Das Argument 91 - Berliner Institut für kritische Theorie eV

Zur Politik der klinisch-psychologischen Standesverbände 393
analyse — gilt zudem nur für wenige Patienten aus privilegierten
Schichten. Somit entfällt bestenfalls, ein Psychiater bzw. Psychotherapeut
auf ca. 400 000 Bundesbürger. Wenn man aufgrund dieser
Zahlen überhaupt noch von einer Psychiater- bzw. Psychotherapeutendichte
sprechen kann, so ist sie in geschäftlich lukrativen Wohnbezirken
am höchsten 27 . Die wenigen öffentlichen Versorgungseinrichtungen
stellen keine Entlastung dar, wenn man bedenkt, daß es
z. B. nur 1 Erziehungsberatungsstelle auf 150 000 Einwohner gibt mit
einer durchschnittlichen Wartezeit von 6 bis 12 Monaten 28 .
Wenn auch die Mängel der Psychiatrie besonders kraß sind, so
spiegeln sie in den wesentlichen Zügen doch nur die allgemeinen
Mängel der Krankenversorgung im Rahmen der kapitalistischen Sozialpolitik
in der BRD wider. Wie in jedem Sektor des westdeutschen
Gesundheitswesens wird auch im Bereich der Psychiatrie von dieser
Politik am härtesten die Arbeiterklasse betroffen, und zwar in doppeltem
Sinne. Obwohl Arbeiter den größten Anteil am Gesamtaufkommen
der GKV 2 9 aufbringen und zudem am häufigsten wie auch
am schwersten psychisch erkranken 30 , wird gerade ihnen keine entsprechende
Behandlung zuteil. Der Klassencharakter der psychiatrischen
Versorgung ist bedingt durch die Ökonomie des Kapitals 31 und
hängt wesentlich mit der Tatsache zusammen, daß die Lohnabhängigen
überhaupt keinen effektiven Einfluß auf die Verteilung und
Verwendung der Sozialausgaben haben, die sie jährlich in steigender
Milliardenhöhe aufbringen müssen.
Ihre Beiträge zur medizinischen und psychiatrischen Versorgung
fließen zu immer größeren Summen in die Taschen der niedergelassenen
Ärzte, die ihre Dienstleistungen aufgrund ihrer bislang behaupteten
Monopolstellung 38 sowie straffen Organisation 33 weit
über Wert verkaufen können 34 . Einen ebenfalls steigenden Löwen-
27 Vgl. KSV-Zelle Medizin der FU Berlin: Gesundheitswesen im Klassenkampf.
Berlin-West 1973, S. 236.
28 Vgl. Duhm, E. In: Bundestagsdrucksache VI/474, Protokoll Nr. 37,
1971, S. 10.
29 GKV = Gesetzliche Krankenversicherung.
30 s. Anm. 13.
31 Näheres dazu s. Ripke, T.: Warenproduktion, Kapitalismus und
Gesundheitswesen. In: Das Argument, Nr. 60, 1970, S. 30—70.
32 Durch den sogenannten Sicherstellungsauftrag von 1955 (vgl. § 368
der Reichsversicherungsordnung).
33 Eine ausführliche Darstellung und Analyse der ärztlichen Standesorganisation
gibt Thelen, W.: Numerus Clausus & Ärzteschaft. Zur Kritik
der ärztlichen Interessenpolitik. Gießen 1974.
34 Vgl. Gaedt, Ch. und Schagen, U.: Medizin auf dem Wege zur Vergesellschaftung?
In: Das Argument, AS 4, 1974, S. 1: „Für den Durchschnitt
aller niedergelassenen Ärzte werden für 1973 nach Abzug der Praxiskosten
als Reinerlös vor Steuern 137 000,— DM angegeben (1971 waren
es noch 115 600,— DM). Das ist etwa das Drei- bis Vierfache dessen, was
angestellte Ärzte verdienen."
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