Ausmaß der Resorption von Kupfer aus kupferhaltigen ... - Apotheke
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Gorter · Butorac · Cobian · Kühn · Meyer | <strong>Resorption</strong> <strong>von</strong> <strong>Kupfer</strong> <strong>aus</strong> <strong>kupferhaltigen</strong> Dermatika 219<br />
<strong>von</strong> 0,08 – 2,05 µmol/g (Tab. 1). Ein signifikanter Anstieg<br />
konnte nicht beobachtet werden. Die hohen Standardabweichungen<br />
sind damit zu erklären, dass vier Teilnehmer<br />
bei je<strong>der</strong> Messung Einzelwerte weit oberhalb <strong>der</strong><br />
normalen <strong>Kupfer</strong>konzentration zeigten, wobei hier bei<br />
jeweils zwei Teilnehmern eine leichte Tendenz hinsichtlich<br />
eines Anstiegs bzw. eines Abfalls <strong>der</strong> ermittelten<br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration im Vergleich zur Baseline zu beobachten<br />
war.<br />
Ergebnisse Gruppe B – „Cuprum/Quarz comp.,<br />
Unguentum“<br />
Serum<br />
Von den 19 Frauen in dieser Gruppe gaben 12 an hormonell<br />
zu verhüten, <strong>von</strong> denen 7 Probandinnen sowohl<br />
zu Studienbeginn als auch im weiteren Studienverlauf<br />
<strong>Kupfer</strong>konzentrationen oberhalb des Normbereiches<br />
aufwiesen. Ein signifikanter Anstieg (p < 0.01) <strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentrationen<br />
innerhalb <strong>der</strong> beiden Gruppen (hormonell<br />
verhütend/nicht hormonell verhütend) während<br />
<strong>der</strong> Studiendauer konnte festgestellt werden. In <strong>der</strong><br />
Gruppe <strong>der</strong> Männer traten keine Werte oberhalb des<br />
Normbereichs auf.<br />
Betrachtet man Männer und Frauen zusammen, lässt<br />
sich im Studienverlauf ein Anstieg <strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
erkennen, wobei die Mittelwerte jedoch unter <strong>der</strong><br />
oberen Normgrenze (25,0 µmol/L) lagen (Tab. 2).<br />
Urin<br />
Alle Mittelwerte <strong>der</strong> gemessenen <strong>Kupfer</strong>konzentrationen<br />
im Urin lagen unterhalb <strong>der</strong> oberen Grenze des<br />
Normbereichs (0,94 µmol/L, Tab. 2). Zu Studienbeginn<br />
(Baseline) zeigten vier Probanden deutlich erhöhte Werte<br />
(Abb. 4). Dies bedingt die hohe Standardabweichung<br />
zu diesem Zeitpunkt. Im weiteren Studienverlauf lagen<br />
die <strong>Kupfer</strong>gehalte im Normbereich, nur am Studienende<br />
wurde ein Wert oberhalb <strong>der</strong> Normgrenze gefunden.<br />
Kopfhaar<br />
Die erhaltenen Mittelwerte <strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
im Haar lagen im gesamten Studienverlauf im Normalbereich<br />
<strong>von</strong> 0,08 – 2,05 µmol/g (Tab. 2), ein Anstieg war<br />
nicht erkennbar. Nur ein Wert zeigte sich zu Studienbeginn<br />
(Baseline) leicht oberhalb <strong>der</strong> Normgrenze.<br />
Schlussfolgerungen<br />
Aufgrund <strong>der</strong> im Normbereich liegenden mittleren<br />
<strong>Kupfer</strong>mengen im Kopfhaar sowie <strong>der</strong> Blut- und Urinwerte<br />
ist da<strong>von</strong> <strong>aus</strong>zugehen, dass die topische Anwendung<br />
<strong>der</strong> untersuchten Präparate keine toxikologisch relevante<br />
<strong>Resorption</strong> <strong>von</strong> <strong>Kupfer</strong> bzw. <strong>Kupfer</strong>-I-Oxid bewirkt.<br />
Die generell höheren <strong>Kupfer</strong>konzentrationen im<br />
Serum <strong>von</strong> Frauen, die orale Kontrazeptiva einnahmen,<br />
stehen in Übereinstimmung mit <strong>der</strong> in <strong>der</strong> Literatur<br />
beschriebenen Erhöhung <strong>der</strong> Normwerte unter dem<br />
Einfluss <strong>von</strong> Östrogenen.<br />
Die großen Unterschiede hinsichtlich Salbengrundlage,<br />
<strong>Kupfer</strong>-Konzentration und -Verbindung <strong>der</strong> zwei untersuchten<br />
Präparate hatten keinen relevanten Einfluss<br />
auf das <strong>Ausmaß</strong> <strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>resorption nach topischer<br />
Applikation.<br />
µmol/L<br />
µmol/L<br />
µmol/L<br />
µmol/L<br />
Abb. 1: <strong>Kupfer</strong> Salbe rot<br />
Serumkupferkonzentration (Frauen)<br />
50<br />
45<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
Baseline<br />
1. Woche<br />
3. Woche<br />
Abb. 2: <strong>Kupfer</strong> Salbe rot<br />
Serumkupferkonzentration (Männer)<br />
28<br />
26<br />
24<br />
22<br />
20<br />
18<br />
16<br />
14<br />
12<br />
10<br />
8<br />
1,2<br />
1,0<br />
0,8<br />
0,6<br />
0,4<br />
0,2<br />
Baseline<br />
1. Woche<br />
3. Woche<br />
Abb. 3: <strong>Kupfer</strong> Salbe rot<br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration im Urin<br />
1,4<br />
0<br />
Baseline<br />
1. Woche<br />
3. Woche<br />
4. Woche<br />
4. Woche<br />
4. Woche<br />
Abb. 4: Cuprum/Quarz comp., Unguentum<br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration im Urin<br />
4,0<br />
3,5<br />
3,0<br />
2,5<br />
2,0<br />
1,5<br />
1,0<br />
0,5<br />
0<br />
Baseline<br />
1. Woche<br />
3. Woche<br />
4. Woche<br />
8. Woche<br />
8. Woche<br />
8. Woche<br />
8. Woche<br />
Abb.1:<br />
„<strong>Kupfer</strong> Salbe rot“:<br />
Studienverlauf <strong>der</strong><br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
im Serum bei<br />
Frauen; die gepunkteten<br />
Linien<br />
markieren den<br />
Normbereich <strong>der</strong><br />
Serumkupferkonzentration.<br />
Abb. 2:<br />
„<strong>Kupfer</strong> Salbe rot“:<br />
Studienverlauf <strong>der</strong><br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
im Serum bei<br />
Männern; die gepunkteten<br />
Linien<br />
markieren den<br />
Normbereich <strong>der</strong><br />
Serumkupferkonzentration.<br />
Abb. 3:<br />
„<strong>Kupfer</strong> Salbe rot“:<br />
Studienverlauf <strong>der</strong><br />
<strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
im Urin; die<br />
gepunkteten<br />
Linien markieren<br />
den Normbereich<br />
<strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentration.<br />
Abb. 4:<br />
„Cuprum/Quarz<br />
comp., Unguentum“:Studienverlauf<br />
<strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentration<br />
im<br />
Urin, die gepunkteten<br />
Linien markieren<br />
den Normbereich<br />
<strong>der</strong> <strong>Kupfer</strong>konzentration.