Norddeutsches Herznetz: der perfekte Partner Jede Minute zählt!

Herzzeitung
INFORMATION FÜR DIE PATIENTEN DES NORDDEUTSCHEN HERZNETZES
Zehn Gesundheitsreformen hat die
Bundesregierung seit 1990 mit mehr
oder weniger großem Erfolg durchgeführt.
Getroffen hat es dabei besonders
die Patienten, deren Portemonnaie
durch verschiedenste Beitragserhöhungen
und Zuzahlungen strapaziert wurde.
Es scheint, dass immer weniger Leistungen
immer mehr Geld kosten. Dabei
gibt es auch sehr positive Entwicklungen
im Gesundheitssystem. Der Gesetzgeber
hat mit seiner Forderung nach
mehr Evidenz, Effizienz und Effektivität
Weichen gestellt und damit eine
Richtung vorgegeben. Insbesondere
wird im Koalitionsvertrag der neuen
Bundesregierung die weitere Förderung
der Integrierten Versorgung als
Meilenstein eines zukünftig stärker
wettbewerbsorientierten Gesundheitswesens
positioniert. Dieses aufgreifend
haben sich im „Norddeutschen Herznetz“
Partner aus dem Hamburger
Gesundheitswesen auf freiwilliger Basis
zusammengeschlossen, um die neuen
Gestaltungsmöglichkeiten des Gesetzgebers
zum Wohle der Herzpatienten
zu nutzen.
„Ihr Herz in guten Händen“ – so lautet
der Slogan des Norddeutschen Herznetzes.
Partner des Norddeutschen
Herznetzes sind das Gesundheitsnetz
Region Wedel (GRW), das Hamburger
Gesundheitszentrum (HGZ), das Ärztenetz
Hamburg Nordwest, das Herzzentrum
des Albertinen-Krankenhauses
und des Amalie Sieveking-Krankenhauses,
die Kardiologie des Marienkran-
Patienten profitieren von modernen
Operationsverfahren
Das Albertinen-Herzzentrum bietet
erstklassige Koronarchirurgie
Seite 3
Die Medizin hat enorme Fortschritte in
der Vorbeugung und der Behandlung
des Herzinfarkts und des Schlaganfalls
gemacht. Tritt der Ernstfall ein, sind
Betroffene und Angehörige dennoch oft
überfordert.
Jedes Jahr erleiden mehr als 300.000
Menschen einen Herzinfarkt. An dieser
lebensbedrohlichen Erkrankung sterben
in den ersten vier Wochen 40 bis 50
Prozent der Betroffenen. Ähnlich dramatisch
sehen die Zahlen der Schlaganfallstatistik
aus. Zwischen 200.000 und
250.000 Menschen erleiden pro Jahr
erstmalig oder wiederholt einen Schlaganfall.
Und etwa eine Million Bundesbürger
leben mit den Folgen dieser
Erkrankung.
Zahlen, die erschrecken, die aber auch
dokumentieren, wie wichtig präventive
Maßnahmen sind – und wie unerlässlich
eine optimale Versorgung im „Falle eines
Falles“ ist. Denn trotz Aufklärung warten
die Betroffenen zwischen Beschwerdebeginn
und der lebensrettenden Behandlung
im Krankenhaus viel zu lange, bevor
sie den Notarzt rufen. Experten vermuten,
dass viele Menschen einen Herzinfarkt
wohl nur deshalb nicht überleben,
weil sie die Gefahren dieses Notfalls bis
zuletzt verdrängen. Erst werden typische
Warnsignale, die den Infarkt oft schon
Wochen vorher ankündigen, ignoriert.
Ausgabe März–Mai 2006 ■ 1. Jahrgang ■ www.norddeutsches-herznetz.de
Norddeutsches Herznetz: der perfekte Partner
Herzpatienten erhalten eine optimale Versorgung aus einer Hand
kenhauses, das Universitätsklinikum
Schleswig-Holstein, die Reha-Kliniken
Schönberg-Holm, die Kompass Klinik
Kiel sowie die BARMER Ersatzkasse, die
HEK, IKK und die TK (ab 1. April 2006),
die Berlin-Chemie und die Arbeitsgemeinschaft
Herz-Kreislauf Hamburg
(Herz InForm). Ziel des Netzwerkes ist
es, für den Patienten einer Herzerkrankung
alles optimal miteinander zu ver-
Jede Minute zählt!
Hand in Hand
mit den Patienten
HNO-Arzt Dr. Juhl: Ärztenetzwerk auch
in Schnelsen, Eidelstedt und Stellingen
Seite 5
Ob allein oder in der Gruppe, ob Einsteiger oder Leistungssportler, ob jung oder alt: Beim Walking lässt sich die Belastung für den Körper
für jeden optimal dosieren. Die Bewegung an der frischen Luft bringt Herz und Kreislauf in Schwung und kurbelt den Energieumsatz
an. Foto: TK-Hamburg
2. Hamburger Herz- und Schlaganfalltag im CCH Hamburg am 30. März
In Deutschland sterben jedes Jahr rund 170.000 Menschen an den Folgen eines Herzinfarktes
– die meisten, bevor sie eine Klinik erreichen. Der 2. Herz- und Schlaganfalltag in Hamburg
klärt Interessierte darüber auf, wie man die Alarmzeichen erkennt und im Notfall richtig
reagiert. Hier präsentiert sich auch das Norddeutsche Herznetz. Foto: Albertinen
Und kommt es schließlich zum Herzinfarkt,
wird fatalerweise abgewartet, ob
die Beschwerden vielleicht nicht wieder
von allein verschwinden.
Hamburg ist für die Versorgung von
Herzinfarkt- und Schlaganfallpatienten
gut gerüstet. Um diese überlebenswichtigen
Angebote einem breiten Publikum
bekannt zu machen, veranstaltet die
Deutsche Herzstiftung gemeinsam mit
der Behörde für Wissenschaft und
Gesundheit in Hamburg bereits zum
zahnen: von der haus- und fachärztlichen
Erstdiagnostik über die ausführliche
Diagnostik beim Facharzt bis zu
einer invasiven Therapie oder einer
eventuellen Herzchirurgie mit anschlie-
2. Mal den „Hamburger Herz- und
Schlaganfalltag“, der am 30. März von 15
bis 21 Uhr im CCH stattfindet.
Wie auch im vergangenen Jahr wird
sich das Norddeutsche Herznetz mit
einem Stand präsentieren und Interessierte
sowie Patienten über das Versorgungsmodell,
Leistungsangebote der
Kooperationspartner zur Prävention
und Reha-Maßnahmen rund um das
Thema Herz informieren. em
Weitere Informationen
www.gesundheit.hamburg.de
Sprechstunde
Norddeutsches Herznetz
Jeden 2. Donnerstag im Monat
jeweils 18.00 – 20.00 Uhr
Zwei Stunden lang stehen wir Ihnen für
Fragen rund um Herzerkrankungen Rede
und Antwort.
13. April 2006
11. Mai 2006
06. Juni 2006
Service-Telefon:
0700 / 43796389*
0700/HERZNETZ*
*12 Cent pro Minute aus dem deutschen Festnetz
Herzpatienten können
viel für sich tun
Auf die richtige Dosierung
kommt es an
Seite 6
ßender Rehabilitation und einer haus/
-fachärztlichen Nachuntersuchung. Im
akuten Fall koordiniert der Hausarzt
alle notwendigen Behandlungsphasen
mit den Partnern des Norddeutschen
Herznetzes, mit denen er in ständiger
Verbindung steht.
Die Vorteile des Norddeutschen Herznetzes
liegen auf der Hand: Herz-Patienten
erhalten ein Angebot, das alle notwendigen
Behandlungsphasen optimal
verzahnt: von der haus- und fachärztlichen
Erstdiagnostik über die ausführliche
Diagnostik bei dem Facharzt bis zu
einer invasiven Therapie oder einer eventuellen
Herzoperation mit anschließender
Rehabilitation und einer haus-/fachärztlichen
Nachuntersuchung. Das
abgestimmte Therapie- und Behandlungskonzept
berücksichtigt modernste
Leitlinien und vermeidet belastende
Doppeluntersuchungen. Dies bedeutetet
ein deutliches Plus an Qualität im Heilungsprozess.
Aber auch die Kostenträger
profitieren von diesem Ansatz. Weniger
Untersuchungen, gezielte, kompetente
Therapien, detaillierte Dokumentation
über Behandlung und deren Erfolg wirken
kostenminimierend.
Teilnehmen können alle Patienten,
die in einer der genannten Krankenkassen
versichert sind. Die kardiologische
Erkrankung muss in einem an diesem
Programm teilnehmenden Krankenhaus
behandelt werden bzw. bei einem
Arzt innerhalb des Netzes. Und der
Patient muss die Bereitschaft mitbringen,
aktiv am Programm mitzuwirken.
Die Teilnahme an diesem Behandlungsprogramm
ist kostenlos und
freiwillig. bg
Weitere Informationen
www.norddeutsches-herznetz.de
Beratung
Herzgruppen
Diabetes und Bewegung
Schulungen
Herz InForm
Arbeitsgemeinschaft
Herz-Kreislauf Hamburg
Ärztehaus
Humboldtstraße 56
22083 Hamburg
Telefon: (040) 22 80 -23 64
oder -24 80
Fax: (040) 229 65 05
E-Mail: info@herzinform.de
Erreichbarkeiten:
Mo-Do 09.00 bis 16.00 Uhr
Fr 09.00 bis 14.00 Uhr

2 Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006
Editorial
Andreas Reinert
Nur einige unserer
Leistungen für Sie:
»Bereits über
170 Ärzte aus der
Region Hamburg
nehmen am Versorgungsmodell
des Norddeutschen
Herznetzes teil«
Liebe Leser,
liebe Leserinnen,
bereits Goethe sagte: „Wie fruchtbar ist
der kleinste Kreis, wenn man ihn zu pflegen
weiß!“ Eine Erkenntnis, die heute
mehr denn je gilt. Denn der Austausch
von Wissen und Erfahrungen ist es, der
den medizinischen Fortschritt nach
vorne treibt, um für den Patienten eine
optimale Versorgung bieten zu können.
Doch dazu bedarf es eines gut aufeinander
abgestimmten Netzwerkes, wie dem
des Norddeutschen Herznetzes, einem
Zusammenschluss im Rahmen der Integrierten
Versorgung, bestehend aus
mehreren Kooperationspartnern wie
Kliniken, Ärzten, Reha-Einrichtungen
und Krankenkassen. Integrierte Versorgung
steht für Wettbewerb, Innovation,
Evidenz, Effizienz, Effektivität und
Zukunftssicherheit im Gesundheitswesen
zum Wohle der Versorgung von
Patienten.
Um Sie künftig umfassend über unser
Versorgungsmodell, innovative Behandlungsmethoden,
Forschungsergebnisse,
Neuheiten bei Medikamenten und Tipps
zur Prävention von Herz- und Schlaganfallerkrankungen
informieren zu können,
haben wir für Sie die „Herzzeitung –
Information für die Patienten des Norddeutschen
Herznetzes“ entwickelt, die
regelmäßig einmal im Vierteljahr erscheint
und künftig von Ihrem behandelnden
Arzt für Sie in der Praxis bereit
gehalten wird.
In der ersten Ausgabe erfahren Sie
alles über die Partner innerhalb des
Norddeutschen Herznetzes. Bereits über
170 Ärzte aus der Region Hamburg nehmen
am Versorgungsmodell des Norddeutschen
Herznetzes teil. Wer dazu
gehört, erfahren Sie bei Ihrer Kasse, im
Internet unter www.norddeutschesherznetz.de,
unter der Service-Telefonnummer
0700 / 43 79 63 89 oder bei
Ihrem behandelnden Arzt.
Viel Spaß beim Lesen und gute Besserung
wünscht Ihnen
Ihr Andreas Reinert
Management Norddeutsches Herznetz
Individuelle Trainingspläne
und -analysen für Ihren
Lieblingssport – online
bei TK-fit & well.
TK-Stressbewältigungskurse –
bewusste Entspannung
contra Stress.
Vergisst nie etwas:
der TK-Erinnerungsservice für
Arzt- und Vorsorgetermine.
Das menschliche Herz leistet Schwerstarbeit.
Jede Minute unseres Lebens
pumpt es gegen den Widerstand des
Gefäßsystems durchschnittlich 5 Liter
Blut. Bei körperlicher Anstrengung oder
Stress steigt die Leistung auf ein Mehrfaches.
Dabei arbeitet das gesunde Herz in
unserem Brustkorb so selbstverständlich
und zuverlässig, dass sein stetiges Pulsieren
nur wahrnehmbar ist, wenn man
bewusst darauf achtet oder es zu einer
Erkrankung des Herzens kommt.
Die häufigste Erkrankung des Herzens
ist die koronare Herzkrankheit oder
Arteriosklerose. Das sind Verengungen
beziehungsweise Verschlüsse von Herzkranzarterien,
die eine Minderdurchblutung
des Herzmuskels zur Folge haben.
In einem langen Prozess bilden sich Verengungen
durch Ablagerungen auf der
Innenseite von Herzkranzarterien. „Wir
sprechen hier von „Plaque“, einer Formation
hauptsächlich aus Cholesterinkristallen
und Kalk, Bindegewebe, glat-
Die TK macht Sie fit
für den Arbeitsalltag.
Der Terminkalender quillt über, das Telefon
klingelt Sturm und das Meeting ist vorverlegt:
Damit stressige Zeiten nicht zu Lasten
Ihrer Gesundheit gehen, zeigt Ihnen die TK,
wie Sie die richtige Balance zwischen Anund
Entspannung finden. Mit gesundheitsstärkenden
Fitness-Programmen und Anti-
Stress-Angeboten, die Ihnen helfen, mit
Stress gelassener umzugehen.
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(Mo.–Fr. 7–22 Uhr; ab 6 Cent pro Gespräch,
abhängig vom Anbieter)
HERZZEITUNG
Vertrag zur integrierten Versorgung bei koronarer Herzerkrankung
Kooperation auch zwischen BARMER Ersatzkasse und Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
Im April 2005 hat die BARMER Ersatzkasse
mit dem Universitätsklinikum
Schleswig-Holstein einen Vertrag zur
integrierten Versorgung bei koronarer
Herzkrankheit abgeschlossen. Das Ziel
dieser Kooperation ist eine patientenorientierte
und hochqualitative medizinische
Versorgung von Patienten mit
Herzerkrankungen auf Basis eines optimal
abgestimmten Untersuchungs- und
Behandlungsablaufes.
Dem Versicherten der BARMER
Ersatzkasse steht es frei, an dieser
Kooperation teilzunehmen. Entscheidet
er sich dafür, erhält er eine an den neuesten
Leitlinien ausgerichtete Behandlung,
die die Vernetzung vom Hausarzt,
dem behandelnden Kardiologen, dem
stationären oder ambulanten Krankenhausaufenthalt
auf universitärem Niveau
sowie der anschließenden stationären
oder ambulanten Rehabilitation
vorsieht. Dies ist besonders im Fall der
koronaren Herzkrankheit wichtig.
Denn die Grunderkrankung der Arteriosklerose
neigt zum Fortschreiten und
kann durch die Operation nicht endgültig
geheilt werden. Bleibende Erfolge
sind damit nur möglich, wenn nach der
Operation die notwendigen Nachversorgungsleistungen
beachtet werden.
Das Universitätsklinikum Schleswig-
Holstein ist mit ca. 2.400 stationären
Betten und etwa 100.000 stationär
Uni-Klinik Schleswig-Holstein, Campus Lübeck Haus 13 Klinik für Herz- und Transplantationszentrum.
Foto: UKHS
behandelten Patienten im Jahr das zweitgrößte
Universitätsklinikum in Deutschland.
Es ist das einzige Krankenhaus der
Maximalversorgung in Schleswig-Holstein
mit 51 klinischen Fachrichtungen
und 26 Instituten an den Standorten
Lübeck und Kiel. Für Patienten mit
Herz- und Gefäßerkrankungen stehen
an beiden Standorten hoch spezialisierte
Kliniken zur Verfügung, die alle benötigten
diagnostischen, operativen und therapeutischen
Methoden bis hin zur
Herztransplantation anbieten.
Mittels einer Herzkatheteruntersuchung
im Universitätsklinikum Schles-
wig-Holstein, die bei den meisten
Patienten im Zentrum der Behandlung
steht, wird Art und Umfang der Erkrankung
und damit der weitere Behandlungsablauf
festgelegt. Die eventuell
notwendigen Aufdehnungen von verschlossenen
oder verengten Gefäßen
mittels eines Ballons und die Implantation
von gefäßstützenden Stents in die
geschädigten Bereiche werden an beiden
Standorten an 365 Tagen im Jahr rund
um die Uhr durchgeführt. Zur Nachbeobachtung
stehen modernste Intensivund
Intermediate-Care-Einheiten zur
Verfügung. Bei geeigneten Patienten
Wenn der Motor zu wenig Kraftstoff erhält …
Die häufigste Erkrankung am Herzen ist die Arteriosklerose
Wie zwei Bäume erstreckt sich das System
der Herzkranzgefäße in den gesamten
Herzmuskel und versorgt diesen so mit sauerstoffreichem
Blut. Illustration: Andreas
Riess
ten Muskelzellen und Entzündungszellen“,
so Dr. Peter Kremer, Chefarzt
der Kardiologie im Albertinen-Herzzentrum.
Genau wie ein Motor, dessen Kraftstoffzufuhr
gedrosselt wird, reagiert das
Herz auf Einengungen im Koronargefäßsystem
und der damit einhergehenden
Minderdurchblutung mit einem
Leistungsabfall. Die Folge ist eine Schwächung
des Kreislaufs mit einer Leistungsminderung
des gesamten Körpers.
Kurzatmigkeit und unangemessen
schnelle Erschöpfung bei körperlicher
Anstrengung sind Symptome hierfür.
Das mit Sauerstoff unterversorgte Herz
reagiert wie jeder andere Muskel in solch
einer Situation mit Schmerzen, die als
Angina pectoris bezeichnet werden.
Eine besonders gefährliche Situation
tritt ein, wenn sich in einer Stresssituation
die Gerinnungsbereitschaft des Blutes
erhöht und sich an einer Engstelle in
einer Herzkranzarterie ein Blutgerinnsel
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sind diagnostische Herzkatheteruntersuchungen
auch ambulant durchführbar.
Nach Absprache und entsprechender
Voranmeldung kommt der Patient
dann morgens zur Untersuchung in die
Klinik und kann bei unkompliziertem
Verlauf sechs bis acht Stunden nach der
Untersuchung die Klinik bereits wieder
verlassen.
Der eventuell benötigte operative
Eingriff zur Wiederherstellung des Gefäßdurchflusses
erfolgt in der Herzchirurgie.
Die dort durchgeführten Bypassoperationen
gehören mit einer Frequenz
von über 70.000 Eingriffen pro Jahr in
Deutschland zu den Routineeingriffen
und stellen damit die häufigste Operation
am Herzen dar. Während eines
Aufenthaltes in einer Rehabilitationseinrichtung
werden anschließend die
Risikofaktoren wie Bluthochdruck,
erhöhte Blutfettwerte, Diabetes mellitus
oder auch das Rauchen behandelt und
so weit als möglich verringert. Damit der
Patient nach erfolgreicher Wiederherstellung
der defekten Gefäße eine möglichst
lange beschwerdefreie Zeit hat,
werden als Sekundärprävention ein
spezieller Koronarsport sowie die Teilnahme
an einer Ernährungsberatung
empfohlen. jw
Weitere Informationen
www.uk-sh.de
bildet. In der Regel kommt es dann zu
einem plötzlichen und vollständigen
Verschluss der Herzkranzarterie, so dass
der von ihr versorgte Herzmuskelteil von
der Blutversorgung abgeschnitten ist.
Die Folge ist ein akuter Herzinfarkt. Binnen
kurzer Zeit stirbt das Herzmuskelgewebe
wegen Sauerstoffmangels ab.
Schreitet die koronare Herzerkrankung
voran, wird ein Punkt erreicht, an dem
die Leistungseinschränkungen und
Schmerzen medikamentös nicht mehr
ausreichend aufgefangen werden können.
In diesem Stadium ist ein direkter
Eingriff am Herzkranzgefäßsystem die
einzige Möglichkeit, die Herzdurchblutung
nachhaltig zu verbessern. Hierzu
stehen grundsätzlich die Techniken der
sogenannten interventionellen Kardiologie
sowie verschiedene Bypass-Operationsverfahren
zur Verfügung. jw
Weitere Informationen
www.albertinen.de
Was ist eigentlich…
… Integrierte Versorgung?
Das Konzept hat zum Ziel, die drei Leistungsbereiche
des Gesundheitswesens
(ambulante, stationäre und rehabilitative
Versorgung) besser zu vernetzen. Mediziner
in Praxen und Krankenhäusern sollen
sowohl verstärkt miteinander als auch mit
nichtärztlichen Leistungserbringern (Apotheken,
Krankengymnasten, Psychologen)
kooperieren. Ziel ist es, durch besseren
Informationsaustausch und gemeinsame
Arbeit optimale und effiziente Versorgung
zu schaffen.
… MVZ?
Medizinische Versorgungszentren (MVZ)
sind Einrichtungen für eine fachübergreifende
Zusammenarbeit unterschiedlicher
medizinischer Fachgebiete: Eine enge
Zusammenarbeit aller an der Behandlung
Beteiligten und eine gemeinsame Verständigung
über Krankheitsverlauf, Behandlungsziele
und Therapie. MVZ eignen sich
auch besonders gut für die Zusammenarbeit
mit sonstigen Leistungserbringern,
zum Beispiel mit ambulanten Pflegediensten
oder Therapeuten. So können die einzelnen
Teilschritte der Versorgungskette
besser miteinander verzahnt werden.

glockauer.de
HERZZEITUNG
Patienten profitieren von modernen Operationsverfahren
Das Albertinen-Herzzentrum bietet erstklassige Koronarchirurgie
Das Albertinen-Herzzentrum ist mit
jährlich ca. 1.400 Operationen am Herzen
das größte Herzzentrum in Hamburg.
Die Behandlungsstrategie bei
Herzpatienten wird hier auf der Grundlage
einer kardiologischen Herzkatheteruntersuchung
ermittelt. Sie umfasst
diejenigen Eingriffe am Herzkranzge-
fäßsystem zur Verbesserung der Herzmuskeldurchblutung,
die über einen
Katheter angewendet werden können.
„Unter örtlicher Betäubung führen wir
einen Katheter über die Leistenarterie,
die Bauch- und Brustschlagader bis in
den Aortenbogen vor“, beschreibt Dr.
Peter Kremer, Chefarzt der Kardiologie
im Albertinen-Herzzentrum die Behandlung
am modernen Katheterplatz.
„Nach Sondierung der linken bzw. rechten
Herzkranzarterie geben wir dann
ein Kontrastmittel in die Koronararterien.
Auf diese Weise machen wir
das Herzkranzgefäßsystem mitsamt den
potentiellen Engstellen mittels einer
Röntgenröhre sichtbar.“
Während einer Katheteruntersuchung
werden mehrere Szenen der Kontrastmittelfüllung
der Kranzgefäße aus
verschiedenen Perspektiven gefilmt.
Zusammen geben sie dem Kardiologen
detailliert Auskunft über die Durchblutungssituation
des Herzmuskels und
insbesondere die Lage und Stärke von
Verengungen in den Herzkranzgefäßen.
„Wir können mit Hilfe modernster
Diagnose und Behandlungstechnik entscheiden,
ob eine Behandlung mit interventionell
kardiologischen Methoden,
das heißt mit Kathetereingriffen zum
Erfolg führt, oder ob eine Bypassoperation
notwendig ist“, erklärt Dr. Kremer.
Zu den wichtigsten Methoden der
interventionellen Kardiologie gehören
die Ballondilatation und die Stentimplantation.
Bei einer Ballondilatation
wird über einen Führungskatheter von
der Leistengegend oder dem Handge-
Durch die Entwicklung neuer sogenannter minimal invasiver Operationstechniken mit
kleineren und gewebeschonenderen chirurgischen Zugängen und insbesondere auf den
Verzicht von Herz-Lungen-Maschinen sind herzchirurgische Eingriffe für den Patienten
weniger belastend geworden. Foto: Riessmedien
lenk aus ein Katheter bis in den Hauptstamm
des Herzkranzgefäßsystems geschoben.
Durch diesen Katheter wird
dann ein Führungsdraht bis an die
jeweilige Engstelle geführt. Dies geschieht
unter gleichzeitiger Röntgenbeobachtung.
Der Draht hat ein
gekrümmtes Ende und lässt sich durch
entsprechende Ausrichtung dieses
Endes sehr genau bis über die Engstelle
im Koronargefäß manövrieren. Nun
Dr. med. Friedrich-Christian Rieß, Chairman
des Albertinen-Herzzentrums. Foto:
Riessmedien
Best Leistung
wird ein Ballonkatheter über den Führungsdraht
vorgeführt, dessen Spitze die
Engstelle im Koronargefäß erreicht. Der
dort befindliche Ballon wird nun mit
einer Pumpe aufgedehnt. Auf diese Weise
wird die Engstelle geweitet. Der Mediziner
sagt dazu „dilatiert“, deshalb heißt
das Verfahren auch „Ballondilatation“.
In der Praxis hat es sich gezeigt, dass
mittels Ballondilatation aufgeweitete
Koronargefäße die Neigung haben, sich
im Laufe der Zeit wieder zusammenzuziehen.
Um eine Wiedereinengung des
Gefäßes zu verhindern, wurde die Stent-
Technik entwickelt.
Stents sind feine Hülsen aus einer Art
Maschendraht oder Streckmetall. Diese
Hülsen sitzen über dem Ballon des Ballonkatheters
und werden von diesem
gegen den Widerstand der Engstelle
zusammen mit dieser aufgeweitet. Diese
so an der Engstelle implantierte Metallhülse
ist so stabil, dass sich das Koronargefäß
hier nicht wieder verengen kann.
Mittlerweile ist diese Stent-Technik so
ausgereift, besonders was die Materialien
betrifft, dass gute Langzeitergebnisse
damit erzielt werden. Diese konnten
nochmals deutlich durch die
Einführung medikamentenbeschichteter
Stents gesteigert werden.
Wenn mit diesen Methoden die
Herzmuskeldurchblutung um ein
befriedigendes Maß verbessert werden
kann, dann erspart ein interventionell
kardiologischer Eingriff dem Patienten
eine Bypassoperation.
Reicht die Einführung eines Stents
nicht aus, werden körpereigene Blutgefäße
zur Überbrückung einer Engstelle
verwendet. So wird eine Vene hinter der
Engstelle mit der Herzkranzarterie verbunden.
Das andere Ende wird in die
Hauptschlagader eingepflanzt. Auf diese
Weise transportiert die Vene sauerstoffreiches
Blut direkt aus der Aorta zum
unterversorgten Teil des Koronargefäßsystems.
Sie stellen, bildlich gesprochen,
eine Vorbeileitung für das benötigte Blut
dar. „Deshalb wird dieses Gefäß nach
dem englischen Begriff als „Bypass“
bezeichnet“, so Privatdozent Dr. Friedrich-Christian
Rieß, Chairman des
Albertinen-Herzzentrums.
Neben Venen als Bypassgefäße sind
körpereigene Arterien besonders geeignet.
Diese Arterien sind auf Dauer haltbarer
als Venenbypasse. Zwei Arterien
haben eine Sonderstellung, weil sie
bereits in der Nähe des Aortenbogens
entspringen und unter dem Brustbein in
der Nähe des Herzens verlaufen. Es sind
die linke und die rechte innere Brustbeinschlagader.
Die von diesen Arterien
versorgten Areale der Brustmuskulatur
werden durch andere Arterien so ausreichend
versorgt, dass man ohne Beeinträchtigung
diese Arterien zur Versorgung
des Herzmuskels heranziehen
kann. „Diese Bypassversorgung ist
besonders elegant, da jeweils nur eine
Naht erforderlich ist und die Verbindung
zum Koronargefäß exzellente Offenheitsraten
aufweist“, ergänzt Dr. Rieß. jw
Weitere Informationen
www.albertinen.de
Wir lassen nur
die Besten an Ihr Herz.
Durch unser Patientenprogramm für Koronare Herzkrankheit
profitieren die Versicherten der IKK Hamburg von einer optimalen
Versorgung nach modernsten Behandlungsstandards. Hausärzte,
Herzexperten, kardiologische Spezialkliniken und Kooperationspartner
wie das Norddeutsche Herznetz stellen im Rahmen
der Integrierten Versorgung sicher, dass Ihre Herzgesundheit
in den besten Händen ist.
Alles Bestens
Mehr Infos: www.ikk-hamburg.de | Telefon 0 40/54 00 3-411
Jedes Jahr erleiden allein in Deutschland
600.000 Menschen einen Herzinfarkt
oder Schlaganfall. Herz-, Kreislauf- und
Krebserkrankungen sind die häufigsten
Todesursachen in Industriestaaten.
Dabei lassen sich diese lebensbedrohenden
Erkrankungen häufig abwenden.
Voraussetzung ist die frühzeitige Erkennung
der Ursachen.
„Zu einer aktiven Lebensplanung
gehört es, Risiken, die zu einem Herzinfarkt
führen können, frühzeitig zu erkennen“,
so Privatdozent Dr. med. Andreas
van de Loo, Chefarzt des Zentrums Innere
Medizin am Marienkrankenhaus.
Bereits die Basis-Vorsorgeuntersuchung
im Zentrum für Präventivmedizin
erkennt zahlreiche heute bekannte, wissenschaftlich
gesicherte Risikofaktoren.
Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006 3
Frühzeitiges Erkennen von Risiken
Vorsorgeuntersuchung kann Herzinfarkt verhindern
Dr. med. Andreas van de Loo, Chefarzt des
Zentrums Innere Medizin am Marienkrankenhaus.
Foto: Marienkrankenhaus
In einem langen Prozess bilden sich Verengungen
durch Ablagerungen auf der Innenseite
von Herzkranzarterien, so genanntem
„Plaque“. Illustration: Andreas Riess
Und die Darstellung der Anatomie des
Herzmuskels und seiner Funktionen
sowie der Gefäßversorgung erlaubt eine
weitergehende Feststellung der Risiken.
Dafür sorgt der modernste Kernspintomograph
für Herzuntersuchungen, der
im Vorsorgezentrum des Marienkrankenhauses
steht. Ein speziell ausgebildetes
Ärzteteam kümmert sich um die
Zusammenführung der Untersuchungsergebnisse.
Patienten erhalten in einem
ausführlichen Gespräch Einblick in die
Diagnose und erfahren, wie mögliche
Risikofaktoren aktiv und positiv beeinflusst
werden können. Dazu gehört auch,
dass der Befund für jeden Patienten
übersichtlich dargestellt und ausgehändigt
wird. Durch die enge Anbindung an
den spezialisierten klinischen Bereich des
Marienkrankenhauses können auch
komplexe kardiologische Befunde
schnell und zuverlässig geklärt werden.
„Dabei haben die medizinischen
Leistungen im Zentrum für Präventivmedizin
mit den vermeintlichen Unannehmlichkeiten
der bekannten Vorsorge-
Untersuchungen nichts gemein“, so Dr.
van de Loo, der auch zum Team der leitenden
Ärzte am Präventivzentrum gehört.
Mit dem Einsatz der Magnet-Resonanz-Tomographie
sind schmerz- und
belastungsfreie Untersuchungen aller
Körperregionen möglich. Dabei wird die
Darstellung der Gefäße und Organe in
einer hohen Qualität geliefert. Schnittbilder
durch den Körper entstehen so ohne
die schädliche Belastung durch Röntgenstrahlen.
Damit werden Weichteile wie
Muskeln, Bauchorgane, Herz und Gehirn
sowie Blutgefäße früh und exakt dargestellt.
Schon kleinste Veränderungen, die
zum Teil erst nach vielen Jahren wahrnehmbare
Beschwerden verursachen,
werden entdeckt und sind so frühzeitig
therapierbar. Die Untersuchung selbst ist
schonend und schmerzfrei.
Eingesetzt wird dafür der Philips
Achieva 1,5T, ein Hochleistungs-Kernspintomograph.
Die eigentliche Röhre ist
nur 60 cm lang – der Patient fühlt sich
somit nicht eingeengt. Immer wenn es
um hohe Detailauflösung im Bild geht,
wie zum Beispiel bei Aufnahme des Herzens,
ermöglichen spezielle Messtechniken
das freie Atmen des Patienten.
Durchaus keine Selbstverständlichkeit!
Und eine spezielle Licht-Farbwelt sorgt
außerdem dafür, dass die Untersuchung
möglichst angenehm verläuft.
Weitere Informationen
www.vorsorgezentrum-hamburg.de

4 Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006
Stress, Bluthochdruck, Herzinfarkt.
Herz-Kreislauferkrankungen sind die
häufigste Todesursache in den westlichen
Industrienationen. Patienten, die
unter einer Herz-Kreislauferkrankung
leiden, sind nicht selten in besonderer
Weise nicht nur körperlich, sondern
auch psychisch belastet.
Es gibt zahlreiche Formen von Herzerkrankungen
- deren Entstehung schon
in jungen Jahren begünstigt wird. So
muss bei einem ungesunden Lebensstil -
mit wenig Bewegung, falscher Ernährung,
Übergewicht und Zigarettenkonsum
- langfristig fast immer mit Gefäßveränderungen
gerechnet werden.
Schlaganfall oder Herzinfarkt sind dann
vorprogrammiert.
Aktuell ist die TK dem Norddeutschen
Herznetz beigetreten. In diesem
„Netz“ haben sich über hundert hochqualifizierte
niedergelassene Kardiologen
und Hausärzte sowie Krankenhäuser
mit Kardiologischen Abteilungen
zusammengeschlossen. Ziel ist, bestehende
Brüche in der medizinischen Versorgung
zu überwinden. Alle am Netz
beteiligten Behandler haben sich auf
qualitätsgesicherte Leitlinien und Verfahren
zur gegenseitigen Zusammenarbeit
und Fortbildung verständigt. Die
Patienten erhalten eine Betreuung aus
einem Guss und müssen die Übergänge
aus der Arztpraxis in die Klinik, Rehabilitation
und wieder zurück zum
„Hausarzt“ nicht „mit-organisieren“.
Vielmehr können sie sich ganz auf Ihre
Genesung oder auf einen möglichst
positiven Umgang mit ihrer Erkrankung
konzentrieren.
TK-Patienten haben ab dem 1. April
2006 die Möglichkeit, sich für die
Behandlung im Norddeutschen Herznetz
zu entscheiden. Dieses Angebot ist
eine ideale Ergänzung des bereits bestehenden
TK-Behandlungsprogramms
für Herzpatienten, die eine Krankenhausbehandlung
benötigen. Ein entspre-
Stress wird oft zu wenig ernst genommen,
seine Symptome werden verdrängt
oder mit Medikamenten unterdrückt.
Die Folgekosten der gesundheitlichen
Beschwerden klettern in Milliardenhöhe.
Was genau aber ist Stress? Wie viel
Stress macht krank?
Schaut man im Lexikon nach, so wird
Stress wie folgt definiert: Stress ist die
Bezeichnung für eine spezifische, durch
äußere Reize (Stressoren) hervorgerufe-
Neue Angebote rund ums Herz
Wenn Stress ans Herz geht
Bewegung kann helfen abzuschalten
ne psychische und physische Körperreaktion
von Tieren und Menschen, die
zur Bewältigung besonders gesteigerter
Anforderungen befähigt. Das Wort
stress (engl.: Druck, Anspannung)
stammt ursprünglich nicht aus der Psychologie,
sondern aus der Werkstoffkunde
und bezeichnet den Zug oder
Druck auf ein Material. 1936 wurde der
Begriff durch den Zoologen Hans Selye
aus der Physik entlehnt, um eine
HERZZEITUNG
Techniker Krankenkasse erweitert das Behandlungsprogramm
chendes Angebot besteht seit August
letzten Jahres mit dem Albertinen Krankenhaus
und bietet als Kernstück eine
umfassende und individuelle Betreuung
auch rund um chirurgische Eingriffe
beim Herzen an.
Eines der weiteren „Herzangebote“
der TK ist für Patienten, die unter Herzinsuffizienz
leiden. Diese Patienten
haben einen hohen Leidensdruck und
müssen häufig stationär im Krankenhaus
behandelt werden. Um ihre Ängste
zu verringern und sie außerhalb der Klinik
umfassend zu betreuen, hat die TK
im Jahr 2003 ein Telemedizin-Pilotprojekt
ins Leben gerufen. Dabei schulen
speziell ausgebildete Experten die
Patienten regelmäßig telefonisch und
vermitteln ihnen, wie sie am besten mit
ihrer Krankheit umgehen. Zusätzlich
können die Teilnehmer rund um die Uhr
Rat bei den Experten einholen. Vielen
Patienten wurde so ein erneuter, belastender
Krankenhausaufenthalt erspart.
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Positiver Nebeneffekt: Die Krankenhauskosten
konnten gesenkt werden.
Jenseits der reinen medizinischen
Versorgung und Rehabilitation ist die
Information und Aufklärung zu Herzthemen
wichtig. Daher unterstützt die
Eine abwechslungreiche Ernährung trägt entscheidend dazu bei, lange gesund und fit
zubleiben. Sie hilft auch, Krankheiten wie Übergewicht, Diabetes und Herz-Kreislauf-
Erkrankungen vorzubeugen. Foto: TK-Hamburg
TK in Hamburg seit vielen Jahren die
Herz-Seminare der Deutschen Herzstiftung
im Rahmen der jährlichen Informationsveranstaltungen
im Herzmonat
November. Auch die Arzt-Patienten-
Seminare der Arbeitsgemeinschaft Herz-
Kreislauf Hamburg - HerzInForm - werden
Jahr für Jahr von der TK gefördert.
Teilnehmer der Hamburger Herzgruppen,
deren Angehörige, Partner oder
Bekannte und viele Interessierte erhalten
so zu den vielfältigen Themen „Rund
ums Herz“ aktuelle Informationen und
können sich mit den medizinischen
Experten austauschen.
Weitere Informationen:
www.tk-online.de
„unspezifische Reaktion des Körpers auf
jegliche Anforderung“ zu benennen.
Materialstress kann zum Beispiel zu
Materialermüdung führen.
Ähnlich ist es auch beim Menschen.
Zu viel Stress führt auf Dauer zu Übermüdung,
Krankheit und Schlimmerem.
Wann aber ist der Mensch über Gebühr
gefordert? Längst ist Stress in aller Munde,
selbst die Kleinsten erkundigen sich
auf dem Heimweg beim Nachbarskind:
„Habt ihr’s auch so stressig im Kindergarten?“.
Man mag es bald nicht mehr
hören. Jeder ist im Stress, der kurze
Einkauf im Supermarkt, der Job, das
Treffen mit Verwandten, der Ausflug mit
den Kindern, alles ist stressig. Stress ist
etwas sehr Individuelles; jeder Mensch
erlebt Belastungssituationen anders und
reagiert unterschiedlich darauf. Stress
entsteht nicht automatisch, wenn
Mann/Frau zuviel zu tun hat.
Entscheidend ist die jeweilige Bewertung
der Situation. Ob sie kontrollierbar
ist, die eigenen Möglichkeiten übersteigt
oder sogar als bedrohlich eingeschätzt
wird.
Fest steht auch, dass Stress auf Dauer
auf die Gesundheit schlägt. Ärzte bringen
nahezu jede zweite Krankheit direkt
oder indirekt mit dem Faktor Stress
ursächlich in Verbindung. Wenn zuviel
Stress den Alltag zur Belastung werden
lässt, sollte ernsthaft über Veränderungen
nachgedacht werden. Ein Besuch
beim Hausarzt mit einem Check des
Herzens, sollte der Einstieg sein. Nach
dem ersten Schritt, der Analyse der
Stress-Ursachen, gilt es, seine Zeit besser
zu managen, Prioritäten zu setzen, die
Kontrolle über das eigene Zeitbudget
zurück zu gewinnen und öfter mal
„Nein“ zu sagen. Sport kann einen sinnvollen
Gegenpool zum stressigen Alltag
bilden. bg
Neues Patientenprogramm
IKK-Versicherte profitieren von Kooperationsvertrag
Am 1. Februar 2006 startete die IKK
Hamburg ein Patientenprogramm für
Menschen, die an koronarer Herzkrankheit
(KHK) leiden. Alle betroffenen
IKK-Versicherten haben seitdem die
Möglichkeit, sich als Teilnehmer dieses
Programms registrieren zu lassen. Wer
mitmacht, nimmt an einer optimalen
herzmedizinischen Versorgung teil, die
sich an modernsten Behandlungsstandards
orientiert. Hausärzte, Herzexperten
und kardiologische Spezialkliniken
wirken dabei in der Betreuung der IKK-
Herzpatienten eng zusammen und sorgen
dafür, dass keine notwendige
Behandlungsmöglichkeit unberücksichtigt
bleibt. So können die Patienten
sicher sein, dass ihre Herzgesundheit in
den Händen von Experten ist, die nach
dem neuesten Stand der Wissenschaft
behandeln und beraten.
Diese Versorgung wird durch neuartige
Kooperationsverträge der IKK
Hamburg mit kardiologischen Spezialeinrichtungen
wie dem Norddeutschen
Herznetz unterstützt. Zusätzlich erhalten
die Teilnehmer am Patientenprogramm
regelmäßig aktuelle Informationen
zu der Erkrankung, zu neuen
Therapiewegen und dazu, wie sie selbst
zur Verbesserung des Gesundheitszustands
und der Therapieprognose beitragen
können. Denn der persönliche
Lebensstil trägt ganz entscheidend dazu
bei, zum Beispiel das Risiko eines Herzinfarktes
zu beeinflussen.
Um die Eigeninitiative der Patienten
zu fördern, bietet die IKK Hamburg
unter anderem eine ganze Reihe kostenloser
Gesundheitskurse an: Vom herzgesunden
Kochen, über Sportangebote bis
zum Nichtraucher- oder Anti-Stress-
Training. Nicht zuletzt zahlt sich das
Engagement der Versicherten, die sich in
das IKK-Patientenprogramm einschreiben,
auch finanziell aus: Pro Kalenderjahr
erhalten die Teilnehmer eine Beitragsermäßigung
von 60 Euro.
Auch wer nicht an einer Herzerkrankung
leidet, kann viel dafür tun, dass es
gar nicht erst so weit kommt: Das Risiko,
im Laufe des Lebens an Koronarer Herzkrankheit
zu erkranken, ist zwar auch
durch erbliche Faktoren bedingt, eine
entscheidende Rolle spielt aber das persönliche
Verhalten. Dies hat eine jüngst
Gesunde Ernährung ersetzt häufig den
Arzt. Foto: photocase.com
veröffentlichte Studie amerikanischer
Wissenschaftler, bei der fast 15 Jahre lang
rund 4.400 Männer und 3.600 Frauen
untersucht wurden, eindrucksvoll bestätigt:
Menschen im Alter von 50 Jahren,
die einen „normalen“ Cholesterinwert
(weniger als 180mg/dl) und Blutdruck
(120/80) aufweisen, nicht rauchen und
nicht an Diabetes leiden, haben nur ein
sehr geringes Risiko, eine KHK zu
bekommen. Dagegen verzehnfacht sich
dieses Risiko bei 50jährigen Männern,
die nur einen KHK-Risikofaktor aufweisen
auf 50 Prozent (bei Frauen 39 Prozent).
Dazu zählen das Rauchen, erhöhte
Blutfett- oder Blutdruckwerte sowie
Diabetes. Sind gar zwei Risikofaktoren
gegeben, steigt das Erkrankungsrisiko
auf 70 Prozent bei Männern und auf 50
Prozent bei Frauen.
Weitere Informationen
www.ikk-hamburg.de
Willkommen bei Rauchfrei 2006
Sind Sie Raucher und wollen aufhören?
Dann ist das vielleicht der erste Schritt
dazu. Das Deutsche Krebsforschungszentrum
führt auch im Jahr 2006 erneut
in Zusammenarbeit mit der Bundeszentrale
für gesundheitliche Aufklärung
(BZgA), der Weltgesundheitsorganisati-
Rauchen bewirkt eine akute Verengung
der Blutgefäße und führt zum Ansteigen
des Blutdrucks mit einer erhöhten Herztätigkeit.
Foto: photocase.com
on (WHO) und vielen anderen Partnern
die bundesweit größte Nichtraucheraktion
durch.
Möglichst viele Raucher und Raucherinnen
sollen dazu bewegt werden, ab
dem 1. Mai 2006 vier Wochen lang nicht
zu rauchen, um ihnen dadurch den
Schritt zur langfristigen Aufgabe des
Rauchens zu erleichtern.
Das ist die Grundbedingung, um an
dem Wettbewerb „Rauchfrei 2006“ teilnehmen
zu können. Teilnehmen können
auch alle Nichtraucher und Nichtraucherinnen,
die einen Raucher in der Entwöhnung
unterstützen. Zu gewinnen
sind jeweils 2.500 Euro für einen erwachsenen
und für einen jugendlichen Raucher
bis zum 18. Lebensjahr. Die gleiche
Summe erhält der jeweilige Helfer. Insgesamt
werden 10.000 Euro ausgelost.
Seit 1. März 2006 liegen die Teilnahmekarten
in Apotheken, den Geschäftsstellen
der Krankenkassen sowie in
Arztpraxen, Kliniken, sozialen Einrichtungen
und Betrieben aus.
Weitere Informationen
www.rauchfrei2006.de
Sprechstunde
Norddeutsches Herznetz
Jeden 2. Donnerstag im Monat
jeweils 18.00 – 20.00 Uhr
Zwei Stunden lang stehen wir Ihnen für
Fragen rund um Herzerkrankungen Rede
und Antwort.
13. April 2006
11. Mai 2006
06. Juni 2006
Service-Telefon:
0700 / 43796389*
0700/HERZNETZ*
*12 Cent pro Minute aus dem deutschen Festnetz
Albertinen-Krankenhaus
Ein Haus der Albertinen-Gruppe
Süntelstr. 11a
22457 Hamburg
Service-Telefon: (040) 55 88 - 1
Ein Partner des Norddeutschen Herznetzes

Das Marienkrankenhaus in Hamburg
ist mit 551 Betten und 27 teilstationären
Plätzen das größte konfessionelle Krankenhaus
in Hamburg – ein modernes
medizinisches Dienstleistungsunternehmen.
Respekt und Zuwendung in
christlicher Tradition bestimmen den
Umgang mit den Menschen. In seinen
zwölf Fachabteilungen versorgt das
Marienkrankenhaus 22.000 stationäre
und 30.000 ambulante Patienten jähr-
lich. Dabei bietet es ein differenziertes
und qualitativ hochwertiges medizinisches
Leistungsangebot sowie eine professionelle
Pflege mit Herz.
Eine der größten Fachabteilungen ist
das Zentrum Innere Medizin. Unter der
Leitung des Chefarztes Privatdozent Dr.
med. Andreas van de Loo ist die Kardiologie
ein ausgewiesener Schwerpunkt.
Hier werden alle nicht-invasiven Untersuchungsmethoden
(z. B. Echokardio-
HERZZEITUNG
Transparenz und gesicherte Qualität
Immer mehr Patienten treten dem
Norddeutschen Herznetz bei. Die
Hausärzte und Kardiologen in Wedel
verzeichnen ein steigendes Interesse.
Woher kommt das?
Patienten, die in unsere Praxen kommen,
möchten mehr Sicherheit, Komfort
und Qualität. Jeder Patient, der sich
einschreibt, hat die Garantie, dass sein
Krankheitsverlauf lückenlos dokumen-
tiert wird, die Informationen über
Krankheitsstatus und Medikamente
allen weiterbehandelnden Ärzten jederzeit
zur Verfügung stehen.
Wie stellen Sie das sicher?
Für jeden Patienten erstellt der Hausarzt
eine Dokumentation, die nach
jedem Termin aktualisiert wird. Diese
Dokumentation erhält der Patient für
Notfälle. Sie geht aber auch - im Falle
einer Überweisung - an unseren Kardiologen,
Herrn Dr. Beermann. Sollte zur
weiteren Behandlung eine Einweisung
in das Albertinen-Krankenhaus erforderlich
sein, geht sie automatisch auch
an den behandelnden Klinikkollegen.
Hat das Krankenhaus auch die Informationen
über die Behandlung des
Kardiologen?
Ja, denn die Dokumentation erstellt
auch der Kardiologe – und selbstverständlich
auch das Krankenhaus. Wir
haben Dokumentationen für Hausarzt,
Kardiologen, Herz-Katheter-Messplatz
der invasiven Kardiologie, aber auch für
Interview mit Dr. Ute von Hahn vom GRW
die Herzchirurgie und die Rehabilitation.
Alle landen dann für spätere
Behandlungen auch wieder beim Hausarzt,
so dass er die komplette Übersicht
über die Behandlungen hat.
Damit ist ja eigentlich alles abgedeckt,
was für den Herz-Patienten im Laufe
seiner Erkrankung notwendig sein
könnte.
Dr. Ute Hahn ist Vorsitzende des Gesundheitsnetzes Region Wedel (GRW), einem Kooperationsnetzwerk
von niedergelassenen Ärzten in Wedel und der Haseldorfer Marsch
Genau. Wir erwarten, dass durch das
abgestimmte Behandlungsprogramm
unsere Patienten seltener schwere Komplikationen
haben, sie also weniger ins
Krankenhaus müssen. Tritt der Fall aber
doch ein, erwartet den Patienten ein
abgestimmter Behandlungsablauf. Wir
Mediziner sprechen von einem integrierten
Behandlungskonzept.
Da steckt doch aber mehr dahinter als
nur eine bessere Dokumentation?
Ja, selbstverständlich. Alle teilnehmenden
Ärzte und Krankenhäuser
haben ein Konzept abgestimmt, das auf
international anerkannten Behandlungsleitlinien
beruht. Jeder Arzt muss
deshalb Fortbildungen absolvieren und
sein Fachwissen auch weiterhin auffrischen.
Ein wichtiger Nebeneffekt dabei
ist, dass jetzt die Ärzte aus Wedel die
Krankenhaus-Kollegen besser kennen
lernen.
Der persönliche Kontakt …
…bewirkt sofort eine bessere
Absprache über den einzelnen Patien-
Medizinische Kompetenz und Pflege mit Herz
Die Kardiologie ist ein Schwerpunkt am Marienkrankenhaus
Das Marienkrankenhaus ist 1927 eröffnet worden. Aus einem kleinen Haus mit 70 Betten
entwickelte sich im Verlauf der Jahre ein modernes Krankenhaus mit 551 Betten. Foto:
Marienkrankenhaus
ten. Wir haben einfach die Möglichkeit
der kurzen Wege und der raschen
Absprache.
Wie wird das für den Patienten spürbar?
Ganz einfach, wenn er in die Praxis
von Herrn Dr. Beermann kommt, hat
dieser bereits eine detaillierte Übersicht
- also unsere Dokumentation oder
zusätzlich auch ein Telefonat - über die
Vorgeschichte des Patienten. Der Patient
trifft auf einen vorbereiteten Facharzt.
Und das gleiche gilt natürlich, wenn der
Patient ins Krankenhaus kommt. Denken
Sie beispielsweise an die Medikamente:
Im Krankenhaus weiß man dann
konkret, was der Patient einnimmt und
was Haus- und Facharzt bereits unternommen
haben.
Aber das klappt doch nur, wenn der
Patient zu dem Facharzt oder zu dem
Krankenhaus geht, mit dem eine
Kooperation besteht?
Das ist richtig. Deshalb sagen wir
Patienten, die am Norddeutschen Herznetz
teilnehmen möchten, dass sie die
Ärzte oder Kliniken wählen müssen, mit
denen wir kooperieren. Dies ist für den
Patienten kein Nachteil, sondern ein
Gewinn, da er sich ja für die Teilnahme
am Norddeutschen Herznetz freiwillig
entscheidet.
Weitere Informationen
www.gesundheitsnetz-region-wedel.de
Was ist ein
Regionales Praxisnetz?
Im Regionalen Praxisnetz schließen sich
Haus- und Fachärzte aller Fachgruppen
zu einer Region zusammen. Sie kooperieren
mit Krankenhäusern und Krankenkassen.
Ihr Ziel ist es, dass trotz Kostendruck
und Sparmaßnahmen jeder Patient
die Betreuung erhält, die er benötigt.
Netzärzte wollen keine Rationierung.
Durch eine enge, abgestimmte Kooperation
und ein gezieltes Qualitätsmanagement
wird Geld da eingespart, wo es ohne
Qualitätsverlust und ohne Nachteile für
Patienten möglich ist. Arbeits- und Kostenteilung,
ein gezielter Informationsaustausch,
um Doppeldiagnostik oder Doppeltherapie
zu vermeiden, führt zu einem
reibungslosen Behandlungsablauf mit
mehr Qualität und Sicherheit.
grafie, Ruhe- und Belastungs-EKG,
Langzeit-EKG und Langzeitblutdruckmessung)
durchgeführt. Aber auch
diagnostische und therapeutische Maßnahmen
der interventionellen Kardiologie
wie Koronarangiografie mit Ballondilatation
und koronarem Stenting
werden durchgeführt. Für Patienten mit
akutem Herzinfarkt wird eine 24-stündige
Rufbereitschaft zur sofortigen
Kathetertherapie am Marienkrankenhaus
vorgehalten. Weiterhin gehören die
Implantation von Ein- und Zweikammerschrittmachersystemen
und von
Ereignis-Recordern zum derzeitigen
Leistungsspektrum. Innovative kardiologische
Untersuchungsmethoden wie
die Kernspintomografie des Herzens
ergänzen das moderne Spektrum. Mit
diesem Verfahren kann bei zahlreichen
Patienten heute eine konventionelle
Koronarangiografie vermieden werden.
Der Klinik stehen in der Intensivmedizin
16 Betten mit bis zu acht Beatmungsbetten
zur Verfügung. Weitere 15
Betten sind der medizinischen Notaufnahme
(intermediate care) zugeordnet.
Das Marienkrankenhaus ist ein
Gründungspartner im Norddeutschen
Herznetz.
Weitere Informationen
www. marienkrankenhaus.org
Millionen Menschen leiden in Deutschland
unter Herzproblemen. Nicht selten
handelt es sich dabei um lebenslange
Erkrankungen. Doch durch eine gute
hausärztliche und kardiologische Versorgung
können schwere Komplikationen
vermieden werden. Dabei spielt
die Zusammenarbeit der behandelnden
Ärzte eine besondere Rolle. Denn wenn
es dem Patienten schlechter geht, wissen
Hausarzt oder Facharzt von Anfang
an, welche Krankenhäuser und welche
Reha-Einrichtungen ihm zur Seite
stehen.
Das Norddeutsche Herznetz ist ein
völlig neuartiger Zusammenschluss von
Medizinern, die ihre Leistungen zu einer
lückenlosen Behandlungskette zusammenschließen
– zugunsten des Herzpatienten.
„Hausarzt, Kardiologe, Klinik
und Reha-Anbieter arbeiten Hand in
Hand. Es gibt dadurch keine Behandlungsabbrüche,
wie man sie derzeit in
unserem Gesundheitswesen immer noch
kennt“, erklärt Dr. Hans-Jürgen Juhl,
Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006 5
Hand in Hand mit den Patienten
Ärztenetzwerk auch in Schnelsen, Eidelstedt und Stellingen
HNO-Arzt Dr. Juhl ist Vorstandsvorsitzender
des Ärztenetzes Hamburg-Nordwest.
Foto: GfG Hamburg
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HNO-Arzt aus Eidelstedt, das Konzept.
Die im Ärztenetzwerk Hamburg-Nordwest
(ÄNHNW) aktiven Mediziner aus
Stellingen, Eidelstedt und Schnelsen
engagieren sich deshalb für das Herznetz.
Die Besonderheit: Nicht nur die
behandelnden Ärzte haben jederzeit
lückenlose Informationen über den
Krankheitsverlauf und Behandlung
eines Patienten – auch der Behandelte
selbst kann Einblick in seine persönliche
Dokumentation nehmen: „Wir wollen
transparent arbeiten“, so Juhl. „Der
Patient kann jederzeit die vereinbarten
Behandlungsleitlinien nachlesen.“
Die Ärzte lassen sich in die Karten
sehen, medizinische Behandlung ist
nicht mehr länger abstrakt und im „Verborgenen“,
Patienten sind stets gut
informiert.
Zusätzliches Bonbon für Teilnehmer
am Norddeutschen Herznetz: Bei einer
Telefon-Sprechstunde an jedem zweiten
Donnerstag im Monat stehen Ärzte zwei
Stunden lang für Fragen rund um Herzerkrankungen
Rede und Antwort.
Um das Herz fit zu halten oder den
Gesundheitszustand zu verbessern,
können Patienten aber auch selbst einiges
tun. Die Hamburger Arbeitsgemeinschaft
Herz-Kreislauf bietet unter dem
Motto „Herz in Form“ Sportgruppen
für Herzkranke an. Immer dann, wenn
der Hausarzt oder Kardiologe dem
Patienten die Teilnahme an einer Herzsportgruppe
empfiehlt, kann man sich
dort erkundigen, wo es das nächstgelegene
Angebot in Wohnortnähe gibt.Von
der Eigenvorsorge können Patienten
auch wirtschaftlich profitieren, denn
einige Krankenkassen gewähren Vergünstigungen
bei einer Teilnahme am
Norddeutschen Herznetz.
Was der neuartige Service dem
Patienten alles bietet, darüber können
sich Interessierte bei den teilnehmenden
Fachärzten informieren. ms
Weitere Informationen
www.aerztenetz-hamburg-nordwest.de
Berechnen Sie Ihren Body Mass Index
Mit dem Body Mass Index (BMI) können Erwachsene feststellen, ob Sie das optimale Gewicht haben.
Der BMI beschreibt das Verhältnis von Körpergewicht zu Körpergröße und gibt damit eine Maßzahl
zur Beurteilung des Körpergewichts eines Menschen. Er errechnet sich aus dem Körpergewicht in Kilogramm
[kg] dividiert durch das Quadrat der Körpergröße in Metern [m]. Der BMI gibt aber lediglich
einen groben Richtwert, da er die Statur eines Menschen und die individuell verschiedene Zusammensetzung
des Körpergewichts aus Fett- und Muskelgewebe nicht berücksichtigt.
Normalgewicht: BMI 20 - 25, Grad I: Übergewicht BMI 25 - 30,
Grad II: Adipositas BMI 30 - 40, Grad III: schwere Adipositas BMI über 40
Bitte beachten Sie, daß sportliche Personen häufig durch den Muskelaufbau ebenfalls ihren BMI um 25
haben. In diesem Fall liegt natürlich kein Übergewicht vor. Die Grade II und III müssen auf jeden Fall
behandelt werden, da ein erhöhtes Risiko für Diabetes und Herzerkrankungen besteht!

6 Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006
In Deutschland werden jährlich etwa
eine Million Menschen wegen koronarer
Herzkrankheiten – kurz KHK – im
Krankenhaus behandelt. Und noch
immer sterben rund 170.000 Menschen
an den Folgen dieses Leidens. Die Herzzeitung
sprach darüber mit Jens Luther,
dem Vorstand der Hanseatischen Krankenkasse
HEK.
Wie kommt es zu KHK?
Die koronare Herzkrankheit wird
durch eine Verengung der Herzkranzgefäße,
die das Herz mit Blut, Sauerstoff
und Nährstoffen versorgen, verursacht.
Im Laufe dieser Entwicklung verkleinert
sich der Durchmesser der Arterien zusehends,
der Blutstrom in diesen Blutgefäßen
nimmt ab. Dies führt zu einer
unzureichenden Versorgung des Herzmuskels
mit Sauerstoff angereichertem
Blut.
Herzlich gesund
Tipps für eine bewusste Lebensweise
Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus gGmbH
Ein Haus der Albertinen-Gruppe
Haselkamp 33
22359 Hamburg
Service-Telefon: (0 40) 644 11 - 1
Ein Partner des Norddeutschen Herznetzes
Was bedeutet die Diagnose ‚Koronare
Herzkrankheit’ für den Patienten?
Die Diagnose bedeutet für den
Erkrankten eine Umstellung seines
Lebens. Aber KHK ist keineswegs schicksalhaft
– die Patienten können eine Menge
tun, um trotz oder gerade wegen ihrer
Krankheit bewusster und gesünder zu
leben.
Bergwandern ist vielseitig gesund. Belohnt wird der Wanderer nicht nur mit einem Zugewinn
an Fitness, sondern auch mit dem unmittelbaren Naturerlebnis unterwegs. Foto:
photocase.com
Jens Luther ist Vorstand in der HEK. Foto:
HEK
Wie ist das zu verstehen?
Menschen mit KHK haben viele
Möglichkeiten, sich auf ihre Krankheit
einzustellen: Sie sollten abnehmen, auf
das Rauchen verzichten, Alkohol reduzieren
und sich viel bewegen.
Ist denn jeder Sport geeignet?
Nein, sinnvoll sind Ausdauersportarten
wie Schwimmen, Rad fahren,Walken
oder Skilanglauf. Aber auch Gärtnern
oder Wandern sind empfehlenswert.
Aber Herzkranke sollten sicher nicht
ohne ärztlichen Rat oder planlos Sport
treiben?
Nein, ein Gespräch mit dem Arzt sollte
auf jeden Fall geführt werden. Ein
guter Anfang ist gemacht, wenn die
Patienten regelmäßig viermal in der
Woche mindestens zwanzig Minuten
Spazieren gehen. Und sinnvoll ist auch,
sich einer Herzsportgruppe anzuschließen.
Sport in der Gruppe macht mehr
Spaß und hilft auch, den ‚inneren
Schweinehund’zu besiegen.Wo sich eine
solche Herzsportgruppe trifft, erfahren
Interessierte bei ihrer Krankenkasse.
Weitere Informationen
www.hek.de
HERZZEITUNG
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Einen besonderen Stellenwert zur Prävention
und Rehabilitation von chronisch
herzkranken Patienten haben
„Herzgruppen“. Infarktpatienten sollen
sich möglichst schnell einer ambulanten
Herzgruppe anschließen und unter
Anleitung eines speziell ausgebildeten
Übungsleiters und eines Arztes Sport
treiben. Das Ziel ist dabei, gemeinsam
durch Bewegungstherapie, Entspan-
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nungsübungen, Gruppengespräche und
andere Maßnahmen wie Ernährungsberatung
die Risikofaktoren zu reduzieren.
„Leben lernen mit einer chronischen
Krankheit“ steht im Mittelpunkt und
dafür bietet die Gruppe den Betroffenen
die beste Chance auf ein gesünderes und
längeres Leben. Denn Studien belegen:
In der Herzgruppe lässt sich ein gesunder
Lebensstil leichter verwirklichen,
weil die Teilnehmer gemeinsam gegen
Einmal wöchentlich Sport
Ambulante Herzgruppen sind mehr als nur Bewegungstherapie
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Risikofaktoren vorgehen und gesundheitsbewusstes
Verhalten üben.
In Hamburg und im nördlichen
Umland gibt es aktuell insgesamt 155
Herzgruppen bei 51 Sportvereinen. Seit
1971 organisiert der gemeinnützige Verein
Herz InForm in Zusammenarbeit
mit Sportvereinen ein flächendeckendes
Angebot von „Herzgruppen“. Die
reibungslose Vermittlung von Herzpa-
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Das Hamburger Modell: Behandlung in drei Schritten. Grafik aus „Zehn Jahre Herzinfarktrehabilitation”
von K.O. Krasemann, K. Donat.
Das ist Herz InForm
Herz InForm ist eine medizinische Fachorganisation,
die Patienten und Partnerorganisationen
im Gesundheitswesen zum
Thema Herz-Kreislauferkrankungen informiert
und berät.
Herz InForm ist in Hamburg Verhandlungs-
und Vertragspartner der Rehabilitationsträger
(u. a. Krankenkassen und
Rentenversicherer) bzgl. des Rehabilitationssports
in Herzgruppen und regelt u. a.
somit auch die Kostenvergütungen.
Regelmäßig werden Seminare und Fortbildungen
für Patienten, Übungsleiter und
Ärzte organisiert. Zum Verleih an die
Gruppen hält Herz InForm Notfallausrüstungen
und Reanimationspuppen für turnusmäßige
Wiederbelebungsübungen vor.
Die „Landesarbeitsgemeinschaft für Prävention
und Rehabilitation von Herz-
Kreislauferkrankungen e. V. Hamburg“ –
so der offizielle Vereinsname – ist eine von
16 Landesorganisationen der „Deutschen
Gesellschaft für Prävention und Rehabilitation
von Herz-Kreislauferkrankungen e.V.
(DGPR)“.
Herz InForm bietet regelmäßig Schulungen
an, u.a. ambulante Gruppenschulung
zur Selbstbestimmung der Blutgerinnung,
außerdem ärztlich betreute Reisen – insbesondere
für Herzkranke und im Rahmen
der Primärprävention das ärztlich betreute
Fitnessstudio.
tienten in die Gruppen wird ebenso
sichergestellt wie die notwendige medizinische
Betreuung durch spezielle
Gruppenärzte und Übungsleiter.
Die ambulante Herzgruppe ist ein
wöchentlicher Auffrischkurs für das in
der Rehabilitationsklinik Gelernte. Sie
will mit dazu beitragen, dass die Patienten
mehr über ihre Krankheit wissen
und sie annehmen. Die gemeinsamen
Gespräche motivieren und geben Halt
und seelische Unterstützung. Angeboten
werden außerdem Vorträge von
Diätassistentinnen über gesunde Ernährung,
gemeinsame Ausflüge,Wanderungen
und Urlaubsfahrten, an denen auch
die Lebenspartner teilnehmen können.
Die Betreuung der Herzpatienten in
Um das Herz so gesund wie möglich zu
halten, können Herzpatienten viel für
sich selbst tun, z.B. mit Bewegung,
Reduzierung des Körpergewichts, richtiger
Flüssigkeitszufuhr und dem Verzicht
auf Alkohol und Tabak.
Körperliche Aktivitäten trainieren
den Herzmuskel, verbessern seine
Durchblutung und seine Schlagkraft.
Obwohl sich Herzprobleme bei körperlicher
Aktivität mit schneller Erschöpfung
und Luftnot bemerkbar machen,
wirkt sich Bewegung dennoch positiv
aus. Bei Patienten mit KHK und Herzschwäche
muss aber ein Ausdauertraining
genau dosiert werden, damit sich
die Erkrankung nicht verschlechtert.
Dauer und Intensität der Aktivitäten
sollten langsam gesteigert werden, so
dass sich die Patienten wieder fitter fühlen
und ihren Alltag bewältigen können,
ohne schnell erschöpft zu sein.
Neben regelmäßiger körperlicher
Bewegung wird bei Übergewichtigen
eine Reduzierung des Körpergewichts
angeraten. Am besten wird dies mit
einer kalorienreduzierten, ausgewogenen
Mischkost erreicht. Crash-Diäten,
die schnelle Erfolge in kurzer Zeit versprechen,
sind dagegen durch ihre Einseitigkeit
meist schon nach kurzer Zeit
zum Scheitern verurteilt. Zu einer
gesunden Ernährung bei Herzschwäche
gehört auch der sparsame Umgang mit
Salz. Dies ist deshalb so wichtig, weil
(Koch-)Salz im Körper Wasser bindet.
Wassereinlagerungen werden so
begünstigt und auch ein Blutdruckanstieg
kann die Folge sein. Beides kann
dazu führen, dass sich die Herzschwäche
verschlechtert.
Auch zu viel Flüssigkeit belastet einen
geschwächten Herzmuskel und wird
vermehrt im Gewebe eingelagert. Daher
sollte der behandelnde Arzt befragt werden,
ob nur eine bestimmte Höchstmenge
am Tag getrunken werden sollte.
ambulanten Gruppen am Wohnort
erfolgt in enger Zusammenarbeit zwischen
dem Gruppenarzt, dem Übungsleiter,
dem Hausarzt und dem Patienten.
Dies ist notwendig, weil es sich bei den
Herzpatienten in den ambulanten Herzgruppen
um chronisch Kranke handelt.
Durch die Präsenz eines Arztes wird die
medizinisch-therapeutische Rolle der
Gruppe als ein wesentlicher Teil der
Behandlung einer chronischen Krankheit
signalisiert. Damit unterscheidet sie
sich von Selbsthilfegruppen.
Seit Beginn der Herzgruppen verfolgen
die Verantwortlichen die Idee einer
engen Verzahnung von Akutkrankenhaus,
Rehabilitationseinrichtung, niedergelassenem
Hausarzt und wohnortnaher
Betreuung in Bewegungsgruppen.
Dieses Angebot hat als „Hamburger
Modell“ Medizingeschichte geschrieben
und stellt in der Phase III der Rehabilitation
die Basisbehandlung aller herzkranken
Patienten dar. em
Weitere Informationen:
www.herzinform.de
Sprechstunde
Norddeutsches Herznetz
Jeden 2. Donnerstag im Monat
jeweils 18.00 – 20.00 Uhr
Zwei Stunden lang stehen wir Ihnen für
Fragen rund um Herzerkrankungen Rede
und Antwort.
13. April 2006
11. Mai 2006
06. Juni 2006
Service-Telefon:
0700 / 43796389*
0700/HERZNETZ*
*12 Cent pro Minute aus dem deutschen Festnetz
Herzpatienten können viel für sich tun
Auf die richtige Dosierung kommt es an
Eine deutliche Einschränkung für
Patienten mit Herzschwäche gilt für
alkoholische Getränke. Alkohol selbst
kann Herzmuskelzellen schädigen, den
Blutdruck erhöhen und auf diese Weise
Bewegung ist das „halbe Leben“. Mit diesem
Motto sorgen Sie für eine gesunde
Lebensweise. Foto: Ostseeklinik Hamburg
die Herzschwäche verschlechtern. Bei
schwerer Herzschwäche sollte dem Herzen
zuliebe ganz auf Alkohol verzichtet
werden.
Patienten mit Herzschwäche sollten
darüber hinaus auch auf das Rauchen
verzichten. Nikotin schädigt nicht nur
die Herzkranzgefäße, auch für die Herzmuskelzellen
ist es Gift. Wer es schafft,
mit dem Rauchen aufzuhören, wird
schnell eine spürbare Erleichterung feststellen.
Die Beweglichkeit nimmt zu und
die Luftnot kommt nicht mehr so
schnell.
Weitere Informationen
www.barmer.de

Sich wieder fit zu fühlen fürs Leben – das
ist das wichtigste Ziel der Rehabilitation
nach Herzoperationen und Herzinfarkten.
Die körperliche Leistungsfähigkeit
zu steigern ist für die Patienten eine große
Herauforderung. Unter dem Motto
„Gesundheit selber machen“ bereitet
zum Beispiel die Kompass Klinik in Kiel
erfolgreich ihre Patienten auf das Leben
nach und mit der Krankheit vor. Dabei
sollen während der Rehabilitation die
Weichen so gestellt werden, dass die
Krankheit zum Stillstand kommt. Die
Aufklärung über die persönlichen Risikofaktoren
und die Wege, wie diese Risikofaktoren
ausgeschaltet werden können,
sind wichtige Schritte der
Behandlung.
Körperliche Fitness ist jedoch nur
eines der Ziele der Reha und es ist nicht
das wichtigste. Viel entscheidender ist es,
die Grundkrankheit, die zur Arteriosklerose
- der Einengung an den Herzkranzgefäßen
- geführt hat, in ihrer Entwicklung
zu stoppen.
Die KOMPASS KLINIK KIEL ist auf die Rehabilitation
von Herz-, Kreislauf- und Gefäßkrankheiten
spezialisiert. Foto: Kompass-
Klinik
Während das Gesundheitswesen stetig
komplexer wird, stehen gleichzeitig
immer weniger Ressourcen zur Verfügung.
Einzelkämpfer auf dem Gesundheitsmarkt
werden es als Folge davon in
den kommenden Jahren schwer haben,
allein zu bestehen.
Einen Ausweg aus dieser Situation
bieten Kooperationen mit anderen Anbietern.
Die neue Gesetzeslage auf dem
Gesundheitsmarkt ermöglicht eine Zusammenarbeit
zwischen ärztlichen und
nichtärztlichen Leistungserbringern, stationären
und ambulanten Einrichtungen,
mit Kostenträgern und mit der
Industrie. Interessant daran ist, dass sie
nicht nur einen Ausweg aus dieser Situation
bietet, sondern sich daraus vor allem
neue Chancen und Potenziale ergeben,
die bestehenden Expertisen verschiedener
Partner zu nutzen.
Ein aktuelles Beispiel hierfür stellt die
Kooperation zwischen der Berlin-Chemie
AG und dem Norddeutschen Herz-
Herzinfarkt Jede Minute zählt!
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Die Herzkranzgefäßerkrankung ist
eine chronisch fortschreitende Erkrankung,
deren Folgen durch Ballonaufdehnungen,
das Einsetzen von Stents oder
durch Bypassoperationen immer erfolg-
reicher und mit immer faszinierenderen
Techniken repariert werden können.
Aber dabei handelt es sich eben nur um
Reparaturen.
Die eigentliche Krankheit besteht weiter
und schreitet fort, so dass es an anderen
Stellen wieder zu Einengungen kommen
kann, wenn sich die zu Grunde
liegenden Bedingungen nicht ändern.
Dabei können die Patienten ganz entscheidend
mithelfen. Wissenschaftliche
Untersuchungen belegen, dass es tatsächlich
gelingen kann, den Verlauf der Arteriosklerose
in entscheidendem Maße
HERZZEITUNG
Einfach gesund werden!
Die Rehabilitation nach Herzkranzgefäßerkrankungen
günstig zu beeinflussen. Denn in einem
wichtigen Punkt unterscheidet sich die
Arteriosklerose von vielen anderen Erkrankungen:
Der Heilungsprozess wird
viel weniger durch die behandelnden
Die Rehamaßnahmen werden unmittelbar an die akute Phase einer Erkrankung durchgeführt.
Foto: Kompass-Klinik
Ärzte als durch die Betroffenen selbst
beeinflusst. Der entscheidende Punkt
dabei sind die so genannten Risikofaktoren,
die den Prozess von Zellteilung und
Bindegewebsbildung, der allmählich zu
der zunehmenden Gefäßeinengung
führt, anregen. Ob diese Risikofaktoren
weiter bestehen oder nicht, kann der
Betroffene selbst steuern. Denn zu den
Risikofaktoren gehören Rauchen, Übergewicht
und Bewegungsmangel!
Natürlich ist bei weiteren Risikofaktoren
auch die richtige medikamentöse
Behandlung wichtig. Aber auch hier gilt:
Das Gesundheitswesen der Zukunft
Kooperationsmodelle bieten Chancen und Potenziale für Anbieter und Patienten
netz dar. Das Pharmaunternehmen
befasst sich schon seit langem mit den
bevorstehenden strukturellen Veränderungen
im Gesundheitswesen und hat
Mitarbeiter gezielt für die Initiierung
und Implementierung neuer Versorgungsformen
ausgebildet.
Das Gesundheitswesen der Zukunft
wird nur bezahlbar bleiben, wenn sich
jeder der Beteiligten seiner Verantwortung
bewusst ist. An erster Stelle steht
hier der Patient, der durch seine Lebensweise
einen wesentlichen Beitrag zu seiner
eigenen Gesundheit leisten kann. Um
ihn dabei zu unterstützen, bietet das
Norddeutsche Herznetz deshalb zusammen
mit seinen Kooperationspartnern
entsprechende Präventionskonzepte an.
Die Berlin-Chemie greift hierbei auf die
Erfahrung vieler Jahre zurück und stellt
Informationen und Module zur Prävention
zur Verfügung.
Reichen die präventiven Maßnahmen
alleine nicht mehr aus, so dass der Patient
medizinische Hilfe benötigt, ist er im
Norddeutschen Herznetz mit seinen
Kooperationspartnern umfassend versorgt.
Die Berlin-Chemie beteiligt sich
hier vor allem im medikamentösen
Bereich durch Angebote neuer Arzneimittel-Managementmodelle.
So bringt
sich das Unternehmen nicht nur als Arzneimittellieferant
ein, sondern zunehmend
auch als Versorgungsdienstleister,
der beispielsweise das Mengenrisiko oder
das ökonomische Risiko zur modernen
Arzneimittelversorgung übernimmt.
Denn moderne Arzneimittelversorgung
kann durchaus wirtschaftlich sein,
wie dies z. B. Arzneimittelkomplexpauschalen
ermöglichen. Betrachtet wird
hierbei nicht das einzelne Arzneimittel,
sondern die Erkrankung im Versorgungskontext.
So können innovative
Therapien zum Einsatz kommen, wenn
die Kosten der Behandlung durch
Kooperation, Kommunikation und
Transparenz im Versorgungskontext
Rettungsdienst Notruf 112
Ärztlicher Notfalldienst Hamburg 22 80 22
Krankenhausbettennachweis wochentags 06.00 – 21.00 Uhr 197 21
Apothekennotdienst-Auskunft 22 80 22
Haftungsausschluss: Herzzeitung übernimmt keine Verantwortung für die Richtigkeit und Vollständigkeit der aufgelisteten Notrufnummern. Es wird für
Schäden, die sich aus der Verwendung der abgerufenen Informationen ergeben, keine Haftung übernommen.
Mit sorgfältigem Verhalten, z.B. durch die
richtige Ernährung bei zu hohem Cholesterin
oder bei Diabetikern, wird der
Krankheitsverlauf günstig beeinflusst.
Die Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit
ist während der Reha der
zweite wichtige Behandlungskomplex.
Dabei geht es jedoch nicht darum, möglichst
schnell möglichst viel zu erreichen.
Während der Rehabilitation wird die
Belastung unter kontrollierten Bedingungen
allmählich gesteigert. Mit Belastungs-EKGs
wird der persönliche Trainingspuls
für das Ausdauertraining
während der Rehabilitation, aber auch
für die Zeit danach, festgelegt. So kommt
mit der zunehmenden Leistungsfähigkeit
auch das Selbstvertrauen in den eigenen
Körper zurück. Denn Bewegung auf dem
individuell richtigen Niveau ist für den
Herzkranken langfristig mindestens
genau so wichtig wie für den Gesunden,
der einer Herzkreislauferkrankung vorbeugen
will.
Eine Rehabilitation ist auch als Vorbeugemaßnahme
geeignet, um die Entwicklung
von Gefäßverengungen zu
unterdrücken. Gerade in frühen Phasen,
wenn z.B. eine Ballonaufdehnung erfolgreich
durchgeführt wurde, ohne dass es
schon zu einem Herzinfarkt gekommen
ist, kann die Rehabilitation helfen, einem
Herzmuskelschaden vorzubeugen. Oft ist
es sinnvoll, eine Rehabilitation stationär
in einer Reha-Klinik oder ambulant in
einem entsprechenden Reha-Zentrum
durchzuführen. Welche Form gewählt
wird, sollte sich nach der persönlichen
Situation richten. Die Behandlungsinhalte
unterscheiden sich nicht. em
Weitere Informationen
www.kompass-klinik-kiel.de
meist um ein Vielfaches wieder eingespart
werden können.
Damit profitieren nicht nur die Kostenträger
von dieser Zusammenarbeit,
die durch eine Planungssicherheit bei
den Arzneimittelkosten ihren Versicherten
Wettbewerbsvorteile anbieten können,
sondern auch die Ärzte, die weiterhin
über die Form der Therapie selbst
entscheiden. – Und natürlich der Patient,
für den von der Prävention bis hin zur
optimalen Versorgung „sein Herz in
guten Händen“ ist. jw
Weitere Informationen
www.berlin-chemie.de
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Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006 7
Impressum
Herausgeber
Albertinen Diakoniewerk e.V.
Süntelstraße 11 a
22457 Hamburg
Telefon 040/55 88-6825
Die Herzzeitung ist eine Publikation im
Auftrag des Norddeutschen Herznetzes.
Sie dient der Information für die Patienten
innerhalb des Norddeutschen Herznetzes.
E-Mail info@herzzeitung.de
Verantwortlich für den Inhalt (V.i.S.P.))
Peter Claußen
Albertinen-Diakoniewerk e.V.
Süntelstraße 11a
22457 Hamburg
Telefon 040 / 55 88-2408
E-Mail peter.claussen@herzzeitung.de
Redaktion
Peter Claußen, Britta Geyer, Evelyne Maaß,
Matthias Still, Jan Wegener
E-Mail redaktion@herzzeitung.de
Grafik:
Stefan Behrendt
Telefon 040 / 422 05 50
E-Mail grafik@herzzeitung.de
Verlag
Jasmin Missler
Kattjahren 4, 22359 Hamburg
Telefon 040 / 24 82 27-05 oder -06
Fax 040 / 24 82 27-07
E-Mail info@missler-online.de
www.missler-online.de
Druck
Druckhaus Walsrode, Walsrode
Tel. 05161 / 60 09 32
Das Norddeutsche Herznetz übernimmt keinerlei
Gewähr für die Aktualität, Korrektheit,
Vollständigkeit oder Qualität der bereitgestellten
Informationen. Haftungsansprüche gegen
das Norddeutsche Herznetz sowie die Autoren
oder an der Bereitstellung von Beiträgen Mitwirkende,
welche sich auf Schäden materieller
oder ideeller Art beziehen, die durch die Nutzung
oder Nichtnutzung der dargebotenen
Informationen bzw. durch die Nutzung fehlerhafter
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wurden, sind ausgeschlossen. Soweit
Gesetze, Normen, Verordnungen o.ä. zitiert
werden, übernimmt der Herausgeber keine
Gewähr für die Richtigkeit bzw. Aktualität der
Angaben. In Zweifelsfällen sind die Originalquellen
heranzuziehen. Alle fachspezifischen
Informationen, die im Informationsblatt des
Norddeutschen Herznetzes zu finden sind,
werden von qualifizierten Fachleuten gegeben.
Sie dürfen jedoch nicht als Ersatz für die individuelle
professionelle Beratung oder Behandlung
durch ausgebildete und anerkannte Fachleute
angesehen werden.
Für unverlangtes eingesandtes Material übernimmt
der Verlag keinerlei Haftung. Auszüge
aller Art nur nach Genehmigung durch den
Herausgeber. Namentlich gekennzeichnete
Artikel spiegeln nicht die Meinung des Herausgebers
wider. Bezugquelle siehe Verlagsanschrift.
Erscheinungsweise: vierteljährlich. Alle
Rechte beim Herausgeber. Hamburg 2006.
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8 Herzzeitung | Ausgabe März – Mai 2006
Hausärzte
Dr. med. Gisela Adam, Tel.: 040/20 15 66
Faizurrahman Ahrari, Tel.: 040/651 44 40
Dr. med. Gerd Bandomer, Tel.: 040/270 40 04
Dr. med. Stephanie Bechtel, Tel.: 040/631 50 75
Dr. med. Götz Bendler, Tel.: 040/66 11 31
Dr. med. Stefan Bernhardt, Tel.: 040/712 67 53
Dr. med. Hans-J. Beyersdorf, Tel.: 040/675 79 00
Dr. med. Rudolf Biergiesser, Tel.: 040/653 50 09
Dr. med. Lars Blöcker, Tel.: 040/86 14 80
Dr. med. Manuela Bluhm, Tel.: 4104/844 64
Dr. med. Christian Bockbreder, Tel.: 040/68 08 69
Dr. med. Ulrike Börgerding, Tel.: 040/80 34 21
Dr. med. Frithjof Boog, Tel.: 040/651 88 83
Dr. med. Niels Brandt, Tel.: 040/68 02 00
Dr. med. Thomas Brank, Tel.: 04103/850 04
Dr. med. Jürgen Braun, Tel.: 040/551 40 81
Annette Braune, Tel.: 04103/90 43 90
Dr. med. Haico Brüning, Tel.: 040/742 63 29
Dr. med. Klaus Buchholz, Tel.: 040/38 82 27
Dr. med Regine Bühling, Tel.: 040/22 48 88
Dr. med Peter Cleves, Tel.: 040/48 36 39
Dr. med. Nicoletta L. Dancau, Tel.: 04122/85 37 37
Dr. med Claus Dannowski, Tel.: 040/7211011 /12
Dr. med. Dr. rer. nat. F. Diedrichsen, Tel.: 04103/30 08
Dr. med. Roda Dietrich, Tel.: 040/250 66 59
Dietlind Dih, Tel.: 040/673 48 58
Dr. med. Claudia Drobik, Tel.: 040/78 68 00
Dr. med. Tilman Drobik, Tel.: 040/78 68 00
Dr. med Cornelia Ehnert, Tel.: 040/68 17 18
Dr. med Mattias Eichler, Tel.: 040/68 41 53 /2
Dr. med. Silke Engelder, Tel.: 040/611 61 00
Dr. med. K. Ergenzinger-Bergeest, Tel.: 040/69 69 29 28
Dr. med. Susanne Faas-Ramm, Tel.: 04129/292
Dr. med. Hayo Faerber, Tel.: 040/641 78 68
Dr. med. Martin Fina, Tel.: 040/630 65 02
Dr. med. Ulrike Freiwald, Tel.: 04103/850 04
Dr. med. Andreas Fucke, Tel.: 040/60 31 53 03
Rainer Glaser, Tel.: 040/380 05 06
Dr. med. Heiko Grimpe, Tel.: 040/551 45 21
Dr.med. Bettina Haas, Tel.: 040/57 96 98
Dr. med. Manfred Hagemann, Tel.: 040/43 37 61
Dr. med. Rainer Hahne, Tel.: 040/20 15 66
Dr. med. Hans-Helmuth Hartmeyer, Tel.: 040/20 41 41
Dr. med. Ahmad Fahim Hekmat, Tel.: 040/66 11 31
Dr. med. Gerald Held, Tel.: 040/675 79 00
Dr. med. Wolfgang Herzog, Tel.: 040/21 81 00
Dr. med. Bärbel Hillebrand, Tel.: 040/643 97 11
Dr. med. Helmut Hillebrand, Tel.: 040/643 97 11
Dr. med. Claus Hinrichs, Tel.: 040/695 73 31
Dr. med. Stephan Hofmeister, Tel.: 040/25 67 82
Dr. med. Hubertus Holtz, Tel.: 040/20 77 55
Dr. med. Karl-Heinz Houcken, Tel.: 040/80 11 78
Elke Jaenecke, Tel.: 040/21 72 39
Dr. med. Carl-Friedrich Jantke, Tel.: 040/66 24 05
Dr. med. Volker Jenisch-Dönges, Tel.: 040/250 99 75
Dr. med. Karin Jückstock, Tel.: 040/66 11 31
Dr. med. Hans-Jürgen Kaase, Tel.: 040/540 70 37
Dr. med. Wlodzimierz Kalinowski, Tel.: 040/654 80 31
Dr. med. Stefanje Kavka, Tel.: 040/7385282
Dr. med. Wolfgang Kempf, Tel.: 040/712 01 77
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HERZZEITUNG
Die teilnehmenden Ärzte Die Kooperationspartner
Heike Klemm-Kitzing, Tel.: 040/64 50 46 70
Arno Klingenberg, Tel.: 4104/844 64
Dr. med. Erhard Knorr, Tel.: 04103/27 52
Wolfgang Kohbrok, Tel.: 040/850 26 59
Dr. med. Hans-Michael Köllner, Tel.: 040/678 17 11
Dr. med. Angela Köllner, Tel.: 040/678 17 11
Dr. med. Michael Kornitzky, Tel.: 040/33 88 68
Dr. med Klaus Korte, Tel.: 040/68 41 53/2
Dr. med. Katja Kraaz, Tel.: 040/57 41 51
Dr. med. Uwe Kraft, Tel.: 040/570 53 21
Dr. med. Brigitte Kreusler, Tel.: 040/410 20 27
Dr. med. Jan Kröger, Tel.: 040/850 26 59
Dr. med. Ernst-Ulrich Krohn, Tel.: 040/61 04 03
Dr. med. Adrian Krull, Tel.: 040/678 80 90 /41
Dr. med. Birgit Kügler, Tel.: 040/64 50 46 70
Dr. med. Volker Lambert, Tel.: 040/66 15 18
Dr. med. Hans-Jörg Lautenschlager, Tel.: 040/653 58 20
Jürgen Lepinat, Tel.: 040/540 70 37
Dr. med. Ingelis Lewerenz, Tel.: 04103/877 77
Dr. med. Bernd Lewerenz, Tel.: 4103/877 77
Dr. med. Berit Löwnau, Tel.: 040/69 69 29 28
Dr. med. Rolf-Detmar Lüken, Tel.: 040/250 62 66
Dr. med. Friedrich Marshall, Tel.: 04103/705 27 03
Dr. med. Reinhard Matthaei, Tel.: 040/68 05 52
Albrecht Meister, Tel.: 040/80 34 21
Dr. med. Farhad Meschkat, Tel.: 040/670 10 57 /58
Dr. med. Hans-W. Meyer, Tel.: 040/61 60 66
Dr. med. Mike Müller-Glamann, Tel.: 040/61 04 03
Dr. med. Karl-Christian Münter, Tel.: 040/641 78 68
Dr. med. Arne Naundorf, Tel.: 040/672 50 13
Dr. med. Uwe Naundorf, Tel.: 040/672 50 13
Dr. med. Andreas Nowski, Tel.: 040/83 61 15
Dr. med. Katrin Pelka, Tel.: 040/390 29 22
Juri Petuchow, Tel.: 040/34 58 73
Dr. med. Christoh Pieper, Tel.: 04103/80 89 84-0
Dr. med. Peter Pilz, Tel.: 04103/153 12
Dr. med. Christoph Plumpe, Tel.: 040/550 59 19
Dr. med. Wiegand Postelt, Tel.: 04103/866 68
Jussuf Rahimzei, Tel.: 040/73 67 30 10
Dr. med Cornelia Ramin, Tel.: 040/631 50 75
Dr. med. Uwe Regenauer, Tel.: 040/712 35 69
Dr. med. Bernd Reim, Tel.: 040/20 44 82
Dr. med. Reinhard Reitis, Tel.: 040/64 20 27 70
Dr. med. Peter Rieger, Tel.: 040/87 71 96
Michael Rohde, Tel.: 04103/21 26
Dr. med Michaela Rössler, Tel.: 040/84 41 11
Dr. med. Roswitha Rüdiger, Tel.: 040/559 12 25
Dr. med. Michael Runte, Tel.: 04103/53 53
Dr. med. Elke Salzer, Tel.: 04103/70 96 22
Dr. med. H.G. Schmidt-Nicolaudius, Tel.: 04103/24 70
Peter Schmien, Tel.: 040/673 48 58
Dr. med. Helga Schneller, Tel.: 040/731 41 64
Dr. med. Manfred Schneller, Tel.: 040/731 41 64
Dr. med. Marion Schroeter, Tel.: 040/650 04 04
Dr. med. Olaf Schroeter, Tel.: 040/650 04 04
Dr. med. Walter Schupfner, Tel.: 04122/822 30
Vivian Stachowiak, Tel.: 040/20 81 71
Dr. med. Bastian Steinberg, Tel.: 040/672 30 43
Dr. med. Lerke Stiller, Tel.: 040/270 40 04
Dr. med. Gabriele Suchan, Tel.: 040/254 28 53
Carl-Otto Stolzenbach, Tel.: 040/80 30 53 /54
Dr. Refmir Tadzic, Tel.: 040/28 00 63 33
Dr. med. Wolfgang Titz, Tel.: 04103/91 93 91
Dr. med. Reinhard Trampe, Tel.: 040/655 04 01
Dr. med. Spyridon Tsiaprazis, Tel.: 040/61 71 45
Dr. med. Alexander Urban, Tel.: 040/643 42 42
Dr. med. Rüdiger Vogt, Tel.: 040/677 32 29
Dr. med. Andreas Völker, Tel.: 040/67 88 090/41
Dr. med. Joachim von Hahn, Tel.: 04103/61 61
Dr. med. Ute von Hahn, Tel.: 04103/61 61
Dr. med. Jürgen Wechselberger, Tel.: 040/61 60 66
Dr. med. Horst Wildhack, Tel.: 040/721 30 20
Friedhelm Windler, Tel.: 040/57 96 98
Dr. med. Jantke Winter , Tel.: 040/250 99 75
Dr. med. Beate Wobig, Tel.: 040/21 72 39
Dr. med. Jürgen Woldemar, Tel.: 040/21 72 39
Dr. med. Renate Wolfrum, Tel.: 040/6417667
Dr. med. E. Zeigert, Tel.: 040/80 34 21
Dr. med. Helena Zielinski, Tel.: 040/733 87 86
Dr. med. H.-E. Zimmermann, Tel.: 040/890 33 31
Kardiologen
Dr. med. Jens Beermann, Tel.: 04103/12 21 22
Dr. med. Sabine Berninghaus, Tel.: 040/81 95 27 01
Dr. med. Carsten Brockhoff, Tel.: 040/389 24 77
Dr. med. Stefan Engel, Tel.: 040/603 11 99
Dr. med. Jürgen Kitzing, Tel.: 040/603 11 99
Priv.-Doz. Dr. med. Günther Kugler, Tel.: 040/33 02 85
Dr. med. Oliver Meyran, Tel.: 040/850 26 26
Dr. med. Ulrich Rieger, Tel.: 040/830 70 77
Dr. med. Thomas Schröder, Tel.: 040/389 24 76
Dr. med. Albrecht Schultze, Tel.: 040/830 70 77
Dr. med. Bernward Voigt, Tel.: 040/41 30 53-0
Dr. med. H. P. Richter-von Arnauld de la Perrière,
Tel.: 040/86 62 56 0
Dr. med. Jens Stadtmüller, Tel.: 040/731 37 61 /62
Dr. med. Manuel von Gersum, Tel.: 040/601 55 44
Dr. med. Dirck Wesemeyer, Tel.: 040/500 92 92
Dr. med. Helena Zielinski, Tel.: 040/733 87 86
Kardiologen + invasive Leistungen
Dr. med. Heinz-H. Breuer, Tel.: 040/68 28 06-0
Dr. med. Uwe Desaga, Tel.: 040/45 68 58
Dr. med. Harald Dill, Tel.: 040/41 30 53 0
Michael Hasfeld, Tel.: 040/68 28 06-0
Dr. med. Martin Kindel, Tel.: 040/68 28 06-0
Dr. med. Clemens Kühn, Tel.: 040/69 46 46 26
Dr. med. Rudolf Rüppel, Tel.: 040/68 28 06-0
Dr. med. Hansgeorg Schmidt, Tel.: 040/68 28 06-0
Dr. med. Robert Wessolowski, Tel.: 040/86 88 02
Dr. med. Rainer Zahorsky, Tel.: 040/68 28 06-0
Albertinen-Krankenhaus, Tel.: 040/558 81
Amalie Sieveking-Krankenhaus, Tel.: 040/644 11
Marienkrankenhaus, Tel.: 040/25 46-0
Sollte Ihr behandelnder Arzt hier nicht
genannt sein, möchten wir Sie bitten, in
der Arztpraxis nachzufragen, ob eine Teilnahme
zwischenzeitlich erfolgt ist.
Nähere Informationen erhalten Sie auch
unter www.norddeutsches-herznetz.de
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BARMER Ersatzkasse
Hammerbrookstraße 92
22097 Hamburg
Telefon: 018500 45-0
www.barmer.de
Innungskrankenkasse Hamburg
Integrierte Versorgung
Kieler Straße 464–470
22525 Hamburg
Telefon: 040/540 03-353
www.ikk-hamburg.de
Hanseatische Krankenkasse
Integrierte Versorgung
Wandsbeker Zollstraße 86–90
22041 Hamburg
Telefon: 040/656 96-2144
www.hek.de
Techniker Krankenkasse
Bramfelder Straße 140
22305 Hamburg
Telefon: 040 6909 0
www.tk-online.de
GRW Gesundheitsnetz
Region Wedel
Bahnhofstr. 38/40
22880 Wedel
Telefon: 04103/62 61
www.gesundheitsnetz-region-wedel.de
Ärztenetz Hamburg Nordwest
Großmoorkehre 4
21079 Hamburg
Telefon: 040/85 10 21 45
www.aerztenetz-hamburg-nordwest.de
Hamburger Gesundheitszentrum
Neuer Höltigbaum 40
22143 Hamburg
Telefon: 040/675 85-700
www.hgz24.de
Albertinen-Krankenhaus
Süntelstraße 11a
22457 Hamburg
Telefon: 040/55 88-2445
www.albertinen.de
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Amalie Sieveking-Krankenhaus
Haselkamp 33
22359 Hamburg
Telefon: 040/644 11-1
www.amalie.de
Marienkrankenhaus
Alfredstraße 9
22087 Hamburg
Telefon: 040/25 46-2102
www.marienkrankenhaus.org
Universitätsklinikum
Schleswig-Holstein
Campus Kiel
Brunswiker Straße 10
24105 Kiel
Tel: 0431/597-0
Campus Lübeck
Ratzeburger Allee 160
23538 Lübeck
Telefon: 0451/500-0
www.ukl-online.de
Ostseeklinik Schönberg-Holm
An den Salzwiesen 1
24217 Schönberg/Holm
Telefon: 04344/37-0
www.ostseeklinik-schoenberg-holm.de
Kompass Klinik Kiel
Heikendorfer Weg 9–27
24149 Kiel
Telefon: 0431/20 90 - 0
www.kompass-klinik-kiel.de
BERLIN-CHEMIE
Glienicker Weg 125–127
12489 Berlin
Telefon: 030-67 07-0
www.berlinchemie.de
Herz InForm
Arbeitsgemeinschaft Herz-Kreislauf
Hamburg
Humboldtstraße 56 x
22083 Hamburg
Ärztehaus
Telefon: 040/22 80-2364 oder -2480
www.herzinform.de
Herzinfarkt Jede Minute zählt!
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Ärztlicher Notfalldienst Hamburg 22 80 22
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