IBS Irritable Bowl Syndrome

Kapitel 7
Aktuelle Behandlung des Reizdarms (IBS)
7.1 Interventionen nichtpharmakologischer Art
Die Erziehung des Patienten sollte in jedem Behandlungsprogramm des
Reizdarms den ersten Schritt darstellen. Der Reizdarm ist eine Erkrankung,
die von der allgemeinen Bevölkerung schwer zu verstehen ist, und sie wird
überdies mit einer Reihe irrtümlicher Vorstellungen in Zusammenhang gebracht.
So wird von ihr zum Beispiel häufig als eine psychosomatische Krankheit
gesprochen, was dazu führen kann, dass sich die Patienten wegen ihrer
Erkrankung Selbstvorwürfe machen. Andere Patienten wiederum fürchten,
dass ihre Symptome ein Anzeichen für eine ernsthafte und möglicherweise
lebensbedrohliche Erkrankung, wie zum Beispiel Krebs sind. Alle Patienten
sollten deshalb aufklärende Informationen erhalten und in Bezug auf die
folgenden Punkte beruhigt werden:
● Ursachen und Trigger des Reizdarms
● Symptomatik
● Krankheitsverlauf (einschliesslich Bestätigung, dass der Reizdarm,
wenngleich nicht lebensbedrohlich, so doch eine medizinisch anerkannte
Erkrankung ist)
● Prävalenz des Reizdarms
● Verfügbare Behandlungen (einschliesslich einer realistischen Besprechung
des therapeutischen Nutzens und der möglichen unerwünschten
Wirkungen).
Modifikation von Lebensstilfaktoren können als ein sicherer und nicht kostspieliger
initialer Behandlungsansatz vorgeschlagen werden. Für viele an
Reizdarm Leidende tragen entsprechende Änderungen ihrer Ernährungsweise
zur Reduktion der Frequenz und des Schweregrades ihrer Symptome bei. Das
Vermeiden bekannter ‹Trigger-Nahrungsmittel› ist ein sich anbietender erster
Schritt. Den Patienten kann geraten werden, ein ‹Ernährungstagebuch› zu
führen, in einem Versuch, weitere Lebensmittel zu identifizieren, die möglicherweise
zu Problemen Anlass geben. Zu der Umstellung der Ernährung, die
sich bei der Linderung der Symptome des Reizdarms als hilfreich erwiesen
hat, gehören:
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