Sanitätshaus 2024
Die Fachzeitschrift ORTHOPÄDIE TECHNIK ist die maßgebliche Publikation für das OT-Handwerk und ein wichtiger Kompass für die gesamte Hilfsmittelbranche.
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Kompression<br />
E. Mendoza<br />
Anwendung von Kompression<br />
gegen Müdigkeit, Übelkeit und<br />
Erbrechen in der Frühschwangerschaft<br />
Use of Compression Against Fatigue, Nausea and Vomiting<br />
in Early Pregnancy<br />
Die vorliegende Arbeit beleuchtet<br />
Forschungsergebnisse zur Anwendung<br />
von Kompressionsbestrumpfungen<br />
in der Frühschwangerschaft.<br />
Die Studie schloss 60 Probandinnen<br />
ein, bei denen mittels der Fragebögen<br />
NVPQoL, PUQE und CIVIQ Auskunft<br />
über die Trage erfahrungen<br />
erhoben wurde. Es konnte nachgewiesen<br />
werden, dass die Wirksamkeit<br />
einer Kompressionsversorgung<br />
gegen Müdigkeit, Übelkeit<br />
und Erbrechen in der Frühschwangerschaft<br />
genauso hoch ist wie bei<br />
aktuell zugelassenen Medikamenten<br />
– ohne die damit verbundenen<br />
Nebenwirkungen.<br />
Schlüsselwörter: Kompressionsstrümpfe,<br />
Schwangerschaft, Müdigkeit,<br />
Übelkeit, Erbrechen<br />
This study examines the results of<br />
research on the use of compression<br />
stockings in early pregnancy. The<br />
study included 60 women from<br />
whom information on their experience<br />
with compression was collected<br />
using the NVPQoL, PUQE and CIVIQ<br />
questionnaires. It was shown that<br />
the effectiveness of compression<br />
stockings against fatigue, nausea<br />
and vomiting in early pregnancy was<br />
just as high as for currently approved<br />
medication – without the associated<br />
side effects.<br />
Key words: compression stockings,<br />
pregnancy, fatigue, nausea, vomiting<br />
Einleitung<br />
Eine Schwangerschaft verursacht hormonelle<br />
Veränderungen; im ersten<br />
Drittel werden insbesondere Gestagene<br />
ausgeschüttet, das sogenannte<br />
Gelbkörperhormon, das verhindern<br />
soll, dass das Kind von der Gebärmutter<br />
abgestoßen wird und dass es zu einer<br />
Regelblutung kommt. Zusätzlich<br />
wird das Hormon β-HCG (HCG = Humanes<br />
Choriongonadotropin) ausgeschüttet,<br />
mit dem man die Schwangerschaft<br />
im Blut nachweisen kann.<br />
β-HCG und Gestagene haben eine<br />
ganz wesentliche Wirkung auf glatte<br />
Muskulatur: Sie verhindern, dass die<br />
glatte Muskulatur – die sogenannte<br />
unwillkürliche Muskulatur – sich zusammenzieht.<br />
Glatte Muskulatur befindet<br />
sich in den Wänden der Gefäße,<br />
in der Gebärmutter und auch in<br />
den Wänden des kompletten Magen-<br />
Darm-Trakts. Die Wände von Venen,<br />
Magen und Darm büßen also ihre<br />
muskuläre Wirksamkeit zumindest<br />
teilweise ein.<br />
Außerdem steigt das gesamte Blutvolumen<br />
einer Frau im ersten Drittel<br />
der Schwangerschaft um etwa einen<br />
Liter an. Der Zuwachs an Blut und<br />
die geweiteten Wadenvenen führen<br />
bei frühschwangeren Frauen häufig<br />
zu Problemen beim Stehen: In den<br />
Beinen tritt ein Spannungsgefühl sowie<br />
eine Schwellung auf. Dies erklärt<br />
auch, warum sich häufig Schwindelgefühle<br />
nach schnellem Aufstehen<br />
einstellen; möglicherweise bedingen<br />
diese beiden Effekte auch die für die<br />
Frühschwangerschaft typische Übelkeit<br />
– unmittelbar im Magen-Darm-<br />
Trakt oder indirekt durch einen Blutdruckabfall.<br />
Diese Effekte sind noch nicht abschließend<br />
erforscht. Nachgewiesen<br />
wurde aber bereits folgender Zusammenhang:<br />
Je höher der Blutwert der<br />
Schwangerschaftshormone β-HCG<br />
(und damit auch die Stärke der Übelkeit)<br />
im ersten Drittel der Schwangerschaft,<br />
desto gesünder wird das Kind:<br />
Es wird größer, es wird häufiger zum<br />
regulären Endtermin einer Schwangerschaft<br />
geboren, es stirbt seltener<br />
während der Schwangerschaft. Es<br />
wird vermutet, dass dieser Effekt ein<br />
Schutzmechanismus des Körpers ist,<br />
der dazu dient, Frauen vor schwerer<br />
körperlicher Belastung während der<br />
Schwangerschaft zu schützen [1].<br />
Heute gibt es Medikamente gegen<br />
Übelkeit; wenige davon sind in<br />
der Schwangerschaft zugelassen, einige<br />
erst seit relativ kurzer Zeit [2].<br />
Die Nebenwirkungen dieser Medikamente<br />
– insbesondere die Wirkstoffe<br />
Doxylaminsuccinat und Pyridoxin -<br />
hydrochlorid, enthalten etwa im Medikament<br />
„Cariban® 10 mg/10 mg“ –<br />
sind jedoch nicht unerheblich. Daher<br />
sind nebenwirkungsfreie Alternativen<br />
höchst willkommen.<br />
Stand der Forschung:<br />
Wirksamkeit von Kompression<br />
in der Schwangerschaft<br />
allgemein<br />
In einer groß angelegten italienischen<br />
Studie konnten Allegra und<br />
Kollegen nachweisen, dass venöse<br />
Symptome wie Schweregefühl, Spannung<br />
und Schwellung bei Schwangeren<br />
durch eine Kompressionsbehandlung<br />
nachhaltig gelindert werden<br />
können [3]. In der Studie wurden<br />
Kompressionskniestrümpfe der Klasse<br />
I verwendet, die ohne Einschränkungen<br />
auch in Deutschland verordnet<br />
werden können.<br />
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Erschienen in: ORTHOPÄDIE TECHNIK 12/22