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CHECKLISTE RÄDER & ROLLEN<br />

FAX-ANGEBOTSFORMULAR<br />

EINFACH KOPIEREN, AUSFÜLLEN UND FAXEN<br />

FAX +43(0)463/3860-69<br />

AUFTRAGGEBER<br />

Firma: Datum:<br />

Tätigkeitsbereich: Tel.:<br />

Kontaktperson: Fax:<br />

Abteilung: E-Mail:<br />

Tragkraft/Rolle kg<br />

Gesamttragkraft des Transportgerätes kg Anzahl der Rollen: Stück<br />

Durchmesser der Rolle mm max. Bauhöhe: mm<br />

Lagerung ❍ Gleitlager ❍ Rillenkugellager<br />

❍ Rollenlager ❍ Konuskugellager<br />

Rollenart ❍ loses Rad ❍ Bockrolle<br />

❍ Lenkrolle ❍ Lenkrolle mit Feststeller<br />

Befestigung der Rolle ❍ Platte ❍ Gewindezapfen ❍ glatter Zapfen<br />

Bodenbeschaffenheit ❍ Betonboden ❍ Asphalt<br />

❍ Holzboden ❍ eigene Angaben:<br />

Umgebungseinflüsse Temperatur in °C chemische Einflüsse:<br />

eigene Angaben:<br />

Korrosionsschutz ❍ rostfreie Ausführung ❍ verzinkte Ausführung<br />

Geschwindigkeit max. in km/h<br />

Lärmeigenschaften ❍ geräuscharm ❍ eigene Angaben:<br />

besondere Eigenschaften ❍ elektrisch leitfähig<br />

❍ eigene Angaben:<br />

❍ spurlos<br />

Einsatzbereich<br />

Datum: Unterschrift:<br />

Bitte Unterschrift nicht vergessen!<br />

Telefon +43 (0)463/3860-68 ■ Fax +43 (0)463/3860-69<br />

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