kreis beträgt die Transportpauschale im Jahr 

2003 ca. 150 € für einen Krankentransport und ca. 330 € für die Notfallrettung. Krankentransporte an 

Sonn- und Feiertagen und in der Nacht werden als Notfallrettung abgerechnet. Der Einsatz und 

Transport des Notarztes ist vom RD-Träger zu finanzieren. 

258 Diese Informationen basieren auf den Aussagen verschiedener RD-Mitarbeiter. 

259 Vgl. RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 611. 

260 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 800. 

261 Vgl. FLAKE: Organisation des Rettungsdienstes, 35. 

57


Nach einem Abschlussgespräch kann schließlich bei der zuständigen Behörde die Er- 

teilung der Berufsbezeichnung RA beantragt werden. 263 

Der RA ist für die Einsatzbereitschaft seines Rettungsfahrzeuges verantwortlich und 

leitet den RD-Einsatz von der Anfahrt zum Einsatzort bis zur Rückkehr auf der Ret- 

tungswache. Wenn ein Arzt anwesend ist, übernimmt dieser die Leitung und der RA 

assistiert ihm. In über 60% der Notfälle müssen Rettungsassistenten stabilisierende und 

lebensrettende Maßnahmen ergreifen, ohne dass ein Notarzt vor Ort ist. 264 

Die RD-Ausbildungen zum Rettungssanitäter (RS) und Rettungshelfer (RH) berechti- 

gen dazu, im RD tätig zu sein, sind aber nicht als Ausbildungsberufe anerkannt. 

Die Ausbildung zum RS ist bisher nicht verbindlich geregelt; es liegt in den Händen der 

jeweiligen Hilfsorganisation, welche Inhalte an ihren RD-Schulen vermittelt werden 

und wie die RS-Ausbildung aufgebaut ist. Es gibt dazu lediglich vom Bund-Länder- 

Ausschuss Rettungswesen empfohlene Grundsätze, die 1977 erarbeitet worden sind. 

Diese schlagen einen Kurs vor, der sich aus mindestens 520 Stunden zusammensetzt. 

Der Ausbildungsweg zum RS enthält nach den genannten Empfehlungen eine theoreti- 

sche Ausbildung (eventuell mit Prüfung), ein Klinikpraktikum und eine Rettungswa- 

chenausbildung (jeweils mindestens 160 Stunden) und einen Abschlusslehrgang (40 

Stunden) mit einer Prüfung, die in der Regel unter staatlicher Aufsicht durchgeführt 

wird. Rechtlich hat ein RS allerdings (annähernd) eine vergleichbare Kompetenz wie 

ein RA. 265 

Die RH-Ausbildung ist die niedrigste Qualifikation im RD und als Einführung in den 

RD gedacht. Sie wird in den verschiedenen Hilfsorganisationen und zum Teil auch in 

den Regionen unterschiedlich gestaltet. Die Ausbildung setzt einen Erste-Hilfe-Kurs 

voraus und umfasst mindestens 320 Stunden. Ein RH unterstützt den RS oder RA im 

262 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 794 u. 798. 

263 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 802-806 und vgl. FLAKE: Organisation 

des Rettungsdienstes, 32f. Inwiefern im Rahmen der RD-Ausbildung auf ethische und religiöse 

Aspekte eingegangen wird, ist auch von den RD-Schulen und -Dozenten abhängig. Vgl. dazu auch 

die Fragebögen RD 1-3 (jeweils 13.1). 

264 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 808f. 

265 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 801f. Vgl. dazu auch FLAKE: Organisation 

des Rettungsdienstes, 31f. Klaus Runggaldier bemerkt zur RS-Ausbildung: „Es darf [...] nicht 

übersehen werden, dass die Ausbildung zum RS von Fachleuten als auf die Dauer nicht geeignet angesehen 

wurde, um die für die Notfallrettung notwendigen Kenntnisse und Fähigkeiten zu vermitteln. 

Denn für die Konfrontation mit lebensbedrohlichen Zuständen von Menschen erscheint eine nur 

dreimonatige Ausbildung schlichtweg unzureichend.“ (RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im 

Rettungsdienst, 820.) 

58


Krankentransport und in der Notfallrettung und wird in der Regel als Fahrer einge- 

setzt. 266 

Wer im RD tätig ist, muss jedes Jahr eine gewisse Anzahl an Fortbildungen und Übun- 

gen absolvieren, die in der jeweiligen Hilfsorganisation geregelt und angeboten werden. 

Hier werden die Kenntnisse der Grundausbildung wiederholt und vertieft, aber auch 

neue Erkenntnisse vermittelt; so gab es zum Beispiel auch Fortbildungen zu den The- 

men Notfallseelsorge und Krisenintervention. 267 Das so genannte Mega-Code-Training, 

bei dem alle Facetten eines Reanimationseinsatzes (von der Herzdruckmassage bis hin 

zu den Medikamenten und zur Defibrillation) wiederholt und geübt werden, steht in der 

Regel halbjährlich verpflichtend auf dem Programm. 

Über die genannten RD-Grundausbildungen hinaus gibt es ferner Zusatzausbildungen 

und -qualifikationen wie zum Lehrrettungsassistent (LRA) 268 , staatlich geprüften Desin- 

fektor 269 , Wachleiter, Leitstellendisponent und Organisatorischer Leiter RD (OrgL RD), 

der vor allem bei Großschadensfällen tätig wird. 270 

2.2.4 Rettungsmittel 

Im RD wird zwischen folgenden Rettungsmitteln unterschieden, die jeweils nach der 

entsprechenden Deutschen Industrie Norm (DIN) ausgestattet und entsprechend dem 

RD-Gesetz des jeweiligen Bundeslandes besetzt sind: 271 

1) Krankentransportwagen (KTW) 

In der Regel setzt sich eine KTW-Besatzung aus einem RS und einem RH zu- 

sammen und dient dem Krankentransport. Ausnahmsweise kann der KTW als so 

genannter First Responder zu einem Notfall geschickt werden, wenn aufgrund 

von Überbelastung kurzfristig kein RTW im Einsatzgebiet zur Verfügung steht. 

Der First Responder übernimmt in diesem Fall die Erstversorgung des Notfall- 

patienten und wartet dann (im Normalfall) auf den nächsten zur Verfügung ste- 

henden RTW (s. u.), der die weitere Versorgung und den Transport übernimmt. 

266 

Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 800f. Vgl. dazu auch FLAKE: Organisation 

des Rettungsdienstes, 34f. 

267 

Vgl. dazu auch Fragebogen RD 2 (13.3). 

268 

Ein LRA ist an der Aus- und Fortbildung von RD-Personal beteiligt. Vgl. dazu FLAKE: Organisation 

des Rettungsdienstes, 33f. Vgl. ferner RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 807. 

269 

Der Desinfektor ist auf seiner Rettungswache für die ordnungsgemäße Desinfektion der Rettungsmittel, 

des Personals und der Geräte verantwortlich. 

270 

Vgl. dazu FLAKE: Organisation des Rettungsdienstes, 36f. 

271 

Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 23 und vgl. RUNGGALDIER: Organisation 

des Rettungsdienstes, 608 und vgl. FLAKE: Organisation des Rettungsdienstes, 40-42. Auf weitere 

Rettungsmittel, die so genannten Spezialrettungsmittel wie zum Beispiel ein Baby-NAW und ein Intensivtransportwagen, 

kann hier nicht eingegangen werden. 

59


2) Rettungs(-transport-)wagen (RTW) 

Ein RTW ist in der Regel besetzt mit einem den Einsatz leitenden RA und einem 

RS oder RH als Fahrer. Der RTW gewährleistet die Erstversorgung von Notfall- 

patienten und transportiert diese. Ein RTW kann also sowohl im Krankentrans- 

port als auch in der Notfallrettung eingesetzt werden. 

Die Ausstattung an medizinischen Geräten und Medikamenten dient der Erhal- 

tung beziehungsweise Wiederherstellung der Vitalfunktionen. So gehören bei- 

spielsweise ein Notfallkoffer (für Atmung, Kreislauf und Wiederbelebung), di- 

verse Medikamente, ein Beatmungsgerät und ein EKG-Monitor mit Defibrillator 

zur Grundausstattung ebenso dazu wie Verbandmaterial, ein Kindernotfallkoffer 

und chirurgisches Notfallbesteck. 

3) Notarztwagen (NAW) 

Die Ausstattung entspricht in der Regel einem RTW, allerdings wird die Besat- 

zung um einen Notarzt (NA) erweitert; ein RTW mit NA ist also ein NAW. Der 

NAW dient der Erstversorgung und dem Transport von Notfallpatienten mit 

Notarztindikation. 

4) Notarzteinsatzfahrzeug (NEF) 

Das NEF ist ein Pkw mit Notfallausstattung und bringt den Notarzt unabhängig 

vom RTW zum Einsatzort. Besetzt ist es in der Regel mit einem NA und einem 

RA. 

5) Rettungshubschrauber (RTH) 

Die RTH-Besatzung setzt sich in der Regel aus einem Piloten, einem RA und 

einem NA zusammen. Der RTH kann als Notarztzubringer oder für einen 

schnellen und schonenden Transport über weite Distanzen eingesetzt werden. 272 

2.2.5 Gesetzliche Bestimmungen 

Für den RD-Bereich gelten zahlreiche rechtliche Bestimmungen, die hier nicht im Ein- 

zelnen behandelt werden können. Dazu zählen unter anderem Regelungen zur Schwei- 

gepflicht, zum Datenschutz, zum Straßenverkehr und vor allem auch das Medizinpro- 

dukte- und das Betäubungsmittelgesetz. In dieser Arbeit soll lediglich auf die Garanten- 

stellung und die so genannte Notkompetenz eingegangen werden. 273 

272 Zu diesem gesamten Abschnitt vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden, 23 und vgl. 

RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 608 u. 612 und vgl. FLAKE: Organisation des 

Rettungsdienstes, 40-42. 

273 Deshalb sei weiterführend verwiesen auf UFER: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes. 

60


Die Garantenstellung (nach § 13 StGB) verpflichtet das Rettungsfachpersonal dazu, 

„spätestens mit der Übernahme eines konkreten Einsatzauftrags von der Rettungsleit- 

stelle [...] sämtliche erforderlichen, ihm möglichen und zumutbaren Hilfeleistungen am 

Patienten durchzuführen.“ 274 Erleidet der Patient durch eine unterlassene Hilfeleistung 

der Rettungskräfte einen Schaden, können diese wegen Körperverletzung oder gegebe- 

nenfalls sogar wegen Tötung bestraft werden. 275 

Die so genannte Notkompetenz wird seit fast 20 Jahren „im juristischen Schrifttum zum 

Rettungswesen“ 276 diskutiert und ist nicht ganz unproblematisch. Notkompetenz im RD 

bedeutet, dass Rettungsassistenten (und ferner auch Rettungssanitäter) im Falle einer 

Nichterreichbarkeit des Notarztes ausnahmsweise dringend indizierte invasive, also 

eingreifende und sonst dem Arzt vorbehaltene, Maßnahmen bei einem Notfallpatienten 

durchführen dürfen und sogar müssen, um dadurch Lebensgefahr oder einen schweren 

körperlichen Schaden zu verhindern. Zu diesen Maßnahmen zählen zum Beispiel die 

Venenpunktion, die Intubation (für die künstliche Beatmung) oder die Verabreichung 

von Infusionen. Vorausgesetzt wird dabei, dass der handelnde RD-Mitarbeiter die ent- 

sprechende Maßnahme im Rahmen seiner Ausbildung erlernt hat und zu ihrer Durch- 

führung befähigt ist. 277 

Abschließend lässt sich zum juristischen Bereich festhalten, dass der RD rechtlich gese- 

hen oft eine „gefahrgeneigte Arbeit“ 278 in sich birgt, die für den Träger und die Mitar- 

beiter unter Umständen strafrechtliche Konsequenzen nach sich führen kann. 

3 Arbeitsplatz Rettungsdienst 

3.1 Personal in Zahlen 

Im Jahr 2001 waren laut Statistischem Bundesamt insgesamt ungefähr 46.000 Personen, 

darunter etwa 15.000 Frauen (hauptamtlich) im RD beschäftigt. 279 

Beim DRK gab es im Jahr 2002 insgesamt 30.419 Rettungsdienstler, davon 15.448 

Hauptamtliche, 3.109 Aushilfen, 3.023 Zivildienstleistende und 8.839 Ehrenamtliche. 

274 

UFER: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes, 770. 

275 

Vgl. UFER: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes, 770. 

276 


277 

UFER: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes, 775f. Vgl. auch RUNGGALDIER: Tips für den 

Rettungsdienstalltag, 5f. 

278 


279 

Vgl. www.destatis.de/basis/d/gesu/gesutab2.htm (vom 07.08.2003). Im Jahr 2000 war das RD- 

Personal nur 44.000 Personen stark, darunter 13.000 Frauen. Nach den Angaben von Klaus Runggaldier 

sind es etwa 15.000 Notärzte und 35.000 Rettungsassistenten, -sanitäter und -helfer. Vgl. 

RUNGGALDIER: Organisation des Rettungsdienstes, 608. 

61


Beim ASB waren im gleichen Jahr 2.959 Hauptamtliche und 5.429 Ehrenamtliche im 

Bereich des gesamten Rettungswesens eingesetzt (also beispielsweise auch im nichtme- 

dizinischen Krankentransport). Beim MHD setzte sich, ebenfalls 2002, das RD-Personal 

mit insgesamt 3.986 Personen aus 1.117 Hauptamtlichen, 662 Aushilfen, 464 Zivil- 

dienstleistenden und 1.743 Ehrenamtlichen zusammen. 280 Von der JUH waren (trotz 

Anfrage) keine Angaben zu erfahren. 

3.2 Motivation des Personals 

Was bewegt Menschen dazu, sich im RD zu engagieren und dafür ungünstige Arbeits- 

zeiten, geringe Aufstiegsmöglichkeiten, hohe physische und psychische Belastungen 

und ein vergleichsweise niedriges Gehalt in Kauf zu nehmen? 281 

Thomas Stepan stellt fest, „dass die Art der Motivation [...] ausschlaggebend dafür ist, 

ob der Betroffene bei der Tätigkeit längerfristig Erfüllung und Befriedigung erlangt 

oder aber der Sinn für das Helfen verloren geht.“ 282 

Bei einer Umfrage unter dem RD-Personal eines Kreisverbandes wurden die folgenden 

Motivationsaspekte am häufigsten genannt: Umgang mit Menschen, Leben retten, Ab- 

wechslung und Herausforderung, Sinngebung und schließlich Blaulichtfahrten. 283 Ins- 

gesamt lassen sich bei den vielfältigen Motiven teils sinn- und teils erlebnisorientierte 

Aspekte finden. Am Anfang steht bei den meisten RD-Mitarbeitern eine „vorwiegend 

idealistische Auffassung“. 284 

Die Antworten der Fragebögen lassen darauf schließen, dass die genannten Ideale eine 

wichtige Rolle bei der Motivation spielen, besonders das Ideal des Helfens. 285 

280 

Diese Informationen sind auf briefliche Anfrage im August 2003 vom Generalsekretariat bzw. vom 

Bundesvorstand der jeweiligen Hilfsorganisation zugesandt worden. Die zahlenmäßige Relation von 

weiblichem und männlichem Personal war daraus nicht zu erschließen. 

281 

Vgl. STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 27f. Die genannten Aspekte werden später (unter 

III, 3.4) noch näher erläutert. 

282 

STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 29. 

283 

Vgl. STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 30. Vgl. dazu auch die kritische Aussage im 

Fragebogen NFS (6): „Bei vielen Rettungsdienstlern wird der Dienst weniger als Dienst am Menschen 

gesehen, sondern eher als eigener Geltungsdrang. Es stärkt das Selbstbewusstsein, wenn jemand 

mit Blaulicht und Martinshorn durch die Straßen fährt, um auf sich aufmerksam zu machen.“ 

284 

STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 34. Wesentliche Motivationen sind: 1) Verantwortungsgefühl 

(moralische Verpflichtung), 2) Abenteuer und Neues erleben, keine Routine, 3) Wunsch 

nach Anerkennung durch das soziale Umfeld und Gesellschaft und 4) soziale Kontakte. Vgl. STEPAN: 

Motive und Psychologie des Helfens, 34. 

285 

Alle Befragten (Fragebögen RD und KID) gaben als Motivation an, anderen helfen zu können. Darüber 

hinaus war für RD 1 eine zusätzliche Motivation, dass er selbst etwas bewirken kann; RD 2 bewegte 

auch die Neugierde und Herausforderung und für RD 3 verleiht die Arbeit im RD zudem (e inen) 

Sinn. Vgl. dazu die Fragebögen RD 1-3 (jeweils 9) und KID (6). 

62


Nicht selten bleiben Zivildienstleistende nach ihrer Dienstzeit weiterhin im RD ehren- 

amtlich tätig; teilweise absolvieren ehemalige Zivildienstleistende sogar die RA- 

Ausbildung und treten in ein hauptamtliches Beschäftigungsverhältnis ein, anstatt in 

ihren zuvor erlernten Beruf zurückzukehren beziehungsweise ein Studium oder eine 

(andere) Ausbildung zu beginnen. 286 

3.3 Spannung zwischen Klischee und Wirklichkeit 

Wer sich beim Arbeitsamt über den Beruf des Rettungsassistenten erkundigen will, fin- 

det in der aktuellen Informationsmappe folgende erste Berufsumschreibung: „Mit quiet- 

schenden Reifen und blinkendem Martinshorn bahnt sich der Rettungswagen seinen 

Weg durch die Autokolonne des Feierabendverkehrs. Der einsatzleitende RA und sein 

Beifahrer lassen sich davon jedoch nicht aus der Ruhe bringen.“ 287 

Martinshorn und Blaulicht sind vermutlich die ersten Assoziationen, die dem Bevölke- 

rungsdurchschnitt zum Stichwort „Rettungsdienst“ in den Sinn kommen; denn auf diese 

Weise nehmen die meisten Menschen Tag für Tag den RD wahr. Der Beschreibung 

oben entsprechend werden die Mitarbeiter des Rettungsdienstes wohl oft als unerschüt- 

terlich, vielleicht auch als kühn und beinahe gefühllos bewertet. 288 

In der Öffentlichkeit gibt es ohne Zweifel eine mangelnde Anerkennung des Rettungs- 

dienstes und seiner Mitarbeiter. 289 So werden qualifizierte Rettungsassistenten nicht 

selten lediglich als Krankenwagenfahrer bezeichnet; bei Einsätzen wird oft nur nach 

dem Notarzt gefragt und nach Zeitungsberichten sind an Unfallorten immer zahlreiche 

Ärzte, aber keine Rettungsassistenten oder -sanitäter aktiv. 290 

286 Diese Angaben basieren auf eigenen Erfahrungen. Statistiken konnten hierzu nicht gefunden werden. 

Durch die Verkürzung der Zivildienstzeit auf zehn Monate und der langen Ausbildung lohnt es sich 

für Rettungswachen heutzutage kaum noch, Zivildienstleistende aufgrund der langen Ausbildung im 

RD einzusetzen. 

287 BUNDESANSTALT FÜR ARBEIT : Informationsmappe 130, A 03-92. Der Verfasser muss an dieser Stelle 

zugeben, dass er trotz mehrjähriger Erfahrung bislang noch „kein blinkendes Martinshorn“ entdeckt 

hat. Angesichts dieser mit Klischees angereicherten RD-Beschreibung im Zitat möge der Leser diese 

Bemerkung wohlwollend verzeihen. 

288 Vgl. dazu auch die Vorurteile des Seelsorgers in der Karikatur von Daniel Lüdeling (Abb. 1), auf die 

in der Einleitung eingegangen wurde. Gelegentlich gibt es auch Vorurteile, nach denen die Rettungsdienstler 

mit Blaulicht mal schnell Pizza oder Eis holen fahren. Manchmal gehen auch Beschwerden 

auf Rettungswachen ein, weil ein Einsatzfahrzeug mit dem Martinshorn die Ruhe der Anwohner 

störte. Die Bevölkerung weiß in der Regel nicht sehr viel von der Realität des Rettungsdienstes. Geschätzt 

werden die Menschen in Einsatzkleidung oft nur, wenn ihre Unterstützung für einen selbst 

oder Angehörige benötigt wird. Ein Wort des Dankes für die geleistete Hilfe ist nicht mehr unbedingt 

selbstverständlich, weil der Einsatz oft als bezahlte Leistung der Krankenkasse aufgefasst wird. 

289 Diese mangelnde Anerkennung und Kenntnis der Arbeit des Rettungsdienstes stimmt einen der Lehrrettungsassistenten 

in den Fragebögen unzufrieden. Vgl. Fragebogen RD 3 (10). 

290 Vgl. STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 37. 

63


Auch die Darstellungen in den TV-Serien (zum Beispiel Alphateam in SAT. 1) und im 

Reality-TV (zum Beispiel Notruf in RTL) geben nur ein verzerrtes Bild des Rettungs- 

dienstes wieder. 291 So lässt sich mit den Worten von Thomas Stepan festhalten: „Die 

Intention der Sendungen war von vornherein eine andere, als oft angekündigt. Hier geht 

es nicht darum, dem Durchschnittsbürger die wirkliche Arbeit des Rettungsdienstes 

näherzubringen, sondern rein um Action, um voyeuristisch anmutenden Sensationsjour- 

nalismus und um Spiel mit den Emotionen [...] der Zuschauer.“ 292 

Um einen realistischeren Eindruck vom RD zu gewinnen, empfiehlt sich vor allem der 

persönliche Kontakt mit den Mitarbeitern. Das folgende Gedicht von Hans Spiecker 

kann dabei vielleicht auf poetische Weise zu einem besseren Grundverständnis weiter- 

helfen: 

3.4 Arbeitsbedingungen 

3.4.1 Arbeitszeiten und Vergütung 

„ Auch Helfer sind Menschen 

Manchmal sind auch [...] 

Sanitäter erschüttert [...] 

Sie kennen Freude, 

Enttäuschung, Geduld. 

Sie haben Sorgen, 

Familie und Schuld. 

Sie gleichen dir sehr.“ 293 

Die Arbeitszeiten für Hauptamtliche im RD sind von der durchschnittlichen Auslastung 

der jeweiligen Wache abhängig. Jede Rettungsleitstelle errechnet statistisch ihren 

durchschnittlichen Bedarf an Rettungsmitteln, die so genannten Vorhaltezeiten, zu den 

unterschiedlichen Tageszeiten; dementsprechend ergeben sich auf den einzelnen Ret- 

tungswachen verschiedene Schichten. 294 

Als Arbeitszeit wird vor allem nur die Zeit angerechnet, die (statistisch gesehen) durch- 

schnittlich von tatsächlicher Arbeit geprägt ist, der übrige Teil bleibt als Bereitschafts- 

dienst in der Regel unbezahlt. Auf Rettungswachen mit geringem Einsatzaufkommen 

291 Vgl. STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 37 und vgl. STEPAN: Reality-TV und Rettungsdienst, 

369. Weiterführend sei hingewiesen auf STEPAN: Reality-TV und Rettungsdienst, 369-377. So 

schreibt Thomas Stephan: „Die Arbeit des Rettungsdienstes wird in teilweise unrealistischer Weise 

dargestellt und beschränkt sich in einer Vielzahl der Beiträge auf ein eindrucksvolles Spiel mit Blaulicht 

und Martinshorn.“ (STEPAN: Reality-TV und Rettungsdienst, 377.) 

292 STEPAN: Motive und Psychologie des Helfens, 38. 

293 SPIECKER: Hinter Bremsspur und Blaulicht, 60. Da professionelle Helfer auch Menschen sind, sind 

auch sie nicht frei von Emotionen – gerade, wenn es um existentielle Erfahrungen geht. 

64


kann es also sein, dass die Arbeits- und Bereitschaftszeit für einen Mitarbeiter insge- 

samt bis zu 60 Stunden pro Woche betragen. 295 Überstunden können gegebenenfalls 

noch dazukommen. Verschiedene Schichtdienste (Tag- und Nachtschichten, auf man- 

chen Wachen sogar 24-Stunden-Schichten und andere) gehören ebenso selbstverständ- 

lich zur Organisation des Rettungsdienstes wie die Arbeit an Sonn- und Feiertagen. 296 

Bei den Hilfsorganisationen ist die Vergütung des hauptamtlichen RD-Personals nach 

Bundesland und Region verschieden. In der Regel erhalten Rettungsassistenten ein Ge- 

halt, das ungefähr der Gruppe VIb des Bundesangestelltentarifs (BAT) entspricht; ein 

Aufstieg bis in Gruppe Vc BAT ist möglich. Rettungssanitäter verdienen meist ein Ge- 

halt, das etwa dem der Gruppe VII BAT gleichkommt. 297 Die Vergütung hängt zum 

einen von der Gehaltsgruppe ab, in die der jeweilige Mitarbeiter entsprechend der 

Grundqualifikation (RA, RS oder RH), dem Alter, dem Familienstand und der Dauer 

der Betriebszugehörigkeit (Bewährungsaufstieg) zugeordnet wird, und zum anderen von 

den Zuschlägen, die für geleistete Dienststunden in der Nacht, an Sonn- und Feiertagen 

gewährt werden. Ferner können durch Zusatzqualifikationen (wie Desinfektor, Lehrret- 

tungsassistent) weitere Gehaltszuwächse erreicht werden. 298 

3.4.2 Belastungen und Gefahren 

3.4.2.1 Physische und psychische Belastungen und Gefahren 

Zu den persönlichen und privaten Belastungen, die das Leben des einzelnen Mitarbei- 

ters im RD (und auch bei der Feuerwehr) ohnehin schon prägen, kommen zahlreiche 

berufsbedingte belastende und gefährliche Situationen und Umstände hinzu. 

Der RD-Alltag ist durch ständige Bereitschaft und Ungewissheit geprägt. Der nächste 

Einsatz kann beispielsweise eine Fehlfahrt, ein unkomplizierter Krankentransport, eine 

Reanimation oder sogar ein schweres Busunglück sein. 

Auf der einen Seite steht das Geduld fordernde Warten auf die Alarmierung und auf der 

anderen Seite steht die Arbeit und Entscheidungsfindung unter Zeitdruck bei einem 

294 

Ein konkretes Beispiel wird anhand der Schichteinteilung der Rettungswache in Großkrotzenburg 

unter III, 3.5 gegeben. 

295 

Vgl. MHD: Q-Tipp, 9. 

296 

Diese Informationen wurden vom DRK-Generalsekretariat gegeben. Vgl. auch MHD: Q-Tipp, 9f. 

297 

Vgl. www.asb-online.de/home/home.htm (vom 08.09.2003). 

298 

Diese Informationen wurden vom DRK-Generalsekretariat auf Anfrage gegeben. Vgl. auch MHD: 

Q-Tipp, 10f. Als konkrete Beispiele für die Vergütung mögen folgende Angaben dienen: Im Jahr 

2002 lag das Grundgehalt (ohne Zuschläge und Überstunden) eines 25jährigen ledigen Rettungsassistenten 

beim MHD bei ungefähr 1.500 € brutto und bei einem 30jährigen verheirateten Rettungsassistenten 

(mit einem Kind) ca. 1.950 € brutto pro Monat. Vgl. MHD: Q-Tipp, 10f. Aktuelle Daten waren 

nicht zu erhalten. Das ehrenamtliche Personal erhält in der Regel eine Aufwandsentschädigung 

65


dringenden Notfall. Hinzu kommt die Anspannung und Unsicherheit bei der Anfahrt zur 

Einsatzstelle, weil die Lage vor Ort trotz gemeldeter Einsatzindikation immer ungeahnte 

Überraschungen und Gefahren mit sich bringen kann. Die Spanne der alltäglichen Be- 

rufserfahrungen kann von der glücklichen Geburt eines Kindes über einen Verkehrsun- 

fall mit Schwerverletzten bis hin zu verbrannten oder verstümmelten Toten führen. 299 

Ebenso spiegeln die Einsatzorte und Patienten die Bandbreite des Lebens wider: von der 

Sozialwohnung zur Villa und vom Säugling zum alten Menschen. 300 

Die RD-Mitarbeiter erleben bei ihrer Arbeit Alter, Sterben, Krankheiten, Geburt, Tod, 

Armut und Reichtum, Kinder, Erwachsene, Obdachlose, einsame Menschen etc; sie 

erfahren Realität – und zwar ungeschönt. 301 

Besonders belastend ist die direkte Konfrontation mit der menschlichen Verletzbarkeit 

und Endlichkeit: Kindernotfälle, erfolglose Reanimationsversuche (besonders bei Säug- 

lingen und Kindern), psychiatrische Notfälle (beispielsweise Suizidandrohung), zahlrei- 

che Tote, Schwerverletzte und verzweifelte Angehörige; noch belastender wird es, wenn 

es sich dabei um Verwandte, Freunde, Kollegen oder Bekannte handelt oder in einer 

ähnlichen Situation bereits selbst negative Erfahrungen gesammelt wurden. 302 

Weiter haben die Erlebnisse von eigener Hilflosigkeit, von persönlichen Fehlern mit 

negativen Folgen für den Patienten, die Bedrohung der eigenen Gesundheit und das 

Gefühl, nicht alles Machbare getan zu haben „eine hohe Traumatisierungspotenz“. 303 Es 

ist also eine Fülle an Eindrücken und Erfahrungen, die innerhalb kürzester Zeit erlebt 

wird und verarbeitet sein will. Mitarbeiter im RD haben also außergewöhnliche Ereig- 

nis- und Berufsstressoren. 304 

für die Verpflegung. Bei einer dem Verfasser bekannten Rettungswache beträgt diese Aufwandsentschädigung 

beispielsweise 1 € pro Dienststunde. 


300 Da ist zum Beispiel der tote Drogenabhängige in der Bahnhofstoilette zu nennen oder der Firmenchef 

mit Herzinfarkt auf dem Bürostuhl. Da ist die krebskranke Hausfrau, die sich auf dem Bett im 

Schlafzimmer die Pulsadern aufgeschnitten hat; dann sind da die Rentnerin, die an der Bushaltestelle 

gestürzt ist, der Alkoholiker, der aus dem Fenster springen will und das kleine Kind, das von einem 

Auto angefahren wurde etc. 

301 Vgl. dazu auch Fragebogen RD 2 (15.1): Sterbefahrten und die Konfrontation mit extremer Armut 

werden von diesem Rettungsassistenten neben Kindernotfällen, die auch die Fragebögen RD 1+3 

(jeweils 15.1) nennen, als besonders belastend erlebt. 

302 Vgl. GIESEN: Einsatznachbereitung, 2 und vgl. STEPAN: Angst in der Notfallmedizin, 162 und vgl. 

WIETERSHEIM: Psychische Aspekte beim Betreuungseinsatz, 133. 

303 GIESEN: Einsatznachbereitung, 2 und vgl. STEPAN: Angst in der Notfallmedizin, 162. Im Hinblick auf 

Behandlungsfehler und Schuld sei verwiesen auf die Publikation von Stefanie Bachstein, deren siebenjährige 

Tochter nach einem Verkehrsunfall durch eine Fehlintubation der Notärztin gestorben ist. 

Das Buch erzählt auf eindrückliche Weise von den Folgen dieses Behandlungsfehlers und einem offenen 

und verzeihenden Umgang einer Mutter mit der Schuld und der Schuldigen. Vgl. BACHSTEIN: 

Du hättest leben können. 

304 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 811 und vgl. FLATTEN: Der hilflose 

Helfer, 268. 

66


Der Schichtdienst entgegen dem Lebensrhythmus, unregelmäßige Mahlzeiten, körperli- 

che Höchstleistungen und Adrenalinschübe zu unterschiedlichen Tageszeiten belasten 

den menschlichen Körper. Die unregelmäßige Schichteinteilung stellt zudem eine Bela- 

stung für die Familie und die soziale Umgebung dar. 305 Die Scheidungs- und Tren- 

nungsrate liegt bei RD-Mitarbeitern über dem Durchschnitt. 306 

Zu den typischen Berufskrankheiten zählen Wirbelsäulenverletzungen und Ansteckung 

durch Infektionen. 307 Nicht zu vernachlässigen sind auch psychosomatische und -soziale 

Folgen wie ungesunde Ernährung, Schlaf- und Essstörungen oder die Abhängigkeit von 

Kaffee, Alkohol, Tabletten, Nikotin und anderen Drogen, die unter RD-Mitarbeitern 

nicht selten vorkommt, wenn Probleme, Schuldgefühle und traumatische Bilder ver- 

drängt werden. 308 Ferner können sich bei Einsatzkräften auch Posttraumatische Bela- 

stungsstörungen entwickeln, wenn schreckliche Einsatzerlebnisse nicht rechtzeitig auf- 

gearbeitet werden. 309 Es ist wichtig zu beachten, dass „nicht nur dramatische Ereignisse 

[...], sondern auch ‚kleinere’ immer wiederkehrende Belastungen [...] kumulieren und 

zu den [...] vegetativen bzw. sich chronifizierenden psychosomatischen traumareaktiven 

Beschwerden führen“ 310 können. Bei Nichtbehandlung sehen Betroffene nicht selten 

den Selbstmord als letzte Lösungsmöglichkeit, als „ultimate stress reaction“ 311 . Wie 


306 Vgl. FLATTEN: Der hilflose Helfer, 269. 

307 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 812. So sind beispielsweise weltweit 

bisher 73 HIV-Infektionen gezählt worden, die sehr wahrscheinlich beruflich bedingt erworben wurden. 

In Deutschland sind es zwei publizierte und gesicherte Fälle und zwei wahrscheinliche. Vgl. 

RUNGGALDIER: Tips für den Rettungsdienstalltag, 19. Mohr und Kettler schreiben dazu: „Der unbekannte 

Patient birgt [...] auch ein erhöhtes Risiko der eigenen Gefährdung durch Infektionen. Die 

Zahl HIV-positiver Patienten in den Notfallaufnahmen von Krankenhäusern und unter Unfallopfern 

beträgt bei überwiegend städtischen Einzugsgebieten bis zu 5%. Die Versorgung von Drogenabhängigen 

oder blutenden Verletzten, aber auch der Umgang mit Kanülen bei unkooperativen Patienten 

stellen potentielle Gefahrenquellen dar. Die Arbeit in der Stresssituation des Notfalls verleitet schnell 

zur Missachtung entsprechender Vorsichtsregeln.“ (MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 

119.) Wesentlich größer als das Risiko einer HIV-Infektion ist allerdings das einer Hepatitis B- oder 

Hepatitis C-Infektion. Vgl. RUNGGALDIER: Tips für den Rettungsdienstalltag, 19. 

308 Vgl. RUNGGALDIER: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst, 812 und vgl. BENGEL: Psychische 

Belastungen des Rettungspersonals, 52. Vgl. dazu auch die Fragebögen RD 1-3 (jeweils 14) und ferner 

Fragebögen KID (13) und NFS (12), die alle die Suchtgefahr im RD hoch einschätzen. So 

schreibt beispielsweise ein Rettungsassistent: „Die Suchtgefahr halte ich für sehr hoch! Alkohol ist, 

denke ich, für viele Kollegen oft die ‚Erste Lösung’ um nach dem Dienst mit dem Erlebten fertig zu 

werden.“ (Fragebogen RD 1.) 

309 Auf die PTBS wurde bereits unter II, 3.1.1.3 (vor allem Anm. 137) näher eingegangen. Vgl. dazu 

auch RUNGGALDIER: Psychologie, 846-848 und vgl. BENGEL: Posttraumatische Belastungsstörung. 

Feuerwehr, RD und Katastrophenschutz lassen sich mit Blick auf die PTBS-Gefährdung als Hochrisiko-Berufsgruppen 

bezeichnen. Vgl. HEINRICHS: Einsatzbelastungen, 4. 

310 FLATTEN: Der hilflose Helfer, 269. Nach Markus Heinrichs „zeigen Einsatzkräfte [...] auch immer 

erhöhte körperliche Beschwerden im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung – insbesondere im Bereich 

Herz/Kreislauf.“ (HEINRICHS: Einsatzbelastungen, 5.) So sind bei RD-Mitarbeitern nicht selten 

gesundheitliche Beschwerden vorgekommen, „die eben nicht immer organisch entsprechend abgeklärt 

werden können.“ (HEINRICHS: Einsatzbelastungen, 5.) 

311 FLATTEN: Der hilflose Helfer, 269. 

67


amerikanische Studien belegen, gibt es bei belasteten Einsatzkräften eine überdurch- 

schnittliche Suizidrate. 312 

Der Arbeitsplatz der RD-Mitarbeiter ist vielfältig und birgt nicht selten Gefahren wie 

beispielsweise Feuer, Explosionen, gefährliche Stoffe und gewalttätige Patienten in 

sich. 313 Die Einsatzkräfte müssen oft an Orten präsent sein, die andere Menschen mei- 

den oder fluchtartig verlassen. Auch der Straßenverkehr stellt eine Gefahr dar. So gibt 

es in Deutschland pro Jahr ca. 3.500 Unfälle mit Einsatzfahrzeugen des Rettungsdien- 

stes; bei ca. 200 dieser Unfälle gibt es Verletzte, bei ungefähr 50 von ihnen Schwerver- 

letzte und etwa 14 Mal verlieren Menschen dabei ihr Leben. 314 Das Unfallrisiko von 

Fahrzeugen mit Sondersignal wird viermal höher angesehen als bei allen anderen Ver- 

kehrsteilnehmern. 315 Einsätzkräfte können unter Umständen in der Gefahr stehen, sich 

zu überschätzen und als scheinbar omnipotente Lebensretter die eigenen Grenzen und 

Möglichkeiten falsch einzustufen und dadurch sich und andere zu gefährden. 316 

Aufgrund dieser zahlreichen außergewöhnlichen Belastungen spricht vieles dafür, „dass 

diese Tätigkeit nicht bis zur gesetzlichen Altersgrenze ausgeübt werden kann.“ 317 Ge- 

setzliche Regelungen hierzu gibt es bislang keine. 

3.4.2 Besonders belastende Einsätze 

Jeder RD-Einsatz bringt seine eigenen Belastungen mit sich. Auch oder sogar gerade 

Krankentransporte dürfen dabei nicht unterschätzt werden: Sie konfrontieren das RD- 

Personal oft mit schweren Krankheiten (beispielsweise Krebs) und den negativen Seiten 

des Alters (Einsamkeit, Multimorbidität, Demenz u. ä.). 

An dieser Stelle sollen beispielhaft drei konkrete Einsatzbereiche vorgestellt werden, 

die als solche besondere Belastungen für das Personal mit sich bringen. 

3.4.2.1 Reanimation 

Wenn ein Patient klinisch tot ist, bei ihm also weder Spontanatmung noch Herz- und 

Kreislauftätigkeit vorliegen, kann eine rechtzeitig begonnene kardiopulmonale Reani- 

mation (CPR), auch Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) genannt, möglicherweise ein 

312 Vgl. FLATTEN: Der hilflose Helfer, 269. 


314 Vgl. REDELSTEINER: Fahrzeuge, 674. 

315 Vgl. REDELSTEINER: Fahrzeuge, 674. Bei Fahrten mit Sonderrechten und -signal ist statistisch ges ehen 

bei jedem 272.000. Einsatz mit einem tödlichen Verkehrsunfall zu rechnen. Vgl. REDELSTEINER: 

Fahrzeuge, 674. 

316 Vgl. dazu auch SALOMON: Das Menschenbild, 246. 

317 BUNDESANSTALT FÜR ARBEIT : Informationsmappe 130, B 3,1 . 09/92. 

68


Weiterleben erreichen. 318 Die Basismaßnahmen der Wiederbelebungsversuche werden 

als Basic Cardiac Life Support (BCLS) bezeichnet, sind nach dem ABC-Schema ange- 

ordnet und können von jedermann angewendet werden: Atemwege freimachen, beatmen 

und die Circulation in Gang bringen (durch Hochlagern der Beine und Herzdruckmas- 

sage). 319 

Die erweiterten Maßnahmen der CPR, die Advanced Cardiac Life Support (ACLS), 

werden vom RD-Personal durchgeführt. Dazu gehören die endotracheale Intubation 320 , 

die Beatmung mit medizinischem Sauerstoff über Tubus und Beatmungsgerät, ein venö- 

ser Zugang (für Medikamente), Volumengabe (Infusionen mit Vollelektrolytlösungen) 

und Medikamentengabe (vor allem ein Adrenalinpräparat und ferner Lidocain und 

Atropin) und bei Kammerflimmern gegebenenfalls Defibrillation mit in der Regel 200 

beziehungsweise 360 Joule. 321 

Das RD-Personal ist bei einem Patienten mit Herzkreislaufstillstand zur Reanimation 

verpflichtet bis ein Arzt deren Einstellung entscheidet. Die Verpflichtung besteht aller- 

dings nicht, wenn so genannte sichere Todeszeichen 322 erkennbar sind oder Verletzun- 

gen vorliegen, „die eindeutig mit dem Leben nicht vereinbar sind, wie schwerste Schä- 

digung von Gehirn, Rückenmark, Herz und großen Körpergefäßen.“ 323 

Die ACLS werden vom RD-Personal regelmäßig in den verschiedenen Algorithmen 

trainiert, damit bei einer Reanimation wertvolle Zeit nicht unnötig verloren geht. Auf 

Außenstehende können die Reanimationsmaßnahmen und ihre Begleiterscheinungen 

durchaus gewalttätig und grausam wirken, denn „schnelles Lagern der leblosen Person 

auf einer harten Unterlage [...], Freimachen des Oberkörpers durch Zerreißen der Klei- 

318 

Eine Studie ergab einen primären Reanimationserfolg von 20 bis 50 % der Fälle (abhängig von den 

Bedingungen). Allerdings haben nur 7% der präklinisch reanimierten Patienten das Krankenhaus 

wieder lebend verlassen. Vgl. MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 121. „Spätestens nach 

einer mehr als 8 Minuten dauernden Unterbrechung der Sauerstoffversorgung des Gehirns muß mit 

irreversiblen Schädigungen dieses Organs gerechnet werden. Die Prognose von Patienten mit Herzkreislaufstillstand 

ist daher am günstigsten, wenn innerhalb von etwa 4 Minuten nach Eintritt des 

Stillstandes mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen wird und innerhalb von 8 Minuten erweitere 

Wiederbelebungsmaßnahmen wie Medikamentengabe oder elektrische Defibrillation bei 

Kammerflimmern vorgenommen werden.“ (MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 119. 

319 

Vgl. GERDTS: Reanimation, 309 u. 312. Vgl. dazu auch FLAKE / LUTOMSKY: Kardiopulmonale Reanimation, 

192-194. Das Verhältnis zwischen Beatmung und Herzdruckmassage beträgt eine Beatmung 

zu 15 Kompressionen; zu Beginn der Maßnahmen wird zweimal beatmet. 

320 

Bei der Intubation wird ein Tubus zur Beatmung und Medikamentengabe durch die Luftröhre in die 

Lunge gelegt. 

321 

Vgl. GERDTS: Reanimation, 314 u. 318f u. 328. Vgl. dazu auch FLAKE / LUTOMSKY: Kardiopulmonale 

Reanimation, 194-198. Für Kinder gibt es je nach Altersgruppe eigene Besonderheiten bei der 

HLW, auf die hier nicht näher eingegangen werden kann. 

322 

Hierzu zählen vor allem die Totenflecken (Hypostase), die frühestens 20 Minuten nach dem Eintritt 

des klinischen Todes festgestellt werden können. Vgl. MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 

120. 

323 

MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 120. 

69


dung, Blutaustritt an Punktionsstellen oder bizarre Zuckungen der Extremitäten bei der 

Defibrillation sind häufig unvermeidliche Begleitumstände eines fachgerecht durchge- 

führten ärztlichen Wiederbelebungsversuches.“ 324 

Zu diesem Themenkomplex zählt für die Einsatzkräfte „auch die traurige Gewißheit, im 

Einzelfall möglicherweise ohne die Wiedererlangung personalen Menschseins nur bio- 

logisches Leben bewahren oder wiederherstellen zu können.“ 325 

„Wenn der Tod nicht mehr zu bekämpfen ist“ 326 , ist das RD-Personal „aufgefordert, 

diese Grenze zu bejahen.“ 327 Wer im RD arbeitet, muss – wie jeder Mensch –akzeptie- 

ren lernen, dass Menschen sterblich sind und jeder zu einem ihm vorgegebenen Zeit- 

punkt auch ein Recht auf das Sterben hat, das nach dem christlichen Glauben nicht das 

Ende, sondern der Anfang eines neuen, ewigen Lebens bei Gott in sich birgt. 328 

3.4.2.2 Kindernotfall 

Kindernotfälle (Patienten unter 14 Jahre) haben im RD nur einen Anteil von 3 bis 7% 

aller Einsätze. Dadurch fehlt beim RD-Personal eine gewisse Routine, da Kinder auf- 

grund ihrer physiologischen und pathophysiologischen Besonderheiten bei der Notfall- 

versorgung nicht einfach als kleine Erwachsene behandelt werden können. Weiter wer- 

den Kindernotfälle meist durch eine schwierige Kommunikation, unruhige, schreiende 

und verängstigte Patienten und besonders aufgeregte Angehörige mit zusätzlichem 

Stress für die Einsatzkräfte belastet; ganz zu schweigen von den emotionalen Aspekten 

324 MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 120. 

325 MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 125. Gemeint ist folgender Sachverhalt: Bei primär 

erfolgreichen Reanimationen kann es durchaus vorkommen, dass zwar der Herz-Kreislauf des Patienten 

wieder belebt werden kann, aber durch einen zu langen Sauerstoffdefizit irreparable neurologische 

Schäden entstanden sind, die nur noch ein eingeschränkt selbständiges Leben zulassen. Vgl. 

MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 125. Vgl. dazu auch FALK: Ethische, psychologische 

und theologische Aspekte, 365. Dabei ist allerdings zu beachten, dass die Gegenüberstellung von personalem 

Menschsein und biologischem Leben aus (moral-) theologischer Sicht äußerst kritisch zu 

bewerten ist. Nach christlicher Auffassung kommt allem menschlichen Sein Personenwürde zu. Dies 

wird auch in Dokumenten des kirchlichen Lehramtes betont. So heißt es beispielsweise in der Enzyklika 

Evangelium vitae (1995): „Die Gesamtbotschaft, die das Neue Testament zur Vervollkommnung 

bringen wird, ist ein mächtiger Appell zur Achtung und Unantastbarkeit des physischen Lebens 

und der persönlichen Integrität.“ (JOHANNES PAUL II.: Evangelium vitae, 51.) Weiter heißt es dort: 

„Das menschliche Leben ist in jedem Augenblick seiner Existenz [...] heilig und unantastbar. Der 

Mensch gehört vom Mutterschoß an Gott.“ (JOHANNES PAUL II.: Evangelium vitae, 75.) 

326 MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 125. 

327 MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin, 125. Die Entscheidung über das Beenden von Reanimationsmaßnahmen 

liegt in den Händen des Arztes, doch fühlt sich das RD-Personal durch das aktive 

Abbrechen gewiss emotional daran nicht unbeteiligt. Zur ganzen ethischen Problematik dieser 

Entscheidung, die der Arzt innerhalb kürzester Zeit zu treffen hat, sei auf den Beitrag von Michael 

Mohr und Dietrich Kettler hingewiesen. Vgl. MOHR / KETTLER: Ethik in der Notfallmedizin. 

328 Im Gegensatz zur durchschnittlichen Bevölkerungen werden die RD-Kräfte aber ständig mit dem 

Tod konfrontiert. Vgl. zum Thema Tod im RD auch RUNGGALDIER: Tips für den Rettungsdienstalltag, 

21f und vgl. PÜSCHEL / SCHNEIDER: Sterben und Tod, 374f und vgl. ferner FALK: Ethische, psychologische 

und theologische Aspekte, 367f. 

70


für die RD-Mitarbeiter (beispielsweise durch die Erinnerung an die eigenen Kinder und 

deren Schutzlosigkeit). 329 

In Deutschland sterben jährlich ungefähr 18.000 Kinder und Jugendliche. 330 Laut dem 

Statistischem Bundesamt starben im Jahr 2001 in der BRD allein 3.163 Säuglinge (bis 1 

Jahr), davon 429 am Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), dem so genannten Plötzli- 

chen Kindstod. 331 SIDS, auch als Krippentod bezeichnet, ist „ein plötzlich u. unvermutet 

eintretender Tod im Säuglings- und Kleinkindesalter, bei dem keine ausreichend erklä- 

rende Todesursache nachgewiesen werden kann“ 332 , schreibt ein klinisches Wörterbuch. 

Bei Vermutung eines SIDS-Einsatzes ist es sinnvoll, wenn die Leitstelle bereits parallel 

zum RD die NFS oder den KID alarmiert, um die Betreuung der Eltern sicherzustellen, 

damit sich die Einsatzkräfte allein auf das Kind konzentrieren können. 333 Allerdings 

kann Kindern mit SIDS „selbst durch den schnellsten und qualifiziertesten Rettungs- 

diensteinsatz in aller Regel nicht geholfen werden.“ 334 

Nach erfolglosen Wiederbelebungsversuchen ist es dann die Aufgabe des Notarztes, den 

Eltern den Tod ihres Kindes mitzuteilen. Bei Verdacht auf SIDS muss der Arzt im To- 

tenschein die Todesursache als nicht aufgeklärt angeben; in den meisten Bundesländern 

ist daraufhin die Polizei zu verständigen, die gegebenenfalls eine Obduktion veran- 

lasst. 335 

Gerade diese bürokratischen und gesetzlichen Regelungen benötigen eine sensible Vor- 

bereitung, Information und Begleitung der Eltern (durch die NFS oder den KID), da 

sich diese oft schuldig am Tod ihres Kindes fühlen, ohne es wirklich zu sein. 336 

„Das Thema Plötzlicher Säuglingstod stößt im Rettungsdienst auf sehr großes Interesse 

und scheint dennoch ein Tabuthema zu sein“ 337 , stellt eine Rettungssanitäterin und zu- 

329 

Vgl. HEINZ: Das Kind als Notfallpatient, 273-276. Vgl. ferner auch GERDTS: Pädiatrische Notfälle, 

475. In allen drei Fragebögen RD haben die Befragten die Kindernotfälle zu den Einsätzen gezählt, 

die sie am meisten belasten. Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 15.1). 

330 

Vgl. DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 80. 

331 

Vgl. www.destatis.de/basis/d/gesu/gesutab.21.thm (vom 07.08.2003). 

332 

Pschyrembel Klinisches Wörterbuch, 1578f. 

333 

In RD-Kreisen ist es umstritten, ob man die Eltern bei den Reanimationsversuchen an ihrem Kind 

beteiligen oder davon abschirmen soll. Vgl. dazu Denise Thomas in HELMERICHS: Erfahrungen des 

Rettungsdienst-Personals, 112. Die Mehrheit (der von Denise Thomas Befragten) tendiert dazu, die 

Eltern aus einer Entfernung bei den Rettungsmaßnahmen zuschauen zu lassen, damit sie sehen, dass 

alles Menschenmögliche für ihr Kind getan wird. Vgl. Denise Thomas in HELMERICHS: Erfahrungen 

des Rettungsdienst-Personals, 112 und vgl. HELMERICHS: Plötzlicher Säuglingstod, 107. 

334 

HELMERICHS: Plötzlicher Säuglingstod, 107. 

335 

Vgl. BÖHMER: Kurzer interdisziplinärer Leitfaden, 34. 

336 

Vgl. HELMERICHS: Plötzlicher Säuglingstod, 108-111. Es empfiehlt sich auch deshalb hier die NFS 

oder den KID in Anspruch zu nehmen, weil die RD-Kräfte nach den erfolglosen Reanimationsversuchen 

ein Gespräch mit den Angehörigen als sehr belastend erleben. Vgl. HELMERICHS: Plötzlicher 

Säuglingstod, 104. Vgl. zur Krisenintervention nach SIDS ferner DASCHNER: KIT – Krisenintervention 

im Rettungsdienst, 80-84. 

71


gleich vom SIDS betroffene Mutter fest, die eine Umfrage zu diesem Thema bei RD- 

Kollegen durchgeführt hat. 

Bei einem Einsatz mit Exitus des Patienten und einer unklaren Todesursache kommt das 

Einsatzpersonal leicht zum Zweifeln an den persönlichen Möglichkeiten und Fähigkei- 

ten und fühlt sich oft hilflos – besonders, wenn der Patient ein Kind ist. Einem Kind 

wird gefühlsmäßig nicht zugestanden, dass es wie alle Menschen sterblich ist und ster- 

ben kann; ein Kinderleben wird nicht selten wertvoller als das eines Erwachsenen ein- 

geschätzt. 338 Der Tod von Kindern gehört daher ohne Zweifel „zu den am schwersten zu 

bewältigenden Notfalleinsätzen.“ 339 

3.4.2.3 Massenanfall von Verletzten 

Mit einem Massenanfall von Verletzten (MANV) wird das RD-Personal bei Großscha- 

denslagen (zum Beispiel Verkehrsunfälle mit zahlreichen Verletzten) bis hin zu Kata- 

strophen konfrontiert; erstere können regional und kurzfristig bewältigt werden, Kata- 

strophen hingegen haben noch größere Ausmaße. 340 

Bei einem MANV haben sich die Einsatzkräfte im Extremfall mit außerordentlichen 

und vielleicht nie geahnten Ausmaßen an Leid und Zerstörung auseinanderzusetzen. 

Neben einer großen organisatorischen Herausforderung angesichts der zahlreichen 

Verletzten kann gegebenenfalls auch der Anblick von schweren Verletzungen und grau- 

sam entstellten Toten die Einsatzkräfte zusätzlich belasten und unter Umständen ein 

Gefühl der Unüberschaubarkeit, Hilflosigkeit und Ohnmacht erzeugen. 341 

Aufgrund der zahlreichen Verletzten und vergleichsweise wenigen Helfer müssen zu 

Beginn der Rettungsarbeiten Prioritäten zwischen den einzelnen Patienten gesetzt wer- 

den, indem die Verletzten im Rahmen der so genannten Triage nach Überlebenswahr- 

337 

Denise Thomas in HELMERICHS: Erfahrungen des Rettungsdienst-Personals, 112. 

338 

Vgl. Denise Thomas in HELMERICHS: Erfahrungen des Rettungsdienst-Personals, 113. Denise Thomas 

bezieht sich dabei auf die Ergebnisse einer von ihr durchgeführten Fragebogenaktion bei Rettungsdienstlern. 

Vgl. dazu auch BASSY / MÜLLER: Manchmal musst du stark sein. Dort berichten ein 

Rettungsassistent und ein Notfallseelsorger von einem gemeinsamen Einsatz mit Plötzlichem Säuglingstod. 

Ferner sei verwiesen auf DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 85-87. 

339 

HELMERICHS: Plötzlicher Säuglingstod, 115. 

340 

Vgl. BITTGER: Massenanfall von Verletzten, 736. 

341 

Vgl. zu den besonderen Stressoren beim MANV auch WATERSTRAAT : Der Mensch in der Katastrophe, 

33f. Eine gute Vorbereitung auf Katastrophenfälle und eine effektive Koordination und Zusammenarbeit 

der zahlreichen Dienste und Einrichtungen muss sich hier bewähren, damit zusätzliche 

Belastungen durch organisatorische Fragen vermieden werden können. Weiter sei dazu verwiesen auf 

BITTGER: Massenanfall von Verletzten, bes. 738-740 u. 758f. 

72


scheinlichkeit, Transportfähigkeit und Behandlungsdringlichkeit gesichtet und einge- 

ordnet werden. 342 

Zu den wohl unvergessenen Katastrophen der letzten Jahre in Deutschland gehören die 

Flugkatastrophe von Ramstein im August 1988 mit 70 Toten und ungefähr 1.000 Ver- 

letzten 343 und das Zugunglück von Eschede, bei dem im Juni 1998 unweit von Celle der 

Intercityexpress (ICE) Wilhelm Conrad Röntgen entgleiste und dabei 101 Menschen 

starben und 72 schwer verletzt wurden. 344 Eschede wurde „zum Synonym für die Hilf- 

losigkeit vieler Einsatzkräfte angesichts der Katastrophe [...]. Die Bilder vom Unglück 

sitzen bei vielen Betroffenen tief im Innersten, eingebrannt in die Seele, und lassen kei- 

ne Ruhe [...]. Für keinen Helfer war dieser Einsatz Routine, und kaum einer hat sicher- 

lich so viel Hornhaut auf der Seele, dass ihn das Ereignis ‚kalt’ läßt.“ 345 

Die Katastrophen von Ramstein und Eschede haben wesentlich dazu beigetragen, dass 

die Notwendigkeit einer Einsatznachsorge für Rettungskräfte immer mehr erkannt und 

Möglichkeiten dieser Nachsorge entwickelt wurden. Nach Ramstein wurde damit auf 

kleiner Ebene begonnen und zehn Jahre danach wurde beim Unglück in Eschede die 

Nachsorge institutionalisiert eingesetzt. 346 

342 Bei der Triage werden vier Behandlungskategorien unterschieden: T1 (= Immediate treatment: Patienten 

mit vital bedrohlicher Verletzung, aber Überlebenschance), T2 (= Delayed treatment: Patienten, 

die schnell zu stabilisieren sind und Transportpriorität haben), T3 (= Minimal treatment: Patienten, 

die gehfähig oder zumindest sitzfähig sind) und schließlich T4 (= Expectant treatment: Patienten, 

die unter Katastrophenbedingungen kaum Überlebenschancen haben). Vgl. BITTGER: Großunfälle 

und Katastrophen, 86-88. Vgl. dazu auch BITTGER: Massenanfall von Verletzten, 755-758. Die Triage 

kann für betroffene Einsatzkräfte unter Umständen zu einem ethischen Problemfall werden, da innerhalb 

kürzester Zeit unter Umständen sozusagen über Leben und Tod entschieden werden muss. 

Ohne Triage würden die Rettungsarbeiten aber unübersichtlich und die Prioritäten, die man gezwungenermaßen 

setzen muss, undurchschaubar werden. Zum ethischen Aspekt sei weiter verwiesen auf 

GRAF-BAUMANN / GORGAß: Werte und Rahmenbedingungen, 349f und ferner auf RUNGGALDIER: 

Ethik , bes. 864f. 

343 Vgl. Hartmut Jatzko, Sybille Jatzko und Heiner Seidlitz in JATZKO: Katastrophen-Nachsorge, 9. 

344 Vgl. GIESEN: Einsatznachbereitung nach dem ICE-Unfall in Eschede, 2. 

345 STEPAN: Eschede, 583. In Eschede waren damals übrigens mehr als 1.800 Hilfskräfte eingesetzt. Vgl. 

HELMERICHS: Einsatznachsorge, 119. Im Zusammenhang mit Ramstein soll Folgendes nicht unerwähnt 

bleiben: „Ein großer Teil der Helfer leidet bis heute unter nicht verarbeiteten Erlebnissen. Drei 

Helfer sollen infolge posttraumatischer Depressionen Selbstmord begangen haben.“ (HÖLTERHOFF: 

Katastrophenseelsorge, 128.) Zahlreiche Einsatzkräfte können ihren Beruf seit dem Unglück nicht 

mehr ausüben. Vgl. dazu auch die Berichte von betroffenen Helfern bei JATZKO: Katastrophen- 

Nachsorge, 79-86. An dieser Stelle soll auch nicht verschwiegen werden, dass die durch diese Katastrophe 

ausgelösten psychischen Leiden bei Opfern, Helfern und Angehörigen bis heute nicht durch 

eine symbolische finanzielle Entschädigung von politischer Seite anerkannt wurden. Vgl. dazu 

JATZKO: Katastrophen-Nachsorge, bes. 114 u. 210-213. Auch die TV-Sendung „Johannes B. Kerner“ 

(ZDF) vom 20. Juni 2003 beschäftigte sich mit dieser Problematik. 

346 Vgl. JATZKO: Katastrophennachsorge, bes. 95-101 und vgl. HELMERICHS: Einsatznachsorge. Jutta 

Helmerichs schreibt: „Das Zugunglück in Eschede und die damit hochbelastenden Aufgaben für die 

Einsatzkräfte hat dazu geführt, daß sich im gesamten Bundesgebiet das Engagement, weitere Kriseninterventionsteams 

und Notfallseelsorgedienste aufzubauen, deutlich verstärkt.“ (HELMERICHS: 

Einsatznachsorge, 121.) Zur Einsatznachsorge bei Großschadensfällen allgemein sei weiter verwiesen 

auf HERMANUTZ / FIEDLER: Nachbereitung, bes. 273-284. 

73


Einige Rettungskräfte, die in Eschede aktiv beteiligt waren, haben sich zu diesem An- 

gebot folgendermaßen geäußert: „Psychologische Betreuung vor Ort und Einsatznach- 

sorge für die Einsatzkräfte haben sich als wertvoll und notwendig bei diesem außerge- 

wöhnlich belastenden Einsatz herausgestellt – zukünftig sollte dies zum regelhaften 

Bestandteil jeder Einsatzplanung gehören und nicht dem Zufall überlassen bleiben.“ 347 

3.4.2.3 Helfersyndrom und Burnout-Gefahr 

Das Helfersyndrom und die Burnout-Gefahr sind im Zusammenhang mit allen helfen- 

den Berufen zu nennen (und nicht nur mit diesen); sie sind nicht rettungsdienstspezi- 

fisch und sollen deshalb hier eigens dargestellt werden. 

Das Helfersyndrom beschreibt eine Situation, „in der die Hilfsbereitschaft weder spon- 

tan noch rollengebunden ist, sondern auf der Abwehr anderer Gefühle oder Handlungs- 

bereitschaften beruht.“ 348 Wer immer nur der Stärkere, der Helfende und Gebende sein 

will, hat ein ausgeprägtes Helfersyndrom und sucht seine eigene Sicherheit darin, einem 

Schwächeren helfen zu können. Eine Gefahr besteht dann, wenn ein „Helfersyndrom- 

Helfer“ 349 die eigene Hilfsbedürftigkeit und -losigkeit völlig verdrängt oder nicht wahr- 

nimmt, die Hilfe von anderen verweigert und somit selbst zu einem hilflosen Helfer 

wird. 350 

Das zweite Phänomen, das Burnout-Syndrom, ist ein Reaktions-Syndrom und wurde 

vermutlich erstmals in der Erzählung A burn-out case (1961) von Graham Greene als 

solches bezeichnet. 351 

Darunter ist ein innerer Prozess zu verstehen, bei dem ein Mensch, der anfänglich vor 

idealem Arbeitseifer sozusagen gebrannt hat, sich für unentbehrlich hielt und nie Zeit 

für sich hatte, auf einmal in eine Sinnkrise fällt und sich wie ausgebrannt fühlt, weil er 

dem (eigenen und fremden) Leistungsdruck und -anspruch nicht mehr standhalten kann 

und keinen Erfolg in seiner Arbeit erkennt. 352 Eine emotionale Erschöpfung, die Deper- 

sonalisierung und die Reduktion der Leistungsfähigkeit oder -zufriedenheit sind die 

wesentlichen Aspekte dieses Syndroms; Menschen mit Burnout haben sozusagen inner- 

347 

DRK KREISVERBAND CELLE: Sanitätsorganisationen, 198. Eine beteiligte Feuerwehrstelle gibt fo lgendes 

Feedback zu diesem Aspekt: „Bewährt hat sich die möglichst frühzeitige Anwesenheit von 

Notfallseelsorgern und psychologisch geschultem Betreuungspersonal vor Ort.“ (KREISFEUERWEHR 

DES LANDKREISES CELLE: Feuerwehr Celle, 210.) 

348 

SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr, 4. 

349 

SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr, 4f. 

350 

Vgl. SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr, 5-8. 

351 

Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 40. 

352 

Vgl. SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr, 15-18 und vgl. SONNECK: Kriseninterven- 

tion, 40-47. 

74


lich gekündigt. 353 Die biopsychosozialen Folgen sind ein hoher Krankenstand, depressi- 

ve Zustände und physische Probleme wie zum Beispiel Schlaflosigkeit und chronische 

Gelenkschmerzen. 354 

Zur Prävention und Bewältigung von Burnout ist es nach Sonneck vor allem wichtig, 

Zeitdruck abzubauen, Verantwortung zu teilen und realistische Ziele festzulegen, die 

eine Effizienzkontrolle und Feedback ermöglichen. 355 

Den Fragebögen zufolge ist die Burnout-Gefahr im RD nicht zu unterschätzen. 356 Der 

Aspekt des Helfer-Syndroms ist vor allem dann entscheidend, wenn es darum geht, ob 

Einsatzkräfte bei der Verarbeitung von belastenden Erlebnissen fremde Hilfe in An- 

spruch nehmen können und wollen; oder ob sie ihre Belastungen zu verdrängen suchen, 

indem sie sich beispielsweise in das Helfen bei anderen Menschen hineinsteigern. 357 

Wer im RD oder in der Seelsorge tätig ist, sollte also diese beiden möglichen Gefahren, 

vor allem Burnout, bei den Klienten, Kollegen und sich selbst im Blick haben. 358 

3.4.3 Zufriedenheit und Befürchtungen des Personals 

Im RD können laut der Informationsmappe des Arbeitsamtes zum Beruf des Ret- 

tungsassistenten „die Berufsaussichten, Ortsungebundenheit vorausgesetzt, immer noch 

als befriedigend eingeschätzt werden.“ 359 

Die Zufriedenheit und Befürchtungen oder Ängste des Personals lassen sich jedoch 

nicht auf die Berufsaussichten reduzieren, sondern sind nicht unwesentlich von den all- 

gemeinen und spezifischen Arbeitsbedingungen vor Ort abhängig (abgesehen von den 

persönlichen Voraussetzungen des einzelnen Mitarbeiters). 

353 

Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 41f. Nach Gernot Sonneck besteht der Burnout-Zyklus aus zwölf 

Phasen: 1) Zwang, sich zu beweisen, 2) Verstärkter Einsatz, 3) Vernachlässigung eigener Bedürfnisse, 

4) Verdrängung von Konflikten und Bedürfnissen, 5) Umdeutung von Werten, 6) Verleugnung 

der aufgetretenen Probleme, 7) Rückzug, 8) Änderung des Verhaltens, 9) Verlust des Gefühls für die 

eigene Persönlichkeit (Verpuppung), 10) Innere Leere, 11) Depression, 12) Völlige Burnout- 

Erschöpfung. Ab der sechsten Phase wird das Syndrom problematisch und der Betroffene bedarf professioneller 

Hilfe. Vgl. SONNECK: Krisenintervention, 45-47. 

354 

Vgl. SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr, 17. 

355 

SONNECK: Krisenintervention, 50. 

356 

Vgl. dazu die Fragebögen RD 1-3 (jeweils 14) und ferner Fragebögen NFS (12) und KID (13). 

357 

Aus den Antworten in den Fragebögen RD 1-3 (jeweils 14) lässt sich schließen, dass die Befragten 

keine genaue Vorstellung vom Helfer-Syndrom haben (bes. RD 2 u. RD 3) und es daher gar nicht 

oder nicht in seiner ganzen Problematik sehen. Vgl. ferner Fragebogen NFS (12). 

358 

Weiterführend sei zu diesen Themen verwiesen auf SCHMIDBAUER: Helfersyndrom und Burnout- 

Gefahr und auf SONNECK: Krisenintervention, 40-50 und ferner auf RUNGGALDIER: Psychologie, 

844f. Interessant hierzu ist auch die Publikation von Michael Johannes Späth, in der die Geschichte 

eines ehrenamtlichen Feuerwehrmanns und Rettungssanitäters erzählt wird, der sich in das Helfen 

immer mehr hineinsteigert und dabei sich selbst vernachlässigt. Weil er als Kind einem Freund nicht 

helfen konnte, will er nun möglichst zahlreich helfen können. Bei einem Einsatz wird er durch einen 

Unfall schwer verletzt, ist enttäuscht von der mangelnden Solidarität seiner Kameraden und gerät in 

eine tiefe Sinnkrise. Vgl. SPÄTH: Verbrannte Seele. 

75


Im Folgenden sollen zu diesen Themenbereichen beispielhaft und auszugsweise die 

Ergebnisse einer Umfrage innerhalb des Malteser Hilfsdienstes (MHD) und die Ant- 

worten auf den Fragebögen vorgestellt werden. 

Der MHD ist offensichtlich an der Meinung und Zufriedenheit seines Personals interes- 

siert und hat daher in den Jahren 1999 und 2001 bundesweit alle seine RD-Mitarbeiter 

(Hauptamtliche, Ehrenamtliche, Zivildienstleistende und sonstige) danach befragt; 2001 

haben sich 3.986 Personen, also 24,6 % des RD-Personals im MHD, an der Umfrage 

beteiligt. 360 

Im Hinblick auf die zu leistende Anwesenheitszeit (bis zu 60 Stunden pro Woche) und 

damit auch zu den Arbeitsbelastungen haben sich die Befragten 2001 in der MHD- 

Region Hessen, Rheinland-Pfalz und Saarland wie folgt geäußert: Für 33,9 % sind diese 

problemlos leistbar, für 45,7% leistbar, für 17,3% kaum noch leistbar und für 3,1% ei- 

gentlich nicht mehr leistbar. 361 Ungefähr ein Fünftel schätzt also die Belastungen inner- 

halb des Dienstes als zu hoch ein. 

Die Vergütung wurde 2001 von den Befragten in den genannten drei Bundesländern 

wie folgt eingeordnet: Für 3,3% war die eigene Einkommenssituation sehr gut, für 

19,5% gut, für 27,6% befriedigend, für 31,7% ausreichend und für 17,9% mangel- 

haft. 362 Fast die Hälfte der genannten Umfragepersonen stufen ihre Vergütung also mit 

den Schulnoten vier und fünf ein, sind demnach damit gar nicht zufrieden. Beachtens- 

wert ist, dass fast ein Sechstel das eigene Gehalt (vermutlich im Hinblick auf die gelei- 

stete Arbeit und ihre persönliche finanzielle Situation) sogar als zu gering ansieht. 

Die Teamarbeit während der Einsätze schätzten im Jahr 2001 27,9% der Befragten als 

sehr gut, 57,1% als gut, 12,0% als befriedigend, 2,0% als ausreichend und 1,0% als 

mangelhaft ein. 363 Für 97% des oben definierten Personals ist die Zusammenarbeit mit 

359 BUNDESANSTALT FÜR ARBEIT : Informationsmappe 130, F. 2.2. 

360 Vgl. MHD: Q-Tipp, 2. Alle Angaben ohne Gewähr des Verfassers. Dem MHD, besonders Klaus 

Runggaldier, sei für die Zusendung dieser Informationen gedankt. [Nachtrag: Auch im Jahr 2003 hat 

der MHD eine solche Umfrage durchgeführt, die hier aber nicht mehr berücksichtigt werden kann.] 

361 Vgl. MHD: Q-Tipp, 9. Im Vergleich dazu die Bewertungen von 1999: für 32,0% problemlos leistbar, 

für 46,7% leistbar, für 16,4% kaum noch leistbar und für 4,9% eigentlich nicht mehr leistbar. Vgl. 

MHD: Q-Tipp, 9. Die Ergebnisse in den übrigen MHD-Regionen vgl. ebenfalls MHD: Q-Tipp, 9. 

Der Q-Tipp begründet diese Fragestellung damit, „dass eine zu hohe Arbeitsbelastung der Auslöser 

von Arbeitsunzufriedenheit und Demotivation sein kann“ (MHD: Q-Tipp, 9) wie verschiedene Untersuchungen 

belegen. Vgl. MHD: Q-Tipp, 9. 

362 Vgl. MHD: Q-Tipp, 11. Im Vergleich dazu die Bewertungen von 1999: für 3,2% sehr gut, für 12,7% 

gut, für 40,5% befriedigend, für 21,4% ausreichend u. für 22,2% mangelhaft. Vgl. MHD: Q-Tipp, 11. 

363 Vgl. MHD: Q-Tipp, 6. Die Ergebnisse weiterer Fragen (unter anderem zur Ausstattung und zur Personalführung) 

sind dem genannten Q-Tipp des MHD zu entnehmen, da darauf nicht weiter eingegangen 

werden kann. 

76


den Kollegen mindestens zufrieden stellend, mehr als ein Viertel stuft sie sogar als sehr 

gut ein. 

Im Anschluss an die Auswertung dieser Mitarbeiterbefragung von 2001 zog der MHD 

folgendes Fazit: „1. Die Zufriedenheit der Mitarbeiter/innen insgesamt konnte gegen- 

über 1999 verbessert werden. 2. Insgesamt ist die Unzufriedenheit der Mitarbeiter/innen 

bei zahlreichen wichtigen Aspekten [...] noch immer sehr ausgeprägt.“ 364 Als dritten 

Punkt halten die Verantwortlichen fest, dass „unbedingt gezielte Maßnahmen zur weite- 

ren und konsequenten Erhöhung der Mitarbeiterzufriedenheit erforderlich“ 365 sind. 

Ergänzend sei an dieser Stelle auf die Aussagen in den RD-Fragebögen im Anhang hin- 

gewiesen. Die drei befragten Mitarbeiter sind mit ihrem Arbeitsplatz im RD zufrie- 

den. 366 

Die beiden hauptamtlichen Rettungsassistenten nennen aber auch Punkte, die sie unzu- 

frieden stimmen: die schlechte Bezahlung (beide), das Ansehen der RD-Mitarbeiter in 

der Öffentlichkeit, die Unwissenheit der Bevölkerung über den Beruf des Rettungsassi- 

stenten, die körperliche und psychische Belastung, der Zustand unseres Gesundheitssy- 

stems und die strenge Hierarchie der Krankenhausstruktur (jeweils ein Befragter). 367 

Auch die Ängste der Befragten sollen nicht unerwähnt bleiben: Die beiden Hauptamtli- 

chen befürchten gesundheitliche Probleme, die sie an der Ausübung ihrer Tätigkeit hin- 

dern könnten; einer von ihnen hat Angst, dass sein Arbeitsplatz aus Kostengründen 

wegrationalisiert wird. 368 Der ehrenamtliche RA hat „Angst vor dem eigenen Versagen 

und dem Wissen darüber, dass dies wahrscheinlich nicht zu verhindern ist.“ 369 

3.5 Konkretes Beispiel: Rettungswache in Großkrotzenburg 

Die Lehrrettungswache Sama Hu 85 370 des ASB-Ortsvereins Großkrotzenburg (Landes- 

verband Hessen) liegt im südlichen Main-Kinzig-Kreis (Rhein-Main-Gebiet), etwa 10 

364 

MHD: Q-Tipp, 20. Als wichtige Aspekte werden unter anderem die Kommunikation zwischen Führung 

und Mitarbeiter, Motivation durch Vorgesetzte und die Vergütung genannt. Vgl. MHD: Q-Tipp, 

20. 

365 

MHD: Q-Tipp, 20. Konkrete Ansätze hierzu sind dem Q-Tipp zu entnehmen. 

366 

Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 10). 

367 

Vgl. dazu Fragebögen RD 1+3 (jeweils 10). 

368 

Vgl. dazu Fragebögen RD 1+3 (jeweils 11). 

369 

Vgl. dazu Fragebögen RD 2 (11). 

370 

Sama Hu 85 ist der Funkrufname dieser Rettungswache und setzt sich wie folgt zusammen: „Sama“ 

ist der Funkname des ASB, „Hu“ das Autokennzeichen für Hanau und „85“ die Nummer der Wache 

im Main-Kinzig-Kreis. Die Funkrufnamen aller Fahrzeuge und Personen mit Leitungsfunktion des 

Ortsvereins setzen sich aus diesem Namen und einer weiteren Ziffer zusammen (z. B. Sama Hu 

85/83 für den 24-Stunden-RTW); in der Praxis wird das „Sama“ gelegentlich auch weggelassen. 

77


km von Hanau entfernt. 371 Zum Leistungsangebot und Programm des Ortsvereins gehö- 

ren vor allem die Notfallrettung und der Krankentransport (24 Stunden täglich), der 

nichtmedizinische Transportservice, eine Schnell-Einsatz-Gruppe (SEG) 372 , die Vor- 

aushelfer-Gruppe 373 , der Katastrophenschutz (Sanitätszug), der Hausnotruf-Service 374 , 

Essen auf Rädern, Ausbildungskurse (Lebensrettende Sofortmaßnahmen, Erste-Hilfe u. 

a.), die Jugendarbeit (Arbeiter-Samariter-Jugend) und Sanitätsdienste am Badesee Frei- 

gericht West und bei verschiedenen Veranstaltungen. 

Die Wache ist der Zentralen Leitstelle „Main-Kinzig“ in Hanau zugeordnet, die die Not- 

fallrettung und Krankentransport (mit insgesamt über 40 Fahrzeugen), den Katastro- 

phenschutz und die Feuerwehren im gesamten Main-Kinzig-Kreis vollständig und rund 

um die Uhr koordiniert. 

Zum primären Einsatzgebiet der Rettungswache zählen aufgrund der gesetzlich festge- 

legten Hilfsfrist von zehn Minuten neben Großkrotzenburg auch die Hanauer Stadtteile 

Großauheim, Klein-Auheim und teilweise Steinheim. Zum sekundären Einsatzgebiet 

zählt der übrige Altkreis von Hanau, insofern die benötigte Anzahl an Rettungsmitteln 

dort nicht zur Verfügung steht. 

Das Einsatzgebiet von Sama Hu 85 grenzt unmittelbar an die Zuständigkeitsbereiche 

der Leitstellen Dietzenbach (Kreis Offenbach in Hessen) und Aschaffenburg (Bayern) 

an. Im Bedarfsfall werden also auch Notfalleinsätze aushilfsweise in Gemeinden dieser 

Gebiete übernommen, wenn deren eigene Rettungsmittel bereits vergeben sind und die 

Hanauer Leitstelle ein Großkrotzenburger Fahrzeug dafür bereitstellen kann. 

Das Einsatzgebiet lässt sich ferner als eine Mischung zwischen Stadt- und Landrettung 

einordnen. 375 Als Gefahrenpotentiale gehören Abschnitte der Autobahn 45 und der Bun- 

371 

Die Informationen dieses gesamten Abschnittes basieren auf Gesprächen mit dem RD-Personal der 

genannten Wache. 

372 

Hierzu gehören Rettungsassistenten, -sanitäter und -helfer, die von der Leitstelle per FME alarmiert 

werden, um Rettungsmittel als SEG oder als so genannter Hintergrund-Rettungsdienst zusätzlich zu 

besetzen, wenn der reguläre Rettungsdienst die Grenzen seiner Kapazitäten erreicht hat. 

373 

Zu dieser Gruppe gehören entsprechend ausgebildete und ausgestattete Helfer und Rettungsdienstler, 

die vor allem bei der Einsatzindikation der Reanimation von der Leitstelle zusätzlich zum regulären 

Rettungsdienst per FME alarmiert werden, weil sie aufgrund von räumlicher Nähe eventuell schneller 

als dieser am Einsatzort sein können und dadurch die entscheidende Zeit mit lebensrettenden Sofortmaßnahmen 

überbrücken können. Diese Voraushelfer, auch First Responder genannt, sind aber 

durch die Alarmierung nicht zum Einsatz verpflichtet. 

374 

Das Hausnotruf-System ist ein Angebot vor allem für hilfsbedürftige und ältere Menschen, die alleine 

zu Hause wohnen. Über eine Telefonanlage und einen Notfallknopf zum Umhängen können sie in 

Notfällen direkt mit einer Zentrale Kontakt aufnehmen, die je nach Anlass weitere Hilfsmaßnahmen 

einleitet und gegebenenfalls einen Helfer mit dem Wohnungsschlüssel vor Ort schickt. 

375 

Die Stadtrettung ist im Vergleich zur Landrettung vor allem durch höhere Einsatzzahlen geprägt 

(Bevölkerungsdichte). Aufgrund von verstärkter Industrie und einem größeren Aufkommen im Straßenverkehr 

sind bei der Stadtrettung entsprechende Einsatzindikationen (zum Beispiel Betriebs- und 

Verkehrsunfälle) entsprechend häufiger gegeben. 

78


desstraße 43a, der Badesee Freigericht West und ein Kohlekraftwerk zum primären, die 

Industrie in Hanau zum sekundären Einsatzbereich. 

Zum hauptamtlichen RD-Personal der Wache gehören derzeit (September 2003) eine 

Rettungsassistentin, acht Rettungsassistenten (darunter der Wacheleiter und Desinfektor 

und zwei Lehrrettungsassistenten) und vier Rettungshelfer. Das Durchschnittsalter be- 

trägt 31 Jahre, die Spanne liegt dabei zwischen 22 und 62 Jahren. Wegen der Verkür- 

zung der Zivildienstzeit lohnt es sich für die Wache kaum, Zivildienstleistende im RD 

einzusetzen, wohl aber für Essen auf Rädern und den Hausnotruf-Service. 

Zum ehrenamtlichen RD-Personal des Ortsvereins gehören zwei Rettungsassistenten, 

zehn Rettungssanitäter und -innen, zwei Rettungshelfer und zwei Praktikanten; das 

Durchschnittsalter liegt hier unter 30 Jahren. 

Alle Helfer sind im Rahmen ihres Dienstes versichert. Die Dienstkleidung (Rettungsho- 

se und -hemd, Einsatzjacke und Sicherheitsschuhe entsprechend der Norm) wird vom 

Ortsverein bereitgestellt und gereinigt. 

Die Großkrotzenburger Rettungswache verfügt über drei regulär eingesetzte Ret- 

tungstransportwagen (Hu 85/83, Hu 85/84 und Hu 85/86), die nach Norm ausgestattet 

sind und auch für den Krankentransport benutzt werden können. Ferner besitzt sie Fahr- 

zeuge für den Katastrophenschutz, Hausnotruf und Essen auf Rädern. 

Die Rettungswagen werden entsprechend dem Hessischen RD-Gesetz (HRDG) be- 

setzt. 376 Die Dienstzeiten im RD ergeben sich – wie bereits erwähnt – aus der Arbeits- 

und der Bereitschaftszeit, so dass nicht immer die gesamte Dienstzeit vergütet wird. 377 

Neben der Notfallrettung sind vom Personal auch Arbeiten auf der Wache zu verrichten; 

so müssen beispielsweise die Fahrzeuge regelmäßig komplett desinfiziert und die Me- 

dikamente auf Vollständigkeit und Haltbarkeit überprüft werden. 

Der Dienstplan der Hauptamtlichen ist unterschiedlich gestaltet; in der Regel werden sie 

drei oder vier Tage zur gleichen Schicht eingeteilt und nach einem freien Tag oder zwei 

freien Tagen wieder zu einem anderen Schichtdienst verpflichtet. Die Ehrenamtlichen 

können sich beliebig in den Plan eintragen. 

Durch statistische Berechnungen wurde der durchschnittliche Bedarf der Leitstelle an 

Rettungsfahrzeugen im Einsatzgebiet, die so genannten Vorhaltezeiten, ermittelt und 

376 Das bedeutet, dass die RTW-Besatzung mindestens aus einem Rettungshelfer (oder höhere Ausbildung) 

als Fahrer und einem Rettungsassistenten als Beifahrer besteht. 

377 Vgl. dazu III, 3.4.1. 

79


dann auf vier verschiedene Schichten (Tag-, Nacht-, Kurz- und „Dialyse“ 378 -Dienst) wie 

folgt übertragen: 

Schicht Fahrzeug Dienstzeit Angerechnete Arbeitszeit 

T-Schicht (täglich): Hu 85/83 07-18 Uhr 08,8 von 11,0 Stunden 

N-Schicht (täglich): Hu 85/83 18-07 Uhr 10,4 von 13,0 Stunden 

D-Schicht (Mo.-Do.): Hu 85/86 06-13 Uhr 07,0 von 07,0 Stunden 

D-Schicht (Fr.): Hu 85/86 06-12 Uhr 06,0 von 06,0 Stunden 

D-Schicht (Sa.): Hu 85/86 07-14 Uhr 07,0 von 07,0 Stunden 

K-Schicht (Mo.-Do.): Hu 85/84 09-16 Uhr 07,0 von 07,0 Stunden 

K-Schicht (Fr.): Hu 85/84 09-15 Uhr 06,0 von 06,0 Stunden 

K-Schicht (Sa.): Hu 85/84 10-19 Uhr 07,2 von 09,0 Stunden 

Im Jahr 2002 absolvierte das Personal der Großkrotzenburger Wache insgesamt 2.304 

Alarmierungen (davon 1.613 Einsätze und Notfälle, 374 Krankentransporte und 317 

Fehleinsätze 379 ). Vom 1. Januar bis zum 30. Juni 2003 waren es 919 Einsätze und Not- 

fälle, 481 Krankentransporte und 211 Fehleinsätze und 12.990 gefahrene Kilometer. 380 

Das Wachgebäude bietet dem Personal neben dem Wach- und Aufenthaltsraum mit TV- 

und Musik-Anlage auch ein Ausbildungszimmer und weitere Sozialräume (Umkleide- 

raum, eine kleine Küche, zwei Ruheräume, Toiletten und Dusche). 

Für die haupt- und ehrenamtlichen Helfer gibt es auf der Wache unter anderem die fol- 

genden Angebote: ein wöchentlicher Treffpunkt am Abend, monatliche Fortbildungen, 

Ausbildungen und Übungen für Rettungs-, Sanitätsdienst und Katastrophenschutz. 

Für die Stressbearbeitung und Gespräche nach belastenden Einsätzen wird auf das Ver- 

antwortungsbewusstsein des jeweiligen Rettungsteams vertraut. Ein in CISM 381 ausge- 

bildeter Rettungsassistent, zwei wachinterne Helfer des Kriseninterventionsdienstes und 

die beiden Ortspfarrer (von evangelischer und katholischer Seite) stehen auf Anfrage 

jederzeit für Gespräche zur Verfügung; allerdings wird auf diese Angebote nicht (mehr) 

durch einen ständigen Aushang an der Informationswand hingewiesen. 

378 

Bei der Einrichtung dieser Schicht wurde damit gerechnet, dass vor allem Transporte von Dialysepatienten 

von diesem Dienst durchzuführen sind. 

379 

Fehleinsätze sind Fahrten, die ohne Transport eines Patienten beendet worden sind, weil der Patient 

diesen verweigert hat, verstorben ist oder weil am Einsatzort keine Rettungsdienstindikation vorlag 

oder die Leitstelle den Einsatz abgebrochen hat. Die Kosten dieser Fahrten können nicht mit den 

Krankenkassen abgerechnet werden und müssen somit von der Rettungswache getragen werden. 

380 

Bei diesen Zahlen ist zu berücksichtigen, dass bis Dezember 2002 nur zwei RTW im Dienst waren, 

die in drei Schichten (Hu 85/84: täglich Tag- und Nachtschicht; Hu 85/83: montags bis freitags Kurzschicht 

von 9-17 Uhr) eingeteilt worden sind. 

381 

Auf das Critical Incident Stress Management wurde bereits in II, 3.1.1.3 eingegangen. 

80


Die Aufgaben der NFS und des KID wurden bereits in Fortbildungseinheiten vorge- 

stellt. Die Nachforderung von NFS und KID über die Leitstelle bleibt dem jeweiligen 

Rettungsteam überlassen. 382 

4 Mensch und Kirche im Rettungsdienst 

4.1 Menschenbild im Rettungsdienst 

Das Menschenbild, das eine Person oder Organisation hat, prägt nicht nur deren Ver- 

ständnis von den Mitmenschen und von sich selbst, sondern auch deren Umgangswei- 

sen mit sich und den anderen. 383 

Die Medizin und somit auch die Notfallmedizin sind vom naturwissenschaftlichen 

Denkansatz des René Descartes (1596-1650) geprägt, der den Menschen als Dualismus 

von Körper und Geist ansieht. Sie hatte ihr Menschenbild immer mehr auf den Körper 

reduziert und diesen, angelehnt an Descartes, als eine Art reparable Maschine betrach- 

tet. Die Notfallmedizin konzentrierte sich demnach vor allem auf die Vitalfunktionen. 384 

Ungefähr seit Mitte der 1980er Jahre hat allmählich ein Umdenkprozess stattgefunden. 

Seitdem wird immer mehr Wert darauf gelegt, dass der Mensch auch im RD und in der 

Notfallmedizin nicht mehr auf seine Vitalfunktionen reduziert, sondern wieder ganz- 

heitlich als ein Geschöpf mit vielen Dimensionen und Bedürfnissen (vor allem physi- 

scher, psychischer, sozialer, kultureller und auch spiritueller Art) wahrgenommen und 

behandelt wird, „als Einheit von Körper, Geist und Seele.“ 385 

Diese Rückbesinnung hat im RD das Patientenbild und das Mitarbeiterbild immer mehr 

verändert und dadurch Konsequenzen – sowohl für die Patientenbetreuung als auch in 

382 Im Main-Kinzig-Kreis gibt es ferner eine Arbeitsgemeinschaft Krisenintervention, Notfallseelsorge 

und Stressbewältigung unter der Leitung des ärztlichen Leiters für den RD, in der Mitglieder aus dem 

RD, der Feuerwehr, der Deutschen Lebens-Rettungs-Gesellschaft (DLRG) und der NFS gemeinsam 

an einem Tisch sitzen und beraten. 

383 Vgl. SALOMON: Das Menschenbild, 242. 

384 Vgl. SALOMON: Das Menschenbild, 242f. Fred Salomon verweist dabei auf Descartes’ Meditationen 

über die Erste Philosophie (1642). Salomon bemerkt ferner, dass „die Konzentration auf die lebenswichtigen 

Systeme von Herz-Kreislauf, Atmung und Gehirn [...] eine Schutzmauer gegen das Hervorbrechen 

von Gefühlen und Erfahrungen der eigenen Betroffenheit, eine Schutzmauer gegen die 

Konfrontation mit der eigenen Verletzlichkeit“ (SALOMON: Das Menschenbild, 243) bietet. Diese 

Schutzmauern sind aber zu hinterfragen, sobald „sie die Selbstwahrnehmung oder die Beziehung zu 

anderen Menschen beeinträchtigen.“ (SALOMON: Das Menschenbild, 243.) 

385 KARUTZ: Mit dem Notfallpatienten einen „PAKT“ schließen, 212. Vgl. dazu auch FALK: Ethische, 

psychologische und theologische Aspekte, 361f und vgl. auch SALOMON: Das Menschenbild. Im RD 

kam und kommt es auch heute noch vor, dass in der Kommunikation Patienten oft auf ihre Krankheit 

oder Verletzung reduziert werden. So wird zum Beispiel von manchem RD-Personal eine Lungenentzündung 

oder eine Kopfplatzwunde im Krankenhaus angemeldet – für die Ärzte ist es natürlich 

hilfreich, wenn zusätzlich auch der dazugehörige Patient mitgebracht wird. 

81


Bezug auf die Fürsorge für die Einsatzkräfte – mit sich gebracht, auf die in den weiteren 

Unterpunkten eingegangen werden soll. 386 

4.1.1 Konsequenzen in der Patientenbetreuung 

Durch die oben genannte Tendenz, im RD den Menschen wieder ganzheitlich zu be- 

trachten, wurde Ende der 1980er Jahre immer mehr auch die Lücke der psychischen 

beziehungsweise seelsorglichen Betreuung im RD wahrgenommen. In vielen Regionen 

sind daher der KID (bzw. die KIT), die NFS und die SbE ® eingerichtet worden. 387 

In zahlreichen Publikationen, in den Hilfsorganisationen und beim RD-Personal wird 

seitdem immer mehr die Meinung vertreten, dass es im RD nicht darum gehen kann, 

sich bei der Versorgung auf die medizinischen Parameter zu beschränken. Mehr und 

mehr wird darauf geachtet, auch die seelischen Zustände (wie Angst, Einsamkeit und 

Ungewissheit etc.) und Bedürfnisse (zum Beispiel nach Zuwendung) des Patienten und 

gegebenenfalls seiner Angehörigen in den Blick zu nehmen und darauf einzugehen. 388 

„Immer mehr Rettungsdienstmitarbeiter erkennen, dass die qualifizierte psychotrauma- 

tologische Intervention im Rahmen eines Einsatzgeschehens integraler Bestandteil des 

rettungsdienstlichen Auftrags ist. Rettungsdienst wird damit nicht auf eine Vitalfunkti- 

onsmechanik reduziert, sondern hält ein ganzheitliches Menschenbild im Blick“ 389 , so 

Andreas Müller-Cyran. Demnach steht also „im Zentrum der Bemühungen der Notfall- 

medizin [...] der hilfsbedürftige Mensch. Er braucht die Kompetenz der Helfer als Vital- 

funktionsexperten und ebenso ihre persönliche Zuwendung.“ 390 Weiter zeigen „mannig- 

386 

FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 362f. 

387 

Die genannten Einrichtungen sind bereits unter II, 3.1.1 dargestellt worden. Vgl. zu dieser Thematik 

auch GIERING: Lücke im Gefüge der Rettungsdienste. 

388 

Vgl. SALOMON: Das Menschenbild, 245. Als Publikationen seien stellvertretend PETER: Der Betreuungseinsatz 

und FERTIG / WIETERSHEIM: Menschliche Begleitung und Krisenintervention im Rettungsdienst 

und BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst und KARUTZ: Mit dem 

Notfallpatienten einen „PAKT“ schließen genannt. Auf die einzelnen Hilfsorganisationen wird später 

noch näher eingegangen. Vgl. auch Fragebögen RD 1-3 (jeweils 12). Diese bestätigen tendenziell die 

genannte Entwicklung, vor allem RD 3; RD 1 geht eher auf Emotionen und die Distanz ein als auf 

sein Patientenbild; was seiner Meinung nach „das Beste“ für den Patienten ist, beantwortet er nicht. 

RD 2 beschränkt sich in der akuten Notsituation vor allem auf die Vitalparameter, sieht aber generell 

im Patienten einen ganzheitlichen Menschen. 

389 

Andreas Müller-Cyran in DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 8. Weiter heißt es 

dort: „In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass die psychologisch-humanitäre Kompetenz ein wesentlicher 

Bestandteil des Berufsbildes ‚Rettungsassistent’ geworden ist. Die berufliche Identität des 

Rettungsassistenten erschöpft sich nicht in seiner wesentlichen Zuordnung als Assistent des (Not-) 

Arztes. Es gehört nunmehr zum beruflichen Profil [...], psychisch traumatisierte und trauernde Menschen 

in der Akutsituation zu identifizieren und selbst verantwortlich zu intervenieren.“ (Andreas 

Müller-Cyran in DASCHNER: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst, 8f.) 

390 

SALOMON: Das Menschenbild, 245. Vgl. zum ersten Teil des Zitats die bereits in der Kriteriologie 

(unter II, 2.2.1) angeführte Aussage der Pastoralkonstitution: „Der Mensch also, der eine und ganze 

Mensch, mit Leib und Seele, Herz und Gewissen, Vernunft und Willen steht im Mittelpunkt unserer 

Ausführungen.“ (ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Gaudium et spes, Nr. 3.) Auf Seite 2 dieser 

82


fache Erfahrung und mittlerweile auch einige Studien [...], dass Entscheidungen, Hand- 

lungen, Verzicht auf Maßnahmen oder die Geschwindigkeit der Hilfe nicht nur von 

harten medizinischen Fakten, sondern auch von sozialen, emotionalen, psychischen Ge- 

gebenheiten und Wertvorstellungen der Beteiligten beeinflusst werden.“ 391 

Als ein guter Fortschritt in diesem Bereich kann angesehen werden, dass Schulungen 

und Fortbildungen des RD-Personals in psychologischem Grundwissen und Basis- 

Krisenintervention und die Beteiligung des KID oder der NFS bei problematischen Ein- 

sätzen in vielen Gebieten immer selbstverständlicher werden. 392 

4.1.2 Konsequenzen bei der Fürsorge für die Einsatzkräfte 

Das ganzheitliche Menschenbild muss sich auch in der Fürsorge der Dienststellen für 

ihr RD-Personal und auch im Umgang der Einsatzkräfte mit sich selbst widerspiegeln. 

Es gilt, dabei auch die Grenzen und Probleme der Helfer zu berücksichtigen. 393 

Die Einsatznachsorge wird allerdings „nach wie vor als Stiefkind behandelt.“ 394 Die 

Frage bleibt, inwiefern die RD-Mitarbeiter solche Angebote akzeptieren, für sich selbst 

als notwendig und hilfreich erachten und schließlich nutzen. Nicht selten werden im RD 

Gefühle und Befürchtungen als Schwächen verdrängt. Es wird versucht, einfach zur 

Normalität zurückzukehren und sich dadurch von einem erlebten Trauma abzulenken. 

Schließlich wird unter Umständen zu Alkohol oder Medikamenten gegriffen. 395 

Ausgabe sind beide Formulierungen gegenübergestellt und können eine Grundlage für die Zusammenarbeit 

bilden: Gemeinsam den Menschen im Mittelpunkt. 

391 SALOMON: Das Menschenbild, 246. Vgl. dazu auch die deutliche Aussage in einem Leitfaden zur 

Ersten Hilfe: „Genauso wichtig wie eine einfache Wundversorgung oder eine lebensrettende Maßnahme 

ist immer auch die psychische Betreuung des Notfallpatienten [...]. Bei allen Notfallsituationen 

trägt die psychische Betreuung zur Schockvorbeugung bei.“ (ASB: Erste Hilfe, 37.) Vgl. dazu 

auch Fragebogen RD 3 (13.1): „Ein Gespräch und menschliche Zuwendung kann oft mehr bewirken 

als so manches Medikament.“ Ganz im Gegensatz dazu steht eine Publikation von Gustav Zöch aus 

dem Jahr 1927, die im Rahmen von Erste-Hilfe-Maßnahmen überhaupt nicht auf psychische Betreuung 

eingeht und nur die physische Seite der Notfallversorgung kennt. Vgl. ZÖCH: Erste Hilfe . 

392 Natürlich gibt es noch einiges auf diesen Gebieten zu verbessern und an der Diskrepanz zwischen 

Ideal und Praxis zu arbeiten, aber ein guter Anfang ist auf jeden Fall gemacht. Nicht unerwähnt ble iben 

soll an dieser Stelle, dass es in den vergangenen Jahren auch weiterhin Publikationen gab, die die 

psychische Betreuung u. ä. nicht berücksichtigen. So ist zum beispielsweise in einem Leitfaden für 

Einsatzorganisation bei Katastrophen (von 1996) keinerlei Hinweis auf psychische Belastungen, 

NFS, KID und Stressbearbeitung zu finden, sondern nur eine rein technische Abwicklung der Rettungsmaßnahmen. 

Der Aspekt der Betreuung meint hier vor allem die Versorgung mit Lebensmitteln 

und Unterbringung von Hilfsbedürftigen; Köche u. ä. werden deshalb dafür bevorzugt benötigt. Vgl. 

BITTGER: Großunfälle und Katastrophen, bes. 52 u. 73. 

393 Vgl. SALOMON: Das Menschenbild, 245. Vgl. zur aktuellen Situation auch LOVENFOSSE / FALK: 

Mediatorenmodell im Rettungsdienst, 376f. Auf die zahlreichen und vielfältigen Belastungen des 

Rettungsdienstes wurde bereits eingegangen und die gängigen Methoden zur Stressbearbeitung belastender 

Einsätze (SbE ® ) im Rahmen einer Einsatznachsorge wurden vorgestellt. Vgl. dazu III, 3.4.2 

(zu den Belastungen im RD) und II, 3.1.1.3 (zur Einsatznachsorge). 

394 FLATTEN: Der hilflose Helfer, 269. 

395 Vgl. STEPAN / JATZKO: Traumatherapie in der Diskussion, 547. Vgl. dazu auch III, 3.4.2.1. 

83


Aus den Fragebögen lassen sich folgende Methoden der Stressbewältigung bei den Be- 

fragten herauslesen: Gespräche im Rettungsteam und beziehungsweise mit Familienan- 

gehörigen oder Freunden, Musikhören oder ein Nachsorgegespräch mit einem qualifi- 

zierten Kollegen (des KID). 396 Die Mehrheit der Befragten bewertet die bisherige Ak- 

zeptanz und Nutzung von Bewältigungsangeboten eher skeptisch. 397 

Natürlich kann kein RD-Mitarbeiter zu einer begleiteten Stressbearbeitung gezwungen 

werden, doch es ist sinnvoll, wenn die Dienststellen im Rahmen ihrer Fürsorge auch 

Stressbewältigungsangebote mit qualifizierten und erfahrenen Helfern ermöglichen. 398 

Innerhalb des Rettungsdienstes kann das so genannte Mediatorenmodell mit dem Leit- 

wort Mensch im Mittelpunkt, das 1994 vom MHD eingeführt wurde, eine besondere 

Rolle bei der Einsatznachsorge spielen. 399 

Das Modell ist aus sechs Handlungseinheiten zusammengesetzt, die ineinander greifen: 

1) Bewusstseinsveränderung innerhalb der jeweiligen RD-Organisation zu einem 

neuen ethischen Verständnis (Mitarbeiterzufriedenheit erhöhen, um dadurch 

Leistungsbereitschaft und Qualität zu steigern, vor allem im Bereich der Patien- 

tenbetreuung), 

2) Aufnahme von Lernzielen der Bereiche Ethik, Psychologie und Theologie in die 

RD-Ausbildung, 

3) Grundlagenseminar in Kommunikation (langfristig für jeden Mitarbeiter), 

396 Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 15.2 u. 15.3). Der Fragebogen KID (12) nennt zusätzlich die Supervision 

und das „Auftanken“ beim Gottesdienst. Ergänzend seien hier die Ergebnisse der Umfrage 

von Denise Thomas genannt. Danach sind für die befragten RD-Mitarbeiter nach einem belastenden 

Einsatz (Beispiel SIDS) die Gespräche mit den Kollegen am wichtigsten, ferner zusätzlich Gespräche 

mit dem Lebenspartner (55% der Befragten) und mit dem Freundeskreis (45%). Vgl. Denise Thomas 

in HELMERICHS: Erfahrungen des Rettungsdienst-Personals, 114. „Außerdem scheint der Glaube bei 

der Verarbeitung eine Rolle zu spielen. Sowohl der Tod an sich als auch der Tod eines Kindes kann – 

so lautet das Auswertungsergebnis – mit Religiosität besser bewältigt werden.“ (Denise Thomas in 

HELMERICHS: Erfahrungen des Rettungsdienst-Personals, 114.) 

397 Vgl. Fragebögen KID (13, 14.1 u. 14.2), NFS (11.2), RD 3 (15.5) und RD 1 (15.5 u. 14); lediglich 

Fragebogen RD 2 schreibt: „Die Mehrheit sieht eigentlich keine Heldentat mehr darin, über Erlebnisse 

offen zu sprechen.“ (Fragebogen RD 2, 15.3.) Interessant ist zu diesem Aspekt auch die folgende 

Aussage über die RD-Kräfte von Hans Ulrich Giesen im Rahmen der Einsatznachsorge von Eschede: 

„Vielfach fehlte jegliches Wissen über die Tatsache, daß es belastende Momente bei solchen Einsätzen 

gibt und daß es Maßnahmen zur Reduktion und Verkürzung der möglichen Störungen gibt... Lediglich 

bei den Malteser Kräften, die in das Projekt Mensch im Mittelpunkt eingegliedert sind, zeigte 

sich ein hoher Bekanntheitsgrad und Sensibilität für Einsatznachsorge. Hier scheint das Projekt mit 

dem Ziel, pro Dienststelle mindestens einen Mediator zu haben, Früchte zu tragen.“ (GIESEN: Einsatznachbereitung 

nach dem ICE-Unfall in Eschede, 8.) Das genannte Mediatorenmodell wird in diesem 

Abschnitt noch genauer vorgestellt. 

398 Vgl. STEPAN / JATZKO: Traumatherapie in der Diskussion, 547. Roman Lovenfosse und Bernd Falk 

sehen in der hohen Fluktuation im RD möglicherweise einen Indikator für ungenügende Angebote 

auf diesem Gebiet Vgl. LOVENFOSSE / FALK: Mediatorenmodell im Rettungsdienst, 377. 

399 Vgl. RUNGGALDIER: Psychologie, 856. Zur Einsatznachsorge sei allgemein weiter verwiesen auf 

WATERSTRAAT : Aspekte der Einsatznachsorge nach einem Massenanfall von Verletzten, bes. 4-8 und 

auf WATERSTRAAT : Der Mensch in der Katastrophe, 41-43. 

84


4) Grundlagenseminar in Stressbewältigung (langfristig für jeden Mitarbeiter), 

5) Ausbildung von Mediatoren und 

6) Ausbildung von CISM- beziehungsweise SbE ® -Teams (mittlerweile bundesweit 

an vier Standorten und jeden Tag 24 Stunden abrufbereit). 400 

Der Mediator ist ein zusätzlich geschulter RD-Mitarbeiter und hat als Vermittler zwi- 

schen Kollegen, Dienststelle und den im Einzelfall benötigten psychosozialen Fach- 

kräften (zum Beispiel Dozenten und CISM-/SbE ® -Team) eine wichtige Funktion. 401 

„Dabei bleibt er Kollege im Team ohne Vorgesetztenrolle“ 402 , gibt Impulse für das 

Fortbildungsprogramm und organisiert bei Bedarf für belastete Einsatzkräfte Nachsor- 

gegespräche nach CISM. 403 

4.2 Mensch und Kirche bei den Hilfsorganisationen 

In diesem Abschnitt soll auf die vier großen Hilfsorganisation im RD eingegangen wer- 

den, die einen wesentlichen Beitrag zur Entwicklung und Praxis des Rettungswesens 

geleistet haben und auch heute noch leisten: der ASB, das DRK, die JUH und der 

MHD. Ein Blick in die Entstehungsgeschichte, das normative Leitbild und das Pro- 

gramm der jeweiligen Organisation soll prüfen, welches Ideal und Menschenbild ihr 

Tun prägt und ob sich eine Zusammenarbeit mit der Kirche zum Wohl der Menschen 

(Patienten, Angehörige und Einsatzkräfte) vorstellen lässt. 

Einleitend lässt sich bereits jetzt festhalten, dass die in der Kriteriologie (unter II, 2.1.2) 

ausführlich behandelte Samariter-Perikope aus Lk 10,25-37 als „unverzichtbarer Be- 

standteil der theologischen Grundlagen“ 404 der Hilfsorganisationen JUH und MHD, die 

beide mit den christlichen Kirchen verbunden sind, zu sehen ist. Auch über den binnen- 

400 Vgl. RUNGGALDIER: Psychologie, 856-858. Vgl. dazu auch LOVENFOSSE / FALK: Mediatorenmodell 

im Rettungsdienst, 377-381. Auf CISM wurde bereits unter II, 3.1.1.3 eingegangen. 

401 Die Inhalte der Mediatorenausbildung sind neben Kommunikation, Stressbewältigung unter anderem 

auch Moral und Ethik im Rettungsdienst und auch die Bedürfnisse von Patienten, Angehörigen und 

Einsatzkräften. Vgl. LOVENFOSSE / FALK: Mediatorenmodell im Rettungsdienst, 381. 

402 RUNGGALDIER: Psychologie, 857. Dass ein RD-Kollege diese vermittelnde Rolle als Ansprechpartner 

und Impulsgeber einnimmt, hat eine entscheidende Bedeutung für die Akzeptanz unter den Mitarbeitern. 

Bestätigend sei die folgende Aussage aus einer Reflexion zur Einsatznachsorge von Eschede 

angeführt: „Viele Einsatzkräfte gaben die Rückmeldung, daß die Einsatznachbesprechungen auch 

deshalb akzeptiert werden konnten, weil sie überwiegend von geschulten Kollegen und Kolleginnen 

aus Feuerwehr und Rettungsdienst durchgeführt wurden. Das Konzept der ‚psychologischen Kollegenhilfe’ 

hat sich hier bewährt.“ (HELMERICHS: Einsatznachsorge, 120.) Auch einige Fragebögen 

bekräftigen diesen Aspekt. Vgl. Fragebögen RD 1 (15.2), KID (12) und NFS (11.2). 

403 Vgl. RUNGGALDIER: Psychologie, 857. Zum Aspekt der (allgemeinen) Stressbewältigung für RD- 

Mitarbeiter sei ferner hingewiesen auf FERTIG: Stress und Stressbewältigung im Rettungsdienst, 383- 

393 und LANDEN: Möglichkeiten der Stressbewältigung und WIETERSHEIM: Psychische Aspekte beim 

Betreuungseinsatz, 143-151 und auch FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 

368-370. 

404 WIETERSHEIM: Der barmherzige Samariter, 36. 

85


kirchlichen Kontext hinaus baut diese Beispielgeschichte eine Brücke zu den anderen 

Hilfsorganisationen, für die der barmherzig handelnde Samariter der Bibel ebenso ein 

Vorbild darstellt: der Arbeiter-Samariter-Bund hat ihn sogar in seinen Verbandsnamen 

aufgenommen und ebenso folgt das Rote Kreuz diesem Ideal eines Helfers. 405 

Ferner lässt sich allgemein bemerken, dass die Hilfsorganisationen „aus unterschiedli- 

chen Traditionen und Wertvorstellungen heraus“ 406 entstanden sind; „der Anlaß der 

Gründung war jedoch immer die Hilfsbedürftigkeit von Menschen.“ 407 

Gemeinsam ist allen vier Organisationen ebenfalls, dass sie ein Kreuz (in verschiedenen 

Formen), das christliche Symbol für den Sieg des auferstandenen Herrn über den Tod, 

in ihren Emblemen tragen; das DRK führt es sogar in seinem Namen. Alle vier Hilfsor- 

ganisationen engagieren sich nicht nur im RD, KID (bzw. KIT) und Katastrophen- 

schutz, sondern auch im Sozialdienst, in der Kranken- und Altenpflege, in der Hospiz- 

bewegung, in der Jugendarbeit und in weiteren karitativen Bereichen. 

4.2.1 Mit der Kirche verbundene Hilfsorganisationen 

Die JUH und der MHD haben einen gemeinsamen Ursprung in der Ritterbruderschaft 

Sankt Johannis zum Spital von Jerusalem, die 1099 in den Wirren des ersten Kreuzzu- 

ges entstanden ist, um die Verwundeten und Kranken, unabhängig von deren Religion, 

zu pflegen. Diese Hospitalbruderschaft besteht seit der Reformation im evangelischen 

Johanniterorden und im katholischen Malteserorden fort, die beide gemäß dem Ideal der 

christlichen Nächstenliebe die Sorge um Not leidende Menschen (vor allem Kranke, 

Verletzte und Schwache) als ihre Hauptaufgabe übernommen haben. 408 

Als sich Anfang der 1950er Jahre das Rettungswesen allmählich weiterentwickelte, sa- 

hen beide Orden die Notwendigkeit, zur Unterstützung jeweils eine eigene Hilfsorgani- 

sationen zu gründen: 1952 die JUH durch den Johanniterorden und 1953 der MHD 

durch den Malteserorden. 409 

4.2.1.1 Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. 

405 Vgl. WIETERSHEIM: Der barmherzige Samariter, 36. Ferner sei auf den Leitsatz der Feuerwehr 

(„Gott zur Ehr, dem Nächsten zur Wehr“) hingewiesen, der dem Doppelgebot der Gottes- und Nächstenliebe 

in Lk 10,27 entspricht, und auch auf den Slogan „Die Polizei als Freund und Helfer“, der 

ebenso auf die genannte biblische Geschichte verweist. Vgl. WIETERSHEIM: Der barmherzige Samariter, 

36. 

406 FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 359. 


408 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 360 und vgl. METZSCH: Menschen 

helfen Menschen, 69. 

86


Die Präambel der JUH fasst ihr Selbstverständnis in folgender Aussage zusammen: „Im 

Bewußtsein der Tradition christlicher Nächstenliebe, der die Johanniter seit Jahrhun- 

derten verpflichtet sind, und herausgefordert durch die Nöte und Gefahren der Welt, 

will die Johanniter-Unfall-Hilfe in Verantwortung vor Gott dem leidenden Menschen 

unserer Zeit beistehen.“ 410 

Die JUH ist ein Ordenswerk des Ritterlichen Ordens St. Johannis vom Spital zu Jeru- 

salem (Johanniterordens) und ist an dessen Herrenmeister und seine Weisungen gebun- 

den. 411 Sie sieht sich „als Teil der evangelischen Christenheit und gestaltet die Verbin- 

dungen zu den Kirchen auf allen Ebenen so eng wie möglich.“ 412 Die JUH ist als 

Hilfsorganisation und Wohlfahrtsverband „dem Diakonischen Werk der Evangelischen 

Kirche in Deutschland als Fachverband unmittelbar angeschlossen.“ 413 

Als ihre Aufgabe sieht die JUH den Dienst am Nächsten und zählt dazu unter anderem 

die Betätigung und Aus- und Fortbildung in den Bereichen Erste Hilfe, Sanitätsdienst, 

RD (auch Berg- und Wasserrettung), Krankentransport und Notfallfolgedienst (also 

KID bzw. KIT). 414 

Die JUH verpflichtete sich 1994 daran zu arbeiten, dass „psychische Erste Hilfe [...] in 

adäquater Form, zu jeder Zeit, an jedem Ort, in jeder Lage bei Helfern, Unfallopfern 

und dritten Beteiligten geleistet“ 415 wird. Als Angebote der JUH auf diesem Gebiet gibt 

es unter anderem: Seelsorge in Notfällen (SiN) und Unfallfolgedienste, Breitenausbil- 

dungen in Erste Hilfe von Mensch zu Mensch, Spezialausbildungen mit psychologischen 

und psychiatrischen Grundkenntnissen und ferner Einheiten zur psychischen Betreuung 

von Kranken und Verletzten in der RA-Ausbildung. 416 

4.2.1.2 Malteser-Hilfsdienst e. V. 

409 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 360 und vgl. METZSCH: Menschen 

helfen Menschen, 69. 

410 JUH: Satzung der JUH, 1; eigene Hervorhebungen. Vgl. dieselbe Aussage in JUH: Leitbildfaden. 

411 Vgl. JUH: Satzung der JUH, 1. 

412 JUH: Satzung der JUH, 1. Vgl. dazu dieselbe Aussage in JUH: Leitbildfaden. Zu den Mitgliedern 

heißt es in der Satzung: „Mitglied der JUH kann werden, wer bereit ist, an der Erfüllung ihrer Aufgaben 

mitzuwirken [...]. Mitglieder und Angestellte der JUH gehören in der Regel einer der Kirchen 

an, die in der Arbeitsgemeinschaft christlicher Kirchen in Deutschland e.V. zusammengeschlossen 

sind. Alle Mitglieder und Angestellten müssen den Auftrag und die evangelische Grundrichtung der 

JUH achten.“ (JUH: Satzung der JUH, 3; eigene Hervorhebungen.) 

413 JUH: Satzung der JUH, 1. 

414 Vgl. JUH: Satzung der JUH, 2. 


416 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 371. Von der JUH waren auf schriftliche 

Anfrage keine weiteren Informationen zu erhalten. 

87


Der MHD wurde von zwei Assoziationen des Malteserritterordens und dem Deutschen 

Caritasverband gegründet „in dem Bestreben [...], den seit 900 Jahren geltenden Or- 

densleitsatz ‚Wahrung des Glaubens und Hilfe den Bedürftigen’ und die christliche 

Nächstenliebe in zeitgemäßer Form zu verwirklichen“ 417 , wie die Präambel der MHD- 

Satzung festhält. 

Er versteht sich als „eine Dienst- und Weggemeinschaft innerhalb der katholischen Kir- 

che mit dem Anspruch, von Gott geschenktes Heil weiterzugeben und das Evangelium 

konkret werden zu lassen [...]. Die Präsenz von Maltesern zielt darauf, Heil erfahren zu 

lassen, Menschen aufzurichten und einen Anstoß aus dem Glauben und für den Glauben 

zu geben.“ 418 

Von seinen Mitgliedern setzt der MHD daher „das gemeinsame Verständnis religiöser 

und geistiger Grundlagen voraus, die sie befähigen, sich dem helfenden Dienst ohne 

Erwartung einer Gegenleistung hinzugeben und ihrer zweifachen Verpflichtung als 

Glieder unserer Glaubensgemeinschaft und als Staatsbürger nachzukommen.“ 419 

Der MHD sieht seine Grundlagen im Auftrag des christlichen Glaubens (Gottes- und 

Nächstenliebe), im oben genannten Auftrag des Malteserordens, im Auftrag der kirchli- 

chen Caritas und in einem bürgerlichen Auftrag (Hilfsbereitschaft und Humanität in der 

Gesellschaft). 420 

Der MHD setzt sich ein für 

- eine Bewusstseinsbildung hin zur Ganzheitlichkeit im RD, 

- Einheiten in Psychologie im Rahmen der Aus- und Fortbildung des Rettungs- 

dienstes (neue inhaltliche Schwerpunktsetzung), 

- Weiterentwicklung einer Berufsethik (RD-Unternehmensphilosophie) und 

417 MHD: Leitfaden, 1. 

418 MHD: Leitfaden, 32; eigene Hervorhebungen. Die Katholizität ist ein Fixpunkt des MHD und somit 

auch die „Einbindung in die katholische Kirche mit ihren Besonderheiten.“ (MHD: Leitfaden, 133.) 

Als Besonderheiten seien beispielsweise Weltkirche, Betonung der Weltverantwortung der Laien, 

geistliche und soziale Communio der Lebenden und Toten mit Gott und gemeinsame Gottesdienste 

genannt. Vgl. MHD: Leitfaden, 33. In jeder Diözesanleitung des MHD gibt es auch einen eigenen 

MHD-Diözesanseelsorger. Vgl. MHD: Leitfaden, 12. Zum Teil gibt es auch Pfarrer, die eine MHD- 

Rettungswache seelsorglich betreuen. Ortsvereine des MHD wirken ferner als Pfarrgruppe „im Rahmen 

der satzungsmäßigen Aufgaben am Leben der Pfarrgemeinde aktiv mit.“ (MHD: Leitfaden, 17.) 

Leitungsfunktionen im MHD müssen bzw. sollten von katholischen Mitgliedern ausgeübt werden. 

Vgl. MHD: Leitfaden, 35. Eine ökumenische Ausrichtung wird durch den gemeinsamen Ursprung 

mit dem evangelischen Johanniterorden begründet; JUH und MHD ist das achtspitzige Kreuz als 

Zeichen gemeinsam. Vgl. MHD: Leitfaden, 33. 

419 MHD: Leitfaden, 1. Der MHD bietet seinen Mitarbeitern auch „begleitende Angebote, die helfen 

zum Glauben zu finden und den Glauben zu leben.“ (MHD: Leitfaden, 34.) 

420 Vgl. MHD: Leitfaden, 1-4. Aus diesen Grundlagen werden schließlich die folgenden Prinzipien des 

MHD abgeleitet: Leben aus dem Glauben, Freiwilligkeit, Ehrenamtlichkeit und Mitverantwortung. 

Vgl. MHD: Leitfaden, 4-6. 

88


- ein flächendeckendes Modell zur Einsatznachsorge (Mediatorenmodell und 

CISM-Teams). 421 

Neben dem bereits (unter III, 4.1.2) vorgestellten und vom MHD entwickelten so ge- 

nannten Mediatorenmodell bieten die Malteser unter anderem auch Material zur seeli- 

schen Betreuung im Rahmen von Erste-Hilfe-Maßnahmen und weiterführende Seminare 

zur Hospizarbeit an. 422 

Der MHD hat ferner ein Positionspapier zur Notfallseelsorge und Krisenintervention 

beim Malteser-Hilfsdienst verfasst. Hier werden die einzelnen Systeme im Bereich der 

psychosozialen Betreuung des MHD (Mediatorenmodell für Einsatzkräfte, NFS und 

KID für Betroffene und deren Angehörige) vorgestellt und erläutert. Diese Einrichtun- 

gen bilden im MHD den Fachdienst Mensch im Mittelpunkt. 423 

Von seiner Geschichte und seinen Grundlagen her sieht sich der MHD „in besonderer 

Weise der Seelsorge und dem kirchlichen Handeln verbunden. Die Seelsorge ist inner- 

halb des Malteser-Hilfsdienstes ein fester Bestandteil unseres Selbstverständnisses. Kri- 

senintervention und Notfallseelsorge bilden bei den Maltesern eine Einheit“ 424 , so for- 

muliert es das genannte Positionspapier. 

4.2.2 Andere Hilfsorganisationen 

4.2.2.1 Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e. V. 

Der ASB, gegründet 1888, hat seine Ursprünge in der Arbeiterbewegung des damaligen 

Deutschen Reiches. Zahlreiche Arbeitsunfälle und die unzureichende Versorgung der 

Verletzten veranlassten einige Arbeiter und Zimmerleute in Berlin, Selbsthilfegruppen 

einzurichten, die Erste-Hilfe-Kurse und Hilfeleistungen bei Unfällen organisierten. 

Allmählich entstanden in ganz Deutschland Samariter-Vereine, die schließlich nicht nur 

im Rahmen von Arbeitsunfällen, sondern auch im gesamten zivilen Bereich bei der er- 

sten Versorgung von Verletzten aktiv wurden. 425 

421 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 372. Vgl. zum Aspekt der Ganzheitlichkeit 

die Forderung des MHD: „Die Hilfe für den Menschen soll ihn ganz erfassen, seinen Leib 

und seine Seele.“ (MHD: Leitfaden, 1.) Zum Bereich der Einsatznachsorge sei an dieser Stelle hingewiesen 

auf MHD: Hilfe für Helfer. Anhand der (unter III, 3.4) bereits erwähnten Mitarbeiterbefragungen 

lässt sich schließen, dass der MHD tatsächlich an der Meinung und Zufriedenheit seiner Mitarbeiter 

interessiert ist. Vgl. MHD: Q-Tipp. 

422 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 371. 

423 Vgl. MHD: Positionspapier zur Notfallseelsorge und Krisenintervention, 1. Hingewiesen sei in diesem 

Zusammenhang auch auf das umfangreiche Bildungsangebot des MHD auf diesem Gebiet im 

Jahr 2003. Vgl. dazu MHD: Psychosoziale Betreuung. 

424 MHD: Positionspapier zur Notfallseelsorge und Krisenintervention, 1. 

425 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 359f. 

89


Der ASB, so wird in seinen Grundsätzen deutlich, „ist eine freiwillige Wohlfahrtsorga- 

nisation und ein Wohlfahrtsverband – unabhängig, parteipolitisch neutral und konfes- 

sionell ungebunden.“ 426 Er versteht sich als eine Gemeinschaft von Menschen, „die an- 

deren Menschen helfen wollen. Auf dieser Grundlage beruht ein vielfältiges Angebot, 

das sich am Hilfebedarf und den Bedürfnissen der Menschen orientiert“ 427 , das an Qua- 

litätsstandards gebunden ist und ständig weiterentwickelt wird. 428 

Auf seiner Bundeskonferenz im Jahr 1994 hat der ASB bei seinem Angebot ein Defizit 

im Bereich „der psychologischen und ethisch-moralischen menschlichen Begleitung 

und Krisenintervention“ 429 festgestellt und beschlossen, im Bereich der Aus- und Fort- 

bildung von RD-Mitarbeitern darauf zu reagieren. 430 Ebenso sollen flächendeckend 

KID-Teams zur Notfallnachsorge aufgebaut und an den RD-Standorten „Gesprächskrei- 

se unter fachlich qualifizierter Leitung“ 431 für die Einsatznachsorge (in Anlehnung an 

das CISM) eingerichtet werden. 432 

Auf eine schriftliche Anfrage beim ASB-Bundesverband nach der Bereitschaft zu einer 

Zusammenarbeit mit der Kirche äußerte sich ein Sprecher positiv und verwies auf be- 

reits bestehende Kooperationen zwischen KID und NFS in einigen Regionen (bei- 

spielsweise München). Im Gesamtverband seien die Bereiche KID und Einsatznachsor- 

ge – laut der Stellungnahme des Sprechers – noch in der Anfangsphase, so dass eine 

bundesweite Zusammenarbeit mit Dritten bisher noch nicht in Betracht gezogen wurde; 

grundsätzlich könnte man sich aber auch hier ein Zusammenwirken mit den Kirchen 

vorstellen. 433 

4.2.2.2 Deutsches Rotes Kreuz e. V. 

Das DRK hat sich im Rahmen der internationalen Rotkreuzbewegung (in islamisch ge- 

prägten Ländern Rothalbmondbewegung) entwickelt, deren internationales Komitee 

1863 gegründet wurde. Maßgeblich war dabei der Schweizer Henri Dunant beteiligt, 

426 ASB: Bundesrichtlinien, 7. Die Grundsätze in den Bundesrichtlinien entsprechen übrigens (bis auf 

Punkt 1) den zehn Punkten des Leitbildes. Vgl. ASB: Leitbild des Arbeiter-Samariter-Bundes. 

427 ASB: Bundesrichtlinien, 7; eigene Hervorhebung. Im Leitbild heißt es an erster Stelle: „Helfen ist 

unsere Aufgabe!“ (ASB: Leitbild des Arbeiter-Samariter-Bundes.) 

428 ASB: Bundesrichtlinien, 7. 


430 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 371. So bietet der ASB unter anderem 

Seminare zu psychologischen, ethischen und moralischen Problemen, zum Umgang mit 

Schwerstkranken und Sterbenden, über Gesprächsstrategien, über Stressbewältigung und zur Bekämpfung 

von Burnout an. Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 370. 


432 Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 372. 

90


geprägt von seinen Erlebnissen auf dem Schlachtfeld von Solferino (1859), auf dem 

zahlreiche Verwundete schließlich ihren Verletzungen erlagen, weil keine effektive Hil- 

fe und Versorgung organisiert war. 434 

Laut seinem Leitsatz tritt das DRK „im Zeichen der Menschlichkeit [...] für das Leben, 

die Gesundheit, das Wohlergehen, den Schutz, das friedliche Zusammenleben und die 

Würde aller Menschen ein“ 435 und gewährt „Opfern von Konflikten und Katastrophen 

sowie anderen bedürftigen Menschen unterschiedslos Hilfe [...] allein nach dem Maß 

ihrer Not.“ 436 Zu den DRK-Leitlinien zählen unter anderem der hilfebedürftige Mensch, 

die unparteiliche Hilfeleistung, die Neutralität (auch auf religiöser Ebene) „im Zeichen 

der Menschlichkeit“ 437 , die eigenen Mitarbeiter (besonders die ehrenamtlichen) und die 

Qualität der Leistungen des DRK. 438 Hieraus lässt sich bereits ablesen, dass der Mensch 

(als Hilfeempfänger oder als Mitarbeiter) und die Menschlichkeit eine zentrale Rolle 

beim DRK spielen. 

Auch dem DRK ist längst bewusst geworden, dass im Rahmen der Versorgung von 

Notfallpatienten nicht nur die medizinisch-technischen Maßnahmen wichtig sind, son- 

dern auch menschliche Zuwendung und weitere psychologische Aspekte. 439 Seitdem 

wird sowohl in Erste-Hilfe-Kursen als auch in der RD-Ausbildung und -fortbildung 

verstärkt auf diesen Bereich eingegangen; ebenso werden KID-Teams gegründet. 440 

433 

Diese Auskunft wurde vom Leiter des Referates Notfallvorsorge beim ASB-Bundesverband in Köln 

erteilt. 

434 

Vgl. FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 360 und vgl. METZSCH: Menschen 

helfen Menschen, 71 u. 73. Hinzuweisen ist noch darauf, dass im Freistaat Bayern nicht das DRK, 

sondern das Bayerische Rote Kreuz (BRK) als eigenständige Organisation aktiv ist. 

435 

DRK-GENERALSEKRETARIAT : Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes, Leitsatz; eigene 

Hervorhebung. Dazu schreibt die DRK-Satzung: „Das DRK nimmt die Interessen derjenigen wahr, 

die der Hilfe und Unterstützung bedürfen, um soziale Benachteiligungen, Not und menschenunwürdige 

Situationen zu beseitigen sowie auf die Verbesserung der individuellen, familiären und sozialen 

Lebensbedingungen hinzuwirken.“ (DRK: Satzung des Deutschen Roten Kreuzes, § 1 [3].) 

436 

DRK-GENERALSEKRETARIAT : Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes, Leitsatz; eigene 

Hervorhebung. Die DRK-Satzung sieht u. a. eine Aufgabe des DRK darin, „menschliche Leiden, die 

sich aus Krankheit, Verletzung, Behinderung oder Benachteiligung ergeben, zu verhindern und zu 

lindern.“ (DRK: Satzung des Deutschen Roten Kreuzes, § 2.) 

437 

DRK-GENERALSEKRETARIAT : Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes, Leitlinien. 

438 

Vgl. DRK-GENERALSEKRETARIAT : Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes, Leitlinien. 

Vgl. dazu auch die sieben Grundsätzen der Internationalen Rotkreuz- und Rothalbmondbewegung, 

die auch für das DRK gelten: Menschlichkeit, Unabhängigkeit, Neutralität, Unparteilichkeit, Freiwilligkeit, 

Einheit, Universalität. Vgl. DRK: Satzung des Deutschen Roten Kreuzes, §1 [5]. 

439 

Vgl. dazu DRK: DRK-Position, 2f u. 5f. Dort heißt es u. a.: „Die Hilfsorganisationen wie das Deutsche 

Rote Kreuz haben sich diese Aufgabe erst relativ spät und zögerlich zu eigen gemacht und dies 

zunächst mehr als Aufgabe der kirchlichen Seelsorge gesehen. Inzwischen entstanden beim DRK jedoch 

zunehmend lokale oder regionale Gruppen, die mit sehr unterschiedlichen Konzepten und auch 

in sehr unterschiedlicher Qualität die Leistung Notfallnachsorge anbieten, teilweise in Kooperation 

mit den Kirchen.“ (DRK: DRK-Position, 5.) 

440 

Vgl. DRK: DRK-Position, 3f (zur Erste-Hilfe-Ausbildung) und vgl. INSTITUT FÜR RETTUNGSWESEN 

DES DRK: 3. Entwurf der Rahmenkonzeption, 12-14 (zur RD-Ausbildung) und zur Notfallnachsorge 

vgl. DRK: DRK-Position, 3f und vgl. INSTITUT FÜR RETTUNGSWESEN DES DRK: Notfallnachsorge, 

91


Im Hinblick auf die Belastungen der Einsatzkräfte ist das DRK gleichfalls aktiv gewor- 

den und arbeitet an einem System, das RD-Mitarbeiter zum einen in der Aus- und Fort- 

bildung auf belastende Situationen vorbereiten (präventiv) und zum anderen begleitend 

in Form von Einsatznachsorge (auf der Basis von SbE ® -Teams und CISM) psychosozial 

unterstützen soll. 441 Dabei wird auf die Zusammenarbeit mit Dritten, namentlich auch 

mit der Kirche und ihren Seelsorgern (als Referenten und Begleiter), hingewiesen. 442 

Das DRK hat sich in diesem Bereich eine Aufgabe gesetzt und will „zunehmend sein 

Profil in der Art schärfen, dass es Experte für psychologische Unterstützung sowohl im 

nationalen als auch im internationalen Kontext wird.“ 443 

5 Begegnungen und Zusammenarbeit mit der Kirche 

An dieser Stelle der Untersuchungen sollen Erfahrungen von RD-Mitarbeitern mit der 

Kirche und ihre Erwartungen an die Kirche behandelt werden. Natürlich hängen diese 

Einschätzungen von persönlichen Umständen ab. Auch sind die hier angeführten Aus- 

sagen (der Fragebögen) nicht repräsentativ; dennoch spiegeln sie als Meinungen von 

Einzelpersonen einen Teil der Wirklichkeit wider. 444 

5.1 Erfahrungen mit der Kirche 

bes. 4-6. Vgl. dazu auch FALK: Ethische, psychologische und theologische Aspekte, 373. Im Hinblick 

auf die Notfallnachsorge wird ausdrücklich die Zusammenarbeit mit der Kirche genannt, an deren 

Mitarbeiter gegebenenfalls Klienten weitervermittelt werden können. Vgl. INSTITUT FÜR RETTUNGS- 

WESEN DES DRK: Notfallnachsorge, 9. 

441 Vgl. DRK: DRK-Position, 5 und vgl. INSTITUT FÜR RETTUNGSWESEN DES DRK: 3. Entwurf der Rahmenkonzeption, 

bes. 14-19. Das DRK schreibt: „Der Belastung von Einsatzkräften wurde im DRK 

lange nur unzureichend Rechnung getragen. Versuche, hieran etwas zu ändern, verliefen entweder im 

Sande oder blieben auf bestimmte Regionen oder Gruppen begrenzt. Die Bereitschaft, sich über alle 

Verbandsstufen hinweg mit dieser Thematik ernsthaft und kontinuierlich zu beschäftigen, änderte 

sich erst in Folge eines schweren Zugunglücks im Sommer 1998 [...]. Zum ersten Mal in Deutschland 

wurde deshalb eine organisationenübergreifende Einsatznachsorge unter Federführung des DRK aufgebaut 

[...]. Ziel [...] ist es, ein System der psychosozialen Unterstützung für alle ehrenamtlichen, 

hauptamtlichen und Zivildienst leistenden Einsatzkräfte zu entwickeln.“ (DRK: DRK-Position, 5.) 

442 Vgl. dazu INSTITUT FÜR RETTUNGSWESEN DES DRK: 3. Entwurf der Rahmenkonzeption, 17 u. 20. 

Aufgrund der folgenden Aussage in den DRK-Leitlinien kann auf eine grundsätzliche Möglichkeit 

der Zusammenarbeit zwischen DRK und Kirche geschlossen werden: „Zur Erfüllung unserer Aufgaben 

kooperieren wir mit allen Institutionen und Organisationen aus Staat und Gesellschaft, die uns in 

Erfüllung der selbstgesteckten Ziele und Aufgaben behilflich oder nützlich sein können und/oder 

vergleichbare Zielsetzungen haben. Wir bewahren dabei unsere Unabhängigkeit.“ (DRK-GENERAL- 

SEKRETARIAT : Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes, Leitlinien.) 

443 DRK: DRK-Position, 5. 

444 In diesem Rahmen soll die durchgeführte Umfrage verstanden werden, die zu den genannten Aspekten 

eine Fülle an Informationsmaterial ergeben hat. Jedoch kann in dieser Arbeit nicht auf jede Einzelheit 

eingegangen werden. Verwiesen sei deshalb auf die Fragebögen RD 1-3 (besonders jeweils 7, 

13.3, 15.4, 15.6, 16.1, 16.2, 20, 22-24) und KID (besonders 7, 9.2, 14.3-18). Bei der Formulierung 

92


Die drei befragten Personen aus dem RD identifizieren sich nicht mit der Kirche, dafür 

aber die befragte KID-Mitarbeiterin. 445 Neben diesen persönlichen Grundeinstellungen 

soll auf Begegnungen mit der Kirche, vor allem in der Person von Seelsorgern, im 

Rahmen des Rettungsdienstes eingegangen werden. In der Zusammenfassung der Krite- 

riologie wurde festgehalten, dass die kirchliche Einrichtung der NFS sowohl bei der 

Bevölkerung als auch bei den Einsatzkräften überwiegend positiv wahrgenommen 

wird. 446 Diese positiven Erfahrungen der Zusammenarbeit und Begegnungen hatten bei 

den Befragten aber anscheinend keine Auswirkungen auf das Kirchenbild, das bei ihnen 

eher auf Institution und so genannte Amtskirche reduziert bleibt. 447 

In den Bögen wurde bewusst nach negativen Erfahrungen bei RD-Einsätzen in kirchli- 

chen Räumen oder mit kirchlichen Mitarbeitern gefragt, da es in diesem Bereich auch 

weniger gute Begegnungen gegeben hat. So stritten beispielsweise Mitte der 1980er 

Jahre ein Sanitäter und ein Seelsorger vor Gericht, wer in Notfallsituationen mehr Recht 

auf den Platz am Kopf des Patienten hat. 448 

In Fragebogen RD 3 wird von einem Pfarrer berichtet, der nicht bereit war, mitten in der 

Nacht zu einem Einsatzort zu kommen, obwohl Gemeindemitglieder darum gebeten 

haben. 449 In Fragebogen RD 1 ist die Rede von einer Reanimation in einer Kirche, bei 

der die Rettungsarbeiten teilweise behindert wurden und das Gebet anscheinend miss- 

braucht wurde, um näher am Einsatzort sein zu können. Die Frage des Pfarrers, ob er 

die Krankensalbung spenden dürfe, wurde während der Rettungsmaßnahmen vom be- 

fragten RA als „unangebracht“ 450 erlebt. Ferner wird im gleichen Fragebogen von einem 

Priester berichtet, der einem reanimationspflichtigen Patienten die Krankensalbung ge- 

spendet und das hinzukommende RD-Personal bei den Rettungsmaßnahmen behindert 

hat. 451 

der Fragebögen wurde in der Regel bewusst nur von Kirche (als solcher) gesprochen, um den Antwortenden 

ihrem Verständnis von Kirche möglichst viel Freiraum zu lassen. 

445 

Vgl. Fragebögen RD-13 (jeweils 7) und KID (7); RD 1+2 sind zwar römisch-katholisch, fühlen sich 

aber nicht mit der Kirche verbunden. RD 3 bezeichnet sich als Atheist. 

446 

In diesem Zusammenhang wurde bereits auf die Fragebögen verwiesen (vgl. Anm. 208). Nur Fragebogen 

RD 2 (16.1) berichtet auch von negativen Erfahrungen mit Notfallseelsorgern. 

447 

Vgl. Fragebögen RD 1-3 (16.2). Lediglich Fragebogen KID (9.2) bezeichnet die NFS als „ureigene 

Aufgabe der Kirche“ und merkt kritisch an, dass die Kirche Seelsorgern die Ausübung dieser Aufgabe 

erschwert und das Pfarrersein anscheinend auf einen Beruf reduziert wurde. 

448 

Vgl. Tonque Langleder in WIETERSHEIM: Ruft mir bei Lebensgefahr einen Seelsorger, 134. Es ist 

wohl auch schon vorgekommen, dass eine hl. Messe einfach weitergefeiert wurde, während im Kirchenschiff 

reanimiert wurde; das RD-Personal fühlte sich nach eigenen Angaben dabei fehl am Platz. 

449 

Vgl. Fragebogen RD 3 (23.1). 

450 

Fragebogen RD 1 (23.1). 

451 

Vgl. Fragebogen RD 1 (23.1). Die Fragebögen RD 2 (23.1) und KID (16.1) nennen keine besonderen 

Vorkommnisse, RD 2 weist allerdings auf Unsicherheiten hin. Zu Möglichkeiten, solche unguten 

Begegnungen zu vermeiden vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 23.2) und KID (16.2) und NFS (16). 

93


5.2 Erwartungen und Wünsche an die Kirche 

Aufgrund der bereits genannten Unterstützung, die das RD-Personal durch die NFS bei 

verschiedenen Einsatzindikationen auf positive Weise wahrnimmt, ist wohl davon aus- 

zugehen, dass sich die Einsatzkräfte von der Kirche eine Fortführung der NFS erwarten 

und wünschen. 

Von den Notfallseelsorgern erwarten die befragten Rettungsdienstler, dass sie die fol- 

genden Eigenschaften besitzen: Fähigkeit zur Teamarbeit (inklusive Lernbereitschaft), 

Kompetenz, Verständnis, eine offene Art, Empathie, Kongruenz, Authentizität. 452 Die 

KID-Mitarbeiterin wünscht sich, dass Notfallseelsorger den Helfern des KID mehr Ver- 

und Zutrauen schenken und deren Dienst als gleichwertig anerkennen. 453 

Die Befragten sehen im Bereich von Aus- und Fortbildungen einen Bedarf an ethischen, 

religiösen und psychologischen Einheiten und können sich vorstellen, dass sich auch 

Mitarbeiter der Kirche als Referenten einbringen. 454 

Was die Beteiligung von kirchlichen Seelsorgern an Angeboten zur Bearbeitung bela- 

stender Einsätze angeht, äußern sich die Fragebögen etwas kritischer; der Kirche und 

ihren Mitarbeitern wird hier nur eine beschränkte Möglichkeit eingeräumt. 455 

Interessant ist und bleibt in diesem Zusammenhang, wie das Sakrament der Krankensalbung überhaupt 

wahrgenommen wird. Anscheinend wird es noch (zu) oft als reines Sterbesakrament verstanden. 

Ähnlich stellen auch zwei Notfallseelsorger fest: „Erstaunlich viele Menschen, die der Kirche 

nahe stehen, aber auch Fernstehende, nehmen die Veränderung vom ‚Sterbesakrament’ zum Krankensakrament 

beharrlich nicht zur Kenntnis.“ (DIRNBERGER / MÜLLER-CYRAN: Notfallseelsorge, 1.) 

Es scheint für die meisten wohl so, dass die Krankensalbung nur oder erst dann angebracht ist, wenn 

es für alles andere zu spät ist. Im oben genannten Fall ist es natürlich für den RD unverständlich, dass 

der Priester keine Wiederbelebungsversuche unternommen hat. Hieran wird deutlich, dass in solchen 

Situationen zwei verschiedene Welten aufeinander treffen. Auf die Problematik des Verständnisses 

der Krankensalbung kann hier leider nicht weiter eingegangen werden; auch die Antworten zur 

Krankensalbung (in den Fragebögen) bieten dazu keine weiteren Anhaltspunkte. Vgl. Fragebögen 

RD 1-3 (jeweils 22) und KID (17). Ein Priester, der zugleich Sanitäter ist, empfiehlt aus eigener Erfahrung, 

in solchen Fällen wie dem oben angeführten sowohl die Krankensalbung als auch die Wiederbelebungsmaßnahmen 

durchzuführen; dies sei sogar möglich, wenn der Priester selbst die Reanimation 

vornimmt. Vgl. Tonque Langleder in WIETERSHEIM: Ruft mir bei Lebensgefahr einen Seelsorger, 

136. Zum Verständnis des Sakramentes der Krankensalbung sei weiter verwiesen auf 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, Nr. 73 u. Nr. 75. 

452 

Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 20). 

453 

Vgl. Fragebogen KID (10). 

454 

Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 13.1-13.3). Für genaue Themenbereiche sei auf die jeweiligen 

Antworten verwiesen. Besonders Fragebogen RD 2 (13.2). RD 3 (13.3) hat eine Zusammenarbeit auf 

diesem Gebiet bereits erlebt. Vgl. dazu auch Fragebogen KID (8.4). 

455 

Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 15.4) und KID (14.3). Bei der Formulierung der RD-Bögen wurde 

bewusst darauf geachtet, dass danach gefragt wird, ob sich die jeweilige Person vorstellen kann, dass 

kirchliche Mitarbeiter ihr persönlich bei der Stressbearbeitung helfen können. RD 1 antwortet darauf 

hingegen allgemein. RD 2 tendiert für sich zu einem SbE ® -Team, bei dem möglicherweise auch Notfallseelsorger 

beteiligt sind. RD 3 äußert sich hierzu gar nicht. KID räumt kirchlichen Mitarbeitern 

einen Platz „als gute Ansprechpartner“ in einer definierten SbE ® -Struktur ein. Nicht übersehen werden 

darf bei diesem Aspekt, dass ohnehin bei vielen Einsatzkräften gegenüber Angeboten zur Stressbearbeitung 

eine gewisse Skepsis und Zurückhaltung besteht, die bereits (unter III, 4.1.2) erwähnt 

wurde. 

94


Von Seelsorgern, die sich in diesem Bereich engagieren, werden vor allem eine entspre- 

chende Kompetenz (besonders auf den Gebieten Stressbewältigung und Kommunikati- 

on) und Offenheit erwartet. Sie sollen den Menschen und nicht die Kirche in den Mit- 

telpunkt stellen und sich die notwendige Zeit nehmen, wenn sie ein Begleitungsge- 

spräch führen. Seelsorger sollten aber auch in der Lage sein, zu akzeptieren, wenn je- 

mand ihre Hilfe nicht annimmt. 456 Wichtig erscheint gleichfalls, dass ein Seelsorger, der 

RD-Mitarbeiter pastoral begleitet, auch Kenntnisse vom RD (Organisation, Arbeitswei- 

se, Berufsstressoren u. ä.) hat. 457 

Erwartungen und Wünsche an die Kirchengemeinde am Ort der Rettungswache oder am 

Wohnort wurden in den Fragebögen nicht geäußert. 458 

6 Zusammenfassung 

In der Kairologie wurde die Organisation des Rettungsdienstes in ihren vielfältigen Fa- 

cetten ansatzweise dargestellt. Ein besonderes Augenmerk galt den zahlreichen Bela- 

stungen und Gefahren im physischen und psychischen Bereich, mit denen die Einsatz- 

kräfte in ihrem Dienst teilweise täglich konfrontiert werden. 

Im RD geht es um das menschliche Leben und dessen Grenzen. Rettungskräfte sind 

Lebensretter, die aber auch lernen müssen damit umzugehen, dass sie nicht immer hel- 

fen und retten können. Die Kairologie hat zudem gezeigt, dass in der Bevölkerung 

größtenteils kein realistisches Bild vom RD und seinen Mitarbeitern vorherrscht, son- 

dern vielmehr alte Klischees und Vorurteile dominieren. 

Neben diesen belastenden und eher negativen Seiten kann aber auch festgehalten wer- 

den, dass im RD ein Arbeitsplatz gegeben ist, der Sinn verleihen kann, Verantwortung 

verlangt und zutraut, der eigene Fähigkeiten und Entscheidungen fordert und fördert. 

Nicht unerwähnt bleiben darf ferner, dass im RD ein kollegialer Umgang und die per- 

sönliche Ebene eine bedeutende Rolle spielen. 

456 Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 15.6) und KID (14.4). RD 1 äußert sich eher klischeehaft (kein 

„steifes-Priester-Gemeindemitglied-Verhältnis“ und keine „versteiften alten Priester“). RD 3 fordert, 

dass „keine christliche Dominanz “ diese seelsorgliche Begleitung prägt. KID erwartet „den Mut, mit 

in Einsätze zu gehen und hinterher einfach da zu sein.“ 

457 Vgl. dazu Fragebogen RD 1 (15.4): „Das schwierigste ist, glaub ich, ein Gespräch mit einer Person 

zu führen, die von der eigentlichen Materie Rettungsdienst ‚keine Ahnung’ hat.“ 

458 Vgl. Fragebögen RD 1-3 (jeweils 24) und KID (18). Auch werden in den Antworten keine konkreten 

Möglichkeiten der Zusammenarbeit genannt. Fragebogen RD 1 macht das auch von den jeweiligen 

Verantwortlichen vor Ort abhängig. Fragebogen KID sieht eine richtige Zusammenarbeit als Traum 

an, bezieht sich dabei aber wohl vor allem auf die Kooperation von KID und NFS („Teams zusammenlegen“). 

95


Als die in der Einführung genannten positiven „Zeichen der Zeit“ 459 im RD sollen an 

dieser Stelle die folgenden drei Momente angeführt werden: 

- Im RD setzen sich Menschen für Mitmenschen in Krisen- und Notsituationen ein 

und nehmen dafür auch Gefahren, lange Arbeitszeiten und eine eher geringe Ver- 

gütung in Kauf; sehr viele engagieren sich sogar ehrenamtlich. Zu den wesentli- 

chen Motiven für diesen Dienst zählen unter anderem die Nächstenliebe und das 

Ideal, anderen zu helfen und möglichst gut helfen zu können. 

- Im RD hat vor einigen Jahren ein Umdenkprozess hin zu einem ganzheitlichen 

Menschenbild begonnen, der positive Konsequenzen für die Patientenbetreuung, 

die RD-Ausbildung und Unterstützung des Personals mit sich bringt. Menschliche 

Zuwendung, psychische Betreuung und Einsatznachsorge seien beispielhaft dafür 

genannt. Nach dem Idealbild steht der Mensch als ganzer im Mittelpunkt der Be- 

mühungen des Rettungsdienstes (wie auch der Kirche). Die Sorge um den hilfsbe- 

dürftigen Menschen und auch die Nächstenliebe verbinden also RD und Kirche. 

- Von Seiten der Hilfsorganisationen (ASB, DRK, JUH und MHD), die in den RD 

eingebunden sind, spricht zumindest grundsätzlich nichts gegen ein Zusammen- 

wirken mit der Kirche und ihren Mitarbeitern. Die JUH und der MHD sind auf- 

grund ihrer Tradition und Leitlinien eng mit den christlichen Kirchen verbunden. 

Auch der ASB und das DRK können sich besonders in den Bereichen Kriseninter- 

vention, Aus- und Fortbildungen und Einsatznachsorge vorstellen, mit der Kirche 

zusammenzuarbeiten beziehungsweise sind schon dabei. Auch von Seiten der be- 

fragten Einsatzkräfte sind für die Kirche die Türen zum RD nicht grundsätzlich 

verschlossen. Es bestehen durchaus Wünsche an kompetente und offene Seelsor- 

ger. 

Schließlich kann das Bild vom RD, der rund um die Uhr einsatzbereit ist und ständig 

mit dem Unerwarteten rechnen muss, auch ein Vorbild für die Kirche und ihre Gläubi- 

gen sein, die ebenfalls zur Wachsamkeit und zum Bereitsein aufgerufen sind. 460 


460 Damit sie die die Wiederkunft Jesu Christi nicht verschlafen und versäumen; denn sie kennen weder 

den Tag noch die Stunde der Parusie des Herrn (vgl. Mt 25,13). 

96



IV PRAXEOLOGIE 

– Optimierung der zukünftigen Praxis – 

„Die Kirche,“ so stellt Paul M. Zulehner fest, „deren Praxis die Pastoraltheologie wis- 

senschaftlich reflektiert, um zu deren Weiterentwicklung beizutragen, versteht sich als 

‚ecclesia semper reformanda’.“ 461 Sie ist folglich immer wieder zu reformieren, zu er- 

neuern und zu optimieren, weil Differenzen zwischen dem von Gott gegebenen Auftrag 

und der aktuellen Umsetzung bestehen oder sich die Situation der Gesellschaft gewan- 

delt hat. Da sich die Praxis der Kirche immer in einer dialektischen Spannung zwischen 

Personen und Strukturen entwickelt, sind auch deren Reformen von Personen und 

Strukturen abhängig. 462 

Die Kirche und ihre Mitglieder brauchen zu jeder Zeit unter anderem den Mut zu Re- 

formen. „Solcher Christenmut ist lernbar. Jene, die ihn in dem ihnen möglichen refor- 

merischen Handeln zeigen, sind Hoffnung dafür, daß auch zukünftig die Kirche ihrem 

Auftrag in unserer Zeit, so gut sie kann, gerecht wird.“ 463 

In der nun anstehenden Praxeologie sollen in diesem Sinn einige Handlungsimpulse und 

Gedankenanstöße gegeben werden, die für eine Optimierung der kirchlichen Praxis auf 

dem hier untersuchten Gebiet einen Beitrag leisten möchten. 

Zunächst gilt es aber, sich noch einmal in knapper Form an die bisher gegangenen 

Schritte und ihre Hauptergebnisse zu erinnern: 

In der zuerst durchgeführten Kriteriologie wurden die Kriterien und Ziele erarbeitet, 

damit die nun folgenden Impulse auch spurtreu und „zielsicher“ 464 sein können. 

Hauptziel und -kriterium für die Kirche sind und bleiben der Auftrag und die Offenba- 

rung Gottes – besonders das Leben Jesu mit seiner Botschaft, seinem Wirken bis zum 

Kreuz und darüber hinaus zur Auferweckung zu einem Leben in Fülle. 465 

Es geht also im Wesentlichen um die Sorge für den von Gott erschaffenen und geliebten 

Menschen, dem ein Leben in Würde und in Freiheit zugesagt ist. Die Kirche soll Jesus 

Christus dabei helfen, der Menschheit dieses Leben zu verkünden und zu ermöglichen. 

461 ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 305; eigene Hervorhebung. Die darin verwendete lateinische 

Formulierung stammt aus der calvinistischen Theologie Anfang des 17. Jahrhunderts und wurde vom 

Zweiten Vatikanischen Konzil vorsichtig aufgegriffen (vgl. dazu ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: 

Lumen gentium, Nr. 9 und ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Unitatis redintegratio, Nr. 6). Vgl. 

KEHL: Ecclesia, 437. Der Terminus drückt aus, dass „sich die Kirche in Lebensstil, Verkündigung 

und Grundstrukturen ständig v. Wort Gottes richten u. erneuern lassen muß.“ (KEHL: Ecclesia, 437.) 




97


Im Rahmen der Kairologie wurde dann die aktuelle Situation im RD ansatzweise analy- 

siert und dargestellt; dabei wurde nach den „Zeichen der Zeit“ im Bereich des Ret- 

tungsdienstes geforscht. Festgestellt wurde, dass die Hilfsorganisationen und Einsatz- 

kräfte immer mehr die ganzheitliche Sorge des Menschen im Blick haben. Möglichkei- 

ten der Zusammenarbeit zwischen Kirche und Rettungsdienst sind von beiden Seiten 

grundsätzlich vorstellbar, teilweise sogar erwünscht und bereits ansatzweise umgesetzt. 

Hanjo von Wietersheim stellt dementsprechend fest: „Sowohl die Hilfsorganisationen 

als auch die Kirchen wollen Menschen helfen. Es ist gut, wenn sie eng zusammenar- 

beiten“ 466 – um der Menschen willen. Dabei ist aber stets darauf zu achten, dass alle 

Einrichtungen ihre Eigenständigkeit und Unabhängigkeit bewahren können und sollen. 

In diesem nun anstehenden letzten Schritt geht es darum, aus den vorangegangenen und 

vielfältigen Untersuchungen einige Möglichkeiten und auffordernde Impulse für die 

Praxis der Kirche von heute zu suchen und zu geben. 

2 Handlungsimpulse für die kirchliche Praxis 

2.1 Im Bereich der Notfallseelsorge 

Die Kompetenzen der Kirche und ihrer pastoralen Mitarbeiter auf dem Gebiet der Be- 

treuung, Seelsorge und Krisenintervention werden von vielen im RD Tätigen anerkannt. 

Dementsprechend fasst Beate Coellen dies zusammen: „Seelsorger [...] sind also von 

Berufs wegen in den Stand gesetzt, sich den Nöten ihrer Mitmenschen sachgerecht zu- 

zuwenden. Im Laufe ihres Berufsalltages werden Geistliche mit den unterschiedlichsten 

Formen von seelischen Belastungen konfrontiert [...]. Riten, die die Trauerarbeit er- 

möglichen und befördern, sind ihnen vertraut. Noch gibt es bei den christlichen Kirchen 

ein flächendeckendes Netz von Pfarrämtern, so dass ein Geistlicher in relativ kurzer 

Frist an einem Schadenort verfügbar sein kann. Hinzu kommt, dass Geistliche prinzipi- 

ell rund um die Uhr im Dienst sind [...]. In der Regel verfügen christliche Gemeinden 

auch über Räumlichkeiten.“ 467 

Die NFS gehört zweifelsfrei zum Auftrag der Kirche. Der Kirche sollte es also unbe- 

dingt daran gelegen sein, diesen wichtigen Dienst der NFS fortzuführen, weiter auszu- 

bauen, qualitativ zu sichern und dabei immer mehr und besser um der Menschen willen 

465 Vgl. ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 1, 15 u. 294. 

466 WIETERSHEIM: Partner für Menschen in Not, 14. 

467 COELLEN: Notfallseelsorge und Krisenintervention, 67. 

98


mit den verschiedenen Hilfseinrichtungen wie Feuerwehr und RD und ebenso mit der 

Polizei zusammenzuwirken. 468 

Allerdings sollte die Kirche sich bewusst sein, dass sie nicht die einzige kompetente 

Anbieterin auf den Gebieten der Krisenintervention und der Einsatznachsorge ist. 469 Der 

KID des Rettungsdienstes, Psychologen und Ärzte leisten auf diesem Gebiet ebenso 

wertvolle Hilfe, die es anzuerkennen gilt; mit ihnen ist eine Kooperation anzustreben. 

Ebenso sollte auch deutlich geworden sein, dass „die als notwendig erkannte Betreuung 

von Menschen mit einer posttraumatischen Streßsituation [...] in unserer Gesellschaft 

nicht auf christliche Seelsorge allein begrenzt werden“ 470 kann. 

Die Kirche ist hier aufgefordert, sich mit ihren Mitarbeitern um der Menschen willen in 

ein Netz von Helfern einzuklinken und auch zu akzeptieren, dass ihre Hilfe nicht unbe- 

dingt überall und zu jeder Zeit gefragt ist. Auch eine (scheinbare) gelegentliche Ent- 

behrlichkeit und Unerwünschtheit muss, entsprechend der Praxis Jesu, ausgehalten wer- 

den können. 471 

2.1.1 Organisation und Ausstattung der Notfallseelsorge 

Nach den Erfahrungen des ICE-Unglücks von Eschede hat ein in der NFS Verantwortli- 

cher folgende Konsequenzen gefordert: „Jeder (!) Kirchenkreis braucht ein nach be- 

stimmten Standards aufgebautes und ausgebildetes Notfallseelsorgesystem, das die 

Vernetzung mit anderen psychologischen Hilfsangeboten von vornherein anstrebt [...]. 

Eine weitgehend einheitliche Schutzkleidung, möglichst fälschungssichere Dienstaus- 

weise, eine sinnvolle Kfz-Kennzeichnung, eine Grundausstattung der Kirchenkreise [...] 

mit Fernmeldetechnik sind anzustreben.“ 472 

Eine gute und der aktuellen Technik im Rettungswesen entsprechende Ausstattung der 

Notfallseelsorger ist also durchaus angebracht. Allerdings sollte dabei stets darauf ge- 

achtet werden, dass die Form nicht über dem Inhalt steht und sich die NFS nicht in rei- 

468 Für diese Zusammenarbeit auf dem Gebiet der NFS zwischen Kirche und anderen Einrichtungen 

kann es hilfreich sein, die Aussage der Ärztin Adrienne von Speyr über die Kooperation zwischen 

Arzt und Priester auf die Einsatzkräfte und Notfallseelsorger zu übertragen: „Arzt und Priester sollten 

nicht nur in extremen Fällen miteinander Kontakt aufnehmen, vielmehr in einem regelmäßigen Umgang 

die Punkte besser kennenlernen, wo sich ihre Arbeit berührt, und versuchen, die Spannungen 

zwischen ihren Kompetenzen immer fruchtbarer zu machen: zugunsten der Patienten.“ (SPEYR: Arzt 

und Patient, 76.) 

469 Vielleicht kann dabei die Perikope in Mk 9,38-41 eine Verständnishilfe für die Kirche bieten, in der 

Jesus die guten Taten eines Menschen anerkennt, der nicht zu seiner Jüngergemeinde (im engeren 

Sinn) zählt, aber durchaus in seinem Auftrag und seinem Sinn anderen hilft. 

470 ENGELHARDT : Zwischen Hilfsbereitschaft und Ohnmacht, 163; eigene Hervorhebung. 

471 Vgl. dazu Mk 6,11: Den Jüngern trägt Jesus bei ihrer Aussendung auf, an den Orten, an denen sie 

nicht willkommen und erwünscht sind, sich nicht aufzudrängen, sondern weiterzugehen. 

472 BEAUFTRAGTER FÜR DIE NOTFALLSEELSORGE: Notfallseelsorge, 203f. 

99


ner Äußerlichkeit verläuft. Die christliche Botschaft, die Seelsorge als solche und der 

hilfsbedürftige Mensch müssen jederzeit im Vordergrund stehen; die Ausstattung dient 

eindeutig nur als Hilfsmittel. Die NFS handelt grundsätzlich im Auftrag Gottes und sei- 

ner Kirche um der Menschen willen; dieser Auftrag darf nicht durch Nebensächlichkei- 

ten überdeckt oder verraten werden. 473 

Hilfreich kann es sein, wenn Notfallseelsorger als Team arbeiten und zu zweit einen 

Einsatz fahren; dies entspricht zum einen der Praxis Jesu, der seine Jünger immer zu 

zweit ausgesandt hat (vgl. Mk 6,7 u. a.) und zum anderen birgt dieses Vorgehen mehr 

Sicherheit und Flexibilität für alle Beteiligten in sich. 

Ferner sollte in jedem NFS-System regelmäßig die Praxis, besonders die Zusammenar- 

beit mit den Rettungsfachdiensten (vor allem RD, Feuerwehr und Polizei), gemeinsam 

(mit den Vertretern dieser Einrichtungen) reflektiert werden und entsprechende Konse- 

quenzen aus den Ergebnissen gezogen werden. Nur so kann gewährleistet werden, dass 

die NFS zuverlässig, qualifiziert und am Rettungssystem und an den betroffenen Men- 

schen orientiert arbeitet und auch weiterhin von der Leitstelle und den Einsatzkräften als 

willkommene Unterstützung geschätzt und in Anspruch genommen wird. 474 

Wichtig ist auch, dass es in möglichst jeder NFS-Einheit einige Mitarbeiter gibt, die 

zusätzlich für die SbE ® ausgebildet sind. So können die Rettungskräfte nach besonders 

belastenden Einsätzen für die Einsatznachsorge gegebenenfalls auch auf diese, vor Ort 

bekannten Notfallseelsorger zurückgreifen. 475 

2.1.2. Eignung und Qualifikation der Notfallseelsorger 

Es ist sinnvoll, dass haupt- und nebenamtliche pastorale Mitarbeiter in der Kirche moti- 

viert werden, sich zusätzlich in der NFS zu engagieren; wenn man die in der Kriteriolo- 

gie (unter II, 2.2.2.3) erwähnte Kirchenordnung Testamentum Domini aktualisiert, kann 

473 Dazu bemerkt der Notfallseelsorger Jochen M. Heinecke: „Ich habe gern Spielzeug – auch technisches. 

Ich gehöre gern dazu, zu den Rettern – und das soll man auch von außen sehen. Wenn aber die 

Form den Inhalt überwuchert (vgl. Mt 13,7), kann es geschehen, daß am Ende nicht mehr der Baum 

des Lebens dasteht, sondern ein Weihnachtsbaum – voll von glänzendem Lametta, leuchtender Reflexstreifen 

und piepsender Handies. Zu einem seriösen Angebot gehört ein glaubwürdiges Äußeres.“ 

(HEINECKE: Erfahrungen als Seelsorger in der Notfallsituation, 9.) 

474 Ferner sei zur Qualität in der NFS verwiesen auf KRAUSE: Qualitätssicherung, 305-313. 

475 Sigurd Sadowski hält zu diesem Aspekt fest: „Die beste Voraussetzung für den Notfallseelsorger ist 

hier die aktive Mitarbeit oder eine regelmäßige Präsenz in der Hilfsorganisation selbst: Gehört man 

dazu und spricht die Sprache der Kollegen, vermittelt man das Gefühl, einer von ihnen zu sein, ohne 

sich vereinnahmen zu lassen, dann hat man einen Zugang zu ihnen und ihren Familien [...].“ 

(SADOWSKI: Notfallseelsorge, 427.) Da die strukturierte Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

nicht zur Notfallseelsorge als solcher gehört, soll in einem späteren Abschnitt (unter IV, 2.3) 

eigens darauf eingegangen werden. Vgl. dazu ferner MÜLLER-LANGE: Einsatznachsorge, 283f. 

100


hier besonders für Diakone ein Aufgabengebiet gesehen werden. 476 Unterstützende und 

motivierende Rahmenbedingungen sind vom Personalmanagement für alle Notfallseel- 

sorger zu schaffen (beispielsweise die Anrechung als Arbeitszeit). 

Zu den Grundprinzipien der NFS gehört, wie im ersten Schritt festgestellt wurde, die 

Freiwilligkeit, mit der sich Notfallseelsorger für diesen Dienst zur Verfügung stellen. 

Genauso wichtig ist aber auch, wie bei allen Ämtern und Diensten in der Kirche, dass 

die Bewerber entsprechend geeignet und ausgebildet sind. Die Verantwortlichen sind es 

sowohl den zu Betreuenden und Einsatzkräften als auch ihren eigenen Mitarbeitern ge- 

genüber schuldig, dass sie nur diejenigen zur NFS zulassen, die die entsprechende Eig- 

nung und Qualifikation vorweisen können. 477 

Eine einheitlich geregelte und standardisierte NFS-Zusatzausbildung, die auf die ver- 

schiedenen pastoralen Grundausbildungen (von Gemeinde-, Pastoralreferenten, Diako- 

nen und Priestern) aufbaut, ist gewiss unverzichtbar. Die in der Kriteriologie (unter II, 

3.1.3) als Quasi-Standard bezeichneten Voraussetzungen und Inhalte sollten bundesweit 

zum allgemein anerkannten Standard werden. 

Einen wesentlichen Platz in der NFS-Ausbildung muss die Begegnung mit dem RD, der 

Feuerwehr und der Polizei einnehmen; neben der theoretischen Wissensvermittlung 

ihrer Arbeitsweisen und Organisation sollten auch Praktika in diesen Bereichen (vor 

allem im RD) verbindlich vorgeschrieben werden. Dies ist wichtig, damit die NFS nicht 

die Rettungsarbeiten behindert und gegebenenfalls auf Fragen der Angehörigen zu me- 

dizinischen Maßnahmen (beispielsweise der Reanimation) näher eingehen kann. Außer- 

dem kann so ein erster Kontakt zu den Einsatzkräften geschaffen werden. Ausreichende 

Kenntnisse in Erster Hilfe sollten ebenfalls von den Notfallseelsorgern erworben und 

regelmäßig aufgefrischt werden. 478 

Die meisten Notfallseelsorger sind hauptamtlich in der Gemeindeseelsorge tätig und 

engagieren sich zusätzlich, sozusagen nebenamtlich in der NFS, die sich ja als Erweite- 

476 Vgl. dazu auch ZULEHNER: Dienende Männer, 59f. 

477 Die Kirche besitzt einen wertvollen, von Gott geschenkten Schatz an begabten und talentierten Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern (sowohl auf ehren- als auch hauptamtlicher Basis). Es muss in der 

Kirche immer mehr darum gehen, für die eigenen Mitarbeiter entsprechend ihren individuellen Fähigkeiten 

und Talenten, mit denen sie von Gott begabt worden sind, die Stellen auszurichten anstatt 

Mitarbeiter in fest gefügte, nicht hinterfragte Arbeitsplätze hineinzuzwängen, für die die Betreffenden 

in der Form aber nicht unbedingt geeignet sind. Es gilt also, vielmehr die Aufgaben den Personen 

zuzuweisen und nicht die Personen den Aufgaben. Es bleibt der Kirche zu wünschen, dass fähige 

Leitungspersönlichkeiten das Gemeindeschiff durch die Wogen der Zeit führen, die die Gaben und 

Begabungen geschickt einsetzen und verwalten, die der Herr seiner Kirche hat zukommen lassen. 

478 Im Laufe der Untersuchungen war der Eindruck zu gewinnen, dass das Konzept der NFS Wetterau 

beispielhaft sein kann (besonders bezüglich der Eignung und Qualifikation der Notfallseelsorger, der 

101


rung beziehungsweise Stellvertretung für die Gemeindepastoral versteht. Wer neben- 

amtlich in der NFS tätig ist, sollte sich zunächst in seiner hauptamtlichen Stelle bewährt 

haben und es muss für ihn möglich sein, dass er bei einer Alarmierung innerhalb seiner 

Bereitschaftszeit für die NFS abkömmlich ist. 479 

Auf jeden Fall sollten Notfallseelsorger auf ihre eigenen Bedürfnisse und Grenzen 

Rücksicht nehmen. Nur wer sich selbst helfen kann und bereit ist, gegebenenfalls auch 

von anderen Menschen Hilfe anzunehmen, kann selbst ein guter Helfer in der Not (und 

darüber hinaus) sein. Supervision und regelmäßige Gespräche mit einem geistlichen 

Begleiter sollten für jeden (Notfall-) Seelsorger selbstverständlich sein. 

Abschließend soll noch auf einige grundlegende Gedanken zu Kompetenz und Selbst- 

verständnis von Seelsorgern (und damit auch Notfallseelsorgern) eingegangen werden. 

Der Pastoraltheologe Henri J. M. Nouwen sieht in Anlehnung an die Versuchungen Jesu 

durch den Satan in Mt 4,1-11 auch drei gefährliche Versuchungen für die Seelsorger: 

nämlich unentbehrlich, beliebt und mächtig sein zu wollen. 480 Wenn sich ein Seelsorger 

aber bewusst ist, dass er (nur) ein Werkzeug Gottes ist und dass er auch nicht alles kann 

und können muss, steht er nicht in der Gefahr, immer aus eigenen Quellen zu schöpfen, 

sich in einem Aktionismus zu verrennen und vielleicht im Burnout zu enden. 

Nouwen schreibt an anderer Stelle: „Der gute Seelsorger hat die Berufung, Fertigkeiten 

zu entwickeln, ohne zum Gaukler zu werden, über Kenntnisse zu verfügen, ohne zum 

Schwindler zu werden [...]. Wenn er die Fähigkeit besitzt, sich selbst zu verleugnen, 

offen und ehrlich zu sein und den Sinn menschlichen Leidens zu begreifen, dann kann 

er dem Menschen, um den er sich kümmert, die Ahnung vermitteln, daß es Gott selber 

ist, der ihm durch die Hand seines Dieners seine zärtliche Liebe offenbart.“ 481 

Von einem Notfallseelsorger wird nicht erwartet, dass er alles kann und auf alles eine 

Antwort hat. Er muss nicht unbedingt zusätzlich als Rettungssanitäter, Feuerwehrmann, 

Arzt oder sonstiges ausgebildet sein. Was ein Notfallseelsorger aber auf jeden Fall sein 

muss und was von ihm erwartet wird, ist, dass er ein kompetenter Theologe und auf- 

Ausbildung und Zusammenarbeit mit Polizei, Feuerwehr und Rettungsdienst). Vgl. dazu NOTFALL- 

SEELSORGE WETTERAU: Notfallseelsorge Wetterau. 

479 Eine Gemeinde will darauf vorbereitet sein und muss damit umgehen lernen, dass sie gegebenenfalls 

einmal kurzfristig beispielsweise auf ihren Pfarrer verzichten muss, damit dieser einem Menschen in 

einer akuten Krisensituation beistehen kann. Hier sind Interessenskonflikte nicht immer auszuschließen. 

Doch sollte nach der Kriteriologie deutlich geworden sein, wo die Priorität zu setzen ist. 

In der Regel sind aber ohnehin in vielen NFS-Systemen immer zwei Notfallseelsorger gleichzeitig 

zur Bereitschaft eingeteilt, so dass hier durchaus eine Absprache möglich ist (zum Beispiel für die 

Gottesdienste am Sonntagmorgen oder den Schulunterricht). 

480 Vgl. NOUWEN: Seelsorge, die aus dem Herzen kommt, 19-25 u. 37-41 u. 55-60. Vgl. dazu auch 

ZIPPERT : Zur Theologie der Notfallseelsorge, 46. 

481 NOUWEN: Schöpferische Seelsorge, 106. 

102


merksamer Gottesmann ist, der mit Menschen mitleiden, reden, gegebenenfalls klagen, 

schweigen und beten kann. Ein Notfallseelsorger muss trotz aller Fragen, allem Leid 

und vielleicht auch scheinbarer Gottlosigkeit durch seine wohlwollende und unauf- 

dringliche Anwesenheit ein lebendiger Zeuge für die Liebe und Nähe Gottes in der Welt 

sein. 482 

Jeder Seelsorger muss sich immer (nicht nur bei einem Einsatz) bewusst sein, dass er 

nicht im eigenen Auftrag unterwegs ist und nicht seine eigene Botschaft verkündet. 

Gott, der ihn gesandt hat, ist immer schon bei den Menschen zugegen, die zu begleiten 

und zu betreuen sind. Ein Seelsorger muss Gott also nicht zu den Menschen bringen, 

sondern er muss diese vielmehr auf ihrem Weg dabei unterstützen, Gott in ihrem Leben 

zu entdecken. Wer Seelsorger ist, muss im Gespräch mit Gott sein, muss beten und auf 

ihn hören können. 

Nouwen hat einen Seelsorger vor Augen, „der seine beiden Hände weit ausstreckt und 

ein Leben wählt, das in eine stete Abwärtsbewegung führt. Es ist das Bild eines Men- 

schen, der betet, der verwundbar ist und der ein grenzenloses Vertrauen hat.“ 483 

Diese Grundeinstellung und -ausrichtung macht auch das folgende Gebet deutlich, dass 

Seelsorger auf ihrem Weg zu einem Einsatzort begleiten und auf die anstehenden Auf- 

gaben gut vorbereiten kann: 

„ Herr, sei mir jetzt nahe – und den Betroffenen. 

Gib mir Umsicht, Ruhe und Klarheit, 

Laß mich das Nötige überlegt, rasch und entschieden tun. 

Du rufst mich jetzt zum Helfen und Trösten. 

Schenke mir Kraft dazu, in Jesu Namen. Amen.“ 484 

2.2 Im Bereich der Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst 

Da es in dieser Kategorialseelsorge bisher nur wenige Stellen gibt und aufgrund der 

finanziellen und personellen Lage der Kirchen in diesem Bereich vermutlich auch keine 

zusätzlichen entstehen werden, soll hier nur kurz darauf eingegangen werden. 

482 Eine Umfrage unter den Seelsorgern, die sich beim Unglück von Eschede vor Ort engagiert haben, 

„ergab, daß sie in den verschiedenen Einsatzorten in unterschiedlicher Weise als Theologen/innen 

gefragt waren [...]. Es ging in den ersten Stunden um menschliche Begleitung, um Nähe, um Mitle iden.“ 

(HÖLTERHOFF: Katastrophenseelsorge, 129.) Ferner sei auf die Ratschläge hingewiesen, die im 

Fragebogen NFS (9) an zukünftige Notfallseelsorger weitergegeben werden. 

483 NOUWEN: Seelsorge, die aus dem Herzen kommt, 70f. 

484 KIRCHENKANZLEI DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND: Kirchliches Handeln bei Un- 

glücksfällen und Katastrophen, 28. 

103


Es erscheint wichtiger, dass sich die Pastoral auf die Gemeindeseelsorge konzentriert 

und nach wie vor hier ihre Schwerpunkte setzt; das heißt aber noch lange nicht, dass 

diese Kategorialseelsorge eingestellt werden soll. Die bereits eingerichteten Stellen sol- 

len effektiv über die Bundesrepublik verteilt werden und sich vor allem auf die Bal- 

lungsräume fokussieren. 

Die Stelleninhaber sollten sich im RD und in der Feuerwehr bestens auskennen und 

eventuell sogar eine Ausbildung in diesem Bereich absolviert haben, damit sie auch 

wirklich eine Hilfe und Unterstützung sein können und von den Einsatzkräften leichter 

anerkannt werden; in diesen Bereichen wird nämlich mehr Wert auf Kollegialität als auf 

Titel und Ämter gelegt. 

Es ist anzustreben, dass diese Kategorialseelsorger ökumenisch zusammenarbeiten und 

mit Hilfe von Fortbildungen und Publikationen interessierten Gemeindeseelsorgern 

weiterhelfen, die in ihren Pfarrgemeinden auch auf die Rettungs- und Feuerwachen zu- 

gehen wollen und bereit sind, deren Personal gegebenenfalls als Ansprechpartner zur 

Verfügung zu stehen und seelsorglich zu begleiten. 

2.3 Im Bereich der Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

Auch im Bereich der SbE ® sollten sich kirchliche Mitarbeiter weiterhin engagieren und 

mit Mitarbeitern des KID, Psychologen, Ärzten und weiteren Einsatzkräften zusam- 

menarbeiten. Es ist sinnvoll, wenn es in jeder NFS-Einheit auch Notfallseelsorger gibt, 

die zusätzlich eine SbE ® -Qualifikation besitzen. Wie in der Kairologie (unter III, 4.1.2) 

festgestellt wurde, ist es für viele Einsatzkräfte hilfreich, wenn zur Einsatznachsorge 

Gesprächspartner zur Verfügung stehen, die den RD aus eigener Erfahrung gut kennen 

und über gewisse Erfahrungen in diesem Bereich verfügen. 485 Es kann dabei durchaus 

von Vorteil sein, wenn von der Rettungswache unabhängige, sozusagen neutrale Perso- 

nen für die Einsatznachsorge qualifiziert sind. So ist Manuel Rupp der Meinung: „Auch 

die kompetentesten Helfer können in Not geraten. Hilfe bei außenstehenden Dritten zu 

suchen, kann auch für sie eine Chance sein, inneren Abstand zu gewinnen, einen neuen 

Realitätsbezug zu schaffen, das eingeengte Beziehungsnetz zu erweitern und frische 

Impulse ‚von außen’ aufzunehmen.“ 486 

485 Vgl. Fragebögen NFS (11.2) und RD 1 (15.2). 

486 RUPP: Notfall Seele, 29. Nicht wenige Seelsorger können, nicht zuletzt durch die Einrichtung des 

Zivildienstes, durchaus beides anbieten: Wissen und Erfahrung im RD und Neutralität. Hier steckt 

ein bedeutendes Potential der Kirche für die Zusammenarbeit mit dem RD. Im Bischöflichen Priesterseminar 

in Mainz beispielsweise waren in den vergangenen Jahren immer auch Alumnen eingeschrieben, 

die eine RD-Ausbildung absolviert hatten. So gehörten im Wintersemester 2003/2004 dem 

104


Das vom MHD entwickelte Mediatorenmodell bietet hier sicher eine gute Gelegenheit 

für das Zusammenwirken von RD, Kirche und anderen Einrichtungen. Allerdings be- 

steht noch erheblicher Handlungsbedarf, was die Akzeptanz und Nutzung bei den Ein- 

satzkräften angeht. Kirchliche Mitarbeiter können den Hilfsorganisationen (im Großen) 

und den Rettungswachen vor Ort (im Kleinen), die für ihr Personal schließlich zustän- 

dig und verantwortlich sind, dabei ihre Unterstützung anbieten. 

2.4 Im Bereich der Aus- und Fortbildungen im Rettungsdienst 

Die Kairologie hat (unter III, 4.2 und III, 5.2) gezeigt, dass sowohl die befragten RD- 

Mitarbeiter als auch die Hilfsorganisationen auf dem Gebiet der Aus- und Fortbildungen 

eine Möglichkeit sehen, in der sich Notfallseelsorger, Seelsorger in Feuerwehr und 

Rettungsdienst und andere kompetente kirchliche Mitarbeiter einbringen können. Ethi- 

sche und religiöse Themen sind ebenso gefragt wie Grundlagen einer Basiskriseninter- 

vention; natürlich ist dabei auf die Wünsche der Verantwortlichen und Einsatzkräfte vor 

Ort Rücksicht zu nehmen. 487 

Nicht zuletzt können gemeinsame Übungen von NFS, Feuerwehr, Polizei, KID und RD 

die Zusammenarbeit stärken und dem Wohl des Patienten dienen. Gerade bei solchen 

praktischen Einheiten können die Einsatzkräfte und Seelsorger gemeinsam beraten und 

trainieren, wie in solchen Notsituationen die Patienten, deren Angehörige und weitere 

Beteiligte optimal versorgt und betreut werden und sich die Helfer nicht gegenseitig 

behindern. Außerdem bieten die Übungen eine Chance, Vorurteile und Klischees auf 

allen Seiten immer mehr abzubauen. 

Einladungen zu solchen Veranstaltungen sollten also auf jeden Fall angenommen wer- 

den und die Bereitschaft zur Zusammenarbeit sollte auch auf diesem Gebiet signalisiert 

werden. 

2.5 Auf Gemeindeebene 

2.5.1 Wohlwollen und gegenseitige Unterstützung 

Bei der nun folgenden, gewiss nicht vollständigen Darstellung von Möglichkeiten der 

Zusammenarbeit von RD und Kirchengemeinde vor Ort, soll nicht der Eindruck er- 

weckt werden, dass sich pastorale Mitarbeiter in Zukunft ausschließlich um die Anlie- 

Alumnat (mit Studierenden aus dem Bistum Speyer und den beiden Mainzer Pastoralkursen) unter 

anderem ein Notarzt, zwei Rettungsassistenten und zwei Rettungssanitäter an, so dass rein theoretisch 

ein NAW und ein RTW mit diesen Seminaristen besetzt werden könnte. 

105


gen des Rettungsdienstes bemühen sollen. Ziel ist es, mögliche Ansätze aufzuweisen, 

die teilweise bereits mancherorts verwirklicht wurden. 

Als wichtige Grundlage kann angesehen werden, dass die Kirchengemeinde den RD 

und ebenso die Feuerwehr und Polizei vor Ort als wichtige Einrichtungen wahrnehmen 

und ihren Dienst am Nächsten respektvoll anerkennen muss; denn die Nächstenliebe, 

die hier praktiziert wird, ist ohne Zweifel wichtiger Ausdruck des Christentums. 

Aus diesem Grund ist es sinnvoll an einem gegenseitigen Wohlwollen zu arbeiten. Dies 

kann leichter sein, wenn sich Gemeindemitglieder in diesen Organisationen engagieren 

und sozusagen als Brückenbauer tätig sind. 

Die Kirchengemeinde kann dem RD vor Ort einen großen Dienst leisten, wenn sie mit- 

hilft, zumindest bei ihren Mitgliedern ein realistisches Bild vom RD zu entwickeln, da- 

mit dessen soziale Stellung und Anerkennung in der Bevölkerung steigt. Außerdem ist 

es sinnvoll, den RD in seinem Anliegen zu unterstützen, möglichst zahlreiche Menschen 

als Ersthelfer auszubilden, damit in Notfällen die Notrufmeldungen richtig getätigt wer- 

den und die Zeit bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes durch Sofortmaßnahmen ge- 

gebenenfalls lebensrettend überbrückt wird. Erste-Hilfe-Kurse für haupt- und ehren- 

amtliche Mitarbeiter der Kirche, die regelmäßig von der Gemeinde in Zusammenarbeit 

mit einer Hilfsorganisation durchgeführt werden, sind daher empfehlenswert. Neben der 

Unterstützung der Organisation qualifiziert die Pfarrgemeinde dadurch zugleich ihre 

eigenen Mitarbeiter und bereitet sie auch auf Zwischenfälle dieser Art vor. 

Bei größeren Veranstaltungen einer Kirchengemeinde (beispielsweise Gottesdienste mit 

zahlreichen Mitfeiernden, Wallfahrten und große Feste) bietet es sich an, rechtzeitig mit 

der nächstgelegenen RD-Organisation die Notwendigkeit eines Sanitätsdienstes abzu- 

klären. 488 Dadurch wird die Sicherheit aller Beteiligten gewährleistet; zugleich wird den 

Hilfsorganisationen auch eine Möglichkeit zur Öffentlichkeitsarbeit geboten und die 

Gemeinde macht ferner deutlich, dass sie den RD ernst nimmt und schätzt. 489 

487 Konkrete Vorschläge für einen Lehrplanentwurf der RA-Ausbildung in den Teilbereichen Ethik und 

Patientenbetreuung finden sich bei WIETERSHEIM: Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 148f. 

488 Zur Notwendigkeit eines Sanitätsdienstes gibt es keine grundsätzlichen gesetzlichen Regelungen. 

Allerdings kann die zuständige Behörde (meist die Kommunalverwaltungsbehörde) aus Sicherheitsgründen 

Veranstaltungen verbieten oder mit Auflagen versehen, zu denen unter Umständen ein Sanitätsdienst 

zählt. Die Stärke dieses Dienstes ist unter anderem abhängig vom Ort, der Teilnehmerzahl, 

den Gefahrenpotentialen und der Entfernung zur nächsten Rettungswache und wird nach bestimmten 

Schlüsseln der Hilfsorganisationen errechnet. Vgl. MHD: Leitfaden – Planung und 

Durchführung von Sanitätseinsätzen, bes. 4f u. 9f. 

489 Ein kleines, aber nicht zu unterschätzendes Zeichen der Anerkennung ist sicher auch, wenn bei Dankesworten 

nicht nur die zahlreichen Helfer der Gemeinde lobend erwähnt werden, sondern auch das 

anwesende Sanitätspersonal, das oft ehrenamtlich arbeitet, dabei nicht vergessen wird. 

106


Generell bietet es sich an, dass pastorale Mitarbeiter ihre Gemeinde auf (öffentliche) 

Veranstaltungen oder Aktionen der Rettungswache vor Ort (beispielsweise einen Tag 

der offenen Tür oder Blutspendetermin) hinweisen und nach Möglichkeit diese auch 

selbst besuchen. 

Ferner sei empfohlen, dass sich Gemeindeseelsorger auch auf der jeweiligen Wache 

vorstellen und ihre Bereitschaft für seelsorgliche Gespräche und generelle Zusammen- 

arbeit bekunden; eine Absprache mit den Verantwortlichen ist dabei unumgänglich. 490 

Gegebenenfalls kann es angebracht sein, dem RD auch Gemeinderäume für Übungen 

zur Verfügung zu stellen. Bei dieser Gelegenheit könnten auch Absprachen in Bezug 

auf eventuelle RD-Einsätze in diesen Räumen getroffen werden, um mögliche Missver- 

ständnisse von vornherein zu vermeiden. Selbstverständlich sollten Kirchen und Ge- 

meindehäuser auch sicherheitstechnisch vorbildhaft ausgestattet sein. 491 

Ohne Zweifel kommt es immer auch auf die Personenkonstellationen vor Ort und deren 

Einstellungen und Interessen an. Nicht überall und zu jeder Zeit wird eine solche Zu- 

sammenarbeit möglich und erwünscht sein. Die kirchlichen Mitarbeiter sollten aber den 

Schritt auf die Rettungswachen und Hilfsorganisationen zumindest wagen und auch 

Gemeindemitglieder, die sich dort engagieren, um ihre Mithilfe dabei bitten. Auf die- 

sem Gebiet wurde in einigen Pfarrgemeinden viel erreicht und in anderen ist sicher noch 

Vieles möglich. 492 

2.5.2 Seelsorge 

Für die Einzelseelsorge im Rahmen der Gemeindepastoral sollen hier einige Impulse für 

die seelsorgliche Begleitung von Gemeindemitgliedern gegeben werden, die als Haupt- 

amtliche, Ehrenamtliche oder Zivildienstleistende im RD tätig sind. 

Generell sei hier die so genannte Mystagogische Seelsorge genannt, die den Menschen 

in das Geheimnis seiner Lebensgeschichte heran- beziehungsweise einführt, welche 

„stets Gottes reuelose Liebesgeschichte mit diesem Menschen ist.“ 493 

490 

Die Kirche muss immer auch über den eigenen Kirchturm hinausschauen. Die Gemeinde und ihre 

Seelsorge sollten um der Menschen und der Frohen Botschaft willen nicht nur ihre Gottesdienstbesucher 

im Blick haben, sondern auch die zahlreichen Leute in den Firmen und Einrichtungen, die es auf 

dem Gemeindegebiet gibt. 

491 

Vor allem sollten ausreichend Verbandkästen, Feuerlöscher und eventuell eine Krankentrage vorhanden 

sein. 

492 

Fragebogen NFS (15.1 u. 15.2) macht den Seelsorgern Mut, Schritte auf die Rettungswachen zuzugehen: 

„Es ist sicher nicht schwerer als mit anderen in Kontakt zu kommen [....]. Aber auch hier gilt, 

dass das Interesse ehrlich sein sollte.“ 

493 


107


Aufgabe des Seelsorgers ist es, den Menschen dabei zu begleiten und zu unterstützen, 

Gottes Spuren in seinem Leben zu entdecken und das zu entziffern, was Gott ihm aus 

Liebe ins Herz geschrieben hat (ähnlich wie der Purpurhändlerin Lydia in Apg 16,14). 494 

Wegweisend für alle Seelsorger schreibt Karl Rahner in seiner Rede des Ignatius von 

Loyola an einen Jesuiten von heute: „Aber es bleibt: der Mensch kann Gott selbst erfah- 

ren. Und eure Seelsorge müßte immer und bei jedem Schritt dieses Ziel unerbittlich vor 

Augen haben.“ 495 

Gerade der wertvolle Dienst am Nächsten und die damit verbundenen Gefahren und 

besonderen Belastungen sind nicht unbedeutend, wenn im Rahmen der seelsorglichen 

Begleitung eines RD-Mitarbeiters der persönlichen Botschaft Gottes an diesen Men- 

schen auf den Grund gegangen werden soll. Wunibald Müller schreibt dementspre- 

chend: „Menschen die Leben riskieren, dabei zu ihren inneren Tiefen vorstoßen und 

wieder zurückkommen, besitzen eine besondere Lebensqualität, die für ihr eigenes Le- 

ben von Bedeutung ist, die sie aber auch in besonderer Weise für einen helfenden Beruf 

befähigt. So steht das Bild vom verwundeten Heiler weiter für ein wesentliches Merk- 

mal des Helfers und der Helferin.“ 496 

Selbstverständlich muss jeder Seelsorger seine eigenen Kompetenzen verantwortlich 

einschätzen. Falls ein RD-Mitarbeiter, den er pastoral begleitet, unter Posttraumati- 

schen Belastungsreaktionen (PTB) oder sogar -störungen (PTBS) oder sonstigen psy- 

chischen Einschränkungen (z. B. ausgeprägtes Helfer- oder Burnout-Syndrom) leidet, 

sollte er diesen fürsorglich an entsprechend ausgebildetes Fachpersonal weiterleiten. 497 

494 

Die Mystagogie bildet bei Karl Rahner „die prinzipielle Axiomatik, die seiner gesamten Theologie 

zugrunde liegt.“ (KNOBLOCH: Praktische Theologie, 189.) Er führt damit den Mystagogiebegriff, den 

Odo Casel und Romano Guardini im Rahmen der Liturgischen Bewegung in Anlehnung an die 

urchristliche Tradition der Mystagogischen Katechesen verwendet haben, weiter, indem er ihn 

„‚prinzipieller’ und näher am Menschen ansetzt.“ (KNOBLOCH: Praktische Theologie, 188.) Auf die 

Mystagogische Seelsorge kann hier leider nicht ausführlicher eingegangen werden. Verwiesen sei 

deshalb auf KNOBLOCH: Praktische Theologie, 188-202 und ZULEHNER: Pastoraltheologie, Bd. 2, 

165f. 

495 

RAHNER: Rede des Ignatius von Loyola an einen Jesuiten von heute, 377. An anderer Stelle schreibt 

Karl Rahner ermahnend an die Seelsorger: „Stellt euch einmal [...] vor, ihr wäret keine Kirchenbeamten, 

ihr würdet auf der Straße spazieren gehen mit einem Brotverdienst wie ein Straßenkehrer oder 

wie (wenn das besser gefällt) ein Wissenschaftler in einem Labor für Plasmaphysik, wo den ganzen 

Tag lang nie ein Wort von Gott fällt und doch stolze Erfolge erzielt werden. Stellt euch vor, euer 

Kopf sei müde vom Straßenkehren oder von der Molekularphysik und ihrer Mathematik. Stellt euch 

vor, diese Situation dauere schon so ungefähr ein Leben lang und geschähe nicht aus euerer missionarischen 

Herablassung heraus. Und jetzt versucht, diesen Menschen dieser Umgebung die Botschaft 

des Christentums zu sagen, die Botschaft Jesu vom ewigen Leben zu predigen.“ (RAHNER: Strukturwandel 

der Kirche als Chance und Aufgabe, 101f.) 

496 

MÜLLER: Begegnung, die von Herzen kommt, 81. Zum Bild des verwundeten Arztes vgl. ferner 


497 

Wunibald Müller bemerkt dazu: „Sobald der Seelsorger klar festgestellt hat, daß die Hilfe, die er der 

ratsuchenden Person anbieten kann, nicht ausreicht, um ihr wirklich helfen zu können, sollten die 

108


2.5.3 Liturgie 

Auch im Gottesdienst mit seinen zahlreichen Formen liturgischen Feierns liegen Chan- 

cen, den RD nicht ganz zu vergessen. 

So ist es beim Allgemeinen Gebet, den Fürbitten, durchaus angebracht, gelegentlich und 

vor allem nach (regionalen) Unglücksfällen und Katastrophen nicht nur für die Opfer, 

sondern auch für die zahlreichen Hilfskräfte zu beten. Ebenso ist es ein schönes Zeichen 

der Wertschätzung, wenn an Feiertagen (besonders am Heiligen Abend und an Silve- 

ster) auch für diejenigen gebetet wird, die in Krankhäusern, Polizei-, Feuer- und Ret- 

tungswachen ihren Dienst für andere Menschen – auch für die Gottesdienstgemeinde – 

verrichten und vielleicht deshalb die Liturgie nicht mitfeiern können. 498 

Nach Katastrophen und schweren Unfällen oder anlässlich des Jahrestages von solchen 

kann es durchaus sinnvoll sein, in Absprache mit den Rettungsorganisationen einen Ge- 

denkgottesdienst oder eine Gedenkfeier für Angehörige und Helfer zu gestalten. Auch 

Jubiläumsgottesdienste und Segnungen von neuen Einsatzfahrzeugen, um die eine Ret- 

tungswache oder Hilfsorganisation gegebenenfalls bittet, sind hier anzuführen. 499 

Gemäß der aktuellen liturgischen Leseordnung der katholischen Kirche wird am 15. 

Sonntag im Jahreskreis im Lesejahr C die Perikope vom barmherzigen Samariter (Lk 

10,25-37) als Evangelium verkündet. Hier bietet sich die Gelegenheit, in der Homilie 

oder Ansprache auch auf die modernen Berufsretter und ihren wichtigen Dienst am 

Nächsten einzugehen und die Mitfeiernden dazu zu ermutigen, selbst zu helfen und in 

Erste-Hilfe-Kursen das Know how des Helfens regelmäßig zu trainieren. Eventuell kann 

im Rahmen dieses Herrentages mit Rettungsdienstlern eine Aktion organisiert werden. 

Schließlich sei auch an das generelle Gebet erinnert. Durch ein spontanes Stoßgebet 

beim Hören eines Martinshornes bleiben wir nicht tatenlos und unbeteiligt, wenn ein 

betroffenen Personen von ihm erwarten können, daß er sie an geeignete Helfer weitervermittelt.“ 

(MÜLLER: Erkennen – unterscheiden – begegnen, 51f.) 

498 Zu den Fürbitten bemerkt die Allgemeine Einführung in das Römische Meßbuch: „In den Fürbitten 

übt die Gemeinde durch ihr Beten für alle Menschen ihr priesterliches Amt aus. Dieses Gebet gehört 

für gewöhnlich zu jeder mit einer Gemeinde gefeierten Messe, damit Fürbitten gehalten werden für 

die heilige Kirche, die Regierenden, für jene, die von mancherlei Not bedrückt sind, für alle Menschen 

und das Heil der ganzen Welt.“ (ALLGEMEINE EINFÜHRUNG IN DAS RÖMISCHE MEßBUCH, Nr. 

45; eigene Hervorhebungen.) Vgl. dazu auch ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Sacrosanctum Concilium, 

Nr. 53. 

499 Vgl. zu Gedenkgottesdiensten auch SARBACH: Beispiel Gondo. Ferner sei verwiesen auf 

www.notfallseelsorge.de/gde.htm (vom 22.08.2003); dort sind zahlreiche Impulse und Vorschläge 

für verschiedene Gottesdienste und liturgische Feiern vorzufinden. 

109


Rettungsteam zu Menschen in Not unterwegs ist. In diesem guten Sinn wird dieser Ab- 

schnitt auch betend beendet: 

Herr, „hilf denen, die Hilfe brauchen und denen, die Hilfe bringen.“ 500 

500 KAMES: Erste Hilfe für die Seele, 21. 

110


3 Abschließende Überlegungen und Ausblick 

In diesem letzten Abschnitt der vorliegenden Untersuchungen sollen nicht mehr allzu 

viele Worte gemacht werden. Natürlich bliebe noch Vieles zu sagen, alles kann aber 

ohnehin nicht gesagt werden. Deshalb bleibt mir nur noch, den Leser mit Worten von 

Karl Rahner darum zu bitten, dieser pastoraltheologischen Arbeit „mit gnädigem 

Wohlwollen zu begegnen, Ansätze, Grundtendenzen, Fragestellungen wichtiger zu 

nehmen als die ‚Ergebnisse’, die ja schließlich nie endgültig sein können.“ 501 

Eine KID-Mitarbeiterin berichtete mir dieser Tage von einem Treffen, bei dem Notfall- 

seelsorger und Mitglieder des KID zahlreiche Klischees, Vorurteile und negative Erfah- 

rungen miteinander betrachtet haben, um strukturiert darüber zu reden und so eine Basis 

für eine bessere Kooperation zu schaffen. Diese Nachricht hat mir gezeigt, dass das 

Thema der vorliegenden Arbeit tatsächlich Bezug zur Praxis hat. Noch viel mehr hat sie 

mich erfreut, weil dies ein Beispiel dafür ist, dass immer wieder Menschen von beiden 

Seiten, RD und Kirche, Schritte aufeinander zu gehen und eine gute Begegnung wagen. 

Die Karikatur über die erste Begegnung (vgl. Abb. 1) kann daher zum Abschluss dieser 

Untersuchungen durch eine zweite ergänzt werden, die teilweise ein Stück Realität zeigt 

und zum Teil auch visionäres Potential beinhaltet. 

So möchte ich bewusst das (vor-) letzte Wort (in Form einer Zeichnung) meiner Diplo- 

marbeit einem Rettungsdienstler überlassen. Der Rettungssanitäter Daniel Lüdeling 

führt uns hier ein Bild vor Augen, in dem der kirchliche Seelsorger neben Rettungs- 

dienstlern, Notärztin, Feuerwehrmann, RTH-Pilot, 

Leitstellendisponent und anderen einen selbstver- 

ständlichen Platz im kollegialen Rettungsteam 

hat. 502 Der Seelsorger nimmt darin gewiss eine 

etwas außergewöhnliche Position ein (dargestellt 

durch Brustkreuz, Talar, gefaltete Hände und 

Heiligenschein), da er für eine Dimension steht 

und arbeitet, die über diese Welt, ihre Grenzen 

und ihr Leid hinausreicht: Gottes Frohe Botschaft 

von Liebe und Leben. Aber der Seelsorger gehört 

auf jeden Fall zum Team dazu – zum Wohl der Menschen. Abb. 4 

501 RAHNER: Erfahrungen eines katholischen Theologen, 115. 

502 Vgl. Abbildung 4. 

111


EIN LETZTES WORT: DANKE 

An dieser Stelle möchte ich es nicht versäumen, allen „Danke“ zu sagen, die mich bei der Er- 

stellung dieser Diplomarbeit auf je ihre Art unterstützt haben. Namen von Einzelpersonen 

möchte ich in dieser, unter anderem über Internet zugänglichen Ausgabe nicht nennen. 

Ich danke meinen Eltern, meiner Familie und meinem gesamten Freundeskreis, den Lehrenden 

und Mitstudierenden in Mainz (und 2001/2002 in Wien) und der Hausgemeinschaft mit den 

Angestellten im Mainzer Priesterseminar für die Weggemeinschaft und manches ermutigende 

Wort oder den ein oder anderen guten Ratschlag. 

Besonders bedanke ich mich beim Erstgutachter, der diese Arbeit von ihren Anfängen an be- 

gleitet und mit seinem Wissen und Rat wohlwollend unterstützt hat. Beiden Gutachtern danke 

ich für ihre sehr differenzierte Bewertung. 

Bedanken möchte ich mich natürlich auch bei allen, die mir durch Ihre Auskünfte bei den Un- 

tersuchungen sehr weitergeholfen haben: bei den entsprechenden Personen bei den Hilfsorgani- 

sationen (ASB, DRK und MHD), bei einer ganzen Reihe von Rettungsdienstlern und Notfall- 

seelsorgern, beim Arbeitskreis „Krisenintervention-Notfallseelsorge-Stressbewältigung“ des 

Main-Kinzig-Kreises, bei den Zuständigen für Notfallseelsorge im Bischöflichen Ordinariat 

Mainz und bei der Deutschen Bischofskonferenz. Besonders erwähnt werden sollen hier dieje- 

nigen, die viel Zeit und Engagement in die Beantwortung der Fragebögen und in die Korrek- 

turarbeiten investiert haben. Dem Zeichner der beiden verwendeten Karikaturen danke ich für 

die Abdruckerlaubnis. Nicht unerwähnt lassen möchte ich auch die Kolleginnen und Kollegen 

auf der Rettungswache in Großkrotzenburg, denen ich für Ihre Kameradschaft und zahlreiche 

wertvolle Begegnungen und Gespräche sehr dankbar bin. 

Allen – in welcher Weise auch immer – an dieser Arbeit Beteiligten sage ich ein ganz herzliches 

„Danke“. Vor allem und zu guter Letzt: „Deo gratias. Halleluja.“ 

ABBILDUNGSVERZEICHNIS 

� Abb. auf Seite 2: Gleichnis vom barmherzigen Samariter. Ausschnitt einer byzantin ischen 

Buchmalerei im Codex Rossanensis (Museo Civico Rossano, 

Kalabrien). In: ZULEHNER / BRANDNER: GottesPastoral, Umschlag. 

� Abb. 1 (Seite 8): „Erste Begegnung von Sanitäter und Priester“ (Daniel Lüdeling). 

Abdruck mit freundlicher Genehmigung von Daniel Lüdeling 

(www.rippenspreizer.de). 

� Abb. 2 (Seite 31): „Gesetzlich geschütztes Logo der kirchlichen Notfallseelsorge“. In: 

www.notfallseelsorge.de/logob.htm (vom 03.09.2003). 

� Abb. 3 (Seite 43): „Notfallseelsorge im Bistum Mainz“ (Stand: März/2003). Abdruck mit 

freundlicher Genehmigung des Bischöflichen Ordinariates Mainz, Dezernat 

Seelsorge. 

� Abb. 4 (Seite 109): „Das Team“ (Daniel Lüdeling). Abdruck mit freundlicher Genehmigung 

von Daniel Lüdeling (www.rippenspreizer.de). 

112


QUELLEN- UND LITERATURVERZEICHNIS 

Hinweis: Bei den Literaturangaben in den Fußnoten der Arbeit wurden nur die in diesem Ver- 

zeichnis kursiv gedruckten Kurztitel und die in Kapitälchen geschriebenen Namen (der Autoren 

beziehungsweise Herausgeber o. ä.) verwendet. 

A Kirchliche Quellen und Dokumente 

ALLGEMEINE EINFÜHRUNG IN DAS RÖMISCHE MEßBUCH. In: Messbuch. Die Feier der heiligen 

Messe. Hg. im Auftrag der deutschsprachigen Bischofskonferenzen. Einsiedeln u. a. 

1978, 23*-86*. 

BISCHÖFLICHES ORDINARIAT DER DIÖZESE MAINZ (Hg.): Rahmenordnung für die Notfallseelsorge. 

In: Kirchliches Amtsblatt für die Diözese Mainz 142 (2000) 24f. 

EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT für Verkehrssicherheit / Bruderhilfe 

Akademie für Verkehrssicherheit (Hgg.): „Notfallseelsorge“ – Eine Handreichung: 

Grundlegendes – Modelle – Fortbildung. Kassel 1997 (Sonderheft). 

Das Neue Testament. Griechisch und Deutsch. Hg. von Barbara Aland und Kurt Aland (in der 

Nachfolge von E. Nestle und E. Nestle), Stuttgart 2 1995. 

Die Bibel. Einheitsübersetzung der Heiligen Schrift. Stuttgart 1981. 

JOHANNES PAUL II.: Enzyklika Evangelium vitae (Verlautbarungen des Apostolischen Stuhls 

120). Bonn 1995, 5 2001. 

– Enzyklika Redemptoris hominis (Verlautbarungen des Apostolischen Stuhls 6). Bonn 1979. 

KIRCHENKANZLEI DER EVANGELISCHEN KIRCHE IN DEUTSCHLAND (Hg.): Kirchliches Handeln 

bei Unglücksfällen und Katastrophen. Eine Handreichung für kirchliche Mitarbeiter. 

Hannover 3 1978. 

Kleines Konzilskompendium. Hg. von Karl Rahner und Herbert Vorgrimler. Freiburg im 

Breisgau 1966. 

TESTAMENTUM DOMINI (5. Jh.; Ausschnitte mit den Aussagen über den Diakon in der deutschen 

Übersetzung von B. Fischer). In: Fischer, Balthasar: Dienst und Spiritualität des 

Diakons. Das Zeugnis einer syrischen Kirchenordnung des 5. Jahrhunderts. In: Plöger, Josef 

G. / Weber, Hermann Joh. (Hgg.): Der Diakon. Wiederentdeckung und Erneuerung 

seines Dienstes. Freiburg im Breisgau 1980, 263-273 (bes. 264-269). 

ZWEITES VATIKANISCHES KONZIL: Apostolicam actuositatem (Dekret über das Laienapostolat; 

1965). In: Kleines Konzilskompendium, 389-421. 

– Gaudium et spes (Pastorale Konstitution über die Kirche in der Welt von heute; 1965). In: 

Kleines Konzilskompendium, 449-552. 

– Lumen gentium (Dogmatische Konstitution über die Kirche; 1964). In: Kleines Konzilskompendium, 

123-197. 

– Sacrosanctum Concilium (Konstitution über die heilige Liturgie; 1963). In: Kleines Konzilskompendium, 

51-90. 

– Unitatis redintegratio (Dekret über den Ökumenismus; 1964). In: Kleines Konzilskompendium, 

229-250. 

113


B Dokumente der Hilfsorganisationen im Rettungsdienst 

Diese Dokumente wurden auf Anfrage von der jeweiligen Organisation zugesandt be- 

ziehungsweise den angegebenen Internetseiten entnommen. 

Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e. V. (ASB) 

ASB Deutschland e. V. Bundesverband (Hg.): Bundesrichtlinien / Bundessatzung. Köln 2002. 

ASB Deutschland e. V. (Hg.): Erste Hilfe. Verfasst von Peter Goldschmidt unter der Mitarbeit 

von Angelika König. Köln 3 1996. 

– Leitbild des Arbeiter-Samariter-Bundes. In: www.asb-bv.asb-online.de/0/Verein/leitbild. 

htm (vom 23.09.2003). 

Deutsches Rotes Kreuz e. V. (DRK) 

DRK (Hg.): DRK-Position zum Thema „Erste Hilfe und psychologische Unterstützung“ 

(2002). 

– Satzung des Deutschen Roten Kreuzes. In: www.drk.de (vom 08.09.2003) 

DRK-GENERALSEKRETARIAT (Hg.): Leitsatz und Leitbild des Deutschen Roten Kreuzes 

(1995). In: www.drk.de (vom 08.09.2003) 

INSTITUT FÜR RETTUNGSWESEN DES DRK (Hg.): 3. Entwurf der Rahmenkonzeption zur psychosozialen 

Unterstützung von Einsatzkräften (Qualifizierung, Begleitung und Betreuung). 

Bonn 2001. 

– Notfallnachsorge für Angehörige und Augenzeugen. Ergebnisse der Arbeitsgruppe „Strukturen“. 

Bonn 2000. 

Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. (JUH) 

JUH (Hg.): Leitbildfaden. In: www.juh.de/wir-ueber-uns/index-wir-ueber-uns.htm (vom 

08.09.2003) 

– Satzung der JUH (2001). In: www.juh.de/wir-ueber-uns/satzung.pdf (vom 08.09.2003) 

Malteser-Hilfsdienst e. V. (MHD) 

MHD (Hg.): Leitfaden (2001). In: www.malteser.de (vom 25.08.2003) 

– Hilfe für Helfer. Psychologische Betreuung und Seelsorge für Einsatzkräfte. Faltblatt ohne 

Angabe von Ort und Jahr. 

– Leitfaden – Planung und Durchführung von Sanitätseinsätzen (2000). Internes Dokument 

des MHD. 

– Positionspapier zur Notfallseelsorge und Krisenintervention beim Malteser-Hilfsdienst. 

Ohne Angabe von Ort und Jahr. 

– Psychosoziale Betreuung – Mensch im Mittelpunkt. Bildungsprogramm 2003. Köln 2003. 

– Q-Tipp 3 (2002). Sonderausgabe I/2002. Internes Dokument des MHD. 

114


C Weitere Literatur 

ADAMS, Ursula: Die Kunst des Helfens. Vom Selbstverständnis des Helfenden. Freiburg im 

Breisgau 2 1970. 

ALBRECHT, Dirk u. a.: Die Posttraumatische Belastungsreaktion (PTB) – ein (häufig) unterschätztes 

Krankheitsbild. In: Rettungsdienst 22 (1999) 607-612. 

APPEL-SCHUMACHER, Thomas: Streßmanagement nach traumatischen Ereignissen. In: 

BENGEL, Jürgen (Hg.): Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst, 255-267. 

BACHSTEIN, Stefanie: Du hättest leben können. Bergisch Gladbach 2002. 

BASSY, Karl Heinz / MÜLLER, Ralf: Manchmal musst du stark sein. In: Rettungs-Magazin 6 

(2001; Nr. 4, Juli/August 2001) 36-39. 

BEAUFTRAGTER FÜR DIE NOTFALLSEELSORGE im Landesfeuerwehrverband Niedersachsen e. 

V.: Notfallseelsorge. In: HÜLS / OESTERN: Die ICE-Katastrophe von Eschede, 199-204. 

BENGEL, Jürgen (Hg.): Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst. Berlin u. a. 1997. 

– u. a: Posttraumatische Belastungsstörung. In: BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin und 

Rettungsdienst, 57-64. 

– u. a: Psychische Belastungen des Rettungspersonals. In: BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin 

und Rettungsdienst, 39-56. 

BIEGE, Bernd: Nachsorge: Wann soll sie beginnen? – Counselling im schottischen Rettungsdienst. 

In: Rettungsdienst 22 (1999) 164f. 

BITTGER, Jürgen: Großunfälle und Katastrophen. Einsatztaktik und -organisation. Stuttgart 

1996. 

– u. a.: Massenanfall von Verletzten. In: KÜHN: Rettungsdienst, 735-760. 

BÖHMER, Roman (Hg.): Kurzer interdisziplinärer Einsatzleitfaden für Feuerwehr, Polizei und 

Rettungsdienst. Mainz 1997. 

BOVON, François: Das Evangelium nach Lukas. Lk 9,51-14,35 (Evangelisch-Katholischer 

Kommentar III/2). Zürich u. a. 1996. 

BUNDESANSTALT FÜR ARBEIT (Hg.): Informationsmappe 130 (Rettungsassistent). Eingesehen 

im Berufsinformationszentrum Hanau (am 12.08.2003). 

COELLEN, Beate: Notfallseelsorge und Krisenintervention im Land Brandenburg. In: PETER: 

Der Betreuungseinsatz, 64-68. 

DASCHNER, Carl-Heinz: KIT – Krisenintervention im Rettungsdienst. Edewecht 2001. 

DIRNBERGER, Engelbert / MÜLLER-CYRAN, Andreas: „Komm zu uns, zögere nicht“ – Notfallseelsorge 

als Bestandteil gemeindlicher Pastoral. In: www.notfallseelsorge.de/zeitung25. 

htm (vom 22.08.2003). 

DRK KREISVERBAND CELLE und Johanniter-Unfall-Hilfe RV Niedersachsen-Mitte: Sanitätsorganisationen. 

In: HÜLS / OESTERN: Die ICE-Katastrophe von Eschede, 195-198. 

ENGELHARDT, Gustav H.: Zwischen Hilfsbereitschaft und Ohnmacht. In: Rettungsdienst 22 

(1999) 162f. 

EVERLY, Georg / MITCHELL, Jeffrey T.: CISM – Stressmanagement nach kritischen Ereignissen. 

Wien 2002. 

FALK, Bernd u. a.: Ethische, psychologische und theologische Aspekte aus Sicht der Hilfsorganisationen. 

In: BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst, 357-373. 

FERTIG, Bernd: „Lasse Deiner Seele Flügel wachsen...“ Streß und Streßbewältigung im Rettungsdienst. 

In: FERTIG / WIETERSHEIM: Menschliche Begleitung, 375-393. 

– / WIETERSHEIM , Hanjo v. (Hgg.): Menschliche Begleitung und Krisenintervention im Rettungsdienst. 

Edewecht 1994. 

115


FEUERWEHR- UND KATASTROPHENSCHUTZSCHULE RHEINLAND-PFALZ (Hg.): “Wenn es auf 

der Seele brennt......“ Referateband zur Fachtagung Einsatzbelastung und Einsatznachbereitung 

in Feuerwehr, Rettungsdienst und Katastrophenschutz. Koblenz 2000. 

FLAKE, Frank u. a.: Organisation des Rettungsdienstes. In: LUTOMSKY / FLAKE: Leitfaden 


– / LUTOMSKY, Boris: Kardiopulmonale Reanimation. In: LUTOMSKY / FLAKE: Leitfaden 


FLATTEN, Guido u. a.: “Der hilflose Helfer“ – Zum Umgang mit traumatischen Belastungen 

im Rettungsdienst. In: Notfall & Rettungsmedizin 6 (2003) 265-270. 

GERDTS, Klaus G. u. a.: Pädiatrische Notfälle. In: KÜHN: Rettungsdienst, 473-492. 

– Reanimation. In: KÜHN: Rettungsdienst, 307-333. 

GIERING, Heinz: Lücke im Gefüge der Rettungsdienste. In: Deutsches Ärzteblatt 95 (1998) A- 

874-876. 

GIESEN, Hans U.: Einsatznachbereitung durch Critical Incident Stress Debriefing (CISD). In: 

FEUERWEHR- UND KATASTROPHENSCHUTZSCHULE RHEINLAND-PFALZ (Hg.): “Wenn es 

auf der Seele brennt......“, 4-II. 

– Einsatznachbereitung nach dem ICE-Unfall in Eschede. In: FEUERWEHR- UND KATA- 

STROPHENSCHUTZSCHULE RHEINLAND-PFALZ (Hg.): “Wenn es auf der Seele brennt......“, 

2-V. 

GRAF-BAUMANN, Toni / GORGAß, Bodo: Werte und Rahmenbedingungen im Rettungsdienst 

und in der Notfallmedizin. In: BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst, 

345-355. 

HEINECKE, Jochen M.: Erfahrungen als Seelsorger in der Notfallsituation. In: EVANGELISCH- 

KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT: Eine Handreichung, 7-9. 

HEINRICHS, Markus: Einsatzbelastungen in Feuerwehr, Rettungsdienst und Katastrophenschutz 

– Forschungsergebnisse aus Rheinland-Pfalz. In: FEUERWEHR- UND KATA- 

STROPHENSCHUTZSCHULE RHEINLAND-PFALZ (Hg.): “Wenn es auf der Seele brennt......“, 

2-III. 

HEINZ, Wolfgang: Das Kind als Notfallpatient. In: STEPAN: Zwischen Blaulicht, Leib und 

Seele, 273-281. 

HELLWIG, Heinrich H. / BAUER, Martha: Geschichte des Rettungsdienstes. In: KÜHN: Rettungsdienst, 

601-606. 

HELMERICHS, Jutta: Einsatznachsorge. In: HÜLS / OESTERN: Die ICE-Katastrophe von 

Eschede, 119-124. 

– Erfahrungen des Rettungsdienst-Personals mit dem Notfalleinsatz „Plötzlicher Säuglingstod“. 

In: Rettungsdienst 20 (1997) 112-114. 

– u. a.: Plötzlicher Säuglingstod: Empfehlungen zum Umgang mit betroffenen Eltern und Geschwistern 

in der Akutsituation. In: MÜLLER-LANGE (Hg.): Handbuch Notfallseelsorge, 

104-116. 

HERMANUTZ, Max / FIEDLER, Harald: Nachbereitung von Einsätzen bei Großschadensereignissen. 

In: BENGEL: Psychologie in Notfallmedizin und Rettungsdienst, 269-284. 

HÖLTERHOFF, Dirk: Katastrophenseelsorge – Chronologie und kritische Würdigung. In: 

HÜLS / OESTERN: Die ICE-Katastrophe von Eschede, 125-130. 

HÜLS, Ewald / OESTERN, Hans-Jörg (Hgg.): Die ICE-Katastrophe von Eschede: Erfahrungen 

und Lehren. Eine interdisziplinäre Analyse. Berlin und Heidelberg 1999. 

JATZKO, Hartmut u. a.: Katastrophen-Nachsorge am Beispiel der Aufarbeitung der Flugtagkatastrophe 

von Ramstein 1988. Edewecht und Wien 2 1995. 

KAMES, Günther: Erste Hilfe für die Seele. In: Der Weinberg 102 (März 2001) 20f. 

116


KARUTZ, Harald: Mit dem Notfallpatienten einen „PAKT“ schließen. In: Rettungsdienst 22 

(1999) 212f. 

KEHL, Medard: Ecclesia ... (Art.). In: Lexikon für Theologie und Kirche, Bd. 3. Freiburg im 

Breisgau 3 1995, 437f. 

KELLER, Holger: Alptraum „Retten“: Eine Chance für die Kirche. In: Glaube und Leben (Nr. 

43, 22.10.2000) 17. 

KELLER, Holger: Mit frommen Sprüchen ist keinem geholfen. In: Glauben und Leben (Nr. 43, 

22.10.2000) 16. 

KLOSTERMANN, Ferdinand: Prinzip Gemeinde. Gemeinde als Prinzip kirchlichen Lebens und 

der Pastoraltheologie als der Theologie dieses Lebens (Wiener Beiträge zur Theologie 

XI). Wien 1965. 

KNOBLOCH, Stefan: Praktische Theologie. Ein Lehrbuch für Studium und Pastoral. Freiburg 

im Breisgau u. a. 1996. 

KONFERENZ der Diözesanbeauftragten für Notfallseelsorge in Bayern: Tabellarische Begriffsklärung: 

Notfallseelsorge, Krisenintervention, Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst, 

Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen. In: www.notfallseelsorge.de/definitionen.pdf 

(vom 22.08.2003). 

KRAUSE, Bernd: Qualitätssicherung. In: MÜLLER-LANGE: Handbuch Notfallseelsorge, 303- 

314. 

KREISFEUERWEHR DES LANDKREISES CELLE: Feuerwehr Celle . In: HÜLS / OESTERN: Die 

ICE-Katastrophe von Eschede, 205-210. 

KÜHN, Dietmar u. a. (Hgg.): Rettungsdienst. München und Jena 2 2001. 

LANDEN, Beate: Möglichkeiten der Stressbewältigung. In: STEPAN: Zwischen Blaulicht, Leib 

und Seele, 384f. 

LOVENFOSSE, Roman / FALK, Bernd: Mediatorenmodell im Rettungsdienst. In: BENGEL: Psychologie 

in Notfallmedizin und Rettungsdienst, 375-385. 

LUTOMSKY, Boris / FLAKE, Frank (Hgg.): Leitfaden Rettungsdienst. Notfallmanagement, Organisation, 

Arbeitstechniken, Algorithmen. Lübeck u. a. 1997. 

LUZ, Ulrich: Das Evangelium nach Matthäus. Mt 1-17 (Evangelisch-Katholischer Kommentar 

I/2). Zürich u. a. 1990. 

MEIER, Walter / CIMASCHI-OBERTI, Claudio: Seelsorge im Katastrophenfall. Erfahrungen aus 

der Flughafenseelsorge. In: Diakonia 30 (1999) 346-350. 

METZSCH, Friedrich-August von: Menschen helfen Menschen. Der Barmherzige Samariter als 

Leitbild und in der Kunst. Neuhausen-Stuttgart 1998. 

MOHR, Michael / KETTLER, Dietrich: Ethik in der Notfallmedizin. Darstellung von Grenzen 

am Beispiel der Reanimation. In: Ethik in der Medizin 5 (1993) 117-126. 

MÜLLER, Wunibald: Begegnung, die von Herzen kommt. Die vergessene Barmherzigkeit in 

Seelsorge und Therapie. Mainz 1993. 

– Erkennen – Unterscheiden – Begegnen. Das seelsorgliche Gespräch. Mainz 1990. 

MÜLLER-CYRAN, Andreas: Krisenintervention im Rettungsdienst. In: BENGEL: Psychologie 

im Rettungsdienst, 107-122. 

– / SCHMID, Thomas: Notfallseelsorge (Art.). In: Lexikon der Pastoral, Bd. 2. Freiburg 2002, 

1200. 

MÜLLER-LANGE, Joachim: Die Bundesvereinigung SBE. In: EVANGELISCH-KATHOLISCHE 

AKTIONSGEMEINSCHAFT: Eine Handreichung, 26. 

– Einführung in die Notfallseelsorge. In: DERS.: Handbuch Notfallseelsorge, 15-23. 

– Einsatznachsorge. In: DERS.: Handbuch Notfallseelsorge, 264-284. 

117


– Erwartungen an den Amtsinhaber. In: DERS.: Handbuch Notfallseelsorge, 317. 

– Erwartungen an Träger von Feuerwehr und Rettungsdienst. In: DERS.: Handbuch Notfallseelsorge, 

317. 

– Facetten des Krisen- und Katastrophenmanagements. In: Rettungsdienst 22 (1999) 644- 

647. 

– (Hg.): Handbuch Notfallseelsorge. Grundlagen und Praxis. Edewecht und Wien 2001. 

NOTFALLSEELSORGE WETTERAU (Hg.): Notfallseelsorge Wetterau. Eine Arbeitsgemeinschaft 

der evangelischen und katholischen Kirche in der Wetterau (Konzept). Bad Nauheim 

2002. In: www.notfallseelsorge-wetterau.de (vom 27.06.2003). 

NOUWEN, Henri J. M.: Schöpferische Seelsorge. Freiburg im Breisgau 1989. 

- Seelsorge, die aus dem Herzen kommt. Christliche Menschenführung in der Zukunft. Freiburg 

im Breisgau 1989. 

PESCH, Rudolf: Das Markusevangelium. Erster Teil: Mk 1,1-8,26 (Herders Theologischer 

Kommentar zum Neuen Testament II/1). Zürich u. a. 1986. 

- Die Apostelgeschichte. Apg 1-12 (Evangelisch-Katholischer Kommentar V/1). Freiburg im 

Breisgau 1976. 

PETER, Hanno (Hg.): Der Betreuungseinsatz. Grundlagen und Praxis. Edewecht und Wien 

2 2001. 

Pschyrembel Klinisches Wörterbuch. Bearbeitet unter der Leitung von Helmut Hildebrandt. 

Berlin 258 1998. 

PÜSCHEL, Klaus / SCHNEIDER, Martin: Sterben und Tod. In: KÜHN: Rettungsdienst, 374-379. 

RAHNER, Karl: Erfahrungen eines katholischen Theologen. In: Lehmann, Karl (Hg.): Vor 

dem Geheimnis Gottes den Menschen verstehen. Karl Rahner zum 80. Geburtstag. Freiburg 

im Breisgau 1984, 105-119. 

– Rede des Ignatius von Loyola an einen Jesuiten von heute . In: DERS.: Schriften zur Theologie, 

Bd. 15. Zürich u. a. 1983, 373-408. 

– Strukturwandel der Kirche als Chance und Aufgabe. Neuausgabe mit einer Einführung von 

J. B. Metz. Freiburg im Breisgau 1989. 

REDELSTEINER, Christoph u. a.: Fahrzeuge. In: KÜHN: Rettungsdienst, 667-692. 

REUTER, Markus: „Tröste, ja tröste mein Volk“ (Jes 40,1). Notfallseelsorge – Eine pastorale 

Feldstudie über die Arbeits- und Organisationsformen der Notfallseelsorge. Unveröffentlichte 

Diplomarbeit. Mainz 2002. 

RUNGGALDIER, Klaus: Ethik. In: KÜHN: Rettungsdienst, 861-865. 

– Organisation des Rettungsdienstes in der Bundesrepublik Deutschland. In: KÜHN: Rettungsdienst, 

607-613. 

– u. a.: Ausbildung und Beruf im Rettungsdienst. In: KÜHN: Rettungsdienst, 793-825. 

– u. a.: Psychologie. In: KÜHN: Rettungsdienst, 827-859. 

– u. a.: Tips für den Rettungsdienstalltag. In: LUTOMSKY / FLAKE: Leitfaden Rettungsdienst, 

1-28. 

RUPP, Manuel: Notfall Seele. Methodik und Praxis der ambulanten psychiatrischpsychotherapeutischen 

Notfall- und Krisenintervention. Stuttgart 1996. 

SADOWSKI, Sigurd: Notfallseelsorge. In: Pastoraltheologie 88 (1999) 422-434. 

– Warum arbeiten Theologen in der Notfallseelsorge? In: Rettungsdienst 23 (2000) 534-538. 

SALOMON, Fred: Das Menschenbild als Hintergrund notfallmedizinischer Entscheidungen. In: 

Notfall & Rettungsmedizin 6 (2003) 242-246. 

118


SARBACH, Josef: Beispiel Gondo. Zur Pastoral und Liturgie im Zusammenhang mit Katastrophen. 

In: Gottesdienst 37 (2003) 89-91. 

– Gedenktag als Lebenshilfe. In: Gottesdienst 37 (2003) 90. 

SCHELKLE, Karl H.: Die Petrusbriefe / Der Judasbrief (Herders Theologischer Kommentar 

zum Neuen Testament). Freiburg im Breisgau u. a. 2002. 

SCHMID, Peter F.: Die Praxis als Ort der Theologie. Kairologische Aspekte zum Verständnis 

von Pastoral und Pastoraltheologie. In: Diakonia 29 (1998), 102-114. 

SCHMIDBAUER, Wolfgang: Helfersyndrom und Burnout-Gefahr. München und Jena 2002. 

SCHREINER, Josef: Jesus Sirach 1-24 (Die Neue Echter Bibel: Kommentar zum AT). Würzburg 

2002. 

SONNECK, Gernot: Krisenintervention und Suizidverhütung. Wien 2000. 

SPÄTH, Michael Johannes: Verbrannte Seele. Eine Geschichte vom Leben für den Nächsten. 

Bergatreute 2 2000. 

SPEYR, Adrienne von: Arzt und Patient. Einsiedeln 1983. 

SPIECKER, Hans: Hinter Bremsspur und Blaulicht. Ein Geschenk für Unfallverletzte und ihre 

Angehörigen. Mainz 3 1987. 

STEPAN, Thomas: Angst in der Notfallmedizin. In: DERS.: Zwischen Blaulicht, Leib und Seele, 

129-177. 

– Eschede – und kein Ende oder: Wenn sich Bilder in die Seele brennen. In: Rettungsdienst 

22 (1999) 583. 

– Motive und Psychologie des Helfens. In: DERS.: Zwischen Blaulicht, Leib und Seele , 27-41. 

– Reality-TV und Rettungsdienst. In: DERS.: Zwischen Blaulicht, Leib und Seele , 369-377. 

– (Hg.): Zwischen Blaulicht, Leib und Seele. Psychologie in der Notfallmedizin. Edewecht 

und Wien 2 2001. 

– / JATZKO, Sybille: „Schweigen ist Gold, Reden ist Blech?" – Traumatherapie in der Diskussion. 

In: Rettungsdienst 23 (2000) 26-28. 

UFER, Michael R.: Rechtliche Grundlagen des Rettungsdienstes. In: KÜHN: Rettungsdienst, 

765-792. 

WATERSTRAAT, Frank: Aspekte der Einsatznachsorge nach einem Massenanfall von Verletzten. 

In: Sefrin, Peter (Hg.): Handbuch für den Leitenden Notarzt. Organisation, Strategie, 

Recht, Leitfaden für Einsatz und Fortbildung. Landsberg 1991 (9. Ergänzungslieferung 

1998), VI-5. 

- Der Mensch in der Katastrophe: Psychologisch-seelsorgerliche Aspekte. In: Bundesmin isterium 

des Innern (Hg.): Katastrophenmedizin. Leitfaden für die ärztliche Versorgung im 

Katastrophenfall. Berlin 3 2003. 

- Feuerwehrseelsorge bei Einsätzen: Stressbewältigung in der Praxis. In: Das große Feuerwehrhandbuch. 

Praxiswissen von A bis Z. Aktualisierungs- und Ergänzungslieferung 

Stadtbergen 1996, Abschnitt 4-2.3, 1-19. 

WIEH, Hermann: Konzil und Gemeinde. Eine systematisch-theologische Untersuchung zum 

Gemeindeverständnis des Zweiten Vatikanischen Konzils in pastoraler Absicht (Frankfurter 

Theologische Studien 25). Frankfurt 1978. 

WIETERSHEIM, Hanjo v.: Der barmherzige Samariter. In: FERTIG / WIETERSHEIM : Menschliche 

Begleitung, 35f. 

– Fortbildung in der Notfallseelsorge. In: MÜLLER-LANGE: Handbuch Notfallseelsorge, 285- 

302. 

– Notfallseelsorge. Die besondere Chance des Seelsorgers vor Ort. In: FERTIG / WIE- 

TERSHEIM: Menschliche Begleitung, 139-144. 

119


– Hinter Blaulicht und Martinshorn... In: Rettungsdienst 23 (2000) 79-80. 

– Partner für Menschen in Not... Ein Vorwort zur Thematik Notfallseelsorge. In: FERTIG / 

WIETERSHEIM: Menschliche Begleitung, 13-15. 

– Psychische Aspekte beim Betreuungseinsatz. In: PETER: Der Betreuungseinsatz, 127-154. 

– Ruft mir bei Lebensgefahr einen Priester. In: FERTIG / WIETERSHEIM: Menschliche Begleitung, 

133-137. 

– Seelsorge in Feuerwehr und Rettungsdienst. In FERTIG / WIETERSHEIM: Menschliche Begleitung, 

145-149. 

WOSCHITZ, Karl M.: Hoffnung (Art.). In: Bibeltheologisches Wörterbuch. Graz 4 1994, 312- 

319. 

ZERFAß, Rolf: Lebensnerv Caritas. Helfer brauchen Rückhalt. Freiburg im Breisgau 1992. 

ZIPPERT, Thomas: Anforderungsprofil und Qualifikation. In: EVANGELISCH-KATHOLISCHE 

AKTIONSGEMEINSCHAFT: Eine Handreichung, 17f. 

– Notfallseelsorge (Art.). In: Religion in Geschichte und Gegenwart, Bd. 6. Tübingen 4 2003, 

397f. 

– Notfälle und Katastrophen begleiten. Das Phänomen Notfallseelsorge. In: Hauschildt, Eberhard 

u. a. (Hgg.): Praktische Theologie als Topographie des Christentums. Eine phänomenologische 

Wissenschaft und ihre hermeneutische Diskussion (Festschrift Wolfgang 

Steck; Hermeneutica 10). Rheinbach 2000, 228-254. 

– Organisationsmodelle von Notfallseelsorge. Notfallseelsorge und Gemeinde. In: 

EVANGELISCH-KATHOLISCHE AKTIONSGEMEINSCHAFT: Eine Handreichung, 13-16. 

– Zur Theologie der Notfallseelsorge. In: MÜLLER-LANGE: Handbuch Notfallseelsorge, 25- 

56. 

ZÖCH, Gustav: Erste Hilfe bis zur Ankunft des Arztes. Ein Leitfaden für den Unterricht in 

feuerwehrlichen Rettungsabteilungen und zum Gebrauch für jedermann. Graz 1927. 

ZULEHNER, Paul M.: Dienende Männer – Anstifter zur Solidarität. Diakone in Westeuropa. 

Ostfildern 2003. 

– Für Kirchenliebhaberinnen. Und solche, die es werden wollen. Ostfildern 3 2000. 

– Pastoraltheologie, Bd. 1., Fundamentalpastoral: Kirche zwischen Auftrag und Erwartung. 

Düsseldorf 3 1995. 

– Pastoraltheologie, Bd. 2., Gemeindepastoral: Orte christlicher Praxis. Düsseldorf 2 1991. 

– / BRANDNER, Josef: „Meine Seele dürstet nach dir“ (Ps 63,2). GottesPastoral. Ostfildern 

2002. 

D Internetseiten 

� www.asb-online.de (vom 08.09.2003): Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e. V. 

� www.destatis.de (vom 07.08.2003): Statistisches Bundesamt 

� www.drk.de (vom 08.09.2003): Deutsches Rotes Kreuz e. V. 

� www.juh.de (vom 08.09.2003): Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. 

� www.malteser.de (vom 25.08.2003): Malteser-Hilfsdienst e. V. 

� www.notfallseelsorge.de (vom 22.08.2003): Notfallseelsorge Deutschland 

� www.notfallseelsorge-wetterau.de (vom 27.06.2003) : Notfallseelsorge Wetterau 

E Empirische Daten 

� Gespräche und schriftlicher Austausch (e-Mail) mit Notfallseelsorgern und Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter im Rettungs- und Kriseninterventionsdienst. 

120


� Eigene Fragebögen (Anhang 1) und Rettungsdienstpraktikum im Sommer/2003 (Anhang 2). 

ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 

ACLS: Advanced Cardiac Life Support (erweiterte Reanimationsmaßnahmen) 

ASB: Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland e. V. 

BAT: Bundesangestelltentarif 

BCLS: Basic Cardiac Life Support (Basismaßnahmen der Reanimation) 

BOS: Behörden und Organisationen mit Sicherheitsaufgaben 

BZ: Blutzucker 

CISD: Critical Incident Stress Debriefing 

CISM: Critical Incident Stress Management 

CPR: Kardiopulmonale Reanimation 

DRK: Deutsches Rotes Kreuz e. V. 

EKG: Elektrokardiogramm 

FME: Funkmeldeempfänger 

HF: Herzfrequenz 

HIV: Human Immunodeficiency Virus 

HLW: Herz-Lungen-Wiederbelebung 

JUH: Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. 

KID: Kriseninterventionsdienst (des Rettungsdienstes) 

KIT: Krisenintervention im RD (auch Kriseninterventionsteam) 

KTW: Krankentransportwagen 

LRA: Lehrrettungsassistent 

MANV: Massenanfall von Verletzten 

mg/dl: Milligramm pro Deziliter (Einheit für den Blutzucker) 

MHD: Malteser-Hilfsdienst e. V. 

mmHg: Millimeter Quecksilbersäule (Einheit für den Blutdruck) 

NA: Notarzt 

NAW: Notarztwagen 

NFS: Notfallseelsorge 

NA: Notarzt 

NEF: Notarzteinsatzfahrzeug 

PTB: Posttraumatische Belastungsreaktion 

PTBS: Posttraumatische Belastungsstörung 

PTSD: Posttraumatic Stress Disorder 

RA: Rettungsassistent 

RD: Rettungsdienst 

RH: Rettungshelfer 

RR: Riva-Rocci (Blutdruck nach dem Messverfahren von Riva-Rocci) 

RS: Rettungssanitäter 

RTH: Rettungs(-transport-)hubschrauber 

RTW: Rettungs(-transport-)wagen 

SbE ® : Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

SpO2: Sauerstoffsättigung 

SEG: Schnell-Einsatz-Gruppe 

SIDS: Sudden Infant Death Syndrome (Plötzlicher Kindstod) 

SiN Seelsorge in Notfällen 

StGB Strafgesetzbuch 

StVO: Straßenverkehrsordnung 

Alle anderen verwendeten Abkürzungen richten sich nach: 

SCHWERTNER, Siegfried M.: Internationales Abkürzungsverzeichnis für Theologie und 

Grenzgebiete. In: Zeitschriften, Serien, Lexika, Quellenwerke mit bibliographischen 

Angaben (= IATG 2 ). Berlin 2 1992. 

121


ANHANG 1 

Fragebogen NFS (Notfallseelsorge), überarbeitet 

I Zur Person 

1 Name: XY 

2 Wohnort: XY 

3 Einige kurze Angaben zu Ihrem beruflichen Werdegang. 

Berufsausbildung, anschließend Zivildienst im Rettungsdienst (Rettungssanitäter). 

Danach hauptberufliche Tätigkeit im Rettungsdienst und Krankentransport. 

Studium der Theologie und Philosophie. Diakon- und Priesterweihe. 

4 Seit wann sind Sie in der Notfallseelsorge (NFS) tätig? 

In der Notfallseelsorge bin ich seit August 2000 tätig. 

5 Warum engagieren Sie sich in der NFS? 

Während meiner Zeit im Rettungsdienst fiel mir auf, dass zwar sehr vieles in der 

Medizin möglich wurde und auch angewendet wurde. Ich merkte aber sehr bald, 

dass das persönliche Gespräch, der Mensch als solcher, immer mehr in den 

Hintergrund trat. Während bei älteren Kollegen das persönliche Gespräch mit 

dem Patienten meistens dazugehörte, stellte ich fest, dass es bei den jüngeren 

Kollegen schwierig wurde, ein Gespräch mit dem Patienten zu führen. Die meisten 

beschränkten sich während des Transportes darauf, kurz zu erklären, was 

sie medizinisch taten und wie es dem Patienten momentan ginge. Zuweilen bemerkte 

ich auch, dass Kollegen sogar darauf aus waren, lieber vorne am Lenkrad 

zu sitzen, um erst gar kein Gespräch führen zu müssen. 

Im Dienst fiel mir auf, dass die Kollegen sehr oft mich die Gespräche führen ließen, 

weil sie merkten, dass ich dafür ein Charisma hatte, wie sie des Öfteren 

sagten. Durch diese Erfahrung und den erlebten Defizit, gerade beim Rettungsdienst, 

entschloss ich mich in der Notfallseelsorge mitzumachen. 

II Notfallseelsorge allgemein (NFS) 

6 Wie sehen Sie das Verhältnis zwischen der NFS der Kirche(n) auf der einen 

Seite und der Feuerwehr, den Rettungsdiensten und dem Kriseninterventionsdienst 

auf der anderen Seite? Haben Sie den Eindruck, dass die NFS von „den 

anderen“ als eine willkommene Unterstützung angesehen oder vielleicht eher 

belächelt wird? 

Seit dem verheerenden Zugunglück von Eschede habe ich den Eindruck, dass 

von den Leitungsgremien der Hilfsdienste und der Feuerwehr mehr Augenmerk 

auf die Betreuung der Patienten, der Angehörigen, sowie auch der Einsatzkräfte 

gelegt wird. Bei Mitarbeitern der Rettungsdienste, die konkret mit dem Leid 

konfrontiert sind, gibt es unterschiedliche Haltungen zu den Notfallseelsorgern. 

Es hängt auch sehr stark davon ab, welche Erlebnisse Rettungsdienstmitarbeiter 

mit Notfallseelsorgern gemacht haben. 

122


Bei der Beurteilung der Notfallseelsorge kommt es sehr stark darauf an, welche 

Einstellung der Mitarbeiter im Rettungsdienst zu seinem Dienst hat. Bei vielen 

Rettungsdienstlern wird der Dienst weniger als Dienst am Menschen gesehen, 

sondern eher als eigener Geltungsdrang. Es stärkt das Selbstbewusstsein, wenn 

jemand mit Blaulicht und Martinshorn durch die Straßen fährt, um auf sich aufmerksam 

zu machen. Solche Rettungsdienstler sehen in der Notfallseelsorge 

kaum eine Hilfe und belächeln eher das Angebot der Kirche. 

Mitarbeiter, die wirklich auf den Dienst am Menschen schauen, schätzen hingegen 

das Angebot als wichtige Hilfe und bestellen in Notfällen auch sehr häufig 

einen Notfallseelsorger hinzu. Hier besteht auch eher die Bereitschaft, sich selbst 

im Gespräch einem Notfallseelsorger anzuvertrauen, wenn schwierige Erlebnisse 

den Helfer belasten. Die erste Gruppe, ist schwer zugänglich, weil sie glauben, 

über den Dingen zu stehen und die Erlebnisse selbst bewältigen zu können, 

ohne fremde Hilfe und sei es mit Hilfe von Drogen wie Alkohol, Kaffee und Nikotin. 

7 Welche Erfahrungen haben Sie im Hinblick auf das Thema Einsatzkleidung 

bei Notfallseelsorgerinnen bzw. -seelsorgern gemacht? Ist diese nötig und 

sollte sie sich von der Kleidung der (anderen) Rettungskräfte unterscheiden? 

Ich selbst habe noch keine Erfahrung mit Einsatzkleidung von Notfallseelsorgern 

gemacht. Allerdings wäre es in Großschadensfällen sehr hilfreich, wenn 

auch die Notfallseelsorger besser gekennzeichnet wären. So ist es z. B. für die 

Organisatorische Leitung bei Schadensereignissen sehr hilfreich auf den ersten 

Blick zu sehen, wo ein Helfer am besten einzusetzen ist. 

8 Berichten Sie bitte, was Sie von Ihren Erlebnissen bei NFS-Einsätzen hier 

mitteilen möchten (besondere Erfahrungen oder Erkenntnisse). 

Ein Einsatz, der sich auf den ersten Blick als „einfach“ zeigte, entwickelte sich 

zu einer Mehrfachbetreuung. Ich wurde zu einem Suizid gerufen und sollte an 

die Angehörigen eine Todesnachricht überbringen. Zunächst fuhr ich zu der besagten 

Adresse; es war ein Mehrfamilien-Hochhaus. 

Die Verstorbene war psychisch krank und lebte mit Wahnvorstellungen. Bei einem 

Anfall ist sie in das Badezimmer, hatte sich eingeschlossen und sprang vom 

siebten Stockwerk aus dem Fenster [...] 

Vor dem Hochhaus standen noch die Feuerwehr und die Polizei, die damit beschäftigt 

waren, das Blut der Verstorbenen vom Beton zu entfernen. Hier ergaben 

sich bereits die ersten intensiven Gespräche mit den Polizisten und der Feuerwehr. 

Ich merkte, wie wichtig es für die Helfer war, dass ihnen jemand zuhörte 

und sie durch das Erzählen des ganzen Vorgangs vieles bearbeiten konnten. Erst 

nach eineinhalb Stunden konnte ich die Tochter aufsuchen, um ihr die Todesnachricht 

zu überbringen. Auch hier dauerte das Gespräch eine Stunde. Dies ist 

eine Zeit, die mit intensivem Zuhören sehr anstrengend sein kann und die der 

Rettungsdienst oder die Feuerwehr häufig nicht haben. 

9 Welche Ratschläge und Tipps aus Ihrer Erfahrung möchten Sie gerne an zukünftige 

Notfallseelsorger/innen weitergeben? 

Es ist äußerst wichtig, dass sich der Seelsorger auf das Gespräch konzentriert. 

Wichtig ist dabei, dass er sich zurücknimmt und den Betroffenen erzählen lässt. 

Erfahrungsgemäß löst sich schon sehr viel an Anspannung, wenn der Betroffene 

von dem Erlebnis, das ihn belastet erzählt, je intensiver, desto besser. 

123


Ich möchte hier auch ermutigen, sich nicht zu scheuen, in solche Situationen 

hineinzugehen. Es kann fast nichts falsch gemacht werden, wenn sich jemand 

einem anderen als Mensch zur Seite stellt. Das gilt im Besonderen auch im Aushalten 

der Stille, wenn man auf drängende Fragen keine Antwort weiß. Oder 

auch zuzugeben, dass man selbst nicht auf die Frage „Warum?“ antworten kann. 

Antworten, die vorschnell oder besonders klug gegeben werden, hemmen eher 

das Gespräch, als dass sie nützen. Es ist äußerst wichtig, dass der Seelsorger mit 

seiner ganzen Person auch zu dem steht, was er anderen rät. 

III NFS und Rettungsdienst 

10 Hat sich Ihr Bild vom Rettungsdienst seit Ihrer Tätigkeit in der NFS und der 

Zusammenarbeit mit dem Rettungsdienst geändert? Wenn ja, inwiefern? 

Ja, es hat sich geändert, vor allem, weil ich in den letzten Jahren feststelle, dass 

sich das Bewusstsein für die Notfallseelsorge ändert. Da sich auch im Rettungsdienst 

das ganze Handeln spezialisiert, wird der Ruf nach Betreuung lauter. 

Auch in den jährlichen Fortbildungen ist die persönliche Begleitung von Traumatisierten 

ein Thema. 

11.1 Was hat die NFS der Kirche(n) den Einsatzkräften des Rettungsdienstes zu 

bieten? 

Ich denke, dass die Kirche hier einen großen Dienst an den Menschen tut. Gerade 

in einer Zeit, in der viele nicht zuhören können oder sich auch scheuen Menschen 

in Notsituationen anzusprechen. Der Rettungsdienst ist bei einem Einsatz 

so lange blockiert, bis er sich wieder bei der Leitstelle frei meldet. Dies sollte 

möglichst schnell gehen, falls kein Transport zu einer Klinik oder zu einem Arzt 

stattfindet. Gerade bei Todesfällen ist kaum Zeit, um mit den Angehörigen im 

Gespräch zu sein. Hier ist die Notfallseelsorge eine dankbar angenommene Hilfe 

und Ergänzung für den Rettungsdienst. 

Ich denke, auch für die Mitarbeiter der Rettungsdienste bietet die NFS ein großes 

Angebot. Gerade nach dem Zugunglück von Eschede wurde deutlich, dass 

Helfer, die warten mussten und nicht gleich zu den Opfern vordringen konnten, 

am meisten belastet waren. Hier gilt es, den Helfern eine Möglichkeit zu geben, 

mit dieser Hilflosigkeit zu Recht zu kommen. 

11.2 Wie werden Angebote zur Stressbearbeitung nach belastenden Einsätzen von 

den Rettungskräften wahrgenommen? 

Leider werden diese Angebote eher weniger angenommen. Hierbei ist es wieder 

hilfreich, wenn sich jemand auch im Rettungsdienst einbringt und etwas Einblick 

hat und nicht nur von außen kommt. Wenn jemand selbst im Rettungsdienst 

mitfährt, ist die Schwelle zur Bitte um ein Gespräch wesentlich niedriger. 

12 Welche Rolle spielen Ihrer Meinung nach das Helfer-Syndrom, das Burnout- 

Syndrom und die Suchtgefahr für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Rettungsdienstes? 

a) Das Helfer-Syndrom spielt beim Rettungsdienst eine große Rolle. Bei vielen, 

die diesen Beruf anstreben oder ausüben, stelle ich ein Hang zum Machbaren 

fest. Gerade durch viele Fortschritte in der Medizin, wird es möglich, dass 

durch Medikamente schnell geholfen werden kann. Dies setzt sich bei den 

Mitarbeitern im Rettungsdienst fort. Mit wenigen Handgriffen kann oftmals 

124


der Herz-Kreislauf wieder belebt werden. Leben und Tod scheint dann in 

den Händen des Rettungsdienstpersonals zu liegen. Dadurch kommt nicht 

selten die Einstellung, dass der Helfer nur an den Notfallpatienten gelassen 

werden muss, um ihm zu helfen. 

b) Bedingt dadurch, wird der Helfer wichtig in seinem Handeln. Da aber sehr 

oft auch Reanimationen erfolglos bleiben und der Patient nicht mehr ins Leben 

zurückgeholt werden kann, wirkt sich das belastend auf den Helfer aus. 

Durch die Diensthäufigkeit der Hauptamtlichen können sich solche „erfolglosen 

Einsätze“ häufen. Mit der Zeit merkt dann der Helfer, dass er ausgebrannt 

und leer wird, wenn sich mit der Zeit der Dienst zur alleinigen Sinnerfüllung 

entwickelt hat. 

c) Nicht unerheblich ist ebenfalls die Gefahr von Abhängigkeiten. Ich stelle bei 

vielen Rettungsdienstkollegen einen enormen Verbrauch an Kaffee und Zigaretten 

fest. Ebenso gibt es Kollegen, die mit dem Alkohol Probleme haben. 

Meist entwickelt sich dies heimlich und wird mit der Zeit umso häufiger. 

Schließlich kommt es auch zum Trinken im Dienst. 

13 Haben Sie mit einer Rettungsdienstorganisation besonders gute oder schlechte 

Erfahrungen gemacht? 

Nein, ich denke da gibt es überall solche und solche Kollegen. 

14.1 Welche Erwartungen und Wünsche haben Sie als Notfallseelsorger an die 

Rettungsdienstorganisationen? 

Ich denke, der Dienst der Notfallseelsorge könnte noch intensiver in Fortbildungen 

den Rettungsdienstmitarbeitern nahe gebracht werden. Sowohl im Einsatz 

für Angehörige, als auch für die eigenen Mitarbeiter nach belastenden Einsätzen. 

Ebenso denke ich, ist es von Seiten der Kirche wichtig, Kontakte zu den Organisationen 

vor Ort zu knüpfen. 

14.2 Welche Erwartungen und Wünsche haben Sie als Notfallseelsorger an die 

Einsatzkräfte? 

Es sollte klar sein, dass der oder die Notfallseelsorger/in akzeptiert wird, als jemand 

der sich um die Person kümmert. Oftmals wird der Dienst eben als minderwertig 

abgetan. Auch vor Ort sollten die Einsatzkräfte sich nicht scheuen, auf 

Notfallseelsorger zurückzugreifen, auch wenn es zu ungünstigen Zeiten ist. 

IV Kirchengemeinde und Rettungsdienst 

15.1 Sehen Sie Möglichkeiten der Zusammenarbeit zwischen einer Kirchengemeinde 

und der Rettungswache vor Ort? Welche Erfahrungen haben Sie als 

Gemeindeseelsorger auf diesem Gebiet gemacht? 

Es kommt zunächst auf die Konstellation vor Ort an. Wenn Bereitschaft signalisiert 

wird, dann ist eine Zusammenarbeit sehr oft möglich. Außerdem sind oft 

die Mitarbeiter in einer Rettungswache auch Mitglieder der Gemeinde. Es ist sicher 

hilfreich, wenn sich der Seelsorger vor Ort auch einmal bei der Rettungswache 

vorstellt und kurz seine Zusammenarbeit auch anbietet. 

Momentan stelle ich fest, dass gerade in der Gemeinde XY die Zusammenarbeit 

recht gut funktioniert, da viele der jüngeren Mitarbeiter beim Roten Kreuz auch 

aktiv am Gemeindeleben teilnehmen. 

125


15.2 Ist es schwer, mit dem Rettungsdienst Kontakt zu knüpfen? Haben Sie Ratschläge, 

die die Begegnung zwischen Kirche und Rettungsdienst erleichtern? 

Es ist sicher nicht schwerer als mit anderen in Kontakt zu kommen. Gut wäre es 

sicher, wenn bei einer öffentlichen Feier (Tag der offenen Tür, Sommerfest u. ä.) 

der Seelsorger erscheinen würde und sein Interesse an der Arbeit des Rettungsdienstes 

bekundet. Aber auch hier gilt, dass das Interesse ehrlich sein sollte. 

Aufgesetztes oder vorgespieltes Interesse wird sehr schnell durchschaut und ist 

dann contraproduktiv. 

16 Bei Einsätzen in kirchlichen Räumen (z. B. während eines Gottesdienstes) soll 

es schon vereinzelt zu Missverständnissen oder sogar Konfrontationen zwischen 

Rettungsdienst und Pfarrer gekommen sei – bis hin zum Streit, wer das 

Recht auf den Platz am Kopf beim Patienten hat. 

Haben Sie von solchen Vorfällen schon einmal gehört? Sehen Sie Chancen, 

solche unguten Begegnungen von vornherein zu vermeiden oder meinen Sie, 

diese Zeit der Missverständnisse ist längst vorbei? 

Ich weiß von einem Einsatz im XY, wo in einem Gottesdienst ein Besucher einen 

Herz-Kreislauf-Stillstand erlitt. Hier hatten die Ersthelfer den Notfallpatient 

zum Ausgang gebracht, wo der Rettungsdienst seine Arbeit tun konnte. 

Ich denke, es ist wichtig, dass zuerst der Rettungsdienst genügend Platz bekommt, 

um seine Arbeit zu tun. Oftmals ist dabei der Kopf besonders wichtig 

und der sollte zunächst dem Rettungsdienst zur Verfügung stehen. Außerdem 

bin ich als Notfallseelsorger hier auch als Ansprechpartner für Angehörige und 

unmittelbar Betroffene gefragt. Es sollte eventuell auch von dem Seelsorger dem 

Patienten verständlich gemacht werden, dass zuerst der Arzt oder Rettungsdienst 

die Notversorgung gewährleistet. 

Erfahrungsgemäß gibt es hier auch kaum Missverständnisse oder Unstimmigkeiten. 

V Sonstiges 

17 Persönliche Anmerkungen, Fragen u. ä. 

Ich freue mich, dass sich jemand dieser Arbeit angenommen hat, um das Verhältnis 

Rettungsdienst und Notfallseelsorge zu reflektieren. Ich denke, dass gerade 

in der Zusammenarbeit von beiden Organisationen die Zukunft der Patientenbetreuung 

liegt. Kirche kann gerade in Situationen des Leids und des Todes 

hier den Menschen eine gute und wichtige Hilfe sein. 

Ich bedanke mich ganz herzlich bei Ihnen für die Zeit und Ihr Engagement, 

mit der Sie meine Arbeit hilfreich unterstützt haben. 

Mit freundlichem Gruß 

JZ 

126


Fragebogen-Vorlage KID (Kriseninterventionsdienst) 

I Zur Person 

1 Ihr Alter? 

( ) 18-25 Jahre ( ) 26-35 Jahre ( ) 36-45 Jahre 

( ) 46-55 Jahre ( ) über 56 Jahre 

2 Ihr Geschlecht? 

( ) ? ( ) ? 

3 KID - Organisation: 

KID des XY in XY. 

4 Seit wann engagieren Sie sich im Rettungsdienst, seit wann im KID? 

5 Welche Rettungsdienstausbildung haben Sie und welche Ausbildungskurse 

haben Sie für den KID absolviert? 

6 Aus welcher Motivation heraus arbeiten Sie im Rettungsdienst bzw. im KID? 

7 Wie ordnen Sie selbst Ihre religiöse bzw. kirchliche Zugehörigkeit ein? 

II Kriseninterventionsdienst (KID) und Notfallseelsorge (NFS) 

8.1 Wie sehen Sie die NFS an? Als Konkurrenz oder kollegiale Unterstützung 

oder ...? 

8.2 Wo liegen Ihrer Meinung nach die entscheidenden Unterschiede zwischen 

KID und NFS? Wann wird in Ihrem Leitstellengebiet der KID, wann die NFS 

alarmiert? 

8.3 Wo sehen Sie Vorteile der NFS gegenüber dem KID und wo Nachteile der 

NFS? 

8.4 Wo gibt es Ihrer Meinung nach Möglichkeiten und Chancen für eine gute 

Zusammenarbeit? 

9.1 Welche (positiven und/oder negativen) Erfahrungen mit Notfallseelsorgerinnen 

und -seelsorgern haben Sie bisher im Rahmen Ihrer KID-Tätigkeit gemacht? 

9.2 Hat sich Ihr Bild von der Kirche / den Kirchen durch die Begegnung mit der 

NFS geändert? 

10 Welche Erwartungen und Wünsche haben Sie an Notfallseelsorger/innen? 

11 Welche Erfahrung haben Sie im Hinblick auf die Einsatzkleidung der NFS. 

Sollte diese sich von der des Rettungsdienstes und des KID unterscheiden oder 

benötigt Ihrer Meinung nach die NFS keine Einsatzkleidung? 

12 Wie verarbeiten Sie selbst belastende Einsätze? Was bzw. wer hilft Ihnen dabei? 

III Stressbewältigungsangebote für den Rettungsdienst 


Syndrom und schließlich die Suchtgefahr für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter 

des Rettungsdienstes? 

127


14.1 Welche Möglichkeiten und Angebote gibt es für Einsatzkräfte, damit sie psychische 

Belastungen und Krisen be- und verarbeiten können? 

14.2 Aus Ihrer Erfahrung: Werden solche Angebote wahrgenommen oder meinen 

Sie, dass dennoch viele Einsatzkräfte das Leid eher verdrängen und/oder sogar 

durch den Missbrauch von Alkohol und (anderen) Drogen betäuben? 

14.3 Können Sie sich vorstellen, dass die Kirche und deren Mitarbeiter/innen bei 

der Stressbearbeitung helfen können? Wenn ja, wie kann das Ihrer Meinung 

nach konkret aussehen? 

15 Welche Erwartungen haben Sie an Seelsorger/innen, die Einsatzkräfte seelsorglich 

begleiten? 

IV Kirchengemeinde 

16.1 Haben Sie irgendwelche Erfahrungen bezüglich (Rettungsdienst-) Einsätzen 

in kirchlichen Räumen (z. B. während einem Gottesdienst) oder Konflikten 

zwischen Rettungsdienst und einem Seelsorger gemacht oder haben Sie von 

Kolleginnen oder Kollegen bei Nachbesprechungen etwas darüber gehört? 

16.2 Welche Möglichkeiten gibt es Ihrer Meinung nach, damit bei Einsätzen Missverständnisse 

und Probleme zwischen Rettungsdienst und kirchlichen Mitarbeitern 

vermieden werden können? Was wünschen Sie sich in diesem Bezug 

von der Kirche? 

17 In der katholischen Kirche gibt es das Sakrament der Krankensalbung, das 

(früher) auch oft missverständlich „Letzte Ölung“ genannt wurde. Es wird 

Gläubigen in schwerer Krankheit und vor schwierigen Operationen gespendet. 

Haben Sie schon einmal (z. B. bei einem Einsatz) erlebt, wie ein Priester die 

Krankensalbung gespendet hat? Und wenn ja, wie haben Sie diese zeichenhafte 

Handlung verstanden? 

18 Haben Sie als KID-Mitarbeiter/in irgendwelche Wünsche oder Erwartungen 

an die Kirchengemeinde und die Seelsorge am Ort der Rettungswache und an 

Ihrem Wohnort? Sehen Sie Möglichkeiten der Zusammenarbeit? 

V Sonstiges 


Ich bedanke mich ganz herzlich bei Ihnen für die Zeit und Ihr Engagement, mit der Sie 

meine Arbeit hilfreich unterstützt haben. Ihre Angaben werden garantiert nur im Rahmen 

der oben genannten Arbeit verwendet und anonym behandelt. 


JZ 

128


I Zur Person 

Fragebogen-Vorlage RD (Rettungsdienst) 

1 Ihr Alter? 

( ) 18-25 Jahre ( ) 26-35 Jahre ( ) 36-45 Jahre 

( ) 46-55 Jahre ( ) über 56 Jahre 

2 Ihr Geschlecht? 

( ) ? ( ) ? 

3 Ihre Rettungsdienstausbildung? 

( ) Lehrrettungsassistent (LRA) ( ) Rettungsassistent (RA) 

( ) Rettungssanitäter (RS) ( ) Rettungshelfer (RH) 

4 Seit wann sind Sie im Rettungsdienst tätig? 

5 Ihr Beschäftigungsverhältnis im Rettungsdienst? 

( ) hauptamtlich ( ) ehrenamtlich ( ) Zivildienst leistend 

6 Bei welcher Rettungsdienstorganisation sind Sie tätig? 

( ) ASB ( ) DRK ( ) JUH ( ) MHD ( ) ____________ 

7 Wie ordnen Sie selbst Ihre religiöse bzw. kirchliche Zugehörigkeit ein? 

II Rettungsdienst (RD) 

8 Kennen Sie das Leitbild bzw. Programm Ihrer Organisation? 

( ) Ja ( ) Nein 

9 Aus welcher Motivation heraus sind Sie zum Rettungsdienst gekommen? 

10 Sind Sie mit Ihrem Arbeitsplatz im Rettungsdienst zufrieden? Wenn nein: Was 

stimmt Sie unzufrieden? 

11 Welche Ängste und Befürchtungen haben Sie in Bezug auf Ihre Tätigkeit? 

12 Ist für Sie der Mensch, der Ihnen als Patient begegnet, mehr als ein Wesen, 

das nur medizinische Betreuung benötigt? 

13.1 Welche Rolle spielten psychologische, ethische und religiöse Themen im 

Rahmen Ihrer Rettungsdienstausbildung? Gibt es Ihrer Meinung nach dabei 

Defizite? 

13.2 Wünschen Sie sich in diesen Bereichen Fortbildungseinheiten? Wenn ja, zu 

welchen Themen? 

13.3 Gibt es Ihres Erachtens nach Möglichkeiten für die Kirche, bei der Ausbildung 

und bei Fortbildungen und Übungen mitzuarbeiten? 


Syndrom und die Suchtgefahr im Rettungsdienstalltag? 

15.1 Welche Einsätze oder Konfrontationen belasten Sie am meisten? 

15.2 Wie verarbeiten Sie persönlich die Erlebnisse belastender Einsätze? Was bzw. 

wer hilft Ihnen dabei? 

15.3 Gibt es dazu Angebote auf Ihrer Rettungswache oder von Ihrer Organisation? 

15.4 Können Sie sich vorstellen, dass die Kirche und deren Mitarbeiter/innen Ihnen 

dabei helfen können? Wie könnte das konkret aussehen? 

129


15.5 Aus Ihrer Erfahrung: Werden solche Angebote wahrgenommen oder meinen 

Sie, dass dennoch viele Einsatzkräfte lieber das Leid verdrängen und/oder sogar 

durch den Missbrauch von Alkohol und (anderen) Drogen betäuben? 

15.6 Welche Erwartungen haben Sie an Seelsorger/innen, die Einsatzkräfte seelsorglich 

begleiten? 

III Notfallseelsorge (NFS) 

16.1 Welche Erfahrungen haben Sie im Rahmen Ihres Dienstes mit der NFS gemacht? 

16.2 Hat sich Ihr Bild von der Kirche / den Kirchen durch die Begegnung mit der 

Einrichtung der NFS geändert? 

17 Wie sehen Sie die NFS an: als Unterstützung oder Konkurrenz oder...? 

18 Wann alarmieren Sie bei einem Rettungsdiensteinsatz die NFS? 

19 In welchen Fällen ziehen Sie den Kriseninterventionsdienst (KID) der NFS 

vor? 

20 Was erwarten Sie von einer Notfallseelsorgerin / einem Notfallseelsorger? 

21 Sollten Ihrer Meinung nach Notfallseelsorger/innen an der Kleidung als solche 

erkennbar und von den Rettungskräften unterscheidbar sein? 

22 In der katholischen Kirche gibt es das Sakrament der Krankensalbung, das 

(früher) auch oft missverständlich „Letzte Ölung“ genannt wurde. Es wird 

Gläubigen in schwerer Krankheit und vor schwierigen Operationen gespendet. 

Haben Sie schon einmal (z. B. bei einem Einsatz) erlebt, wie ein Priester die 

Krankensalbung gespendet hat? Und wenn ja, wie haben Sie diese zeichenhafte 

Handlung verstanden? 

IV Kirchengemeinde 

23.1 Gab es bei einem Ihrer Einsätze schon einmal Missverständnisse oder Konflikte 

zwischen dem Rettungsdienst und kirchlichen Mitarbeitern (z. B. bei einem 

Notfall während eines Gottesdienstes oder bei einem Patienten zu Hause)? 

Wenn ja: Was ist passiert und welche Erfahrungen haben Sie gemacht? 

23.2 Welche Möglichkeiten gibt es Ihrer Meinung nach, damit bei Einsätzen mögliche 

Missverständnisse und Probleme zwischen Rettungsdienst und Mitarbeitern 

der Kirche vermieden werden können? Was wünschen Sie sich in diesem 

Bezug von der Kirche? 

24 Haben Sie irgendwelche Wünsche oder Erwartungen an die Kirchengemeinde 

und die Seelsorge am Ort der Rettungswache und an Ihrem Wohnort? Sehen 

Sie Möglichkeiten der Zusammenarbeit? 

V Sonstiges 


Ich bedanke mich ganz herzlich bei Ihnen für die Zeit und Ihr Engagement, mit der Sie 

meine Arbeit hilfreich unterstützt haben. Ihre Angaben werden garantiert nur im Rahmen 

der oben genannten Arbeit verwendet und anonym behandelt. 


JZ 

130


Vorbemerkungen: 

ANHANG 2 

Rettungsdienstpraktikum (Berichte) 

Während der Entstehung meiner Diplomarbeit bin ich gelegentlich als Praktikant auf 

einem Rettungswagen mitgefahren und habe an Sanitätsdiensten teilgenommen, um die 

Praxis des Rettungsdienstes nicht nur durch Bücher und Fragebögen vor Augen zu ha- 

ben, sondern auch direkt zu erleben. Die zwei folgenden Berichte wollen besonders Le- 

sern, die auf diesem Gebiet eher unerfahren sind, einen kleinen Einblick in die Arbeit 

des Rettungsdienstes ermöglichen. Sie wollen eine Hilfe sein, sich ein Stück weit in den 

Arbeitstag des Rettungsdienstes hineinzudenken. Sie ersetzen selbstverständlich nicht 

das Erleben in der Realität; auch können diese Aufzeichnungen nicht auf jeden Aspekt 

eingehen. Am Ende des jeweiligen Berichtes schließen einige persönliche Gedanken zu 

den erlebten Ereignissen als Nachbemerkungen die Darstellungen ab. 

Hinweise: 

Um Rückschlüsse auf Personen zu vermeiden, wurden einige Angaben verändert. Die 

spezifischen Abkürzungen sind im Abkürzungsverzeichnis aufgeschlüsselt. Für weitere 

Informationen zu den angegebenen Medikamenten, Geräten, medizinischen Fachtermini 

und ähnliches sei verwiesen auf KÜHN: Rettungsdienst, LUTOMSKY / FLAKE: Leitfaden 

Rettungsdienst und ferner auf Pschyrembel Klinisches Wörterbuch. 

Bericht A: Beispiel für den Verlauf eines Einsatzes 

Tag: Dienstag; Wache: XY 

Fahrzeug: XY, Schicht: 07.00 – 18.00 Uhr 

Besatzung: RA, RH, Praktikant 

Bisheriger Tagesverlauf in Stichpunkten: 

- 07.00 Uhr: Dienstbeginn mit Überprüfung von RTW, medizinischen 

Geräten und dem Material im Patie ntenraum. 

Ebenso Kontrolle der Medikamente auf 

Vollständigkeit und Haltbarkeit. 

Anschließend Aufenthalt auf der Wache. 

- 08.41 Uhr – 10.13 Uhr: Internistischer Notfall (Unklares Abdomen) in 

XY. 

- 12.56 Uhr – 14.10 Uhr: Chirurgischer Notfall (Hausunfall) in XY. 

- 15.28 Uhr – 16.52 Uhr: Internistischer Einsatz (Kreislaufkollaps) in XY. 

Einsatz: 

- 16.57 Uhr Alarmierung per FME: „Achtung, Achtung. Leitstelle XY mit Einsatz für den 

XY (= RTW), den XY (= NEF) mit dem Chirurgen nach XY.“ 

Anschließend: sofortige Besetzung des RTW und Abfahrt mit Sonderrechten. 

Auf der Anfahrt teilt die Leitstelle per Funk den genauen Einsatzort mit und 

gibt bekannt, dass es sich um einen Verkehrsunfall handelt, bei dem ein Motorradfahrer 

beteiligt ist. 

131


- 17.03 Uhr Ankunft am Einsatzort. Lage: Ein Motorradfahrer (ca. 35 Jahre) ist auf einer 

Landstraße zwischen XY und XY von seinem Kraftrad gestürzt. Eine Ersthelferin 

hat bereits wertvolle Hilfe geleistet. Die bereits eingetroffene Polizei sperrt 

die Unfallstelle ab. Zahlreiche Gaffer sind am Ort und behindern sogar zum Teil 

die Rettungsarbeiten. 

Benötigte Geräte und Koffer: EKG, Beatmungsgerät, Notfallkoffer (für Atmung, 

Kreislauf und Wiederbelebung), Medikamentenkoffer und die elektronische 

Absaugpumpe. Da die Polizei bereits die Absicherung der Unfallstelle 

übernommen hat, verzichtet die Besatzung auf zusätzliche Warnwesten. 

Der RA und die Ersthelferin (mit RS-Ausbildung) nehmen den Schutzhelm des 

Patienten vorsichtig vom Kopf ab und schützen die Halswirbel mit Hilfe eines 

Stifneck ® vor weiteren Bewegungen. Der RH und der Praktikant kümmern sich 

währenddessen um die Ermittlung der Vitalparameter (HF: 80/min.; SpO2: 88%; 

RR: 110/70 mmHg; EKG: normaler Sinusrhythmus). Der Patient ist kaum ansprechbar 

und gibt gelegentlich Schmerzrufe von sich; mit beruhigenden Worten 

wird eine psychische Betreuung unternommen. 

- 17.07 Uhr Der NA trifft am Einsatzort ein. Aufgrund der schweren Verletzungen fordert 

der RA nach kurzer Beratung mit dem NA über Funk von der Leitstelle einen 

RTH nach; die Leitstelle alarmiert daraufhin den RTH XY aus XY. 

Der NA befreit den Mundraum des Patienten von dem bereits geronnen Blut; 

danach folgt die Intubation für die künstliche Beatmung. Intravenöse Zugänge 

werden gelegt; Ringer-Vollelektrolytlösung (insgesamt 3 Infusionen mit je 500 

ml) und HAES-steril ® (500 ml) zur Therapie des Volumenmangels werden angehängt. 

Ferner werden das Hypnotikum Hypnomidate ® zur Narkose und das 

Analgetika Fentanyl ® zur Schmerzlinderung verabreicht. Mittlerweile treffen 

weitere Polizeibeamte ein, die mit der Zeugenbefragung und der Rekonstruktion 

des Unfalls beginnen. Die Besatzung eines zweiten Feuerwehrfahrzeugs steht 

für Aufräumarbeiten zur Verfügung. 

- ca. 17.23 Uhr Der RTH (Besatzung: NA, RA und Pilot) landet in unmittelbarer Nähe zur Unfallstelle. 

Die beiden Notärzte beraten das weitere Vorgehen. Über die Leitstelle 

wird ein Krankenhaus gesucht, das für die Aufnahme des sehr schwer verletzten 

Patienten vorbereitet ist. 

Der Patient wird mit Hilfe der Schaufeltrage auf eine Vakuummatratze gelegt, 

die unnötige Bewegungen beim Transport verhindert und dadurch eine zusätzliche 

Belastung der Wirbelsäule vermeidet. Anschließend wird er in den RTH 

getragen, der gegen 17.42 Uhr in Richtung Klinik abfliegt. 

Die Besatzung des RTW räumt danach die Geräte und Koffer wieder in ihren 

Einsatzwagen und entfernt die verbrauchten Kompressen und Verpackungen 

von der Straße. Dabei werden erste kurze Gedanken zum Einsatzablauf ausgetauscht. 

Anschließend steht die Besatzung noch kurz an der Einsatzstelle, 

spricht kurz mit den Polizeibeamten. Vor der Rückfahrt zur Wache lobt der RA 

seine Besatzung für die gute Zusammenarbeit. 

- 18.05 Uhr Abfahrt von der Einsatzstelle in Richtung Wache. Der Leitstelle werden per 

Funk die Rückmeldezahl (Aussagen über den Zustand des Patienten beim Eintreffen 

u. ä.) und Rückmelde-Indikation (Verkehrsunfall mit Motorradfahrer) 

mitgeteilt; der RTW wird als „Nicht einsatzbereit“ gemeldet, da die benutzten 

Geräte unbedingt desinfiziert werden müssen; außerdem müssen Medikamente, 

Infusionen, Verbandmaterial u. ä. aufgefüllt werden. 

- 18.19 Uhr Rückkehr auf der Wache. Der RTW wird gemeinsam mit der Besatzung der 

Nachtschicht ausgeräumt. Alle Flächen im RTW, die mit Blut in Berührung gekommen 

sind werden ebenso wie die Geräte desinfiziert; die verbrauchten Medikamente 

und Materialien werden aufgefüllt. Dabei kommt immer wieder der 

Einsatz zur Sprache. Der Einsatzbericht wird in das EDV-System eingegeben. 

- ca. 19.00 Uhr Die Besatzung der Nachtschicht übernimmt die restlichen anfallenden Arbeiten. 

Die Besatzung der Tagschicht beendet nach einem anstrengenden Arbeitstag 

mit mehr als einer Überstunde ihren Dienst. 

132


Nachbemerkung: Dieser Einsatz war gewiss keine Routine und ging an der gesamten RTW- 

Besatzung nicht spurlos vorüber. Die große Frage am Abend dieses Tages war, ob der Patient 

nach diesen schweren Verletzungen überleben wird. Es blieb nur die Hoffnung. 

Bei den Aufräumarbeiten haben wir miteinander noch einmal über den Einsatz gesprochen. 

Auch die Kollegen von der Nachtschicht haben später auf der Wache verständnisvoll zugehört 

und uns einen großen Teil der Aufräumarbeiten abgenommen. Trotz aller Unklarheit bezüglich 

der Zukunft des Patienten hat mir das Lob des RA auf jeden Fall gut getan. 

Bericht B: Beispiel für den Verlauf einer Nachtschicht 

Tag: Donnerstag; Wache: XY 

Fahrzeug: XY, Schicht: 18.00 – 07.00 Uhr 

Besatzung: RA, RH, Praktikant 

18.00 Uhr Dienstbeginn, Tagschicht, Fahrzeugcheck (Routineüberprüfung von RTW, den 

medizinischen Geräten wie EKG, Beatmungsgeräte und Absaugpumpe auf 

Funktion und dem Material auf Vollständigkeit). Anschließend Aufenthalt auf 

der Wache mit gemeinsamem Abendessen, Gesprächen und Fernsehen. 

22.44 Uhr Alarmierung durch Leitstelle per FME: „Leitstelle XY mit Notfall für den XY.“ 

22.45 Uhr Besetzung des RTW. Aufnahme des Funkkontaktes mit der Leitstelle (Angaben: 

Adresse in XY, Indikation: Internistischer Notfall), anschließend Abfahrt. 

22.49 Uhr Ankunft am Einsatzort. Mitnahme von Notfall-Koffer (für AKW), EKG-Gerät 

und Medumat (Beatmungsgerät). Situation: Kaum ansprechbarer Patient (ca. 80 

Jahre) mit Korsakow-Syndrom, akutem Flüssigkeitsmangel und Fieber. 

Nach der Überprüfung der Vitalparameter (HF: 98/min.; SpO2: 94%; RR: 

140/100 mmHg; BZ: 123 mg/dl; EKG: normaler Sinusrhythmus) werden dem 

Patienten Sauerstoff (6 l/min) verabreicht und ein venöser Zugang gelegt. Über 

Telefon fordert der RH von der Leitstelle einen NA nach, da der Patient dringend 

eine Infusion benötigt, um den Flüssigkeitsmangel auszugleichen. 

22.54 Uhr Alarmierung des NEF durch die Leitstelle. Während der Anfahrt des NEF wird 

der Patient für den Transport vorbereitet u. auf der Trage in den RTW gebracht. 

23.07 Uhr Eintreffen des NEF am Einsatzort. Nach einer kurzen Besprechung mit dem RA 

untersucht der NA den Patienten und legt ihm eine Infusion an (500 ml Ringer- 

Laktat-Lösung), um den Flüssigkeits- und Elektrolytmangel auszugleichen. 

23.23 Uhr Abfahrt (ohne NA und ohne Sonderrechte) zum Krankenhaus XY. 

Während der Fahrt wird der Patient betreut und die Vitalfunktionen überwacht. 

23.41 Uhr Ankunft im Krankenhaus. Der Patient wird auf die zuständige Station gebracht 

und an das Pflegepersonal übergeben. Anschließend: Wiederherstellung der 

Einsatzbereitschaft des RTW. 

00.02 Uhr Abfahrt im Krankenhaus. Rückfahrt zur Wache. 

00.23 Uhr Ankunft auf der Wache. Ausfüllen des Einsatzberichtes im EDV-System und 

Auffüllen der verbrauchten Materialien im RTW. Abschließend: Gespräche und 

Fernsehen im Wachraum. 

01.15 Uhr Nachtruhe in den Schlafräumen. Die Funkmeldeempfänger stehen in den Ladegeräten 

neben den Betten. In dieser Nacht erfolgt keine weitere Alarmierung. 

07.00 Uhr Ablösung durch die Tagschicht. Schichtende. 

Nachbemerkung: 

Der einzige Patient dieser Schicht war ein älterer Mensch. Während und nach diesem Notfall 

musste ich öfters daran denken, wie es wohl später einmal sein wird, wenn ich alt und vielleicht 

auch krank bin. Mir wurde wieder einmal deutlich, wie wichtig es ist, dankbar für das eigene 

Leben zu sein und im Umgang mit alten Menschen nicht zu vergessen, dass es mir selbst einmal 

ähnlich gehen kann. Diese Nachtschicht ist mit einem Notfall am späten Abend relativ ruhig 

geblieben. Es gibt aber auch Nächte oder Tage, an denen man kaum zur Ruhe kommt; Nächte, 

in denen man mitten aus dem Schlaf gerissen wird und innerhalb von kurzer Zeit 100% Leistung 

erbringen muss. Es gilt, immer bereit zu sein. In der Regel schlafe ich bei den Nachtdiensten 

unruhig – vermutlich, weil ich weiß, dass ich jeden Moment durch den FME geweckt und 

zu Menschen in Not gerufen werden kann; eventuell geht es dabei sogar um Leben und Tod. 

133

Kirchliche Seelsorge im Rettungsdienst - Notfallseelsorge in ...

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?