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Biochemische Prozesse während der pharmakodynamischen Phase (10)<br />

Angriff an der biologischen Membran<br />

Beeinflussung der Informationsübertragung und Transportvorgänge<br />

● Hemmung der Na/K-ATPase durch Herz(Digitalis)glycoside (Digoxin, Digitoxin<br />

aus Digitalis purpurea) → Anstieg der intrazellulären Natriumkonzentration →<br />

es nähern sich die intra- und extrazelluläre Natriumkonzentration also an →<br />

der für den Calciumtransport aus der Zelle notwendige Na-Konzentrations-<br />

gradient nimmt ab → Calcium verbleibt vermehrt in der Zelle → Positiv<br />

inotrope und bathmotrope Wirkung am Myocard.<br />

Positive bathmotrope Substanzen wie Adrenalin, Noradrenalin und Herzglykoside senken die Reizschwelle, negativ<br />

bathmotrope Substanzen: Acetylcholin und Lidocain erhöhen die Reizschwelle.<br />

● Calciumantagonisten/Calciumkanal-Blocker/Calciumkanal-Antagonisten<br />

vom Nifedipin-, Verapamiltyp, Benzodiazepintyp hemmen den transmembranären Ca-Einstrom in<br />

kontraktile Zellen.<br />

Zur Behandlung von Hypertonie, koronarer Herzkrankheit und Herzrhythmusstörungen.<br />

Ein reduzierter Calciumionen-Einstrom führt am Herzmuskel zu einer Verminderung der Schlagkraft (negativ inotrope<br />

Wirkung) sowie der Schlagfrequenz (negativ chronotrope Wirkung)<br />

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