UngesUnd: Wenn Gesunde blaumachen und KranKe zur arbeit Gehen

Fokus
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UngesUnd:
Wenn Gesunde
blaumachen
und KranKe zur
arbeit Gehen
Von Vera Sohmer. Sich krank schreiben lassen, obwohl man
gar nicht krank ist – Absentismus schadet Unternehmen. Doch
auch das Gegenteil – mit einer Krankheit am Arbeitsplatz erscheinen
– richtet grossen Schaden an. Dabei gibt es wirksame
Mittel dagegen. Eines davon: Den Ursachen auf den Grund gehen,
es dabei aber nicht belassen.
Hat der Kollege aus der Buchhaltung wirklich Grippe? Die Kollegin
vom Empfang tatsächlich einen Hexenschuss? Oder haben
beide einfach mal wieder keine Lust, arbeiten zu gehen?
Melden sich Mitarbeitende krank, bleibt oft schleierhaft, warum.
Kann sein, dass sie sich eine Infektion eingefangen oder
das Kreuz verrenkt haben. Manchmal aber bleiben sie aus anderen
Gründen zu Hause. Vielleicht kommen sie mit dem
Chef, der Chefin nicht klar. Vielleicht erscheint ihnen ihre Arbeit
sinnlos. Vielleicht kapitulieren sie angesichts dessen,
was ihnen der neue Job alles abverlangt. Vielleicht erdrücken
sie aber auch private Sorgen wie Scheidung oder Schulden.
Bei «Fehlzeiten ohne Krankenstand» spricht man in der Arbeitspsychologie
von Absentismus.
Warnsignal Krankheit. Vergangenes Jahr fehlten Angestellte
im Schnitt sechseinhalb Tage am Arbeitsplatz. Dies, weil sie
wirklich krank waren oder einen Unfall hatten. Doch auch hier
lohne es sich, genauer hinzuschauen, sagt die Zürcher Psychologin
und Burnout-Expertin Beate Schulze. Denn wenn jemand
wegen gesundheitlicher Beschwerden längere Zeit ausfällt,
kann auch dies ein Warnsignal sein. Untersuchungen bei Bandscheiben-Patienten
hätten gezeigt: Wie gut diese wieder ins
Berufsleben eingegliedert werden können, hängt stark davon
ab, wie zufrieden sie vor dem Bandscheibenvorfall am Arbeitsplatz
waren. Weniger ins Gewicht fällt, wie schwer die Erkrankung
war oder ob die Operation kompliziert verlief. Eine alarmierende
Erkenntnis, auch deshalb, weil bekannt ist: Je länger
jemand ausfällt, desto schwieriger wird der Wiedereinstieg.
Wertschätzung als Gegenmittel. Diverse Untersuchungen zeigen,
dass für die Hälfte der Absenzen negativer Stress verantwortlich
ist. Deshalb sind auch Fehlzeiten immer häufiger durch
psychische Erkrankungen bedingt. Und immer öfter geben
Ärzte Burnout als Grund für eine Krankschreibung an. Dies,
obwohl es sich dabei offiziell um keine medizinische Diagnose
handelt. Eine ganze Reihe von Faktoren kann im Beruf
Stress auslösen. Beispielsweise sind Arbeitsprozesse heute
oft derart komplex, dass der Einzelne gar nicht mehr nachvollziehen
kann, was er oder sie eigentlich zum Erfolg beigetragen
Untersuchungen
zeigen, dass für die
Hälfte der Absenzen
negativer Stress
verantwortlich ist.
Deshalb sind
Fehlzeiten immer
häufiger durch
psychische Erkrankungen
bedingt.
hat. «Dies kann die Arbeitsmotivation kräftig untergraben»,
sagt Beate Schulze. Das Gefühl, die eigene Leistung werde
nicht mehr wertgeschätzt, stehe beim Stresserleben deshalb
häufig im Vordergrund. Eine umsichtige Unternehmensführung
kann Fehlzeiten reduzieren, darüber sind sich Arbeitspsychologen
einig. Oberster Grundsatz dabei: Mitarbeitende brauchen
Wertschätzung. Darüber hinaus Herausforderungen, aber auch
Kontrolle über ihre Arbeit. Beschäftige müssen sich zudem
mit ihren Aufgaben und ihrer Firma identifizieren und Entscheidungen
nachvollziehen können. Und ebenfalls wichtig
ist Unterstützung durch Vorgesetzte, etwa dann, wenn harte
Zeiten anstehen und alle mehr Arbeit stemmen müssen. Eine
Studie in einem amerikanischen Krankenhauskonzern hat gezeigt:
Erfahren Mitarbeitende diese moralische Stütze bei hoher
Belastung, gehen Arbeitsunzufriedenheit und Burnout-
Fälle um gut zwei Drittel zurück.
Sorge zur Belegschaft tragen. Absenzen- oder Gesundheitsmanagement
ist demnach mehr als der Themen-Dreiklang
«Ernährung, Bewegung, Entspannung», sagt Beate Schulze.
Letzten Endes geht es darum, eine Unternehmenskultur zu
etablieren, in der Sorge zur Belegschaft getragen wird. Und
dies funktioniert am besten, wenn Führungskräfte geschlossen
hinter Programmen zur Gesundheitsförderung oder Stressprävention
stehen und dafür sorgen, dass alles in die Praxis
umgesetzt wird. Dies nicht aus Nächstenliebe, sondern weil
es sich rechnen kann, wie das Projekt «Swing» der Gesundheitsförderung
Schweiz gezeigt hat. In den acht Grossbetrieben
konnten die Absenzen pro Mitarbeitenden und Jahr um
bis zu 2,6 Tage reduziert werden. Der finanzielle Nutzen pro
Mitarbeitenden wurde im Durchschnitt auf 195 Franken jährlich
beziffert – weil Beschäftigte weniger fehlten und ihre
Produktivität steigern konnten. Pro investierten Franken für
gut verankertes, professionell aufgezogenes Gesundheitsmanagement
kann ein Unternehmen im Schnitt mit drei Franken
rechnen, die retour kommen, heisst es bei der Suva. Nur die
Fehlzeiten zu analysieren reicht aber nicht, warnt Gesundheitscoach
Katharina Walser (siehe Interview auf der nächsten
Seite). Denn noch schädlicher und teurer ist es, wenn sich
Mitarbeitende zur Arbeit schleppen, obwohl sie krank sind
oder Kummer haben. Denn so bringen sie keine Leistung und
machen mehr Fehler. Präsentismus wird dieses Phänomen
genannt. Sinnvoll sei deshalb, beide Probleme miteinander
anzugehen. Denn die Ursachen sind häufig die gleichen.
Vera sohmer arbeitet als freie Journalistin und schreibt unter anderem für die
Handelszeitung, den Beobachter und die NZZ.
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Fokus
«Es braucht VorgEsEtztE,
diE mErkEn,
wEnn Etwas nicht stimmt»
Führungskräfte müssen ihre Fürsorgepflicht besser wahrnehmen, sagt Katharina
Walser, Präsidentin des Schweizerischen Verbands für betriebliche
Gesundheitsförderung.
Katharina Walser, sind sich Schweizer Firmenvorsitzende und Personalverantwortliche
des Präsentismus-Problems bewusst?
Katharina Walser: Nein. Oder nur am Rande.
Warum? Zum einen haben Personalverantwortliche oft Wichtigeres und
Dringenderes zu tun – oder sie denken zumindest, dass andere Personalfragen
Priorität haben. Zum anderen ist es die Angst, sich dem Thema
zu stellen, denn die Konsequenz wäre: Das Problem erkennen, ist nicht
genug. Wir müssten auch etwas dagegen tun. Weil viele aber nicht wissen,
was, schauen sie lieber weg.
Konzentrieren sich Personalverantwortliche lieber auf Fehlzeiten? Ja, wenn
überhaupt, ist eher Absentismus ein Thema, aber in vielen Firmen fehlen
auch dagegen Konzepte. Dabei ist Absenzen-Management ein guter
Ansatz für beide Probleme. Wer systematisch die Gründe für hohe Fehlzeiten
durchleuchtet, wird automatisch auch aufs Präsentismus-Problem
stossen.
Was sind wirksame Mittel gegen Absentismus und Präsentismus? Es braucht
ein gesundes Arbeitsklima, gute und faire Arbeitsbedingungen. Und Vorgesetzte,
die ihre Fürsorgepflicht wahrnehmen, die ihre Leute kennen
und merken, wenn mit ihnen etwas nicht stimmt – und sich dann auch
darum kümmern. Damit meine ich nicht, Händchen halten und trösten.
Sondern? Anhaltende Leistungseinbussen können ein Zeichen dafür sein,
dass jemand mit Kummer zu kämpfen hat. Guten Vorgesetzten fällt das
auf, und sie sprechen die Mitarbeitenden umgehend darauf an.
Das setzt voraus, dass Chef und Chefin wissen, welche Leistung die jeweiligen
Mitarbeitenden normalerweise bringen. Richtig, auch daran krankt es.
Zudem wird die klare Aussprache gescheut. Ich erlebe in Firmen oft, dass
Leistungsschwankungen oder permanenter Leistungsrückgang nicht thematisiert
werden, aus Furcht vor unangenehmen Diskussionen. Reagiert
wird erst, wenn es gar nicht mehr geht – oft überreagiert, indem man sich
vom Mitarbeitenden trennt.
Warum trauen sich viele Beschäftigte nicht, ihren Vorgesetzten zu sagen,
dass sie Probleme haben? Sie sind unsicher, wissen nicht, was passiert,
wenn sie sich offenbaren. Viele fürchten, dass sie als wenig belastbar
eingestuft werden. Es fehlt die Vertrauensbasis.
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Anhaltende Leistungseinbussen
können
ein Zeichen dafür sein,
dass jemand mit
kummer zu kämpfen
hat. Gute Vorgesetzte
sprechen ihre Mitarbeitenden
darauf an.
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Fokus
zuKünftiGe arbeitsWelt: flexibler,
älter und unterschiedlicher –
aber auch Gesünder?
Von Peter meier. Unbestritten ist, dass wirtschaftlich erfolgreiches Handeln jetzt und in der Zukunft «gesundheit» in einem umfassenden
Verständnis integrieren muss. Wie werden sich jedoch die Veränderungen in der Arbeitswelt auf die gesundheit der Beschäftigten
auswirken, und welche Rolle spielt gesundheit für die zukünftige Arbeitswelt?
Privatsache Gesundheit. Gesundheit gilt in Unternehmen vielfach
als Privatsache der Mitarbeitenden – abgesehen von Arbeitsunfällen
und Berufskrankheiten, für die betriebliche wie
überbetriebliche Zuständigkeiten definiert sind. Während die
krankmachende Wirkung von körperlichen Arbeitsbelastungen
oder chemisch-toxischen Umgebungseinflüssen anerkannt ist,
wird der Zusammenhang zwischen psychosozialen Arbeitsbedingungen
und Krankheit oft als nicht relevant erachtet.
Betrachtet man das Krankheits- und Gesundheitsgeschehen
in der Arbeitswelt, so fällt zweierlei auf: Zum einen sind die
Arbeitsunfallzahlen rückläufig – ein Erfolg des betrieblichen
Arbeits- und Gesundheitsschutzes und Ausdruck der Tatsache,
dass die betriebliche Prävention von Arbeitsunfällen und Berufskrankheiten
in vielen Unternehmen in die Managementroutinen
integriert wurde. Auf der anderen Seite gibt es nach
wie vor in vielen Bereichen der Arbeitswelt körperliche Belastungen,
die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Muskel-Skelett-
Erkrankungen sowie Ermüdungs- und Erschöpfungserscheinungen
beitragen. Daneben nehmen psychosoziale Belastungen
deutlich zu, die ebenfalls stark mit den genannten gesundheitlichen
Problemen zusammenhängen und sich zusätzlich
auch auf Entstehung und Verlauf psychischer Erkrankungen
auswirken.
Handlungsspielräume. Psychosoziale Belastungen in der Arbeitswelt
ergeben sich aus der Arbeitsorganisation, der Arbeitstätigkeit
selbst und den sozialen Beziehungen. Als zentraler
Faktor gilt die Einschränkung von Handlungsspielräumen
und Kontrollmöglichkeiten: Immer dann, wenn Beschäftigte
ihre Einfluss-, Entscheidungs- und Bewältigungsmöglichkeiten
eingeschränkt oder bedroht sehen, kommt es zu intensiven
Stressreaktionen. Solche Einschränkungen können sich
dabei auf unterschiedliche Aspekte der Arbeitsorganisation
beziehen, angefangen bei Aufgabeninhalten, den erwarteten
Ergebnissen, der Zeit- und Schrittfolgeplanung, dem wahrgenommenen
Verhältnis von Engagement und Belohnung
(durch Lohn/Gehalt, Anerkennung und Aufstiegschancen) bis
hin zu weiteren Erschwernissen oder Überforderung bei der
Ausführung der Arbeitstätigkeit. Eine gesundheitsgerechte
Gestaltung der Arbeitswelt erfordert daher eine Gestaltung
möglichst vollständiger Arbeitstätigkeiten, die selbstständi-
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ge Zielsetzung, Planung, Durchführung und Ergebnisrückmeldung
beinhalten.
Strukturwandel. Neben den materiellen Rohstoffen und finanziellen
Ressourcen werden Information und Wissen immer wichtiger
für den Wertschöpfungsprozess. Dieser Strukturwandel
drückt sich zahlenmässig in einem kontinuierlichen Rückgang
der traditionellen Produktionsarbeit und einer ebenso kontinuierlichen
Zunahme des Dienstleistungssektors aus. Der
technologische, ökonomische und soziale Wandel verändert
die Anforderungen für Unternehmen, Beschäftigte und deren
Familien. Dazu gehören einmal die Intensivierung der Arbeitsprozesse
insgesamt – verbunden mit zunehmenden psychischen
Anforderungen – sowie in der Tendenz eine stärkere
Gewichtung komplexer, höherwertiger Tätigkeiten, wobei auf
der anderen Seite gerade in bestimmten Dienstleistungssektoren
auch neue Arbeitsplätze für gering qualifizierte Beschäftigte
entstehen. Hinzu kommt die Individualisierung der
Arbeitsprozesse infolge der starken Ausrichtung an den spezifischen
Kundenwünschen und der Ausbreitung des Dienstleistungssektors.
Flexibilisierung – Chance oder Risiko? Was folgt, ist die Flexibilisierung
der Arbeitskraftressourcen – angefangen bei Arbeitszeit
und Arbeitsort, über neue Beschäftigungsformen
(Leiharbeit, Teilzeitarbeit, befristete Beschäftigung) und Einkommensregelungen
(geringfügige Beschäftigung) bis hin zu
neuen Verfahren der Arbeits- und Aufgabengestaltung, die
unterschiedliche Qualifikationen erfordern. Normalbeschäftigungsverhältnisse
– geprägt durch unbefristete Vollzeitbeschäftigung,
häufig als alleinige Einkommensquelle von Familien
– nehmen allmählich ab, und es entwickeln sich neue
Beschäftigungsformen. Starre Unternehmensstrukturen lösen
sich auf, es entstehen virtuelle Unternehmen: temporäre Netzwerke
unabhängiger Firmen, die eine Aufgabenstellung gemeinsam
bearbeiten. Inwieweit eine flexibilisierte Arbeitswelt
mehr Chancen als Risiken bietet, hängt neben den betrieblichen
Gestaltungslösungen vor allem von den sich ebenfalls ändernden
Rahmenbedingungen der sozialen Sicherungssysteme ab.
Zu den Folgen auf Seiten der Beschäftigten gehört zum einen,
dass der Wechsel des Arbeitsplatzes und auch das (entlas-
sungsbedingte) Verlassen eines Unternehmens sich immer
mehr zur normalen Erfahrung entwickeln. Berufliche Positionen
und Statusvorteile, Qualifikationen und Aufgaben werden
zu relativen Grössen, die sich im Laufe des individuellen
Erwerbslebens ständig ändern können. Dem entspricht die
Entwicklung hin zu sogenannten «Patchwork-Biografien». Die
neuen Technologien lösen zudem die Bindung von Arbeit an
Zeit und Ort auf, damit wird ein erheblicher Teil der Arbeit
grenzenlos, Arbeit und Freizeit gehen mehr und mehr ineinander
über. Schliesslich wird der demografische Wandel mit
einem steigenden Anteil älterer Personen und Erwerbstätiger
die Arbeitsmarktstruktur und die Zusammensetzung der Belegschaften
nachhaltig verändern. Dabei zeigt sich schon jetzt,
dass die Arbeitsmarktchancen wesentlich vom erreichten Bildungsniveau
abhängen.
Wie können die Menschen all diese Veränderungen in dieser
neuen (Arbeits-)Welt meistern? Die Perspektive der Gesundheitsförderung
und Prävention hilft, Antworten auf diese Frage zu
geben und Eckpunkte für Gestaltungslösungen in der betrieblichen
Praxis zu definieren. Zu den wichtigsten Ressourcen
für die Zukunftsbewältigung gehören Bildung und funktionierende
und gesunde Netzwerke, Familien und Freundeskreise.
Auch Unternehmen können einen sehr wichtigen Beitrag leisten,
indem die Gestaltung gesunder Unternehmenskulturen
als normale Managementaufgabe anerkannt und gelebt wird.
dr. Peter Meier, Amt für Wirtschaft und Arbeit, Arbeitsbedingungen, Zürich
starre unternehmensstrukturen
lösen sich
auf und es entstehen
virtuelle unternehmen:
temporäre Netzwerke
unabhängiger Firmen,
die eine Aufgabenstellung
gemeinsam
bearbeiten.
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Fokus – INterVIew
«das leben Kann
beKanntlich auch
zum tode führen»
Zwischen Botox und Bierbauch: Was bedeutet «Gesundheit» in der heutigen
Gesellschaft? Machen wir im Bereich Gesundheitsvorsorge genug, zu
wenig, zu viel? Arzt Marco Caimi über gesunde und ungesunde Vorsorge.
Marco Caimi, in welchen Lebensbereichen lohnt es sich aus Ihrer
Sicht besonders, gut vorzusorgen? Wenn man das einen Arzt
fragt, kann er nur mit «im Bereich der Gesundheitsvorsorge»
antworten... Allerdings kann das Leben bekanntlich auch zum
Tode führen. Deshalb ist es wichtig, im Bereich Gesundheit richtig
zu investieren. Pflegen wir unser Herz-Kreislauf-System
und unsere Skelettmuskeln und Knochen gut, ist dies nicht
nur die halbe, sondern schon fast die ganze Miete. Die anderen
Organe ziehen dann gewissermassen mit. Zahnärzte würden
noch unsere Beisserchen anführen – finde ich okay!
Sorgen wir genügend vor – oder sorgen wir uns zu sehr? Ich zitiere
gerne Erich Kästner: «Wird’s besser? Wird’s schlimmer?
/ Fragt man alljährlich / Seien wir ehrlich: / Leben ist lebensgefährlich.»
In der Tat gibt es immer mehr Hypochonder, die
am liebsten wöchentlich alles untersucht hätten. Aber: Wer
viel misst, misst auch viel Mist. Trotzdem sind gezielte und
individuelle Vorsorgeuntersuchungen durchaus sinnvoll. Deshalb
beginnt bei uns jeder Check-up mit einem 30-minütigen
Vorgespräch: Was ist die medizinische Geschichte und Gegenwart
der Kunden? Die familiäre Geschichte? Und: Was
wollen sie wissen, was interessiert sie? Dann erst machen wir
einen Untersuchungsvorschlag.
Lebt unsere Gesellschaft in einem Gesundheits- bzw. Jugendlichkeitswahn?
Wer würde nicht gerne ewig jung bleiben oder
zumindest jugendlich aussehen? Von einem Jugendlichkeitswahn
würde ich aber nicht sprechen, auch wenn plastische
Schönheitsoperationen und Botox-Injektionen zunehmen.
Gemessen an der Gesamtbevölkerung ist dies aber ein noch
immer verschwindend kleiner Teil. In Sachen Gesundheit klafft
die Schere immer weiter auseinander: Es gibt einen kleinen
Teil der Gesellschaft, der beinahe schon wahnmässig elektronische
Geräte vernichtet, die Handy-Antennen sprengen möchte,
nur noch in Reformhäusern linksdrehendes Wasser kauft
und vollmondangesätes Vollkornbrot isst; und einen anderen
Teil, der im Stil «nach mir die Sintflut» lebt. Richtig ausgewogen
leben leider noch zu wenige: körperbewusst und lustbetont!
Ein hedonistisches, aber gesundes Prinzip – für Körper,
Seele und Geist!
Gehen Männer und Frauen Gesundheitsvorsorge unterschiedlich
an? Da fällt die Antwort einfach aus: Männer gar nicht und
Frauen zunehmend (aber: keine Regel ohne Ausnahme, natürlich).
Männer sind immer noch Indianer, die kennen keinen
Schmerz und wenn doch: Wurzel zwischen die Zähne und zum
Arzt erst mit dem Arm unter dem Kopf – oder dem Tumordarm
im Aktenkoffer, nachdem das Stuhlgang-App auf dem Smartphone
den siebenunddreissigsten Tag am Stück wegen einer
Unregelmässigkeit geblinkt hat. Frauen sind viel besorgter,
gehen fünfmal häufiger zum Arzt, auch zur Vorsorge. Wenn es
allerdings um die praktische, präventive Umsetzung geht,
bleibt es bei vermeintlich ausgewogener Ernährung, Supersoftpilates,
Wellness-Wochenende oder Beautyfarm. Beim Wort
«Training» erfolgt meist kollektives Naserümpfen. Schweisstreibendes
ist auch des holden Weibes Sache nicht!
Was bedeutet denn «vorbeugen und vorsorgen» aus gesundheitlicher,
medizinischer Sicht? Eine Vorsorge im Sinne einer
finanziellen Altersvorsorge mit einem mehr oder weniger
garantierten Return on Investment gibt es in der Medizin natürlich
nicht. Nach 20 Jahren stellen wir fest, dass wir uns
durchaus auf eigene Wahrnehmungen, Gefühle und Intuition
verlassen können. Dazu braucht es aber den Respekt vor dem
eigenen Körper und dessen Pflege mittels regelmässiger Aktivität.
Der Couch-Potato, der intuitiv meint, jeden Tag zehn Biere
trinken zu müssen, wird gesundheitlich mit grosser Wahrscheinlichkeit
Schiffbruch erleiden.
Welches ist in unserer Gesellschaft der kapitalste Fehler, wenn
es ums Thema Gesundheitsvorsorge geht? Der grösste Fehler
liegt in einer falschen Gesundheitskommunikation. Wir Ärzte
drohen immer, verbieten, schneiden Fett weg (also auf dem
Teller), reduzieren Kalorien – eine reine Drohmedizin, von der
niemand mehr was hören will. Ich kann jemandem das Laufen
schmackhaft machen, indem ich ihm sage, dass er damit
vielleicht den Herzinfarkt verhindert. Oder aber ich erzähle
ihm vom Sonnenuntergang, den er beim Laufen sieht, wenn er
vom Stazer Wald nach St. Moritz runterläuft und sich auf das
Abendessen freut – oder dass er (oder sie) besseren Sex hat,
weil Laufen die Durchblutung auch im Unterleib fördert.
Was ist für Sie gesunder Menschenverstand in Sachen Work-
Life-Balance? Die Regeln der Natur, des Lebens zu respektieren.
Das bedeutet Oszillation: Spannung – Entspannung, schlafen
– wach sein, Flut und Ebbe, Aktivität – Ruhe. Viel arbeiten
ist absolut okay, aber es braucht (nebst den Ferien) ganz kleine
tägliche oder grössere Relaxationsinseln, wie zum Beispiel
Long-Weekends. Diese Auszeiten laden die Batterien.
Keiner ist 365 Tage pro Jahr in Form und erreichbar. Grosse
Teile der arbeitenden Bevölkerung glauben aber, dass dies
möglich ist. Welch ein Trugschluss!
Wie viel können wir uns Gesundheit künftig noch kosten lassen
– privat wie von Staates wegen? Bei der Gesundheit müssen
wir viel mehr an die Eigenverantwortung appellieren. Es kann
nicht sein, dass der Patient zum Gesundheitskonsument wird.
Schulen und Betriebe können Mitarbeitende schulen – eben
lustbetont und nicht drohend-überwachend. Das kostet wenig
und wenn dafür kein Budget vorhanden ist: mal bei den
Pensionskassen nachfragen. Verhindert man beispielsweise
einen vorzeitigen Ausfall eines 45-jährigen Familienvaters mit
zwei schulpflichtigen Kindern, kann man mit diesem Betrag
Hunderte von Mitarbeitenden schulen.
Welche Sorge plagt Sie persönlich am meisten? Wenn ich ehrlich
bin: der Tod. Ich halte es mit Woody Allen, der gefragt wurde,
was er vom Tod halte und darauf antwortete: «Ich bin ganz
dagegen.» Ich versuche zu geniessen, trinke
gerne Rotwein und Bier, trainiere fast täglich
mindestens eine halbe Stunde Ausdauer
oder Kraft und schaue, genug
Sex zu haben. Für den Geist lese ich
enorm viel und gerne. Und dann ist da
das Prinzip Hoffnung, dadurch möglichst
lange unversehrt zu bleiben.
dr. med. Marco Caimi, 1962, ist selbstständiger Arzt
für Rehabilitation und Gendermedizin, Management-
Trainer für innerbetriebliche Gesundheitsförderung
und Autor diverser Fachseller sowie eines Blogs auf www.aequilibris.ch.
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Fokus
rückeNschMerZeN
uNd dIe FoLGeN AM ArbeItspLAtZ
Von Sabine Brenner. Auch im jungen Alter ist man nicht davor
gefeit, unerwartet für längere Zeit arbeitsunfähig zu werden. Zwei
Beispiele, die den Arbeitgebenden zu gesundheitsfördernden
Massnahmen veranlassten.
Bandscheibenvorfall. Marion, damals 34 Jahre alt, wollte eines
Morgens aufstehen, da zwackte es heftig in ihrem Rücken.
Unter extremen Schmerzen leidend blieb sie zu Hause, doch
es wurde so schlimm, dass sie einen Notarzt rufen musste:
Sie konnte sich überhaupt nicht mehr bewegen. Zuerst hiess
es, der Ischiasnerv sei eingeklemmt. Nach einer weiteren
ärztlichen Konsultation wurde aber klar, dass Marion einen
Bandscheibenvorfall hatte. Keine Spritze konnte ihre Schmerzen
lindern, auch nach zwei Wochen in Behandlung war keine
merkliche Verbesserung eingetreten. Das Gefühl, dass es
nicht wirklich besser wird, belastete Marion sehr. Erst als der
Chiropraktiker ihren Wirbel wieder an der richtigen Stelle einrenkte,
ging es ihr bedeutend besser. Es folgten mehrere
Physiotherapiestunden. Nach einem Monat Krankschreibung
konnte die Wiedereingliederung geplant werden. Marion begann
in der ersten Woche mit einem 50-Prozent-Pensum, mit
jeder weiteren Woche konnte das Arbeitspensum um zehn
�
Aus rechtlichen Gründen sind Arbeitgebende seit dem
1. Januar 1984 verpflichtet, eine unfallversicherung für
ihre Mitarbeitenden abzuschliessen.
die obligatorische unfallversicherung übernimmt in der regel
die kosten, wenn einem/einer Mitarbeitenden etwas auf
dem Arbeitsweg zustösst. Als Arbeitsweg gilt der kürzeste
weg zwischen dem wohnort und dem Arbeitsort. das bundesgericht
drückt hier allerdings ein Auge zu, kleinere
besorgungen können auf dem Arbeitsweg erledigt werden,
solange die Verzögerung nicht länger als eine stunde dauert.
Nach einem unfall muss die Lohnfortzahlung von den
Arbeitgebenden weiterhin für eine bestimmte Zeit entrichtet
werden. die dauer dieser Lohnfortzahlungspflicht ist im
obligationenrecht unter Artikel 324a geregelt. sie richtet sich
damit nach den in der praxis entwickelten basler, berner und
Zürcher skalen.
Prozent erhört werden, bis sie schliesslich wieder voll arbeitsfähig
war. Zu Beginn der Eingliederungsphase arbeitete Marion
meist vormittags und musste sich dann gleich nach der
Arbeit wieder hinlegen. Heute spürt Marion den Bandscheibenvorfall
fast nicht mehr. Ihrem Rücken zuliebe geht sie nun
ein- bis zweimal pro Woche ins Fitnesscenter und schaut für
die allgemeine Gesundheit auf eine ausgewogene, gesunde
Ernährung.
Schleudertrauma. Zur selben Zeit wurde Marions Arbeitskollegin,
die 30-jährige Tina, welche im gleichen Team arbeitete,
auf dem Arbeitsweg in einen Autounfall verwickelt. Die Folge
war die sofortige Arbeitsunfähigkeit für den nächsten Monat.
Nicht selten erleiden die Beteiligten eines Auffahrunfalles
ein Schleudertrauma, so auch Tina: Ihre Wirbelsäule wurde
durch den Aufprall verschoben. Die ersten zwei Monate konnte
Tina überhaupt nicht ins Büro kommen, danach arbeitete sie
zwischen 20 und 90 Prozent. Mehrmals pro Woche waren Besuche
bei der Physiotherapeutin und dem Osteopathen nötig.
Ein halbes Jahr nach ihrem Schleudertrauma konnte Tina
schliesslich wieder zu 100 Prozent arbeiten. Auch zwei Jahre
nach dem Unfall kommen die Rückenschmerzen nach einem
langen Arbeitstag zurück. Eine Methode, um diesen Schmerz
zu hemmen, ist für Tina das Tragen von speziellen Schuhen,
welche eine runde Sohle haben und somit beim Abrollen der
Füsse helfen und so den Rücken entlasten.
Stehpulte. In diesen Monaten fehlten dem Team zeitweise
200 Prozente an Arbeitskraft, die anfallende Arbeit wurde unter
den verbliebenen Arbeitskollegen und -kolleginnen aufgeteilt.
Glücklicherweise herrschte gerade eine etwas weniger
hektische Zeit im Büro, so dass die Mehrarbeit erträglicher
war. Dank wöchentlicher Job-Rotation konnten sich die Mitarbeitenden
gegenseitig ersetzen und durch die prozentualen
Eingliederungsmassnahmen der Verletzten konnte der Arbeitsanfall
einigermassen gut gemeistert werden. Doch der Arbeitgeber
handelte: Die Ereignisse veranlassten den Vorgesetzten
zur Anschaffung verstellbarer Stehpulte – was dem ganzen
Team zugute kam, denn alle Mitarbeitenden verfügen nun
über einen Stehtisch. Zusätzlich gibt es spezielle Matten, auf
denen man in Socken steht, damit der Rücken möglichst entlastet
wird. Seit dieser ergonomischen Veränderung im Büroalltag
gibt es bisher keine ähnlichen Vorkommnisse mehr.
erste schritte nach einer
schWeren erKranKunG
Von Jasmin lioliou. Als ganzheitlicher Kranken- und Unfallversicherer
hilft swica den Versicherten nach einer Krankheit oder einem Unfall,
wieder Tritt im Alltag zu fassen. so konnte der 15-jährige Alex*
dank der Hilfe einer Care Managerin trotz schwerer Krankheit eine
KV-Lehre absolvieren.
Eine schwere Krankheit kann das Leben
eines Menschen erschüttern. Besonders
dann ist es beruhigend zu wissen,
dass die Krankenversicherung die
Kosten für die medizinische Behandlung,
die Therapie sowie für die Rehabilitation
übernimmt. Wie gut der
Heilungsprozess voranschreitet, ist
meist ungewiss, weshalb gerade die
Zeit nach dem Krankenhausaufenthalt
für den Betroffenen und seine
Angehörigen eine Herausforderung ist.
Krankheit mit ungewisser Prognose.
So erging es auch der Familie R* und
ihrem 15-jährigen Sohn Alex*. Alex
litt unter einer autoimmun bedingten,
entzündlichen Erkrankung des zentralen
Nervensystems: Als er eines
Morgens erwachte, waren seine Beine
gelähmt. Er musste das Gehen wieder
mühsam erlernen. Diese Krankheit ist
sehr selten und noch wenig erforscht,
vor allem deren Langzeitverlauf. Sie
tritt in Schüben auf oder verläuft
chronisch. Alex erkrankte gerade in
einer schwierigen Lebensphase, nämlich
direkt vor der Lehrstellensuche.
Sein Vater rief Swica an und sagte, sein
Sohn sei im Rollstuhl und brauche
dringend eine Therapie, damit er wieder
gehen lerne. Eine Swica Care Managerin
prüfte mit den behandelnden Ärzten
verschiedene neurologische Rehabilitationskliniken
für Kinder und Jugendliche.
Da Alex ein längerer Aufenthalt
bevorstand, musste der Schulunterricht
gewährleistet sein. Im Rehabilitationszentrum
in Affoltern am Albis,
der einzigen Einrichtung in der
Schweiz, die diese Möglichkeit bietet,
waren die Wartezeiten bis zum Eintritt
zu lange. Deshalb ermöglichte Swica
Alex einen Aufenthalt in einem neurologischen
Rehabilitationszentrum für
Jugendliche in Süddeutschland.
Mit gemeinsamen Kräften. Alex verbrachte
drei Monate in der Klinik und machte
gute Fortschritte. Er lernte fleissig,
denn er wollte keinesfalls die zweite
Sekundarklasse wiederholen. Bald
drängte er auf eine frühzeitige Entlassung
aus der Klinik: Er wolle sofort mit
der Lehrstellensuche beginnen. Unklar
war, ob er fit genug für eine ambulante
Therapie wäre. Er war zwar etwas beweglicher,
aber ohne Gehhilfe konnte
er sich noch nicht fortbewegen. Auch
musste er bei den alltäglichen Verrichtungen
unterstützt werden. Die Care
Managerin klärte mit den Ärzten ab,
wie Alex die Klinik trotzdem frühzeitig
verlassen und die Therapie ambulant
weiterführen könnte. Dabei kam die
Mutter Alex zu Hilfe: Sie reduzierte ihr
Arbeitspensum vorübergehend, damit
sie ihrem Sohn beistehen konnte.
Alex benötigte Hilfsmittel zur Bewältigung
des Alltags und musste mit einem
Taxi zur Physiotherapie und zur Schule
gebracht werden. Dafür konnte die
Familie nicht finanziell aufkommen. Sie
musste einen Antrag bei der Invalidenversicherung
stellen. Da der Vater von
Alex fremdsprachig ist, half ihm die
Care Managerin mit den Formalitäten.
Es war für Alex eine sehr anstrengende
Zeit, denn er musste Physiotherapie
und Schule unter einen Hut bringen.
Doch sein gesundheitlicher Zustand
verbesserte sich und er konnte im
Alltag allmählich wieder Fuss fassen.
Seine Familie, die Care Managerin und
auch seine Schulkollegen und -kolleginnen
unterstützten ihn, wo sie
konnten. Es war selbstverständlich,
dass ihm seine Kollegen in der Schule
halfen, die Treppe hoch zu kommen.
nach Praktikum Beginn mit der Lehre.
Aufgrund des ungewissen Heilungsverlaufs
war es Alex trotz seiner guten
schulischen Leistungen nicht möglich,
sofort eine Lehre zu beginnen. Er
startete deshalb zuerst mit einem
Praktikum, bevor er eine Lehrstelle bei
der Stadtverwaltung seines Wohnkantons
erhielt. Heute ist er gesundheitlich
stabil. Er sei zuversichtlich,
im nächsten Jahr seine Lehre erfolgreich
abschliessen zu können, sagt er.
*Namen von der Redaktion geändert
Jasmin Lioliou, Redaktorin Unternehmenskommunikation,
SWICA Gesundheitsorganisation, Winterthur
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Fokus

INserAte
Weiterbildung – wie ich sie will
Professionelles Know-how für KMU
Berufsbegleitende Angebote ab Oktober 2012
Management / Kommunikation / Marketing
Führungsfachfrau/-mann SVF / Führungscoaching
Buchführung / Projektmanagement / Selbständigkeit
Kommunikation / Gesprächsführung / Rhetorik / Konflikte
Visualisieren / Moderation / Sitzungen leiten / Mediation
Werbung, PR und Marketing / Online-Marketing
Telefontraining / Akquisition / PR-Texte / PR-Fachleute
Journalismus / Zeit- und Stressmanagement / Gesunde Ernährung
Informatik
PC- und Mac-Kurse / Internet / ECDL / Social Media
Word / Excel / Outlook / PowerPoint
InDesign / Web-Publishing / CMS / Photoshop
Digitale Fotografie / Video / 3D-Visualisierung / AutoCAD
Filemaker / Access / Java / PHP / Javascript
Windows 7 / Mac OS X / Linux
Informatikanwender/in I und II SIZ
Ausbildung und Didaktik
Basiskurs Berufsbildner/in / SVEB-Zertifikat
Eidg. Fachausweis Ausbilder/in / Ausbildungsleiter/in mit eidg. Diplom
Information und Anmeldung
www.eb-zuerich.ch
EB Zürich Kantonale Berufsschule für Weiterbildung
Bildungszentrum für Erwachsene BiZE
Riesbachstrasse 11, 8090 Zürich
Telefon 0842 843 844
www.eb-zuerich.ch / lernen@eb-zuerich.ch
Geben Sie
Ihrer Chance
eine Zukunft.
DAS BILDUNGSANGEBOT I HR-Fachleute mit eidg. FA l
Sachbearbeiter/-in Personalwesen edupool.ch/Schweiz l
Personaladministration l Eidg. dipl. Sozialversicherungsexperten l
Sozialversicherungsfachleute mit eidg. FA l Sachbearbeiter/-in
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www.kvz-weiterbildung.ch
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hochschule
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Englisch
Französisch
Italienisch
Romanisch
Spanisch
Russisch
Arabisch
Chinesisch
Japanisch
Körperbewusstsein
Nia – Tanz der Sinne
Zumba – Tanz – Fitness
Qi Gong
Meditieren - innere Ruhe finden
Hatha Yoga
Pilates-Training
Haltungs- und Rückengymnastik
Wechselspiel von Körper u. Psyche
Fett: Freund oder Feind?
www.volkshochschule-zuerich.ch
InfoAbend
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Arbeitstechnik
Die Kunst sich selbst zu führen
Mit Emotionen umgehen
Schneller und besser entscheiden
Vernetztes Denken
Konfliktmanagement im Alltag
Fair und klar kritisieren
Nonverbale Kommunikation
Intensivseminar Rhetorik
Sich durchsetzen im Gespräch
Schlag-fertig
Kompetent auftreten
Gestalten
Porträtieren
Zeichnen, Aquarellieren
Abstrakte Malerei
Malen mit Ölfarben
Digitale Spiegelreflexkamera
... und vieles mehr
«Personal und
Sozialversicherung»
Di, 2. Okt. 2012, 18.15 Uhr
Escher-Wyss-Platz
KV-Aula
MIt MIkropAuseN
GeGeN dAuerstress
Von Claude Weill. Untersuchungen zeigen: Wer seine Arbeit immer
wieder einmal für ein paar Sekunden unterbricht, tut sich Gutes.
Mikropausen helfen dem Organismus, sich zu regenerieren. Wer
regelmässig Mikropausen macht, kommt besser über einen strengen
Arbeitstag und ist am Abend weniger ausgelaugt.
Gemäss einer Studie des Staatssekretariats für Wirtschaft
(SECO) von 2010 fühlen sich rund ein Drittel der Erwerbstätigen
in der Schweiz häufig oder sehr häufig gestresst. Dies sind
dreissig (!) Prozent mehr als noch vor zehn Jahren. Viele Erwerbstätige
arbeiten heute unter starkem Zeitdruck und können
während der Arbeit nicht mehr richtig abschalten. Pausen
sind aber notwendig, damit sich der arbeitende Mensch
wenigstens immer wieder so weit regenerieren kann, um in den
nächsten Stunden konzentriert und fehlerfrei weiterzuarbeiten.
Kleine Pausen mit grosser Wirkung. Wissenschaftliche Studien
belegen seit langem die wohltuende Wirkung von Kurz- und
Kürzestpausen auf den menschlichen Organismus. Eine geringere
Fehlerzahl und positive Auswirkungen von Mikropausen
auf das psychische Befinden stellten Forscher in den 90er-
Jahren des letzten Jahrhunderts fest. Schon ein paar Jahre zuvor
belegten Laborstudien, dass regelmässige Mikropausen
die Arbeitsleistung erhöhen. Spätere Studien bestätigten
diesen Befund. Etliche Studien belegen zudem, dass regelmässige
kurze Pausen Beschwerden der oberen Extremitäten,
Augen und Nacken zurückgehen lassen. Auch aus der beruflichen
Weiterbildung weiss man inzwischen, dass Mikropausen
im Unterricht von Nutzen sind. Sie helfen gegen Konzentrationsschwächen
und Abgelenktsein, lösen Denkblockaden und
tragen dazu bei, eine entspannte und angenehme Lernatmosphäre
zu schaffen.
Pausieren Sie! Als Mikropausen eignen sich Übungen zur Atemregulierung,
zur Augenentspannung, Dehn- und Lockerungsübungen,
Muskelentspannungsübungen, Übungen aus der
Edu-Kinestetik oder mentale Entspannungstechniken wie Autogenes
Training oder Yoga-Übungen. Wichtiger als die «richtige»
Technik ist, dass man sich bewusst eine Pause gönnt,
wenn man erschöpft oder gestresst ist. Also: Sie schliessen
die Augen und atmen dreimal tief aus, bevor Sie zum Telefon
greifen. Sie dehnen und strecken sich für zehn Sekunden genüsslich
in Ihrem Bürosessel. Sie lösen Ihren Blick vom Bildschirm,
legen die Handflächen auf Ihre Augen und schauen mit
offenen Augen ins wohltuende Dunkel. Dadurch können sich
die Augen von der Anstrengung am Bildschirm erholen. Oder
Sie legen mindestens drei Meter auf dem Weg zum Drucker im
Zeitlupentempo zurück! Mit solchen Mikropausen schaffen Sie
sich kleine Autonomie-Inseln, wo Sie für einen Moment aus
dem reissenden Arbeitsfluss aussteigen können. Das tönt
vielleicht nach wenig, verschafft Ihnen aber – wenn Sie solche
Mikropausen wiederholt einlegen – die entscheidenden
Erholungsmöglichkeiten, damit Sie am Abend weniger ausgelaugt
nach Hause gehen.
seminar-hinweis: Abendseminar «Mikropausen – Leistungsfähigkeit
steigern» mit Claude Weill.
datum: Donnerstag, 4. Oktober 2012, 18.00 –21.00 Uhr.
Kosten: Kosten: KV-Mitglieder CHF 90.–, Nichtmitglieder CHF 140.–
Weitere informationen: www.kvz.ch
Claude Weill, 62, arbeitet als Erwachsenenbildner in Zürich. Er bietet Stressbewältigungs-
und Entschleunigungs-Workshops für Unternehmen, Organisationen
und Schulen an. Kontakt: www.weillbalance.ch
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