Das Argument 91 - Berliner Institut für kritische Theorie eV

Normalität und Pathologie des Psychischen 491
lichem Sinn bei bestimmten Arten der Lebenserhaltung eine notwendige
und daher immanent unaufhebbare pathogene Konstellation
liegt, die im gesellschaftlichen Mitglied als Disposition erscheint;
welches die — ihrerseits zu qualifizierenden — psychischen Mechanismen
sind, die im gesellschaftlichen Durchschnitt eine Realisierung
der Pathogenität im einzelnen verhindern, d. h. diesen davor „bewahren",
auch für die bestimmte Form der Lebenserhaltung unter
den gegebenen gesellschaftlichen Bedingungen „untauglich" zu werden.
Umgekehrt hat der Ansatz die Bedingungen zu erforschen, die
diese Mechanismen bei jenem Teil der Gesellschaft, der tatsächlich
psychisch erkrankt, versagen lassen.
Über diesen Weg der Forschimg läßt sich eine differenzierte Ätiopathogenese
begründen, die prä-therapeutische Kriterien für die
Qualität der „Abweichungen" — von welchem Typus — definiert
und auf dieser Basis die Angabe der möglichen und erforderlichen
therapeutischen Ziele erlaubt.
Das maximale Ziel findet seine Grenze in der „Etablierung" eines
Entwicklungsstandes psychischer Integrität, der sich dem historisch
Möglichen „asymptotisch annähert". Dieses Ziel ist durch das üblicherweise
verfolgte Therapieziel nicht abgedeckt.
Es kann dies dort nicht sein, wo ein Klient (und mit ihm der „Auftraggeber")
den Therapeuten mit seiner berechtigten Erwartung
konfrontiert, vom Leidensdruck völliger psychischer Desorganisation
befreit zu werden, was den Therapeuten zum sofortigen, auch pragmatisch
orientierten Handeln zwingt. In dem Maße, wie der Klient
orientierungslos ist, d. h. hinter das in utilitaristischer Praxis erreichte
Niveau gesellschaftlicher Lebensführung und des diese widerspiegelnden
und regulierenden Psychischen fällt 61 , ist er zu modaler
Lebenspraxis unter den gegebenen gesellschaftlichen Bedingungen
zu befähigen — nötigenfalls mittels solcher (verhaltenstherapeutischer
o. ä.) Verfahren, deren Funktionsweise theoretisch noch nicht
erfaßt ist.
Ob Therapie mit der Befähigung zu modaler gesellschaftlicher
Praxis abgeschlossen ist oder ob sie noch den weiteren Schritt gehen
kann und muß: Anstöße zur Aufbrechung der gerade restituierten
Orientierungsweise zu liefern, ist unter formal-therapeutischem Gesichtspunkt
immer auch in Abhängigkeit des „Falles" (Typ der Störung)
zu entscheiden. Dabei gilt einschränkend: der Ort, um tenden-
61 Fiktiv denkbar wäre die „Überspitzung" des an sich für kapitalistische
Produktionsverhältnisse funktionalen Modus psychischer Tätigkeit:
Widersprüche zu eliminieren — geschähe dies in einem Ausmaß,
daß man von „genereller Realitätsverkennung" sprechen müßte, so geriete
das System des Psychischen (als Moment der Produktivkraft Mensch) in
völligen Widerspruch zu den, wenn auch historisch begrenzten, Anforderungen
kapitalistischer Produktionsweise an die Erhaltung und Entwicklung
der Produktivkräfte.
DAS ARGUMENT 91/1975 ©