in Laßnitz! - LKH Stolzalpe

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Aus der Pflege
„Aber bitte mit Sahne…“
DGKS Gudrun Harter
Männlicher Patient, ca. 50 Jahre alt,
verheiratet, zwei erwachsene Kinder,
arbeitet als selbständiger Bäckermeister
im eigenen Betrieb mit 5 Angestellten.
Der Patient ist leicht übergewichtig,
isst gerne sein eigenes Gebäck. Vom
Typ her eher gemütlich und fröhlich,
sehr umgänglich. Hat Angst vor
Spritzen und invasiven medizinischen
Maßnahmen. Seit einem Monat fühlt
er sich zunehmend abgeschlagen und
müde und hat auch bemerkt, dass sich
auf seinem Rücken und Oberarmen
vermehrt Hautentzündungen und Pickel
bilden. Deshalb war er vor zwei
Wochen in der Praxis vorstellig geworden.
Im Rahmen von einigen Untersuchungen
fiel im Labor ein erhöhter
Nüchternblutzucker auf und spezielle
Laborwerte waren auffällig gewesen,
so dass die Diagnose eines Typ 2- Diabetes
Mellitus gestellt werden konnte.
Bereits seine beiden Eltern waren Diabetiker
und beide Anfang 70 an Spätkomplikationen
(Mutter Nierenversa-
Mögliche Spätschäden bei Missachtung
der Fußpflege beim Diabetes
gen, Vater Herzinfarkt) verstorben.
Dieses fiktive Fallbeispiel tritt in ähnlicher
Art und Weise in der Realität
sehr häufig auf. Die anfangs schockierende
Diagnose bewirkt bei den Patienten
meist Ratlosigkeit. Dementsprechend
wichtig ist, sie in dieser ersten
Phase kompetent zu unterstützen.
Diabetes Mellitus ist eine weltweit
zunehmende Erkrankung. War der
Typ 2- Diabetes in der Vergangenheit
eher eine Erkrankung der älteren Generation,
tritt er heute zunehmend
in mittleren Generationen und zum
Teil sogar bei Jugendlichen auf. Die
Zuckerkrankheit (Diabetes Mellitus)
ist eine der schwerwiegendsten
chronischen Krankheiten in den Industrienationen.
Etwa fünf von hundert
Menschen sind davon betroffen.
Aufgrund von Stoffwechselstörungen
kann der Körper den Blutzuckerspiegel
nicht mehr in Schranken halten.
Bei dauerhaft erhöhtem Blutzuckerspiegel
werden vor allem kleine
Blutgefäße geschädigt und die
Durchblutung im gesamten Kreislauf
verschlechtert sich. Langfristig führt
dies unter anderem zu Schäden an
den Nieren, den Nerven, am Herz-
Kreislauf-System und am Gehirn. Diabetes
Mellitus ist eine der häufigsten
chronischen Krankheiten der Gegenwart.
Über Diabetes weiß jeder etwas:
Zuckerkranke sind dick, dürfen
nichts Süßes essen und müssen immer
Insulin spritzen etc. – doch was
stimmt wirklich?
Es gibt insgesamt in
4 verschiedene Typen
von Diabetes.
Ich werde in weiterer
Folge den Typ
2 näher beleuchtet.
Diabetes Mellitus
Typ 2
Hierbei handelt es
sich um eine Störung
des Glucosestoffwechsels.
Die
Insulinresistenz
wird aufgrund einer
jahrelangen Überer-
nährung (Adipositas) verstärkt. Man
bezeichnet dies auch gerne als Wohlstandssyndrom.
Ein Glucoseüberangebot
ist die Folge. Wegen der Insulinresistenz
muss der Körper mehr Insulin
freisetzen und infolgedessen kommt es
zu einer verstärkten Arbeit der Bauchspeicheldrüse.
Die aufgenommene
Energie kann durch verminderte Bewegung
nicht verbraucht werden, sondern
wird in Form von Fett am Bauch
gespeichert. Jedes Kilo mehr an Fett
verstärkt die Insulinresistenz. In Anbetracht
dessen lässt sich eine Typ 2-
Diabeteserkrankung bei Jugendlichen
bereits durch zu wenig Bewegung und
falsche Ernährung begründen.
Da beim Typ 2- Diabetiker über einen
längeren Zeitraum (bis zu zehn Jahren)
keine oder nur geringe Symptome auftreten,
wird die Erkrankung meist nur
durch Zufall entdeckt.
Symptome bei Typ 2- Diabetes:
• Vermehrtes Harnlassen( Polyurie)
• Vermehrter Durst (Polydipsie)
• Müdigkeit & Kraftlosigkeit
• Nächtliche Wadenkrämpfe
• Schlechte Wundheilung, Infektionen
Es ist von besonderer Wichtigkeit, erste
Anzeichen zu erkennen und ernst
zu nehmen, um bereits in einem frühen
Stadium der Krankheit adäquat
reagieren zu können. Durch eine frühzeitige
Behandlung kann das Risiko,
der durch Diabetes Mellitus möglicherweise
resultierenden Folgeschäden
wie etwa Herzinfarkte, Nierenversagen
(Dialyse) oder Schlaganfälle, minimiert
werden. Die Nebenwirkungen können
bis hin zur Erblindung führen.
Unbehandelt ist Diabetes letztendlich
eine tödliche Erkrankung. Das rechtzeitige
Erkennen der Symptome hilft
dabei die Folgeschäden abzuschwächen,
hinauszuzögern oder eventuell
ganz zu verhindern.
Fußpflege bei Diabetes Mellitus Gesunde
Füße sind Bestandteil einer guten
Lebensqualität, daher verdienen
sie eine besondere Pflege und Zuwendung.
Gerade Menschen mit Diabetes
Mellitus sollten ihre Füße hegen und